Небольшая пробка в ухе. Серная пробка в ухе - причины возникновения, симптомы, диагностика, удаление промыванием или сухим способом

Ушная сера — это важный элемент в механизме защиты слухового прохода. Она препятствует попаданию на барабанную перепонку пыли и других мелких частиц. Однако, несмотря на свои полезные функции, сера периодически должна удаляться, поскольку именно ее излишки, образовавшиеся из-за повышенной работы сальных желез, являются причиной образования пробки в ушах. Цвет пробок может варьироваться от светло-желтого и вплоть до черного, консистенция также бывает различной: от мягкой до твердой, практически каменистой.

Поговорим подробнее о видах, симптомах и возможной опасности такого неприятного явления, а также о том, почему образуется серная пробка в ухе.

Образование серной пробки в ухе

Ушные пробки различаются по своей консистенции. Так, они могут быть:

пастоподобными — такие пробки очень мягкие, имеют, как правило, светло-желтый либо желтый цвет и достаточно просто удаляются;
пластелиноподобными — имеют более вязкую структуру, по оттенку близки к коричневому цвету;
сухими, твердыми — данные образования очень твердые (поэтому нередко их также называют каменистыми) и плотно прилегают к стенке слухового прохода либо даже к барабанной перепонке. Такие пробки наиболее темные, их цвет может быть темно-коричневым или даже черным;
эпидермальными — подобная пробка также имеет достаточно плотную консистенцию, однако в ее состав, помимо серы, входят кусочки эпидермиса и даже гной.

Причины возникновения пробок

Появление в ухе серной пробки нельзя назвать редким явлением. Специалисты нередко сталкиваются с подобной проблемой, кроме того, она имеет высокий процент рецидивов, поэтому важно учитывать основные причины ее возникновения и стараться по возможности избегать их. Итак, ушная пробка может быть вызвана:

повышенной вязкостью ушной серы;
анатомическими особенностями слухового прохода (если он узкий и извилистый). Не стоит беспокоиться — это не является патологией, просто уходу за такими ушками следует уделять немного больше внимания;
неправильной гигиеной ушной раковины. Основная ошибка людей, сталкивающихся с пробками в ушах, — их чистка с применением ватных палочек. В результате часть серы проталкивается еще глубже и утрамбовывается, образовывая при этом пробку, а на ватной палочке остается лишь жидкая часть серной массы. В продаже можно встретить специальные гигиенические палочки с ограничителями, которые якобы предотвращают образование пробок, однако даже их применение не гарантирует этого на 100 %. Кроме того, введение любых предметов в слуховой проход способно раздражать и травмировать ушную раковину или даже повредить барабанную перепонку. Поэтому ватные палочки рекомендуется использовать для гигиены исключительно наружной части уха;
усиленной работой сальных желез. В данной ситуации ушная раковина не успевает очиститься самостоятельно, в результате чего сера в ней накапливается и образовывается пробка. Отметим, что повышенная секреция может быть вызвана высоким уровнем холестерина в крови;
генетической предрасположенностью к образованию пробок в силу разных причин.

Ряд указанных причин можно дополнить быстрым ростом волос во внутренней части слухового прохода, использованием наушников, слуховых аппаратов либо работой или проживанием в условиях повышенной запыленности.

Кроме того, частые пробки в ушах, причины возникновения которых были названы выше, могут свидетельствовать и о необходимости приобретения увлажнителя воздуха для квартиры (нормальная влажность — 50-70 %), так как сухой воздух — главный союзник сухих пробок.

Ватные палочки можно использовать только для гигиены наружной ушной раковины

Симптомы

Обычно обладателям серных пробок становится известно об их наличии лишь на приеме у оториноларинголога, так как чаще всего серные пробки в ушах не доставляют абсолютно никакого дискомфорта и никак не проявляют себя. Определить их не составит особого труда, для этого необходимо лишь немного оттянуть ушную раковину и заглянуть внутрь. Если будет видна чистая полость, то причин для беспокойства нет, так как невидимых пробок не существует, они всегда легко определяются визуально. Если же в глубине ушка видны комочки, то пора посетить кабинет специалиста.

