Актовегин и другие препараты. Условия отпуска из аптек

Актовегин в ампулах является депротеинизированным гемодериватом, это очищенный от белка экстракт, получаемый из крови телят. Он стимулирует процессы регенерации тканей, оказывает оживляющий эффект при любом ранении, повреждении кожи, слизистой. Средство улучшает клеточный обмен, насыщает клетки кислородом, улучшает усвоение глюкозы, уменьшает гипоксию, тем самым налаживая работу центральной нервной системы.

Состав препарата

Препарат Актовегина включает в свой состав:

  • активнодействующее вещество, полученное из крови телят;
  • вспомогательное вещество, помогающее усваиваться различным витаминам и микроэлементам (воду для инъекций, натрия хлорид, безводную глюкозу).

Справочник РЛС показывает, что лекарство выпускают в таблетках и ампулах для внутримышечных, внутривенных инъекций. Инъекционная форма препарата производится в ампулах с разным объемом и дозировкой:

  • 400 мг – 5 ампул по 10 мл;
  • 200 мг – 5 ампул по 5 мл;
  • 80 мг – 25 ампул по 2 мл.

Уколы Актовегина болезненны, от чего препарат вводится обязательно струйно, медленно. Хотя лучший результат Актовегин дает, если его капать. При этом средство следует развести на глюкозе или физиологическом растворе для инъекций. Один курс может предписывать 10-20 вливаний или внутримышечных уколов. Дозировка определяется строго врачом.

Показания к применению


На вопрос: от чего помогает Актовегин и для чего назначают Актовегин в ампулах - существуют следующие показания к применению препарата (в таблетках и ампулах):

  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • энцефалопатия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • периферическая нейропатия, диабет;
  • ангиопатия, варикоз, облитерирующий эндартериит;
  • пролежни, трофические язвы, раны, лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до третьей степени;
  • заболевания роговицы глаз, конъюнктивит.

Исходя от формы и степени тяжести заболевания, врач выбирает наиболее подходящий способ введения препарата. Назначение раствора Актовегина для инъекций обычно осуществляют при тяжелых поражениях.

Инструкция по применению


Актовегин в ампулах предназначен для того, чтобы его парентерально вводить, то есть внутривенно, внутриартериально или в/м. Растворы, продающиеся в ампулах, готовы к применению, они не нуждаются в предварительной подготовке. Для применения подобного раствора вскройте ампулу, наберите ее содержимое в шприц, сделайте укол.

Если вы спросите, как принимать лекарственное средство, то вводить препарат можно двумя способами:

  • внутримышечно – 5 мл Актовегина за сутки, курс лечения составляет 20 инъекций;
  • внутривенно : струйно Актовегин 10 мл за сутки, либо капельницей, препарат необходимо развести в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы.

Важно: При этом внимательно следите за скоростью введения препарата. Она не должна превышать 2 мл в минуту.

Концентрация активного компонента одинакова, разница между ампулами с различным объемом заключается в количестве активного компонента. Разделение по объемам сделано для удобства, позволяет выбрать нужную дозу, предписанную врачом. Кроме общего количества содержания активного вещества, разницы между ампулами нет.

Согласно инструкции по применению, храните Актовегин в виде уколов и таблеток в темном месте при температуре воздуха от 18°C до 25°C. Вскрытую ампулу хранить нельзя, ее следует сразу использовать. Раствор имеет желтоватый оттенок. Выпускаемые партии лекарственного средства могут быть представлены различной интенсивностью окраски раствора, но это никак не отражается на эффективности препарата. Важно, чтобы этот раствор не был мутным, не содержал в себе частицы, иначе случае по истечении срока годности следует отменить хранение, прекратить использование препарата.

Побочные эффекты


Все отзывы врачей об Актовегине сводятся к тому, что парентеральное введение препарата требует крайней осторожности и контроля, так как может развиться аллергический анафилактический шок. Перед началом терапии произведите пробную инъекцию: введите 2 мл раствора Актовегин внутримышечно. Если за несколько часов аллергической реакции не появилось, можете спокойно проводить курс лечения. При этом дополнительно следите за показателями артериального давления пациента и водно-электролитного обмена.

