«Левомицетин»: резервный антибиотик для экстренных случаев. Противопоказания и побочные эффекты

Международное наименование

Хлорамфеникол (Chloramphenicol)

Групповая принадлежность

Антибиотик

Лекарственная форма

Капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действиясм. также:
Левомицетин; аэрозоль для наружного применения, линимент, раствор для наружного применения, раствор для наружного применения [спиртовой]
Левомицетин; капли глазные, мазь глазная

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Показания

Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, хламидиозы, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, пневмония, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей, гнойный отит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации.C осторожностью. Период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т.ч. перианальный – при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Применение и дозировка

В/м, в/в или внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты – через 1 ч после еды), таблетки с продленным действием – 2 раза в сутки, остальные виды таблеток и капсулы – 3-4 раза в сутки.

Разовая доза для взрослых – 0.25-0.5 г, суточная – 2 г. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут.

При невозможности применения внутрь (упорная рвота) назначают ректально, 4 раза в день в дозе, превышающей в 1.5 раза дозу, показанную данному больному для приема внутрь.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: недоношенным и доношенным новорожденным в возрасте до 2 нед – внутрь или в/в, по 6.25 мг/кг (основание) каждые 6 ч; грудным детям 2 нед. и старше – внутрь, по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) – до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

Средняя продолжительность лечения – 8-10 дней.

Взаимодействие

Подавляет ферментную систему цитохрома P450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих ЛС, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти ЛС из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с ЛС, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Отзывов о лекарстве Левомицетин: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Левомицетин, как аналог или наоборот его аналоги?

Левомицетин является эффективным антибиотиком, который применяется для терапии различных бактериальных патологий. Средство стоит недорого и продается в каждой аптеке. Однако оно имеет немало противопоказаний. Потому нередко требуется подобрать аналоги Левомицетина.

При выборе аналогов Левомицетина следует учитывать, какую именно лекарственную форму надо заменить. Данное средство может производиться в виде:

Спиртового раствора;
таблеток;
капсул;
мази;
глазных капель.

Активным ингредиентом лекарства является хлорамфеникол. Данное вещество входит в категорию амфениколов. Благодаря применению препарата удается справиться с разными видами бактерий.

Помимо стандартного препарата, нередко применяют другие формы средства. К ним, в частности, относят Левомицетин Актитаб, Левомицетин ДИА, Левомицетин АКОС.

Таблетированные формы лекарства применяются при поносе, брюшном тифе, цистите, бруцеллезе. Средство помогает лечить дизентерию, гнойный перитонит и многие другие патологии. Глазные капли показаны при конъюнктивите.

Эффективные аналоги таблеток

Левомицетин считается сильнодействующим препаратом, который имеет множество побочных действий. Потому нередко возникает необходимость подобрать другие таблетки от диареи. Сегодня известно множество лекарств, которые помогают справиться с проблемой и не приносят вреда здоровью.

Итак, что лучше использовать? Наиболее эффективные заменители препарата представлены ниже:

Монурал;
Цефуроксим;
Нолицин;
Амоксиклав;
Тетрациклин;
Гентамицин;
Рокситромицин.

Монурал

Данное средство считается одним из наиболее безвредных препаратов, поскольку имеет минимум побочных действий. Основным компонентом медикамента является фосфомицин, который будет прекрасной альтернативой хлорамфениколу. Монурал прекрасно справляется с бактериями, провоцирующими воспалительное поражение мочевыделительной системы.

Чтобы справиться с первичной инфекцией, достаточно однократно принять лекарство. При рецидивирующем течении недуга может потребоваться повторное применение.

Хотя это средство считается сравнительно безвредным, его не стоит применять при наличии недостаточности почек или печени. Вещество не рекомендуется комбинировать с метоклопрамидом, поскольку это снижает его эффективность.

Это достаточно хорошие таблетки, которые отлично переносятся и не провоцируют отрицательных реакций. Но иногда может развиваться аллергия или диспепсические явления.

Амоксиклав

Сильный антибиотик, который включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Средство обладает выраженным лечебным эффектом и помогает справиться с патогенными микроорганизмами, которые спровоцировали воспаление.

Применение аналога Левомицетина запрещено при болезнях крови. Также к противопоказаниям относят высокую чувствительность к составу и печеночную недостаточность.