Говоря про симптомы пробки в ухе, стоит отметить, что о ее явном наличии говорят:

резкое снижение слухового восприятия;
возникновение шума в ушах;
аутофония — резонанс в ухе собственного голоса.

Однако, даже нормальный слух не является показателем чистоты слуховых каналов. Дело в том, что если между его стенками и ушной пробкой существует хотя бы маленькое пространство, симптомы серной пробки в ухе могут совсем не проявляться.

В то же время, нередко причиной внезапного снижения слуха может стать вода. При ее попадании в слуховой проход (как правило, в бассейне, при нырянии на глубину либо просто в душе) пробка увеличивается в размерах и полностью перекрывает собой слуховой канал. Безусловно, попадание воды может вызвать кратковременную заложенность уха, никак не связанную с пробкой, однако если дискомфорт не исчезнет в течение короткого времени, то рекомендуем обратиться к врачу.

Серная пробка может располагаться не только в ушном проходе, но и на барабанной перепонке либо около нее. Если такое нахождение вызывает раздражение нервных окончаний перепонки, то могут возникнуть такие симптомы, как:

головные боли,
головокружения,
кашель,
тошнота либо даже рвота.

В подобных случаях следует незамедлительно обратиться к доктору, поскольку при продолжительном соприкосновении комочка серы (тем более, если он содержит гной) с барабанной перепонкой возникает риск развития воспаления в среднем ухе.

Итак, вы обнаружили симптомы, свидетельствующие о том, что у вас пробка в ухе, что делать дальше?

Лечение

Удалять серную пробку в домашних условиях запрещено, так как при неаккуратном обращении можно протолкнуть пробку еще глубже либо повредить барабанную перепонку. Поэтому при наличии симптомов, которыми сопровождается пробка, следует обратиться к врачу, который полностью объяснит, как избавиться от пробок в ушах.

Существует несколько способов избавления от серной пробки. Поэтому перед тем, как убрать пробку в ухе, необходимо определить ее консистенцию.

Вымывание

Если ушная пробка мягкая, специалист сразу при обращении к нему начинает вымывание. Для этого применяется большой шприц (без иглы), который наполнен теплой водой (равной температуре тела) или специальным раствором. Под напором струя жидкости направляется в слуховой проход вдоль задней стенки и пробка вымывается вместе с водой. Данная процедура абсолютно безвредна и безболезненна (даже если пробка была прикреплена к барабанной перепонке) и даже маленькие дети с легкостью ее переносят.

Вымывание серной пробки из уха производится специальным раствором

Удаление пробки

Иногда оториноларингологи прибегают к сухому методу удаления пробки, применяемому в случае, если пациенту противопоказано промывание уха от пробки. Это бывает, например, при перенесенном перфоративном отите, так как из-за попадания жидкости в перфорированную барабанную перепонку человек может потерять слух. В таком случае доктор аккуратно удаляет всю скопившуюся серу из слухового прохода с помощью специального ушного зонда.

Капли

Если же пробка твердая и сухая и не хочет поддаваться вымыванию напором воды, то врач назначает следующее лечение серной пробки в ухе: в течение нескольких дней (обычно не больше 5) закапывать в слуховой проход по 2-3 капли раствора перекиси водорода (3-процентного) 3-5 раз в сутки. Капли от пробок в ушах помогут размягчить пробку перед промыванием.

Лекарства

Если пробка слишком плотная, либо недостаточно размокла в результате применения раствора перекиси водорода, для ее размягчения используют специальный препарат — А-церумен (чаще всего это происходит при посещении врача). Это средство специально разработано для растворения пробок. Для подготовки уха к промыванию достаточно закапать половину флакона препарата (1 мл) в слуховой проход и подождать несколько минут. Отметим, что при удалении серной пробки слух улучшается сразу же. Лекарство от пробок в ушах также назначается вашим лечащим врачом.

И хотя,лечение пробок в ушах на первый взгляд достаточно простое и безобидное, напомним, что проводить его в домашних условиях все же не рекомендуется, так как только специалист-отоларинголог во время осмотра способен определить, полностью ли была вымыта пробка.

Серная пробка является скоплением серы в ушах, которая не удаляется естественным путем. Если она содержится в больших объемах, то существует вероятность полного перекрытия слухового прохода. Последствиями этого является снижение качества жизни человека, кроме того она нередко становится причиной слабости и недомоганий. К счастью, все это можно исправить, если принимать соответствующие меры.

