Диатез у грудного ребёнка — не заболевание, а наследственная предрасположенность. Как выглядит диатез у грудничков (фото) и как осуществляется лечение

Диатез – довольно распространенное заболевание у ребенка грудного возраста. Это связано с недостаточной зрелостью иммунной системой малыша. По своей сути диатез представляет собой своеобразную аллергическую реакцию на определенные продукты питания. Врачи часто называют его атопическим дерматитом.

Причины и симптомы диатеза у грудного ребенка

Основные симптомы диатеза у грудных детей – это кожные высыпания на теле ребенка.

При этом воспалительный процесс носит не только наружный характер, аллергические проявления наблюдаются также на внутренних органах и слизистых оболочках.

Также среди симптомов диатеза у грудничков часто наблюдаются покраснения на лице, ягодицах, ручках и ножках, опрелости (особенно в паховых и подмышечных складках, за ушами и под коленями). Под волосами на голове ребенка может появиться желтоватая корочка, которую необходимо аккуратно вычесывать после купания, предварительно смазав ее детским маслом или кремом.

Основными факторами, влияющими на появление диатеза у ребенка, могут быть:

• чрезмерное употребления мамой во время беременности и кормления грудью продуктов-аллергенов (цитрусовых фруктов, шоколада, продуктов с искусственными ароматизаторами и красителями);
• наследственная предрасположенность к аллергии;
• нарушение деятельности пищеварительных органов;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• плохая экологическая обстановка;
• перекармливание ребенка;
• раннее введение прикорма;
• неверно выбранные продукты для введения прикорма и т.д. ()

Часто диатез является проявлением . Также он может быть следствием таких проблем с пищеварением, как: непереносимость белка злаковых растений, недостаточность ферментов для расщепления белка коровьего молока и др.

Лечение диатеза у новорожденных

Антигистаминные препараты. Препараты от аллергии 1 поколения, помимо основного действия, обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве ребенка, бессоннице, постоянном плаче. Назначаются на 10-14 дней со сменой препарата через каждые 5 дней. Препараты выбора: супрастин, тавегил, пипольфен.

Антигистаминные 2 поколения оказывают выраженный антиаллергенный эффект, снотворной активностью не обладают, поэтому могут быть назначены для длительного приема в течение 3-5 недель. Препараты выбора: кларитин, зиртек, эластин.

Лекарства:

• Деситин
• Бепантен
• Фенистил для грудничков
• Цинковая мазь

Наиболее эффективным методом борьбы с диатезом является прием препаратов, очищающих организм ребенка от токсинов и аллергенов.

Энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель) – помогают вывести токсины и аллергены из организма крохи, устраняя причину кожных высыпаний. Их можно принимать и кормящим мамам. Иногда препараты смешивают с Судокремом и наносят на сыпь.

Принимать решение, чем лечить диатез ребенку, должен врач-педиатр.

В первую очередь, любой врач посоветуют скорректировать схему питания матери (если ребенок находится на грудном вскармливании) и ребенка. Следует исключить из рациона все продукты-аллергены (Что можно кушать кормящей маме при грудном вскармливании — ). Кроме того, довольно частая практика – назначение витаминных комплексов при диатезе. Они способны поддержать необходимый баланс витаминов и минералов в организме ребенка, помогут сформировать ему нужные ферменты для борьбы с аллергенами.

Препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и лечения дисбактериоза:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Пробиотики
• Пребиотики

Симптомы диатеза можно лечить медикаментозными средствами. Среди них противоаллергические, адсорбенты, ферментные препараты. Правильное лечение помогает малышу, а при должном уходе каждый из симптомов быстро проходит.

Для лечения грудничков из антигистаминных (противоаллергических) средств широко используется «Фенистил». Выпускается он в виде капель и геля. «Фенистил» – это единственный из антигистаминных препаратов, который можно применять детям с месяца. «Фенистил» в каплях принимают внутрь, растворив необходимое количество препарата в 1 ч. л. воды.

Уже через 45 минут «Фенистил» убирает симптомы сыпи, отека и кожного зуда. Лечить малыша лекарственными средствами нужно строго по назначению врача. Как правило, «Фенистил» в каплях назначают 3 раза в день. «Фенистил» в форме геля используется для местного лечения. Наносится тонким слоем на кожу малыша 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания.

Неплохо убирает сыпь и зуд на коже местное лечение другими средствами. Часто педиатры выписывают препарат «Бепантен». Выпускается «Бепантен-мазь» и «Бепантен-крем». В случае с сухой кожей лучшим терапевтическим действием обладает мазь, она быстрее впитывается в кожу маленького пациента.

