Лающий кашель у ребенка – лечение и причины. О чем говорит лающий кашель и как его лечить правильно у взрослых? Появился лающий кашель

Громкий, отрывистый кашель еще называют лающим. Возникает он на фоне выраженного сужения гортани, которое в медицинской терминологии звучит как ларингоспазм или ларингостеноз, круп.

Чаще такое состояние вызывается инфекциями верхних дыхательных путей и более характерно для детского возраста. Впрочем, лечить его у зрелых людей тоже приходится.

Вконтакте

Как и чем лечить у взрослых?

Лающий кашель является симптомом, указывающим на поражение конкретного участка верхних дыхательных путей – гортани. Бывает сухим и влажным, сопровождается температурой или бывает вообще без признаков сопутствующей патологии. Все зависит от причины ларингостеноза, или спазма, которую необходимо найти и обязательно учесть при назначении лечения.

Причины

Львиная доля эпизодов лающего кашля имеет под собой инфекционную природу:

грипп;
аденовирусы;
респираторно-синцитиальная вирусная инфекция;
неспецифические бактериальные поражения.

Не так давно частыми причинами лающего кашля были дифтерия, коклюш и корь, но благодаря повсеместной вакцинации, такие заболевания практически не встречаются в современной клинической практике.

Кроме инфекции, ларингостеноз/спазм провоцируется аллергическими явлениями, инородными телами (опухоль, папиллома, полип). Встречаются даже неврогенные приступы лающего кашля, когда тот возникает без видимой к тому причины из-за особенностей личности человека.

Эпизоды, когда такой симптом появляется без заметных дыхательных расстройств, требуют особого внимания со стороны пациентов и врачей: это бывает связано с патологией сердца.

Принципы лечения

Подавляющее большинство людей с ларингостенозом лечатся амбулаторно. Необходимость в госпитализации возникает в таких случаях:

ранний возраст пациента – приступы часто сопровождаются нарушениями функции внешнего дыхания, удушьем;
подозрение на дифтерию;
затяжной эпизод у взрослого, когда лающий кашель затягивается на неделю и дольше;
присоединение вторичной патологии, отягощающей течение болезни – , сердечно-сосудистые заболевания;
общее тяжелое состояние пациента.

Почти всегда удается вылечить человека консервативным подходом – применением медикаментозных средств, физиотерапевтическими методиками. Главное – точно установить причину лающего кашля и уже после подбирать, чем лечить, будь то взрослый или ребенок.

Хирургическая помощь требуется тогда, когда лающий кашель вызван стенозом гортани из-за новообразования: опухоли, полипа, папилломы.

Что принимать?

Первое, на что необходимо направить терапевтические мероприятия, – это ослабить симптоматику. Так как большинство случаев лающего кашля возникают на фоне ОРЗ, лечение у взрослых должно быть направлено на борьбу с кашлем, стимуляцию иммунитета, уничтожение вирусов-возбудителей.

В стандартную терапевтическую схему, как лечить лающий кашель, входят:

противокашлевые препараты;
иммуномодуляторы, лучше растительного происхождения;
комплексные поливитаминные препараты;
дезинтоксикация;
средства для борьбы с сопутствующей патологией.

Лающий кашель происходит из гортани, так что традиционные отхаркивающие лекарства будут малоэффективны. Для того, чтобы быстро избавиться от приступа, эффективно принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. В их состав входит кодеин, декстрометорфан.

Другой путь – снизить раздражимость нервных рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс. Можно принимать препараты на основе преноксдиазина (напр., ).

Иммуномодулирующим действием обладают растительные настои лимонника, экстракт женьшеня и некоторые другие средства. Ту же цель (стимуляция защитных сил организма) преследуют рекомендации принимать поливитаминные препараты.

Прием антибиотиков при лающем кашле требуется не всегда: очень много процессов имеют вирусную природу. Противомикробные средства в таких случаях бесполезны или могут даже навредить.

Амбулаторная дезинтоксикация – обильное питье. Естественно, если человек с лающим кашлем чувствует себя более или менее удовлетворительно. Пить нужно теплую воду, можно с медом. Важно следить за диурезом: моча должна выделяться в количествах, сопоставимых с объемом выпитой жидкости.

Лечение других проблем, часто сопровождающих лающий кашель – важнейший момент. Среди сопутствующей патологии встречаются:

пневмония (воспаление легких);

Применять вспомогательную терапию необходимо только по врачебным назначениям.

Как снять сильный приступ быстро?

Лающий кашель имеет свойства появляться в ночное время, часто носит приступообразный характер. Этим сильно досаждает самом пациенту и его близким. Снять (купировать) приступ сильного лающего кашля можно несколькими путями:

провести отвлекающие мероприятия – растереть или попарить ноги с температурой воды 37-42˚C;
противокашлевые препараты центрального действия – основной медикамент, чем лечить сильный лающий кашель у взрослого (симптоматическая терапия);
организовать приток свежего прохладного воздуха температурой 18˚C;
выпить теплой жидкости – молоко с небольшой добавкой соды.