Что такое ушная сера

Ушная сера является естественным веществом, которое вырабатывается в ушах всех млекопитающих, при этом человек не является исключением. Широко распространено суждение о том, что она указывает на нечистоплотность, однако это ошибочное мнение, поскольку именно сера позволяет содержать ушные проходы в чистоте.

Каким образом ей удается это сделать? Она фильтрует попадающие частички мусора, пыли и химических средств, например, шампуня. Таким методом она защищает уши от инфекционных заболеваний.

Известно, что ушной канал является «конечным», то есть омертвевшие клетки не могут быть удалены из него путем эрозии. Сера позволяет решить эту проблему, так как она вырабатывается сальными железами и содержит холестерин.

Причины образования серной пробки

В соответствии со статистикой, составленной врачами-исследователями, выделяют две главных причины, влияющие на образование пробки, состоящей из серы. К ним относится:

Чрезмерное образование серы.
Индивидуальные анатомические черты прохода.

Зачастую люди самостоятельно вызывают образование пробки, что вызвано их излишней заботой о чистоте ушей. Чрезмерность является причиной обратного эффекта. Известно, что основная задача серы заключается в защите внутреннего уха. Постоянные манипуляции, связанные с её очищением, станут сигналом организму, после которого это естественное вещество будет выделяться в двойном, а иногда и тройном объеме. Сигнал подается по той причине, что сера служит защитным компонентом, без которого слуховой проход останется без защиты.

Постоянное применение ватных палочек в качестве средства для очищения ушной раковины становится причиной того, что сера становится плотнее и «продвигается» во внутреннюю часть прохода. Через временной промежуток после подобных процедур очищения образуется плотная пробка. По анатомическому строению ухо устроено так, что серные избытки могут удаляться самостоятельно (например, при употреблении человеком пищи или произнесении им слов). Именно поэтому наша задача заключается в содержании в чистоте только наружной части, а попытка проникнуть глубоко в проход может вызвать образование пробки.

Другими факторами, вызывающими её развитие, являются:

Различные болезни (например, экзама);
Высокое содержание в воздухе частичек пыли и мусора;
Постоянное использование наушников;
Регулярное применение слуховых аппаратов.

Симптомы серной пробки

Образование серной пробки сопровождается рядом характерных признаков. К ним относится:

Заложенность уха – это чувство особенно долго не проходит после сна или принятия водных процедур;
Частые шумы;
Ощущение отдачи собственного голоса;
Начало воспалительных процессов, вызванных закупориванием прохода.

Все это относится к специфическим симптомам, но пробка может вызвать и другие признаки. К ним относится кашель, появление тошноты, сильное головокружение и боли в области сердца.

Внимание! Зачастую избыток серы не дает о себе знать, поэтому снижение слуховой способности происходит постепенно и продолжается до того момента, пока остается небольшой просвет.

Что нельзя делать при удалении пробки

Самостоятельное лечение ушной пробки приветствуется только в случаях, когда уверенность в диагнозе составляет 100%. В противном случае, начатое лечение может стать причиной ухудшения слуховой способности, потеря остроты слуха и дискомфорта.

При избавлении от пробки категорически запрещается:

Использовать предметы с острым наконечником, например, зубочистки;
Противопоказанием является сахарный диабет;
Прободение барабанной перепонки;
Запрещается проводить лечение при воспалениях ушной раковины.

Также стоит заметить, что удаление с использованием ватной палочки является причиной её попадания во внутреннюю часть слухового прохода. Это усугубит ситуацию и вызовет болезненные ощущения.

Образования серной пробки необходимо избегать, но если она уже существует, то к теме избавления от неё требуется подходить грамотно. Наиболее эффективный вариант – обращение к ЛОР-врачу. Исключениями являются ситуации, когда вы точно уверены, что причина симптомов заключается в серной пробке, тогда можно сделать попытку самостоятельно избавиться от нее.

