Киста после родов почему. Фолликулярная киста яичника: причины образования, чем опасна и как лечить

В середине беременности на плановом УЗИ у меня была обнаружена небольшая киста на правом яичнике, которая к 35 неделям превратилась в большую опухоль 7 сантиметров. Кесарево сечение при кисте – оптимальный вариант, сказала гинеколог и тут же выписала направление к онкологу, который и дал заключение о КС совместном с операцией по удалению образования.

Легла в больницу я на 39 неделе, операцию назначили на следующий день на 10 утра. Вечером меня посетил молодой и симпатичный анестезиолог. Мы обсудили операцию, сошлись на спинальной анестезии и подписали документы. Утром медсестра поставила мочевой катетер и на лифте отвезла в операционную. Затем меня посадили на операционный стол и попросили «выгнуться как кошечка». Провести данное действо с огромным животом оказалось достаточно непросто. Какая там кошечка, если ты жирный кит, выброшенный на берег. Процедура проведения оказалась достаточно простой и безболезненной. Подключение к аппаратам, введенная в вену иголка и ты лежишь в легком наркотическом дурмане, а над тобой начинают колдовать хирурги.

Доченьку достали практически сразу. Она была беленькая, пухленькая и плакала. Я назвала ее в тот же миг как увидела. С первой минутки своей жизни это была только Наденька и никак по-другому. Дочу приложили к моему лицу, дали поцеловать и унесли в детское отделение. Операция продолжалась.

Я не знаю, в какой момент и что конкретно у хирурга пошло не так. Впоследствии я узнала, что врач была неопытна. Она долго во мне копалась, что-то искала, цокала, говорила междометиями, пока заведующая, которая курировала эту операцию, не сказала: «Ладно, оставь так». Я понимаю, что врачам тоже нужно учиться, но почему та же заведующая не исправила ошибку своей более молодой сотрудницы? Ведь впоследствии после консультаций с другими хирургами — гинекологами, мне ясно было сказано, что так плохо операцию сделать нужно умудриться. Она просто упустила пораженный яичник в брюшную полость и не смогла его достать обратно. Я понимаю, что матка была растянута, было много крови, но ведь не сделана основная задача операции. Зашивая брюшную полость, они обе осознавали, что опухоль осталась там. На что надеялись эти люди? На то что киста возьмет и сама рассосется? Киста, которая в любой момент и под влиянием разных факторов из доброкачественной могла превратиться во что-то более страшное.

Как оказалось, хорошая репутация и новое оснащение роддома не является панацеей от ошибок конкретного человека. Итог моей истории: выбирайте не клинику, а хорошего врача.

Перезревание фолликула — самая частая причина развития этого заболевания у кормящих мам. Фолликулом именуют образование, внутри которого созревает яйцеклетка. Когда он не разрывается, а наполняется жидкостью, он перерождается в кисту. Несмотря на то что существует несколько типов кист яичников, фолликулярная киста встречается гораздо чаще остальных.

Чтобы было максимально понятно: в фолликуле зреет яйцеклетка, созрев, фолликул разрывается, выпускает женскую половую клетку наружу, а сам перерождается в так называемое жёлтое тело, которое может понадобиться, если зачатие произойдёт. Если же фолликул остался в яичнике и не разорвался, а вместо этого заполнился жидкостью, такое состояние уже считается болезнью и именуется кистой. Чаще всего к следующей менструации киста рассосётся сама собой, однако бывают случаи, когда она начинает расти в размерах и создавать тем самым проблемы.

Причины возникновения иных кист яичника:

функциональное новообразование появляется по причине того, что жёлтое тело расширяется;
гемморагическая киста появляется из-за того, что в фолликуле или жёлтом теле происходит разрыв сосудов;
дезонтогенетическая киста возникает из-за недоразвитости яичников (такое новообразование характерно для периода полового созревания).

