Что такое межреберная невралгия как лечить. Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия (Neuralgia intercostale – лат.) – это, если говорить простыми словами, сдавливание и защемление (а иногда раздражение) нервов и нервных узлов, расположенных в межреберной области (см. рисунок ниже).

Определение и значение видов невралгической боли

К лечению этого недуга стоит отнестись особенно внимательно – в первую очередь (до лечения и это ВАЖНО) необходимо определить действительно ли это межреберная невралгия?

Межреберная невралгия – это непростая болезнь, учитывая большое количество нервных узлов и их расположение

Относятся к самым «популярным» неврологическим заболеваниям (невралгиям), главным признаком которого является острая боль, также существует этой невралгии. Именно поэтому является поводом обращения не только к неврологу, но и к другим врачам, которые занимаются проблемами острой боли: к терапевту, хирургу, а иногда и к травматологу, особенно если эта невралгия уже долгое время.

Иногда, при этой невралгии, боли в груди и в боку бывают такими сильными, что нередко к таким больным, особенно в первый день, выезжает не только линейная бригада скорой медицинской помощи, но и специализированная кардиологическая бригада. Кстати, часто молодые мамы во время кормления грудью, могут у себя межреберную невралгию.

В этой статье расскажем о самых частых причинах возникновения межреберной невралгии , ее ключевых симптомах, которые позволят отличить ее от острых и неотложных состояний, а так же лечение в первые сутки развития межреберной невралгии, то есть до первого визита к врачу-неврологу, или до вызова участкового терапевта на дом.

Симптомы болезни

Межреберная невралгия – это многоликое заболевание и такие симптомы, как , скорее всего тоже относятся к невралгии межреберных нервов. Перечислим самые яркие и понятные симптомы, которые с большей долей вероятности указывают на межреберную невралгию:

Межреберная невралгия при сдавливании нервов мышцами

Главный признак заболевания – это сильная боль в грудной клетке . Если показать ее рукой, то, скорее всего, рука опишет дугу от позвоночника к передней поверхности, по ходу ребер (иными словами – правый или левый бок, под рукой);
Боль имеет яркую связь с движением – усиление происходит при поворотах, подъеме руки;
Боль особенно усиливается при глубоком вдохе , из-за неполного дыхания возможна ;
Так же боль «откликается» на любое резкое сотрясение . Это кашель, чихание, натуживание, смех. Поэтому стоит покашлять, или попросить окружающих легко постучать ребром ладони по спине, или по боку. Резкое усиление боли будет свидетельствовать за невралгию.
Этот характер боли называют «корешковым». Боль настигает, как молния , как удар электрического тока. Иногда пациент «застывает», не завершив движения. Становится понятным народный меткий «термин» – прострел.

На фото примерная локализация боли при межреберной невралгии (охват спины и груди – на уровне ребер)

У женщин межреберная невралгия может отдавать в .

Нехарактерные признаки при приступе межреберной невралгии

Чтобы было понятнее – это такие признаки, наличие которых показывает, что у больного, скорее всего, и к такому человеку нужно отнестись особо внимательно , т.к. заболевание может оказаться куда серьезнее, чем банальная невралгия.

Состояние больного спокойное. Он пытается найти удобное положение, но никогда на лице нет явного страдания, беспокойных глаз. Пациент не испытывает тревогу, и тем более, нет страха смерти, беспокойства и метания, что часто бывает при инфаркте ;
Нет бледности, липкого холодного пота, снижения артериального давления, акроцианоза (синюшности губ, кончика носа, ушей, кончиков пальцев);
Нет загрудинной локализации боли, которая скорее отдает в челюсть, левую руку, носит давящий и жгучий характер;
Нет ощущения, будто «в середину воткнули кол» (как при межреберной невралгии), и нет желания лечь, согнувшись «пополам», как при приступе острого панкреатита.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ! Если есть подозрение на сердечную причину боли, а так же на острый панкреатит, или язву желудка, то нужно вначале вызвать «скорую помощь», и дать под язык валидол или нитроглицерин. В том случае, если вы ошибетесь, то при межреберной невралгии вреда от препарата не будет никакого, а при приступе ишемической болезни сердца этот препарат может спасти жизнь.

Локализация боли при межреберной невралгии – важный симптом, если боль исключительно в области сердца (как на фото) будьте предельно внимательны!

Причины развития

Межреберная невралгия является мультифакторным заболеванием. Все, что может вызвать сдавливание межреберного нерва, или его воспаление, может в итоге проявиться сильной болью:

Резкое переохлаждение спины и грудной клетки (в том числе поездка с открытой боковой форточкой в автомобиле, даже летом), после потливости при такой зимней работе, как чистка снега;
Резкое движение, травма, падение на бок и спину, подскальзывание на льду, а так же перенос тяжестей и особенно момент взваливания их на спину;
Скомпрометированные межпозвонковые диски, которые могут сдавливать межреберные нервы в типичных местах выхода из позвоночника при остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
У женщин, причиной приступов межреберной невралгии, может быть систематическое ношение тесного белья – неправильный подбор бюстгальтера, особенно с «косточками» и у субъектов «изящных пропорций».
Важной причиной, наконец, является вирус простого герпеса. Только при этом вирусном заболевании по ходу межреберных нервов, над ними появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки похожи на таковые при ветрянке, они засыхают, образуя корочки, которые потом отпадают. Образование их сопровождается жжением, дискомфортом. Провоцирующими факторами развития этого вида воспаления нерва являются снижение иммунитета, частые простудные заболевания, ангины. Кроме всего, этот вид невралгии развивается только у людей, которые ранее (обычно в детстве) переболели ветрянкой. Их подавляющее большинство.