Беременным и кормящим мамам данное вещество нужно применять с большой осторожностью. В период терапии рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

На заметку. Лекарство может привести к увеличению токсичности отдельных препаратов и снизить их результативность. Перед началом терапии нужно внимательно изучить инструкцию.

Цефуроксим

Данное средство входит в категорию цефалоспоринов. Его часто используют при пиелонефрите, цистите, уретрите и прочих инфекционных поражениях мочевыделительной системы.

Цефуроксим запрещено применять при тяжелых формах почечной недостаточности. Также к противопоказаниям относят болезни пищеварительной системы, кровотечения, период лактации. При беременности выписывать данное средство должен только врач.

Передозировка лекарства несет риск появления нежелательных реакций нервной системы. Они проявляются в форме повышенной возбужденности и судорожного синдрома. Комбинирование вещества с диуретиками отрицательно влияет на функцию почек.

При использовании средства могут возникать симптомы аллергии, диспепсические явления, вагинит. Потому применять вещество допустимо только по назначению.

Гентамицин

Это лекарство производят в форме раствора и порошка. Данный антибиотик обладает мощным эффектом. Его нередко выписывают при инфекционных патологиях мочевыделительной системы.

Лекарство запрещено применять при проблемах с почками. Также к противопоказаниям относят неврит слухового нерва. Дозировку должен подбирать врач, который проводит терапию. Самостоятельно использовать Гентамицин запрещено. Это может стать причиной опасных последствий.

Рокситромицин

Данное вещество производят в виде таблеток. Основное отличие от Левомицетина заключается в том, что препарат помогает справляться с хламидиями и уреаплазмой.

При этом лекарство запрещено использовать при порфирии. Не назначают его и детям младше 12 лет.

При недостаточности почек или печени использовать лекарство допустимо. Однако делать это можно лишь под контролем лечащего врача. В такой ситуации обычно требуется корректировать дозировку.

Нолицин

Данное вещество входит в категорию фторхинолонов. Это очень мощное лекарство, которым нередко заменяют Левомицетин. К противопоказаниям относят возраст менее 18 лет, наличие эпилепсии, сложные поражения почек и печени.

Важно учитывать, что антибиотик приводит к снижению эффективности нитрофуранов. Потому данные вещества не рекомендуется комбинировать.

На заметку. Лекарство нежелательно использовать при беременности и кормлении. Это обусловлено недостаточным количеством информации относительно влияния препарата на несформированный организм.

Заменители местных форм препарата

Данное лекарство имеет разные формы выпуска, одной из которых являются глазные капли. Такое средство активно используется в офтальмологической практике и помогает справиться с бактериальными инфекциями.

Несмотря на высокую результативность лекарства, нередко возникает вопрос, чем же заменить Левомицетин. В зависимости от возрастной категории и степени сложности недуга врачи рекомендуют такие средства:

Альбуцид;
Флоксал;
Офтальмоферон;
Нормакс.

Помимо этого, средство вполне можно заменить Тобрексом. Это вещество относится к категории аминогликозидов и обладает широким спектром действия. Выбирая Левомицетин или Тобрекс, стоит ориентироваться на переносимость и эффективность лекарства. Разница данных препаратов заключается в действующем ингредиенте.

Выбирая Левомицетин или сульфацил натрия, стоит обратить внимание на второе вещество, которое является активным ингредиентом популярного препарата – Альбуцида. Его обычно применяют при конъюнктивите, блефарите и других глазных болезнях.

При патологиях ушей обычно назначают Ципромед. Если же требуется местная обработка поврежденных поверхностей, используют Синтомицин или Левомеколь.

Левомицетин — очень эффективное антибактериальное лекарство, которое помогает справляться с самыми разными инфекциями. Однако иногда оно провоцирует нежелательные побочные реакции. В такой ситуации врачи подберут действенные аналоги, имеющие похожий принцип действия.

Левомицетин – лекарственный препарат, относящийся к группе антибиотиков широкого спектра действия.

Какой у медикамента Левомицетин (таблетки) состав?

Фармацевтическая индустрия производит лекарство в таблетированной форме. Активное вещество Левомицетин таблетки представлено хлорамфениколом в дозе 0,25 и 0,5 граммов. Препарат запакован в картонную упаковку, на ней можно увидеть срок годности средства. Отпускается в рецептурном отделе.