Действующим веществом препарата «Бепантен-мазь» является декспантенол, это предшественник витамина В5. Попадая в кожу малыша, провитамин преображается в витамин В5, который, в свою очередь, ускоряет регенерацию (восстановление тканей), митоз кожи (деление клеток), укрепляет коллагеновые волокна.

«Бепантен-мазь» разрешается при диатезе даже у новорожденных. Мазать нужно тонким слоем все пораженные места кожных покровов. Многие мамы при диатезе у своих грудничков используют только «Бепантен-мазь».

«Фенистил» и «Бепантен-мазь» убирают симптомы диатеза, сыпь постепенно проходит, зуд уменьшается. Нужно помнить, что лечение диатеза медикаментами убирает только проявления его различных форм, а не причину.

Лечение диатеза народными средствами

1. Достаточно распространенным средством лечения диатеза является яичная скорлупа . С хорошо вымытого (желательно с содой) вареного яйца снимается скорлупа и высушивается 2-3 суток в сухом и теплом месте. Затем скорлупа измельчается в порошок (например, с помощью кофемолки) и дается ребенку дважды в день по 1 ч. ложке. Скорлупу можно давать вместе с едой, лимонным соком или другими добавками. Курс лечения составляет 2-3 месяца. Данный способ снимает острые проявления диатеза за счет большого содержания кальция.
2. . Сухая трава череды и ромашки заливается водой и кипятится в течение 15 минут. Далее необходимо дать ей настояться в течение 30 минут, затем процедить и добавлять ее перед вечерним купанием в детскую ванночку. Очень хорошо снимает зуд и воспаление кожных покровов.
3. Приготовление мази на основе пихтового масла. Необходима 1 часть пихтового масла, смешанная с 3 частями любого детского крема (желательно с витамином С). Пораженные участки кожи смазываются два раза в день — утром и вечером.
4. Настойка корней одуванчика . Одна столовая ложка корней одуванчика лекарственного заливается одним стаканом кипятка, 1,5-2 часа настаивается в теплом месте в плотно закрытой таре, после чего хорошо процеживается. Принимать полученную настойку необходимо по 50 мл за пол часа до еды, желательно 3 раза в день.
5. Настойка из измельченного корня лопуха . Готовится и принимается так же, как и настойка из корней одуванчика.

Перед применением каких-либо народных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром.

В целях профилактики появления диатеза у грудного ребенка со склонностью к аллергии, необходимо:

• правильно (желательно с гипоаллергенных овощей);
• исключить или свести к минимуму употребление сахара, меда, шоколада и других сладостей;
• исключить детям до года рыбу и рыбные бульоны;
• исключить из рациона цитрусовые фрукты, сдобное и жирное печенье;
• с осторожностью вводить фруктовые пюре и соки. Соки из цитрусовых фруктов, морковные, гранатовые, томатные, виноградные соки следует исключить;
• с осторожностью вводить яйца (начиная с желтка или с перепелиного яйца).

Необходимо отметить, что при правильной диете диатез у детей после года в большинстве случаев проходит бесследно. Однако если не придерживаться такой диеты, диатез может перейти в более сложные проявления – пищевую аллергию, бронхиальную астму, экзему и т.д. Здоровье детей в данном случае целиком и полностью зависит от сознательности их родителей.

Большинство мамочек даже при очень тщательном уходе сталкиваются с появлением на коже малыша ярких красных пятен, которые в дальнейшем покрываются корочками. Эти корочки достаточно болезненны и сопровождаются постоянным зудом. Такие корочки называют молочными или молочным струпом, они являются одним из признаков неправильного обмена веществ - экссудативного диатеза у детей. Такой диатез также называют аллергическим.

Что такое аллергический диатез (экссудативно-катаральный диатез)?
Аллергический диатез является своего рода аномалией конституции, которая выражается в предрасположенности организма к длительно протекающим аллергическим реакциям и процессам, воспалительным заболеваниям. Диатезом, как правило, называют начальные стадии кожных заболеваний таких как: атонический и себорейный дерматиты, детская экзема. Часто возникает у грудничков 3-6 месяцев и сохраняется до 1-2 лет. Диатез не является болезнью, однако если его не лечить, с возрастом высока вероятность перехода данного состояния в бронхиальную астму или хронические кожные заболевания (псориаз и нейродермит).

Не редко у таких детей кто-то из близких родственников или родителей страдает аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, нейродермитом и т.п.). Особенности обмена веществ имеют свойство передаваться по наследству, в результате чего организм маленького человечка начинает неадекватно реагировать на различные внешние воздействия. К внешним воздействиям можно отнести пищу, пеленки, памперсы, крем, присыпку, даже комнатную пыль и т.п. Поэтому при появлении диатеза у грудничка необходимо срочно обратиться к врачу.