Если температура тела повышена, то принять жаропонижающее. Лучше парацетамол, он оказывает действие на центры боли и воспаления в головном мозгу.

Нужны ли ингаляции?

Ингаляционная терапия показана практически всем пациентам с лающим кашлем: от возраста в 1 месяц до глубоко пожилого человека. Эффект ингаляций обусловливается увлажнением воспаленной слизистой оболочки, санацией ее от микроорганизмов, снятием отека. Практикуется как традиционный метод паровлажных ингаляций, так и современные аппаратные способы с подключением небулайзеров.

Чтоб избавиться от лающего кашля паровлажным подходом, применяются такие средства, как:

вареный картофель;
раствор соды (натрия гидрокарбоната) 1-2%;
отвары лекарственных растений – ромашки, шалфея, эвкалипта;
готовые смеси для ингаляций.

Использование мелкодисперсных аэрозолей, генерируемых небулайзерами, более актуально при заболеваниях легких и бронхов. Бывает показано при осложненном течении инфекции верхних дыхательных путей.

Небулайзер позволяет купировать лающий кашель при выраженном отеке гортани. Для этого в качестве рабочего раствора используют 0,05% нафтизин.

Проводить ингаляции нужно на менее 3 раз в день и только, когда общее состояние пациента является удовлетворительным. Высокая температура тела (под 38˚C и выше), быстрое нарастание интенсивности лающего кашля, учащение приступов или увеличение их длительности – признак того, что требуется консультация специалиста, коррекция диагноза и лечения.

Так же как и у взрослых, лающий характер кашля у детей указывает на локализацию воспалительного процесса в гортани и его распространении на голосовую щель. Ларингит у детей всегда имеет острый характер и в большинстве случаев является следствием вирусной респираторной инфекции и возникает спустя 2-3 после ОРЗ.

Из-за особенностей анатомического строения этой части дыхательной системы дети младшего и дошкольного возраста предрасположены к развитию стеноза гортани (ложного крупа), который представляет угрозу для жизни. Поэтому появление затрудненности дыхания требует немедленного вызова скорой помощи.

Другие виды кашля

Кроме поражения гортани, звучный и громкий кашель возникает при некоторых других заболеваниях верхних дыхательных путей. Отличить такие проблемы от ларингоспазма или ларингостеноза можно по некоторым особенностям:

время появления;
интенсивность;
гипертермическому синдрому;
возрасту пациента.

С наступлением темного времени суток, у людей активизируется парасимпатическая нервная система. В такое время появляется или усиливается кашель при бронхиальной астме, неврогенные приступы.

Необходимо учитывать, что ларингоспазм с лающим кашлем тоже часто возникает ночью, в первой ее половине.

Здесь имеет место гиперстимуляция блуждающего нерва. Кашель приступообразный, сухой и громкий. В конце затяжного приступа отмечается срыгивание. Подобная симптоматика характерна для парагриппа средней степени тяжести, начальных стадий острого бронхита и некоторых других серьезных заболеваний. Снять такие эпизоды непросто.

Несмотря на то, что гипертермический синдром практически всегда является критерием инфекционного процесса, температура при легких формах инфекции поднимается не всегда.

Если же лающий кашель возникает на фоне нормального самочувствия и без температуры – необходимо исключить аллергическую природу процесса. Таким пациентам лечение требуется особое.

Любой эпизод лающего кашля в детском возрасте требует внимания. У детей короткая и узкая гортань, малейший отек приводит к ее перекрытию и угрожает остановкой дыхания.

Кроме ларингоспазма, сильные приступы кашля у ребенка провоцируются:

попаданием в дыхательные пути инородного тела;
коклюшем;
корью;
бронхитом.

Во всех таких случаях необходимо обеспечить ребенку срочную консультацию педиатра, квалифицированную диагностику и терапию основного заболевания.

Полезное видео

Полезную информацию о заболеваниях, вызывающих кашель, смотрите в следующем видео:

Выводы

Лающий кашель сам по себе – симптом того, что что-то не в порядке с гортанью. Из-за угрозы перекрытия этого отдела дыхательных путей, пациенты должны посетить врача. Особенно это касается маленьких детей и дошкольников, подростков.
Не помешает показаться терапевту и взрослым. Только так можно найти причину лающего кашля, подобрать оптимальную терапевтическую схему и вылечить человека.

R05 Кашель

Причины сухого лающего кашля

Чаще всего причинами сухого лающего кашля становятся ОРЗ с воспалением слизистой оболочки верхней части дыхательных путей. Также в некоторых случаях он может возникать вследствие аллергической реакции.

Когда помимо кашля у больного наблюдаются высокая температура, начался насморк, а также болит горло – вероятно, что причина в вирусном заболевании. А если все вышеперечисленные проявления отсутствуют и в целом самочувствие у человека хорошее с признаками кожной сыпи и зуда – лающий кашель, скорее всего, возник по причине аллергии.