Какое у препарата Левомицетин (таблетки) действие?

Таблетки Левомицетин - это антибиотик широкого спектра, механизм его антимикробного действия обусловлен нарушением синтеза протеинов патогенных микроорганизмов. Лекарственный препарат бактериостатически воздействует на следующие виды бактерий: Shigella spp., Staphylococcus spp., Proteus spp., Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Serratia spp., а также Rickettsia spp.

Действующее вещество антибиотика - хлорамфеникол быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность препарата Левомицетин составляет 80 процентов. Лекарственное средство распределяется в тканях организма. Связывание с белками достигает 60%. Период полувыведения варьирует от полутора часов до трех с половиной. Метаболизируется в печени. Выводится через почки и незначительно со стулом.

Какие у лекарства Левомицетин (таблетки) показания к применению?

Левомицетин в таблетках показан к применению при заболеваниях воспалительно-инфекционной природы, которые вызваны чувствительными к активному компоненту микроорганизмами, перечислю эти состояния:

Эффективны таблетки при брюшном тифе;
Назначают лекарство при паратифе;
При остеомиелите;
При дизентерии;
При менингите;
Показано средство при бруцеллезе и туляремии;
Таблетки назначают при коклюше;
При сепсисе;
При сыпном тифе;
При трахоме.

Кроме того, препарат назначают лицам с пневмонией. Прежде чем принимать антибиотик следует проконсультироваться с доктором.

Какие у средства Левомицетин (таблетки) противопоказания к применению?

Перечислю случаи, когда препарат Левомицетин (таблетки) инструкция по применению запрещает использовать:

Не назначают лекарственный препарат при заболеваниях крови;
При тяжелой патологии печени;
При грудном вскармливании;
Не используют средство при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
При беременности;
При некоторых дерматологических заболеваниях (псориаз, экзема, кроме того, при микозах);
Не назначают таблетки новорожденным, в частности в возрасте до четырех недель.

Кроме того, таблеточный Левомицетин не используют при повышенной чувствительности к хлорамфениколу, а также тиамфениколу, кроме того, азидамфениколу. Редакция сайта www.! Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения.

Какие у Левомицетин (таблетки) применение и дозировка?

Левомицетин рекомендуется назначать индивидуально, в зависимости от патологического процесса. При приеме внутрь в среднем дозировка соответствует 500 мг, ее следует употреблять до четырех раз в сутки. Курс лечения этим антибиотиком составляет одну неделю или же десять суток, после предварительной консультации с лечащим доктором.

При одновременном применении препарата Левомицетин с гипогликемическими средствами в пероральной форме отмечается усиление гипогликемического воздействия. При совместном использовании с лекарствами, угнетающими костномозговое кроветворение, можно отметить усиление угнетающего эффекта на костный мозг.

Какие от Левомицетин (таблетки) побочные эффекты?

Левомицетин провоцирует развитие следующих побочных эффектов: лабораторно можно определить тромбоцитопению, лейкопению, возникает апластическая анемия, присоединяется агранулоцитоз, кроме того, возможен метеоризм, характерна тошнота и рвота, а также не исключен жидкий стул.

Со стороны нервной системы тоже возможны негативные проявления: периферический неврит, присоединяется поражение зрительного нерва, возможна головная боль, характерна депрессия, кроме того, спутанность сознания, делириозное состояние, кроме того, галлюцинации зрительного или слухового происхождения.

Помимо перечисленных состояний у больного возможны аллергические реакции, выражающиеся в кожной сыпи, присоединяется крапивница, не исключен и ангионевротический отек. При появлении побочных действий требуется проконсультироваться с доктором.

Особые указания

С осторожностью Левомицетин используют у лиц, находившихся ранее на лечении цитостатическими лекарственными препаратами, а также проходивших лучевую терапию.

При одновременном приеме спиртных напитков у больного может развиться так называемая дисульфирамоподобная реакция, проявляющаяся покраснением кожных покровов, характерна тахикардия, судороги, возможна тошнота, рвота, кроме того, рефлекторный кашель.

В процессе лечения препаратом Левомицетин у пациента следует своевременно контролировать основные показатели картины периферической крови, при их изменении необходимо скорректировать терапию.

Чем заменить Левомицетин (таблетки), аналоги какие использовать?