Что самое главное, иллюзия на улучшение после исчезновения сыпи оказывается тщетной. Поэтому этот вид межреберной невралгии и называется «» , то есть возникшая после герпеса.

«Постгерпетическая» межреберная невралгия развивается после опоясывающего герпеса (на фото)

Эта мучительная, жгучая боль, которая может на многие годы лишить человека сна, вызывается нейропатическим действием, специфическим перерождением нервов. Оно происходит под действием нейротропного вируса герпеса, которые не исчезают из организма, а остаются в нервной системе, переходя в «дремлющее состояние».

Поэтому, забегая вперед, сразу нужно сказать, что все решают сутки, и даже часы. Именно при первых признаках образования пузырьковой сыпи сразу же необходимо назначить современные противовирусные препараты – ацикловир, зовиракс как местно, в виде мази и крема, так и внутрь. Любое промедление и попытка назначить другой вид терапии будут неэффективной, что в итоге приведет к упорным, жгучим болям.

Межреберная невралгия также может стать признаком – будьте внимательны.

Лечение межреберной невралгии

Перед лечением необходимо сначала получить , посетив сначала терапевта, затем по направлению отправиться к неврологу.

Лечить межреберную невралгию просто необходимо, читайте, что будет и какие ожидают. Когда наступила межреберная невралгия, прежде всего, нужно принять за правило: никогда не принимать до визита врача. Это может привести к «размыванию» и «смазыванию» картины острого панкреонекроза, прободной язвы желудка и других катастроф в брюшной полости, и время для неотложной операции будет упущено. Из способов доврачебной помощи годятся:

Втирание в межреберные промежутки эфирного масла мяты перечной в соотношении 1 каплю эфирного масла на 5 капель растительного масла. Обладает отвлекающим эффектом;
Рекомендуется «иппликатор Кузнецова» (др. названия: иглоаппликатор, аппликатор Кузнецова, йога-мат). В народе это средство именуют «полежать на иголочках». Рекомендуется прикладывание на 20 – 30 минут, а затем – втирание масла; (вообще отличная штука и не только при межреберной невралгии)

Одна из разновидностей иппликатора Кузнецова

Кроме эфирного масла, можно местно использовать гели, содержащие противовоспалительные вещества, например, Фастум – гель, Долобене. Названные препараты обладают охлаждающим эффектом;

После осмотра врача и подтверждения диагноза можно использовать лекарственные препараты внутрь и парентерально (внутримышечно). К ним относятся:

Миорелаксанты центрального действия (Мидокалм, Сирдалуд). Позволяют снизить боль, влияя на снижение мышечного спазма и снижая отек мышцы, следовательно, уменьшая компрессию на нерв;
Нестероидные противовоспалительные средства: Мовалис, Целебрекс, Налгезин. Лучше назначить внутримышечное введение ампулированного препарата 1 раз в сутки на протяжении 3 – 5 дней, не больше. Затем – переход на прием таблеток. У тех пациентов, у которых есть гастрит, язвенная болезнь желудка, или изжога – нужно вместе с этими препаратами принимать омепразол (20 мг дважды в день).
Концентрированные поливитаминные препараты, такие, как Мильгамма Композитум. Рационально назначить внутримышечно, на протяжении 10 -14 дней.
В качестве местной обезболивающей терапии можно использовать пластыри, из которых медленно выделяется лидокаин, например, Версатис. Этот пластырь можно сравнить с «мягкой блокадой» без . Например, если прикрепить его на болезненное место на ночь, то можно обеспечить себе спокойный сон.

Большим плюсом местной терапии является отсутствие системного эффекта: препараты не проходят через печень, поэтому их концентрация не снижается.

Если “пришла” межреберная невралгия, то важным компонентом в терапии, особенно в первые сутки – двое, является предотвращение отека в зоне воспаления. Это может достигаться как ограничением потребления жидкости, так в случаях выраженной болезненности, можно использовать назначение калийсберегающих мочегонных препаратов. К таким «мягким» средствам относится Верошпирон.

Также важным является соблюдение охранительного режима: избегать сквозняков, не кутаться, особенно в первые сутки. Когда выражен отек, стимулирование притока крови не требуется. Хорошим выходом будет использование для сна.

Такой матрас не дешевое удовольствие, но он придаст максимальный ортопедический, анатомический и терапевтический эффект.

Физиотерапевтические методики, массаж, мануальную терапию можно использовать только тогда, когда ликвидировано выраженное обострение и купирован болевой синдром – не ранее, чем на 5 – 7 день.

Обезболивание при выраженной межреберной невралгии и неотложная помощь

В первые двое-трое суток резкий приступ межреберной невралгии может лишить человека покоя и сна, потому, что боль может быть очень сильной и неопределенное время. Такая боль, кроме бессонницы, может провоцировать ухудшение здоровья. Например, в спине может усугубить следующие состояния:

провокация повышения артериального давления, развитие гипертонического криза, появление тромботических осложнений – например, транзиторной ишемической атаки или развитие инсульта;
обострение болезней желудочно-кишечного тракта: хронический запор, обострение геморроя (так как малейшее натуживание провоцирует усиление боли, а также заставляет человека избегать опорожнения кишечника);
переход острого болевого состояния в хронический болевой синдром, развитие депрессии.

