Месячные с кусочками крови. Физиологическая норма потери крови при месячных

Многие женщины обнаруживали при месячных сгустки крови на прокладке. Эти комочки крови могут быть разных размеров и выделяться периодически. В некоторых случаях выделения похожи на куски разорванного мяса, что приводит женщину в ужас. В данной статье попробуем разобраться, что означают кровяные сгустки при месячных, насколько они опасны для женского здоровья и о какой болезни могут свидетельствовать.

Когда месячные со сгустками крови считаются нормой?

Если выделения при менструации содержат кровяные сгустки, то это не всегда свидетельствует о патологии. В норме выделения и не должны быть строго жидкими, иметь одинаковую консистенцию и обильность. У каждой женщины свои особенности менструального цикла, поэтому и месячные могут протекать по-своему.

Как известно, менструация происходит после того, как выработанная яйцеклетка не была оплодотворена (т.е. беременность не наступила). Под действием гормонов снижается кровоснабжение матки, а внутренний ее слой (эндометрий), в котором должен был закрепиться эмбрион, отторгается, ведь зачатия не случилось. Через половые пути эндометрий выходит из организма вместе с примесями крови – это и есть месячные. Другими словами, в выделениях при менструации содержится не только кровь, но и отторгнутые частицы ткани матки, перемешанные с кровью. Так что исключительно жидкими месячные быть не могут.

Кроме того, в период менструации женский организм вырабатывает ферменты, замедляющие свертываемость крови, чтобы кровяные выделения могли быть спокойно выведены. Но при обильной менструации эти ферменты могут просто не успевать выполнить свою функцию: часть крови уже свернулась, стала похожа на желе – на прокладке можно заметить кровяной сгусток.

Также очень большое значение имеет положение тела женщины. Например, при длительном сидении или лежании кровь в матке застаивается и постепенно сворачивается (образуются сгустки). Затем женщина встает, начинает двигаться, выделения быстро выходят – и сгустки вместе с ними.

Все вышеперечисленные причины образования кровяных сгустков в месячных считаются физиологическими, а сам факт наличия сгустков – нормой. Никакого лечения проводить не требуется. Обильные месячные, небольшое повышение температуры, тяжесть внизу живота – факторы настораживающие, но также не являющиеся явным признаком патологии и могут быть просто реакцией организма на начало менструации.

Дополнительными факторами, которые провоцируют обильные месячные со сгустками крови, являются: недавние роды, аборт, выкидыш, гинекологическая операция, прием контрацептивов. Во всех этих случаях баланс женских половых гормонов был нарушен, поэтому течение менструации может отличаться от привычного – это также считается нормой.

Когда сгустки крови во время месячных указывают на патологию?

Как мы уже выяснили, появление в выделениях небольших кровяных комочков само по себе неопасно. Но если такое явление сопровождается болью, большим кровотечением и повышенным дискомфортом, то это уже повод для беспокойства и обращения за консультацией к гинекологу. В обязательном порядке следует обратиться к врачу при наличии в период менструации следующих симптомов:

Сильная боль в животе.
Месячные начались на неделю раньше или позже ожидаемого срока и сопровождаются большими черными кровяными сгустками.
Выделения чрезвычайно обильные – за период менструации кровопотеря составила более 200 мл.
Менструация длится дольше 7 дней.
Выделения черного, серого, коричневого цвета с неприятным запахом.
Частые позывы к мочеиспусканию, зуд половых органов.
Головокружение, круги перед глазами, обморок, одышка, тахикардия и другие признаки большой кровопотери.
Температура выше 37,5 градусов, что не связано с гриппом или ОРВИ.

Основные причины возникновения кровяных сгустков

Какие болезни становятся причиной появления сгустков крови при месячных? Рассмотрим наиболее распространенные:

Эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки, приводящее к сдавливанию соседних органов. Это проявляется нарушением менструального цикла, болезненностью, появлением комочков в выделениях, сильной болью внизу живота, дискомфортом при половом акте. Подробнее об этом заболевании можно узнать из видео:
Миома матки – доброкачественная опухоль, которая влияет на работу матки, нарушает менструальный цикл, делает выделения обильными и густыми.
Полипоз эндометрия – внутренний слой матки разрастается, в результате чего образуются наросты (полипы), которые вызывают сильную боль внизу живота, а также появление сгустков крови во время месячных.
Гормональный сбой – нарушение баланса гормонов приводит к нарушению цикла: месячные могут начаться раньше или позже ожидаемого срока, изменяется их обильность, продолжительность, а также цвет и консистенция выделений. Гормональные нарушения могут возникать при приеме противозачаточных таблеток, гормональных препаратов, при установке внутриматочной спирали и др.
Кисты яичников – опухолевые образования, которые сильно влияют на характер и течение менструального цикла. Менструации проходят нерегулярно, выделения становятся обильнее и содержат кровяные комочки.
Внематочная беременность – месячные содержат кровяные сгустки, повышается температура тела, девушку беспокоит сильная боль внизу живота.
Нарушение свертываемости крови – если ферменты, которые должны предотвратить свертывание крови, по каким-либо причинам не действуют, то кровь быстро сворачивается в маточной полости и выходит большими сгустками.
Прием гормональных препаратов для искусственного вызова месячных – самостоятельное применение Дюфастона при задержке менструации (без консультации с гинекологом) приводит к обильности выделений. При обильной менструации часть крови сворачивается и выходит сгустками.

Также на консистенцию выделений при менструации большое влияние оказывает недостаточное употребление жидкости, избыток витамина В, дефицит содержания железа в крови, низкая физическая активность женщины.

В некоторых случаях при менструации женщины замечают появление больших кровяных сгустков, похожих на печень или мясо. Такие выделения могут быть темного цвета, иметь неприятный запах. Такое явление может быть вызвано следующими причинами:

Перегородка на шейке матки – перекрывает выход из матки, способствует застаиванию крови и ее сворачиванию в большие сгустки, напоминающие печень. Такая перегородка может быть врожденной или возникнуть под действием сильного стресса, после аборта, выкидыша, при частом курении и алкогольной зависимости.
Аборт, выкидыш, гинекологическая операция – во всех этих случаях следующая менструация может быть патологической: сопровождаться болезненностью, может измениться консистенция и обильность выделений, сроки начала и конца месячных. Обычно гинеколог предупреждает об этом после аборта (или операции).
Эндометриоз.
Нарушение гормонального равновесия.
Внутриматочная спираль – блокирует проникновение оплодотворенной яйцеклетки в матку и провоцирует ее выход в виде слизи с прожилками и кровяных комочков, похожих на печень или мясо.

Диагностика патологических месячных

Как видим, появление сгустков крови во время месячных может быть спровоцировано целым рядом причин. Некоторые из этих причин очень опасны для здоровья женщины (например, внематочная беременность, миома матки), поэтому при появлении боли в животе и при половом акте, большой кровопотере и других признаках патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу и пройти комплексное обследование.

В первую очередь врач проведет осмотр пациентки и назначит анализ крови для изучения показателей свертываемости крови и гемоглобина. По количеству лейкоцитов определяется наличие воспалительного процесса в организме. Сдача анализа крови на гормоны позволяет изучить ситуацию с гормонами. При необходимости проводится УЗИ органов малого таза, гистероскопия. При обнаружении опухоли проводится биопсия для определения ее характера.

Лечение

После постановки диагноза врач разрабатывает алгоритм лечения. При обнаружении миомы матки, внутренней перегородки, патологического эндометрия назначается операция. При удалении злокачественной опухоли матку часто приходится полностью удалять.

При отсутствии серьезной патологии проводится консервативное лечение, направленное на восполнение запасов крови после обильных месячных, наблюдавшихся несколько циклов. Пациентке назначается диета, богатая железом, витаминотерапия, а также гормональные препараты. Из лекарств обычно назначается фолиевая кислота, препараты железа и витамины А, В, С. Диета направлена на увеличение в рационе следующих продуктов: яблоки, рыба, красное мясо, свиная или говяжья печень, яйца, гречка, сливочное масло и др.

Таким образом, сгустки крови при месячных – это не обязательно признак патологии. Если других недомоганий не ощущается, а менструальный цикл не сбился, то повода для беспокойства нет. Но если кровотечение обильное, имеет неприятный запах, в нем содержатся темные сгустки, проходит болезненно, то следует обратиться к врачу. Обязательно следует посетить врача и при обнаружении сгустков, похожих на печень.

Женский организм с ранней юности готовится к выполнению функции деторождения. Начало менструации означает возможность женщины зачать ребёнка.

Как правило, первые месячные наступают в 12-14 лет, но этот возраст может меняться в зависимости от физиологических особенностей и наследственного фактора. С этого времени организм начинает вырабатывать женские гормоны, под влиянием которых девочка превращается в женщину. К 20 годам менструация уже является обыденным процессом, который протекает в организме ежемесячно.

