Белые мелкие точки в ротовой полости. Лечение афтозного стоматита у взрослых и детей старше года

Речь пойдет о таком индикаторе присутствия чужеродного агента, как налет на небе во рту у взрослого. Инфекция при попадании в организм запускает специфические иммунные механизмы, по которым ее обнаруживают. Например, температура, кашель, хрипы, потливость, вялость, сыпь и так далее.

Осмотр пациента специалистом начинается с объективных показателей. Больного просят раздеться и осматривают его с головы до пят. Любое отклонение от нормы фиксируется и используется для постановки диагноза. Так, при осмотре ротовой полости обнаруживается белое пятно или тонкая белесоватая творожистая пленка, покрывающая толщу органа. Она может располагаться на языке, слизистой десен, щеках и небе. Помутнение языка указывает на воспалительные процессы в желудке, поражение десен и щек встречается при вирусных инфекциях.

Причины развития белого неба

Довольно часто налет во рту не беспокоит пациента, и процесс обнаруживается только на приеме у стоматолога. Но нередки случаи, когда пациенты самостоятельно обращаются с жалобами на боль при жевании и глотании, снижение вкусовой чувствительности, реакцию на температуру пищи, повышенное слюноотделение, нарушение словообразования.

При кандидозе больной дополнительно отмечает жжение и горечь во рту, сухость слизистой, трещины в углу рта.
Ангина характеризуется интоксикацией организма, которая сопровождается увеличением температуры, повышенной потливостью, головной болью, вялостью, сонливостью, апатией, ознобом.
Патогенез лейкоплакии связан с изменением структуры слизистой полости рта, что приводит к нарушению развития сосочков и извращению вкуса. То есть человек, употребляя в пищу острую и соленую еду, не чувствует или же, наоборот.
При плоском лишае в клинике присутствуют жалобы на мучительные боли при приеме пищи, так как пузыри лопаются при контакте с пищей.
При подозрении на сифилис следует собрать точный анамнез на наличие незащищенных и беспорядочных половых контактов.
Глистная инвазия характеризуется появлением симптомов нарушения калообразования, запорами и диареей. При персистировании лямблий нередко присутствует желтуха.

Диагностика

Объективные данные и анамнез. Обязателен пристальный осмотр каждого пациента, предъявляющего жалобы на боли при употреблении пищи или на наличие белой пленки. Если пациент обратился к терапевту, незамедлительно необходимо направить его в кабинет стоматолога. Сбор анамнеза позволяет установить этиологию, например, при хронической инфекции. Вышеописанные патологии имеют свою, характерную им, клиническую картину. Но для уточнения диагноза и проведения качественного лечения необходимы дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы включают в себя исследование крови, мочи и других биологических жидкостей и тканей человека с целью установить верный диагноз:

Кандидоз. Исследуют кровь на наличие вируса иммунодефицита человека, а также берут соскоб с поврежденной слизистой. При обнаружении в микропрепарате грибов диагноз подтверждается. Грибы питаются углеводами, поэтому увеличение глюкозы в сыворотке крови больного является дополнительным маркером болезни.
Лишай. Пациент направляется на биопсию слизистой оболочки, затем проводится гистологическое исследование ткани. При обнаружении в препарате признаков усиления ороговения, увеличения числа клеток диагноз подтверждается. Дополнительно применяют методы оценки иммунной системы, которая при лишае значительно угнетается.
Ангина. Проводится забор мазка из слизистой, затем материал направляется на исследование. Определяют количество антигенов к возбудителю, чувствительность вида возбудителя на антибактериальный препарат, определяют структурные части (днк) возбудителя.
Сифилис. Обратить внимание на системные проявления, распространение сифилитических гранулем в другие органы. Критерием установления диагноза является положительная реакция Вассермана, при которой обнаруживаются трепонемы.
Лейкоплакия. Проводится гистологическое исследование слизистой, при котором обнаруживается структурное нарушение строения слизистой оболочки.
Глисты диагностируются с помощью верификации анализов кала, а лямблии обнаруживаются при инструментальной диагностике жкт.