Из вышеперечисленного следует, что острую боль при межреберной невралгии нужно срочно купировать, но делать это нужно только после исключения другой причины заболевания: инфаркта миокарда, приступа острого панкреатита, атипичной почечной колики. Если этот необходимый этап выполнен, то обезболивание проводится следующими средствами:

применение пластырей с местными анестетиками. В настоящее время накожные аппликации с лидокаином стали препаратом выбора при лечении невралгии межреберных нервов в первые сутки заболевания. Одним из таких пластырей является Версатис.

Средняя стоимость (5 пластырей в упаковке) составляет от 400 до 600 рублей, по данным октября 2015 года.

Применение накожных пластырей при выраженной боли в неврологии (особенно, когда есть межреберная невралгия) давно апробировано на Западе, в Европе и США. Иногда используются даже пластыри с наркотическими анальгетиками, например, с опиатом фентанилом. В показаниях также присутствует неврологическая боль при опоясывающем лишае.

В Российской Федерации подобные пластыри являются «роскошью» даже для онкологических пациентов.

внутримышечные инъекции НПВС (), таких, как Кетонал, Баралгин, которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Затем, во 2-3 сутки их заменяют на НПВС, которые более всего влияют на воспалительную реакцию: мелоксикам, целекоксиб.

Выполнение блокады. Проводится в условиях неврологического стационара, процедурного кабинета поликлиники, в крайнем случае, блокада при неэффективности других методов, может проводиться в домашних условиях. Вводятся новокаин, адреналин, витамины группы «В». Итогом является обезболивание, ликвидация притока крови вследствие сосудосуживающего действия адреналина, что позволяет уменьшить воспаление, а витамины будут способствовать усилению трофики нервной ткани;

Так происходит блокада межреберных нервов

хороший обезболивающий эффект оказывают местные средства: мази с пчелиным и змеиным ядом – Апизартрон, Випросал. Содержащиеся в них компоненты яда улучшают местное кровообращение, способствуют отводу продуктов обмена из очага воспаления, и снижают болевую импульсацию;

Апизатрон – недорогая и эффективная мазь при межреберной невралгии

стоит предостеречь от применения мазей с выраженным разогревающим эффектом, таких, например, как Финалгон, Капсикам. (По многочисленным просьбам наш невролог написал статью – “ “) Эти мази нужно наносить на область поясницы, коленные, голеностопные, локтевые суставы. А втирание в область грудной клетки и интенсивное жжение может способствовать рефлекторному повышению кровяного давления, что может привести к гипертоническому кризу. Предпочтение нужно оказывать мазям и гелям с охлаждающим эффектом, таким, как Долобене;

также можно использовать комбинации ароматических масел на основе ментола, который обладает отвлекающим действием;
оправданы физиотерапевтические обезболивающие методики, работающие на основании рефлекторной регуляции: иглоукалывание (акупунктура), точечный массаж.

Иглоукалывание (или иглотерапия) – хорошая помощь при межреберной невралгии

Запрещено использование массажа с разогревающими приемами, растиранием, мануальные техники до стихания выраженного воспаления и постоянных болей.

Также во время первых нескольких суток, при выраженной боли, возможно назначение снотворных и успокоительных препаратов. К безрецептурным относятся:

Глицин (рассасывать на ночь, по 2 таблетки);
препараты, основанные на растительных компонентах: Ново – Пассит, Персен – Форте.
Не рекомендуется принимать травяные успокоительные отвары, в большом объеме – стакан и более – так как избыточное употребление жидкости на ночь может вести к усилению отека.

После снятия острого приступа боли необходимо помнить о принципах профилактики межреберной невралгии. Они состоят в предупреждении перегрузок, резких движений, травм, переохлаждений, соблюдении двигательного режима, занятия физкультурой и спортом с оздоровительной целью.

Описанные здесь способы снятия боли при острейшем периоде межреберной невралгии, несмотря на незначительное перечисление препаратов, охватывают практически все классы соединений и методик. Остались неосвещенными только узкоспециальные вопросы, например, лечение нейропатической боли при развитии постгерпетической невралгии, которая остается одной из самых сложных проблем неврологии. Об этих способах обязательно будет рассказано в следующих статьях.

Видео из популярной передачи. Доступно объясняется, что такое межреберная невралгия, как обнаружить и как лечить. Под названием “Когда не надо идти к врачу или межреберная невралгия”:

С межреберной невралгией сталкивались многие. Только вот, возможно, не все знали название такому явлению. Оно сопровождается болью, покалыванием, онемением и жжением в области грудной клетки и ребер.

По своей сути невралгия межреберья – это сдавливание или раздражение нервов, которые расположены в области ребер . Получается, что невралгия межреберья является ничем другим, как заболеванием вашей нервной системы, конкретно данного участка организма.

Так в чем же вся суть такого заболевания? Какие причины вызывают эту невралгию? Какими симптомами она сопровождается и как ее лечить в домашних условиях? Обо все этом сейчас поговорим для того чтобы вы наверняка знали, как поступать в данной ситуации.