При использовании Актовегина побочные явления могут возникнуть на фоне повышенной чувствительности к веществу. Редко возможно появление побочных эффектов в виде:

  • потоотделения;
  • крапивницы;
  • отеков;
  • лекарственной лихорадки;
  • повышенной температуры тела;
  • боли в сердце;
  • гиперемии кожных покровов;
  • зуда, жжения и раздражения.

Редко от уколов Актовегина могут развиться такие побочные действия, как:

  • одышка;
  • гипо- и гипертензия;
  • тахикардия;
  • частое и тяжелое дыхание;
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • мышечные спазмы и боли;
  • потеря сознания.

Если доза Актовегина в/м и в таблетках была превышена, могут наблюдаться желудочные колики, тошнота, рвота, диарея, может болеть живот. Вот зачем нужно принимать препарат под строгим контролем врача и только по его назначению.

Противопоказания к применению Актовегина


Перед тем как использовать Актовегин противопоказания важно изучить. Нельзя принимать таблетки и уколы при:

  • гиперчувствительности;
  • сердечной недостаточности с декомпенсацией;
  • отеке легких;
  • анурии;
  • олигурии;
  • водянке;
  • гиперхлоримии;
  • гипернатриемии;
  • сахарном диабете.

Несмотря на это, рекомендован Актовегин детям и беременным. С помощью него можно предотвратить феноплацентарную недостаточность. Однако при появлении побочных эффектов следует моментально прекратить прием Актовегина в таблетках и уколах.

Область применения Актовегина


Данный препарат начал активно применяться более тридцати лет назад. Лекарство служит для борьбы со многими заболеваниями. Широкое применение получил Актовегин в гинекологии. Он помогает бороться с плацентарной недостаточностью, заболеванием эндометрия, которое приводит к бесплодию у женщин. Но его не желательно использовать беременным женщинам, кормящим матерям, так как это может негативно отразиться на гормональном фоне женщины.

Также его широко используют для лечения больных с неврологической патологией, гипоксией, ишемией, оксидативным стрессом. При проблемах неврологического характера назначают Актовегин для детей, но до пятилетнего возраста уколы противопоказаны, так как средство является ноотропным со стимулирующим эффектом. Новорожденным малышам, как правило, не назначают.

Аналоги Актовегина

Данный препарат имеет единственный аналог - раствор Солкосерил для инъекционного применения. Он базируется на том же ингредиенте, что и Актовегин уколы, но только как диализат. Несмотря на такое отличие, данное средство можно считать полноценным заменителем Актовегина, так как оно выпускается также как инъекции и пилюли. Солорексил имеет те же фармакологические свойства, что Актовегин и имеет более широкий спектр показаний.

Латинское название: Actovegin
Код АТХ: B06AB
Действующее вещество: Гемодериват из крови телят
в депротеинизированной форме
Производитель: Никомед Австрия ГмбХ, Австрия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: раствор — 3 года, все другие формы – 5 лет

Актовегин – ЛС, содержащее натуральные компоненты, способствует скорейшей регенерации поврежденных участков эпидермиса, улучшает трофику тканей.

Показания к применению

Не многим известен Актовегин, для чего препарат назначают.

Крем, гель, а также мазь используются с целью:

  • Лечения раневых поверхностей; воспалительных процессов, развившихся вследствие ожогов, ссадин, а также порезов
  • Ускорения регенерационных процессов после ожогового поражения кожи (термического или химического)
  • Предупреждения возникновения таких кожных патологий как пролежни и комплексного лечения
  • Устранения мокнущих язв и изъязвлений при варикозных нарушениях
  • Лечения и проведения профилактики дерматологических патологий, спровоцированных влиянием радиации
  • Осуществления предоперационной обработки травмированных участков кожного покрова при предстоящих трансплантационных мероприятиях.