Нарушение функций слизистой оболочки рта приводит к осложнениям в структуре всего организма. Во-первых, наличие очага инфекции способствует ее распространению на близлежащие органы и ткани: зубы, с образованием кариеса, пазухи носа, конъюнктива глаз, оболочки и вещество мозга. Казалось бы, неприметная белая пленка на небе может привести к тяжелейшим заболеваниям, например, менингиту и энцефалиту с высоким риском летального исхода.

Первое, что необходимо сделать при появлении мутного налета, - это установить этиологический фактор. После точной диагностики начинается лечение с воздействием именно на причину возникновения болезни. А затем проводится устранение симптомов недуга.

Грибковый налет. С целью этиотропного лечения применяются противогрибковые препараты, такие как Флуконазол и Кетоконазол. В аптеке приобретается таблетированная форма выпуска и применяется в течение 2-х недель по 2 таблетки. При наличии системных проявлений на коже местно применяются мази в виде аппликаций. Противогрибковые линименты - Клотримазол и Нистатин. С целью обезболивания слизистой рта перед приемом пищи применяются примочки с Лидокаином или Артикаином.

Хирургическое лечение не проводится. После назначенного лечения симптомы стихают на 5-ые сутки, а к концу второй недели от налета не остается и следа. Для предупреждения развития повторного кандидоза больным целесообразно назначать препараты, стимулирующие активность иммунной системы. К таким относятся: Анаферон, Кагоцел, Интерферон. Больной должен принимать их в течение месяца. Можно прибегнуть к средствам народной медицины: настойки женьшеня и элеутерококка - природные активаторы иммунитета.

После курса антибиотиков, помимо препаратов для роста бактерий в кишечнике, должны назначаться противогрибковые средства.

При лечении ангины выбор препарата зависит от вида возбудителя, вызвавшего инфицирование. При стрептококковой или стафилококковой ангине выписывают антибиотики. Применяются новые синтетические препараты широкого спектра в комбинации: цефалоспорины, защищенные пенициллины, гликопептиды. При вирусной этиологии целесообразно назначать противовирусные препараты Анаферон, Арбидол и т.п.

При ангине процесс глотания становится резко болезненным, поэтому назначение анальгезирующих спреев, например, Гексорала и Антиангина, обязательно.

Для терапии красного плоского лишая препаратами выбора являются глюкокортикостероиды - Преднизолон, Гидрокортизон. Применяются в виде спрея, действие локальное. Для избежания побочных эффектов доза стероидов постепенно снижается, а в дальнейшем полностью отменяется. Местное лечение заключается в назначении Анастезина, с целью обезболивания, и препаратов, усиливающих регенерацию тканей. К ним относится витамин Е и метилурацил.

Довольно частым осложнением после приема стероидных лекарственных средств является грибковая инфекция, с целью ее профилактики назначаются вышеуказанные препараты.

Строгое соблюдение правил личной гигиены: пользоваться только личной зубной щеткой и пастой, желательно для чувствительных зубов. Раз в день тщательно прочищать зубные промежутки дентальной нитью. Использовать щетки для чистки неба и языка.
Дробное рациональное питание - разнообразные продукты, с увеличенным количеством приема пищи. Мытье овощей и фруктов перед употреблением.
Предупреждать развитие авитаминоза приемом комплексных препаратов в осенне-зимний период.
Своевременное лечение кариеса зубов и хронических инфекций в организме, чтобы избежать снижения иммунитета.

В некоторых случаях белые пятна интерпретируются как маркеры предраковых заболеваний. Для верифицирования необходимо контролировать лабораторные показатели онкомаркеров в крови. Далее назначается консультация онколога.

Дополнительно

Этиология лейкоплакии точно не установлена, но в большинстве случаев причиной развития ороговевших участков является механическое повреждение. Во рту это возможно при недостаточно отшлифованных краях зубов и протезов. До лечения больной направляется на консультацию к стоматологу, что чаще всего способствует самостоятельному заживлению слизистой рта. Но в тяжелых случаях требуется вмешательство консервативной медицины, в виде приема витаминов группы а, б, с, д. Компания Асепта выпустила специальные витаминные комплексы для ротовой полости, которые хорошо справляются с симптомами лейкоплакии и предотвращают ее дальнейшее развитие. В крайних ситуациях, когда состояние угрожает жизни больного, проводится лазерное иссечение пораженных участков.