Существует несколько болезней, которые являются причиной появления сухого лающего кашля. Среди них выделяют:

Острые фарингит и ларингит , а также ларинготрахеит;
Паракоклюш , а также коклюш ;
Возникший в результате осложнения ОРЗ вирусный круп;
Доброкачественные или злокачественные опухоли гортани;
Аллергический ларингит;

Симптомы сухого лающего кашля

Основным, первым, признаком, по которому кашель относят к сухому лающему, является его звучание – как понятно из самого названия, оно чем-то напоминает лай.

Такой звук объясняется тем, что гортань в это время отекает, что также меняет и звучание голоса больного – в нём появляется сиплость. Мокроту откашлять не получается, из-за чего больной чувствует себя измученно и подавленно, ощущает слабость и начинает от всего отказываться. Среди прочих симптомов сухого лающего кашля:

Состояние общей слабости и быстрая утомляемость.
Трудности с дыханием.
Болит горло и голова.
Насморк.
Лимфоузлы увеличиваются.
Тошнота со рвотой.
Охрипший голос.
Воспаление гортани и отёчность.

Сухой лающий кашель у ребенка

Обычно от сухого лающего кашля страдают дети в возрасте до 5 лет, так как гортань у них гораздо уже, чем у детей постарше. Вследствие вирусной инфекции происходит сильный отёк её слизистой оболочки – отёчность почти полностью закрывает просвет гортани, из-за чего воздух не может проникнуть в лёгкие, что приводит к развитию приступов удушья.

Приступы сухого лающего кашля у детей по ночам зачастую начинаются неожиданно, во сне. Обычно они не имеют никаких предвестников, часто их появление становится первым признаком того, что ребёнок заболел ларингитом.

Сухой лающий кашель у взрослого

Сухой лающий кашель у взрослых обычно свидетельствует о развитии ларинготрахеита либо острого ларингита. При ларинготрахеите обычно происходит воспаление гортани, далее распространяющееся на трахею – из-за этого во время вдоха трахея сужается, провоцируя появление сухого лающего кашля. При этом температура обычно остаётся в пределах нормы.

Лающий сухой кашель без температуры

Если у вас наблюдается сухой лающий кашель без температуры, скорее всего, его причиной стала аллергическая реакция. Возбудителями могут быть различные факторы – такие, как еда, растения, домашние животные, запахи, а также бытовая химия.

Кроме того у вызванного аллергией сухого кашля есть такие симптомы:

Отсутствие насморка;
Кашель появляется либо становится сильнее, если человек находится рядом с аллергеном;
Кашель может периодически пропадать/возобновляться, либо быть сезонным – это зависит от причины аллергии.

Из-за сухого воздуха в квартире зимой иногда может развиваться раздражение слизистой оболочки горла, что тоже может стать причиной появления кашля.

Следует понимать, что со временем аллергия может перерасти в хронический бронхит или другую болезнь, поэтому нужно как можно скорее отправиться на приём к врачу и начать лечение.

Сухой лающий кашель с температурой

Если у ребёнка наблюдается сухой лающий кашель, сопровождающийся высокой температурой, это может представлять опасность для здоровья, особенно у маленьких детей, потому что у них ещё слабая дыхательная мускулатура. Иногда такой кашель приводит к рвоте и тошноте, из-за него больной может даже задохнуться – остановка дыхания из-за кашля случается у детей, болеющих коклюшем.

Осложнения и последствия

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, из-за которых начинается сухой лающий кашель, может достаточно часто приводить к серьёзным осложнениям. Отёкшая и воспалившаяся гортань может закрыть дыхательные пути, поэтому у ребёнка может начаться смертельный приступ удушья.

Среди прочих осложнений такого вида кашля следующие нарушения:

Развитие дыхательной недостаточности.
Появление астмы.
Асфиксия.

Диагностика сухого лающего кашля

Врач сразу может диагностировать сухой лающий кашель – для этого нужно лишь услышать звук кашля. Более сложным является диагностирование причин возникновения этого симптома. Для этого специалисту нужно осмотреть больного, выполнить пальпацию лимфоузлов и шеи, а также померить температуру.

Анализы

В процессе диагностики могут проводиться и лабораторные исследования: у пациента берут анализ крови (серологическая диагностика на антитела вирусных инфекций) и мочи, а также проводят исследование кала.

Инструментальная диагностика

Врач также может назначать и инструментальную диагностику – это могут быть следующие процедуры:

Туберкулинодиагностика.
Аускультация лёгких (исследование дыхательных функций).
Рентгенограмма легких.
Компьютерная томография грудной клетки.
Сцинтиграфия.
Бронхография.

Лечение сухого лающего кашля

Сухой лающий кашель лечат, исходя из результатов обследования – проводится лечение не самого симптома, а болезни, которая спровоцировала его появление.