Причины межреберной невралгии

Правильное лечение любого заболевания, и невралгии межреберья в том числе, зависит от верно установленных причин возникновения проблемы. Среди характерных причин невралгии межреберья стоит отметить следующие:

Нервные окончания имеют свойство надрываться, что и становится причиной покалывания в области ребер.

Сдавливания нервных окончаний и самих нервов тоже одна из первопричин.

Заболевания нервной системы, самых нервов или нервных окончаний.

Заболевания грудного отдела позвоночника, среди которых сколиоз, остеохондроз, опухоли или метастазы. Также это может быть позвоночная грыжа, которая расположена в самом грудном отделе.

Травмы или бактериально-инфекционные заболевания в области грудной клетки. Такие болезни, которые непосредственно влияют на область грудной клетки, могут задевать и влиять на нервные окончания, это и вызывает межреберную невралгию.

Причиной невралгии межреберья могут быть даже физические нагрузки, стрессовые ситуации и резкие переохлаждения.

Повлиять на нервы и нервные окончания могут аллергии, упадок сил, снижение иммунитета.

Может быть причиной появления недуга и обычное воздействие внешних факторов – поднятие тяжелых вещей, резкие наклоны или повороты туловища.

Часто бывает так, что симптомы невралгии межреберья схожи с другими подобными заболеваниями, которые имеют отношение либо к грудной клетке, либо к нервной системе . Потому стоит перечислить возможные симптоматические качества именно этого заболевания, чтобы знать наверняка.

1. Болевые ощущения в области грудной клетки. Они особо острые, ощутимы, пульсирующие и имеют установленную периодичность. Эти проявления настолько существенны, что отдают в шею, лопатки и верхние конечности.

Боли можно почувствовать при чихании, кашле или сильном вдохе. Порою они такие сильные, что человек даже боится лишний раз пошевельнуться, чтобы не ощущать сильных импульсов.

2. При ощущении боли можно проследить за продвижением нервного импульса. Если в это время провести или слегка нажать в области, где покалывает, то боль только усилится и будет пульсировать еще с большей силой.

3. Невралгия может создавать не только болевые ощущения, но и жжение. Такие явления могут поражать как грудную клетку, так и отдавать в верхнюю часть спины и в область сердца.

Потому невралгию межреберья можно спутать с болезнями нашего «естественного мотора».

4. Покалывания и боли существенно усиливаются, если сделать резкие повороты или предпринять любые другие физические нагрузки на те области тела, где именно локализовалось заболевание.

Подобными симптоматическими качествами сопровождаются и другие подобные заболевания. Потому надо с точностью установить диагноз, чтобы принять правильные и необходимые меры.

Например, межреберная невралгия отличается от сердечных болей тем, что последние никак не связаны с физическими движениями.

Чтобы установить диагноз наверняка осуществите несколько наклонов, покашляйте, глубоко вдохните или резко повернитесь. При сердечных болях ничего не произойдет, а вот при невралгии ощущения только усилятся.

При сердечных болях можно выпить нитроглицерина и все пройдет. На межреберную невралгию это лекарство никак не подействует.

Если при болезни сердца у человека меняется температура тела, артериальное давление или усиливается пульс, то это не невралгия.

Боль при невралгии настигает внезапно, резко, сильно покалывает и они весьма ощутима. Сердечные боли чаще всего тянущие и притупленные.

Подобными к невралгии болевыми покалываниями может сопровождаться также инфаркт. Но в этом боль не утихает на протяжении пятнадцати минут, резко падает давление, человека бросает в холод и его охватывает страх и паника.

Боли в подреберье может вызывать также панкреатит. Это заболевание имеет четкое место локализации – левое подреберье. При этом имеет место тошнота и рвота.

Покалыванием и даже иногда резкими колющими болями может сопровождаться желчнокаменная болезнь. Отличие в том, что боль локализируется только в правом подреберье и сопутствуют ему горечь во рту и тошнота.

Лечить межреберную невралгию можно, заручившись помощью специалистов, или самостоятельно проделывать комплекс упражнений.

Способы лечения в домашних условиях

Если у вас установлен диагноз невралгии межреберья, то в первую очередь надо соблюдать правильный постельный режим. Спать надобно только на твердой поверхности, чтобы все тело было расположено на одном уровне. В таком случае никакие нервы нигде не будут зажиматься.

Соблюдая постельный режим, попутно надо прогревать место, где локализуется наибольшая боль. В качестве согревающего подойдет только сухое тепло – нагретый песок в специальном мешочке или шерстяной шарф.

Если боль очень острая, то быстро согреть больное место можно с помощью горчичника или согревающего перцового пластыря.

Наряду с этими процедурами, назначают массажи, лечебную гимнастику, облучение ультрафиолетом, специальные упражнения для позвоночника и использование лазера.

В аптеке нынче есть огромное количество нужных препаратов – таблеток, мазей, гелей, согревающих растворов, уколов (в особых случаях). Нелишним также будет прием витаминов группы В. Существуют целые витаминные комплексы, которые прописывают при невралгии межреберья.

Помимо традиционных способов и методов лечения с использованием медикаментов, можно прибегнуть к помощи народной медицины.

Компрессы, мази, натирания

Хорошо помогают компрессы из меда. Они успокаивают болевые ощущения и обладают противовоспалительным эффектом. Для этого предварительно кожу смазывают растительным маслом, а сверху наносят слой меда.

К этой мази можно добавить свежий . Этот компресс надо укутать согревающим материалом – пакетом или шарфом.