Инъекционный раствор, а также раствор для инфузий назначается при:

  • Наличии нарушений со стороны головного мозга (обменные или же сосудистые)
  • Заживлении различных раневых поверхностей (например, трофические изъязвления, ожоги, ухудшение регенерации ранок)
  • Лечебной терапии и предупреждении возникновения лучевых поражений при лучевой терапии
  • Устранении сосудистых нарушений с наличием периферических патологий, а также возможных осложнений (различные трофические изъязвления, возникновение ангиопатии)
  • Полинейропатии у диабетиков.

Состав

Актовегин таблетки (1 шт.) включают монокомпонент, представленный депротеинизированным гемодериватом, полученным из крови телят. Массовая доля активного вещества составляет 200 мг. Также присутствуют:

  • Подсластитель – сахароза
  • Повидон
  • Диэтилфталат
  • Тальк
  • Камедь акации
  • Красящий компонент желтый
  • Макрогол
  • Гликолиевый воск (горный)
  • Диоксид титана
  • Гипромеллозы фталат.

Актовегин мазь (100 г) включает 5 мл основного компонента. В качестве дополнительных веществ выступают:

  • Подготовленная вода
  • Холестерин синтетический
  • Пропилпарагидроксибензоат
  • Пальмитиновый спирт
  • Парафин размягченный белый
  • Метилпарагидроксибензоат.

Аковегин в форме геля (100 г) обогащен депротеинизованным гемодериватом из крови телят в количестве 20 мл.

Также гель содержит:

  • Метилпарагидроксибензоат
  • Пропиленгликоль
  • Кармелозу натрия
  • Кальция лактат пентагидрат
  • Подготовленную воду

Инъекционный раствор (1 мл) включает 20 мг активного вещества, а также:

  • Воду подготовленную
  • Хлорид натрия.

Раствор, писпользуемый для инфузий (объем 250 мл), включает 25 мл или же 50 мл депротеинизированного гемодеривата крови телят. В число дополнительных ингредиентов входит вода подготовленная и физраствор.

Лечебные свойства

Согласно РЛС название препарата (МНН) не соответствует наименованию действующего компонента. Благодаря применению препарата Актовегин нормализуется протекание метаболических процессов, при этом ускоряется регенерация, существенно улучшается трофика. Активный компонент ЛС (гемодериват) получен при проведении диализа компонентов крови телят и последующей процедуры фильтрации.

Под влиянием препарата Актовегин ткани становятся устойчивыми к гипоксии, что обеспечивается за счет активизации утилизации, а также поступления кислорода. При этом наблюдается стимуляция энергетического метаболизма, а также усвоение глюкозы. Вследствие таких процессов повышается энергетический ресурс самой клетки.

При достаточном поступлении кислорода в организм регистрируется стабилизация плазматических мембран у лиц с ишемией, при этом тормозится процесс формирования лактатов.

Актовегин не только обеспечивает достаточное поступление глюкозы внутрь клетки, но и оказывает специфическое стимулирующее воздействие на протекание окислительного метаболизма. На фоне таких процессов клетки получают необходимое энергетическое обеспечение, что способствует нормальному функционированию органов, а также тканей.

Препарат способствует скорейшему заживлению раневых поверхностей. У лиц с трофическими нарушениями, при наличии ожогов и изъязвлений под влиянием ЛС нормализуются как морфологические, так и биохимические показатели грануляции.

Благодаря инсулиноподной активности Актовегин может использоваться для лечения диабетической полинейропатии.

У лиц с сахарным диабетом проводимая терапия способствует восстановлению частично утраченной чувствительности, снижается выраженность симптоматики, что обусловлена рядом психических нарушений.

Форма выпуска

Таблетки округлые, салатово-желтого оттенка, помещены во флакончик (50 шт.). Внутри пачки содержится препарат Актовегин таблетки вместе с инструкцией.