Важно, что при удалении пробки нужно придерживаться установленного алгоритма, иначе лечение не покажет результатов. Порядок действий:

Первый шаг – размягчение серного комка. В этих целях требуется подготовить пипетку, тампон из ваты и средство для размягчения (можно воспользоваться глицерином или растительным маслом, реже используется перекись водорода). Необходимо пять капель средства разогреть в руках, после этого закапать его в ухо, расположенное сверху (голову нужно наклонить). Закапывая средство, пальцами другой руки требуется оттянуть края ушной раковины. После завершения процедуры в проход необходимо заложить тампон.
На следующем этапе серную пробку необходимо промыть, для чего потребуется шприц и трехпроцентная перекись водорода. Эта процедура проводится на следующее утро. Промывку требуется осуществлять лежа на боку, чтобы ухо располагалось наверху. Слуховой проход нужно заполнять средством, пока оно не будет переливаться. На этом промывание завершается, но в таком положении нужно остаться еще на пятнадцать минут.
Заключительная стадия предполагает окончательное избавление от скопления серы. Для этого необходима струя теплой воды под напором, для чего может использоваться душевой шланг (предварительно снять насадку, распыляющую воду). Начинать промывку требуется с небольшого расстояния, постоянно приближая к уху.

Первый этап – размягчение пробки рекомендуется проводить перед сном;
Для её полного удаления может потребовать проведение процедур несколько раз;
Если после 3-4 подходов не следует облегчения, то стоит обратиться к специалистам.

Миндальное масло является отличным средством. Для лечения потребуется около семи капель, которые перед использованием необходимо подогреть.
Сок запеченного лука относится к эффективным способам. Для избавления от пробки необходимо четыре капли, после чего в ушной проход заложить тампон, предварительно смазанный вазелином.
Спринцевание водой с солью относится к числу наиболее часто используемых методик. Для этого потребуется 50 мл воды комнатной температуры, в которой нужно развести чайную ложечку соли.

Если серная пробка слишком плотная, то её удаление осуществляется врачом. Процедура происходит двумя способами – сухим методом или промыванием наружного прохода с применением специальных инструментов.

Аптечные средства от пробок в ушах

Чтобы избавиться от серной пробки, можно отказаться от использования народных рецептов, выбрав аптечные средства. Капли назначаются, если уплотнения имеют твердую консистенцию. Используется:

Водородная перекись с 3% концентрацией. Размягченные ею комочки серы будут выталкиваться наружу самостоятельно.
Ремо-Вакс. Эти капли назначаются для применения два раза в месяц. Запрещается использовать их при болевых ощущениях, выделении жидкости или дефектах перепонки. Капли позволяют предотвратить постоянную чистку ушных проходов ватными палочками.
А-церумен. Эти капли назначаются для удаления уплотнений в слуховом проходе, также может использоваться в качестве профилактической меры. Продолжительность использования средства не ограничивается.
Ауро или Дропс – капли, позволяющие растворить ушную пробку. Они назначаются в соответствии с инструкцией. Активным веществом является перекись карбомида.

Профилактика ушных пробок

Как было отмечено выше, серная пробка зачастую является причиной неправильного очищения ушей, поэтому главной профилактической мерой будет являться знакомство с главными принципами гигиены уха:

Удалять ушную серу требуется только с ушной раковины;
Разрешается очищать отверстие слухового прохода с внешней стороны;
При возникновении подозрений образования ушной пробки необходимо сразу посетить врача.

ЛОР-врач проводит осмотр ушного прохода, что позволяет выявить избыток серы. При утверждении диагноза проходит профессиональная очистка. Её рекомендуется проходить регулярно людям, страдающим от излишнего роста волосков в проходе, а также обладателям аппаратов, восстанавливающих слуховую функцию.

Нередко серная пробка появляется из-за воспалительных болезней, поэтому их лечение требуется осуществлять своевременно. Одна из профилактических мер – лечение дерматитов и экзем. Для избегания образования пробки требуется постоянно контролировать уровень содержания холестерина в крови.

Серные пробки требуется удалять сразу же при их обнаружении, иначе последствия могут быть печальными. Врач грамотно проведет процедуру, избавив от симптомов, но вылечить уплотнение можно самостоятельно. Для этого действия требуется осуществлять регулярно, не пренебрегая ими. После избавления от пробки, рекомендуется обратить особое внимание на профилактические меры, дабы избежать рецидива.