Симптомы

Чаще всего возникновение кисты яичника в период кормления грудью проходит незамеченным. Новообразование появляется на внутреннем органе кормящей мамы и исчезает само. Сама же представительница прекрасного пола даже не ведает о том, что происходит внутри неё. Однако бывает и так, что развитие заболевание сопровождается одним или несколькими симптомами из перечня ниже:

острая боль в нижней части живота,
ощущение давления в тазовой области,
затяжные спазмические боли в период месячных (если они уже начались у кормящей мамы),
тошнота,
возникновение рвотного рефлекса,
ощущение давления в момент стула (будь то поход в туалет по-маленькому или по-большому).

Если какой-то из перечисленных выше признаков совмещён с одним или несколькими признаками, перечисленными ниже, значит необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к медицинскому специалисту:

повышение температуры тела выше тридцати восьми градусов,
появление головокружения,
ощущение тотальной слабости,
рост объёма живота,
появление волосяного покрова в области лица (как у мужчин),постоянная жажда и обильные походы в туалет по-маленькому,
уплотнение в животе, которое кормящая мама нащупала и почувствовала самостоятельно,
сильная потеря веса по неизвестным причинам.

Диагностика кисты яичника у кормящей

Вряд ли кормящая мама сумеет догадаться о том, что на её яичнике появилась киста. Во-первых, после родов голова представительницы прекрасного пола занята совершенно иными вещами. А во-вторых, киста никак не проявляет себя, а это затрудняет диагностику — тем более самостоятельную, любительскую, производимую в домашних условиях. Единственное исключение составляет киста яичника, ножка которой перекручена. В таком случае пациентка будет ощущать острую боль, которая схожа с болью при аппендиците.

Если же перекрут ножки отсутствует, то обнаружить новообразование сумеет лишь врач-гинеколог. В случае, когда у медицинского специалиста появляются какие-то подозрения, он отправляет свою пациентку на УЗИ. Ультразвуковое исследование органов малого тала кормящей мамы позволит определить, имеет ли место киста или врач ошибся в своих предположениях.
Также в качестве диагностического метода врачами используется анализ крови на гормоны.
Случаи, которые характеризуются как особо тяжёлые, требуют задействования лапароскопии. Эта диагностическая процедура зиждется на следующем алгоритме: врач делает несколько проколов в брюшине пациентки, через созданное отверстие в брюшную полость кормящей мамы вводится специальная медицинская оптика. Прибор позволяет увидеть увеличенное изображение всех внутренних органов.

Осложнения

Осложнениями чреваты те новообразования, которые живут дольше трёх месяцев, и те, которые имеют внушительные размеры:

кровотечение из полости новообразования;
нарушение кистозной целостности (простыми словами — разрыв стенок опухоли);
перекрут кисты и как следствие —перитонит и смерть.

Лечение

Что можете сделать вы

Заподозрив что-то неладное с собственным здоровьем, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Многие представительницы прекрасного пола считают, что народные средств могут помочь им в этом деле лучше традиционной медицины. Но к сожалению, ни одного эффективного метода лечения кисты народными средствами на данный момент не существует. Кормящая мама должна понимать, что в данном случае самолечение опасно не только для её здоровья, но и для здоровья растущего человека, которого она выкармливает. Поэтому не стоит заниматься самолечением: лишь специалист сможет поставить правильный диагноз и дать адекватную оценку заболеванию.

Что может сделать врач

Если причина появления кисты — гормональный сбой, то врач назначает кормящей маме гормональные препараты. Однако, как правило, если есть возможность подождать и не приступать к лечению до окончания периода лактации, медицинский специалист выбирает именно этот путь.
Если новообразование появилось по причине развития воспаления, врачи применяют физиотерапию, антибиотические препараты и витамины.
Ликвидацию новообразования на яичнике производят при помощи лапароскопии.
Если киста слишком больших размеров и удалить её при помощи лапароскопии невозможно, врачи делают полостную операцию

Профилактика

Профилактические мероприятия в данном случае предельно просты:

прохождение планового осмотра у гинеколога (особенно в послеродовой период);
регулярные обследования в случае, если параовариальные или фолликулярные кисты уже случались;
отказ от солярия (по крайней мере, от частых визитов туда) и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Полое образование, возникающее на любых органах и носящее доброкачественный характер, в медицине классифицируется как киста. Особенно часто она формируется у женщин после родов на разных частях половой системы. Лечение кист может быть терапевтическим и хирургическим, решение принимает врач после обследования пациентки.