Крем молочно-белого оттенка однородной консистенции, не имеет запаха, расфасован во флакончики-тубы объемом 20 г. В пачке имеется 1 туба лекарства Актовегин, инструкция.

Гель желтоватого окраса, прозрачный без специфического запаха, реализуется во флакончиках-тубах по 5 г.

Мазь с 5%-ным содержанием активного компонента имеет плотную консистенцию, кремово-белого оттенка без выраженного аромата. Отпускается в тубах объемом 20 г.

Раствор для инъекций прозрачный, не окрашен, производится в ампулах дозировкой 2 мл, 5 мл и 10 мл. Внутри контурной ячейковой упаковки имеется 5 амп.

Раствор для инфузионного введения представлен прозрачной неокрашенной жидкостью, разлит во флакончики объемом 250 мл, которые размещены в картонную пачку.

Инструкция по применению

Актовегин в таблетках

Цена на таблетки: от 1360 до 1688 руб.

Прием ЛС должен осуществляться непосредственно перед едой с употреблением достаточно объема жидкости. Стандартная схема лечения подразумевает употребление 1-2 пилюль трехкратно за день. Длительность терапии составляет 4-6 нед.

В случае диабетической полинейропатии показано вводить Актовегин внутривенно в суточной дозировке – 2 г на протяжении последующих 3 нед. Далее назначаются таблетки, осуществляется прием 2-3 шт. за сутки. Продолжительность лечения обычно не превышает 4-5 мес.

Актовегин гель: инструкция по применению

Цена на гель: от 128 до 151 руб.

Не каждый знает, для чего применяется гель. Средство наносится локально для очищения раневых поверхностей и изъязвлений с дальнейшим их лечением. При наличии ожога или при повреждениях кожи вследствие проведения лучевой терапии, гель распределяется тончайшим слоем. В случае изъязвлений ЛС потребуется наносить более толстым слоем с последующим прикреплением компресса, пропитанного мазью.

Смену повязки рекомендуется осуществлять единоразово за сутки. При наличии мокнущих изъязвлений данная процедура проводится чаще. Лицам с наличием лучевых ожогов рекомендуется использовать гель для проведения аппликаций. При лечении и предупреждении пролежней повязка должна быть сменена 3-4 р. на протяжении дня.

Актовегин мазь

Цена на мазь: от 94 до 120 руб.

Перед тем как использовать мазь Актовегин, ознакомьтесь, от чего помогает и зачем применяется препарат. Использование данной формы лекарственного средства показано при лечении раневых поверхностей и язв, назначается после курса терапии кремом или же гелем.

Нанесение мази осуществляется под повязку, их нужно менять до 4 р. на протяжении суток. При использовании мази с целью предупреждения развития осложнений после лучевой терапии смена повязок осуществляется двукратно или трехкратно за день.

Крем актовегин: применение

Цена на крем: от 135 до 165 руб.

Длительность терапии препаратом в форме крема – 12 дн., кратность использования – 2 р. на протяжении дня.

При язвенных поражениях кожи первичная терапия сперва проводится с применением геля, потом используется крем, его наносят на проблемные участки тончайшим слоем.

Для профилактики радиционных поражений эпидермиса потребуется наносится ЛС в форме крема после проведения радиационной терапии, а также в промежутках между курсами.

При отсутствии желаемого эффекта от проводимого лечения кремом, стоит обратиться к врачу.

Актовегин уколы: подробная инструкция по применению

Цена на инъекционный раствор: от 549 до 1580 руб.

Стоит отметить, что Аковегин уколы можно использовать только по рекомендации лечащего врача. Введение лекарства Актовегин осуществляется в вену, мышцу или артерию.

Инъекции делаются с учетом тяжести протекания недуга, обычно для внутривенного введения сперва назначается доза 10-20 мл. Потом необходимо медленно ввести по 5 мл ЛС внутривенно. Актовегин в ампулах потребуется вводить ежедневно или же несколько раз на протяжении недели.