Для лечения сильного сухого лающего кашля могут назначаться опиоидные лекарства, содержащие кодеин и декстрометорфан – для воздействия на кашлевые центры в ЦНС. Помимо этого выписываются антигистаминные препараты и лекарства, содержащие глауцин – это необходимо, чтобы подавить ночной кашель.

Помимо медикаментов в процессе лечения применяется ароматерапия, ингаляции, горчичники, а также ванночки для ног; больному необходимо часто пить жидкость (тёплую).

Как облегчить сухой лающий кашель у ребенка?

Когда у ребёнка не наблюдается никаких признаков заболевания, кроме сухого лающего кашля, ему можно помочь в домашних условиях. Приступы кашля облегчаются при помощи довольно простых процедур:

Ингаляции с применением пара, так как пар способен облегчить дыхательный процесс и смягчить кашель (для этого можно использовать кастрюлю с кипящей водой);
Больному нужно пить много тёплой воды;
Предоставить ему покой и отдых, так как кашель может усиливаться под влиянием волнения;
Пользоваться увлажнителями воздуха в помещении, где находится больной;
Приём противокашлевых отхаркивающих лекарств (таких, как Лазолван, Геделикс, Доктор МОМ, Амбробене, Проспан и пр.);
Выполнять массаж с несильным постукиванием по спине, так называемый дренирующий массаж (чтобы помочь отхождению мокроты), ставить горчичники.

Лекарства

Сироп Геделикс необходимо принимать по 5 мл (0,5 мерного стаканчика или 1 ч.л.); маленьким детям положена половина этой дозы, к которой нужно добавить немного фруктового сока или чая. Курс лечения – как минимум 1 неделя, а также рекомендуется продлить его на 2-3 дня уже после того, как симптомы болезни исчезнут.

Среди побочных эффектов лекарства: редко проявляются аллергические реакции (отёки, зуд, краснота кожи, одышка), при повышенной чувствительности – расстройства ЖКТ (диарея, рвота и тошнота). Геделикс противопоказан, если имеется высокая чувствительность к компонентам лекарства.

Сироп Лазолван принимается в следующих дозировках: взрослые – 10 мл первые 2-3 сут., а после этого 5 мл трижды в день (либо 10 мл дважды в день). Дети в возрасте 5-12 лет – 15 мг 2-3 в день; в возрасте 2-5 лет – по 7,5 мг трижды в день; дети до 2х лет – 7,5 мг дважды в день.

Побочные эффекты – могут наблюдаться некоторые расстройства ЖКТ (диспепсия или изжога, изредка – рвота и тошнота), а также аллергия – сыпь на коже. Среди противопоказаний – повышенная индивидуальная чувствительность к веществу амброксол и прочим компонентам лекарства.

Сироп Амбробене пьют после приёма пищи в следующих дозировках: дети младше 2х лет – 0,5 мерного стаканчика (2,5 мл) дважды в сутки; возраст в пределах 2-6 лет – та же доза, но трижды в сутки; 6-12 лет – 1 полный мерный стак. (5 мл) 2-3 раза/сут. Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые – начальные 2-3 сут. 2 полных мерных стак. (10 мл) трижды в день.

Побочные эффекты: среди общих могут наблюдаться аллергические реакции (например, сыпь на коже, зуд, одышка, крапивница), а также головные боли, состояние слабости, возникновение лихорадки. Возможен анафилактический шок. Органы ЖКТ: резкая боль в животе, запор, понос, рвота и тошнота. Иногда наблюдается сухость во рту, ринорея, появляются экзантемы, а также дизурия. Препарат противопоказан, если имеется высокая чувствительность к веществу амброксол либо какому-то из вспомогательных компонентов. Приём запрещён при непереносимости фруктозы, дефиците количества сахаразы, а также глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Доктор МОМ назначается детям 3-5 лет – 0,5 ч.л. (2,5 мл) трижды в день; детям 6-14 лет – 0,5-1 ч.л. (2,5-5 мл) трижды в день; детям 14+ лет и взрослым – 5-10 мл трижды в день. Лечебный курс длится 2-3 нед.

Среди побочных эффектов – аллергия.

Ингаляции при сухом лающем кашле

Существуют различные варианты ингаляций при сухом лающем кашле. Например, 1-2 дня можно проводить ингаляцию с использованием противокашлевых лекарств (Лидокаин, Туссамаг), совмещая их с бронхолитическими средствами – таковыми могут быть Атровент либо Беродуал. Также спустя каждые 2-4 ч следует делать ингаляции увлажняющими растворами (физиологическим или содовым раствором, либо минеральной водой). После того, как появится мокрота или спустя 2 дня следует остановить применение противокашлевых препаратов и заменить их муколитиками (такими, как Амбробене, АЦЦ, Лазолван и пр.). Далее, когда начнётся кашель с выделением большого количества мокроты, ингаляции можно делать, используя противовоспалительные лекарства (Кромогексал и Ромазулан), а также антисептические препараты (Хлорофиллипт, Диоксидин).