Лечением сифилиса занимается дерматовенеролог, терапия длительна и порой протекает до нескольких месяцев. Пациент становится на диспансерный учет, даже после клинического выздоровления проходит несколько курсов диагностики. Специфическое лечение проводится препаратами пенициллина - бензилпенициллин вводится 2 раза в неделю в течении 2-х месяцев, затем проводится лабораторный контроль активности бледной трепонемы, и доза снижается.

В течении 3-х лет после заражения пациент находится на клиническом учете. Каждые 3 месяца проводится контрольное исследование крови, а решение о снятии с учета принимается индивидуально.

Хронические заболевания должны находиться в состоянии ремиссии, а лучше - в фазе клинического выздоровления. Если пациент состоит на учете, например, у эндокринолога или гастроэнтеролога, обязательно нужно объяснить влияние болезни на иммунитет. Если белый налет образуется при гастрите, то в первую очередь необходимо заняться лечением воспаления слизистой желудка.

Всем взрослым с обнаружением налета на слизистой твердого неба назначаются антисептические растворы для полоскания рта, такие как Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин. После каждого приема пищи следует ополаскивать рот для снижения риска развития осложнений.

Внимательные родители могут неожиданно обнаружить у ребёнка на небе белые точки. Любые высыпания, появляющиеся на слизистой рта, должны стать поводом для консультации у врача и назначения лечения, так как могут являться признаками различных заболеваний или патологических процессов, протекающих в маленьком организме.

При уходе за младенцем необходимо очень внимательно относиться к любым изменениям его состояния. У новорождённого ещё не полностью сформирована иммунная система, поэтому любые отклонения от нормы должны насторожить родителей.

В некоторых случаях появление во рту у ребёнка пятнышек или налёта может свидетельствовать о развитии кандидозного стоматита или ангины. В других ситуациях, особенно у физически крепких и здоровых детей, такое явление может считаться вполне нормальным: через несколько месяцев, после того, как иммунитет малыша полностью окрепнет, белые пятна исчезнут совсем и не будут больше появляться.

Любые высыпания на нёбе у ребёнка всегда доставляют ему некоторый дискомфорт и болезненные неприятные ощущения. Ребёнок становится вялым, беспокойным, часто капризничает и отказывается от еды. Иногда такие пятнышки или белый налёт могут появиться при недостаточной гигиене полости рта младенца. Даже при отсутствии зубов ребёнку хотя бы 2 раза в день необходимо протирать влажным марлевым тампоном ротовую полость. Появление пятнышек может быть обусловлено недостатком кальция в грудном молоке матери (если она курит).

Малыша может появиться вследствие размножения бактерий и грибков в остатках молока после кормления. Во рту у ребёнка всегда остаются капельки грудного молока или молочной смеси, и именно в этой среде развиваются патологические микроорганизмы. Для предотвращения появления таких симптомов малышу после еды необходимо давать хотя бы 1 ч. л. кипячёной воды, а также протирать перед кормлением молочные железы, мыть соску и пустышку раствором питьевой соды.

Существует несколько наиболее вероятных причин, объясняющих появление во рту малыша различных высыпаний:

Так называемые узелки Бона - это маленькие кисты на слизистой рта и слюнных железах, имеющие округлую форму. Обычно такие пятна не несут в себе никакой угрозы для здоровья ребёнка, не доставляют малышу дискомфорта и вскоре рассасываются сами по себе.
Нёбо младенца иногда покрывается белыми шишечками - это «жемчужины Эпштейна». Такие кисты сформированы из тканей эпителия ротовой полости и абсолютно безопасны.

Жемчужины Эпштейна на десне

Для постановки диагноза необходимо обращаться к врачу!