Применение Актовегин раствора показано при метаболических нарушениях и ухудшении мозгового кровообращения. Первоначальная доза составляет 10 мл, ее вводят в течение 2 нед. Потом рекомендуется вводить лекарство по 5-10 мл, инъекции осуществляются несколько раз на протяжении 7 дн.

Лицам с ишемическим инсультом назначают вводить в вену по 20-50 мл лекарственного раствора, который развели подготовленным раствором для инфузий (200-300 мл). В течение 2-3 нед. колоть Актовегин потребуется ежедневно или же несколько раз за 7 дн. Лечение артериальной ангиопатии проходит по аналогичной схеме.

При наличии изъязвлений, ожоговых поражений кожи потребуется вводить 10 мл раствора в вену или же 5 мл препарата Актовегин внутримышечно. Кратность введения лекарства определяется индивидуально при учете обширности поражения. Может назначаться локальная терапия данным ЛС.

При профилактике и проведении лечебной терапии при облучении радиацией рекомендовано ежедневное введение 5 мл лекарственного раствора (уколы внутримышечно) с перерывами на курс радиационного воздействия.

Актовегин раствор для инфузий

Цена на раствор для инфузий: от 620 до 1237 руб.

Инфузии осуществляются как внутривенно, так и внутриартериально. Дозировка лекарства подбирается индивидуально. При ряде случаев первичную дозу ЛС 10% повышают до объема 50 мл. За курс лечебной терапии может проводиться 10-20 процедур.

Непосредственно перед проведением инфузии необходимо проверить целостность флакона. Стоит отметить, что скорость капельного введения ЛС – 2 мл за минуту. Необходимо исключить попадание лекарства во внесосудистые пространства.

Как назначают Актовегин детям

Может назначаться новорожденным и грудничкам в дозировке 0,4-0,5 мл на кг, введение ЛС осуществляется в вену или мышцу единоразово за день.

Малышам 1-3 лет назначают такую же дозу ЛС, как и грудничкам.

Применение при беременности, ГВ

При приеме лекарства в период беременности не было установлено негативного воздействия на организм матери и ребенка, но при применении ЛС стоит учитывать возможные риски для ребёнка.

Противопоказания и меры предосторожности

Пилюли не назначают при:

  • Декомпенсированном типе сердечной недостаточности
  • Развитии анурии или же олигонурии
  • Возникновении отека легочных тканей
  • Задержке выведения жидкости из организма
  • Чрезмерной восприимчивости к компонентам пилюль.

При длительной инъекционной терапии потребуется мониторить гидро-электролитный баланс плазмы.

Раствор для инъекционного введения и для проведения инфузий может иметь светло-желтый оттенок, но это не оказывает влияние на активность ЛС, а также чувствительность к нему.

Не следует применять мутноватый раствор или с наличием посторонних включений. Актовегин уколы после открытия ампул хранить ни в коем случае нельзя.

Внутривенное введение лекарственного раствора должно осуществляться очень медленно, не больше 5 мл за 1 мин. Чтобы предупредить возникновение различных анафилактических проявлений, проведите тестовую инъекцию дозировкой 2 мл.

Таблетки включают сахарозу, поэтому их не следует принимать при непереносимости такого вещества как фруктоза и при нарушенной абсорбации сахаразы-изомальтазы или же глюкозы-галактозы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нет сведений. Но все же вероятность несовместимости с иными лекарствами существует. С Актовегином капельница не должна ставиться одновременно с другими ЛС.

Побочные эффекты и передозировка

Возможны проявления аллергии (к примеру, высыпания по типу крапивницы, развитие лекарственной лихорадки). При таких проявлениях лечение потребуется сразу же завершить. В случае необходимости показан прием антигистаминных ЛС и препаратов-кортикостероидов.

Не исключается локальные реакции: во время применения геля, мази и крема – сильное жжение в сочетании с зудом; повышенное слезоотделение, возникновение инъецированности склер (в случае лечения гелем).