Видео: что у вас в ухе: серная пробка

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

жиров, в первую очередь, холестерина;
протеинов;
слущенных клеток кожи;
ферментов;
гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
- частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
- проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
- чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
- более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
- генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
- рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
- если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
- ухудшения гигиены ушей;
- рост волос в слуховом проходе;
- более вязкий секрет.
Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
шум в ухе;
ощущение заложенности уха;
навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

головокружение;
зевота;
кашель;
тошнота (как при укачивании в транспорте);
нарушение координации;
головная боль;
может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
«самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
речь идет о взрослом человеке;
при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
залезть в ванну;
настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
Контролируйте уровень своего холестерина.
Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Снижение слуха может проявляться на фоне различных отоларингологических болезней, но часто причиной подобного состояния являются ушные пробки. Как удалить их самостоятельно и стоит ли такую процедуру проводить в домашних условиях?

Почему образуются

Существует много причин, из-за которых в ушных раковинах скапливается сера. Основной причиной является неправильное применение ватных палочек. Многие уверены, что именно их использование позволяет удалить лишнее количество серы, но на самом деле ватными палочками человек проталкивает серу в слуховой проход, плотно утрамбовывая ее около барабанной перепонки.

К другим причинам появления скоплений серы в ушах относятся:

Узкий слуховой проход.
Резкие перепады давления.
Отсутствие регулярного и правильного ухода за ушными раковинами.
Повышенный уровень холестерина в крови.
Некоторые дерматологические болезни, при которых затрудняется самоочищение ушной раковины: дерматит, экзема.
Рост волос в ушах.
Сухой климат.
Заболевания ЛОР органов: тугоухость.
Попадание воды в слуховой канал.
Частое применение телефонной гарнитуры.
Высокая концентрация пыли на рабочем месте.
Активная работа сальных желез.

Симптомы

При несвоевременном удалении ушной серы, она начинает частично или полностью перекрывать слуховой канал, чем вызывает у больного дискомфорт, и он начинает жаловаться на:

Шум в ушах.
Заложенность.
Боль.
Частое головокружение.
Снижение слуха или его полное отсутствие.
Аутофонию (когда человек слышит свой голос).

Бывают случаи, когда скопление серы в ушной раковине не вызывает никакого неприятного ощущения, но только до того времени, пока в слуховой канал не попадет вода. При попадании жидкости в уши сера разбухает и полностью или частично перекрывает просвет в ушном ходе, тем самым вызывая дискомфорт.

Как удалить

Прежде чем удалять серную пробку в домашних условиях, необходимо исключить другие заболевания ушей, которые часто сопровождаются их заложенностью и болью.

Для извлечения серы дома можно воспользоваться подручными средствами или приобрести специальные аптечные капли, ушные свечи, которые помогут размягчить пробку. В процессе удаления нужно правильно вымыть ушную раковину и удалить скопившеюся серу.

Перекись водорода

Для самостоятельного очищения ушных раковин от пробки необходимо следовать инструкции:

Лечь на диван или наклонить голову набок, так чтобы больное ухо было сверху.
Пальцами рук немного оттянуть внешнюю часть ушной раковины вверх, таким образом можно выровнять слуховой канал.
Другой рукой закапать размягчающее средство в ухо, сверху положить ватную турунду (тампон). Смягчить образовавшиеся отложения можно 3% перекисью водорода или любым маслом, например, миндальным или оливковым. Температура жидкости должна составлять не более 37 градусов. В ходе применения достаточно в ушную раковину закапать 2-3 капли перекиси водорода или 7 капель масла.
Спустя 3-4 часа турунду вынуть из ушной раковины.
В самую маленькую стерильную спринцовку набрать 25 миллилитров перекиси водорода и, находясь в горизонтальном положении, ввести медленную струю из груши в слуховой аппарат.
Полежать 30 минут.
Ввести в ушной канал струю теплой воды, заранее прокипяченной и остуженной до 37 градусов.
При промывании ушной раковины водой будет чувствоваться, как серная пробка исчезнет. После очищения ушей нужно просушить их ватным диском до полного высыхания. Если процедура не принесла желаемого результата, то процедуру можно повторить через 2 суток.