Патологические причины

Существует множество заболеваний, признаками которых может стать налёт и пятна на небе у ребёнка. Таких патологических состояний достаточно много, даже опытный врач не всегда может сразу определить причины их появления. Высыпания приносят младенцу множество неприятных и болезненных ощущений. Чаще всего это:

Лечение высыпаний

При появлении любых высыпаний во рту необходимо установить точную причину их возникновения. После визуального осмотра специалисты иногда назначают дополнительные анализы на вирусные заболевания или патологии внутренних органов. Лечение выявленного заболевания может устранить и высыпания во рту, однако, параллельно следует проводить и местное лечение, цель которого уменьшение воспалительного процесса на слизистой оболочке рта и очищение от белого налёта и различных пятен. Применяются для этой цели:

Различные антисептики для полоскания или обработки ротовой полости. Маленьким детям можно протирать слизистые марлевыми тампонами, смоченными в растворе пищевой соды или фурацилина, а также в отваре таких лекарственных трав, как ромашка, шалфей или подорожник.
Противовоспалительные средства в виде гелей, мазей. Они быстро облегчают боль и снимают воспаление слизистой рта.
Препараты для укрепления иммунитета. Для малышей чаще всего рекомендованы средства на основе интерферона.

Лечение высыпаний на слизистой рта должен пройти не только малыш, но и его мама, если прыщики и налёт были спровоцированы грибковой инфекцией (она легко передаётся при грудном вскармливании). Во время лечения кормящей матери следует внести в рацион изменения: полностью отказаться от острой, кислой и солёной пищи, которая раздражает слизистую.

Следует напомнить всем любящим и заботливым родителям о том, что необходимо беречь здоровье своих детей. Не стоит проводить самостоятельное лечение даже безобидных на вид прыщиков, а тем более назначать какие-либо лекарственные препараты малышу. Ведь неправильная терапия не только не сможет облегчить состояние ребёнка, но и существенно усугубит ситуацию, вызвав развитие более серьёзных осложнений. При появлении любых симптомов патологического процесса и изменении привычного состояния малыша лучше всего обратиться к врачу-педиатру.

Из этой статьи Вы узнаете:

почему может появиться белое пятно на десне или белый налет на деснах,
нужно ли что-то делать, если десна побелела.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Появление белых пятен на слизистой оболочке полости рта, также как и появление белого налета на слизистой оболочке десен, языка, щек – свидетельствует о развитии заболеваний слизистой. Белые пятна на деснах в первую очередь характерны для такого заболевания как Лейкоплакия. А вот наличие белого налета на слизистой может свидетельствовать в первую очередь о развитии такого заболевания как Кандидоз полости рта.

Белые пятна на деснах (лейкоплакия) –

Лейкоплакия характеризуется тем, что слизистая полости рта под воздействием различных раздражителей начинает ороговевать. Этими раздражителями могут быть –

острые края кариозных зубов,
нависающие края пломб,
неправильный прикус,
курение,
чрезмерное употребление пряностей, очень горящей пищи,
некачественно изготовленные съемные протезы,
наличие на зубах коронок из разных металлов, что порождает возникновение гальванических токов в полости рта.

Белые пятна на десне при лейкоплакии: фото

Симптомы лейкоплакии –
главным элементом лейкоплакии является бляшка белого цвета, которая может возвышаться над уровнем слизистой оболочки (рис.2,3,6), но может и не возвышаться (рис.4). Кроме того, бляшка может иметь как четкие, так и размытые границы. Такие бляшки пациенты и называют белыми пятнами..

В некоторых случаях пациентов может беспокоить шероховатость слизистой оболочки в месте белого пятна, а также то, что слизистая в этом месте может возвышаться над уровнем слизистой. В некоторых случаях на поверхности пятна могут появляться трещины и язвы; в этом случае пациента может беспокоить также жжение и боль. Если лейкоплакия развивается как следствие курения, то, как правило, пациенты в первую очередь жалуются на сухость и жжение слизистой оболочки полости рта.