У каждой женщины, в зависимости от физиологического строения , менструация протекает по разному. Ежемесячные кровотечения могут быть обильными или скудными, длинными или короткими, болезненными или бессимптомными. Любое отклонение от привыкшего течения месячных вызывает беспокойство и является поводом обращения к врачу. Чаще всего женщин настораживает появление кровяных сгустков в менструальных выделениях.

Сгустки крови при месячных – что это?

Сгустки, которые можно наблюдать в менструальных выделениях представляют собой свернувшуюся кровь или кусочки эндометрия . В некоторых случаях, например при выкидыше, сгусток может являться плодным яйцом, которое отторгнулось организмом. При самопроизвольном выкидыше сгусток имеет серый цвет.

Обильные выделения во время менструации могут свидетельствовать об излишнем разрастании ткани эндометрия, который отторгается маткой каждый менструальный цикл, не завершившийся зачатием. Не стоит пугаться при обнаружении подобных сгустков, достаточно записаться на приём к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза.

В большинстве случаев сгустки представляют собой эндометрий, который под влиянием неких факторов не превратился в жидкую кровь. Стоит отметить, что наличие сгустков может зависеть от системы кровообращения женщины.

При нарушении системы кроветворения сгустки представляют собой свернувшуюся кровь. Патологии подобного характера крайне опасны для здоровья, так как могут провоцировать образование тромбов.

Причины появления сгустков

Каждый женский организм устроен сложным образом. Характер выделений может меняться под воздействием множества причин, которые могут являться физиологически нормальным явлением или свидетельствовать о развитии патологии. В норме менструальные выделения имеют красный или алый цвет (в зависимости от дня месячных), небольшие сгустки размером не более 2 миллиметров являются нормой. Появление желеобразных сгустков крови тёмного цвета могут быть вызваны следующими причинами.

Гормональный фон

В первую очередь необходимо обратить внимание на состояние гормонального фона. Работа женских половых органов тесно связана с выработкой гормонов: эстрогена, андрогена, гормонов щитовидной железы, гипофиза и многих других.

Если нарушается работа внутренних систем организма, то происходит гормональный дисбаланс, при котором может меняться характер выделений. Восстанавливать баланс гормонов в организме необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Стоит отметить, что наличие сгустков в менструальных выделениях может являться нормальным физиологическим явлением, которое характерно для конкретной женщины. Характер менструации может иметь наследственный фактор. Стоит поинтересоваться у мамы или бабушки о характере их менструации, возможно строение матки и гормональный фон был заложен в определённых генах и передался от матери.

Это заболевание при котором поражаются стенки матки, а точнее слой (эндометрий), выстилающий матку изнутри. Под воздействием гормонов или дисфункции яичников (нарушение процесса овуляции), слой эндометрия чрезмерно разрастается и утолщается.

Менструация – это ежемесячное обновление эндометрия, то есть менструальные выделения – это эндометрий, который покидает матку если оплодотворение не произошло. Эндометрий необходим для закрепления оплодотворённой яйцеклетки в стенке матки. При эндометриозе количество выделений увеличивается, так как эндометрий утолщается, а сгустки крови представляют собой кусочки эндометрия, которые не успели превратиться в жидкие кровяные выделения. Это заболевание требует немедленного лечения, так как способно привести к первичному бесплодию.

Эндометриоз сопровождается мажущими бурыми выделениями, которые возникают за несколько дней до месячных и продолжаются несколько дней после. В некоторых случаях бурые или коричневые выделения можно заметить в середине цикла.

Доброкачественные образования в матке

Миома образуется в результате гормонального дисбаланса или нарушения деления клеток. Подобное изменение строения внутреннего слоя матки приводит к неравномерному разрастанию эндометрия и, как следствие, к обильным месячным с крупными кровяными сгустками. Небольшие размеры миомы не требуют хирургического вмешательства, но постоянное наблюдение у гинеколога обязательно. Если миома резко увеличилась в размере проводят операцию по её удалению. Определить наличие миомы можно путём проведения ультразвукового обследования.

Нарушение процессов кроветворения

Нарушение процессов кроветворения, которое приводит к чрезмерной свёртываемости крови, образованию сгустков и тромбов. Как правило, такое состояние успешно лечится медикаментозным способом, препаратами, которые способствуют разжижению крови.

После родовой период

Обильные выделения со сгустками после недавних родов являются нормальным физиологическим явлением. Стоит обратиться к врачу, если помимо выделений наблюдается повышенная температура тела, тошнота, рвота, головокружение и слабость.

Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке

При выкидыше возникает обильное маточное кровотечение со сгустками и слизью. Выкидыш сопровождается сильными болевыми ощущениями и большой кровопотерей. В подобной ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.

Контрацепция по средствам установки внутриматочной спирали. Сгустки возникают при отторжении оплодотворённой яйцеклетки, так как они не может прикрепиться к стенке матки.

У каждой женщины матка может иметь индивидуальное строение матки , которое либо способствует быстрому зачатию, либо наоборот, усложняет процесс попадания сперматозоидов к яйцеклетке. К таким патологическим врождённым состояниям можно отнести двурогую матку, различные загибы матки, седловидную матку, “детскую” матку (маленьких размеров).

Подобные состояния могут спровоцировать застой менструальных выделений в загибах или в полости матки. В результате менструальные выделения сворачиваются и превращаются в сгустки, которые покидают матку несколько позже и сразу в большом количестве. Особое строение матки можно определить на ультразвуковом обследовании, где врач узист подробно расскажет о строении органа и возможных проблемах с зачатием.

Обильные месячные и сильно болит живот

Если появление кровяных сгустков в менструальных выделениях сопровождается сильными болями внизу живота, то есть риск развития патологического процесса .

Воспаление стенок матки сопровождается ноющей болью в нижней части живота не зависимо от дня менструального цикла. Болевой синдром может возникнуть после окончания месячных, во время овуляции, перед месячными и способен усиливаться во время менструации.

Боль имеет постоянный, ноющий характер, распространяется на область поясницы и всего малого таза. В некоторых случаях боль может ирригировать в ногу или бедро. К заболеваниям, которые связаны с воспалением матки относятся:

Эндометрит. Воспаление внешнего слоя матки, то есть эндометрия. Заболевание сопровождается сильными болями во время менструации и обильными кровянистыми выделениями с большим количеством кровяных сгустков.
Миометрит. Представляет собой воспаление внутреннего мышечного слоя матки, который называется миометрием. Боль разливается по всему малому тазу, отдаёт в нижний отдел позвоночника, поясницу и кости таза. Боль несколько сильнее, чем при эндометрите, так как воспаление мышечного слоя матки приводит к постоянным маточным сокращениям, которые и вызывают постоянную, приступообразную боль, похожую на схватки.
Эндомиометрит. Тяжёлое заболевание, при котором воспаляется внешний слой матки (эндометрий) и мышечный слой (миометрий).

Сгустки и слизь

Менструальные выделения состоят не только из крови и частичек эндометрия, но и из влагалищных выделений и слизи, которую выделяет цервикальный канал шейки матки . Слизь, выделяемая во время менструации является нормальным физиологическим явлением.

Шейка матки представляет собой орган, которым заканчивается влагалище и начинается матка. Именно через шейку матки сперматозоиды попадают в женский организм. Во время родов через шейку матки проходит плод. Цервикальный канал выделяет слизь, которая препятствует попаданию микробов, бактерий и вирусов. Во время беременности в шейке матки образуется плотная пробка, состоящая из цервикальной слизи. Такой барьер защищает плод от инфекций и внешних воздействий.

Диагностика и обследование

При обнаружении кровяных сгустков в менструальных выделениях, которые не характерны для течения менструации у конкретной женщины врач даёт направление на комплексное обследование организма, так как изменение менструальных выделений может свидетельствовать о гормональных нарушениях, болезнях кроветворения, заболеваниях органов малого таза, прервавшейся беременности.

Диагностические мероприятия по определению причины кровяных сгустков включают в себя следующие анализы и исследования:

УЗИ органов малого таза. Более детально рассматривается состояние матки на наличие доброкачественных образований и даётся оценка общего состояния эндометрия. Ультразвуковое исследование проводят сразу после окончания менструации, когда слой эндометрия еще не увеличился и есть возможность рассмотреть стенки матки более подробно. Для контроля роста эндометрия проводят УЗИ в динамике, то есть на 6, 12, 20 и 28 день цикла. Это необходимо для исключения эндометриоза, миомы, полипа и других опухолей различной этимологии.
Общий и биохимический анализ крови . Необходимо оценить общее состояние системы кроветворения и процессы свёртываемости крови. Если кровь слишком густая и быстро сворачивается, то причина кровяных сгустков в менструальных выделениях может крыться именно в этой проблеме. Также анализ крови поможет определить наличие воспаления в организме, которое может провоцировать изменение характера менструации.
Анализ крови на гормоны. Избыточное количество мужских гормонов андрогенов может нарушать работу яичников и обновление эндометрия в матке, что приводит к месячным со сгустками и бесплодию.
УЗИ щитовидной железы. Гормоны, которые выделяет этот орган влияют на функционирование женских половых органов, возможность к зачатию и вынашиванию беременности.
Анализ крови на онкомаркеры для исключения развития патологического злокачественного процесса, который невозможно заметить на УЗИ.

Осложнения и последствия

Своевременно не пролеченные заболевания половой сферы влекут за собой риск утраты детородной функции, то есть бесплодие. Матка является одним из важнейших органов женской репродуктивной системы, без которого полноценное зачатие и вынашивание малыша невозможно.

Благодаря современной медицине эндометриоз и воспалительные заболевания матки достаточно эффективно поддаются лечению. Наибольшую опасность несут опухолевые заболевания матки : возникновение миом, полипов и злокачественных процессов. Даже хирургическое удаление доброкачественного образования не гарантирует отсутствия рецидива в будущем.

При особо крупных размерах опухоли врачи действуют радикальным методом и удаляют весь орган целиком.

Стоит отметить, что врачи до последнего обязаны стараться сохранить детородную функцию у женщины. Хронические заболевания матки способны влиять на течение беременности самым негативным образом. Внезапно обострившийся хронический процесс во время беременности, особенно миометрит, вызывает сокращение стенок матки и может способствовать самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Обильные месячные могут спровоцировать малокровие или анемию, так как большая кровопотеря во время менструации не может являться нормальным физиологическим явлением.

Выделение больших и маленьких комков во время критических дней - это частое явление, которое может случиться у здоровой женщины или указывать на патологию. Важно знать какие сопутствующие симптомы должны насторожить женщину.

Что представляет собой сгусток

Во время месячных у каждой женщины разная интенсивность кровотечения, отличается и цвет кровянистых выделений. Количество теряемой крови и ее густота также индивидуальны, но у вех женщин без исключений во время менструации выделяется антикоагулянты, замедляющие свертываемость. Если эти вещества не справляются со своей задачей, могут образовываться небольшие комки, которые нормальны и не несут опасности.

Лечение скорее всего не потребуется если:

Большой сгусток крови может выделиться утром, он образуется из-за того, что женщина долгое время лежала в одном положении и выделения успели свернуться. Менструации с комками в норме не сопровождаются болью, температурой, испорченным общим самочувствием. Сами выделения похожие на кусочки желе с прожилками.

Когда следует подозревать патологию

Есть ряд признаков, которые могут указать женщине на то, что что-то в организме идет не так. Месячные нужны женщине не для того, чтобы на неделю выпадать из жизни. Это естественный процесс, который должен проходить легко, безболезненно.

Если перед месячными несколько дней женщину беспокоят мажущие выделения с кровью, начало цикла считается с первого дня появления этих выделений.

Только подробное исследование, включающее анализы, мазки, УЗИ и осмотр, поможет врачу сделать выводы о женском здоровье.

Может ли гормональный сбой стать причиной образования комков

У молодых девушек подросткового возраста часто бывают небольшие сбои гормонального фона. Ведь цикл устанавливается не сразу и месячные комками не редкость. Совсем другое дело, когда взрослая женщина сталкивается с гормональными сбоями, причины которых могут быть самыми разными.

Гормональный фон женщины может быть неустойчив по многим причинам. Основные - в списке, каждая из них может нарушать цикл в той или иной степени. Комки из крови - самая частая из проявлений.

Эндометриоз и аденомиоз как причина комковатых выделений

Эндометриоз - это заболевание, которое характерно разрастанием слизистой матки вне её пределов. Болезнь распространенная и сопровождается очень болезненными и продолжительными менструациями. Также не редки сбои в большую и меньшую (реже) сторону. Месячные обильные, потеря крови часто больше, чем у здоровых женщин. Свернувшаяся кровь - частый симптом, благодаря которому выявляется эндометриоз.

Аденомиоз, в свою очередь, затрагивает не только матку, но и близлежащие органы. Появление этих заболеваний до сих пор не имеет конкретных причин, принято считать, что из-за него слизистая матки может напоминать соты. Среди возможных причин может быть:

С течением времени, не леченные заболевания сказываются на сократительной функции матки, тогда сгустками выходит уже не свернувшаяся кровь, а отторгающаяся слизистая матки.

Комки при эндометриозе более плотные, часто более большие, это происходит из-за нарушений цикла, со временем стенки неравномерно утолщаются.

Полипоз может стать причиной образования сгустков

В зоне риска этого заболевания женщины от 30 лет. Основной способ выявить полипы - сгустки в менструальных выделениях. Эндометрий разрастается, заполняя матку, а во время менструальных кровотечений, выделяются и его части.

Месячные становятся нерегулярными, болезненными. Женщина на время теряет дееспособность, сложно выполнять домашние дела, работать.
Сгустки могут выходить кусками. Пациентки характеризуют их, как «ошмётки» тканей.
Цикл не регулярен, иногда месячные и вовсе идут через раз.

Интересно и то, что вначале заболевания комки крови не большие и напоминают свернувшуюся кровь.

Полипоз - доброкачественное заболевание, за исключением единственной раковой формы - аденоматозной.

Однако, из цикла в цикл они увеличиваются, часто становятся более плотными. Если остатки старого эндометрия вышли не все, это может запустить воспаление. Выявить полипоз поможет УЗИ.

Какие еще причиной образования комков

Далеко не всегда причина возникновения комковатых выделений кроется в матке. Иногда, даже самые неожиданные болезни сказываются на женском здоровье.

Каждая из этих причин или их совокупность может отразиться на качестве цикла единожды или повлиять на общее здоровье женских органов половой системы. Если комки крови появляются постоянно, лучше узнать почему это происходит у своего гинеколога и нормально ли это.

Патологические изменения женских органов

Существуют серьезные проблемы, которые сказываются на общем женском здоровье, в том числе могут вызывать сгустки кровянистых выделений во время ежемесячных критических дней.

Патологические заболевания могут быть опасны для жизни женщины. Большинство из них становятся причиной боли во время сексуальных отношений, контакт может заканчиваться кровотечением. Обильные месячные и выделение крови между менструациями могут активировать или усугубить анемию.

Заключение

Нормальные менструации могут проходить со сгустками, но они не выбивают женщину из жизни. То есть не доставляют существенной боли, не слишком обильны. В любом случае, менструальная кровь с комками - это повод для того, чтобы внепланово посетить врача, сдать необходимые анализы, пройти УЗИ. Только тогда врач наверняка сможет сделать выводы и ответить, почему месячные выходят со сгустками.

Некоторые женщины во время месячных сталкиваются с появлением сгустков в выделениях. Как правило, это вызывает беспокойство. Чаще всего такая ситуация происходит при довольно обильных менструациях. Попробуем разобраться, почему во время месячных выходят сгустки крови, и узнаем, в каких случаях не стоит волноваться, а когда стоит посетить врача.

Обычно при нормальном менструальном цикле в период месячных организм женщины теряет порядка двухсот пятидесяти миллилитров крови. Цвет выделений в течение нескольких дней может изменяться от ярко-алого до коричневатого. Это вполне нормально. Но иногда вместе с кровью выходят сгустки размером от пяти миллиметров до пяти сантиметров. Причины их появления могут быть разными, как не требующими беспокойства, так и вполне серьёзными, требующими вмешательства врача.

Нет причин для тревоги

В большинстве случаев появление сгустков не требует лишних переживаний и вызвано одной из следующих причин:

причиной выхода сгустков может быть недостаток ферментов, отвечающих за разжижение крови. При обильных месячных часть крови сворачивается ещё до выхода наружу;

также сгустки могут появиться в случае, если вы длительное время сидели или лежали без движения, из-за чего выделение крови замедляется, и она успевает свернуться;

в некоторых случаях в виде сгустков выходит неоплодотворенная яйцеклетка;

кроме того, причиной появления кровяных сгустков может быть установленная внутриматочная спираль.

Во всех перечисленных случаях появление сгустков не является патологией и не требует медицинского вмешательства.

Когда нужно посетить врача

Бывают случаи, когда выделения в виде сгустков говорят о каком-то заболевании. Чаще всего месячные при этом бывают болезненными и обильными.

Вот список основных патологических причин:

аномалии в строении матки являются самой распространенной из причин, при этом месячные сопровождаются сильно выраженными болями и общим недомоганием;
нередко причиной является эндометриоз, из-за которого нарушается целостность сосудов в матке;
в ряде случаев проблема появления сгустков является следствием гормональных нарушений;
также спровоцировать появление сгустков в выделениях жжет железодефицитная анемия.

В каждом из этих случаев стоит обратиться к врачу и пройти курс специального лечения.

Однако, есть еще две ситуации, при которых визит к медикам должен состояться как можно скорее:

если у вас недавно родился ребенок, случился выкидыш или вы перенесли , то сгустки могут свидетельствовать о плохом сокращении матки или о том, что в ней остались частички плаценты, либо плодного яйца;
если у вас были половые акты без предохранения, то сгустки могут говорить о том, что произошел выкидыш на раннем сроке. При этом сгустки будут иметь сероватый или желтоватый оттенок.

В данных случаях врача нужно посетить без промедления. Также не стоит тянуть с визитом в медицинское учреждение, если у вас выход сгустков сопровождается повышенной температурой, более обильным, чем всегда кровотечением или же если менструация пришла раньше положенного времени.

В любом случае стоит очень внимательно относиться к своему организму и в случае, если вы заметили сгустки в менструальных выделениях, тщательно понаблюдать за ходом месячных и за своим состоянием. Это поможет понять точную картину и устранить возможные проблемы.

Смотрите также видео с советами врача при болезненных менструациях:

Характер менструаций зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма, возрастных изменений гормонального фона. При различных заболеваниях органов репродуктивной системы происходят значительные отклонения от нормы. Важно вовремя обращать внимание на появление необычных признаков. Если месячные обильные, со сгустками, имеются сопутствующие симптомы, вызывающие дискомфорт, это говорит о серьезной патологии. Но в то же время сгустки в менструальных выделениях могут быть нормальным явлением.

Если их немного, а объем месячных не превышает 80-100 мл, то, скорее всего, образование сгустков вызвано естественными причинами. Нормальные менструации длятся не больше 5-6 дней и не являются чересчур болезненными, а у выделений нет неприятного запаха.

Появление сгустков в нормальных выделениях может произойти в следующих случаях:

В полости матки существуют спайки, рубцы, нарушающие отток слизи и менструальной крови. Застоявшаяся кровь свертывается и временами выводится из матки в виде комков.
Имеются врожденные нарушения формы или положения матки (например, загиб шейки, наличие перегородок в полости), что способствует образованию тромбов.
Кровь имеет повышенную вязкость (это состояние возникает, например, при недостаточном употреблении жидкости, преобладании в рационе белковых продуктов, при заболеваниях печени, почек, сосудов).
Женщина сидит или лежит в течение продолжительного времени. Кровь и слизь скапливаются и загустевают, а при вставании появляются обильные выделения с комочками слизи.
Свертываемость крови повышается в результате приема лекарств – коагулянтов (при носовых кровотечениях, например) или гормональных препаратов. Это способствует уменьшению длительности и интенсивности кровотечения, но приводит к образованию сгустков крови в выделениях.
В полости матки установлена противозачаточная спираль, что способствует образованию тромбов в менструальной крови.
У женщины происходит прерывание только что начавшейся беременности (на 1-2 неделе). После небольшой задержки появляются обильные продолжительные месячные со сгустками неравномерно отслоившегося эндометрия.

Нормой является появление комочков во время первой менструации после аборта , когда в выделениях могут содержаться остатки плодного яйца. Гормональный сдвиг, происходящий в организме после аборта и родов, бывает причиной того, что месячные становятся обильными. Гормоны к тому же влияют на выработку ферментов, регулирующих свертываемость крови.

В различные периоды жизни женщины, связанные с естественным изменением гормонального фона (развитие репродуктивной системы, начало половой жизни, климакс) также возможны отклонения в характере менструаций. Скудные выделения могут чередуются с обильными. Появление комков объясняется изменением структуры слизистых оболочек.

Появлению отклонений в характере менструации способствуют переохлаждение организма, недоедание, вредные привычки.

Дополнение: Алкоголь повышает вязкость крови. После его накопления в крови месячные могут содержать крупные тромбы.

Видео: Почему образуются сгустки крови при менструациях

Причины патологических обильных менструаций со сгустками

Обильные и длительные выделения крови при менструации могут стать причиной железодефицитной анемии. Большая потеря крови приводит к снижению уровня гемоглобина, то есть к недостатку снабжения клеток организма кислородом. Симптомами этого опасного состояния являются головокружение и головная боль, упадок сил, бледность, снижение артериального давления. Это неизбежно отражается на выработке гормонов, а также на работе органов кроветворения, что приводит к нарушению однородности состава месячных выделений, появлению в них сгустков.

Патологические обильные месячные со сгустками могут быть симптомом различных гормональных нарушений и заболеваний репродуктивных органов.

Признаки патологии

О том, что обильные месячные неоднородной консистенции являются патологическими, можно судить по следующим признакам:

Кроме повышенной кровопотери во время менструации наблюдаются кровотечения или коричневые мажущие выделения в перерывах между ними.
Менструации приходят слишком часто (продолжительность цикла меньше 21 дня) или с большими задержками (позже, чем через 35 дней). Возможно чередование продолжительных и укороченных циклов.
Кровопотеря составляет 100-150 мл и больше.
Длительность месячных 8 и более дней.
У выделений крови имеется резкий запах, в них наблюдаются примеси гнойной слизи.
Месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота.

Только после гинекологического осмотра и УЗИ врач сможет сказать, что явилось причиной обильных месячных.

Заболевания, при которых возникают патологические месячные

Появление густых примесей в менструальных выделениях может быть связано с неправильным развитием эндометрия, обновляющегося при каждом менструальном цикле. Причиной их образования также бывает повреждение тканей и сосудов, образование препятствий на пути выхода выделений из матки.

Миома матки. Эта доброкачественная опухоль развивается в мышцах стенки матки, может расти в направлении ее наружных оболочек. Если она заполняет полость матки, то возникают различные нарушения цикла. Причиной является сдавливание и повреждение сосудов, растягивание матки. Опухоль перекрывает выход из полости в шейку, что приводит к образованию тромбов. Обильные месячные со сгустками крови, а также увеличение живота и тянущие боли ниже пупка являются характерными признаками миомы .

Гиперплазия эндометрия. Результатом гормонального сбоя в организме, а также повреждения эндометрия во время аборта или выскабливания становится нарушение его развития и структуры. Слизистая оболочка утолщается, разбухает, происходит ее неравномерное отслоение. При этом в месячных появляются плотные частицы. Увеличивается потеря крови из разрушенных сосудов.

Эндометриоз. Заболевание связано с увеличением объема эндометрия внутри полости, прорастанием его в трубы и яичники, шейку, область брюшины. При этом нарушаются все процессы менструального цикла. Менструации становятся обильными, приходят нерегулярно, содержат частицы разрушенных тканей.

Полипы в полости и шейке матки. Эти новообразования представляют собой наросты на внутренних стенках. Они легко травмируются при выходе эндометрия из матки во время месячных. Увеличивается объем кровянистых выделений, в них присутствуют частички разрушающихся тканей.

Эрозия шейки матки. Повреждение слизистых оболочек в области цервикального канала и на входе во влагалище приводит к появлению язвочек и микротрещин в этой области. Причиной эрозии шейки матки является ее повреждение во время родов, аборта, выскабливания полости матки. Ранки могут загноиться. Бактерии легко проникают во внутренние половые органы, вызывая воспалительные процессы. Все это приводит к нарушению цикла и появлению обильных месячных со сгустками.

Инфекционные заболевания половых органов. Они приводят к возникновению воспалительных процессов, вызывающих нарушение структуры полости матки. Кроме того, микроорганизмы выделяют вещества, которые, попадая в кровь, способны изменить ее кислотность и вязкость. Это становится причиной образования сгустков.

Предупреждение: Обильные кровотечения со сгустками могут быть признаком образования раковой опухоли в матке. Поэтому, если появляется явное недомогание при сгустках в месячных, надо незамедлительно пройти гинекологическое обследование.

Причиной патологических выделений во время месячных может быть неправильный обмен веществ, сахарный диабет, нарушение работы гипофиза, щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Видео: Обильные месячные при эндометриозе

Что делать при месячных со сгустками

Если есть явные признаки патологии, то необходимо обратиться к гинекологу. Может понадобиться консультация эндокринолога, онколога. Если потеря крови слишком велика, имеются крупные сгустки, а выделения имеют ярко-красную окраску, необходимо вызывать «скорую». Маточное кровотечение иногда удается остановить только путем полного удаления эндометрия. Недопустимо заниматься самолечением, использовать домашние средства для остановки кровотечения.