Лекарственный препарат Хлорамфеникол, Левовинизоль, Левомицетина линимент, Левомицетин, Левомицетин-Ферейн, Левомицетин-УБФ, DL-Хлорамфеникол, кроме того, Левомицетин-ДИА, Левомицетин-КМП, Левомицетин-ЛекТ, Левомицетин-АКОС, а также медикамент Левомицетин Актитаб относятся к аналогам.

Заключение

Использовать антибиотик необходимо по назначению квалифицированного доктора. По собственному усмотрению подобные препараты применять противопоказано.

Человечество живет в век антибиотиков. Большинство бактериальных инфекций успешно лечатся и не дают такого количества летальных исходов, как в начале XX века. Но люди поплатились за частое применение антибактериальных средств: микробы научились к ним приспосабливаться, вырабатывать устойчивость. Поэтому некоторые антибиотики были переведены в статус резервных, которые используются только в случае крайней необходимости. Об этом говорит и инструкция по применению «Левомицетина».

Первый «Левомицетин» (хлорамфеникол) был результатом выделения от микроба Streptomyces venezuelae. Он был выделен из почвы, взятой в Венесуэле в 1947 году. Структура вещества оказалась очень простой, поэтому через год его удалось синтезировать искусственно. Тогда же его применили против вспышки брюшного тифа и получили хорошие результаты лечения. Антибиотик поставили на производство. Но к 1950 году стало понятно, что он вызывает крайне тяжелые побочные реакции. Поэтому его применение ограничили тяжелыми инфекциями, при которых наблюдается устойчивость к привычным антибиотикам.

Особенности механизма действия

Хлорамфеникол характеризуется широким спектром действия. Он обладает липофильными свойствами, поэтому легко проникает через мембрану бактериальной клетки, связывается с рибосомами и нарушает синтез белка. Он не позволяет прикрепляться к нужным участкам молекулы аминокислотам, поэтому клетки не получают основной строительный элемент - белок.

Но действие не ограничивается бактериальными клетками. Хлорамфеникол может проникать в некоторые клетки млекопитающих. У человека это молодые делящиеся эритроциты. Этим объясняются тяжелые побочные действия препарата.

На большую часть микробов антибиотик действует бактериостатически - он подавляет их размножение, останавливает рост, но не убивает. Однако на некоторых он действует бактерицидно:

Neisseria meningitidis - возбудитель менингита;
Streptococcus pneumoniae - вызывает пневмонию;
Haemophilus influenzae - приводит к пневмонии, менингиту, артриту, сепсису.

Проводят лечение «Левомицетином» против следующих возбудителей:

пиогенный стрептококк;
золотистый стафилококк;
стрептококк агалактия;
риккетсии;
холерный вибрион.

У кишечной палочки, сальмонеллы, некоторых штаммов шигелл и клебсиеллы постепенно наблюдается снижение чувствительности. На них антибиотик перестает действовать.

Устойчивость у бактерий развивается за счет выработки специального фермента, который не позволяет связываться антибиотику с рибосомами клеток.

Фармакологические свойства

«Левомицетин» выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций, глазных капель. Ранее была еще форма суспензии, но производство во многих странах прекратилось. Фармакологическое действие обусловлено следующими механизмами.

Всасывание . При приеме внутрь быстро попадает в кровоток, максимальная концентрация в крови наблюдается через два-три часа. При внутривенном и внутримышечном введении используют предшественник лекарства. При закапывании в глаза, препарат распределяется по роговице, радужке, стекловидному телу. В хрусталик он не проникает.
Распределение . Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости. Обнаруживается в спинномозговой жидкости, мозговых тканях, желчи, молоке. Способен преодолевать плацентарный барьер.
Метаболизм . Основное место переработки - печень. Образуется неактивное соединение с глюкуроновой кислотой. Большая часть выводится почками, только 1-3% через кишечник.

При наличии почечной и печеночной недостаточности требуется коррекция дозы. Если «Левомицетин» назначают новорожденным детям, то нужно учитывать замедленный метаболизм в печени и контролировать его содержание в сыворотке. Отзывы врачей говорят, что по возможности нужно использовать более безопасные антибиотики.