Лечение лейкоплакии –
прежде всего будет заключаться в удалении раздражающего фактора (нависающего края пломбы или коронки), замене некачественных протезов, нормализации гигиены полости рта, прекращении курения и т.д. После этого назначаются кератолитические средства для местного применения (3-5-10% салициловая кислота, настой чистотела), витаминотерапию.

Опасность лейкоплакии –
лейкоплакия относится к разряду предраков, озлокачествление лейкоплакии, т.е. переход ее в рак происходит в 15-75% случаев в зависимости от ее формы. Поэтому, если Вы не хотите заработать рак слизистой оболочки полости рта – срочно к стоматологу искать причину появления Лейкоплакии. Увидеть лейкоплакию, перешедшую в рак – Вы можете на рис.7,8.

Белый налет на деснах – кандидоз полости рта

Если у Вас побелела десна, то можно заподозрить не только лейкоплакия, но и , при котором на деснах, языке, слизистой щек и неба – может появиться белый налет. Кандидоз вызывается грибами рода Candida. Чаще всего он возникает на фоне сниженного иммунитета, эндокринных заболеваний, заболеваний ЖКТ, анемии, гиповитаминоза, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, хр.гепатита, курения.

Длительный прием антибиотиков и средств для полоскания полости рта, содержащих антибиотики и антисептики, также может привести к возникновению кандидоза. Большое значение в возникновении кандидоза также играет наличие невылеченных кариозных зубов, воспаления десен, плохой гигиены полости рта.

Налет белый на деснах: фото

Симптоматика –
кандидоз в полости рта может локализоваться сразу на всей поверхности слизистой в полости рта, а может локализоваться только на языке, либо поражать только десны или углы рта и губы. При кандидозе на слизистой образуется белый налет, при чем в ранней фазе заболевания его без особых проблем можно соскоблить (правда делать это бессмысленно, т.к. налет появится вновь). С течением заболевания налет становится плотноприкрепленным и уже не снимается при соскабливании.

Лечение кандидоза полости рта –
лечить кандидоз полости рта стоит в государственной стомат.поликлинике или крупном мед.центре, т.к. вначале необходимо взять соскоб налета со слизистой и отправить его на микробиологическое исследование. Делать это в частных небольших стоматологиях Вам не будут, либо возьмутся лечить кандидоз без подтвержденного диагноза (последнее будет говорить лишь о некомпетентности врача). Только когда исследование подтвердит наличие грибов Кандида – приступают к лечению.

Как правило, применяются современные противогрибковые препараты в таблетках для приема внутрь (). Общее лечение должно обязательно включать иммуностимулирующую терапию, прием витаминов. Нужно обязательно соблюдать диету: больше кушать белковой пищи, и свести к минимуму углеводы. При наличии зубных отложений, кариозных зубов, воспаления десен – параллельно с основным лечением нужно начать санацию полости рта.

Белые пятна на языке у ребенка – это один из главных симптомов кандидозного стоматита. Поражение языка в данном случае называется глосситом. Однако оно редко бывает изолированным, в воспалительный процесс вовлекается вся слизистая оболочка ротовой полости (высыпания появляются на губах, гландах и т.д.). Заболевание может протекать очень тяжело, приводя к выраженным нарушениям общего состояния ребенка. Поэтому родители должны знать начальные симптомы кандидоза, чтобы не допустить генерализации процесса. Своевременный визит к педиатру или детскому стоматологу поможет быстрее вылечить заболевшего малыша.

Появление специфических белых пятен в ротовой полости всегда обусловлено ее инфицированием грибами рода Кандида. Это достаточно обширный род, патогенность которого связана с такими представителями, как:

С. аlbicans – наиболее частый возбудитель кандидоза
tropicalis
parapsilosis
krusei
pseudotropicalis
glabarata.

Все грибы, кроме C.albicans, могут обуславливать неэффективность стандартной противогрибковой терапии. Поэтому их называют non-albicans и назначают препарат второй линии.

