Не сокращается матка после кесарева. Матка после кесарева сечения

Далеко не во всех случаях ребенок появляется на свет естественным путем. При наличии медицинских показаний для извлечения малыша из утробы матери прибегают к кесареву сечению. Данная процедура не отличается сложностью и в акушерской практике применяется уже очень давно. Однако из-за того, что в ходе операции матка рассекается, ее восстановление идет гораздо сложнее и дольше, чем после естественных родов. Сколько времени длится сокращение матки после кесарева сечения? Как ускорить послеоперационный период и избежать осложнений?

В каком состоянии находится матка после операции?

Кесарево сечение – вынужденная мера. Для извлечения плода из материнской утробы с помощью этой техники матка рассекается классическим вертикальным или поперечным способом. К первому методу прибегают достаточно редко, т. к. разрез, сделанный вертикально в вершине детородного органа, из-за наличия большого количества сосудов провоцирует обильные кровотечения. Вертикальное рассечение применяется в тех случаях, когда операция выполняется экстренно.

Поперечный способ кесарева сечения, при котором разрез делается по нижней складке живота (на фото), является наиболее предпочтительным, т. к. для него характерна меньшая кровопотеря и травматичность. Кроме того, снижается риск послеродового инфицирования и сокращается срок регенерации поврежденных тканей.

Вне зависимости от способа рассечения матки в процессе операции этот орган подвергается гораздо более значительным повреждениям, чем во время рождения ребенка естественным путем. По этой причине ее восстановление занимает больше времени, чем при самостоятельном родоразрешении.

Объем матки после кесарева сечения увеличен, ее стенки сильно растянуты. Внутри и снаружи она выглядит как одна большая кровоточащая рана.

Маточное дно по завершении операции опущено на 4–5 см по отношению к пупку. Диаметр этого органа составляет около 10–12 см. На матке после кесарева имеется шов, который представляет собой соединенные с помощью саморассасывающихся ниток ткани.

Восстановление органа после кесарева сечения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Через сколько дней полностью восстановится матка после родоразрешения с помощью кесарева сечения? Как долго длится этот срок, зависит от многих факторов, однако в большинстве случаев восстановительный процесс занимает около 2 месяцев.

В послеоперационный период крайне важно наблюдать за характером выделений, состоянием и скоростью заживания шва, а также особенностями сокращения матки. Своевременное устранение выявленных отклонений от нормы позволит избежать развития осложнений, вот почему так важно иметь представление о том, какими должны быть маточные выделения и какую роль в восстановлении играет шов после кесарева сечения.

Характер выделений

После родоразрешения с помощью этого метода из влагалища выделяются лохии, как и в случае естественных родов. Цвет, консистенция и объем выделений имеют важное значение, поскольку по этим показателям можно определить, правильно ли сокращается матка, а также выявить имеющийся патологический процесс. Специалисты рекомендуют каждый день наблюдать за лохиями и при обнаружении любых отклонений от нормы сообщить лечащему врачу.

В ситуациях, не отягощенных осложнениями, выделения полностью прекращаются через 6–8 недель после рождения ребенка. Информация о том, какими в норме должны быть лохии, представлена в таблице.

Этап восстановительного периода Цвет Консистенция Количество
Первые 3 дня после операции Ярко-красные Жидкие Очень обильные (послеродовые прокладки быстро намокают)
4–10 день Розово-коричневые или бурые В виде сукровицы с вкраплениями кровяных прожилок Незначительные (необходимость в использовании прокладки по-прежнему сохраняется)
Конец 2-й недели Желтоватые или беловатые Мажущие Практически отсутствуют
Начало 3-й недели Светлые С включениями слизистых элементов Необходимость в применении прокладок отсутствует

Какую роль играет шов?

От шва на матке во многом зависит ее сокращение. В области разреза на ней должно сформироваться плотное соединительнотканное образование, возникающее в результате регенерации тканей. Этот участок более жесткий, чем гладкие мышцы.

Кроме того, соединительные ткани плохо растягиваются, а движения матки в процессе сокращений и расслаблений вызывают дискомфорт.

В большинстве случаев формирование рубца занимает около 6 месяцев после появления на свет ребенка. Иными словами, в области разреза также течет самостоятельный процесс. Наряду с этим немаловажно и состояние шва на животе. Повреждения, полученные в ходе хирургического вмешательства, ослабляют мышцы этой области, что также не лучшим образом сказывается на сократительной способности матки.

После проведения кесарева сечения разрез, как правило, зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний. При этом в качестве саморассасывающихся материалов используется такие виды нитей, как:

  • дексон;
  • монокрил;
  • викрил;
  • капроаг и др.

На послеоперационном этапе врачи контролируют процесс заживления раны и следят, чтобы в месте хирургического вмешательства не возникло воспаление. После завершения родовой деятельности для уменьшения боли в течение нескольких суток рекомендуется использовать обезболивающие препараты. Поскольку срок формирования рубца занимает не менее 6–7 дней, женщина самостоятельно сможет принять душ только через неделю после операции.

Для облегчения состояния врачи рекомендуют пациенткам перевязывать живот пеленкой или носить специальный бандаж. Заниматься спортом можно не ранее, чем через 2–3 месяца после операции. При этом нагрузки должны быть щадящими, а от поднятия тяжестей лучше полностью отказаться во избежание образования грыж и расхождения швов.

Сокращения и возвращение нормального размера матки

Как уже отмечалось ранее, насколько быстро сократится матка, зависит от качества швов на ней и на животе. Вес этого органа сразу после родов составляет 1 кг. С течением времени она начинает постепенно сокращаться, приобретая нормальный размер. Окончательно восстановление матки, как правило, завершается не ранее, чем через 3 месяца после родов. На протяжении этого времени она постоянно сокращается.

Сначала сократительная деятельность очень слабо выражена, т. к. в процессе хирургического вмешательства повреждаются ткани, сосуды и нервные окончания. Однако по прошествии определенного временного интервала сокращения матки усиливаются, и восстановление ее нормальных размеров ускоряется. В таблице указаны показатели стандартного процесса восстановления этого органа после кесарева сечения.

Возможные осложнения после операции

После кесарева сечения, как и после любого другого вида хирургического вмешательства, возможно развитие различных осложнений:

  • повреждение мочевого пузыря, кишечника, параметрия, сосудов, предлежащей части плода;
  • гематома на матке;
  • обильные кровопотери;
  • спаечные образования;
  • воспалительный процесс;
  • нарушение сократительной функции матки;
  • нарушение кровотока и повышение кровяного давления в бассейне воротной вены;
  • ухудшение состояния вен.

В отличие от физиологических родов для родоразрешения с применением кесарева сечения свойственны большие потери крови. Если в первом случае объем кровопотерь составляет около 300 мл, во время хирургического вмешательства этот показатель может достигать 1 л. При обильных кровотечениях может понадобиться переливание крови. В тяжелых ситуациях обширные потери крови приводят к резекции или удалению матки. В 1 случае из 100 в процессе операции врачи прибегают к помощи реанимационной бригады.