Таким же эффектом обладает и листок свежего лопуха. Его прикладывают к больному месту и тепло укутывают.

Согревающим и болеутоляющим эффектом известны и спиртовые натирания. Спирт смешивают с разного рода травами – тысячелетником, полынью, березовыми почками – этим раствором натирают грудную клетку.

В качестве согревающего компресса эффективно используется .

В том случае, если боль очень острая и пульсирующая, можно сварить яйцо вкрутую, разрезать его пополам и приложить эти половинки к самому центру пульсации. Когда яйцо остынет, боль утихнет.

Хорошее натирание из свиного жира и настоя сирени. Его можно втирать на ночь, отлично согревает.

Отвары и настои

Помимо натирания и мазей можно пить отвары и настои. Тут используют мяту перечную, кору ивы, ромашку аптечную, бессмертник, абрикосовые косточки и лимон .

Рецептов есть множество. Каждый может найти себе по вкусу. Также можно делать примочки на спиртовой основе с использованием березовых почек, семян льна и арники.

Хорошим болеутоляющим методом являются ванны на отваре осиновой коры, лаванды, эвкалипта, шалфея. Их надо принимать перед сном, а после тепло укутаться. Подобных рецептов можно найти множество.

Прежде чем приступать к лечению, лучше обратиться к специалисту. Он наверняка установит точный диагноз, поскольку межреберная невралгия имеет много схожих симптомов с другими похожими заболеваниями.

Хотя лучше, когда подобное вас не беспокоит вообще. Для этого достаточно сидеть правильно, держать осанку, при сидячей работе делать разминки и не забывать про зарядку и легкие физические упражнения.

Симптомы межреберной невралгии слева под ребрами, в боку, под лопаткой — как лечить?

Болевой синдром и ограниченная подвижность – основные признаки торакалгии. Боли опоясывают грудную клетку, когда возникает межреберная невралгия. Симптомы слева указывают на одностороннее течение болезни. Их часто путают с признаками, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний.

Появление болевого синдрома провоцирует защемление, раздражение или воспаление нервов, расположенных в межреберных промежутках. Грудной радикулит не развивается самостоятельно, его вызывают болезни позвоночника. В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. У детей грудной радикулит возникает в исключительных случаях.

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни.

Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

опухолевого новообразования на спинном мозге;
постоянного отравления химикатами;
воспалений;
повреждения миелиновой оболочки;
дефицита витаминов группы B;
болезней позвоночного столба;
сахарного диабета;
инфекций (гриппа, туберкулеза);
болезней ребер;
деформированной грудины;
аневризма аорты;
плеврита;
аллергии;
рассеянного склероза.

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
переохлаждение грудного отдела позвоночника;
интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
гормональный дисбаланс;
возрастные изменения;
перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
стрессовые ситуации;
инфицирование нервных тканей;
менопауза у женщин.

Симптоматика

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения.

Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
при торакалгии пульс и давление неизменны;
нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

Общие признаки

К симптомам межреберной невралгии слева относят:

острую не проходящую боль с левой стороны;
чувство жжения и покалывания;
нарастание болевого синдрома при совершении движений;
усиление боли вызывает чихание, кашель;
мышечное напряжение;
мышечные спазмы;

Кожа на левом боку немеет, утрачивает чувствительность, бледнеет или краснеет. Больному тяжело дышать полной грудью. У него появляются головокружения, возникают обмороки из-за кислородного голодания. Боль спадает, когда пациент принимает вынужденное фиксированное положение. К основным признакам присоединяется: потоотделение, резкие скачки давления, болезненность в поясничном отделе позвоночника.

Нервы образованы чувствительными, двигательными и вегетативными пучками. На симптоматику оказывает влияние степень поражения этих волокон:

При повреждении чувствительных пучков пациент страдает от пронзительной боли, носящей невралгический характер.
Когда затронуты двигательные пучки, больного мучает отдышка (они отвечают за двигательные функции диафрагмы и мышц, регулируют дыхательный ритм).
Если раздражены вегетативные пучки человек обильно потеет (они регулируют функционирование потовых желез и тонус сосудов).
При равномерном давлении на нервные окончания появляется комбинация из различных признаков.

Симптомы, связанные с первопричинами заболевания

Поскольку левостороннюю межреберную невралгию считают осложнением затянутых патологий смежных органов, при ней проявляется симптоматика сопутствующих недугов.

Заболевание сопровождается признаками, присущими:

остеохондрозу грудного отдела;
смещению позвонков;
межпозвонковой грыжи;
травмам опорно-двигательного аппарата;
искривлению позвоночного столба;
простудным заболеваниям;
опоясывающему герпесу;
опухолевым новообразованиям позвоночника;
анкилозирующему спондилоартриту.

Если больному трудно дышать, проводят диагностику плеврита, пневмонии, бронхиальной астмы. При болевом синдроме в поясничном отделе врач назначает обследование для выявления заболеваний почек. При жалобах на колики в животе делают исследования, позволяющие обнаружить язвенную болезнь, холецистит и панкреатит.

Симптоматика у мужчин и женщин

Признаки грудного радикулита у мужчин и женщин немного различаются. Мужчины страдают от выраженного дискомфорта и пронзительных болей с левого бока. Но длительность их течения короче.