Читайте в этой статье

Виды кист после родов

Классификация рассматриваемых новообразований зависит от того, в каком органе половой системы они формируются. Выделяют следующие виды кист после родов:

шейки матки;
яичника;
бартолиниевой железы;
влагалища.

Кроме этого классификация рассматриваемых новообразований подразумевает учет тканей, из которых она состоит, и содержимого полости. Выделяют геморрагическую, эндометриоидную, фолликулярную кисты.

Для них будут характерны:

кровоизлияние в полость (геморрагическая);
формирование из сгустков крови в шейке матки при нарушенном менструальном цикле (эндометроидная);
образование кисты из крупного фолликула (фолликулярная/функциональная).

Причины появления кисты после родов

Гинекологи выделяют основную причину появления рассматриваемых образований – нарушение гормонального баланса. После родов организм женщины претерпевает серьезные изменения, в том числе и в отношении синтеза гормонов. В связи с этим могут происходить следующие явления:

Симптом	Причины
Несвоевременная овуляция	Фолликулы достаточно хорошо зреют в яичниках, но овуляции не наступает. Это провоцирует формирование фолликулярной (функциональной) кисты. Если она находится в месте расположения множественных кровеносных сосудов, то происходит изливание крови в полость. Такая киста будет классифицироваться как геморрагическая.
Выделение слишком густой и вязкой слизи из матки	Этот процесс связан с менструальным циклом. В норме слизь должна быть прозрачной и жидкой, она свободно выходит из влагалища. При гормональных нарушениях выделения отсутствуют, но зато в матке закупоривается цервикальный канал, что и обуславливает формирование кисты.

Причинами появления кист после родов могут стать и воспалительные заболевания. Например, часто диагностируется эндометриоз – патология, хорошо известная врачам, но мало изученная. В процессе прогрессирования на внутреннем слое матки образуются язвочки, которые перед месячными начинают кровить. Результатом становится скопление выделений непосредственно в шейке матки и формирование кисты, которая будет классифицирована как эндометриоидная.

Киста бартолиниевой железы чаще всего образуется по причине урогенитальных инфекций, после родов это может быть и банальный цистит.

Симптомы и признаки наличия кисты

Практически все виды доброкачественных новообразований на начальной стадии своего развития остаются незаметными, женщина не отмечает никаких проблем со здоровьем. Но для кист после родов характерным будет нарушение менструального цикла. Этот признак может трактоваться, как восстановление работы репродуктивной системы после рождения ребенка.

Женщина должна записывать все данные по циклу, и если в течение 2 — 3 месяцев улучшений не будет, стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Симптомами кисты в любом отделе половой системы будут:

тянущие боли внизу живота или сбоку при кисте яичника;
обильные выделения при месячных;
дискомфорт и неинтенсивная боль во время полового акта;
ощущение тяжести внизу живота.

Отдельно стоит упомянуть симптомы разрыва кисты, такое происходит при развитии геморрагического новообразования яичника. Женщина становится бледной, лицо покрывается холодным потом, поступают жалобы на острую боль внизу живота, пульс практически не прощупывается, давление падает. Такое состояние может сопровождаться обмороком.

Диагностика кисты после родов

Кисту гинеколог может диагностировать еще на этапе опроса пациентки, жалобы будут характерными. Первое подтверждение предположений происходит на гинекологическом кресле. Врач при осмотре видит и кисты на шейке матки, и на бартолиниевых железах. Определить новообразование на яичнике можно прощупыванием органов руками через брюшную стенку – маточные трубы и яичник увеличены.

До того как назначить лечение, гинеколог должен оценить состояние кисты, определить ее размер. Для этого женщину направляют на:

магнитно-резонансную томографию;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
лапароскопию.

Какие кисты необходимо лечить

Наблюдение ведется за фолликулярными новообразованиями в яичниках и в шейке матки. Обычно их формирование никак не влияет на состояние здоровья, женщина может даже беременеть и самостоятельно рожать. Следят за динамикой развития и кист влагалища.