Как ускорить сокращения матки и восстановление организма?

Что нужно делать, чтобы ускорить восстановление матки? Активизировать ее сократительную деятельность помогут:

  • Двигательная активность. После согласования с лечащим врачом уже через несколько часов после родоразрешения лежа на спине или на боку можно начинать переворачиваться в постели, шевелить руками и поднимать их вверх, осторожно втягивать живот, сгибать ноги и вращать стопами. Позже можно делать эти упражнения сидя.
  • Упражнения Кегеля. Улучшая кровообращение в органах малого таза, они позволяют как можно скорее сократить матку.
  • Самомассаж живота. Осторожные поглаживания справа-налево ускоряют восстановление детородного органа.
  • Ношение бандажа.
  • Соблюдение интимной гигиены. Врачи рекомендуют как можно чаще менять прокладки, регулярно мыть половые органы с мылом, обрабатывать шов.
  • Недопущение переполненности кишечника и мочевого пузыря.
  • Кормление малыша грудью (если мать не принимает опасных для ребенка препаратов).

Трудности послеоперационного периода

После извлечения ребенка хирургическим методом женщина сталкивается с рядом проблем:

  • болезненные ощущения во время подъема с кровати, кашля и ходьбы и связанная с этим пассивность;
  • нарушение моторики кишечника и образование на этом фоне большого количества газов;
  • сложности с лактацией, возникающие из-за того, что ребенка приносят на кормление только по прошествии 3 дней с момента операции;
  • невозможность лежания на животе из-за выпирающего и болезненного шва.

Долгожданная беременность, сборы приданого для малыша всегда являются ответственным моментом в жизни женщины. Для того чтобы все протекало благополучно, необходимо заранее получить ответы на многие вопросы. Один из них – как быстро происходит инволюция матки и почему матка в некоторых случаях не сокращается после родов?

В период беременности весь организм женщины претерпевает изменения. В первую очередь они касаются органов половой сферы: молочных желез и матки, увеличение объема которой происходит примерно в 50о раз. В послеродовой период она возвращается к первоначальному состоянию. Но бывает, что матка не сокращается после родов. Что является причиной развития патологического состояния? Что делать? Попробуем разобраться.

В родовом процессе выделяют 3 периода:

  1. период ;
  2. период изгнания плода;
  3. последовый период.

В норме первый период родовой деятельности занимает от 12 до 14 часов у первородящих и 6-8 часов у повторнородящих. Второй период длится от 15 до 45 минут. Третий период занимает до 30 минут при отсутствии кровотечения. Если последовый период сопровождается кровотечением, то меры по его остановке принимают незамедлительно, не дожидаясь получасового интервала.

В последовом периоде происходит отделение последа, или детского места, размеры которого составляют в среднем 20-25 см в диаметре. На месте отделившегося последа образуется раневая поверхность.

Послеродовой период характеризуется выходом сгустков слизи и крови из полости матки. Как правило, очищение происходит в течение 72 часов после рождения ребенка. Главную роль в очищении полости матки играют фагоциты и протеолитические ферменты, расщепляющие послеродовые остатки.

Лохии в первые 3 дня являются кровянистыми, затем становятся серозно-сукровичными. К концу 3-й недели они светлеют, а через 6 недель исчезают.

Восстановление эндометрия происходит за 21 день, а на месте прикрепления последа – за 6 недель.

Сколько дней сокращается матка после родов?

Полная (возвращение к первоначальному размеру) органа происходит за 6-8 недель. Наиболее активно матка уменьшается в размере в первые послеродовые дни.

Шейка матки после родов имеет раскрытие 10-12 см. Спустя 24 часа этот размер составляет 3-4 см, через 72 часа – 1-2 см. Полное закрытие зева происходит через 21 день после родов.

Матка претерпевает наибольшие изменения в послеродовом периоде. Вес матки сразу после родов составляет около 1000 гр. Через неделю орган уменьшится вдвое, а через 8 недель вернется к первоначальному значению (50 гр), сократившись еще в 20 раз.

При развитии патологического состояния матка после родов не сокращается или ее сокращение происходит очень медленно. Это опасно послеродовыми осложнениями, которые при неоказании своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу из-за большой кровопотери.

Матка не сокращается: в чем причина?

Можно выделить ряд причин, которые могут привести к развитию патологического состояния:

  • низкое прикрепление или ;
  • беременность, осложненная сопутствующей патологией;
  • слабость родовой деятельности;
  • обездвиживание женщины в раннем послеродовом периоде;
  • анатомические особенности, такие как ее загиб или недоразвитие;
  • травмы родового канала;
  • воспалительные заболевания матки или яичников в анамнезе;
  • заболевания крови, в том числе снижение свертывающей способности.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

В последовом периоде дно матки при обследовании обнаруживается на уровне пупка. Ежедневно оно опускается в пределах 1,5-2 см. К 6-м суткам дно находится на 4-5 см выше лона.

Если сокращение матки отстает от нормы на 24 и более часов, это является патологией и требует медицинского вмешательства.

Если матка сокращается медленно

В этом случае производится ручное обследование полости органа для удаления остатков плодных оболочек и сгустков крови. Дополнительно назначаются утеротонические препараты, такие как окситоцин, метилэргобревин.

На 3-и сутки после родов женщине делается УЗИ органов малого таза, которое может показать расширение полости из-за:

  • скопления в ней сгустков крови;
  • остатков плодных оболочек или плаценты;
  • раннего закрытия маточного зева.

В качестве лечения необходимо выполнить выскабливание полости матки. В случае когда сокращения органа добиться не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Если матка сокращается медленно, можно соблюдать простые рекомендации:

  • кормить грудью (во время лактации происходит выработка окситоцина, способствующего сокращению матки);
  • физическая активность;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение гигиены, что снижает риск присоединения инфекции;
  • лежать и спать на животе.

Причины субинволюции матки

Субинволюция матки – это снижение способности мышечной оболочки органа к сокращению.

Среди причин, которые могут приводить к патологическому состоянию, выделяют:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Анатомические причины.
  3. Мнфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Среди гормональных причин, ведущих к субинволюции, главной является дефицит пролактина.

Пролактин – гормон, определяющий выработку молока молочными железами женщины. Нормальный уровень гормона ведет к выработке окситоцина, отвечающего за сократительную способность матки. Доказано, что выработка пролактина выше у женщин, для которых беременность и ребенок желанны.

Если пролактина вырабатывается недостаточно, то снижается уровень окситоцина, и матка сокращается после родов хуже.

Анатомические причины

По анатомическим причинам субинволюция может возникать из-за:

  • наличия остатков плодных оболочек или долек плаценты;
  • перегиба матки;
  • закупорки наружного зева сгустками;
  • преждевременного закрытия шейки матки.