Инструкция по применению «Левомицетина»

Препарат относится к перечню резервных. Это значит, что его использование оправдано только в случае устойчивости микроорганизмов к пенициллинам и цефалоспоринам. Также можно назначать при аллергических реакциях на указанные группы антибиотиков. Показания к применению «Левомицетина» включают следующие заболевания, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами:

брюшной тиф и паратиф;
абсцесс мозга;
генерализованный сальмонеллез;
дизентерия;
бруцеллез;
туляремия;
лихорадка Ку;
хламидиоз;
риккетсиоз (сыпной тиф, трахома);
иерсиниоз;
менингококковая инфекция;
пневмония;
гнойный перитонит;
отит;
конъюнктивит, блефарит, кератит;
цистит, пиелонефрит;
паховая гранулема;
инфекции желчевыводящих путей.

Ротавирус вызывает гастроэнтерит, который сопровождается тяжелой диареей. Некоторые принимают эти симптомы за дизентерию. Но ротавирусная инфекция отличается наличием насморка (второе название - кишечный грипп). Использование антибиотиков в этом случае неэффективно.

В форме «Синтомициновой мази», в состав которой входит хлорамфеникол, препарат используется для лечения стрептодермии у детей. Это заболевание вызывает стрептококковая инфекция. Но самостоятельно проводить терапию нельзя: высыпания герпеса на лице могут напоминать очаги стрептодермии, но лечение требуется совершенно другое. Эту же мазь используют от гнойных прыщей на лице.

Как использовать

Некоторые люди пытаются лечить расстройство кишечника или отравление с помощью «Левомицетина», аргументируя это тем, что возможный понос - это симптом сальмонеллеза. Такой подход использовать нельзя. Для лечения кишечных расстройств есть более безопасные лекарства. Хлорамфеникол нужно оставить на случай колита, вызванного холерным вибрионом или при диагностированном сальмонеллезе, а также для тяжелых инфекций. Дозировку подбирает врач, но приблизительно используются концентрации вещества, представленные в таблице.

Таблица - Дозировка таблеток «Левомицетин», а также капель для глаз

Лекарственная форма	Режим дозирования	Особенности
Таблетки	- Разовая доза для взрослых 250-500 мг; - суточная доза 2000 мг; - при тяжелых инфекциях суточную дозу увеличивают до 3000-4000 мг	- Суточная доза делится на 3-4 приема; - при превышении дозы в 2000 мг требуется строгий контроль показателей крови
Таблетки	- Разовая доза детям до 3 лет 10-15 мг/кг; - детям от 3 до 8 лет 150-200 мг; - от 8 лет 200-300 мг	- Не допускается превышение рекомендованных доз; - доза делится на 3-4 приема
Капли	В конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 3-4 раза в день	Не допускается лечение больше 5 дней

В гинекологии лекарственное средство может использоваться при тяжелом гнойном поражении придатков. При аднексите также назначают по 250-500 мг до четырех раз в сутки. Схема приема «Левомицетина» при цистите не отличается от приведенной выше. Однако нужно готовиться к тому, что на фоне приема антибиотика может вспыхнуть молочница . Поэтому для профилактики принимают перед началом и после окончания лечения капсулу «Флуконазола».

Мазь наносят на очаги на коже один-три раза в сутки. Лечение нельзя продолжать больше десяти дней.

Применение глазных капель «Левомицетин» не ограничивается конъюнктивитом. Это может быть и блефарит, который в народе называют ячмень. Режим дозирования остается стандартным.

Для лечения тяжелых инфекций - менингита, брюшного тифа, риккетсиоза - возможно назначение растворов «Левомицетина» с внутривенным или внутримышечным введением и с постепенным переходом на таблетированные формы.

Чем опасен препарат

Побочные эффекты обусловлены механизмом действия - подавлением синтеза белка в клетках. При использовании таблеток могут наблюдаться аллергия (сыпь, острая крапивница, ангионевротический отек), а также следующие нежелательные реакции.

Пищеварительная система . Тошнота, рвота, диарея, объединенные одним названием - диспепсические расстройства. При больших дозах - дисбактериоз кишечника.
Нервная система . Депрессия, неврит лицевого нерва, нарушения сознания, головная боль, зрительные и слуховые галлюцинации.
Кроветворение . Снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, ретикулоцитов, гранулоцитов, эритроцитов. Редко - апластическая анемия, агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов).

У детей до года использование препарата может вызвать коллапс. При использовании больших доз на четвертые сутки появляется «серый синдром», который в 40% случаев заканчивается смертельным исходом.