Грибы Кандида имеют ряд общих свойств, зная которые, можно эффективно предупреждать заболевание и лечить его. Эти особенности заключаются в следующем:

Необходимость присутствия кислорода для поддержания жизнеспособности грибов (они являются аэробами)
Лучше всего растут в кислой среде, поэтому в период обострения из рациона исключаются кислые блюда и продукты
Оптимальная температура жизни колеблется от 30 до 37 градусов (чтобы обеззаразить детскую посуду, рекомендуется обдать ее кипятком).

Кандиды могут поражать только те органы, которые выстланы многослойным плоским эпителием – ротовая полость, половые органы и уретра. Это объясняется тем, что данные эпителиальные клетки содержат очень много гликогена (он образуется из глюкозы). Именно это вещество является основным питательным компонентом в жизни грибов. Исходя из этого, главной рекомендацией на период лечения, является отказ от сладкого.

Группа риска

Группа риска по развитию орального кандидоза – это те дети, которые требуют регулярного осмотра ротовой полости родителями и своевременного проведения профилактических мероприятий.

Повышенный риск возникновения белых пятен во рту у ребенка наблюдается, если:

Ребенок недоношенный (это касается кандидоза новорожденных, когда появляются белые пятна во рту у грудного ребенка)
Мать больна кандидозом (инфицирование может произойти во время рождения через обсемененные родовые пути матери или уже после него за счет инфицирования во время ухода за младенцем)
Наличие у ребенка хронических воспалительных очагов в полости рта (кариес), носоглотке и ротоглотке (тонзиллит, гайморит и др.)
Ребенок страдает вирусными инфекциями, резко угнетающими иммунитет (герпетическая, цитомегаловирусная и др.)
Пациенты из онкогематологических клиник
Дети с положительным ВИЧ-статусом
Дисбактериоз кишечника
Повышенная предрасположенность к аллергическим реакциям
Дети с анемическим синдромом
Дети с дефицитом веса (гипотрофия).

Если ребенок имеет хоть один из перечисленных выше факторов риска, то это является веским аргументом для соблюдения следующих правил:

Чистка зубов после каждого употребления пищи (использовать необходимо специальные детские зубные пасты)
Регулярные стоматологические осмотры не реже 1 раза в 6 месяцев
Периодически проводимые полоскания ротовой полости отварами лекарственных растений с антисептическими и противовоспалительными свойствами
Прием антибиотиков и кортикостероидов только по назначению врача, строго следуя его рекомендациям
Ограничение в пищевом рационе большого количества сладостей, т.к. глюкоза является неотъемлемым компонентом существования кандид (ребенку вообще стоит ограничить сладкое, т.к. это существенно повышает риск у него не только кандидоза, но и множественного кариеса).

Симптоматика кандидозного глоссита

Кандидозный глоссит при отсутствии своевременного лечения проходит несколько последовательных стадий, каждая из которых характеризуется прогрессивным утяжелением:

Эрозивная стадия. На язычке ребенка появляются эрозии, покрытые серо-белым налетом. Чаще всего белое пятно появляется на кончике языка у ребенка. Кончик и спинка отекает и краснеет. В этой стадии налет легко снимается
Инфильтративная. Отек и краснота еще больше усиливаются. Боковые поверхности языка тотально покрываются налетом, снять который нелегко. Одновременно он может появиться на небе и миндалинах. Сосочки языка атрофируются, он приобретает лакированный вид
Гипертрофическая , развивающаяся при длительном течении заболевания. При ней белых пятен на десне и языке у ребенка не обнаруживается. Она характеризуется выраженным увеличением сосочков и их пигментацией. В этой стадии язык называется «черным волосатым».

Методы выявления кандид

Белые пятна на горле у ребенка и других отделах ротовой полости являются показанием для проведения дополнительного обследования, помогающего уточнить диагноз.

Микроскопия соскобов со слизистой в местах поражения (материал для исследования лучше всего брать на границе здоровой ткани и кандидозной пленки)
Микологическое исследование для определения количества колониеобразующих единиц (более 1 000 говорит в пользу кандидозного инфицирования)
Определение антител к кандидам (их уровни и классы при острой и хронической инфекции будут существенно отличаться друг от друга)
Полимеразная реакция , которая оценивает последовательность нуклеиновых кислот, характерную для кандид.