Если в полости матки имеются остатки плаценты или плодных оболочек, они препятствуют нормальному сокращению органа из-за отсутствия возможности тромбирования сосудов.

Перегиб матки способствует задержке выхода сгустков крови и слизи наружу из-за скопления их в месте загиба.

Если закрытие наружного зева произошло преждевременно, отделяемое полости матки, не имея возможности опорожниться, скапливается и растягивает стенки органа.

Инфекция

Первый вариант инфекционного поражения – заражение во время родов или присоединение инфекции в раннем послеродовом периоде при отсутствии стерильности. Но наиболее часто инфекционные причины субинволюции матки связаны с наличием заболевания во время беременности.

Послеродовый эндометрит является продолжением хорионита, или воспалительного процесса в плодных оболочках. Матка, пораженная инфекцией, представляет собой дряблый орган, который не отвечает на введение утеротонических препаратов.

Кесарево сечение выполняется в тех случаях, когда роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для жизни матери или плода. Это самая частая операция в акушерстве. На что нужно обратить внимание женщине, перенесшей это вмешательство, чтобы послеоперационный период прошел благополучно?

Когда требуется операция?

Во время кесарева сечения происходит рассечение стенки матки. Показания к операции могут быть со стороны матери, когда в силу того или иного заболевания роды представляют угрозу для ее здоровья, и со стороны плода, когда для него родовой акт является непомерной нагрузкой. Чаще, показания бывают одновременно со стороны матери, так и со стороны плода.

Показания к операции могут возникнуть во время беременности (полное предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке, узкий таз, тяжелые формы токсикоза второй половины беременности, тяжелые заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, близорукость высокой степени), ЭКО и др.). В таких случаях производят плановое кесарево сечение. Бывает, что показания к операции возникают во время родов (слабая родовая деятельность, не поддающаяся специальному лечению, острая гипоксия плода и др.), когда производят экстренное кесарево сечение.

Что такое послеродовый период?

Послеродовым называется период, в течение которого заканчивается обратное развитие тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Обычно этот период с учетом индивидуальных особенностей течения беременности и родов продолжается 6-8 недель. Исключением являются молочные железы, функция которых достигает своего максимального развития в течение первых дней послеродового периода и продолжается во время лактации.

Основной задачей послеродового периода является профилактика инфекционных осложнений у женщины и новорожденного. В связи с этим особо важное значение имеет соблюдение женщиной правил личной гигиены. Проникновение инфекции в половые пути и молочные железы представляют большую опасность для здоровья мамы и малыша.

Необходимые меры после кесарева

Сразу по окончании операции женщине на нижний отдел живота на 2 часа кладут пузырь со льдом для лучшего сокращения матки и профилактики кровотечения из матки. Ее переводят в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа после операции следят за общим состоянием, величиной и состоянием матки, выделениями из половых путей, функцией мочевого пузыря, измеряют пульс, артериальное давление. Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови - эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины - уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Садиться и ходить по палате можно через 5-6 часов. Первый раз родильницу поднимает медицинская сестра палаты интенсивной терапии.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделение.

Послеоперационный шов осматривается врачом 1 раз в день. Ежедневно медсестра обрабатывает его зеленкой или раствором марганца для удаления возможных бактерий, способных вызвать его воспаление, и заклеивает специальной стерильной повязкой. На 5-7-е сутки снимают швы с брюшной стенки и делают УЗИ, которое позволяет судить о размерах матки, ее полости, ее содержимом, состоянии швов. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления. Наложение повязки предотвращает трение шва с бельем и обеспечивает лучшее заживление. Растворы и стерильные повязки продаются в аптеках. Когда струп (корочка) на послеоперационном шве полностью отошел, повязку можно больше не носить. В случае появления после выписки домой болезненности, каких-либо выделений из послеоперационного шва, тем более - повышения температуры, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой - это можно будет делать еще через неделю. В течение 7 дней, пока кожный рубец не образовался, можно пользоваться влажными салфетками или мыться по пояс сверху, наклоняясь над ванной или лотком душа.

На 7-10-е сутки женщина может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

Особое внимание врач роддома обращает на характер выделений из половых путей и изменение величины матки. Лохии (послеродовые выделения) в первые 3 дня имеют кровянистый характер, на 4-9-й дни они становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а примерно с 10-го дня приобретают вид жидких светлых выделений. К концу 2-й недели лохии становятся очень скудными, а к 6-8-й неделе выделения из половых путей прекращаются. Во время кормления грудью первое время кровянистые выделения могут усиливаться.

Необходимо обмывать половые органы теплой водой после каждого мочеиспускания движениями спереди назад - от мочеиспускательного канала и влагалища к прямой кишке - для профилактики попадания кишечных бактерий в мочевые и родовые пути. Если нет аллергических реакций, можно использовать специальные средства для интимной гигиены с антибактериальными добавками.

Проблемы послеоперационного периода

Сокращение матки . Величину матки в роддоме измеряют каждый день, и к 10-му дню после кесарева сечения ее размеры незначительно больше размеров матки до беременности. У кормящих женщин размеры матки нормализуются быстрее.

В течение нескольких дней после родов матка в норме должна сильно уменьшиться в размерах. Такие сокращения матки вызывают незначительные тянущие боли внизу живота, как при менструации. Боли могут усиливаться при кормлении грудью, т.к. во время кормления вырабатывается гормон окситоцин, способствующий сокращению матки. Но после оперативных родов в связи с наличием шва иногда матка сокращается недостаточно хорошо. В результате этого в ней могут скапливаться остатки крови и может начаться воспаление и повыситься температура тела. Сокращения матки могут быть болезненными и, так же, как при естественных родах, усиливаться при кормлении. В таких случаях женщина получает обезболивающие и улучшающие сокращение матки препараты в форме таблеток или уколов. Длительность такого лечения, как правило, несколько дней, и зависит она от состояния конкретной женщины. Лечение начинает проводиться в условиях родильного дома под контролем УЗИ матки, закончить его можно амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. Для лучшего сокращения матки желательно периодически лежать на животе, полезен легкий массаж живота, необходимо ношение бандажа, регулярное опорожнение кишечника, рекомендуется также 3-5 раз в день на 7-10 минут прикладывать лед на низ живота.


Запоры . После кесарева сечения возможно снижение нормальной функции кишечника - запоры.

На 2-й день после операции ставят очистительную клизму для стимуляции деятельности кишечника и лучшего сокращения матки, так как после операции кишечник находится в расслабленном состоянии, что способствует накоплению газа, препятствует нормальному продвижению пищи по кишечнику.