При необходимости лечащий врач может посоветовать заменить Актовегин аналогами. Стоит отметить, что как дешевые, так и более дорогие аналоги препарата подбираются индивидуально.

При лечении сверхдозами не исключено возникновение побочной симптоматики со стороны ЖКТ. В этом случае потребуется проведение симптоматической терапии.

Для предупреждения передозировки использовать Аковегин в ампулах нужно строго по назначенной врачом схеме.

Аналоги

Герофарм, Россия

Цена от 682 до 1318 руб.

Кортексин относится к ноотропным ЛС (аналог Актовегина), основным компонентом является полипептиды коры головного мозга скота. Показано применение ЛС при нарушениях, которые сопровождаются ухудшением функционирования спинного и головного мозга. Кортексин производится в форме порошка для изготовления суспензии для постановки инъекций.

Плюсы:

  • Ускоряет процесс восстановления после получения тяжелых травм (включая состояния после инсультов)
  • Может применяться при ДЦП
  • Назначается детям сразу после рождения.

Минусы:

  • Высокая цена
  • Локальная болезненность после постановки уколов
  • Отпускается по рецепту.

Берлин-Хеми АГ, Германия

Цена от 506 до 880 руб.

Курантил – ЛС, которое характеризуется миотропными свойствами, оказывает влияние на тромбоцитарную агрегацию. Рекомендовано к применению при нарушенном кровообращении в головном мозге, дисциркуляторной энцефалопатии тромбоэмболии. Может также использоваться с целью предотвращения ИБС. ЛС выпускается в двух лекарственных формах: пилюли, а также драже.

Плюсы:

  • Назначают беременным
  • Несколько лекарственных форм
  • Используется в качестве иммуномодулятора.

Минусы:

  • Во время лечения могут проявляться множественные побочные реакции
  • Противопоказан при инфаркте миокарда и стенокардии
  • Не назначается деткам до 12 лет.

Легаси Фармасьютикалс, Швейцария

Цена от 294 до 2140 руб.

Солкосерил – ЛС, действующим веществом которого являются компоненты крови молочных телят. Применяется при дерматологических поражениях (трофические изъязвления, ожоги, обморожения), заболеваниях глаз. Выпускается в нескольких формах: драже, раствор для парентерального введения, желе, мазь, глазной гель. Что лучше использовать Солкосерил или Актовегин, посоветует врач.

Плюсы:

  • Широкий спектр показаний
  • Драже могут использоваться при язвенных заболеваниях желудка
  • Гель хорошо помогает при конъюнктивите.

Минусы:

  • Возможны аллергические проявления
  • Раствор не следует сочетать с Нафтидрофурилом и Бенциклана фумаратом.
  • Назначается взрослым и детям с 18 лет.

Актовегин относится к известному медикаментозному препарату с широким спектром потребления.

Используется лекарство для терапии изменений головного мозга метаболического и сосудистого характера, ожогов, пролежней, при хронически увеличенном сахаре у взрослых, детей, в период вынашивания ребенка и лактации. Цена на данное лекарство достаточно высокая и малодоступна для большинства категорий людей, потому выпускают аналоги Актовегина, намного дешевле официального продукта.

На этой странице вы найдете всю информацию о Актовегин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Актовегин в форме уколов. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации.

Условия отпуска из аптек

Уколы и таблетки отпускаются по рецепту. Мазь, крем, гель – без рецепта.

Цены

Сколько стоят ампулы Актовегин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 650 рублей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Существуют следующие формы препарата:

  • Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
  • Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
  • Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
  • Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
  • Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав этого средства входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови . Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.

Фармакологическое действие

Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии, вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

  1. Улучшается синтез коллагеновых волокон.
  2. Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
  3. Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.
  4. Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
  5. Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
  6. Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

От чего помогает Актовегин?