Проявление экссудативно-катарального диатеза.
Экссудативно-катаральный диатез начинает проявляться у ребенка с первых месяцев жизни. Часто такие дети появляются на свет с увеличенной массой тела, имеют бледное одутловатое лицо, поверхность языка у ребенка неравномерная. Часто у таких детей наблюдается отставание в физическом развитии, снижение тургора тканей. Симптомы диатеза достаточно разнообразны, но, как правило, диатез проявляется на коже в виде опрелостей, которые, несмотря на уход, никак не проходят, в виде появления золотистых корочек или чешуек на волосистой части головы, уменьшения которых с возрастом не наблюдается. Около трех месяцев у малыша впервые начинают появляться кожные высыпания, которые могут быть сухими или мокнущими, либо периодически сочетаться друг с другом на отдельных участках кожи.

Чаще всего у детей наблюдается сухая форма аллергического диатеза. При «сухом» диатезе кожа ребенка выражено сухая, на ней периодически появляются участки покраснения и отека, которые сопровождаются нестерпимым зудом. Естественно ребенок расчесывает кожу, в результате чего появляются язвочки, которые впоследствии покрываются корочками. Такое состояние может легко перейти в экзему, а затем в нейродермит.

При мокнущей форме экссудативно-катарального диатеза возникают покраснения и отечность кожи, затем пузырьки с прозрачной жидкостью. После того как пузырьки лопаются, образуются мокнущие участки, сопровождаемые также зудом, покрытые корочками. Высыпания при мокнущем «диатезе» быстро распространяются по лицу, ягодицам, рукам и ногам. Кроме того, нередко при занесении бактериальной инфекции высыпания на коже приобретают гнойный характер. Диатез может поражать и слизистую оболочку и проявляться, например, в виде вздутия живота, неустойчивого стула, конъюнктивита, ларингита, нарушений аппетита.

Причины диатеза.
Появление диатеза является не до конца изученным явлением, но существуют факторы, которые, так или иначе, влияют на его появление. К ним можно отнести: генетическую предрасположенность, сильные токсикозы, наблюдавшиеся у женщины во время первой и второй половины беременности, воздействия окружающей среды, употребление лекарственных препаратов во время беременности, сбои в пищевом режиме беременной и кормящей женщины, а также некоторые продукты, которые беременная женщина употребляла в больших количествах (мед, молоко, икра, яйца, маринады, ягоды).

Помимо аллергического диатеза существует также нервно-артрический диатез, который заключается в генетическом детерминированном ухудшении функций ферментов, которые участвуют в пуриновом обмене и синтезе мочевой кислоты. Возникает неустойчивость углеводного и липидного обмена, склонность к кетоацидозу, которая вызвана уменьшением активности процессов ацетилирования в печени. Такого рода диатез является редким явлением, наблюдается только у трех процентов детей. Как правило, такие дети более капризны, легко возбудимы, а также у них наблюдается плохой аппетит. Помимо этого, эти дети склонны к ожирению, судорогам, повышению артериального давления, ночным страхам. Нервно-артрический также требует обязательного лечения, поскольку в ином случае он может привести к желчнокаменной болезни, сахарному диабету, артрозам, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Детям с нервно-артрическим диатезом необходима строгая диета с ограничением продуктов, в состав которых входят пуриновые основания (шоколад, какао, мясо птицы, сельдь, сардины, субпродукты). Также показано применение Витамина В6.

Лечение диатеза у грудничков.
Лечение диатеза у грудных детей является процессом весьма индивидуальным, требующим строго контроля и профессионального подхода. При появлении у ребенка аллергического диатеза, самое главное, не стоит заниматься самолечением и без назначения врача применять различные мази. Такие действия могут негативным образом сказаться на здоровье малыша, поскольку диатез является началом заболевания, которое сможет определить только врач. Главными составляющими эффективного лечения диатеза являются правильное питание, прием необходимых ферментов, и применение мази. Для лечения назначаются средства, уменьшающие зуд, седативные препараты и витамины. Кроме того, назначаются примочки, мазевая терапия. В лечение диатеза эффективны ванны с дубовой корой, чистотелом, чередой, можно и с марганцовкой.