Острые боли, отдающие в грудные железы, сильное напряжение мышц –признаки межреберной невралгии у женщин. Мужчины никогда не испытывают болевого синдрома в области грудных желез. Боли, иррадиирующие в поясницу, у женщин иногда принимают за признаки гинекологических заболеваний.

Способы лечения

Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

Медикаментозное лечение

При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией помогает:

иглоукалывание;
воздействие ультразвуком и лазером;
мануальная терапия;
электрофорез;
магнитотерапия;
лечебная гимнастика;
массаж.

Народная медицина

Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

Профилактика

Развитию межреберной невралгии препятствуют ежедневные занятия лечебной гимнастикой, разминание тела, самомассаж, правильное питание. Необходимо каждый день давать телу адекватные физические нагрузки. Не стоит находиться на сквозняке, подвергаться переохлаждению. В рационе должны присутствовать продукты, насыщенные витаминами группы B.

Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста. Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста). О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.

Что такое межреберный нерв

Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
спондилопатии;
заболевания ребер и деформации грудной клетки;
аллергические заболевания;
токсическая (алкогольная) полинейропатия;
сахарный диабет;
заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
аневризма грудной аорты.

Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

Клинические проявления межреберной невралгии

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов. Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.

Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

Диагностика

Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

обзорная рентгенография органов грудной клетки;
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Лечение межреберной невралгии

Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

Общее медикаментозное лечение

Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:

Местное лечение

Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок. Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно. При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.

Также могут быть использованы мази и гели, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это такие препараты, как долобене, ДИП-рилиф, фастум-гель и другие.

Обезболивающими эффектами обладают и другие мази или растворы, не содержащие НПВС, но включающие в себя анестетики, вещества рефлекторного действия. Это такие препараты, как меновазин, капсикам, финалгон – они тоже могут быть использованы для лечения межреберной невралгии.

Относительно новой лекарственной формой для лечения данной патологии и других воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы являются трансдермальные пластыри. Они пропитаны одним или несколькими противовоспалительными и обезболивающими веществами, которые после приклеивания на область поражения медленно высвобождаются и продолжительно оказывают свои эффекты непосредственно на пораженный нерв. Одним из таких препаратов является вольтарен. Также может быть использован пластырь с особым составом, не содержащий НПВС, гормонов и прочих привычных веществ, однако оказывающий ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие – нанопласт форте.

Немедикаментозное лечение

Когда острые симптомы межреберной невралгии ликвидированы, быстрее восстановить функции пораженных областей помогут методы немедикаментозного лечения, а именно:

лечебный массаж (улучшает процессы обмена веществ в околопозвоночных мышцах, приводит их в тонус, уменьшает отечность, снимает боль);
лечебная физкультура (упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба, назначенные врачом для конкретного пациента);
мануальная терапия (путем нее нормализуются связи между позвонками, устраняется ущемление нервов);
иглорефлексотерапия;
физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, УВЧ).

Рецепты народной медицины

Облегчить состояние больного межреберной невралгией помогут и методы народной медицины, но обязательно в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом.

Чтобы уменьшить боль, следует смазывать пораженную область свежевыжатым соком редьки или хрена.
Также с обезболивающей целью можно приготовить настойку руты (2 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 14 дней). Во время интенсивных болей делать компрессы на пораженную область.
Снимет болевой синдром и примочка из распаренной полыни (распарить полынь, затем перетереть ее в кашицеобразное состояние, добавить облепиховое масло и прикладывать к болезненному месту).
Если дома у больного растет герань, можно использовать и ее. Сорвать лист и натереть им пораженный участок, тепло его укутать.
К области пораженного нерва следует приложить марлевый компресс, смоченный настоем семян льна.
Можно приготовить мазь, используя вазелин и почки осины. Размельчить почки, добавить вазелин в соотношении 1 часть вазелина на 4 части почек. Втирать в места наибольшей болезненности 2-4 раза в день.
Больной почувствует себя лучше после теплой ванны с морской солью и шалфеем.
Можно принимать внутрь целебный отвар (цветки ромашки аптечной, листья мелиссы, настойка валерианы лекарственной, шкурки апельсина, мед) – он укрепит нервную систему в целом.
Средства народной медицины можно приобрести и готовыми – в аптеке. Такое средство – перцовый пластырь. Перед его использованием необходимо обезжирить спиртом область поражения, хорошо просушить ее, после чего наложить пластырь и ждать эффекта. Через некоторое время кожа под пластырем начнет печь. Нельзя терпеть через силу, таким путем можно серьезно обжечь кожу. При появлении интенсивного жжения пластырь следует снять.

Прогноз и профилактика

При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.

Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

Резкая боль в области грудины - признак развития сердечного приступа, но при отсутствии изменений АД и пульса медики подозревают развитие острого состояния - межреберной невралгии. Раздражение или активная компрессия нервных корешков в позвоночнике вызывает ярко-выраженный болевой синдром.

Торакалгия (второе название межреберной невралгии) чаще развивается у людей среднего возраста и после 60 лет. Острый мышечный спазм возникает на фоне многих причин. Важно знать, как отличить межреберную невралгию от сердечного приступа, чтобы правильно оказать помощь.

Причины возникновения

Болевой синдром развивается при дегенеративно-воспалительных заболеваниях позвоночных структур, сдавлении, раздражения нервных корешков. Естественное старение организма негативно сказывается на состоянии костной ткани, связочного аппарата, мышц, хрящей, повышает риск стеноза позвоночного канала, что вызывает острую боль. У детей патологию диагностируют в единичных случаях.