Витамины

Для того чтобы восполнить запас витаминов в организме, следует внести в рацион больше овощей и фруктов, а также питаться здоровой пищей.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение сухого лающего кашля – очень действенный метод, так как в сочетании с лекарственными препаратами способно активизировать работу иммунной системы и ускорить выздоровление. Физиотерапевтические процедуры уменьшают воспаление и болевой синдром, а также улучшают кровообращение. В процессе лечение обычно назначаются такие процедуры:

Разные методики массажа в области грудной клетки.
Процедура УВЧ.
Иглорефлексотерапия.
Электрофорез.
Ингаляционные процедуры.
Специальные упражнения для нормализации дыхания.
Прогревания.

Сейчас довольно большой популярностью пользуются ингаляции с применением специальных небулайзеров. Ультразвуковой или компрессорный аппарат выполняет распыление маленьких частиц лекарства, благодаря чему они попадают в самые мелкие отделы лёгких и бронхов, что в несколько раз ускоряет процесс выздоровления. К тому же, данное средство хорошо помогает избежать бронхоспазмов при ложном крупе или обструктивном бронхите у маленьких детей.

Народное лечение

Среди народных методов лечения сухого лающего кашля – разогревающий массаж с использованием эвкалиптового масла. Втирание данного средства в спину и грудь позволяет быстро уменьшить болевые ощущения и облегчить дыхание. Эту процедуру следует проводить ежедневно перед сном до момента, пока кашель не прекратится.

При сухом кашле, мучающем по ночам, можно приложить к груди старое свиное сало, замотав его сверху тёплым платком на ночь – это позволит эффективно усмирить приступы кашля.

Лающий кашель – сухой кашель, который проявляется резко, и напоминает звук лая. Отсюда и его название. Если проявился такой симптом, то он гарантированно указывает на то, что воспалительный процесс локализуется непосредственно рядом с голосовой щелью человека. Более часто отмечается сухой лающий кашель у ребёнка, но не исключено его появление и у взрослого человека.

Чаще всего в роли причинного фактора выступает истинный или же ложный круп, и прочие . Если имеет место лающий кашель у ребёнка без температуры, то следует незамедлительно доставить его в медицинское учреждение. Опасностью такого состояния является то, что если проявился такой кашель, то есть высокий риск развития отёка гортани с последующим удушьем больного, так как воздух не сможет проникать через воздухоносные пути.

Лающий кашель у взрослых также служит серьёзным поводом для обращения к специалисту. Вероятнее всего, у человека прогрессирует вирусная инфекция в области голосовых связок. Конечно, у взрослых такой недуг протекает намного легче, чем у маленьких детей, но это совершенно не означает, что его не требуется лечить. Есть высокая вероятность развития отёка гортани, который приведёт к смерти пациента, в случае несвоевременного оказания пациенту помощи.

Важно понимать, что лающий кашель не самостоятельная нозологическая единица, а симптом, который указывает на прогрессирование в теле человека каких-либо патологий. И вот именно их следует своевременно выявить и провести полноценное лечение. Обычно если имеет место лающий сухой кашель, то в план лечения пациента включают такие лекарственные средства: антибактериальные, муколитики, отхаркивающие.

Этиологические факторы

В большинстве клинических ситуаций в качестве первопричины лающего кашля выступают различные инфекционные недуги или же аллергические реакции на лекарства, пищевые продукты и прочее. К патологиям, которые могут спровоцировать появление такого симптома, относят следующие:

коклюш;
ларингит;
фарингит;
истинный круп;
ложный круп;
острый стенозирующий . Чаще всего именно эта патология сопровождается сильным лающим кашлем, так как наблюдается отёк гортани и голосовых связок;
грипп;
парагрипп и прочее.

Симптоматика

Лающий кашель отличить от прочих видов совершенно не составит труда. Как только он проявится, то будет напоминать собачий лай. Важно сказать, что чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Кашель становится лающим, так как в гортани из сильного воспалительного процесса прогрессирует отёк, который неизменно приводит к сужению просвета данного органа. Голос больного становится сиплым, а сам он долгое время не может откашляться. Если у него это выходит, то выделяется скудное количество мокроты. Лающий кашель является довольно мучительным и изнуряющим, поэтому человек испытывает постоянную слабость, находится в подавленном состоянии.

Симптомы, сопутствующие лающему кашлю:

тошнота и рвотные позывы;
насморк с выделением прозрачной слизи из носовых ходов;
головная боль различной степени интенсивности;
боль в горле;
затруднённое дыхание вследствие сужения голосовой щели;
в размерах .

Симптомы, в случае проявления которых следует сразу же вызвать «скорую», а не пытаться лечить больного самостоятельно:

непрекращающийся лающий кашель;
свистящее дыхание;
бледность кожного покрова;
одномоментно с кашлем проявляются приступы удушья.

Лечебные мероприятия

В случае проявления данного типа кашля, нельзя пытаться лечить его самостоятельно. Следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения полноценной диагностики. Только врач сможет сказать, что спровоцировало его появление, и назначить корректное лечение.