Детям с аллергическим диатезом очень важно грудное вскармливание, поскольку в нем содержаться все необходимые для здоровья малыша витамины, минералы и белки. Кроме того, грудное молоко не вызывает аллергической реакции у ребенка. Какой-либо диеты для всех мамочек не существует, но исключить из своего рациона питания придется все продукты, которые имеют высокую аллергенность и провоцируют воспалительные процессы в коже. К таким продуктам относятся: мед, сахар, шоколад, крепкий чай, кофе, сдоба, животные жиры, жареные, острые, копченые блюда, орехи, овощи и фрукты красно-оранжевого цвета. Пресное молоко необходимо заменить кисломолочными продуктами. В таких случаях мамочки должны вести дневник питания ребенка, где записывать на какие продукты у ребенка усиливаются высыпания.

Если женщины нет возможности кормить грудью необходимо проконсультироваться с врачом по выбору наиболее подходящего детского питания, исходя из особенностей малыша.

Если диатез появился у ребенка уже не грудного возраста, то из его рациона питания необходимо убрать некоторые продукты - свинину, кисели, яйца, рыбу. В меню включать больше гречневой каши, свежих салатов, овощных запеканок.

Важно знать, что детям с аллергическим диатезом прикорм необходимо вводить не ранее шести месяцев. Лучше всего начать прикорм с овощного пюре. Не нужно забывать и о кисло-молочных продуктах, кефир можно давать детям с семи месяцев, йогурт – с восьми. При введении прикорма необходимо помнить, что любой прикорм вводится в виде одного продукта. Только после введения одного прикорма в полном объеме, можно начинать вводить другой.

Поскольку экссудативно-катаральный диатез не редко проявляется на слизистых оболочках, важно лечить у таких детей дисбактериоз. Таким детям назначают для лечения препараты пробиотики, которые содержат полезные микроорганизмы, идентичные естественным, которые живут у нас в кишечнике, и пребиотики, в состав которых входят питательные вещества, необходимые для развития полезной микрофлоры.

Если в доме находится ребенок, у которого аллергический диатез, необходимо ежедневно делать влажную уборку в его комнате. Кроме того, в его комнате не должно быть вещей, которые содержат пух птицы (например, подушка). Стоит с большой ответственностью подходить к выбору стирального порошка для детских вещей, подгузников.

Поскольку организм двенадцатимесячного ребенка еще очень слаб, он подвержен любому влиянию. Даже привычная для ребенка пища в случаях переедания может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому не стоит перекармливать малыша. Лучше кормить его чаще, но небольшими порциями.

Если ребенок вышел из грудного возраста и питается за общим столом, необходимо исключить из рациона соль, сахар, острые приправы.

Основными аллергенами для ребенка от года до 3 лет являются цитрусовые, фрукты красного и оранжевого цвета, злаковые культуры, старше 3 лет - какао, шоколад, крабы, креветки, раки, арахис, рыба, соленья, маринады и приправы.

Народные средства для лечения диатеза.
Очень эффективным для лечения диатеза является данное средство народной медицины: необходимо взять 2 ст.л. травы череды и залить 0,5 литрами кипятка, настоять в течение 12 часов и процедить. Полученный отвар следует давать ребенку три раза в день по 100 г., кроме того, такой травяной отвар можно применять для лечебных ванн.

Профилактика диатеза.
Питание будущей мамы является важным фактором, влияющим в дальнейшем на здоровье малыша. Самое главное, будучи беременными, женщинам не стоит передать, а также необходимо сократить употребление пищевых аллергенов, например, цитрусовые. Конечно, не запрещается положить в чай кусочек лимона или съесть несколько долек апельсина, но есть по желанию такие продукты не стоит, так как они имеют свойство накапливаться в организме. В результате после рождения организм малыша реагирует диатезом. Рацион беременной женщины должен состоять преимущественно из здоровой пищи (салаты 2 раза в день), кисломолочных продуктов, белка, меньше углеводов. Если у ребенка диатез был успешно вылечен, необходимо также соблюдать профилактику, а именно в рацион питания нельзя вводить новые продукты. Любые продукты должны быть тщательным образом обработаны, и употребляться ребенком в умеренных количествах.

В этой статье:

Младенческий диатез, иначе называемый «атопический дерматит», является реакцией организма на поступающий аллерген. Груднички наиболее часто подвержены кожным высыпаниям из-за высокой восприимчивости к новым видам продуктов, появляющихся в питании малыша или матери. Лечение диатеза у грудничка – это одна из часто затрагиваемых тем в педиатрии.

Диатез – это особая форма заболевания у грудничков, передающаяся по наследству. Атопический дерматит представляет собой склонность организма к аллергии на определенные продукты или внешние раздражители. Диатез начинает проявляться, как правило, с трехмесячного возраста и проходит бесследно ко второму году жизни. Но некоторые формы заболевания могут беспокоить детей до совершеннолетия, проявляясь раздражением на коже. Диатез можно назвать легкой степенью аллергии, поскольку не приводит к нарушению умственной работы, заболеваниям дыхательных путей. Заболевание протекает значительно легче, в большинстве случаев не вызывая беспокойство малыша. Если лечение начато своевременно, то симптомы удается устранить за 2-3 дня без последующего развития дерматита.