Аптечные капли

Кроме перекиси водорода и масел, для размягчения и удаления серной пробки можно применять специальные ушные капли. Они хорошо размягчают и растворяют серу, очищают слуховые проходы от загрязнений и останавливают рост болезнетворных бактерий. Самыми эффективными и популярными считаются такие лекарства, как Ремо-Вакс и А-Церумен. При помощи этих препаратов можно не только удалить серную пробку, но и предотвратить ее появление.

Ушные свечи

Еще одним народным методом является удаление ушной пробки при помощи свечей. Их можно изготовить дома из пчелиного воска, лекарственных трав, прополиса и эфирных масел или же приобрести в аптечной сети. Такие свечи не только устраняют излишек серы, но и прогревают уши, обезболивают, оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

Для проведения процедуры нужно подготовить 2 ушные свечи, салфетки, ватные палочки, спички, детский крем, вату и стакан с водой. Перед обработкой ушную раковину хорошо промассировать с кремом. После этого голову уложить набок и накрыть салфеткой с маленьким отверстием в области слухового прохода. Верхний конец свечи поджечь, а нижний приложить к слуховому проходу. Когда свеча догорит до указанного уровня, ее следует извлечь и затушить в воде. Ухо очистить при помощи ватной палочки и закрыть ватным тампоном на 10-15 минут.

Продувание

В редких случаях удаление серной пробки можно провести при помощи продувания, но это непростая процедура и даже опасная, поэтому проводить ее без рекомендаций врача нежелательно. Если во время чистки возникнут болезненные ощущения или чувство дискомфорта, нужно прекратить процедуру и немедленно обратиться к врачу.

Наиболее простым методом удаления ушной пробки является процедура самопродувания Вальсальвы:

Необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание.
Плотно сжать губы и пальцами прижать к носовой перегородке крылья носа.
Сделать выдох с усилием.

Также могут использоваться и другие методы продувания, например, Политцера или Тойнби, но их можно проводить только под наблюдением опытного доктора в медучреждении.

Противопоказания

Симптомы, которые наблюдаются при ушной пробке, во многих случаях являются признаком и других болезней, поэтому важно выявить природу болевых ощущений, а затем только приступать к очищению.

Запрещается проводить процедуру по очищению от серной пробки в домашних условиях при:

повреждении барабанной перепонки;
любом виде отита;
евстахиевой трубе.

Также эту процедуру не стоит проводить людям, страдающим сахарным диабетом, нервными и психическими расстройствами.

Если ушная пробка появилась у ребенка, то не рекомендуется удалять ее самостоятельно в домашних условиях, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Вопрос как правильно соблюдать гигиену ушей рассматривался нами в прошлой статье. Сегодня поговорим о распространенной проблеме взрослых, а иногда и детей: серная пробка в ухе, её симптомы и удаление .

Cerumen или серная пробка, как уже говорилось ранее, – это вещество, состоящее из продуктов, выделяемых железами наружного уха (серными и сальными) и ороговевшего эпителия.

Серная пробка у разных людей может быть не одинаковой как по цвету, так и по консистенции.

Цвет серной пробки - от светлого желтого, до темного коричневого.
Консистенция серной пробки - от мягкой, до твердой, почти каменистой.

Когда серная пробка скапливается в ухе и блокирует его слуховой проход, то она может давить и на барабанную перепонку. Если между серной пробкой и стенкой уха есть хоть маленькое отверстие, человек слышит, при полном закрытии - у человека нарушается слух.

Причины возникновения серной пробки

Ухо человека состоит из двух отделов и соединяется узким перешейком, подобно песочным часам. При неправильной гигиене уха (например, ватными палочками) сера проталкивается за перешеек. С егодня э то одна из основных причин образования серной пробки. Но есть и другие:

Повышенная секреция образования серы - из-за излишней чистоплотности: чем больше мы удаляем серу, тем больше она вырабатывается.
Затекание воды в ухо - так сера просто набухает и закрывает в ухе слуховой проход образовавшейся серной пробкой.
Повышенное образование серы - этому способствует и нарушение уровня холестерина в крови (его увеличение).
Анатомическая особенность строения слухового прохода – его узость и извилистость, которая мешает естественной эвакуации лишней серы.
Сухой воздух в квартире способствует образованию серной пробки твердой консистенции.
Работа на пыльном участке, особенно, с мукой и цементом.
Проталкивание серной пробки вглубь наружного уха возможно не только ушными палочками, но и при нырянии (из-за резкого увеличения давления воды).