Эффективное лечение ребенка

При наличии белых пятен на миндалинах у ребенка и других отделах ротовой полости помимо общих рекомендаций, касающихся питания и гигиены, необходимо проводить и медикаментозную терапию. Важным ее направлением является применение противогрибковых средств (этиотропная задача). В детском возрасте их обычно назначают местно (растворы для полоскания, гели, жевательные таблетки и т.д.). Это могут быть препараты из 2 основных классов:

Специфические антимикотики, т.е. препараты проявляющие только противогрибковые свойства
Антисептики, обладающие и противогрибковым действием. Оно может быть реализовано либо за счет подавления размножения грибов, либо за счет нарушения поступления к ним питательных веществ.

Длительность терапии препаратами первой группы составляет от 2 до 3 недель, а второй – несколько длиннее (от 3 до 4 недель). Однако это примерные сроки. Лечение необходимо продолжать в течение недели после полного исчезновения клинических проявлений.

После того, как будет достигнута эрадикация (уничтожение) патогенных грибов, следует проводить восстановление защитной микрофлоры ротовой полости. С этой целью назначаются пробиотики на период 3-4 недель.

Для более успешной реализации этой задачи рекомендуется ежедневное употребление кефира , особенно обогащенного кисломолочными бактериями. Лучше всего, если это будет кефир первой свежести, т.к. при длительном его хранении (второй-третий день и позже) полезные микроорганизмы погибают.

В случае хронического кандидоза детям показана и иммуномодулирующая терапия. Подбор наиболее рационального препарата производится по результатам иммунограммы. Как неспецифический стимулятор иммунной системы могут быть назначены витаминные комплексы. При хронических формах кандидозного стоматита рекомендуется вакцинопрофилактика обострений.

Внимательная мама знает, что если она видит у ребёнка во рту белый налёт, стоит обратиться к врачу. Ведь нередко это может быть признаком заболевания, которое требует немедленного лечения.

Но есть и другие случаи. Например, у грудных детей белые пятна во рту могут появиться после кормления. Молочная плёнка возникает как после смеси, так и после материнского молока, покрывает язычок крохи тонким слоем и легко удаляется смоченной в воде марлей. Если язык при этом мягкий, подвижный, беспокоиться не стоит.

Иногда налёт может появиться в том случае, если в помещении, где находится малыш, слишком влажно и высокая температура. Как видите, причин явления может быть много. Поговорим обо всех возможных.

Бывают ситуации, когда для выяснения причины возникновения налёта во рту лучше обратиться к врачу. Понять, насколько опасна ситуация можно при тщательном осмотре языка и ротовой полости. Врач должен оценить:

Толщину налёта. Если покрытие прозрачное, тонкое, через него можно разглядеть розовую слизистую, то дело в физиологической природе. Появлению тонкой, но прочной плёнки часто способствуют инфекционные заболевания, толстой - хронические патологии.
Оттенок. Чем насыщеннее цвет, тем больше вероятность его нефизиологического происхождения.
Консистенцию. Плёнка может быть сухой, увлажнённой, жирной или творожистой.

Следует обратить внимание на расположение белого пятна. Оно может находиться только на языке или покрывать слизистую всей ротовой полости.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если изо рта ребёнка на фоне белых пятен появился зловонный аромат, то это свидетельствует о патологических процессах. Следует немедленно обратиться к врачу.
Физиологический налёт, появившийся на фоне приёма некоторых продуктов, легко удаляется с помощью зубной щётки. Патологические пятна не очищаются или восстанавливаются вскоре после удаления.
Проявление кандидоза