Причины

Наиболее распространенной причиной появления атопического дерматита считается аллерген, входящий в состав многих продуктов питания. Но нередко диатез проявляется в виде опрелостей (реакция кожи на повышенную потливость) и раздражения на порошки, лекарства и средства по уходу за кожей.

Проявляющийся в раннем возрасте, диатез является проявлением неготовности пищеварительной системы воспринимать новые продукты. К примеру, очень часто у грудничка появляется раздражение после введения прикорма в виде фруктовых соков. Аналогичная ситуация происходит когда мама начинает потреблять новые продукты. В этом случае дерматит имеет кратковременный характер и проходит полностью после удаления из рациона аллергена.

Причиной диатеза нередко становится грязь и некачественные продукты. Детские соски и бутылочки нужно мыть с мылом и в горячей воде, чтобы добиться полного очищения емкости.

Симптомы

Проявление диатеза начинается с кожной сыпи. Она может локализоваться на лице, руках, половых органах и животе. Если причиной дерматита становится повышенная потливость, то наиболее уязвимым местом является воротниковая зона и паховая область.

Раздражение появляется внезапно, сначала это небольшие красные прыщики, которые в последующем начинают увеличиваться в размерах и соединяться в одно пятно. Сыпь может иметь водянистую структуру, в этом случае она лопается и выходит бесцветная жидкость. Затем раздражение, независимо от его характера, покрывается корочкой, которая постепенно сходит, не оставляя рубцов и шрамов.

Отличительной чертой диатеза является зуд. Раздражение может сильно беспокоить грудничка, дети старшего возраста пытаются расчесать зудящую область. В редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела, беспокойный сон, нарушение стула.

Как лечить?

В большинстве случаев незапущенная форма диатеза у грудных детей лечения не требует. Важно устранить аллерген на некоторое время, что позволит избежать развития заболевания. Чтобы определить, на какой именно продукт у ребенка аллергия, необходимо вводить в рацион фрукты и овощи постепенно. К примеру, сегодня мама употребила грушу – если через сутки не последовали изменения в самочувствии ребенка, то можно пробовать новый продукт. Аналогичным образом вводится прикорм малышу.

Диатез требует лечения при повреждении кожного покрова и развитии заболевания. В этом случае на помощь придет народная медицина. Однако не стоит пренебрегать и консервативным лечением, которое прописать должен врач.

Несколько эффективных народных способов лечения атопического дерматита:
1. Ромашка славится своими свойствами, позволяя в кратчайшие сроки устранить кожные высыпания. При появлении диатеза необходимо заварить цветки ромашки, настоять 2-3 часа в теплом месте и использовать при купании малыша. Отвар смешивается с водой в ванночке и во время принятия водных процедур оказывает антибактериальное действие, очищая кожу от сыпи.
2. Вместо ромашки можно использовать картофельный отвар или лавровый лист. Процедура проводится аналогичным образом до полного исчезновения симптомов диатеза.
3. Если на коже малыша образовались корочки, то их можно снять обычным вазелином. Для этого на места раздражения наносится вазелин тонким слоем, сверху накрывается чистой пеленкой или полотенцем. Выдержав несколько минут, можно купать грудничка – корочки сойдут самостоятельно.

Независимо от причины диатеза у грудничка, лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов заболевания, но и на помощь организму адаптироваться к новым продуктам. Не стоит полностью исключать из рациона аллергены, вызывающие атопический дерматит. При проявлении диатеза продукт устраняется временно, через 2-3 недели можно повторно дать его малышу или употребить маме. Постепенно организм привыкнет к незнакомой пище.

Рацион кормящей матери должен состоять из продуктов, богатых клетчаткой и витаминами. Содержатся они в свежих овощах, поэтому не стоит пренебрегать полноценным питанием. Клетчатка помогает пищеварительной системе усваивать даже аллергенные продукты, улучшая обмен веществ.

При проявлении диатеза необходимо внимательно следить за стулом ребенка. Если вместе с сыпью появляется диарея или кал принимает зеленый оттенок, то речь идет о дисбактериозе. Лечение будет направлено на обогащение желудка полезными пребиотиками и устранение симптомов заболевания.