Серная пробка в ухе - симптомы

В случае, если серная пробка полностью не закрывает слуховой проход, то человек очень долго не подозревает о её наличии. А вот когда просвет между слуховым проходом и барабанной перепонкой уменьшается больше чем на 70 процентов, то могут появиться:

Ощущение заложенности в ухе
Аутофония - в ухе слышится собственный голос
Частичное снижение вашего слуха

При давлении на барабанную перепонку серной пробки:

человек слышит шум в ушах
у него возникает рефлекторный кашель
периодически появляется головокружение
возникает боль в ухе

Если давление серной пробки длительное и сильное, то появляется возможность возникновения приступов невралгии, например, нарушается иннервация сердечной мышцы. Диагноз больному, что у него серная пробка обычно ставит врач отоларинголог на основе анамнеза и отоскопии (визуального осмотра).

Удаление серной пробки

В домашних условиях самостоятельно серную пробку можно попробовать удалить только, если она мягкая и светлая. Если же она сухая, стала твердой и плотно прилегает к поверхности слухового прохода, то не нужно самостоятельно стараться её отковырнуть. Так можно нанести себе травму, занести инфекцию. Такие пробки должен удалять только врач.

Удаление серной пробки самостоятельно

С помощью специальных капель (перекиси водорода раствор трехпроцентный или Cerumenex) от 2 до4 раза в день трое суток размягчают пробки. Если вы уверены, что у вас нет перфорации барабанной перепонки (дырочки из-за травмы) или если у вас нет хронического воспаления среднего уха , то тогда можно будет промыть ухо только теплой (!) жидкостью.

Для этого можно воспользоваться остывшей кипяченой водой, но лучше взять любой стерильный раствор. Например, аптечный физраствор или раствор фурацилина.
Использовать для этого можно шприц Жанне, обычный большой шприц или детскую спринцовку.
Для этого ушную раковину нужно потянуть назад и вверх (у деток назад и вниз) – так выпрямляется слуховой проход.
Струю воды не очень сильным потоком нужно направить на верхнюю стенку слухового прохода.

После удаления пробки, ухо нужно просушить ватным тампоном в виде скрученной турунды.
Для профилактики попадания инфекции можно использовать любые противовоспалительные ушные капли. Как правильно закапывать капли в ухо можно прочесть в статье «Боль в ухе. Что делать? »

В случае если в барабанной перепонке уха есть перфорация (дырочка), то удаление пробки обычно делают сухим способом. Это может делать только специалист – ЛОР врач.

Профилактика возникновения серных пробок:

Выполняйте гигиену уха правильно (см статью «Гигиена ушей»).
Не пользуйтесь ватными ушными палочками – это чревато травмами и образованию серной пробки.
Избегайте попадания в уши холодной воды (например, во время плавания, купания и ныряния в открытом водоеме или бассейне). В это время надевайте на голову шапочку и используйте ватные тампоны, закрывая слуховой проход каждого уха.
Если у вас усиленное выделение серы, то перед тем как вы поедете на море, промойте уши от пробок самостоятельно или обратитесь за помощью к специалисту. Так при попадании воды в ухо сера не будет разбухать и серная пробка не образуется.
Избегайте резких перепадов температур (в жару переход с улицы в помещение с кондиционером). Холодный воздух, как и холодная вода стимулирует выработку ушной серы, попадание пыли формирует серную пробку. Поэтому в летний период обращений к ЛОР врачу за удалением серной пробки намного больше чем зимой.
Следите за уровнем влажности в вашем доме. Норма 45-60%.
Соблюдайте технику безопасности, работая на производстве, связанном с пылью (используйте беруши и наушники).
Для профилактики нужно промывать уши водой хотя бы один раз в месяц. Опустите голову так, чтобы струя воды, которую вы направляете в ухо, свободно из него выливалась. Не забудьте просушить ухо.
При анатомической особенности строения уха, нужно наблюдаться у ЛОР врача и выполнять его рекомендации по гигиене ушей.
Регулярно следите за уровнем холестерина крови.

В следующей статье мы поговорим о том, что делать если