Актовегин может быть назначен при многих болезненных состояниях. Его применение оправдано при таких заболеваниях:

  • лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до 3 степени;
  • полинейропатии диабетические периферические;
  • трофические повреждения;
  • раны разного генеза, которые трудно поддаются терапии;
  • язвенные кожные поражения;
  • терапия и остаточных явлений после него;
  • энцефалопатии, имеющие разное происхождение;
  • сбои, наблюдаемые в работе венозной, периферической либо артериальной крови;
  • разнообразные черепно – мозговые травмы;
  • ангиопатии, особенно диабетического происхождения;
  • возникающие пролежни;
  • повреждения на слизистых оболочках и коже, спровоцированные радиационным поражением;
  • нейропатии радиационные.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:

  • отек легких;
  • , анурия;
  • задержка жидкости в организме;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату Актовегин, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность

При беременности и в период лактации Актовегин следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению Актовегин

В инструкции по применению указано, что Актовегин применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.

  • В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее — по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.

Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.

Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.

  • В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) — по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 6 мес.
  • При деменции — по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
  • При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях — по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
  • При диабетической полиневропатии — по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 5 мес.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

  1. Расположить кончик ампулы точкой кверху.
  2. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
  3. Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.

Побочные действия

Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:

  • легкое покраснение кожного покрова либо ;
  • общее недомогание;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • головная боль и потеря сознания;
  • нарушение в работе кишечно-желудочного тракта;
  • боль в суставах;
  • затрудненное дыхание, иногда удушье, вызванное скованностью дыхательных путей;
  • усиленное потоотделение;
  • застой воды в организме;
  • из-за скованности дыхательных путей у пациента даже могут возникнуть проблемы с глотанием воды, пищи и слюны;
  • излишнее возбуждённое состояние и активность.

Особые указания

  1. Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц.
  2. При внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.
  3. В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).
  4. Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит.
  5. При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Основное действующее вещество – депротеинизированный гемодиализат из сыворотки крови телят. В состав 1 мл препарата входит 40 мг действующего вещества. Дополнительные компоненты: NaCl, вода для инъекций.

Форма выпуска актовегина

  • Прозрачный инъекционный раствор 40 мг/мл, желтоватого цвета 2, 5 и 10 мл в ампуле. Картонная упаковка содержит 1 или 5 пластиковых ячеек с пятью стеклянными ампулами в каждой (№5, №25).
  • Инфузионный раствор 10% (содержание действующего вещества 1 г) и 20% (содержание действующего вещества 2 г), разведенный в физиологическом растворе, бесцветный или светло-желтого цвета. В одном флаконе 250 мл.
  • Инфузионный раствор вместе с декстрозой, бесцветный или светло-желтого цвета. Содержание действующего вещества – 1 г; вспомогательные компоненты: декстроза безводная, NaCl, вода для инъекций. Один флакон 250 мл.
  • Мазь 5% для наружного применения однородного белого цвета, 20 г тюбиках.
  • Таблетки круглые, желтого цвета, покрытые оболочкой. В одной таблетке 200 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие

Актовегин оказывает антигипоксическое действие; является гемодериватом с веществами, молекулярная масса которых не более 5000 дальтон. Активизирует энергетический метаболизм в тканях путем ускорения процесса утилизации кислорода и глюкозы, увеличивая их транспорт и накопление. Это способствует увеличению энергетических ресурсов клетки. Актовегин стимулирует регенерацию, позитивно влияет на трофику тканей. Актовегин улучшает окислительный метаболизм в клетке, о чем свидетельствует увеличение концентрации богатых энергией фосфатов, фосфокреатина, аминокислот; ускоряет распад лактата. Благодаря таким свойствам энергетическое состояние клетки усиливается, особенно при гипоксии и ишемии. Способствует усилению кровообращения.

Показания для применения

  • Патология сосудов мозга: ишемический инсульт, церебральная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения.
  • Нарушения периферического венозного и артериального кровотока, ангиопатия.
  • Варикозное расширение вен.
  • Заживление ран: язвы, химические и термические ожоги, порезы.
  • Профилактика и лечение повреждения тканей (кожа, слизистая оболочка, нервные ткани) при воздействии радиации.
  • Трофические нарушения: пролежни.
  • Гипоксия и ишемия.
  • Трансплантация тканей.