Передозировка

Передозировка может возникнуть при длительном применении терапевтических доз или единоразовом употреблении большого количества таблеток. При отравлении «Левомицетином» появляются следующие симптомы:

рвота;
снижение температуры тела;
серый цвет кожи, переходящий в цианоз (синюшная окраска кожи и слизистых оболочек);
нарушение дыхания;
угнетение кроветворения.

При длительном применении больших доз - кровотечение, вызванное снижением синтеза витамина К в кишечнике.

Лечение передозировки симптоматическое, после отмены препарата. Специального антидота нет. Гемодиализ для удаления лекарства из крови неэффективен. Маленьким детям в этом случае помогает только обменное переливание крови.

Противопоказания

Токсичный препарат имеет свои противопоказания:

беременность;
кормление грудью;
выраженные нарушения функции печени;
тяжелая почечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость;
болезни кроветворения;
экзема;
грибковые заболевания.

С осторожностью принимают при болезнях сердечно-сосудистой системы, после химиотерапии, радиационного лечения. Запрещено сочетать с приемом алкоголя, лечением цитостатиками.

Капли глазные «Левомицетин» - это мощный антибиотик с широким спектром действия. Легко справляется с симптомами бактериального конъюктивита, а также быстро уничтожает возбудителей заболевания, делая ваши глаза вновь чистыми, сияющими и красивыми. Известен своим лечебным эффектом уже многие десятилетия и до сих пор успешно применяется в офтальмологии, даже несмотря на появление новых препаратов.

Состав

Главное действующее вещество этих глазных капель – левомицетин или, как говорят ученые, хлорамфеникол. Это вещество было впервые выведено учеными почти 70 лет назад, в далеком 1947 году из культуральной жидкости лучистых грибов – актиномицетов, низших растительных микроорганизмов. Со временем его научились получать и синтетическим путем.

В 1 мл глазных левомицетиновых капель хлорамфеникола содержится 2,5 мг. Также в состав «Левомицетина» входят борная кислота – сильное обеззараживающее средство, и очищенная вода – для разбавления раствора лекарственных элементов.

Показания к применению

Левомицетиновые капли эффективны не только при лечении бактериальных конъюктивитов – врачи отмечают хороший эффект от применения препарата в борьбе с блефаритами и кератитами. Блефарит – это группа глазных заболеваний, при которых веки глаза сильно воспаляются. Главный «виновник» блефаритов – золотистый стафилококк. Это заболевание тяжело поддается лечению.

– это опасное воспаление роговицы глаза. Чаще всего проявляется как осложнение во время заболевания гриппом. При отсутствии лечения может привести к снижению качества зрения или образованию бельма на глазу.

Также «Левомицетин» подходит и для профилактического применения, если у вас часто обостряются инфекционные заболевания глаз. Но назначать препарат в этом случае должен только офтальмолог.

Часто «Левомицетин» оказывается очень эффективным при лечении серьезных заболеваний глаз в то время как другие препараты оказались неэффективными.

Как действует «Левомицетин»

Левомицетиновые капли – недорогое и мощное средство против болезнетворных микроорганизмов. Препарат обладает хорошим бактериостатическим эффектом – то есть, бактерии еще пока живы, но размножаться уже не могут. Его действия «не выносят» грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Капли хорошо зарекомендовали себя в борьбе с теми микроорганизмами, которые устойчивы к пенициллину, стрептомицину и другим антибиотикам. При этом бактерии «привыкают» к «Левомицетину» медленно и, как правило, не успевают это сделать, погибая.

А вот с синегнойной палочкой и простейшими «Левомицетин» борется хуже и против них малоэффективен.

Капли не проникают в хрусталик, но зато после закапывания их высокая концентрация наблюдается как на роговице, так и на радужной оболочке. В кровь попадает в небольших количествах.

Как применять «Левомицетин»

Применяется «Левомицетин» в офтальмологии местно, то есть закапывается в глаза. Нельзя забывать, что эти капли – антибиотик, и применять их стоит после назначения врача, строго соблюдая инструкцию. Чаще всего офтальмолог назначает следующий курс лечения – 3 раза в течение дня в каждый пораженный болезнью глаз закапывают по 1 капле «Левомицетина».

Ранее лекарство выпускалось в стеклянных пузырьках, и закапывать его приходилось при помощи пипетки, сейчас для удобства больных левомицетиновые капли продаются в пластиковых флакончиках с пипеткой-дозатором.

Перед закапыванием глаз вымойте руки с мылом.
Затем чистыми и сухими руками возьмите флакон с «Левомицетином» и взболтайте его. При необходимости вооружитесь пипеткой и наберите лекарство из флакона.
Нижнее веко глаза немного оттяните вниз, при этом смотрите вверх.
Поднесите кончик пипетки или носик дозатора флакона к глазу, но не слишком близко, чтобы избежать травм. Закапайте глаз.
Поморгайте, чтобы распределить капли по всему глазу.
Повторите процедуру для второго глаза.

Внимание! Набирать капли нужно только чистой пипеткой, чтобы не занести новую инфекцию в и без того страдающий глаз.

Противопоказания и побочные действия

Обычно воздействие левомицетиновых капель человек переносит очень хорошо, но без побочных эффектов все-таки никуда. Основные «побочки» во время использования капель – это:

зуд и жжение в глазах;
раздражение слизистой глаз, ее покраснение;
повышается слезоотделение;
появляется сыпь на коже.

По статистическим данным чаще всего побочные эффекты наблюдаются у тех людей, кто применял капли вместе с лекарствами, которые угнетают функцию кроветворения, например сульфаниламиды (Бисептол, Би-Септин, Гросептол и другие). Также побочные эффекты наблюдаются у тех, кому проводили лучевую терапию.

Если применять «Левомицетин» долго, возникают нарушения в работе кровеносной системы, вторично развивается грибковая инфекция.

При наличии хотя бы одного побочного эффекта важно сразу посетить врача и отменить препарат.

Противопоказания к применению левомицетиновых капель следующие:

Противопоказание	Пояснение
Детский возраст	Младенцам и детям до 2 лет «Левомицетин» не назначают, детям старше 4 месяцев препарат назначить может только врач. Побочные эффекты у детей нередко проявляются в виде диареи, тошноты и рвоты. Также наблюдается снижение уровня гемоглобина
Беременность и лактация	Будущим и кормящим мамам препарат назначается только в том случае, если риск от текущего заболевания превышает риск побочных эффектов. Кормление грудью на время лечения препаратом лучше прекратить
Заболевания кожи	Больным экземой, псориазом использование «Левомицетина» противопоказано
Непереносимость компонентов препарата	Если на один или несколько компонентов препарата у пациента имеются аллергические реакции, то капли не назначаются
Специфика работы	С осторожностью применяют «Левомицетин» те, чья работа связана с концентрацией внимания и управлением транспортными средствами

Важно! Если применять капли в повышенной дозировке, то у больного отмечается обратимое нарушение зрения.

Дополнительная информация

Многих «Левомицетин» привлекает своей невысокой ценой – стоимость препарата в российских аптеках редко превышает 40-50 рублей, делая его доступным для всех категорий населения.

Хранится препарат долго – 2 года, но открытый флакончик не следует держать в аптечке более 30-ти дней.

Также «Левомицетин» выпускается в форме глазной мази, которая эффективна при лечении ячменя – ей смазывают воспаленное место на веке 3-4 раза в день.

Сейчас в аптеках, помимо обычного «Левомицетина», имеется в продаже и «Левомицетин-DF», в составе которого, кроме обычного хлорамфеникола, содержатся еще и вещества ципрофлоксацин (активный антибиотик) и (кортикостероид, который обладает противовоспалительным действием и борется с аллергическими реакциями).

Видео - Как закапывать глазные капли

Аналоги

У «Левомицетина» есть множество аналогов. Нередко эти препараты стоят дороже, чем сами левомицетиновые капли, либо содержат в своем составе другие вещества, но действуют не менее эффективно.

«Флоксал» - также применяются для лечения бактериальных глазных инфекций, действующее вещество – офлоксацин. Во время беременности и лактации противопоказан.

«Сульфацил натрия» - не дает размножаться бактериям, чем помогает нашему иммунитету справиться с заболеванием. Действующее вещество – сульфацетамид. Также препарат имеет второе название – «Альбуцид».

Другие аналоги:

«Офтаквиск»;
«Тобрекс»;
«Ципромед»;
«Нормакс».