Если же киста нагноилась (инфицирована), либо развивается геморрагическое образование с риском разрыва, то хирургическое вмешательство – единственный метод лечения.

Лечение кисты после родов

Любое лечение рассматриваемого новообразования врач будет начинать только после окончания лактации. Если женщина после родов кормит ребенка грудным молоком, а киста не представляет опасности, то никакие лекарственные препараты и, уж тем более, хирургическое лечение не назначаются. Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, то целесообразность проведения терапевтического курса или операции определяет лечащий врач.

Консервативные методы

Терапия заключается в назначении препаратов гормонального ряда. Нередко для этого используют оральные контрацептивы, что удобно, ведь во время лечения рассматриваемых новообразований нежелательно зачатие.

Кроме гормональных препаратов, женщине могут быть назначены антибактериальные средства и сульфаниламиды. Это целесообразно при нагноении кисты либо в случае имеющегося инфекционного заболевания.

Смотрите на видео о лечении кисты яичника:

Операция и ее последствия: лапаротомия и лапароскопия, их особенности

Хирургическое удаление кисты после родов может проводиться двумя способами:

Лапаротомия. Это полостная операция, которая подразумевает полное раскрытие брюшной полости и работу врача на открытых органах. Хирург имеет возможность под визуальным контролем удалить кисту (или множественные образования), осмотреть органы на предмет патологических изменений. Лапаротомия может сопровождаться осложнениями:

травмированием кишечника, что считается ошибкой оперирующего врача;
развитием спаечной болезни (впоследствии может привести к бесплодию);
воспалением шва (инфицирование в послеоперационный период).

. Современный метод хирургического вмешательства по поводу удаления кисты после родов. Выполняется с помощью специального оборудования путем проколов в брюшной стенке. Хирург контролирует работу инструментами через монитор.

Преимуществами лапароскопии являются:

отсутствие кровотечения;
быстрый восстановительный период;
минимальный риск инфицирования операционной раны;
отсутствие швов на брюшной стенке.

Лапароскопия является и диагностической, и лечебной процедурой. Нередко они совмещаются, то есть гинеколог во время диагностики может сразу выполнить необходимые хирургические манипуляции.

Методики, чтобы избавиться от кисты без операции

Если киста после родов была диагностирована на ранней стадии прогрессирования, то женщина может прибегнуть к народной медицине. Существует несколько лекарственных трав, которые в состоянии остановить развитие новообразования, прекратить его рост.

Ни в коем случае нельзя использовать рецепты из народной медицины для лечения кисты после родов без предварительной консультации с врачом. Во-первых, женщина может и не знать особенности новообразования, а некоторые отвары спровоцируют его разрыв или активное развитие. Во-вторых, нужно учитывать вид кормления младенца. В-третьих, при имеющихся урогенитальных инфекциях никакие лекарственные травы не помогут, без медикаментов не обойтись.

Наиболее эффективные народные средства для лечения кисты без операции:

Отвар боровой матки. Готовится по классическому рецепту: 1 столовая ложка на стакан воды, проварить на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Принимать по 1/3 стакана трижды в сутки на протяжении недели. Начинать прием нужно с первого дня менструального цикла.
Сок из лопуха. Готовится из листьев и стеблей путем измельчения сырья в мясорубке или блендере и отжимания конечного продукта через марлю. Можно использовать соковыжималку. Принимают средство по следующей схеме:

1 и 2 сутки сразу после месячных – по 1 чайной ложке до еды дважды в сутки;
3 и 4 сутки – такое же количество, но трижды в сутки;
5 сутки и до начала следующих месячных – по 1 столовой ложке трижды в сутки до еды.

Отвар чаги. Это гриб, который растет на стволах деревьев. В аптеках можно приобрести уже высушенное и измельченное сырье, которое заваривается по классическому рецепту. Сначала готовят концентрированный настой: 1 столовая ложка сырья на 200 мл кипятка, настоять и процедить. Далее настой разводится кипяченой водой до 500 мл и принимается по 100 мл трижды в сутки за 30 минут до еды.