Препаратами выбора в случае наличия лающего кашля, являются муколитики и отхаркивающие фармацевтические средства. В план лечения их включают обязательно, так как в первую очередь следует улучшить отхождение накопленной мокроты из бронхов. Кроме этого, врачи могут лечить больного и при помощи антибактериальных средств. Они необходимы, чтобы скорее избавиться от инфекции и предотвратить рецидив болезни.

Мероприятия, повышающие эффективность проводимого лечения:

полный покой. Лечить больного необходимо в комфортных и спокойных условиях. Спровоцировать кашель может даже незначительное его беспокойство;
массаж грудной клетки. Такой метод лечения очень эффективен, так как способствует более продуктивному отхождению мокроты;
в случае гипертермии в план лечения обязательно включают жаропонижающие препараты;
паровые ингаляции – эффективный способ лечения, так как помогает снять отёк гортани. Лучше всего делать их с применением лекарственных травм;
поддерживать нормальный уровень влажности в помещении;
нормализовать режим и рацион питания;
если причина кашля аллергическая реакция, то лечить его нужно с применением антигистаминных средств;
обильное тёплое питье.

Лечить патологию народными средствами нельзя, так как можно только усугубить состояние пациента. Особенно это касается маленьких детей. Их лечить следует только в стационарных условиях и под строгим контролем врачей.

«Лающий» кашель– сухой изнуряющий надрывной кашель, по звучанию схожий с гавканьем собаки. Такой кашель также нередко называют термином «тюлений лай».

Лающий сухой кашель не имеет никаких свойственных кашлю защитных целей, а именно он не совершает предназначенные ему естественные функции и не выводит мокроту. Но при этом он может создавать огромный дискомфорт в жизни человека. В особенности с трудом сухой кашель проходит у детей. Это происходит по причине того, что по сравнению с взрослым человеком у ребенка ещё неокрепшие мускулы дыхательных путей.

Лающий кашель , иногда ему сопутствуют рвотные позывы и даже может произойти остановка дыхания (в основном, у детей, которые страдают коклюшем и не прошли вакцинацию).

Как правило, при таком кашле отекают дыхательные пути, вследствие чего расстояние между ними значительно сужается.Человеку тяжело дается каждый вдох, то есть дыхание становится затруднительным, а голос делается хриплым и сиплым. При серьезной отечности дыхательных путей есть возможность их полного сдавливания.

Приступы сухого лающего кашля начинаются неожиданно и будут главным показателем для незамедлительной госпитализации ребенка. А если проявился сильный кашель у взрослого, то стоит вызвать врача на дом, не стоит медлить.

Причины лающего кашля

Чаще всего фактором возникновения лающего кашля будут такие типы острых респираторных заболеваний, при которых воспаление поражает верхние дыхательные пути. Но не обязательно именно вирус будет причиной такого кашля, в некоторых ситуациях — это результат аллергии на какое-либо вещество. Если кашель лающий и сопровождается ринитом, болевыми ощущениями в области горла, повышением температуры и другими симптомами респираторных заболеваний, то, по всей видимости, он был вызван вирусом. Но, если при нормальном самочувствии и отсутствии вышеперечисленных признаков человека всё ещё беспокоит лающий кашель, то, скорее всего, он носит аллергический характер. Есть также и другие причины, которые могут вызвать сухой лающий кашель.

Среди болезней и патологий, которые часто могут быть факторами возникновения такого кашля, можно выделить:

острое воспаление слизистой гортани и трахеи;
острое воспаление глотки;
коклюш и паракоклюш;
круп (ложный и истинный);
гортани;
новообразование в области гортани;
чужеродный объект в дыхательных путях.

Лечение лающего кашля

Любой кашель – это только проявление определенного заболевания, все лечебные меры должны быть предприняты для ликвидации его первопричины, а именно болезни, которая спровоцировала появление кашля. Это преимущественно имеет отношение к мокрому кашлю. А если говорит о сухом или же сухом лающем кашле, то помимо устранения причины требуется вылечить и его. Лечить сухой лающий кашель следует путем изменения его формы из сухой во влажную, то есть потребуется достигнуть образования секрета (мокроты).

Часто пациенты задают вполне логичный вопрос – а чем лечить сухой лающий кашель? Сегодня есть три категории средств, которые применяют для устранения кашля:

Противокашлевые (тормозящие кашлевой рефлекс) средства

Лишь специалист может определить, как лечить кашель, и рациональность применения определенного средства, изначально смотря на его первопричину. Так или иначе, эти препараты выполняют функцию симптоматической терапии, а основу лечения составляет борьба с главным заболеванием, которое вызвало кашель.

С особой осторожностью нужно выбирать и применять противокашлевые средства. Многие из них содержат наркотические вещества, поэтому детям прием таких препаратов лучше всего исключить. Использование противокашлевых средств разрешается лишь при продолжительном лающем кашле, когда его причина не диагностирована, а общее состояние больного значительно ухудшилось.