Если диатез не проходит в течение недели и более, то требуется консультация специалиста. Длительное сохранение симптомов заболевания может привести к неприятным последствиям, связанным с нарушением работы пищеварительного тракта. Также не рекомендуется применять крема без контроля специалистов – только врач может правильно подобрать грамотное лечение.

Народные средства лечения не панацея. Недостаточно купать малыша в травяных отварах, необходимо внимательно следить за рационом и применять назначенные врачом медикаменты. Только комплексное лечение дает результаты и позволяет в кратчайшие сроки избавиться от симптомов заболевания.

О том, как лечить диатез у грудничка, знают многие не понаслышке. С проявлением атопического дерматита сталкиваются 90% родителей, несмотря на употребление качественных продуктов, не содержащих аллергены. Этот период нужно пережить и выполнять рекомендации педиатра.

Полезное видео о том, как лечить диатез

Время чтения: 8 минут

Недостаточная зрелость иммунной системы у новорожденных детей нередко оборачивается такой проблемой, как диатез у грудничков, проявляющийся чаще на щеках, шее и подбородке. По своей сути диатез является своеобразной аллергической реакцией на определенные продукты питания, а в медицинских кругах его часто называют атопическим дерматитом. Узнайте, как уберечь своего малыша от этого заболевания и что делать при его появлении.

Что такое диатез у грудничков

Если ребенок совершенно здоров, то он с легкостью приспосабливается к окружающей среде. При неадекватной же реакции иммунной системы грудничка говорят об аномалиях конституции. Одной из таких реакций организма на разные раздражители, способствующие развитию заболевания, считается диатез. Если оставить проблему без должного внимания и не выявить причину ее появления, диатез может спровоцировать развитие экземы, дерматита и других аллергический заболеваний.

Как выглядит диатез

Определить это состояние не сложно. Диатез у новорожденных можно наблюдать уже в первые месяцы жизни, и касается он не только высыпаний или покраснений кожи, но и общего состояния здоровья. Внешние проявления болезни и то, как лечить диатез у ребенка, должна знать каждая мать. Своевременная диагностика и коррекция состояния способны остановить диатез у грудных детей. Важно отличить его от потнички и кожной сыпи различной этиологии. Выглядеть болезнь может, как:

• Себорея в виде жирных бурых чешуек на коже головы, темечке и бровях.
• Молочные струпы – красные щеки у грудничка на искусственном вскармливании, яркое покраснение сухой кожи на щеках или теле.
• Мокнущий диатез – опрелости на сгибах рук, ножках, за ушами.
• Строфулюз – мелкоузелковая сыпь, которая вызывает зуд.
• Экзема – расчесывания при сильном зуде с занесением инфекции.
• Крапивница – волдыри бледно-розового цвета.

Причины

Учитывая особенности малыша, можно сказать, что диатез у грудного ребенка появляется из-за реакции иммунитета на чужеродный белок в пищевых продуктах. Особенно часто кожные проявления наблюдаются у детей в период грудного вскармливания и введения прикорма, потому что нагрузка на организм малыша (на органы пищеварения) в это время значительно возрастает. Предрасполагающими к развитию диатеза факторами считаются: осложнения во время вынашивания малыша, неправильный рацион кормящей мамочки во время беременности, наследственность.

Виды диатезов

Этот диагноз не является болезнью сам по себе, он лишь указывает на предрасположенность организма к хроническим заболеваниям. Выделяют три разновидности диатеза грудничков: нервно-артрический, лимфатико-гипопластический, экссудативно-катаральный. Первый вид, как доказала медицина, иногда передается по наследству. Второй появляется при наличии разных инфекций у матери во время вынашивания ребенка, но особенно распространена третья разновидность диатеза.

Чем опасен

Развиваются аллергические проявления нервно-артрического диатеза так, что в будущем человек будет страдать от сахарного диабета, подагры либо артрита. Нередко он приводит к ожирению, спровоцированному нарушением обмена веществ. Лимфатико-гипопластическая форма диатеза протекает так, что в будущем может стать провокатором частых заражений инфекционными заболеваниями. Наконец, проявлениями экссудативного диатеза станет сильная ранимость кожи и слизистых.

Диагностика

Как выглядит проблема в грудном возрасте? Первые признаки заболевания напоминают аллергическое проявление. На щечках грудничка появляется едва заметная корочка, возможно яркое покраснение или крапивница. При наличии этих симптомов необходимо обратиться к доктору, который назначит общий анализ мочи и крови, биохимию крови, анализ кала на дисбиоз, анализ на определение уровня глюкозы, мочевой кислоты, фосфолипидов, холестерина.