Этот же разбавленный настой можно применять для спринцевания, если киста сформировалась на стенке влагалища.

Профилактика послеродовых кист

Появление рассматриваемого новообразования можно предупредить. Профилактика заключается в следующем:

регулярные осмотры у гинеколога в периоде восстановления не реже 1 раза в месяц;
решение проблемы нарушений менструального цикла (лечение гормональными препаратами);
полноценное лечение урогенитальных инфекций и любых заболеваний органов репродуктивной системы.

Возможна ли беременность после удаления кисты

Хирургическое удаление доброкачественного новообразования рассматриваемого типа не является препятствием для новой беременности. Конечно, это все строго индивидуально. Например, если удаление проводилось лапаротомическим методом, то возможно формирование спаек и, как следствие, проблемы с зачатием. Если геморрагическая киста яичника была удалена вместе с маточной трубой, то наступление беременности тоже находится под вопросом.

Можно ли спутать кисту с беременностью?

Теоретически такое вполне возможно! Даже опытные врачи при опросе женщины и обследовании на гинекологическом кресле могут засомневаться в диагнозе. В таком случае будет назначено ультразвуковое исследование. Крайне редко даже такое обследование может привести к ошибке.

Современные методы диагностики значительно снижают риск неправильного определения состояния.

Кисты после родов не являются чем-то неординарным. Медицина научилась успешно справляться с проблемой и сохранять репродуктивную функцию пациентки. От женщины требуется только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и четкое выполнение назначений/рекомендаций лечащего врача.

Киста – это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.
Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков – фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.
Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны – эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла – фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую – лютеиновую – фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10-14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения – начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.
Так происходит в норме, в идеале.

НЕБОЛЬШИЕ ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри – не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.
Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).
Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего – с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.
При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.
Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ВАРИАНТЫ

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).
Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез – нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, – все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.
Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости – оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.
В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.
Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание. У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

НА ЧТО СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, – обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона – начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, – вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.
Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

КИСТЫ ЯИЧНИКОВ У БЕРЕМЕННЫХ

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-14 недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.
Фолликулярной кисты при беременности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).
Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности – прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

В послеродовой период далеко не каждая женщина находит время, чтобы позаботиться о своем здоровье. Некоторые пациентки, посещающие врача, задаются вопросом, почему киста яичника после родов не исчезает или появляется снова. Дело в том, что рождение ребенка приносит не только радость, но и последствия. Нередко женщины, перенесшие родовую деятельность, жалуются на тянущие боли внизу живота. Такие болевые ощущения являются симптомом того или иного гинекологического заболевания. Чаще всего они связаны с развитием кисты или опухоли доброкачественного либо злокачественного характера.

Почему появляются кисты в яичниках после родов

Образование кист левого или правого яичника в послеродовой период, как и до беременности, связано с гормональными нарушениями. Далеко не у каждой кормящей мамы менструальный цикл возобновляется только после прекращения грудного вскармливания. Иногда в организме женщины происходит гормональный сбой, вызванный неправильной работой щитовидной железы, гипофиза или надпочечников. В результате наступают месячные, но яйцеклетка не развивается нормально. Гормоны, выделяемые организмом после родов, не позволяют яичникам правильно работать. В результате образуются кистозные опухоли. Важно понимать, что не кормящие мамы больше подвержены такой патологии, ведь менструальный цикл у них может возобновиться уже через восемь недель после родов. Это снова запустит процесс овуляции, при котором появляется желтое тело. Организм снова готов к беременности. Однако для стабилизации гормонов требуется некоторое время, поэтому не исключены сбои, приводящие к нежелательным новообразованиям.

Иногда такой диагноз для родившей женщины не является новостью, ведь киста яичника существовала у нее на стадии планирования или первых месяцах беременности. Дело в том, что в большинстве случаев после наступления зачатия ребенка, кистозные опухоли не подлежат лечению или оперированию. Использование гормональной терапии, противовоспалительных препаратов или наркоза, который необходим для хирургического удаления, может нанести непоправимый вред организму пациентки и плоду. Поэтому, если обнаружена новообразование, врач изначально определяет его размеры, тип и то, насколько оно опасно для женщины. Небольшие доброкачественные опухоли остаются под наблюдением гинеколога на протяжении всей беременности. После родов обязательно проводится УЗИ, позволяющее увидеть, насколько прогрессировала или регрессировала киста яичника.