Муколитические и отхаркивающие препараты нечасто применяются, как лечение сухого лающего кашля, их прием имеет смысл лишь на стадии, когда кашель переходит из сухой формы во влажную (если это случится).

Стандартное лечение для любого типа кашля (в свою очередь и для сухого лающего кашля) включает в себя нижеперечисленные шаги.

. Их требуется проводить для того, чтобы увлажнить слизистую и растворения секрета.
Пить много жидкости. Чем больше жидкости получает организм, тем больше разжижается кровь, вязкость которой напрямую связана с вязкостью слизи. Чем более жидкая кровь, тем более жидкая мокрота, и тем легче ее откашлять.
Дышать прохладным свежим воздухом. Как раз такой воздух предотвратит высыхание мокроты, что позволит значительно легче вывести её из дыхательных путей.

Лечение при лающем кашле, происхождение которого связано с коклюшем или паракоклюшем должно начинаться с лечения главной болезни и обычно при этом назначаются антибиотики. Помимо этого, ребенку, болеющему коклюшем (паракоклюшем) нужно очень часто бывать на свежем воздухе, и желательно, чтобы этот воздух был влажным и прохладным, а не наоборот. По завершению терапии антибиотиками кашель может беспокоить ещё около нескольких месяцев, это абсолютно нормально. Коклюш тоже допускает принятие противокашлевых средств.

Для того чтобы вылечить сухой кашель, вызванный аллергией, нужно только ликвидировать аллерген и принимать противоаллергенные препараты.

А если лающий кашель инфекционного происхождения, самым правильным вариантом будет прием средств снимающих отечность, которые также оказывают антибактериальное воздействие.

Следует помнить, что приступы тяжелого – это показание к незамедлительному обращению к доктору.

Коклюш и паракоклюш у детей

Дети младше пяти лет имеют более узкую гортань, чем дети старшего возраста, поэтому вирусная инфекция может быть причиной сильной отечности слизистой гортани. При этом проход гортани становится практически полностью перекрытым, воздух не поступает в легкие и ребенок не может нормально дышать.

Коклюш и паракоклюш – болезни вирусного характера, очень близкие по своей природе. Воздушно-капельная передача вируса обуславливает быстрое его «оседание» в дыхательных путях ребенка, где вирус «выпускает» вещество, которое поражает слизистую оболочку и провоцирует появление лающего сухого кашля –симптома свойственного коклюшу и паракоклюшу. Выраженность кашля зависит от возраста ребёнка, то есть, чем младше малыш, тем серьезнее кашель.

Приступы тяжелого лающего мучают ребёнка достаточно долгий срок (несколько месяцев), поэтому болезнь также имеет название «стодневный кашель». Паракоклюш проходит в более легкой форме, температура не повышена, а в промежутках времени между приступами сухого кашля ребенок чувствует себя абсолютно нормально и его общее состояние такое же, как и обычно.

Стоит отметить, что даже дети, прошедшие вакцинацию, могут заразиться коклюшем, но развитие и течение болезни будет более лёгким.

В случае если малыш не вакцинирован, необходимо быть очень осторожными, в особенности на первых годах жизни ребенка, и даже при слабом лающем кашле стоит нанести визит к врачу.

Кашель может иметь разный характер. Сухой мучительный и непродуктивный кашель в некоторых случаях напоминает лай собаки. Его так и называют «лающий кашель». Такой кашель нужно начать лечить как можно быстрее, потому что он не выполняет своих основных защитных свойств. Продуктивный кашель (при котором выделяется мокрота) освобождает дыхательные пути от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. При лающем кашле этого не происходит, он приносит одни лишь неудобства и даже страдания.

Почему появляется лающий кашель

Сухой лающий кашель, как правило, показатель воспалительного процесса верхних дыхательных путей. Он может иметь вирусную природу, бактериальную, также источником воспаления может стать аллергическая реакция.

Заболевания, вызывающие лающий кашель

Воспаление слизистой оболочки глотки и гортани (ларингит или фарингит),
Ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит),
Респираторные инфекции (грипп, ОРЗ, ОРВИ),
Истинный круп (дифтерия),
Коклюш.

Дифтерия и коклюш сегодня встречаются довольно редко, потому что большинство детей получают прививки от этих заболеваний. Все остальные перечисленные болезни могут стать причиной появления лающего кашля. В результате заболевания возникает отечность тканей в области трахеи и голосовых связок, поэтому просвет дыхательных путей сужается, и появляется характерный звук при кашле.

Лающий кашель у взрослых встречается довольно редко, потому что их дыхательные пути широкие и организм легче справляется с отеком. А вот дети довольно часто страдают от такого кашля.

Опасность его появления с наибольшей вероятностью существует у малышей в возрасте от 4 месяцев до 5 лет. В таком возрасте гортань еще очень узкая, и даже небольшое увеличение тканей за счет отека может привести не только к сужению просвета, но и полностью перекрыть дыхательные пути, и малыш начнет задыхаться. Именно по этой причине лающий кашель у ребенка нельзя оставлять без внимания, ведь он в большинстве случаев сопровождает отек горла, а это может быть опасно для жизни.

Что происходит в организме

Итак, при заболеваниях или аллергических реакциях, которые вызывают отек гортани, меняется голос и может появиться кашель с особым звуком. Это и есть основное проявление лающего кашля. Откашляться от мокроты не получается, потому что ее нет.

Кашель бывает довольно сильным, приступообразным, причем приступы могут длиться долго, и никак не получается остановиться. Из-за этого больной находится в измученном, ослабленном состоянии. Дети тяжело переносят лающий кашель, капризничают, отказываются от еды и игр.

Симптомы лающего кашля

Отек гортани,
Боль в горле,
Хриплый голос,
Головная боль,
Насморк,
Увеличение лимфоузлов,
Повышение температуры,
Затрудненное дыхание,
Общая слабость.

В некоторых случаях кашель бывает настолько сильным, что вызывает напряжение и спазм мышц живота. Из-за этого возможна рвота во время кашля.

Перечисленные симптомы характерны для простудных и инфекционных заболеваний, сопровождающихся лающим кашлем. Однако возможно и такое состояние, для которого характерен лающий кашель у ребенка без температуры. Это явление не такое уж редкое, когда ребенок переносит простудное заболевание без повышения температуры. Все же чаще аллергическая реакция вызывает лающий кашель, который протекает с нормальной температурой тела. В этом случае развивается специфическое воспаление с отеком гортани, но оно имеет другое происхождение.

Признаки аллергического кашля

Появляется и усиливается в зоне действия аллергена или при употреблении его в пищу,
Носит сезонный или периодический характер,
Протекает без повышения температуры.

Лающий кашель без температуры у взрослого также в основном обусловлен аллергией.

Во время отопительного сезона, когда воздух в домах и квартирах очень сухой, у некоторых людей, особенно у детей, возможно раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Из-за этого тоже может изменяться голос и появиться лающий кашель. В данном случае он неопасен, но стоит принять меры к устранению излишней сухости воздуха.

Какие могут быть осложнения

Если воспалительный процесс не остановить, не провести адекватное лечение, то могут появиться осложнения. Лающий кашель может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому возможно распространение инфекции по всему организму и проблемы в работе сердца, почек, повреждение суставов. Кроме того, воспаление и сильный отек гортани вызывают проблемы с дыханием, которые тоже могут привести к негативным последствиям.

Самое страшное из них — это удушье, которое является прямой угрозой жизни. Другие осложнения — это дыхательная недостаточность и угроза развития бронхиальной астмы. Отечность и сужение просвета дыхательных путей приводят к изменениям в самом процессе дыхания, кислородному голоданию. При изменениях структуры тканей дыхательных путей и опускании патологического процесса в бронхи может развиться обструктивный бронхит или бронхиальная астма.

Возможные осложнения

Дыхательная недостаточность,
Затруднения глотания,
Обморочное состояние из-за кислородного голодания,
Приступ удушья.

Когда нужно особенно беспокоиться

Когда приступы кашля сильные и мешают ребенку заниматься своими обычными делами, не позволяют нормально спать,
Когда они возникают резко,
При наличии одышки, потери голоса,
При сильном отеке гортани,
Когда приступы кашля сопровождаются рвотой.

Конечно, если появляются признаки удушья или затруднения дыхания, то нужно как можно быстрее попасть к врачу или вызвать скорую помощь, чтобы срочно снять отек и избежать опасных последствий.

Лечение лающего кашля

Сухой лающий кашель у ребенка — это повод обратиться к врачу, который назначит лечение и примет в случае необходимости срочные меры.

Если врач настаивает на госпитализации (это может быть при ложном крупе), то не стоит отказываться, так как в стационаре больной получит квалифицированную помощь и сможет пройти не только лечебные, но и диагностические процедуры. Дополнительная диагностика может понадобиться, например, при аллергии, особенно при первом приступе, когда еще точно неизвестны аллергены.

При диагнозе лающий кашель у ребенка лечение нужно начинать при первых признаках болезни. Запускать процесс нельзя. При визите к врачу нужно подробно описать все, что происходит, перечислить все симптомы. При подозрении на аллергию стоит проанализировать круг возможных аллергенов и сопоставить приступы кашля с возможным их действием. Врач ставит диагноз на основании осмотра, беседы с пациентом, анализов и обследования горла, возможно, бронхов, легких.

Если появился лающий кашель, лечение самостоятельно лучше не начинать, поскольку причины этого явления могут быть разными, и лечение поэтому может сильно различаться. Некоторые родители при появлении кашля сразу начинают давать детям отвары лекарственных трав. Врачи предостерегают от этого, ведь любые травы могут спровоцировать аллергическую реакцию.