Белые пятнышки во рту у ребёнка нередко появляются на фоне кандидоза. Эта популярная болезнь появляется в результате активной деятельности дрожжеподобных грибков. Причиной заболевания может стать инфекция, переданная малышу во время прохождения по родовым путям от матери. Не секрет, что многие женщины во время беременности сталкиваются с молочницей, и заражение малыша во время родов вполне вероятно.
Со временем небольшие пятна начинают сливаться в крупные образования.
У новорождённых и детей до года защитная функция организма очень слабая. В результате этого попавшие в организм грибки вскоре начинают активно размножаться, провоцируя появление белого налёта во рту. Он имеет вид белых пятен, которые могут располагаться на губе, языке, с внутренней стороны щёк.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если попытаться счистить налёт, образовавшийся в результате деятельности грибков, под ним обнаружатся воспалённые язвочки. Молочница не проходит бесследно для ребёнка - его самочувствие ухудшается, он становится беспокойным и капризным.
Чаще всего инфицирование после родов проявляется в течение 4–8 недель. Ускорить развитие болезни могут недостаточный уход за младенцем, нахождение его в сухой комнате, частые срыгивания. Поцелуи ребёнка в губы и еда с одной ложки тоже могут сыграть роль - у взрослых своя микрофлора во рту, к которой детский организм может оказаться не готов.
Для лечения кандидоза у детей применяются народные и лекарственные средства. На начальной стадии можно использовать раствор пищевой соды. В нём смачивается стерильный бинт, намотанный на палец взрослого, а затем вытирается вся поверхность рта вместе с языком. При прогрессировании или запущенности болезни назначаются противогрибковые препараты и антибиотики (Клотримазол, Нистатин и т. д.).
Болезни инфекционного и стоматологического происхождения

Светлый налёт может покрыть полость рта на фоне следующих заболеваний:

Белесый налёт внутри рта может появиться в результате обычного стоматита. В этом случае ребёнок будет жаловаться на жжение после еды, становится раздражительным, беспокойным. При наличии кариеса тоже может возникнуть налёт внутри рта. Удалять его нужно зубной щёткой, но не забывать всё же лечить зубы.
Болезни ЖКТ

При некоторых болезнях пищеварительных органов в ротовой полости тоже может возникнуть белый налёт. Чаще всего это происходит на фоне:
Гастрита - болезни, характеризующейся воспалением слизистой желудочных стенок. Помимо налёта на середине языка заболевание проявляется «голодными» болями, спазмами, потерей аппетита, нарушением стула и т. д. Причиной чаще всего становится неправильное питание, большие нагрузки физического и психологического характера.
Дисбактериоза. Помимо белого плотного слоя, покрывающего всю поверхность языка, болезнь проявляется сильными болями в области желудка, вздутием живота, проблемами со стулом.
Энтероколита - светлую плёнку можно обнаружить у основания языка. Дополнительные симптомы: скопление газов, болезненные спазмы желудка и т. д.

Для точной диагностики ребёнку назначают сдачу анализов и прохождение специальных процедур. При подтверждении патологии врач подберёт оптимальное лечение, учитывая возраст и индивидуальные особенности здоровья ребёнка.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Помимо лекарственных препаратов обязательно будет назначена диета. Если малыш грудного возраста и не находится только на искусственном вскармливании, то диету придётся соблюдать кормящей маме.
Вот хорошее видео:
Болезни органов дыхания
При поражении органов дыхания нередко на поверхности языка появляется слой белого оттенка. Он возникает при:
Гриппе, ангине, острых респираторных инфекциях. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры тела, озноб, покраснение горла, сиплость голоса, насморк.
Бронхите. Лёгкий белый налёт на языке появляется в острый период болезни, пенистый - при перерастании патологии в хроническую форму. Распознать заболевание можно по тяжёлому дыханию, частым приступам кашля, хрипам, повышенной температуре тела (38 °С и выше).
Бронхиальной астме. В начале развития болезни кончик языка начинает белеть, после язык покрывается густой и вязкой массой.

Иногда побеление языка может произойти из-за аллергии на продукт или лекарственное средство. Покрываться белыми и красными пятнами слизистая может на фоне псориаза - аутоиммунного заболевания, при котором поражается любая поверхность. Нередко это может свидетельствовать о происходящих внутри организма патологических процессах.
Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, лучше не заниматься самолечением, а показать малыша доктору для осмотра и постановки диагноза. Особенно важно это сделать, если налёт на языке не проходит длительное время и вас беспокоят другие настораживающие симптомы, которые мы описали выше.