Женщине после кесарева сечения подходит диета с употреблением большого количества кисломолочных продуктов с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий (кефир, простокваша). Мучные изделия (хлеб, макароны) в рационе необходимо снизить до минимума. Сырые овощи и фрукты исключены, т.к. их употребление через грудное молоко может приводить к выраженному газообразованию и поносу у ребенка, а также к повышенному газообразованию у мамы. Хорошо стимулирует кишечник разумная физическая активность. Если функция кишечника не нормализуется, необходимо проконсультироваться с врачом. Сейчас в аптеках можно купить отечественный препарат Лактусан. Он разрешен к применению у беременных и кормящих. Принцип работы Лактусана заключается в привлечении в просвет кишечника жидкости, за счет чего происходит размягчение каловых масс и облегчается процесс дефекации. Также он обладает свойством нормализовать микрофлору кишечника и бороться с дисбактериозом, что особенно актуально для женщин после кесарева сечения и применения антибиотиков.

Питание женщины после кесарева сечения, также как и после обычных родов, должно быть высококалорийным и разнообразным и содержать 2500-2800 ккал в день. Предпочтение следует отдавать белковой пище (мясо, молоко, кефир и т.д.) как основному источнику для синтеза необходимого количества молока и восстановления организма после беременности и родов.

В первые сутки после операции можно пить минеральную воду без газа. На вторые сутки можно есть бульоны, каши, вареное мясо, печенье, варенье, творог, сметану, пить чай. С третьего дня возможно обычное питание с исключением продуктов, не рекомендуемых при кормлении грудью (рекомендуются молочные каши, фруктовые кисели, овощные бульоны и гарниры, котлеты, приготовленные на пару, вареные мясо и рыба, овощи). Необходимо исключить из своего питания жирное, жареное, копченое, соленое, мучное и сладкое, газировку, чипсы, гамбургеры и т.д.

Восстановление мышц живота . В послеродовом периоде рекомендуется ношение специального послеоперационного бандажа, который способствует лучшему восстановлению растянутых и ослабленных мышц живота.

После родов в течение нескольких недель даже без специальной нагрузки мышцы брюшной стенки сами сокращаются. Сразу после кесарева сечения качать пресс нельзя, т.к. могут разойтись швы, - следует подождать 2 месяца. В это время можно поддержать мышцы, надевая послеродовый бандаж на несколько часов в день. Бандаж носится по показаниям в течение 1 месяца послеоперационного периода и более. Начать носить послеоперационный бандаж можно с первых дней после операции. Современные бандажи изготавливаются из эластичной ткани, пропускающей воздух. Его можно носить поверх стерильной повязки на шве. Послеродовый послеоперационный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, их фиксацию, оказывая на них умеренное регулируемое давление для более быстрого их сокращения и восстановления их тонуса в послеоперационный период, тем самым обеспечивая нормализацию внутрибрюшного давления. Бандаж предохраняет от развития грыж и увеличения их размеров, стабилизирует положения внутренних органов и матки, обеспечивает родильнице более комфортные движения и ходьбу. Также бандаж фиксирует швы после операции кесарева сечения и в послеоперационном периоде способствует уменьшению болей в области послеоперационного шва.

Лактация . Выработка молока после кесарева сечения в целом не отличается от таковой после естественных родов, кроме сроков начала и установления лактации. После операции при надавливании на сосок начинает выделяется молозиво, затем - молоко. Молозива немного, но оно в 10 раз более питательно, чем молоко, поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка в самые первые дни после рождения.

Молоко приходит также, как и после самопроизвольных родов, на 3-10-е сутки (как правило, после экстренных операций, проведенных на фоне начавшейся родовой деятельности, - чуть раньше - на 3-4-е сутки, после плановых операций - на 5-10-е). После перевода в послеродовое отделение женщина должна носить специальный бюстгальтер для предупреждения чрезмерного нагрубания молочных желез. Для предотвращения чрезмерного нагрубания, вызванного выработкой молока, ограничивают питье до 800 мл в сутки. Первое прикладывание к груди возможно уже в палате интенсивной терапии в первые сутки после операции, если это предусмотрено условиями роддома, или же в послеродовом отделении. Следует тщательно осматривать соски, на поверхности которых не должно быть трещин.

Основным условием для успешной лактации, особенно после оперативных родов, является пребывание женщины в атмосфере полного психологического и физического покоя и ее правильный настрой.

Женщине после кесарева сечения вводится большое количество разных лекарств. Несмотря на использование обезболивающих препаратов, антибиотиков и других лекарств, которые попадают в молоко, после операции кесарева сечения женщина может полноценно кормить ребенка грудью. В послеродовом периоде используются препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Режим кормления (по требованию или по часам) определяется условиями родильного дома и желанием женщины. Но в каждом конкретном случае женщина должна дополнительно уточнять у врача возможность такого совмещения.

Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после операции является поза лежа на боку, т.к. в таком положении нет никакого воздействия на послеоперационный шов. В дальнейшем, при восстановлении после операции, возможны и другие позы - стоя, сидя.

При невозможности кормления грудью (при тяжелом состоянии матери или ребенка) необходимо сцеживать молоко по количеству предполагаемых кормлений.

После восстановления

Все женщины после кесарева сечения с рубцом на матке должны быть взяты на диспансерный учет в женскую консультацию сразу же после выписки из роддома. Диспансерный учет - это регулярное профилактическое наблюдение за женщиной и выявление заболеваний или осложнений после операции на ранней стадии, что позволяет проводить более своевременное и поэтому эффективное лечение. Находиться на нем женщины должны не менее 2 лет после операции, так как установлено, что восстановление полноценного строения мышечного слоя матки после кесарева сечения происходит в течение 1-2 лет. Это делается также для того, чтобы раньше диагностировать и начать лечение при возникновении нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний половой сферы, спаечного процесса в брюшной полости, возможных после операции кесарева сечения, и для скорейшего восстановление нормальной репродуктивной функции.

Менструальная функция после кесарева сечения не многим отличается от таковой после естественных родов. В случае полноценного грудного вскармливания по требованию более 11-12 раз в день (включая ночные кормления) менструации отсутствуют в течение 6-12 месяцев после родов. Если по тем или иным причинам грудного вскармливания нет, то первая менструация после операции приходит примерно через 8 недель после родов.

В течение 1-2 лет после кесарева сечения необходима надежная контрацепция. Аборт, производимый после операции, серьезно ухудшает прогноз при планируемой повторной беременности.

Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения возможны, но только у определенной группы женщин. Эта возможность зависит прежде всего от состояния рубца после предыдущего кесарева сечения, от готовности родовых путей к прохождению через них ребенка, от опыта врачей роддома, показаний, послуживших причиной кесарева сечения, и т.д.

Екатерина Венедиктова
Врач акушер-гинеколог, ГКБ № 67, г. Москва

Обсуждение

Привет, мне сделали спинальную анастезию КС + перевязали трубы, 4й ребенок, КС первый раз/возраст 45 лет, плод 4500 кг. Кесарево перенесла на ура, после шов вообще не болел, болели внутри перевязанные трубы, колит, жжет, наклониться невозможно. Папа помогал с ребенком в палате, пластом пролежала 2 дня, на третий выписали домой, я живу заграницей, здесь, если нет никаких угроз для матери и ребенка, можно вообще уйти на 2е сутки и нанять дома сиделку. Сегодня нам 5 дней, мы уже бегаем!

26.06.2018 17:36:16, МамаМикаэля

У меня было плановое кесарево сечение, все точно, как в статье. Единственное, что я бы добавила-это возможные проблемы после операции. Это лето очень жаркое, через неделю после КС у меня было кровотечение, хорошо, врач проконсультировал по телефону, чтобы ложила на живот лед дома и продолжила колоть окситоцин, т. к. матка плохо сокращалась. До этого я даже предположить не могла, что жаркая погода так скажется на способностях организма восстанавливаться.

28.07.2010 18:53:14, Ирина, Украина

Статья хорошая. Я рожала в 2004 и было все также как в статье и реанимация и антибиотики и аккуратный шив под трусики. Но в статью можно было бы добавить и описание трудностей при вынашивании следующего ребенка. Сечас я на 24 неделе, вроде снова будут кесарить и побаиваюсь дотянет ли мой шов до 40 недель.

06.11.2008 19:10:49, Мария

для Марии 11,4,2008. У меня было кесарево в октябре 2007 в 29 роддоме г. Москвы. Нам его рекомендовали многие знакомые знакомых. Я поступила туда "самотеком", когда преждевременно отошли воды вызвали скорую, заплатили и меня доставили от Речного вокзала до Авиамоторной(роддом при институте Бурденко) на скорой. Все прошло супер!!! Прямо как в статье.А еще там обязательно совместное пребывание и грудное вскармливание.Рассмотрите его как вариант.Кстати, у меня была спинальная анастезия - так что самое важное событие в жизни не пропустила!!!

26.05.2008 19:27:11, Екатерина

у меня зрение -4,5/-5-сейчас 16 недель-окулист назначил повторный прием в 7 месяцев-сказал посмотрим-скорее всего ложиться на плановое кесарево
Я кстате в свете посоледних родов некоторых моих знакомых-которым чуть не угробили малышей во время нормальных родов-ка то даже сама больше склоняюсь к операции.
Подскажите кто не так давно делал кесарево-где качественно и подскажите контретного врача на личном опыте
Буду очень признательна и благодарна. сами мы живем не далеко от одинцово-пока не знаю даже про местный роддом

11.04.2008 15:14:45, Мария

Моей ляле 7,5 месяцев.К малышу на этаж выше доползла только на третий день. Все как в статье. Выписали на 9 день из за низкого гемоглабина(кстати перелитая плазма - не помогла) через день гемоглабин упал до 74 (помогает только мясо в неимоверных количествах). Кормила на спец. подушке для кормления.

24.03.2008 11:19:38, Галина

У меня было два кесарева сечения, в 2004г и в 2008г (то есть 1 месяц назад) и все было именно как написано в этой стотье, и лед на живот, и палата интенсивной терапии - 12ч, и антибиотики - 5дней, и сокращающие препараты(окситоцин) - 7дней, и клизма очистительная, и ежедневная обработка шва, и диета в роддоме такая же, и напутствия врачей на дом для полного восстановления - абсолютно такие же!!!

13.03.2008 08:19:57, Инна

У меня было, в принципе все тоже самое, что описано в статье. Но меня интересует один вопрос: Девушки кого-нибудь смотрели на кресле после КС?

Рожала через кесарево в 2007 году. Все было как в статье. Малышка находилась со мной в палате. Огромным плюсом было круглосуточное пребывание папы с нами а палате))), ребеночка поднять и поносить смогла на 3 день, до этого кормила полулежа в первый день, потм садилась, но с болями.... Всем советую привлекать папу.

13.12.2007 11:51:29, Наталия

Статья хорошая, много объяснений на интересующие вопросы, но и вместе с тем я согласна с Ольгой, лежа кормить не возможно от боли, лежать удобно было лишь на спине и на животе (если умостишься удобно).Кормила тоже лялю в основном сидя

10.12.2007 16:14:58, Надюша

Отличная статья!Получила ответы на интересующие меня вопросы.У меня все так и было но интересовал вопрос по поводу восстановления менструации спасибо за объяснение.

20.11.2007 22:36:39, оксана

Кормить после "кесарева" лежа невозможно, т.к. болит шов. Лежать в течении 5 дней у меня получалось только на спине. Кормила сидя на высокой кровате, положив на колени подушку, а на неё ребенка.

19.09.2007 23:20:27, Ольга

ни льда ни заботы. г Оренбург сразу разрешили вызвать маму,вернее посоветовали так как заниматься мной было некому. Спасибо анестезиологу он помог меня довезти до палаты и попасть на кровать. представляете меня просили, после наркоза спинального, самой слезть на кровать. А потом слава богу у меня по очерди были мама, свекровь и муж по 12 часов и так десять дней. В последний день сняли швы и сделали узи на шов. и МЫ С СЫНОМ ПОЕХАЛИ ДОМОЙ.это было 1 год назад но врачей я с тех пор почти ненавижу

17.08.2007 20:57:19, галина

а у мена все было по другому!

17.08.2007 20:46:08, галина

Комментировать статью "Кесарево сечение: восстановиться без потерь!"

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления.

После кс для уменьшения матки грелку со льдом уколы тока обезболивающие и мне кололи что а мне кололи, но обезболивало оно только область шва....а вот матка сокращалась так Вопрос к тем, кто кормил грудью после кесарева. Первое, кололи ли какие-то антибиотики...

Обсуждение

У меня было два КС. Когда приедете в РД - сделают вам и клизму, и побреют, это ж дело 15 минут.
Чем позже будут кесарить, тем лучше для ребенка, в идеале - когда уже схватки сами начались.
После операции колят окситоцин, я вообще не чувствовала никаких болей от сокращения матки, и при сосании груди ребенком - тоже.
Мне не было больно вообще, если не шевелиться. Оба раза я через сутки после опер-и требовала отменить мне обезбол. уколы, т.к. от самого факта укола и то больнее, шов болел только в момент когда садилась-ложилась-переворачивалась. Уровень боли - как саднящая ссадина, т.е. сильное жжение, ничего критичного. А когда не двигалась - никаких болей вообще, без обезбол. Выписали на 8-й день, на 9-й день бегала за отходящим автобусом бегом без проблем, вообще ничего уже не болело.

присоединюсь к мнению Капашиты - 40 недель самое время, и еще лучше схватки. заранее ложиться смысла нет, зачем вам это?
да, колят, ОЧЕНЬ больно было 2 дня, потом полегче, вставать с кровати тяжеловато сначало, но меня в ПМЦ как-то быстро на ноги поставили, слышала, что в ЦПСиР тоже. удачи!

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. 4,3 5 (899 оценок) Оценить статью. После осложненных родов (роды с разрывами влагалища или шейки матки, кесарево При этом может произойти активация не только...

Обсуждение

Надо сдать расширенный бакпосев. И чтоб хорошую флору тоже посмотрели - есть ли она?

Уреаплазму лечить не нужно, если нет клиники и воспаления. Это условно-патогенный агент, живет у многих женщин в норме (ссылки неоднократно приводил здесь). Однажды ее убив, вы на следующий же день ее можете вновь получить. У вас, как я понял, клиника есть - значит, возможно, лечить стоило.

ВПЧ вообще не имеет лечения. Максимум что можно сделать - удалять хирургически кондиломы.

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. А врач мой мне потом говорил, что сейчас всем один раз в матку вводят антибиотик, прямо на ГВ после кесарева. я кормила после КС грудью... антибиотики колоои совместимый это раз а...

Антибиотик кололи 1 раз сразу после операции, обезболивающее 1 день и на ночь второго дня Рядом лежала девочка и жаловалась, что у нее шов болит сильно, и потребовала укол. ГВ после кесарева. Если сделали кесарево, и три -пять дней ставят антибиотики, ребеночка...

Обсуждение

У меня последнее кесарево и операция. Приложили ребенка к груди через 7 часов и с тех пор каждые 3 часа я ее кормила. Невзирая на антибиотики. Говорили, что кололи какие-то щадящие именно потому, что кормлю. Молоко пришло на 2 или 3 день, уже не помню и все-время гиперлактация. Кормимся до сих пор, так малышке понравилось. А вообще, проблемы с животиком первые полгода были, врач говорит именно потому что на фоне антибтотиков кормила, мол в стерильный кишечник сразу молоко с лекарством...

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. что-то слишком долго,у меня КС, кололи Антибиотики первые сутки,через 12 часов после отмены приложила к груди,кстати,вроде есть и такие,что с самого Роддом для планового кесарева.

Обсуждение

Нам уже 5 месяцев. Первые 2 месяца без проблем, а после и до сих пор тоже только приливное. А вы думаете это с кесаревым связано?
я уже не могу дождаться докорма кашками... устала. вот.

Оба раза кормила,первый раз под общим наркозом - молоко пришло на третий день и кормила доо полугода.
Во второй раз под местным наркозом и кормила до 8 мес. Что кололи в первый раз не знаю, а вот во второй раз кололи от давления и сутки после этого мне нельзя было кормить,сцеживалась и выливала вредные капли, па потом начала кормить. Повоевать правда пришлось. Первая вообще не сосала, приходилось кормить сцеженным(она 10 дней со мной была в роддоме) , вторая сосала только приливное молоко

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после Все нормально, сейчас ношу послеоперационный бандаж, шва уде почти не видно!!!

Обсуждение

аня, у меня год ребенку, но где-то плюс-минус в это время часто шов болел. Ноющая боль - не живот,именно шов - тоже все бегала - разглядывала:-)))
Ларчик просто открывался - мы спим с дочкой, а в этом возрасте она начала усиленно пихаться ногами,.. вот по длине своей доставала пальцами ног именно в шов!:-)
Больновато, но не смертельно:-), сейчас и она потише спит, да и шву уже ничего не страшно.
В принципе можно показать шов врачу, но, я думаю, если боль прошла, то не стОит сильно беспокоиться.(тем более такое средство найдено для лечения:-))))
Удачи тебе - часто читаю твои послания и восхищаюсь - и масик такой молодец, и ты все успеваешь (и здесь, и работа). В общем, не болеть всем вам! По поводу секса-теоретически 8 недель, но как сказала моя гинекологиня- если уж невтерпеж, то с презервативом, чтобы инфекцию не занести.
Была еще одна проблема- из-за антибиотиков и сокращающего у малыша были проблемы с желудком:(
Но пропили курс бифидумбактерина, потом массаж и все образовалось. Но сначала долго не могли понять, почему возникали проблемы:(
Шрам очень быстро становится малозаметным и даже когда на осмотре у врача его прощупывают, то не больно.Порекомендую бандаж и массаж спины, все это потом поможет держаться в форме. А гимнастикой,честно говоря,раньше чем 2 месяца ни сил ни желания заниматься не было, и я просто подолгу ходила с коляской, а не сидела.
Не расстраивайтесь, все пройдет и будет замечательно.

Кукусь, мне еще в роддоме от трещин очень помог Бепантен (мазь). Покормила, намазала, и через два часа к следующему кормлению сосок уже подживал (я даже удивилась в первый раз). И смывать ее не надо перед кормлением.

Свернуть

После родов женский организм претерпевает ряд изменений, но больше всего их происходит в области матки. Восстановление проходит длительно, а матка постепенно возвращается к первоначальным размерам. Однако этот процесс может надолго затянуться. Как долго сокращается матка после кесарева? Это индивидуально и зависит от возраста, иммунитета женщины, а также от сложности операции.

Матка после кесарева сечения

Как выглядит матка после кесарева? Она растянута, очень большая, напоминает мешок. Ее диаметр составляет около 12 см, а внутренняя поверхность постоянно кровоточит. Это продолжается до тех пор, пока шов на матке после кесарева полностью не заживет. Самые большие повреждения наблюдаются в области разреза и там, где была прикреплена плацента. Состояние матки после операции можно увидеть на фото ниже.

Состояние матки после операции

Если сокращение не происходит самостоятельно, пациентке назначают курс приема специальных медицинских препаратов. Они стимулируют его, а также уменьшают кровотечения. Ведь после операции у женщины могут появиться незначительные кровянистые выделения, которые называются лохиями. Больше всего отделяемого наблюдается на 3-4 день после операции. Оно содержит остатки плодной оболочки и кровяных сгустков. Затем выделения становятся прозрачными, а полностью прекращаются только через 5-7 недель.

Женщины после кесарева восстанавливаются медленнее тех, которые перенесли естественные роды. Обычно на это требуется до 60 дней. Если сокращения вовсе отсутствуют, маму с ребенком могут выписать из роддома немного позже. После операции женщина может испытывать серьезный дискомфорт. Из-за сильных болей ей тяжело переворачиваться, ходить и заниматься обычными делами.

Нормальная длительность сократительной деятельности?

Сокращение матки после кесарева сечения – это очень важное явление, которое позволяет органу восстановиться. Ведь за время беременности она увеличивается примерно в 500 раз. После кесарева она весит около 1 кг, через неделю – в два раза меньше, а через 2 недели – около 300 г. Полное восстановление матки после кесарева сечения должно произойти примерно через 3 месяца, когда она вернется к своим нормальным размерам.

Сколько времени сокращается матка после кесарева сечения? В норме они длятся весь восстановительный период, то есть, 3 месяца. Сокращения органа способствуют его возвращению к нормальному размеру. Сначала они очень слабые, так как во время операции нарушается целостность тканей, сосудов и нервных окончаний в органе. Это приводит к замедлению темпа сокращений. Но постепенно он усиливается.

Что делать, если сократительная деятельность слишком затянулась?

Если очень долго сокращается матка после кесарева сечения, это может быть вызвано несколькими факторами:

  • При вынашивании двойни или если плод слишком крупный, матка сильно растягивается. Поэтому период восстановления может быть увеличен на несколько недель.
  • Плохо сокращается или вовсе не сокращается матка, если плацента во время вынашивания плода была расположена слишком низко. Поэтому во время операции могла быть травмирована слишком большая область. Как результат, нормальное сокращение матки начнется немного позже.
  • Из-за сильных болей женщина мало двигается, почти всегда лежит и не встает. В восстановительный период необходимы посильные физические нагрузки.
  • Сопутствующие заболевания, которые влияют на состояние здоровья женщины. Из-за них может быть снижен иммунитет женщины.

Кроме того, слабое сокращение может быть связано с врожденными аномалиями. Например, у женщины недоразвита матка. В таком случае орган может вообще не начать сокращаться.

Так или иначе, женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего восстановительного периода. Если на УЗИ врач заметит отклонения в сократительной деятельности матки, пациентке будет назначен терапевтический курс. Также эффективным является массаж маточного дна, который врач проводит посредством надавливания на брюшную стенку.

Что делать если не сокращается?

Что может сделать женщина, если плохо сокращается матка после кесарева? В этом случае отличным стимулятором является кормление грудью. Таким образом, лактация полезна не только для малыша (из грудного молока он получает большое количество полезных элементов), но и для матери. Если матери после кесарева назначен прием антибиотиков, грудное вскармливание в этот период запрещено. Поэтому некоторое время малыш будет находиться на искусственном кормлении.

Кроме того, для сокращения матки помогают следующие рекомендации:

  1. Нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе. За счет этого укрепляется иммунитет, что является профилактикой различных заболеваний. Кроме того, это способствует повышению маточной активности, а также предотвращает развитие спаечных процессов в области половой системы.
  2. Следует почаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Конечно, если после операции очень сильно болит шов или грудь слишком большая, можно подобрать другую более удобную позу.
  3. Нужно опорожнять мочевой пузырь и кишечник сразу после того, как захотелось в туалет. Если они будут наполнены, это будет сдавливать матку, что негативно скажется на ее состоянии. Даже если эти физиологические процессы приносят женщине боль, она должна ходить в туалет как можно чаще. Если проблемы с мочеиспусканием и дефекацией являются очень выраженными и длятся долго, необходимо срочно пройти обследование у врача.

Кроме того, обязательно нужно следить за гигиеной своего тела. После родов рекомендуется принимать душ дважды в день. Обязательно следует обрабатывать послеоперационный шов зеленкой, чтобы предотвратить начало воспалительного процесса.

Восстановление органа после кесарева сечения

Даже если плод небольшой, а роды протекают быстро и легко, женщине требуется после них отдых. А после кесарева восстановительный период может затянуться. В течение суток после операции женщина находится в специальной палате под постоянным наблюдением медицинских работников. Врач меняет повязку, предварительно обработав шов специальным антисептическим препаратом. Сразу после кесарева женщине ставят на живот пузырь со льдом, что препятствует появлению маточных кровотечений и стимулирует сокращение органа.

Для снятия болевых ощущений женщине назначаются обезболивающие препараты. Также в первые дни доктор может прописать средства для стимуляции матки и для восстановления функций ЖКТ. На 7-10 день после операции роженицу выписывают.

Через сколько можно начинать половую жизнь? Шов должен полностью зажить, а вместо него образоваться толстый рубец. Кроме того, организм женщины должен полностью восстановиться. Поэтому гинекологи не рекомендуют заниматься сексом в течение 2-3 месяцев после хирургического вмешательства. Новую беременность не следует планировать ранее, чем через 2 года. Иначе вынашивание ребенка может сопровождаться некоторыми осложнениями.

Процесс восстановления

Возможные осложнения и последствия из-за операции

Во время кесарева сечения женщина теряет много крови – в среднем 500-1000 мл. Это очень много, поэтому организм не может самостоятельно восстановить кровопотери. Пациентке обязательно вводят растворы, которые заменяют кровь. В результате больших кровопотерь у женщины может развиться анемия, снизится ее аппетит, она станет вялой и слабой.

Кроме того, после хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:

  • Возникновение послеоперационных спаек. Они могут вызывать неприятные ощущения у женщины. Боль усиливается при ходьбе, беге и других резких движениях.
  • Эндометрит. Во время операции в матку может быть занесена инфекция, что вызовет ее воспаление. Для профилактики этого женщине ставят уколы антибиотиков.
  • Субинволюция – слабая сократительная деятельность матки. Для ее профилактики показана специальная терапия в течение 2-5 дней.

Регулярно необходимо посещать лечащего врача, проходить плановые УЗИ. Врач должен следить за тем, как сокращается матка после кесарева сечения. Кроме того, с доктором нужно посоветоваться относительно восстановления половой жизни, а также об оптимальных средствах контрацепции.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Во время беременности женский организм подвержен различным изменениям. Меняется гормональный фон, увеличивается матка, растет живот, набухает грудь. Сокращение матки после родов является естественным восстановительным процессом организма, который может продолжаться от 5 недель до нескольких месяцев.

Как чувствует себя матка после родов

Организм женщины индивидуален, поэтому и процесс восстановления матки имеет разные сроки. Существуют определенные нормы, которые считаются стандартными.

После освобождения от плода матка сильно растянута с раневой поверхностью в месте прикрепления плаценты. Рана кровоточит, выделяя лохии, которые содержат обрывки плаценты, слизи и кровь разорванных сосудов. В первые дни матка стерильна, благодаря поглощению лейкоцитами бактерий.

Самое сильное сокращение и обильные выделения происходят в течение первых 4-6 дней после рождения. При этом первоначально орган весит 1 кг. Через 15 дней вес уменьшится на 700 гр, а через 6 недель будет весить лишь 70 гр.

Таблица процесса сокращения матки:

После рождения малыша шейка матки расширенная и достигает 12 сантиметров. При необходимости врач вводит руку для чистки остатков плаценты. На третьей неделе шейка закрывается полностью.

По мере сокращения матки, кровоточащие сосуды сдавливаются и пересыхают, вместе с ними прекращаются кровотечения.

Молодых мам беспокоит вопрос: сколько времени сокращается матка?

На скорость уменьшения влияют некоторые физиологические факторы:

  • Возраст женщины;
  • Количество беременностей;
  • Размеры ребенка;
  • Расположение плаценты;
  • Количество новорожденных.

В среднем матка приходит в норму от 5 до 8 недель. Самые значительные изменения происходят впервые 10 дней.

Если лохи заканчиваются к концу 6 недели, значит, организм женщины сработал нормально. При более продолжительном сроке необходимо уведомить о состоянии специалиста.

Симптомы сокращения матки: как долго болит живот после родов

Сокращение матки сопровождается дискомфортными ощущениями, которые являются нормой в медицинской практике.

Каждая женщина должна распознавать нормальные признаки:

  • Болезненные ощущения груди;
  • Болевые ощущения внизу живота;
  • Выделения со сгустками крови;
  • Дискомфорт и боли гениталий;
  • Диарея первые дни.

Схватки в нижней части живота после родов связаны с выработкой окситоцина, гормона, провоцирующего сокращение матки. Иногда женщины констатируют: чувствую, что матка дергается при кормлении грудью. Тактильные ощущения провоцируют выработку окситоцина, соответственно матка начинает быстрей сокращаться, вызывая болезненное ощущение.

Нормой считается прекращение дискомфорта уже на 7 сутки. Если боли не прекращаются в течение 2 недель, следует проконсультироваться с гинекологом.

Почему болит живот длительное время? Если процесс не прекращается причиной могут стать послеродовые осложнения.

К ним относятся:

  • Эндометрит, воспаление слизистой матки;
  • Запоры;
  • Расстройства желудка;
  • Воспаление придатков после осложненных родов;
  • Расхождение тазобедренных суставов;
  • Проникновение инфекции в маточную полость.

Данные состояния требуют медицинского лечения и контроля врача. Если нужно обезболить ощущения прописывают препараты: Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, свечи Кетонал.

Боль в промежности связана с разрывами, хирургическим вмешательством и послеродовыми швами. По мере заживления она уходит и перестает приносить дискомфорт.

Женщина должна следить за организмом и в случае отклонений своевременно обратиться к специалисту

Долго ли терпеть боли: сколько сокращается матка после кесарева

Хирургическое сечение является полосной операцией с рассечением мышц и тканей матки. Сокращение органа происходит медленнее и сложнее. К раневой поверхности присоединяется еще один обширный разрыв. Организм тратит силы на его заживление. Период полного восстановления может затянуться не на один месяц.

Если проводилась запланированная операция, то родовая деятельность не началась, значит и не запустились естественные факторы сокращения матки.

После кесарева сечения матка выглядит как огромный мешок, а внутренняя поверхность является большой раной. В ходе операции хирург вкалывает в стенки органа искусственный гормон Окситоцин, который помогает сократить сроки уменьшения органа.

На восстановление влияют 4 основных фактора:

  • Нормальное сокращение мышц;
  • Рубцевание разреза;
  • Очищение полости от ненужных тканей;
  • Регенерация слизистой оболочки.

Увеличенная матка восстанавливается длительное время, в среднем процесс длится около 2-3 месяцев. Орган обременен швами, мешающими нормальному сокращению. Сам процесс происходит намного болезненней. Женщинам больно бывает даже чихнуть, не говоря уже о процессе дефекации.

Для сокращения матки роженицам колют Окситоцин. Женщине необходимо заставить себя двигаться, не смотря на боли и дискомфорт. Прикладывание малыша к груди усиливает выработку гормонов, что способствует восстановлению матки.

Актуальный вопрос: почему матка плохо сокращается после родов

В некоторых случаях после родов наблюдается субинволюция, медленное сокращение матки в результате травм, инфекций или других осложнений. Узнать о торможение процесса можно уже через неделю после рождения малыша. Матка будет увеличена, как в после родоразрешения.

Причины субинвалюции:

  • Вирусы и инфекции половых путей;
  • Задержка части плаценты;
  • Слишком растянутая матка из-за многоплодной беременности;
  • Стремительные роды;
  • Поздний токсикоз;
  • Возраст роженицы;
  • Кесарево сечение;
  • Гипотония.

Осложнения сопровождаются определенными признаками, которые сможет понять любая женщина. Во первых необходимо обратить внимание на маточные кровотечения. Начиная с 4 дня после родоразрешения, они начинают светлеть. Если на протяжении недели они остаются темными, значит восстановление проходит плохо.

Во вторых, отсутствие схаткообразных болей свидетельствует о плохом сокращении. В третьих, повышение градусника, при осмотре тела без явных причин может быть симптомами воспалительных процессов в организме.

При диагностике гинеколог делает осмотр, УЗИ и гистероскопию. Данные исследования помогают установить размеры матки, увидеть остатки плацентарной ткани, сужение шейки и состояние ее полости.

Проблема женщин: почему не сокращается матка после аборта

После инструментального аборта или самопроизвольного выкидыша могут возникнуть разные осложнения органов. Операционные сроки являются главным критерием в восстановлении матки. Чем больше срок беременности, тем значительнее повреждения.

Матка после операции большая, рыхлая и открытая, поэтому женщине надо быть особенно осторожной, чтобы не занести инфекцию.

В норме матка должна начать сокращаться сразу после удаления плода. Уменьшение происходит в течение месяца. Перед наступлением месячных она принимает привычные размеры.

Симптомы после аборта:

  • Дискомфорт и рези внизу живота;
  • Кровотечения;
  • Головокружения.

Матка обычно заживает через неделю, она становиться твердая, проходит дискомфорт и женщина возвращается к привычному образу жизни.

Если живот долго болит и дискомфорт увеличивается, необходимо показаться гинекологу. Ноющие боли с повышенной температурой могут свидетельствовать о воспалении.

В некоторых случаях состояние требует повторного выскабливания, чтобы удалить послед до конца. Помимо процедур назначают противовоспалительные уколы и лекарство, которое поможет уменьшить матку и остановить кровотечения.

Как помочь женщине и что делать для сокращения матки

Чтобы сокращение проходило нормально, прибегают к различным способам. После родов на живот кладут ледяную грелку. Низкая температура сужает сосуды и уменьшает кровотечения.

После родов лучше спать на животе, это позволяет быстро сократиться матке. Ложиться на живот рекомендовано только при естественных родах. Однако таких методов бывает не достаточно.

При осмотре в роддоме врач проверяет, как идет процесс восстановления. Если матка не опустилась, ткань дряблая и полость расширена, то вводятся специальные препараты для ускорения процесса.

Массаж матки стимулирует восстановительные процессы. Его проводят через брюшную полость.

Быстро восстановить орган помогает специальная гимнастика, которую нужно делать несколько раз в день. Упражнения основаны на сокращении мышц влагалища, промежностей и диафрагмы. Кроме этого прописывают пить таблетки Эрготал, Гинестрил, или Дезаминоокситоцин.

Помочь женщине в восстановлении матки могут народные средства. Это гомеопатические препараты отвары и настои.

Процесс сокращения матки после родов (видео)

У каждой беременной женщины сублимация происходит с рождением малыша. Гормоны радости пересиливают все болевые симптомы. Какое счастье испытывает мама, когда акушерка вытащила малыша и приложила к груди малютку. В скором времени мама забудет о болевых ощущениях, наслаждалась новой жизнью и заботой о ребенке.