Какие кисты появляются после родов

Далеко не все виды кистозных образований способны появиться после родов. К примеру, родившая женщина не может столкнуться с кистой желтого тела. Это связано с тем, что в первые несколько месяцев овуляция в большинстве случаев не происходит, поэтому желтое тело попросту не способно появиться. Чаще всего женщины в этот период сталкиваются с функциональными или параовариальными кистозными новообразованиями. Функциональная киста в послеродовой период может появиться из-за слишком рано возобновившегося менструального цикла, неправильной работы щитовидной железы, переохлаждения и инфекционных заболеваний. Такое образование диагностируется при помощи УЗИ. Как правило, функциональная киста не требует лечения и проходит самостоятельно через несколько циклов. Чтобы удостовериться в том, что она не опасна для здоровья пациентки, врач назначает постоянный мониторинг ее размеров и состояния. Медикаментозное лечение или операция проводится в очень редких случаях, когда функциональная киста воспаляется, перекручивается или стремительно увеличивается в размерах.

Важно! Еще одно новообразование, с которым сталкиваются женщины после родов — параовариальная кистозная опухоль. Причиной ее появления в послеродовой период, как правило, является сбой в работе эндокринной системы. Такое новообразование левого или правого яичника может появиться и у кормящих мам, у которых менструальный цикл неожиданно начал восстанавливаться, но фолликул еще не способен созревать по правильному алгоритму. Воспаление и сбой в работе придатков тоже провоцирует данное заболевание.

Бывает так, что до беременности кистозное изменение параовариального типа не было обнаружено при УЗИ, но во время вынашивания малыша начало стремительно развиваться. В данном случае после родов врачи обязательно назначают оперативное лечение. Если новообразование не очень большое и не беспокоит пациентку, чаще всего удается отложить хирургическое вмешательство до окончания периода грудного вскармливания. Это позволяет избежать наркоза и последующей гормональной и противовоспалительной терапии, которая может нанести вред малышу, питающемуся молоком матери.

Когда требуется лечение

Как правило, даже если кистозная опухоль обнаружена сразу после родов или существовала на протяжении всей беременности, большинство врачей не спешат проводить лечение, особенно если мама не хочет переводить малыша на искусственное кормление. Дело в том, что во время лечения применяются препараты, которые могут существенно изменить гормональный фон женщины, и молоко перестанет выделяться. Некоторые медикаменты противовоспалительного характера обладают свойством проникать в грудное молоко и, соответственно, в организм ребенка. Все это чревато негативными последствиями. Оперативное лечение тоже не очень хорошо сказывается на здоровье кормящей мамы. Поэтому операция назначается после завершения грудного вскармливания.

Обратите внимание: Если же кистозное новообразование приносит дискомфорт, боли внизу живота, кровянистые или мажущие выделения, отлагательств лечение не терпит. Обязательное оперирование производится и в случае, когда киста достигла слишком больших размеров, ее ножка перекрутилась или произошел разрыв. Все это способно привести к нагноениям и даже шоковому состоянию пациентки. При этом женщине рекомендуется как можно быстрее попасть в больницу для проведения операции. Такая ситуация очень опасна, а вред, нанесенный при операции, намного ниже рисков, которые возникают при ее отлагательстве.

Подводя итоги, нужно сказать, что обнаружение кистозных изменений яичников на УЗИ не должно стать причиной для паники и беспокойства. Далеко не всегда такие новообразования опасны для родившей женщины. В большинстве случаев кисты проходят самостоятельно после стабилизации гормонального фона и менструального цикла. Однако пациентка при таком диагнозе должна регулярно посещать гинеколога, который будет следить за состоянием и размерами новообразований. Это позволит в нужное время провести лечение или назначить операцию.