Многие медики считают межреберную невралгию сопутствующим признаком на фоне других заболеваний позвоночника: , . Болевой синдром часто сопровождает , опухолевый процесс в элементах позвоночного столба и прилегающих тканях.

Основные причины межреберной невралгии:

повреждение оболочки нервных корешков;
переохлаждение;
запущенные случаи , анкилозирующего спондилита;
развитие спондилопатии как следствие гормональных нарушений;
прогрессирующий ;
резкая смена положения тела, особенно, при выходе из неудобного положения;
травмы позвоночника и области грудной клетки;
тяжелые патологии пищеварительного тракта. провоцирующие недостаток витаминов группы В;
опухолевый процесс грудного отдела;
износ позвоночных структур у пожилых пациентов;
сахарный диабет;
сон в неудобном положении;
хроническое отравление, активное воздействие токсинов на костные и хрящевые структуры;
избыточное напряжение мышц спины;
компрессионный перелом ослабленного позвонка при заболеваниях, нарушающих состояние хрящевых и костных тканей: , остеохондрозе, травмировании, метастазах;
аневризма грудной части аорты;
деформация ребер;
герпетическое поражение организма, тяжелые инфекционные заболевания;
хронические стрессы;
чрезмерная усталость на протяжении длительного периода.

Межреберная невралгия код по МКБ - 10 - М79.2.

Характерная симптоматика

Межреберная невралгия опасна не только острой болью и серьезным дискомфортом для пациента, но и сложностью с диагностикой. Заболевание «маскируется»: приступы невралгии легко спутать с болезнями сердца и поражением легких. Коварство неврологических нарушений в зоне ребер и грудной клетки - в неправильном определении причины болевого синдрома и, соответственно, назначении неподходящей терапии. Пациент пьет лекарство для нормализации сердечной деятельности, но улучшение не наступает, боль в грудине не исчезает.

Данные таблицы помогут быстро разобраться, в чем причина острой боли в груди:

Признаки	Межреберная невралгия	Сердечный приступ
Изменения показателей артериального давления и пульса	Нет	Есть
Длительность приступа	Болевой синдром беспокоит на протяжении нескольких часов, в тяжелых случаях - несколько дней	Острая боль при сердечном приступе чаще всего кратковременная
Изменение силы болевого синдрома при смене положения тела	Слабеет	Остается без изменений
Характер боли	Постоянная, продолжительная	Кратковременная, периодическая (говорят «хватает сердце»)
Локализация боли	Опоясывающий характер: пациент ощущает острый дискомфорт в зоне всей грудной клетки	Боль локализуется в загрудинной зоне
Усиление болевого синдрома при чихании, кашле, ходьбе	Есть, дискомфорт резко повышается	Движение усиливает тяжесть состояния при обширном некрозе, инфаркте миокарда, но при умеренной степени поражения сердечной ткани практически нет изменений силы болевого синдрома
Влияние Нитроглицерина, Валокордина, Корвалола, Барбовала, других сердечных препаратов с седативным действием на интенсивность боли	Отсутствует	Боль стихает через 5-7 минут

Предупреждение! Проявления межреберной невралгии часто напоминают почечную колику. По этой причине запрещено заниматься самолечением, бесконтрольно принимать анальгетики и сердечные препараты.

Характерные признаки межреберной невралгии:

опоясывающий характер боли;
пальпация грудного отела позвоночника усиливает болезненность, пациент старается занять определенное положение туловища для снижения дискомфорта;
боль при торакалгии сильная, жгучая, затрагивает одну сторону или всю грудную клетку;
в зоне межреберного промежутка, где сосредоточен источник боли, часто появляется онемение, кажется, что по телу «бегают мурашки»;
при торакалгии пораженный участок может покраснеть или побледнеть, усиливается потоотделение;
приступ невралгии с большей и меньшей интенсивностью продолжается от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период пациенту сложно дышать, кашлять, смеяться, чихать, движения обостряют боль;
неприятные ощущения усиливаются при наклонах и поворотах туловища;
боль отдает не только в сердце, но и в руку, лопатку, шею, поясничный отдел.

Диагностика

Поставить диагноз «Торакалгия» сложно: болезнь схожа с проявлениями сердечных патологий, заболеваний легких и почек. Только комплексное обследование позволяет распознать острый симптом на фоне поражения нервных корешков.

Для уточнения диагноза нужно обратиться к неврологу и пройти несколько исследований:

рентген легких,
УЗИ сердца и почек,
сдать анализ крови.

После выявления причины острой боли в зоне грудной клетки специалист назначает терапию. Лечение продолжает невролог и вертебролог, при заболеваниях почек, легких, сердца пациента наблюдает кардиолог, пульмонолог или нефролог.

Методы лечения в домашних условиях

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях? При корешковом синдроме, подтверждении неврологического характера боли требуется комплексное обследование. Пациент должен знать: прием анальгетиков, нанесение обезболивающих мазей дает временный эффект. Важно вернуть пораженным позвоночным структурам правильное положение, устранить сдавление нервных корешков, нормализовать кровообращение головного мозга и пораженного отдела.

Нужно настроиться на комплексную терапию, посещение физиопроцедур, прием медикаментов. Домашнее лечение - лишь дополнение к методикам, которые предлагают больным специализированные клиники.

