Понижены лейкоциты в крови. Что это значит? Почему лейкоциты в крови понижены, и что это значит? Лейкоциты 3 37

Низкий уровень лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Так как лейкоциты в организме отвечают за защитные функции, то их низкий уровень приводит к снижению иммунитета. Сильное и продолжительное понижение лейкоцитов в крови опасно, потому что в этот момент организм может быть сильно поврежден самой простой инфекцией.

Лейкопению можно разделить на два вида. При первом происходит угнетение образования лейкоцитов в костном мозге, при втором уменьшение связано с разрушением зрелых лейкоцитов уже в кровяном русле. Почему лейкоциты в крови понижены, и что это значит у взрослого или ребенка бы разберем в этой статье.

Причины пониженных лейкоцитов в крови

Лейкоциты – это кровяные тельца белого цвета, которые необходимы для борьбы с инфекцией, бактериями и вирусами. Именно они играют основную роль в работе иммунитета и противостоянию различным заболеваниям. Если уровень этих клеток отклоняется от пределов нормы в ту или иную сторону, этот результат необходимо проанализировать и исправить

Если говорить о причинах, то можно выделить три основные, от которых уже идут «разветвления», в том числе заболеваний:

Недостаточное количество веществ, которые необходимы для синтеза лейкоцитов.
Исчезновение лейкоцитов в структуре крови.
Проблемы с работой костного мозга.

Лейкопения свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Его наличие и провоцирует падение белых телец. Выделяются несколько причин, вызывающих такое состояние. Поговорим более подробно о каждом из них.

Заболевания и лекарства

Лейкоциты в крови могут быть понижены вследствие тяжелых болезней, а также при длительном приеме некоторых лекарственных средств.

Снижение лейкоцитов в разных ситуациях может быть своеобразным. Чтобы узнать причину этого явления, нужно полностью обследоваться.

Недостаток веществ, необходимых для создания новых лейкоцитов

Это самая простая и распространенная причина. Хороший врач обращает на неё внимание даже если лейкоциты находятся в норме, но показатель приближен к её нижней границе. Как правило, данная причина не приводит к значительным отклонениям от нормы, и сопряжена с падением показателей красной крови (эритроциты, гемоглобин), поскольку для их синтеза нужны те же микроэлементы и вещества:

витамины: тиамин (В1), рибофлавин (В2), фолиевая кислота (В9), аскорбиновая кислота (С);
микроэлементы: йод, кобальт, медь, марганец, цинк, железо;
арахидоновая кислота, селен, белки.

Чтобы привести показатели в норму, достаточно скорректировать диету. В рационе должны появиться вышеперечисленные продукты богатые веществами, отвечающими за синтез лейкоцитов. Если корректировка диеты не помогла, то врач назначит препараты, которые снабдят организм необходимыми веществами. Следует помнить, если пониженные лейкоциты в крови держатся длительное время, то необходимо исключить онкозаболевания, пройдя более тщательное обследование.

Гибель лейкоцитов в организме

Иногда бывают ситуации, когда организм активно создает новые белые тельца, но они гибнут в крови. Объяснений может быть несколько:

Нормальный иммунный ответ, перераспределение лейкоцитов . Болезнетворный агент, который попытаются уничтожить лейкоциты, попадает в организм локально (через так называемые «входные ворота инфекции»). Лейкоциты в таком случае устремятся к поврежденным тканям, частично покидая сосудистое русло. Т.е. в организме они будут продолжать действовать, но в самой крови количество лейкоцитов упадет, и это скажется на результатах анализа.
Еще одной причиной понижения лейкоцитов в крови может стать их разрушение . Так происходит, если организм отравлен ядами. Токсины могут попадать в организм микродозами долгое время. Например, из воздуха, если вы живет рядом с вредным производством. Часто они содержатся в воде и еде. Тяжелые металлы, яды от насекомых, грибки, которые появляются на хранящихся неправильно продуктах – все это становится источником отравления. Тогда нейтрофилы бросаются на борьбу с ядами и погибают.

Если в результатах анализа крови также снижена доля сегментоядерных нейтрофилов, то речь идет скорей всего об бактериальном инфекционном заболевании. Из вирусных заболеваний также возможны тяжелые формы гриппа или гепатита.

Нарушение работы костного мозга

Поскольку все подгруппы лейкоцитов создаются и дозревают до момента выхода в кровь именно в костном мозге, то любые повреждения этого органа приводят к падению показателя в результатах анализа крови. Речь идет не столько о физических травмах, сколько о факторах внутреннего происхождения.

Таких патологий, может быть много, отметим лишь основные:

Интоксикация . Причем это может быть как простейшие яды, алкоголь, никотин, пищевые яды, так и сложные – тяжелые металлы, мышьяк, лекарственные яды.
Аутоиммунные повреждения , при которых организм уничтожает клетки собственного организма, приняв их за болезнетворный агент.
Врожденные болезни . Возникновение лейкопении провоцируется некоторыми генетическими заболеваниями, влияющими на нормальную работу костного мозга и выработку лейкоцитов (миелокатексис, синдром Костманна).
Проводимые лечения . Низкое содержание лейкоцитов может быть спровоцировано лечением некоторых тяжелых заболеваний (раковые опухоли, ).
Вытеснение опухолью . Метастазирование опухоли в костный мозг приводит к уничтожению лейкопоэтической ткани и замещению её тканью опухоли. Лейкопоэтическая ткань отвечает за генерацию новых лейкоцитов, и её недостаток моментально сказывается падением показателя в анализе крови.
Химиотерапия, прием интерферона – это все необходимо при тяжелых поражениях организма, но сказывается на работе костного мозга.

Следует помнить, что такие патологии костного мозга бывают крайне редко, поэтому при малом снижении лейкоцитов бить тревогу рано.

Норма

Норма лейкоцитов в крови вычисляется по специальной формуле и в зависимости от возраста выглядит так:

Взрослые мужчины и женщины 4,0-9,0 × 109/л;
Дети от 6-ти до 10-ти лет – 6,0-11,0 × 109/л;
Дети от 1-го до 3-х лет – 6,0-17,0 × 109/л;
Новорожденные малыши – 9 до 30 × 109/л.

Лейкоциты разделяются на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты) виды. Если в крови немного понижены лейкоциты, то снижение находится на уровне 1-2 единиц ниже возрастной нормы, все, что превышает 2 единицы, – это тяжелая лейкопения.

Медикаментозное лечение

Лейкопения крови чаще всего сопровождает начало патологических процессов, связанных с разрушением белых кровяных телец. Для лечения этого состояния используют лекарственные препараты, действие которых направлено на стимуляцию лейкопоэза. Они делятся на две группы:

Для стимуляции метаболических процессов. К ним относятся Пентоксил, Метилурацил, Лейкоген и т.п. Они обладают свойствами регенерации клеток и способностью восстановления иммунитета на клеточном и гуморальном уровне.
Для повторения колониестимулирующих факторов. Это - Саграмостим, Филграстим, Ленограстим.

Лейкопению категорически нельзя воспринимать, как самостоятельное заболевание. Тем не менее, для ее устранения необходимо ликвидировать фактор, послуживший этиологией для получения такого анализа крови. Таким образом, чрезвычайно важно обратиться к специалисту для установления точной причины.