Лечение диатеза у грудничков

Экссудативный диатез у малышей – это не болезнь, а лишь предрасположенность к аллергии , и чтобы вылечить его, нужно выявить источник проблемы. Нередко он прячется в тканях, продуктах, детской косметике, пыли. В большинстве случаев симптомы аллергии у грудничков уходят почти сразу после устранения источника, например, после того, как кормящая мама сядет на диету.

Медикаментозная терапия

При сильном проявлении диатеза без лекарственных препаратов не обойтись. Кроме диеты врачи дополнительно назначают грудничкам специальные мази, противоаллергические и седативные средства. Однако при использовании медицинских препаратов нельзя оставлять без внимания то, что их длительное и беспрерывное применение нередко само по себе становится причиной развития аллергии.

Антигистаминные препараты

Препараты от аллергии 1 поколения обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве грудничка, регулярной бессоннице, постоянном плаче. Назначаются они на 10-14 дней со сменой лекарства через каждые 5 дней. Препараты выбора: Супрастин, Тавегил, Пипольфен по ¼ таблетки до 3 раз в день. Побочный эффект – сонливость.

Фенистил при диатезе у грудничка

Антигистаминные препараты, например, капли, гель или капсулы Фенистил применяются у грудничков для избавления от симптомов диатеза. Они эффективны, безопасны и разрешены малышам с 1 месяца жизни. Их действие начинается уже через 15 минут. Срок применения – как можно короче. При явно выраженных характерных симптомах желательно давать препарат грудничку один раз перед сном, не дольше одной недели. Из побочных действий отмечается сонливость, сухость во рту.

Пробиотики

Бороться с диатезом помогают пробиотики. Их назначают грудничкам, если имеется склонность детского организма к дисбактериозу. Врач может предложить лекарство Бифидумбактерин, содержащее полезные бактерии, обитающие в кишечнике человека. Препарат разводят грудным молоком или теплой водой и дают малышу вначале кормления с ложки или через соску по схеме: 3 раза в день по одной, две или три дозы.

Нередко грудничкам назначается препарат Линекс по одной капсуле трижды в день через равные промежутки времени. В капсуле находится требуемая для разового приема доза, которую нужно высыпать в грудное молоко и дать ребенку. Иногда Линекс провоцирует аллергию. Он противопоказан малышам, не переносящим материнское молоко, т. к. препарат содержит лактозу.

Успокоительные средства

Если грудничок беспокойный, плачет и плохо спит, педиатр прописывает прием успокоительных препаратов. Одно из них Глицин – простейшая аминокислота, встраиваемая в обменные процессы и действующая как успокоительное средство. Дозировку и сроки назначает врач, однако действие препарата начинается не сразу, а спустя какое-то время. Глицин не навредит грудничку, если давать препарат время от времени, но обеспечит качественный и крепкий сон.

В некоторых случаях врачи назначают грудничкам валериану, которая бывает в виде настоек, таблеток или сушеной травы. Настойку детям давать не рекомендуется, лучше сделать отвар из травы. Она хорошо успокаивает, нормализует сон, обезболивает, при этом действует мягко и быстро. Прием средства осуществляется курсами, постоянно ее использовать нельзя. Дозировку и продолжительность приема устанавливает врач.

Мазь

От покраснений щечек, появления сыпи грудничкам назначаются мази, содержащие в самых малых количествах гормональные средства. Эти мази называют глюкокортикоидами. Сюда относятся: Целестодерм, Адвант, Элоком, которые быстро устранят проблему. Наносить средства нужно в исключительно малых дозах на месте локализации высыпаний. Курс лечения не должен превышать неделю.

Из негормональных мазей грудничкам могут назначать Элидел. При правильном лечении крем снимает воспаление кожи, смягчает, увлажняет и лечит. Он лишен побочных эффектов, как у гормональных препаратов, не влияет на частоту инфицирования кожи. Независимо от стадии болезни, крем наносится на участки покраснения дважды в день, а может применяться в качестве профилактики. Курс лечение 4-6 недель.

Бепантен

Это средство препятствует появлению опрелостей, актуально при пеленочном дерматите у новорожденных. Бепантен не имеет в составе консервантов и ароматизаторов, что делает его безопасным для пациентов любого возраста (включая грудничков). Лекарство наносится на поврежденную кожу два раза в день, однако эффект наблюдается только при комплексном лечении, включающем диету и прием других препаратов.

Крем

Тридерм является гормональным средством, содержащим синтетический глюкокортикостероид. Такие препараты в виде крема назначают грудничкам, чтобы быстро снять воспаление, избавиться от зуда, купировать аллергическую реакцию. Однако к такому сильному гормону быстро развивается привыкание, поэтому у грудничков средство применяется строго по предписанию врача. Долгое применение может спровоцировать гормональный периоральный дерматит.