Способ применения

Дозы и метод введения назначаются в зависимости от заболевания. До начала приема лекарства рекомендуется провести тест на чувствительность к препарату для исключения возможного появления аллергической реакции.

Раствор для парентерального введения. Актовегин вводится как в мышцу, так и внутривенно и внутриартериально. В зависимости от тяжести и вида болезни, начальная дозировка препарата 10-20 мл в сутки. После доза снижается до 5 мл один раз в сутки внутривенно или в мышцу.

Ишемический инсульт: назначают 250-300 мл инфузионного раствора в день внутривенно две недели. Альтернативно можно применять 10-50 мл инъекционного раствора, разведенного в 200-300 мл физ. раствора или раствора декстрозы внутривенно 1 раз в сутки в течение 1 недели. Всего за курс лечения происходит 10-20 вливаний.

Нарушения состояния сосудов головного мозга: 250-300 мл инфузионного раствора ежедневно внутривенно или 5-25 мл инъекционного раствора внутримышечно 2 недели.

Нарушения периферического венозного и артериального кровотока: 250-300 мл инфузионного раствора 1 раз в день внутривенно или внутриартериально или 20-30 мл инъекционного раствора, разведенного в 200 мл раствора NaCl.

Заживление ран: 250 мл инфузионного раствора внутривенно или 5 мл инъекционного раствора внутримышечно раз в сутки. Дозировка и период курса зависит от скорости процесса заживления.

Лечение поражений кожи вследствие воздействия радиации: средняя доза составляет 250 мл инфузионного раствора внутривенно или 5 мл разведенного раствора для инъекций внутривенно в перерывах лучевого воздействия.

Мазь. Назначается для лечения ран, ожогов, язв, радиационных поражений кожи. Поврежденный участок кожи следует покрыть тонким слоем мази. При необходимости можно добавить компресс с обязательной его сменой 2 раза в день.

Таблетки принимают per os 1-2 х 3 раза в сутки до еды, запивая водой. Лечение длится около 4-6 недель.

Побочные действия

Проявление гиперчувствительности: зуд, крапивница, потливость, отеки. Возможно возникновение анафилактического шока.

Противопоказания к применению

Не применяется при наличии:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • анурии;
  • олигурии;
  • отека легких;
  • снижения функции почек.

Назначается с осторожностью беременным женщинам и пациентам с сахарным диабетом.

Взаимодействие с другими препаратами

На сегодняшний день результаты совместного использования Актовегина с другими фармакологическими препаратами не изучались. Для исключения появления несовместимости препаратов не следует добавлять другие медицинские средства в раствор инфузии.

Передозировка

Передозировка проявляется кишечными расстройствами.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в темном месте при температуре менее 25 °C.

Торговое название препарата:

Актовегин ®

Группировочное наименование

Депротеинизированный гемодериват крови телят

Лекарственная форма:

раствор для инъекций

Состав

Для ампул объемом 2 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 80,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 2 мл.

Для ампул объемом 5 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 200,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 5 мл.

Для ампул объемом 10 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 400,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 10 мл.

1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).

Описание:

прозрачный желтоватый раствор

Фармакотерапевтическая группа:

регенерации тканей стимулятор

Код АТХ:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Фармакокинетка

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)

Показания

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии


Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью : гиперхлоремия, гипернатриемия

Применение при беременности и лактации:

использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:


Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.


Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга : в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт : 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия : 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран : 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии : средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит : ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В настоящее время неизвестно.

Особые указания
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 40 мг/мл.
По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель
"Никомед Австрия ГмбХ", Австрия
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

Претензии потребителей направлять по адресу :
Общество с ограниченной ответственностью "Такеда Фармасьютикалс" (ООО "Такеда Фармасьютикалс")