Стоит отметить, что избавиться от лейкопении удается далеко не всегда. Например, если ее причиной послужил избыточный прием анальгина или сульфаниламидов, то для нормализации показателей анализа достаточно просто отказаться от приема этих лекарств, а вот химиотерапию остановить невозможно. Кроме того, врожденные болезни костного мозга неизученной этиологии или же обусловленные на генетическом уровне в наши дни лечению практически не поддаются, также как и аутоиммунные патологии.

Как повысить лейкоциты в домашних условиях?

Повысить уровень лейкоцитов в крови можно разнообразными способами, однако основополагающая роль в процессе лечения отводится диете. Как показывает практика, без соблюдения диеты повысить количество лейкоцитов практически невозможно, даже если принимать специальные лекарственные средства. Такая диета назначается лечащим врачом. Обычно, количество потребляемых углеводов ограничивается, вместо этого пищевой рацион обогащается белковой пищей и витаминами, особенно аскорбиновой и фолиевой кислотой. Также нужно употреблять продукты с высоким содержанием холина и аминокислоты лизина.

Основные продукты при лечении лейкопении – повышаем лейкоциты в домашних условиях:

Больше кушайте цитрусовые фрукты, различные ягоды.
Полезным является употребление пчелиного маточного молока, чтоб поднять уровень лейкоцитов. Его количество не должно быть слишком большим, в зависимости от рекомендаций врача.
Разрешается пить большое количество молока и других кисломолочных продуктов.
Больше употребляйте овощей и бобовых в вареном виде или в сыром, в которых большое содержание клетчатки.
В качестве добавочных витаминов можно употреблять витамин С, В9 – эффективно повышают лейкоциты.
Полезен отвар из ячменя, который настаивается в течение получаса на огне для увеличения концентрации зерна. Для этого необходимо полтора стакана ячменя засыпать в двухлитровую посуду и залить водой. Кипятить на огне до половины выкипевшей воды, а затем отцеженную жидкость пить по 200 грамм два раза в день.

В случае обнаружения низкого содержания лейкоцитов, рекомендуется обратиться за лечением к врачу-гематологу – специалисту по лечению болезней крови. Гематолог должен найти причину лейкопении и назначить лечение. В отдельных случаях необходима консультация онколога, инфекциониста или иммунолога.

Белые клетки крови (макрофаги, лимфоциты, моноциты, нейтрофилы и пр.) называют единым термином — лейкоциты. Все они очень разные, однако, объединены в общую группу по признаку строения: у них нет ядра, самостоятельная окраска отсутствует. Кроме того, эти клетки объединяет основная сфера их деятельности. Они стоят на страже организма от патогенных агентов. Лейкоциты способны проникать за стенки кровеносных сосудов и бороться с чужеродными клетками даже вне кровеносной системы.

Лейкоциты крови. Что считать за норму?

Чтобы узнать, какое количество белых клеток содержится в крови, достаточно сделать общий анализ крови, который показывает строение крови, а именно: каково число белых и красных кровяных клеток, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цветовой показатель и многое другое, что поможет врачу получить представление о состоянии пациента.

Норма лейкоцитов в крови:

1) у взрослых нормой является показатель 4-9×109. Иногда — 3,2-10,6×109;

2) у детей значения нормы выше и могут быть от: 6,5-12,5×10 9 до 4,3-9,5×10 9 в зависимости от возраста. Чем ребенок младше, тем показатель выше.

Иногда показатели не соответствующие норме могут быть ошибкой лаборатории, поэтому не стоит сразу бить тревогу. Нужно еще раз провести анализ, в другой клинике.

Основные причины, по которым могут быть понижены лейкоциты в крови.

Пониженное содержание лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Чаще всего так происходит, если костный мозг снизил выработку лейкоцитов. В результате анализа выяснилось, что понижены лейкоциты в крови, что это значит? Очевидно, что в организме наблюдается дефицит белых клеток крови. Основными причинами такого сбоя могут быть следующие факторы:

I. Организму не хватает веществ, которые влияют на выработку лейкоцитов .

Это самая простая и неопасная причина. Она не приводит к заметному отклонению от нормальных показателей, однако грамотный диагност обратит внимание на пограничное состояние показателей или их незначительное понижение. Чтобы привести показатели в норму, достаточно скорректировать диету. В рационе должны появиться продукты богатые веществами, отвечающими за синтез лейкоцитов:

Фолиевая кислота;

Витамины группы B (особенно B1 и B12);

Если корректировка диеты не помогла, то врач назначит препараты, которые снабдят организм необходимыми веществами. Следует помнить, если пониженные лейкоциты в крови держатся длительное время, то необходимо исключить онкозаболевания, пройдя более тщательное обследование.

II. Лейкоциты в крови гибнут. Что случилось?

Если организм продолжает вырабатывать лейкоциты, но они гибнут в кровеносной системе, то это может быть по нескольким причинам:

1) это нормальный ответа организма на локальное проникновение чужеродного агента. Белые клетки крови устремляются на борьбу с инфекцией, выходят из кровотока и скапливаются в месте поражения тканей. А их число в крови уменьшается, что сказывается на показателях анализа.

2) Еще одной причиной понижения лейкоцитов в крови может стать их разрушение. Так происходит, если организм отравлен ядами. Токсины могут попадать в организм микродозами долгое время. Например, из воздуха, если вы живет рядом с вредным производством. Часто они содержатся в воде и еде Тяжелые металлы, яды от насекомых, грибки, которые появляются на хранящихся неправильно продуктах – все это становится источником отравления. Тогда нейтрофилы бросаются на борьбу с ядами и погибают.

III. Нарушение работы костного мозга.

Из-за того, что вся группа лейкоцитов созидается и зреет в костном мозге, то любые сбои в его функционировании приводят к понижению содержания лейкоцитов в крови. Таких патологий, может быть много, отметим лишь основные:

1) Облучение.

2) Аутоиммунные повреждения, при которых организм уничтожает клетки собственного организма, приняв их за болезнетворный агент.

3) Вытеснение клеток опухолью.

О чем говорят пониженные лейкоциты в крови у ребенка?

Как уже отмечалось, уровень лейкоцитов у детей выше, чем у взрослых. Если анализ крови у малыша показывает понижение уровня лейкоцитов, то это может быть:

1) наследственная патология. Так происходит, если несколько членов семьи болели лейкопенией;

2) тяжкие заболевания (лейкоз, лучевая болезнь, тяжелая аллергия, патологии костного мозга).

3) если ребенок болеет вирусными инфекциями (ветрянкой, гепатитом), то уровень лейкоцитов понижается.

4) если малыш здоров, а анализ крови показывает пониженные лейкоциты в крови у ребенка, то это может говорить о том, что он физически и психически истощен, тонус организма снижен. Это может случиться при длительном приеме антибиотиков, спазмалитиков или других сильнодействующих препаратов.

Если лейкоциты в крови понижены у женщин, о чем это свидетельствует?

Количество лейкоцитов в крови у женщин может снижаться не только из-за болезни или патологии костного мозга. Особенности строения женского организма, который задуман природой для вынашивания плода, предусматривают более совершенные защитные механизмы. Поэтому отклонение показателей уровня лейкоцитов в крови, не обязательно является признаком заболевания. У женщин это бывает связано с физиологическими периодами в жизни. Причинами снижения уровня лейкоцитов могут быть следующие факторы:

1) обезболивающие препараты, которые женщина принимает в критические дни;

2) противозачаточные средства;

4) инфекционные заболевания, включая сифилис, СПИД, вирусный гепатит;

5) последствия химео- и лучевой терапии при онкологии репродуктивных органов или молочной железы;

6) ослабление иммунитета.

Лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены? Как такое возможно?

Казалось бы, что клетки одной группы должны создаваться и разрушаться вместе. Однако, при некоторых заболеваниях уровень лейкоцитов понижается, но одна подгруппа начинает активно размножаться. Так происходит, если есть локальный очаг поражения и организм активно с ним борется. Чаще всего это происходит при туберкулезе и при заболеваниях щитовидки.

Важно помнить, что если анализ крови показывает понижение уровня лейкоцитов в крови, то нужно тщательное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания и получить своевременную помощь.

Видео: Лейкоциты. Белая формула крови

Лейкоциты – что это такое?

Ответ на вопрос «что такое лейкоциты? » не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.

За что отвечают лейкоциты?

Основная функция белых кровяных клеток - это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.

Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.

Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?

Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.

Где разрушаются лейкоциты?

Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, - это скопление разрушенных лейкоцитов.

Как называются белые кровяные клетки еще?

В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты . К первым относятся , и , к последним – и .

Норма лейкоцитов в крови

Сколько должно быть лейкоцитов у здорового человека?

Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.

Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·10 9 /л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.

Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин?

За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.

Сколько норма лейкоцитов у женщин?

У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·10 9 /л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.

Нормальное количество лейкоцитов у беременных

Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·10 9 /л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.

Норма лейкоцитов в крови у ребенка

Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.

Лейкоцитарная формула

При анализе крови также вычисляется процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Абсолютные значения клеток обозначаются дополнительно сокращением «абс.»

У здорового человека лейкоцитарная формула выглядит так:

палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
эозинофилы – 0,5-5%;
базофилы – 0,1%;
лимфоциты – 20-37%;
моноциты – 3-11%.

У детей в процессе развития происходит 2 так называемых «перекреста» лейкоцитарной формулы:

первый в возрасте 5 дней, когда отношение лимфоциты/нейтрофилы из 20%/60% переходит в 60%/20%;
второй в возрасте 4-5 лет, когда происходит обратный перекрест к отношению лимфоциты/нейтрофилы 20%/60%, после чего содержание и пропорции данного отношения должны соответствовать таковым у взрослого человека.

Лейкоцитоз – что это такое?

«Что такое лейкоцитоз » и «лейкоцитоз – что это такое? » являются наиболее частыми запросами гематологической тематики во всемирной паутине. Итак, лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся повышением абсолютного числа лейкоцитов в литре крови более установленного физиологичного показателя. Следует понимать, что повышение лейкоцитов в крови является относительным явлением. Интерпретируя общий анализ крови следует учитывать пол, возраст, условия жизни, характер питания и многие другие показатели. У взрослых пациентов превышение значения числа лейкоцитов более 9·10 9 /л считается лейкоцитозом.

Повышенные лейкоциты в крови – что это значит?

Говоря простым языком, лейкоцитоз свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Причины почему лейкоциты в крови повышены иметь физиологический и патологический характер, соответственно и лейкоцитоз бывает физиологическим и патологическим.

Физиологическое (что означает не требующее лечения) повышенное содержание лейкоцитов в крови, может возникать по следующим причинам:

тяжелый физический труд;
прием пищи (способен «испортить» анализ крови, от чего повышенное количество лейкоцитов после еды может достигать значения 12·10 9 /л);
особенности питания (пищевой лейкоцитоз также может возникать, если в рационе преобладают мясные продукты, некоторые компоненты которых организм воспринимает как чужеродные антитела – это значит, что в крови будут повышены лейкоциты из-за развития иммунного ответа);
беременность и роды;
прием холодных и горячих ванн;
после вакцинации;
предменструальный период.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови патологического характера требует обследования или, как минимум, повторного анализа через 3-5 дней для исключения ошибки подсчета. Если повышены лейкоциты в крови и исключены физиологические причины, то увеличение числа свидетельствует о наличии одного или нескольких нижеперечисленных состояний:

инфекционные расстройства ( , сепсис , и другие);
инфекционные расстройства с поражением иммунных клеток (инфекционный или мононуклеоз );
различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (флегмона , перитонит , фурункул , инфицированные раны – это наиболее частые причины повышения описываемого показателя в крови);
воспалительные расстройства неинфекционного происхождения ( , и другие);
, лёгких и других органов;
обширные ожоги;
злокачественные новообразования (при наличии опухоли в костном мозгу возможна лейкопения );
большая кровопотеря;
пролиферативные болезни кроветворения (например, когда белые кровяные клетки увеличены до 100·109/л и более);
спленэктомия ;
диабетическая , уремия .

Кроме того, когда много лейкоцитов в крови – это значит, что в редких случаях можно заподозрить отравление анилином или нитробензолом . Много лейкоцитов в крови появляется в начальной стадии лучевой болезни .

Существует ряд недостаточно изученных состояний человеческого организма, при которых увеличивается лейкоциты, СОЭ и немного повышается температура тела. Через небольшой промежуток времени указанные показатели приходят в обычное состояние. Каких-либо заметных проявлений эти аномальные состояния не имеют.

Причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин

У женщин, как указывалось раннее, гораздо больше физиологических причин, чтобы уровень лейкоцитов был выше нормы. Что это значит? Дело в том, что гематологические показатели у женщин гораздо более динамичны и подвержены изменениям. Наиболее часто физиологический подъем показателя наблюдается во время предменструального периода и при беременности, однако после родов происходит его снижение до нормальных значений. В остальном причины лейкоцитоза у женщин идентичны вышеописанным.

Повышенные лейкоциты при беременности

Норма при беременности описываемого показателя составляет по данным разных авторов до 15 и даже 18·10 9 /л. Лейкоцитоз при беременности довольно частое явление, отражающее реакцию иммунной системы на матери на факт присутствия плода. Если при беременности повышены лейкоциты, за состоянием пациентки следует внимательно наблюдать, из-за повышенного риска преждевременных родов. Также не следует забывать и о «традиционных» причинах лейкоцитоза: воспалении, инфекциях, соматических заболеваниях. Лейкоциты, повышенные после родов, обычно приходят в норму в течение 2-4 недель.

Высокие лейкоциты у ребенка

Целом в педиатрии считается, что если анализ крови показал лейкоциты 14·10 9 /л у здорового пациента, то стоит насторожиться, назначить повторный анализ и составить план обследования. Причины, если повышены лейкоциты в крови у ребенка, могут быть разнообразны, поэтому пациентам данной категории всегда необходимо производить повторный анализ.

Наиболее часто причинами, почему у ребенка завышены лейкоциты, является наличии детских инфекций (в том числе, элементарных ОРИ , когда показатели крови изменены еще в течение нескольких дней после выздоровления), в основном бактериального характера.

Также они высокие у ребенка при других заболеваниях (которые более присущи детям, нежели взрослым), например, лейкемии (в простонародье «раке крови») и ювенильном ревматоидном артрите . Причины описываемого явления у новорожденного описаны ниже.

Высокие лейкоциты у новорожденного

Если лейкоциты повышены у новорожденного, это не всегда является признаком заболевания (как, например, и повышение билирубина ). Нормальный их уровень в крови сразу после рождения может достигать значения 30·109/л. Однако, в течение первой недели он должен быстро снижаться. Вопросами повышения лейкоцитов у новорожденного (грудничка) должен заниматься опытный врач-неонатолог.

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз у детей и взрослых, лейкоцитоз у новорожденных и беременных никогда вызывает характерные признаки изменения самочувствия и его нельзя выявить при инструментальном обследовании. Умеренный лейкоцитоз сам по себе является симптомом и без сбора анамнеза, осмотра специалистами, назначения исследований, особого клинического значения не несет.

Как снизить и как поднять лейкоциты в крови

Часто пациенты интересуются о том, как быстро понизить или как быстро повысить лейкоциты в крови. В то же время в интернете можно найти массу бесполезных, а порой опасных для здоровья способов для подъема или снижения уровня лейкоцитов народными средствами.

Важно понять: повышенный или повышенный уровень лейкоцитов не требует срочного приведения в норму, нужны всестороннее, тщательное обследование пациента и поиск причины данного явления. А когда причина будет ликвидирована (вылечена), то и показатель лейкоцитов вернется в норму.

Пониженные лейкоциты в крови – что это значит?

Если мало лейкоцитов в крови – это значит, что произошло уменьшение количество белых кровяных клеток ниже 4000 в 1 мм3 (включая, как гранулоциты , так и агранулоциты ), называемое лейкопенией .

Неважно лейкоциты понижены у женщин или у мужчин, причины этого явления не имеют гендерных различий. Итак, возможны следующие причины низкого уровня данного показателя:

повреждение клеток костного мозга разнообразными химическими средствами , в том числе лекарствами;
гипоплазия или аплазия костного мозга ;
недостаток некоторых витаминов и микроэлементов (железа , и меди );
радиоактивное облучение и лучевая болезнь ;
острые лейкозы ;
гиперспленизм;
плазмоцитома;
миелодиспластические синдромы;
пернициозная анемия;
метастазы опухоли в костный мозг;
тиф и паратиф ;
сепсис ;
носительство вируса герпеса типов 7 и 6 ;
коллагенозы ;
прием лекарственных средств (сульфаниламиды , ряд , тиреостатики , НПВС , цитостатики , противоэпилептические и пероральные антиспазматические препараты ).

Также, когда лейкоциты ниже нормы - это значит, что у пациента следует исключить заболевания щитовидной железы.

Если лейкоциты понижены в крови у ребенка, то это может быть симптомом , брюшного тифа, бруцеллеза , или вирусного гепатита . В любом случае лейкопения – это серьезное явление, требующее срочного анализа его причин.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, причины

Лейкоциты в норме в мазке из уретры не превышают 10 единиц в поле зрения, из шейки матки –не превышают 30 единиц, из влагалища – не превышают 15 единиц.

Повышенное содержание в мазке лейкоцитов может свидетельствовать о бактериальных инфекциях ( , половых органов, и другие), дисбактериозе , раздражении половых органов и элементарном несоблюдении правил гигиены перед произведением забора материала.

Лейкоциты в моче повышены, причины

Нормальное содержание лейкоцитов в моче мужчин составляет 5-7 единиц в поле зрения, у женщин – 7-10 единиц в поле зрения. Увеличение содержания лейкоцитов в моче свыше указанной нормы называется в медицине лейкоцитурией . Ее причиной могут быть как несоблюдение правил личной гигиены, так и серьезные болезни (воспалительные заболевания органов мочеполового тракта, туберкулез , почки, и другие).

Нейтрофилы повышены

Нормальное количество нейтрофилов в анализе крови составляет:

для палочкоядерных 1-6% (или 50-300·10 6 /л в абсолютных величинах);
для сегментоядерных 47-72% (или 2000-5500·10 6 /л в абсолютных величинах).

Нейтрофилия – что это такое?

Состояние, при котором наблюдается повышение количества нейтрофилов в крови, называется нейтрофилией . Она может возникать при воспалительных гнойных процессах, инфекционных острых заболеваниях, укусах насекомых, инфаркте миокарда , после сильной кровопотери, при физиологических лейкоцитозах .

Нейтрофилы повышены у взрослого и ребенка

В целом причины развития описываемого состояния сходный у лиц всех возрастов. Известно также, что выраженная нейтрофилия свойственна, как правило, бактериальной инфекции . Итак, если выявлены повышенные нейтрофилы в крови – это значит, что:

повышенные палочкоядерные нейтрофилы у взрослого или ребенка свидетельствуют о легкой инфекции или воспалении;
палочкоядерная нейтрофилия с выявлением метамиелоцитов на фоне общего лейкоцитоза наблюдается при гнойно-септических осложнениях ;
нейтрофилия с выявлением молодых лейкоцитов (промиелоцитов, миелоцитов, миелобластов) и отсутствием эозинофилов указывает на тяжелое течение гнойно-септических и инфекционных заболеваний и может ухудшить прогноз пациента;
причины повышенных палочкоядерных нейтрофилов с появлением большого числа разрушенных сегментоядерных форм говорит об угнетении деятельности костного мозга, вызванным тяжелыми инфекционными расстройствами, эндогенной либо другими причинами;
появление гиперсегментированных нейтрофилов может быть вызвано не только лучевой болезнью или злокачественной анемией , но в редких случаях наблюдается у практически здоровых пациентов;
увеличение сегментоядерных форм на фоне эозинофилии (нейтрофильный скачок) характерен для хронических воспалительных процессов, миелопролиферативных заболеваний и острых инфекций.

Повышены нейтрофилы в крови при беременности

Состояние, когда нейтрофилы абс. повышены умеренно, то есть до 10000·10 6 /л у беременной может трактоваться (при условии исключения патологических состояний) как вариант нормы, называемый нейтрофилия беременных . Возникает из-за ответа иммунной системы на процесс роста плода и характеризуется увеличенным содержанием палочкоядерных гранулоцитов . При нейтрофилии у беременных необходимо контролировать необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как указанные изменения могут сигнализировать также о риске преждевременных родов.

Нейтрофилы понижены

Нейтропения – это состояние, когда нейтрофилы в крови снижены до 1500·10 6 /л и меньше. Встречается чаще при вирусных инфекциях. Нейтропения , как правило ассоциируется с розеолой , гепатитом , вирусами гриппа , Эпштейн-Барра , Коксаки , с заражением риккетсиями и грибами . Также описываемое состояние встречается при лучевой болезни , лечении цитостатиками , апластической и В12-дефицитной анемии , .

Базофилы повышены

Нормальное количество базофилов в анализе крови составляет 0,1% (0-65·10 6 /л в абсолютных величинах). Данные клетки принимают активное участие в реакции аллергии и развитии процесса воспаления, нейтрализации ядов при укусах насекомых и иных животных, регулируют свертываемость крови.

Базофилы выше нормы – что это значит?

Базофилия – это увеличение количества базофилов выше нормы. Причины повышения базофилов у взрослого и причины повышения базофилов у ребенка принципиальных различий не имеют и разнятся лишь частотой встречаемости у разных возрастных групп пациентов.ревматоидный артрит , узелковый периартериит ;

интоксикация тетрахлорэтаном или фосфором .

Монопения

Монопения состояние обратное моноцитозу : снижение моноцитов ниже нормы. Может происходить по следующим причинам:

волосатоклеточный лейкоз;
апластическая анемия;
пиогенные инфекции;
оперативные вмешательства;
роды;
стресс;
шоковые состояния;
лечение глюкокортикоидами .

Изменения уровня эозинофилов в крови

Данные клетки играют важную роль в процессах развития и подавления аллергических реакций : от элементарной заложенности носа () до . Увеличение числа эозинофилов в анализе крови называют эозинофилией , а уменьшение их числа – эозинопенией.

Эозинофилия встречается при довольно обширном списке заболеваний в том числе при:

В подавляющем большинстве случаев уменьшение количества эозинофилов ниже уровня нормы связано с усилением адренокортикоидной активности, приводящей к задержке эозинофилов в тканях костного мозга. Наличие эозинопении в послеоперационном периоде показывает насколько тяжелый статус пациента.

Изменения уровня лимфоцитов в крови

Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:

бронхиальной астме;
хронической лучевой болезни;
, туберкулезе;
тиреотоксикозе;
наркотической зависимости;
после спленэктомии ;
хроническом лимфолейкозе .

Лимфопения наблюдается в следующих случаях:

пороки развития органов лимфоидной системы;
замедление лимфопоэза ;
ускорение разрушения лимфоцитов ;
агаммаглобулинемия;
тимома;
лейкоз;
апластическая анемия;
карцинома , лимфосаркома ;
болезнь Кушинга ;
системная красная волчанка ;
лечение кортикостероидами;
туберкулез и другие болезни.

Заключение

Если у Вас развился лейкоцитоз , важно помнить, что это не заболевание, а показатель патологического процесса, после удаления которого, анализы приходят в норму. Для этого не следует производить интерпретацию показателей самому, а нужно обратиться к опытному специалисту (для начала – к терапевту) с целью назначения комплексного обследования и правильного выставления диагноза.

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Белые тельца крови (лейкоциты) объединяют в группе несколько видов клеток, отвечающих за защиту организма. Содержание этих телец в крови является важным критерием диагностики состояния иммунной системы. В первые дни после рождения ребёнка наблюдается самый высокий уровень лейкоцитов (до 25 единиц), постепенно наступает снижение показателя (до уровня 4–9 единиц у взрослого). Cостояние организма когда лейкоциты понижены называется лейкопения. Оно указывает на серьёзные патологии, заниматься которыми следует незамедлительно.

Чем вызывается лейкопения

Причины падения числа белых телец условно разделяются на 5 категорий, которые мы подробнее рассмотрим далее в этой статье:

Низкое поступление в организм элементов для производства лейкоцитов;
Патологии костного мозга (формирования новых телец);
Интоксикации;
Заболевания внутренних органов и систем;
Приём фармацевтических препаратов.

Нехватка необходимых веществ в питании

Для производства белых телец организму человека необходимы следующие витамины и микроэлементы:

Тиамин (витамин В 1);
Кобаламин (витамин В 12);
Фолиевая кислота (витамин В 9);
Медь;
Железо.

Если в продуктах питания не хватает этих элементов, анализы выявляют понижение гемоглобина и эритроцитов в комплексе с лейкопенией (для их производства организму необходимы такие же микроэлементы и витамины).

Ниже нормы лейкоциты опускаются постепенно, поэтому при падении показателя до нижнего нормального значения врач советует скорректировать рацион. Если процесс не замедляется после оптимизации диеты, значит, причины кроются в других факторах либо в неспособности усвоить необходимые вещества из пищи. Процесс сопровождает развивающаяся анорексия и истощение организма.

Заболевания костного мозга

Первичные причины, по которым анализ показывает, что лейкоциты понижены, скрываются в заболеваниях костного мозга. Повреждённый орган продуцирует мало лейкоцитов, и это отражается на формуле крови. К лейкопении приводят:

Врождённые бессимптомные патологии костного мозга;
Злокачественные опухоли и предраковые состояния – миелосаркома, миелофиброз;
Прорастание метастазов из очагов злокачественной опухоли в костный мозг.

Опухоль, проникая в костный мозг, замещает собой нормальную гемопоэтическую ткань, в которой формируются в числе прочих и белые кровяные тельца. Это приводит к тому, что их количество становится ниже в кровотоке.

Интоксикация

Очень часто лейкоциты понижены после интоксикации человека (костный мозг на некоторое время перестаёт выполнять свои функции – как бы «выключается»). Причины могут быть в злоупотреблении наркотиками, алкоголем; воздействии радиоактивного излучения; пищевых интоксикациях; отравлении мышьяком, толуолом, тяжёлыми металлами, ртутью, бензолом и подобными веществами. Количество белых элементов в крови становится меньше, если человек проходил лучевую и химиотерапию.

Заболевания внутренних органов и систем

В процессе воспалительных и гнойных заболеваний, если они протекают локально, в кровотоке могут полностью отсутствовать белые клетки крови. Такая ситуация значит, что защитные тельца устремляются к месту патогенного процесса для осуществления своей функции, при этом их количество в организме в целом может даже повышаться за счёт интенсивного формирования. Снижены клетки, вплоть до нуля, могут быть в случае полного их разрушения в процессе выполнения своей функции (за свою жизнь одна клетка уничтожает несколько патогенов и погибает). Такая ситуация может наблюдаться, если организм атакуют вирусы или бактерии.

Аутоиммунные заболевания (иммунные клетки уничтожают здоровые клетки организма) провоцируют снижение числа белых телец, они уничтожают сами себя. При ВИЧ-инфекции практически отсутствует иммунный ответ организма, и нарушаются механизмы производства клеток защитной системы – лейкоцитов.

Спровоцировать понижение числа белых кровяных телец могут заболевания внутренних органов:

Усиленная продукция гормонов щитовидной железы;
Патологии селезёнки и печени (своеобразная «база» для составляющих крови);
Нарушение функции ЖКТ (гастрит, колит);
Почечная недостаточность.

Медпрепараты, влияющие на число белых кровяных телец

Значительно ниже минимальных цифр белые клетки кровеносной системы опускаются в случае приёма некоторых лекарственных препаратов. К таким относятся анальгетики (обезболивающие средства), сульфаниламиды, цитостатики, барбитураты, препараты против судорог, противоаллергические медикаменты, антидепрессанты, препараты с интерфероном, левомицетином, амидопирином и некоторые другие фармацевтические группы.

Лейкоциты понижены: главные признаки

Симптомы лейкопении, даже если уровень белых телец резко становится ниже, не проявляются никак . Неполадки можно заподозрить только после контакта с инфекцией. Почему так происходит? Потому что в здоровом организме лейкоциты «отдыхают» и никак себя не проявляют. При продолжительно текущей лейкопении любой контакт с болезнетворным агентом приводит к развитию сильной интоксикации, её симптомы:

Резкий скачок температуры тела до 39 градусов и выше без признаков респираторной инфекции (покраснения горла, кашля, повышенной выработки секрета слизистой носа);
Головная боль;
Слабость, отсутствие аппетита;
Учащённое сердцебиение.

Если сразу не выявить, что лейкоциты понижены, врачу будет крайне трудно назначить соответствующее лечение (специфические симптомы отсутствуют). При молниеносно развивающейся инфекции на фоне лейкопении довольно часто наступает септический шок – прямая угроза жизни человека.

Диагностика

Для установления верного диагноза – предпосылки для развития лейкопении необходимо учитывать не только лейкоцитарные клетки в общем, но и каждую их разновидность в отдельности. Случается, что наблюдается дефицит только одного форменного элемента в формуле на фоне общего нормального значения совокупности белых кровяных телец. Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания. Добросовестный врач направит на несколько видов анализов, прежде, чем назначать терапию. Некоторые из них придётся повторить несколько раз, чтобы изучить тенденцию к нормализации или ухудшению показателей.

Лечение лейкопении

Длительная лейкопения приводит к благоприятной среде для развития инфекционных процессов, поэтому её необходимо корректировать. Лечение начинается с установления причины патологии.

Поражение костного мозга требует интенсивного курса применения фармацевтических препаратов. Применяются: Филграстим, Саграмостим, Ленограстим и другие. Особо тяжёлые случаи (злокачественные новообразования) требуют интенсивных мер. Это значит: переливание крови, химиотерапия и пересадка костного мозга. Заболевания внутренних органов, эндокринной системы лечатся специфически, в зависимости от конкретно выявленной патологии. Инфекционные заболевания тоже требуют дифференцированного подхода в терапии. Может потребоваться применение антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных и прочих препаратов. Врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, некоторых из них, возможно, придётся отменить.

В случае слабовыраженного изменения формулы крови, вызванного дефицитом витаминов и микроэлементов достаточно скорректировать питание. А вот сильно выраженный процесс, в котором лейкоциты понижены, уже требует медикаментозного воздействия под контролем лечащего врача. В основном это специализированные витаминно-минеральные комплексы, восполняющие дефицит витаминов группы В, и необходимых микроэлементов. Это препараты: Лейкоген, Батилол, Пентоксил, Метилурацил и другие, которые могут повысить количество белых элементов крови за счёт воздействия на костно-мозговые структуры.

Лечение проводится в стационарных условиях при соблюдении правил стерильности, так риск подхватить инфекцию ниже.

Полезные продукты при лейкопении

Считается, что времени на восстановление уровня лейкоцитарных клеток уйдёт меньше, когда пациент получает сбалансированное питание. Необходимо включить в рацион:

Ягоды и фрукты, кушать много цитрусовых;
Ввести в рацион низкокалорийные кисломолочные продукты, содержание жира в них ниже;
Продукты, имеющие в составе клетчатку, необходимо употреблять в каждый приём пищи: свежие овощи, цельнозерновые крупы;
Наиболее объёмной должна быть доля белков в рационе, выбирайте нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты;
Повысить лейкоцитарные клетки в крови поможет отвар ячменя.

Для приготовления отвара берут 1,5–2 литра воды и стакан ячменной крупы, варят на медленном огне до уменьшения жидкости в объёме вдвое, процеживают. Полученный отвар принимают по стакану дважды в сутки.

Отказаться следует от жареной пищи, полуфабрикатов, фастфуда и копчёностей. Уменьшить долю жирных продуктов также не помешает. Чем раньше начать действовать, тем быстрее значение лейкоцитарных клеток придёт к нормальному. Однако, учитывая серьёзность состояний, на фоне которых лейкоциты понижены, ни о каком курсе самолечения без обращения к врачу не может идти и речи. Будьте внимательны к своему организму, берегите его.

Присутствующие в крови белые кровяные шарики или лейкоциты — это иммунные клетки, ответственные за защиту организма. Они создают линию обороны от патогенов, их перемещении в организме, продуктов распада и токсинов. Кроме того, они контролируют свою микрофлору.

Количество лейкоцитов в разном возрасте различается. Насчитывается 5 подгрупп, и каждая из них имеет свою задачу. По морфологии они различаются, но защитная функция у них одна.

Виды лейкоцитов

По строению они делятся на зернистые и незернистые. Зернистые или гранулоциты имеют большие размеры. К этим кровяным клеткам относят самые многочисленные нейтрофилы, и самые малочисленные - базо- и эозинофилы. Незернистые или агранулоциты более мелкие по размерам, сюда относят моно- и лимфоциты.

Продуцированием лейкоцитов (лейкопоэзом) в организме занимается костный мозг (КМ), селезенка и печень. А в лимфоузлах и гландах лимфоциты создаются дополнительно. Разрушение лейкоцитов происходит в печени и селезенке.

Подгруппы лейкоцитов

Нейтрофилы уничтожают бактерии в крови. Главная их способность - фагоцитоз. Нейтропенией называют снижение их ниже 1,8 тыс./мкл. Но прямая угроза возникает при количестве 0,5 и меньше.

Когда говорят, что в крови лейкоциты 10-2, речь чаще всего идет о моноцитах в норме. Эта цифра сохраняется постоянной с месяца жизни и до 16 лет. Эозинофилы участвуют в борьбе с аллергией и не дают расти атипичным клеткам.

Эозинопения - это снижение лейкоцитов этой популяции от 0,2 тыс./мкл и <.

Базофилы - самая малочисленная группа лейкоцитов. Их главной задачей является обнаружение и подавление аллергенов. Базопения - когда количество базофилов не больше 10 на микролитр крови.

Что такое лейкопения

Само слово "пения" в переводе с греческого означает недостаток, бедность. Лейкопения может встречаться под разными названиями: нейтропения, агранулоцитоз, гранулоцитопения - все это названия одного тяжелого синдрома, сопровождающегося снижением разных лейкоцитов.

При агранулоцитозе количество лейкоцитов не более 0,5х10 в 9 степени/л. В тяжелых случаях их нет вообще.

Лейкопения склонна хронизироваться и рецидивировать. Количество лейкоцитов - не постоянная величина, и не всякое их колебание опасно. Повод для обязательного обращения к врачу - падение лейкоцитов до показателя < 3 тыс./мкл. При лейкоцитах 2,2 в крови резко понижается сопротивляемость организма. Возникает высокая восприимчивость к разным инфекциям и их осложнениям. Агранулоцитоз способны спровоцировать радиация, опухоли, гепатит, аутоиммунные процессы.

У новорожденного ребенка показатели гранулоцитов резко снижаются при несовместимости резус-фактора.

Что значит в крови лейкоцитов 3-2? Такие показатели говорят о состоянии после гемолиза или острых кровопотерь, апластической анемии (патология костного мозга), патологии селезенки, аномалий иммунитета врожденного характера, хронических воспалениях и интоксикациях, аутоиммунных заболеваниях (СКВ, ревматизм, узелковый периартериит и др.).

Основные причины лейкопении

Лейкопения - синдром полиэтиологический, она может быть первичной и вторичной. Вторичная лейкопения у взрослых и детей имеет одинаковые причины:

опухоли мозга;
нарушения генной структуры - врожденная лейкопения;
химиотерапия;
туберкулез любой формы и стадии;
лепра;
дефицит вит. В12, В9 и меди;
нарушения метаболизма со сбоем обмена гликогена;
инфекции - бактериальные, грибковые;
протозойные заболевания (малярия, токсоплазмоз, лейшманиоз и пр.);
вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), ЦМВ, ретровирус ВИЧ, гепатиты В и С, парвовирус В19, краснуха, корь, паротит;
контакт с пестицидами, инсектицидами в течение длительного времени;
отравления мышьяком, свинцом, ртутью, золотом;
прием некоторых препаратов.

Препараты, вызывающие лейкопению:

противотуберкулезные;
антисифилитические;
ртутные диуретики;
антигистаминные средства;
все сульфаниламиды;
антибиотики - пенициллиновый ряд и амфениколы;
противоревматические средства (препараты золота);
тиреостатики;
нестероидные противовоспалительные и анальгетики;
антидепрессанты и транквилизаторы;
противосудорожные.

Лейкопения развивается также при удалении вилочковой железы, рентген-диагностике, дренаже лимфатического грудного протока.

Причины детской первичной лейкопении

К счастью, врожденные лейкопении - очень редкое явление. К причинам можно отнести:

Синдром Генслера - доброкачественная врожденная нейтропения, имеющая циклический характер. Ее частота - 1 случай на 1 млн. младенцев. Дебютирует в первый год жизни. Отмечается периодическая нейтропения кратковременного характера.
Синдром Костмана - также врожденная, передается по наследству. Дебют идет в первый год жизни в виде рецидивирующих бактериальных инфекций, пневмоний. Прогноз неблагоприятный.
Врожденный лимфопролиферативный синдром - наступает при инфицировании ВЭБ. Проявляется разрушением тимуса (вилочковой железы), аплазией КМ, следствием чего становится апластическая анемия с нейтропенией. Неблагоприятный прогноз.
Синдром Гуда - иммунодефицит с тимомой (опухоль вилочковой железы). При данной патологии КМ не обладает способностью к восстановлению, и развивается алейкия.
Синдром Ди Джорджи - врожденная недостаточность тимуса и паращитовидной железы. Присутствуют врожденные пороки сердца, аномалии развития лица и др.
или синдром Стинбергер. Частота - 1 случай на 5 млн. Полностью отсутствует тимус или он очень маленький. Проявление начинается до 6 месяцев жизни и характеризуется кандидозом, пневмонией, диареей и пр.
Анемия Фанкони (АФ) - очень тяжело протекающая врожденная апластическая анемия. Частота 1 на 1 млн. Признаки: общее поражение производства лейкоцитов, аномальное развитие внутренних органов, ребенок вялый, бледный, скелет может содержать недоразвитые кости. Имеется косолапость, физическое недоразвитие, иммунодефицит. Манифестирует патология на 2 году жизни. Увеличивает риск лейкозов и опухолей печени.
Хроническая наследственная нейтропения - происходит задержка высвобождения зрелых гранулоцитов из КМ, а молодые нейтрофилы в крови быстро погибают. Врожденные нейтропении подразделяются на циклические и ациклические.
Синдром Чедиака-Хигаси - в группах лейкоцитов появляются гигантские гранулы, проявляется рецидивирующими инфекциями. Отсутствует пигмент в роговице. При этом врожденном заболевании повышается риск лимфом.

Пониженные лейкоциты в крови

Если лейкоцитоз свидетельствует об имеющихся защитных ресурсах организма и считается хорошим признаком, то лейкопения всегда говорит о заболевании и снижении сил организма. Например, лейкоциты в крови у ребенка 2 лет в норме составят от 6 до 11 тыс. При снижении уровня заметно меньше 6 диагностируется лейкопения. При незначительном снижении волноваться не стоит.

Если лейкопения длится больше 2 недель, инфекция разовьется в 100% случаев. Когда у организма нет сил отражать внешние атаки, инфекция и будет признаком продолжительной лейкопении.

В первые же несколько дней главным проявлением становится лихорадка и озноб. Иногда температура становится и единственным признаком пониженного уровня лейкоцитов.

Гипертермия - это результат интоксикации, не подавленной лейкоцитами. Всех остальных симптомов инфекции типа катара может и не быть. В этих случаях врачи говорят о неясности диагностического случая, и лечение откладывается. Это всегда опасно и может приводить к септическому шоку.

Основные симптомы

Специфической симптоматики у лейкопении нет. Могут быть, кроме температуры, гипертрофированы миндалины, бледность кожи, тахикардия, истощение организма, афты и стоматиты, десны кровоточат, а голос становится сиплым.

Лейкоциты 2,2 в крови говорят о достаточно тяжелой - 3 стадии лейкопении и требуют срочного обращения к врачу. К температуре присоединяется и снижение тромбоцитов - тромбоцитопения. Представляет особую опасность, поскольку вызывает геморрагический синдром.

Лейкоциты в крови 2,2 и снижение показателей тромбоцитов - могут приводить к кровотечениям и стать серьезной причиной потери крови.

Признаки лейкопении у детей

Специальных патогномоничных признаков нет, но обращают внимание на:

болезненность ребенка по сравнению со сверстниками;
появляются фурункулы с остающимися оспинками;
беспокоит пародонтит, плохо поддающийся лечению;
отставание в физическом развитии.

У детей доктор Комаровский Е. советует обращать внимание на наличие сочетаний температуры с пневмониями, стоматитами, синуситами и лимфаденитами. Лейкопения у детей выявляется чаще, это связано с обязательными профосмотрами.

Показатели нормы

Согласно новому подходу к оценке анализа крови, лейкопения - это такое состояние патологии, когда сумма всех лейкоцитов, циркулирующих в крови, падает заметно ниже нормы.

Если лейкоциты 0-2 в крови, это показатель запущенного случая и говорит уже об агранулоцитозе. Почему лейкоциты у детей имеются в большем количестве, чем у взрослых? Потому что у них идет созревание иммунной системы, и клеток иммунных больше по объему веса.

Также уровень лейкоцитов зависит у взрослых от питания и времени суток, наконец. Только в пубертатном периоде показатели уже равны взрослым нормам - диапазон лейкоцитов в крови в 12 лет, например, составляет от 4,2 до 9. Гендерных различий нет.

Лейкоцитарный состав крови взрослого человека в норме выглядит так:

нейтрофилы — 55% (из них 47-72% — сегментоядерные преобладают);
лимфоциты — 35%; моноциты — 5%; эозинофилы — 2,5%; базофилы — до 0,5-1%.

Обследованию подлежат люди, имеющие в анализе крови лейкоцитов 3,2-3,7.

Картина крови у детей резко отличается от таковой у взрослых. Например, если норма лейкоцитов в крови в 2 года доходит до 16,5, у взрослого - это картина лейкоцитоза.

Для каждого возраста у ребенка есть свои значения, поэтому созданы таблицы по возрастам. Например, в 2 года или в 5 лет будут отличаться.

Новорожденные в первую неделю жизни — до 32 × 10 в 9 степени (Ед/л).
Возраст до года — от 6 до 17,5 × 10 в 9 степени Ед/л.
Лейкоциты в крови в 2 года - до 17 тыс.
Возраст до 6 лет — от 5 до 15,5 × 10 в 9 степени Ед/л.
Возраст до 16 лет — от 4,5 до 13,5 в той же степени Ед/л.

Если указано, что в крови лейкоциты 2 - речь идет о палочкоядерных нейтрофилах, скорее всего. Такое среднее значение сохраняется с первых дней жизни до 16 лет. У детей в первые недели жизни в норме лейкоциты в крови 2,6 х 1090/л. И только к 10-12 годам кровь «дозревает» до нормы взрослого.

Например, норма лейкоцитов в крови у детей 2 лет (нейтрофилы) в среднем 3,5. Диапазон размаха - от 1,5 до 8,5.

Взрослые (мужчины) — лейкоциты в крови 4,2 до 9 × 109 Ед/л, у женщин может быть до 10,4.

Пожилые — от 3,7 до 9 × 109 Ед/л.

Чем старше человек становится, тем менее активен костный мозг и выдает меньше лейкоцитов, т.е. показатель смещается влево. Но лейкоциты 2 в крови у взрослого в пожилом возрасте указывают на лейкопению.

Степени развития

Классификация построена на длительности синдрома, наличие и тяжесть осложнений. Есть еще понятие ложной лейкопении - возникает в случае разжиженной крови, например, при усиленных внутривенных вливаниях, большом количестве употребляемой жидкости.

Легкая степень лейкопении - содержание 3,9 -3,0 х10 в 9 степени/литр крови.
Средняя тяжесть - 2,9-2,0.
Тяжелая - лейкоциты в крови 1-2.
Агранулоцитоз - ниже 1,0.

Таким образом, лейкоциты в крови 2 - что это значит? Это говорит о переходе лейкопении в 3 стадию.

Лейкопения бывает также относительной и абсолютной. Абсолютная возникает при угнетении костного мозга, избыточном разрушении лейкоцитов в крови, массивном выделении их из организма. Относительная развивается при неправильном перераспределении лейкоцитов.

Степень лейкопении по длительности

Если процесс снижения лейкоцитов не занимает больше 3 месяцев - говорят об острой лейкопении, в противном случае речь идет о хронической форме.

По времени появления:

первичная лейкопения - это наследственность;
вторичная лейкопения - речь о приобретенных случаях по разным причинам, т.е. она постнатальная.

Чем опасна лейкопения?

Среди основных опасностей следующие:

развитие опухолей - риск возрастает в 3 раза;
вирусный гепатит В и С;
СПИД.
тяжелые нарушения работы костного мозга;
пневмонии;
некроз тканей кишечника;
абсцессы внутренних органов;
ОПН и летальный исход вследствие сепсиса.

Для детей опасность заключается в развитии лейкоза.

Летальность зависит от общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Составляет от 4 до 40%.

Как лечить лейкопению

Специфического лечения нет. Врач должен лечить причинную патологию. Также он проводит превентивную терапию бактериальных, грибковых и вирусных осложнений - антибиотики и микостатики.

Алгоритм лечения лейкопении у взрослых:

Лабораторная диагностика.
этиотропная терапия.
Создание пациенту асептических условий (особенно при химиотерапии).
Переливание лейкоцитарной массы.
Восстановление необходимого уровня продуцирования лейкоцитов.
Проведение дезинтоксикации.
Специализированные диеты. По рекомендациям ВОЗ, которые носят название протоколов, пациент экстренно госпитализируется в стерильный бокс.

Персонал работает с соблюдением всех правил асептики.

Препараты при лейкопении

Используют 2 группы препаратов: стимуляторы клеточных иммунных процессов и ГКС.

Стимуляторы - "Лейкоген", "Нейпоген", "Метилурацил" и "Пентоксил" - стимуляторы гемопоэза, их назначают в составе комплексного лечения.

Гормональные препараты - стимуляторы лейкопоэза в костном мозге - "Филграстим" и "Пэгфилграстим" (Г-КСФ), а также "Сарграмостим" (ГМ-КСФ). Форма выпуска - флаконы для инфузий.

При тяжелых степенях лейкопении назначают "Лейкомакс", "Молграмостим", "Филграстим", "Ленограстим" и "Граноцит". Все они ускоряют созревание лейкоцитов и способствуют их высвобождению из костного мозга.

При обострении инфекций, случившихся при лейкопении, применяют антибактериальную терапию, и лечение иммуностимуляторами, витаминами и симптоматическими препаратами.

Глюкокортикостероиды или ГКС ("Преднизолон", "Гидрокортизон", "Дексаметазон" и др.) не стимулируют лейкопоэз, поэтому не относятся к стимуляторам лейкопоэза. Но уровень лейкоцитов при их назначении растет. Дело в том, что в начале их применения происходит перераспределение уже имеющихся лейкоцитов зрелых. Они усиленно выходят в циркулирующий кровоток из селезенки и костного мозга. Затем наступает при длительном применении ГКС лейкопения, поэтому ГКС назначают только коротким курсом.

Может применяться и радикальное лечение - это ТКМ (трансплантация костного мозга). Пересаживаются стволовые клетки гемопоэза. Особенно это эффективно у детей.

Хроническая лейкопения как осложнение заболеваний селезенки полностью уходит после удаления органа. Лечение врожденных лейкопений происходит по тому же принципу.

Палата для больного

Во избежание инфицирования пациент находится в стерильном боксе. Условия здесь асептические, персонал работает в масках и перчатках.

Кварцевание проводится каждые 3 часа, помещение обрабатывается дез. растворами. Посетители не допускаются. Обеспечивается санация слизистых и кожи, особенно полости рта. Поступающие или передаваемые в передачах продукты также тщательно обрабатываются.

Поведение лейкоцитов после химиотерапии

Химиотерапия - очень тяжелый метод лечения и не отражаться на картине крови он не может. Очень страдают при этом лейкоциты - они резко падают. Далее они продолжают снижаться еще в течение 2-3 недель, этим и объясняется такая слабость пациента.

Потом их количество постепенно начинает восстанавливаться. Лечебные мероприятия проводят при лейкоцитах 2,2 в крови, аналогично лечению лейкопении в целом.

Диета при лейкопении

Основные правила диеты:

рацион должен содержать много белка и зелени;
много овощей и фруктов;
животные жиры исключены, заменены на растительные, особенно оливковое масло;
овощные бульоны обязательны;
морепродукты нежелательны, потому что часто содержат кобальт и алюминий.

Профилактика

Профилактика включает следующие мероприятия:

Должен быть постоянный контроль крови при лечении миелотоксическими препаратами.
Самолечение любого серьезного заболевания исключено.
Строгое соблюдение назначенных дозировок.
Контроль картины крови при использовании препаратов с гематологическим влиянием.
Регулярность гигиены.
Качественное лечение инфекций; здоровое питание.
Контроль дозировок ЛС в ходе лечения онкологии.
Укрепление иммунитета и его бесперебойная работа.
Употребление мультивитаминных и минеральных комплексов.
Осторожное применение БАДов с антиоксидантами.

При химиотерапии профилактика смысла не имеет.