Медики считают эффективными несколько элементов лечения торакалгии:

резонансно-волновая терапия;
иглоукалывание;
блокада позвоночника с применением мощных анальгетиков;
внутрисуставные инъекции препарат Ферматрон;
лечение позвоночника на ортопедическом тренажере Thera-Band;
применение спазмолитиков и .

Как снять острую боль при приступе

Оптимальный вариант - при ярко-выраженном болевом синдроме вызвать «скорую помощь». Торакалгию часто путают с сердечным приступом, меры предосторожности не помешают.

Врачи по характеру симптоматики выяснят, что беспокоит: сердце либо проявился неврологический синдром в области грудной клетки на фоне раздражения нервных корешков. Специалисты сделают медикаментозную блокаду либо обеспечат пациента быстродействующим сердечным препаратом.

До приезда «скорой» нужно разобраться, в чем причина острой боли в грудине. В таблице, приведенной выше, описаны отличия между сердечным приступом и проявлениями торакалгии.

Чем и как лечить дисков позвоночника? Посмотрите подборку действенных вариантов терапии.

Общие правила и эффективных методы лечения вертеброгенной люмбоишиалгии в домашних условиях описаны странице.

Перейдите по адресу и узнайте о причинах развития сколиоза позвоночника и о методах лечения второй степени искривления.

Как действовать:

если характер боли говорит о развитии межреберной невралгии, то нужно выпить анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство. Эффективные препараты: Солпадеин Актив, Баралгин, Спазмалгон, Темпалгин. Из составов группы НПВС можно выпить Ибупрофен, Найз, Нурофен, Нимесулид;
нанести обезболивающие мази с противовоспалительным эффектом. Миотон (растительное средство заменяет раздражающие составы при чувствительности к ядам змеи или пчелы), Финалгон (активные ингредиенты: нонивамид и никобоксил);
для снятия мышечного спазма, устранения боли нужны . Эффективные наименования: Сирдалуд, Толперизон. Лекарства можно принимать только после консультации с врачом;
если есть подозрение на сердечный приступ, то поможет таблетка Нитроглицерина, 30-40 капель Барбовала, Валокордина или Корвалола. Жидкое средство желательно накапать на кусочек сахара, положить под язык;
во время приступа торакалгии нужен постельный режим, запрещены резкие движения, перенос тяжестей. Важно избегать переохлаждения и сквозняков;
народные средства не стоит использовать, если нет уверенности в развитии торакалгии. Нанесение согревающих домашних мазей и растирок может усилить негативные явления при развитии инфаркта миокарда;
пациент должен знать: таблетки и обезболивающие мази дают временный эффект, они не устраняют причину болевого синдрома. Во время приступа торакалгии анальгетики нужны как средство экстренной помощи, но далее требуется комплексная терапия.

Важно! Не стоит прогревать область грудины, пока врачи не поставили точный диагноз. Медики нередко колеблются, назначают комплекс обследований: торакалгия схожа с симптоматикой других неврологических и ортопедических патологий. Использование горчичников, согревающих мазей со змеиным либо пчелиным ядом, домашние растирки и компрессы могут серьезно навредить здоровью, если пациент спутал торакалгию с сердечным приступом.

Межреберная невралгия при беременности

Основные причины:

растущая матка давит на межреберный нерв, провоцирует острый болевой синдром;
дискомфорт - следствие переохлаждения либо нахождения на сквозняке;
неприятные ощущения провоцируют некоторые препараты;
невралгия - следствие острых инфекционных заболеваний.

При торакалгии у беременных характер негативных ощущений варьируется, иногда боль настолько сильная, что женщина боится пошевелиться, чтобы не спровоцировать усиление острого симптома. Сложность при купировании приступа - в невозможности применения многих наименований мощных анальгетиков. Желательно вызвать бригаду медиков, чтоб врачи предложили разрешенное обезболивающее средство.

Основная задача - устранить раздражение и защемление межреберного нерва. Для этого поводят некоторые физиопроцедуры, массаж, назначают комплекс ЛФК. Самолечение, прогревание пораженной зоны может отрицательно повлиять на плод. Все действия женщина должна согласовывать с гинекологом и неврологом либо вертебрологом.

Для предупреждения торакалгии медики предлагают комплексный подход:

избегать сквозняков;
не переутомляться;
меньше нервничать;
отказаться от консервов, маринованных овощей, жирной и жареной пищи;
избегать стрессов;
не перегружать позвоночник и суставы;
не горбиться при работе за компьютером;
в положении «сидя» обеспечить спине поддержку при помощи удобной спинки;
выполнять рекомендации врача при лечении сахарного диабета, спондилёза, других патологий, на фоне которых возникает торакалгия;
избегать поднятия тяжелых грузов;
отказаться от курения, избыточного пристрастия к алкоголю;
разнообразить питание, обязательно есть продукты, полезные для суставов, костей, хрящевой ткани.

Во время приступа межреберной невралгии нужно принять анальгетик, вызвать врача на дом либо «скорую помощь» (в зависимости от тяжести симптоматики). Нельзя экспериментировать с прогреванием, нанесением мазей с пчелиным и змеиным ядом: часто приступ стенокардии схож с проявлениями торакалгии, неправильные действия при инфаркте миокарда могут привести к трагическому исходу.

Видео. Телепередача «Жить здорово!» и Елена Малышева о межрёберной невралгии: