Отравление ртутью: причины, симптомы и лечение хронической интоксикации. Какие могут быть последствия при отравлении ртутью

Обновление: Октябрь 2018

Отравление ртутью является одной из серьезных интоксикаций человеческого организма, которое оставляет ряд негативных последствий для здоровья. Данного состояния опасаются взрослые и дети, особенно паникуя в момент разбиения бытовых ртутных градусников. В этой статье мы разберемся, какими симптомами проявляется хроническое и острое отравление ртутью и при каких обстоятельствах его реально можно получить.

Характеристика ртути

Ртуть – вещество первого класса опасности. Является переходным металлом, представляющим собой серебристо-белую жидкость с тяжелой массой, пары которой очень ядовиты (в условиях привычной температуры жилых помещений).

Металлическая ртуть как таковая не оказывает токсического воздействия на организм. А вот пары и растворимые (особенно органические) соединения ртути очень ядовиты – относятся к кумулятивным ядам.

Даже в малых количествах ртуть способна вызывать значительные проблемы со здоровьем. Оказывает токсическое влияние на пищеварительную, нервную и иммунную системы, почки, печень, легкие, кожу и глаза. Поэтому при отравлении ртутью, симптомы связаны с нарушением функций этих систем и органов организма.

Несмотря на это, ртуть широко используется в производстве и промышленности. Самый известный ртутный предмет – это градусник с «серебристой» серединкой, которым пользуются многие люди для измерения температуры тела.

Отравления, которые возникают вследствие разбиения бытовых ртутных градусников, крайне редки и могут возникать у семей, полностью пренебрегающих правилами безопасности или часто разбивающих термометры без дальнейшей демеркуризации. Если произошло отравление ртутью из градусника, симптомы, скорее всего, будут носить хронический характер.

Острые отравления ртути возможны при случайном разбиении большого количества люминесцентных ламп (см. ).

Где человек может встретиться со ртутью в повседневной жизни?

Несмотря на такую опасность металла, встреться со ртутью не так и просто, особенно в таком количестве, чтобы получить серьезные патологии.

Таким образом, чтобы отравиться ртутью, ее еще нужно поискать! Что и делают некоторые любознательные люди, принося домой или в гараж неизвестные приборы или устройства, которые могут быть источником опасного испарения ртути.

Иногда, крайне редко, хроническое отравление ртутью обнаруживаются у людей, когда-то давно купивших вторичное жилье, в щелях полов и стен которого находилась непонятным образом попавшая туда ртуть.

При всем этом следует проявлять особую бдительность – если уж и произошла «бытовая катастрофа» — разбился градусник или ртутная лампа (см. подробную инструкцию — ), следует выполнить ряд простых действий, которые обезопасят вас, ваших близких и домашних питомцев от отравления ртутью.

Специфическое действие паров ртути на организм человека

Вдыхание воздуха с парами ртути в концентрации до 0,25 мг/м³ приводит к накоплению металла в легочной ткани. При более высоком уровне ртуть способна всасываться через неповрежденную кожу. В зависимости от продолжительности поступления ртути в организм и количества поступившего металла возникают острые и хронические отравления. В отдельную категорию относят микромеркуриализм.

Симптомы отравления парами ртути

Острое отравление

Первые проявления отмечаются через пару часов после непосредственного отравления:

общая слабость;
головная боль;
отсутствие аппетита;
боль при попытке что-либо проглотить;
металлический привкус;
слюнотечение;
кровоточивость и набухание десен;
тошнота;
рвота.

Чуть позже возникают:

очень сильные боли в животе, слизистый с кровью понос,
кашель и одышка — присоединяется воспаление легочной ткани, катар дыхательных путей, боли в груди, сильнейший озноб
характерен подъем температуры тела до 38-40 °C.
в моче при исследовании обнаруживается ртуть.

Симптомы отравления ртутью одинаковы у взрослых людей и детей. Только у ребенка симптоматика развивается быстрее, клиническая картина ярче, и помощь требуется незамедлительная!

Хроническое отравление

Меркуриализм — это общее отравление вследствие хронического воздействия паров и соединений ртути, намного превышающих нормативы, в течение 2-5 месяцев или лет. Проявления зависят от состояния организма и нервной системы:

повышенная утомляемость;
беспричинная сонливость;
общая слабость;
головокружение;
мигрень;
эмоциональные расстройства: неуверенность в себе, стеснительность, подавленность, раздражительность.

Наблюдается потеря самоконтроля и ослабление памяти, снижение внимания. Постепенно развивается яркий характерный симптом – «ртутный тремор» пальцев рук и ног, губ, век, который возникает при волнении. Отмечаются позывы к дефекации и мочеиспусканию, падение обоняния, тактильной чувствительности, вкуса, усиливается потливость. Значительно увеличивается щитовидная железа, отмечаются сбои сердечного ритма, падение давления.

Микромеркуриализм - хроническое отравление с описанными выше симптомами, которое возникает при постоянном действии малых количеств ртути в течение многих (5-10 и более) лет.

Последствия отравления ртутью

При отсутствии своевременной помощи острое ртутное отравление может закончиться смертью.
Люди с хронической ртутной интоксикацией не могут вести привычный образ жизни, становятся психологическими инвалидами.
Особую опасность ртуть представляет для беременных женщин, поскольку велик риск развития внутриутробной патологии.

Можно ли обнаружить превышения концентраций паров ртути в помещении?

Безусловно, после любой ситуации, несущей риск превышения ПДК ртути в воздухе, следует пригласить аккредитованную лабораторию и провести замеры (норматив – не более 0,0003 мг/м³).

Существуют и бытовые тесты, которые помогают ориентировочно оценить концентрацию ртути в воздухе помещений (бумага, пропитанная сульфидом селена либо однойодистой медью), позволяющие при 8-10 часовом наблюдении узнать, имеется ли превышение ПДК. Их можно приобрести на территории стран постсоветского пространства ориентировочной стоимостью около 150 руб.

Лечение

Острые отравления лечатся только в стационарах, комплексно и дифференцировано с учетом поражений. Хронические отравления ртути могут лечится в стационаре, требуют санаторного лечения и перевода на другую работу. Для лечения применяются специфические препараты: Унитиол, Метионин, Таурин, Димеркаптосукциновая кислота и др.

Профилактика

При случайном разбиении градусника или люминесцентной лампы проводить весь комплекс необходимых мер по устранению аварии.
Людям, занятым в профессиях, предполагающих контакт с ртутью, рекомендовано полоскать рот раствором перманганата или хлората калия в течение смены и после работы.
При отравлении солями ртути адсорбентом является сырой яичный белок – несколько белков следует принять внутрь.

Ртуть – тяжелый металл, который широко применяется в медицине и промышленности. В обычных условиях находится в жидком состоянии с активным испарением. Отравления этим веществом нередки, подвержены ему люди, которые вступают в контакт с ртутьсодержащими препаратами и приборами. Интоксикация происходит не по причине взаимодействия с самим металлом, а с его парами, которыми изобилуют помещения, где был разбит градусник или ртутная лампочка.

Использование ртути

Несмотря на токсические свойства, ртуть нашла широкое применение в разных сферах промышленности:

химической;
металлургии;
военно-промышленном комплексе;
тяжелом машиностроении;
электротехнике;
приборостроении;
нефтепереработке.

Даже в сельском хозяйстве тяжелый металл нашел свое место – его используют для протравливания семян. Но для большинства людей ртуть твердо ассоциируется с градусниками и лампами дневного света. И именно их повреждение «виновно» в большей части случаев отравления парами ртути.

Основные пути отравления ртутью

Окружающая природная среда хоть и содержит ртуть и ее пары, но их концентрация слишком мала, чтобы вызвать даже легкое отравление. Обычно отравление происходит вследствие неудачного обращения с веществами или приборами, содержащими ртуть или ее соединения, среди которых:

бытовые приборы и инструменты. К ним относятся градусники (один прибор содержит около 2 г жидкого металла), лампы – газоразрядные, ДРШ, ДРЛ (содержат несколько десятков миллиграммов ртути в зависимости от модели);
медицинские препараты и аксессуары. Среди них некоторые вакцины и противоядия, в которых ртуть играет роль консерванта. Также к источникам заражения относятся зубные пломбы с амальгамой;
морепродукты. Рыба накапливает в себе ртуть, причем в некоторых случаях концентрация ртути превышает ее содержание в морской воде в несколько десятков раз.

Также существует множество техногенных источников заражения: дагерротип (старинный способ фотосъемки, ныне практически не используется), сжигание газа и угля в промышленных масштабах, поломка промышленных ртутных насосов, манометров и прочей техники, содержащей опасное вещество. Большая часть промышленного оборудования с ртутью устарела и в наши дни не используется, но некоторые предприятия продолжают его эксплуатацию ввиду отсутствия финансирования.

Чаще всего человек травится ртутью при повреждении бытового градусника. 2 г ртути при попадании в организм могут быть смертельными, однако если разлитый металл быстро убирают, риск острого отравления снижается. Если ртуть не убрана, или убрана не полностью, накапливание паров продолжается в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.

Особенно уязвимы к воздействию ртутных паров женщины и дети.

Признаки отравления ртутью

Интоксикация парами ртути разделяется на два типа:

острая. Встречается достаточно редко, связана с авариями на производстве, вследствие которых разливается большое количество металла. Проявляется быстро, нередки летальные исходы;
хроническая. Возникает при длительном контакте с парами металла, например, при недостаточно качественной уборке после поломки градусника или лампы. Накопление ртути может продолжаться месяцами, а иногда и годами.

Симптомы отравления одинаковы в обоих случаях, но скорость их развития разная. Общие признаки интоксикации в порядке их возникновения:

астенический синдром. Проявляется в виде хронической усталости и сонливости. Снижается память, человек становится раздражительным. Нередки головные боли;
ртутный тремор. Выражается в постоянном дрожании языка, пальцев, в редких случаях всего тела (характерно для острого отравления). Если не принять мер, то развиваются судороги, после которых может наступить кома;
приступ гипотонии. Снижение давления сопровождается слабостью, головокружением, потливостью, иногда повышением температуры тела. Резкое снижение давления может привести к сосудистому коллапсу;
металлический привкус во рту;
десны приобретают ярко-красный оттенок, который позже сменяется темным налетом;
боль в животе, диарея и рвота. Эти симптомы отравления ртутью связаны с образованием язв в кишечнике и желудке. Также может возникнуть внутреннее кровотечение;
неинфекционная пневмония. При остром отравлении сопровождается кровохарканием;
почечная и печеночная недостаточность. Развивается постепенно при хронической интоксикации по мере накопления вредных веществ в органах.

Симптомы, перечисленные выше – усредненные. Каждый организм имеет индивидуальную чувствительность к токсинам, поэтому у одних людей развиваются все эти признаки, а другие страдают, например, только рвотой и пониженным давлением. Кроме того, симптомы отравления ртутью характерны для воздействия на организм других тяжелых металлов и некоторых органических ядов.

Точную причину недомогания можно определить только по анализу крови – 180 мкг/л и более ртути свидетельствует об интоксикации.

Первая помощь при отравлении ртутью

Если у пострадавшего наблюдаются явные признаки отравления ртутью, нужно оказать первую помощь, предварительно вызвав бригаду скорой помощи.

при нарушении дыхательной или сердечной деятельности требуется начать реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание) и проводить их до возобновления самостоятельного дыхания и сердцебиения;
промыть слизистые оболочки рта и полости носа слаборозовым раствором перманганата калия.

Медицинская помощь при отравлении ртутью необходима во всех случаях, об экстренной ситуации свидетельствуют:

сильное кровотечение изо рта;
потеря сознания;
интенсивные боли в животе;
признаки отека легких.

Не следует:

при проглатывании ртути проводить промывание желудка в домашних условиях;
применять активированный уголь. В данном случае это бесполезно – он не связывает ртуть, отравление не купируется, тратится много времени.

Больного госпитализируют, дальнейшая терапия проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Лечение отравления ртутью

Основная задача – вывести из организма отравляющее вещество. Чем быстрее это будет сделано, тем ниже риск развития осложнений, которые могут быть весьма опасными, вплоть до гибели пациента. Если анализы мочи и крови показывают высокую концентрацию ртути, применяют:

Димеркапрол;
D-пеницилламин.

Указанные препараты связывают ртуть и ускоряют ее выведение с мочой.

Если отравление ртутью произошло в результате попадания ее внутрь, следует сделать промывание желудка. В клинике для этого используют политиоловые смолы, которые связывают металл и облегчают его выход из организма, препятствуя дальнейшему развитию интоксикации. Промывание желудка в ходе лечения отравления ртутью делается исключительно в стационаре.

При хроническом отравлении применяются:

N-ацетил-DL-пеницилламин;
D-пенициламин.

Принцип действия у этих препаратов схожий – образуют комплексы с ртутью, связывая ее, и в таком виде выводя из организма, однако данные средства могут справляться с большим количеством ртути, накопившейся в организме.

Осложнения и последствия отравления ртутью

Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью и не снизить концентрацию отравляющего вещества в организме, то последствия отравления ртутью могут быть крайне тяжелыми. Особенно велик риск осложнений для людей, страдающих болезнями иммунной системы, онкологическими заболеваниями, патологиями крови, детей и беременных.

Ртутная интоксикация способна вызвать следующие расстройства:

психические отклонения;
стойкое нарушение функций пищеварительной системы;
поражение почек и печени, вплоть до развития почечной/печеночной недостаточности;
болезнь Минамата (поражение центральной нервной системы с потерей координации, слуха, зрения и нарушениями речи).

Тяжелое отравление ртутью может стать причиной летального исхода.

У беременных ртутная интоксикация может кончиться серьезными патологиями плода, повышается риск мертворождения.

Профилактика

Главная рекомендация – по возможности избегать контактов с опасным веществом. Но возможно это не всегда, особенно для тех людей, которые работают в химической промышленности и металлургии. Несколько правил, которые снизят риск отравления до минимума:

аккуратно обращаться с бытовыми градусниками и люминесцентными лампами. Это звучит банально, но большая часть отравлений ртутью происходит именно из-за их повреждения;
если прибор, содержащий ртуть, разбит, следует максимально быстро убрать металл. Делается влажная уборка помещения, шарики ртути помещают в герметично закрывающуюся емкость с водой. Категорически запрещено убирать ртуть пылесосом! Оптимальный вариант – обратиться в СЭС и вызвать специалиста по демеркуризации.
в случае контакта с ртутью следует прополоскать рот хлоратом калия. Людям, работающим с отравляющим веществом, рекомендуется делать это ежедневно в конце трудовой смены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Отравление ртутью возникает из-за способности металла образовывать связи с углеродными азотистыми или серными группами белков, образующих мембрану клетку. Под влиянием подобных комплексов клетка гибнет.

Ртуть – это металл, который затвердевает при температуре тела. Свойство позволяет использовать его при изготовлении пломб. При более высоких температурных показателях микроэлемент приобретает жидкое состояние. Лечение проводится на раннем этапе для предотвращения ртутных паров на сердечнососудистую, эндокринную систему. Из-за тератогенного эффекта на плод при отравлении ртутью следует прервать беременность. Иначе возникнет угроза выкидыша, внутриутробных аномалий ребенка. Металл обладает эмбриотоксическим действием. Предугадать механизмы влияния ртути на организм плода сложно. Гемодинамические расстройства, гибель эпителия почек, сосудистые расстройства приводят к многочисленным аномалиям, несовместимым с жизнью.

Первые признаки заболевания

Смертельные осложнения предотвращаются, если лечение проводится после обнаружения первых признаков отравления ртути. При запоздалой терапии у взрослых развивается почечно-печеночная недостаточность – необратимые состояния.

Первые признаки отравления ртутью:

Кровоточивость десен;
Головокружение;
Головные боли;
Апатия;
Сонливость;
Слабость.

Вышеописанные симптомы медицинским языком называется «ртутная неврастения». Состояние не характеризуется специфичными признаками. Для его определения требуется выяснение контакта с провоцирующим фактором.

Признаки «ртутного тремора»:

Легкие мышечные судороги;
Вытянутость тела и ног;
Удлинение языка, верхних конечностей.

Симптомы появляются вследствие нарушения работы скелетной мускулатуры при скоплении паров ртути.

Проявления ртутного эретизма:

Пугливость;
Общая подавленность;
Робость;
Быстрая истощаемость нервной системы;
Неуверенность;
Раздражительность.

Ночью пациенты спят неспокойно. Днем прослеживается ослабление внимания, памяти. При меркуриализме часто прослеживается нарушение секреции желудочного сока, повышенное выделение слюны, избыточная потливость.

Ускорение частоты сердечных сокращений, ярко-красная кожа – признаки влияния ртути на тонус сосудов.

Первые признаки заболевания (промежуток от 8 до 24 часов):

Головная боль;
Слабость;
Повышение температуры;
Болезненность горла.

При незначительном содержании ртути симптомы интоксикации формируются на протяжении нескольких месяцев. Хроническая патология постепенно приводит к судорогам конечностей, воспалению легких.

Если пролить ртуть из градусника, сложно ее дезактивировать из-за способности металла накапливаться под шпатлевкой, впитываться лакокрасочными покрытиями.

Симптомы острого отравления ртутью из градусника

При отравлении ртутью из градусника симптомы формируются пропорционально дозе металла. Выделяют 3 степени меркуриализма:

Легкая – признаки снижения аппетита, тошноты, слюнотечения;
Средняя – послабления стула, рвота, тупая боль под ложечкой;
Тяжелая – многократная рвота, схваткообразные боли живота, почечно-печеночная болезненность.

Ртуть (Hg) – это тяжелый металл, имеющий жидкое агрегатное состояние при комнатной температуре. Серебристо-белые шарики, что способны разделяться на мелкие и в одно мгновение соединяться в крупные образования, таят в себе страшную опасность отравления. Ртутные пары и соли – самые высокотоксичные для всех живых существ соединения. И они находятся на отдаленных уголках земли, но и в наших домах, на расстоянии вытянутой руки.

В природе этот химический элемент встречается:

в виде вкраплений в горных породах;
как выделение при обжиге киновари.

Ртуть широко используется и во многих отраслях (приборостроении, судостроении, металлургии, военной промышленности, сельском хозяйстве, химической промышленности, электронной и фотопромышленности, медицине и в быту), где есть риск отравиться парами ртути.

Источники отравления

Чтобы отравиться Hg, необязательно отправляться на предприятия, где ртуть применяется. Этот металл легко доступен в общественных местах и даже в домашней атмосфере.

Отравление могут спровоцировать следующие ртутьсодержащие источники.

Стеклянные ртутные термометры и лампочки дневного света в наших домах потенциально опасны не только острыми осколками, но и незамеченными ртутными шариками, которые можем вдохнуть или проглотить мы и наши дети. Отравление ртутью особо опасно из градусника. Если измеритель или лампа разбились, чтобы не отравиться токсическим соединением, рекомендуется:

Вывести из комнаты ребенка.
Закрыть дверь и открыть окно.
Собрать ртуть в герметичную посуду.
Производить сбор ртутных шариков в маске и перчатках из резины.
Собрать токсин двумя листами бумаги, заводя его шарики одним листом на поверхность другого, либо липкой стороной пластыря.
После герметизации емкости с собранным металлом проверить пол, завернуть в целлофановый пакет предметы, контактировавшие с токсическим веществом.
Позвонить в службу МЧС, которая подскажет, где утилизировать собранный металл и вещи. Собранную ртуть, даже в маленьких объемах, нельзя выбрасывать в мусор!

Профессиональные

Работники нескольких видов производств также рискуют получить интоксикацию ртутью, и даже получить ее хронические формы: меркуреализм или микромеркуреализм. У рабочих, по отзывам, наблюдаются:

мигрени;
слабость, сонливость;
гипотония, аритмия;
меркуриальный тремор – дрожание конечностей, век и губ;
частые позывы к испражнению, мочеиспусканию;
гипергидроз;
депрессивные расстройства и другие формы нарушений нервной системы;
понижение чувствительности к запахам и вкусам;
слабый эмоциональный самоконтроль;
происходит снижение мыслительных способностей и концентрации внимания.

Медицинские

Ртутные соединения содержат: вакцины, медпрепараты с консервантами тиомерсала, слабительные, противоядия. А зубные пломбы на основе амальгамы — сотни миллиграммов упомянутого токсина.

Пищевые

Органические ртутные соединения содержатся в морепродуктах. Накапливаясь в мясе морских рыб и моллюсков, в процентном соотношении они в сотни раз превышают долю ртути в морской воде. Такие продукты, попадая на стол, угрожают здоровью людей.

Среди населения стран с развитым рыбным промыслом от 1 до 17 новорожденных и грудничков из каждой тысячи болеют олигофренией и другими осложнениями от потребления ртутьсодержащих морепродуктов.

Питание загрязненной ртутью рыбой оказывает губительное влияние на здоровье беременных. Беременность может прерываться: ядовитый металл дает патологии плода и может убить его. Накопленные в продуктах отравляющие вещества термическая обработка не уничтожает!

Признаки отравления ртутью

При наступлении явных симптомов интоксикации врач проводит дифференциальную диагностику, учитывая условия труда и анализируя ситуацию, чтобы поставить диагноз и форму соединения, которой произошло при интоксикации, чтобы назначить действенное лечение.

Пары элементарной ртути, всасываются легкими и попадают в кровоток. При однократно полученном отравлении они не затрагивают желудочно-кишечной тракт и накапливаются до высокой концентрации в мозге.

Отравление неорганическими соединениями ртути (из ртутьсодержащих продуктов) имеет другой патогенез. Ртутные соли всасываются в кровоток из желудочно-кишечного тракта (иногда — через кожу). Вещество разъедает слизистую оболочку, накапливается в почках, печени, селезенке, кишечнике, костном мозге, нервных волокнах и коже.

Первые признаки отравления парами ртути, по которым можно понять, что произошла интоксикация, появляются через 8-10 часов:

слабость;
сонливость;
резкая мигрень;
рвота;
понос.

В этом случае следует быстро обратиться к доктору для оказания медицинской помощи. Симптомы, которые появляются после отравления ртутью, весьма опасны, потому что начинают проявляться острые формы интоксикации:

Острые

Определить отравление солями неорганической ртути помогут следующие признаки:

Воспаление ЖКТ: боль, тошнота и кровавая рвота, кровянистый стул и развитие некроза слизистых оболочек.
Острый некроз почек.
Потеря жидкости, грозящая развитием шока и риском внезапной смерти.

Острое отравление органическими соединениями вызывает:

постоянные головные боли;
потерю координации;
проблемы с памятью;
парестетическое раздражение нервов головного и спинного мозга;
нарушения речи, зрения и слуха;
эретизм;
спазм;
паралич;
внезапную смерть.

Хронические

Хронические формы интоксикации имеют и основные, и несколько дополнительных проявлений:

гингивит и стоматит;
потеря зубов;
повышенное слюноотделение;
шелушащийся дерматит и другие виды кожной сыпи;
раздражительность и гиперчувствительность;
гипергидроз;
нефротический синдром;
отечность кистей и пальцев рук и ног;
меркуриальный тремор.

Вылечить хроническую ртутную интоксикацию невозможно, но при упорном длительном лечении могут наступать ремиссии.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Чаще всего острые отравления соединениями ртути (сулемой, меркузалом, каломелем) возникают при подкожном и внутривенном введении (медицинскими препаратами) и через рот (солями двухвалентной ртути в химикатах), а также при вдыхании паров. В каждом из описанных случаев требуются меры первой помощи:

Форма отравления	Первая помощь
Отравление через ЖКТ	Срочное промывание желудка. Выпить несколько стаканов чистой воды и стимулировать рвоту. Принятие сорбентов не принесет никакой пользы: они не взаимодействуют со ртутью!
Контакт ртути с кожей	Промывание кожных покровов слабым раствором марганцовки
Парами через воздух	Доврачебная помощь: Пострадавшего вынести на свежий воздух, при необходимости – расстегнуть одежду для облегчения дыхания.
Отравление сулемой через медпрепараты	Быстрая эвакуация в клинику. Врач вводит зонд с сероводородной водой Стржижевского на 10 минут. Затем делается промывание желудка.
Общая рекомендация	Для связывания и вывода ртутных соединений выпить сырые яичные белки и молоко.

В случае ухудшения общего состояния, в целях профилактики шокового состояния и коллапса, подкожно вводятся препараты морфин и атропин. Также против всосавшегося яда применяется противоядие – политиоловые смолы, например, унитиол.

После стабилизации состояния больного обильно вводится 5%-ный раствор глюкозы (подкожно, через капельницу или в виде клизмы).

Если в анализах мочи и крови обнаруживаются высокие концентрации яда, для курсового лечения, которое может длиться не один месяц, назначается комплексообразующая терапия в виде лекарств:

Форма отравления	Препарат/терапия	Действие	Условия/доза
Острая	Димеркапрол	Антидот при отравлениях солями тяжелых металлов и соединениями мышьяка	24мг/кг в сутки, внутримышечно. Срок – 5 дней
	D-пеницилламин	Связывание и расщепление ионов тяжелых металлов (применяется одновременно с димеркапролом)	30мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Срок – 5 дней
	Перитонеальный диализ	Раствор антидота вводится через катетер и связывает токсины в ЖКТ, выводится через несколько часов	4-5часовая процедура: 3-5 раз в сутки
	Гемодиализ	Внепочечное очищение крови от токсических продуктов диализирующим (насыщенным электролитами) раствором	10-12часовая процедура.
Хроническая	N-ацетил-DL-пеницилламин	Антидот, действует мягче димеркапрола. Уменьшение выраженности симптомов, усиление выделения ртути с мочой.	30 мг/кг в день в 2-3 приема
	D-пенициламин	Расщепление ионов тяжелых металлов (применяется одновременно с N-ацетил-DL-пеницилламином)	30мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Курс – 5 дней

Последствия отравления

Вдыхание такого высокотоксического вещества, как ртутные соединения, далеко не всегда вызывает отравления и, тем более, негативные последствия. Согласно эпидемиологическим нормам, допустимая концентрация паров ртути в воздухе не должна превышать 0,0003 мг/м. Такая дозировка безопасна для человека.

Основное число случаев ртутных интоксикаций возникает при увеличении концентрации соединений в воздушной среде до 0,13–0,80 мг/м. В ситуациях, когда объем паров при вдыхании составляет 2,5 г и выше, развивается острая форма отравления со смертельным исходом. После такой степени поражения человек умирает через несколько дней.

Острая форма заболевания иногда переходит в хроническую форму и часто ведет к развитию осложнений:

психические и нейрофизиологические расстройства, вплоть до инвалидности;
аномалии у плода (при отравлении беременных);
пожизненное нарушение координации движений;
болезни пищеварительного тракта;
тяжелые заболевания почек.

Последствия медленного, постепенного накопления в организме ртутных токсинов могут проявиться через несколько лет и даже десятилетий.

Летальный исход

Острое отравление токсическим соединением иногда заканчивается смертью. Ее провоцирует критическая потеря жидкости в организме вследствие кровавой рвоты и кровавого стула. Также неорганическая ртуть вызывает некроз почек. При прогрессировании этих симптомов в течение 5-10 дней наступает шок и летальный исход.

Природные антидоты – доступные, полезные, проверенные «народные» антитоксины, но при остром поражении — малоэффективны:

молоко;
яичные белки.

Химические (медицинские антидоты) – медпрепараты, вводятся только в условиях стационара, тяжело переносятся организмом, но эффективны:

сульфат магния;
униитол;
антидот Стржижевского;
сукцимер;
пеницилламин;
тетацин-кальция и магния;
димеркаптопропансульфонат натрия.

Профилактика интоксикации

Лучший способ борьбы со ртутным отравлением – соблюдать меры безопасности на работе и в быту. При работе на предприятии, где есть риск производственной интоксикации, нужно принимать меры осторожности, а еще лучше – сменить работу.

Врачи рекомендуют избавиться от ртутных градусников и заменить люминесцентные лампы другими видами энергосберегающих приборов. Если все же вы пользуетесь такими лампочками, не выбрасывайте разбитые капсулы в обычный мусор, чтобы не отравляться токсичным металлом самому.

Ребенок отравляется ртутью быстрее, тяжелее и на более длительный срок, чем взрослый человек. Доктор Комаровский рекомендует: расскажите детям о способности ртутных шариков к распылению и научите их при обнаружении не ликвидировать их самостоятельно, а обращаться к родителям за помощью.

Ртуть классифицируется как тяжёлый металл, и представляет собой довольно опасное вещество, способное вызвать у человека серьёзное отравление. В чём её опасность, и при каких обстоятельствах может произойти интоксикация ртутью?

Сегодня этот металл широко используется как в химическом производстве, так и в быту. Это сильное токсичное вещество, способное активно испаряться и образовывать ядовитые пары. В силу уже этих свойств, ртуть не может не представлять угрозу для здоровья человека, независимо от того, находится она в каких-либо соединениях или в чистом виде.

Отравление опасным веществом в домашних условиях

В быту она встречается довольно часто в знакомых и привычных предметах обихода. Это могут быть и ртутные лампы, энергосберегающие и обогревательные приборы на основе ртути и цинка. Но разговор пойдёт о знакомом с детства ртутном термометре, который мы используем в моменты недомогания, чтобы измерить температуру тела. Отравление парами ртути при таком незначительном количестве его в измерительном приборе? Оказывается можно.

Наибольшую опасность вещество представляет собой в те моменты, когда происходит его испарение . Наш организм поражается токсичными ртутными парами при вдыхании вместе с воздухом, а также открытыми частями тела через кожные покровы. Происходит это при условии, если концентрация ртутных паров свыше 0,25 мг/куб.м.

Отравление парами ртути путём проникновения через эпидермис протекает медленно, гораздо опаснее проникновение токсичных частиц металла через слизистые или путём попадания в пищевод. Здесь, первый и главный удар приходится на печень. Один из самых тяжёлых вариантов, это прямое всасывание в кровь или непосредственное вдыхание тяжёлых паров.

Токсичная доза при отравлении ртутью из градусника

Отравление опасным ядом может произойти при определённом количестве вещества. Учитывая довольно частый контакт с данным измерительным прибором, особенно если в доме есть дети, следует знать, может ли произойти отравление парам ртути от небольшой дозы в градуснике.

На этот счёт есть совершенно чёткие сведения. Количество содержания ртути в одном термометре около двух грамм. Смертельная доза для человека при прямом попадании в организм – половина данного количества.

Естественно, что и возраст и масса тела играют не последнюю роль. При отравлении ртутью имеет значение размер комнаты, в которой произошёл данный случай, а также быстрота реагирования со стороны пострадавшего или людей, находящихся рядом. Эти факторы могут быть главенствующими и прямым образом влиять на тяжесть отравления. Но, если говорить о вероятности поражения организма, токсичным веществом из термометра, не принимая соответствующих мер, она почти 100%. Доказательством тому являются неоспоримые факты – средняя доза токсичности ртути всего 0,4 мг.

Признаки отравления ртутью

Протекание отравления может быть:

острым, когда человек надышался вредными парами;
хроническим, при длительном и медленном отравлении.

Про острое течение можно сказать, что оно больше относится к производственным ситуациям, и чаще бывает на предприятиях, где применяется токсичное вещество. А вот к хроническому поражению организма как раз и относится отравление ртутью в домашних условиях.

Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике могут быть следующие:

Прежде всего, реагирует нервная система. Это видно по слабости человека, быстрой утомляемости, головокружениях, желанием прилечь, сонливости, снижения памяти и раздражительного поведения. Может наблюдаться характерный тремор или дрожание пальцев (при сильном отравлении и всего тела), нередко судорожные проявления. Температура находится в повышенном состоянии, а артериальное давление падает. Наблюдается повышенная потливость. В особых случаях, когда интоксикация тяжёлой формы, возможны обмороки и даже кома.
Со стороны пищеварительной системы есть также симптомы ртутного отравления. Приступы тошноты и рвотные позывы, проявления диареи и чётко обозначенный привкус во рту. При сильных поражениях ядом наблюдаются слизистые повреждения в ротовой полости и может развиться стоматит, сопровождающийся болевыми ощущениями, кровоточивостью дёсенных частей и активным выделением слюны. Могут быть спровоцированы язвенные проявления в желудке, пищеводном канале и кишечнике. Наиболее специфические признаки видны на дёснах. Они приобретут ярко красный цвет, а через определённое время появится тёмный налёт.
Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике видны и по реакции дыхательных органов. Развивается специфический, неинфекционного происхождения бронхит и пневмонические признаки. Иногда человек начинает харкать кровью, а при серьёзном отравлении, возможен отёк лёгких.
Почки и печень при длительном действии также страдают от интоксикации. Неспособность выводить металл провоцирует хроническую форму в паренхиматозных органах, и вызывает недостаточность. А острая почечная и печёночная недостаточность может угрожать человеку смертью.
Для беременных подобные негативные интоксикационные явления, могут грозить выкидышем.

Можно ли отравиться ртутью и не почувствовать этого? Да, но по мере того, как яд продолжает наносить удары по организму, симптомы отравления становятся более заметными и очевидными. Но, выше описана классическая и традиционная симптоматика. Как правило, в практических ситуациях симптомы связаны с рядом различных факторов: состояние здоровья человека на момент отравления, его иммунитета, возрастные показатели и многое другое. В любом случае, если есть факт отравления, следует немедленно принять соответствующие меры и обратиться к врачу.

Определённый показатель наличия в организме яда может дать только анализ крови. Если вещества более чем 180 мкг/л, налицо интоксикация.

Что делать, если произошло отравление?

в случае, если вы наверняка уверенны, что именно ртуть стала виновницей интоксикации, срочно удалитесь от источника яда. Откройте форточки или выйдите из помещения на балкон или улицу;
в качестве первой помощи может служить промывание всех кожных покровов, а также слизистых оболочек органов, способных впитать в себя яд, это - нос, рот, глаза. Хорошо если в воду будет введено небольшое количество марганца. Все эти мероприятия проводятся в первую очередь, но только в том случае, если не наблюдается изменений в дыхании и работе сердца. Когда на лицо угроза жизни, следует заняться реанимацией;
среди основных мероприятий по обезвреживанию организма от яда, важным является промывание желудка. Проводится оно методом зонда холодной водой со специальными веществами, для того, чтобы уменьшить воздействие ртути и ограничить её прижигания внутри желудка. Подобные процедуры совершаются несколько раз в сутки, при этом больной должен употреблять сорбенты до четырёх раз в день;
пациенту ставятся капельницы для внутривенного введения Унитиола;
дальнейшее лечение подразумевает мочегонные препараты для выведения яда из организма, внутримышечного введения Унитиола;
при симптомах других заболеваний, назначается соответствующая терапия;
наиболее часто применяющиеся медицинские препараты, способствующие выведению яда из организма: сукцимер, таурин, аллитиамин, метионин.

Необходимые меры предосторожности

Чтобы не случилось подобного ЧП, следует соблюдать меры предосторожности не только по отношению к градуснику, но и к остальным содержащим ртуть приборам. В семьях, где есть маленькие дети, осторожность должна быть возведена в ранг беспрекословности. Для родителей и всех, кто продолжает пользоваться ртутными термометрами, есть несколько важных правил:

ни в коем случае не храните градусники без специального футляра из пластика. Обычно они продаются вместе с измерительным прибором;
нельзя давать термометр в руки детям, для измерения температуры следует быть рядом с заболевший чадом и вести контроль;
хранение прибора должно быть в определённом месте, куда маленький ребёнок не сможет проникнуть. Как правило, это домашняя аптечка, и она должна храниться только в недоступном для детей месте;
не оставляйте градусник где попало, случайно задев или раздавив его, вы спровоцируете серьёзную ситуацию, которая может иметь самые негативные последствия;
в случае, если всё-таки термометр был разбит, срочно постарайтесь изолировать его, собрав аккуратно всё вытекшее вещество. Пользуйтесь резиновыми перчатками для рук и бахилами для ног. На лицо следует надеть марлевую повязку, перед этим смочив её водой. Для удобства сбора мелких капель используйте скотч или лейкопластырь. Если ртуть закатилась в труднодоступные места, следует воспользоваться шприцом. Все найденные капельки помещают в банку с водой. Если вещи каким-либо образом соприкасались с опасным веществом, утилизируйте их. Пол или поверхности, которых касался яд нужно протереть водным раствором с марганцовкой или хлоркой;
с бытовым мусором выбрасывать ртутьсодержащие приборы нельзя. Это может вызвать опасность для здоровья и жизни остальных. Для утилизации ртути существуют специальные контейнеры. Если таковых рядом нет, нужно поместить разбившиеся остатки прибора и шарики ртути в плотный пакет и отвести в места утилизации токсичного вещества. Правильным будет решение вызвать сотрудников МЧС;
не собирайте опасное вещество пылесосом и не бросайте в канализацию. Первое обернётся против вас же самих, так как ртуть никуда не исчезнет из комнаты, а второе может спровоцировать массовое отравление, оказавшись в водоёме.

Ртутные градусники очень удобные и простые в употреблении приборы, к тому же они точны. Являясь самыми популярными и экономичными медицинскими гаджетами, пользуются большим спросом и поистине являются «народными». По этой причине нужно строго соблюдать правила пользования.

Последствия интоксикации могут стать очень тяжёлыми, а могут пройти в лёгкой форме. Учёными полностью не исследован вопрос, касающийся ртутных отравлений. Многие из них считают, что ртуть самым непосредственным образом касается печальной статистики связанной с онкологией и другими серьёзными нарушениями внутренних систем организма человека. Поэтому, будьте бдительны и осторожны в пользовании ртутьсодержащими приборами и оградите от этого ваших детей!