Деситин представляет собой препарат, относящийся к группе средств дерматопротекторов. Крем избавит грудничка от признаков диатеза, поможет справиться с кожными высыпаниями, воспалениями и раздражениями. Он смягчает, подсушивает кожу. В составе крема сдержится до 40% оксида цинка. Стандартные рекомендации предполагают наносить средство перед каждым пеленанием, сыпь проходит за 2-3 дня.

Питание малыша

Аллергический дерматит у малышей чаще проявляется в первые два года жизни , у кого-то он становится только эпизодами, у кого-то постепенно развивается в аллергические заболевания. Чтобы избежать таких проблем, родители обязаны строго пересмотреть рацион питания ребенка и убрать самые опасные блюда. Лучше уменьшить или исключить из рациона перечень возможных аллергенов и следующую пищу:

• цитрусовые фрукты;
• яйца, рыбу;
• помидоры, морковь, перец;
• хурму, дыню, ананас, киви;
• клубнику, малину;
• шоколад, какао;
• орехи, мед, грибы.

Практически не вызывают аллергии:

• кисломолочные продукты;
• мясо кролика, мясо индюшки, свинина постная;
• кукурузная и перловая крупы;
• капуста;
• красная, белая смородина;
• груши.

Народные средства

Существует множество рецептов домашнего приготовления мази от возникновения диатеза. Особенно приемлемым для здоровья грудничка считается средство с пихтовым маслом. Для приготовления берется 4 ч. л. детского крема любой марки, 2 ч. л. пихтового масла, все смешивается. Наносить средство необходимо дважды в день на пораженные участки кожи до исчезновения симптомов. Такая мазь абсолютно безвредна и дает быстрый эффект.

К лечению народными средствами нужно подходить осторожно, использовать только проверенные рецепты, например, мазь из дегтя. Взять медицинский деготь 50 г, нутряное свиное сало 50 г, еловую смолу 50 г, прополис 30 г, одно яйцо. На слабом огне расплавить воск вместе дегтем и смолой. В отдельной посудине растопить сало и влить в смесь с дегтем. Взболтанное яйцо тонкой струей добавить туда же, но чтобы не заварилось. Пораженные участки нужно мазать средством три раза в день.

Лавровый лист

Для приготовления отвара нужно залить 200 мл кипятка три листочка и варить, пока вода не выкипит до половины. Снова долить кипяток до прежнего объема. Таким составом делают примочки грудничкам, чтобы убрать симптомы диатеза. Некоторые мамы купают малыша в ванночке с лавровым листом. Для этого 10 г (упаковку) заварить в литре кипятка и сварить, как описано выше, чтобы объем составил 0,5 л. Вылить отвар вместе с листочками в ванную с водой (температура не выше 40 градусов).

Фото диатеза у детей

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Почти каждая вторая мама хотя бы раз сталкивается с таким явлением, как диатез у грудничка – это именно явление, которое ещё не стало заболеванием, но уже требует немедленной реакции со стороны родителей и педиатра. Диатез может пройти бесследно, а может повлечь за собой развитие неприятных осложнений и проблем со здоровьем в будущем. Поэтому очень важно знать об этом пороговом состоянии как можно больше информации.

Код по МКБ-10

L20-L30 Дерматит и экзема

Продукты, вызывающие диатез у грудничков

Существует ряд потенциально аллергенных продуктов, которые могут спровоцировать у ребенка неадекватную реакцию организма. Такие продукты следует вводить в меню кормящей мамы постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. Некоторые матери отказываются от таких продуктов вовсе, до окончания грудного вскармливания.

Пожалуй, наиболее распространенными аллергенными продуктами считаются цитрусовые. Зачастую бывает достаточно съесть всего-навсего одну дольку апельсина или лимона, для того чтобы у малыша появились накожные высыпания.

В одном ряду с цитрусовыми можно расположить и ягоды: клубнику, ежевику, землянику. Также подобным действием обладают и другие растительные продукты красного и оранжевого цвета – это могут быть абрикосы, персики, вишни, арбузы и даже помидоры.

Помимо овощей и фруктов, покраснение щечек может вызвать и цельное молоко, в том числе и в составе молочных смесей. В данном случае диатез провоцируется действием молочных сахаров и молочного белка. Чтобы избежать сложностей, необходимо отказаться от употребления молока (кисломолочные продукты иногда допускаются) и тщательно изучать состав детских каш и смесей на молочной основе.

Еще одним сильным аллергеном являются орехи, особенно арахис. Поэтому арахис, арахисовое масло или паста считаются нежелательными в период лактации. Что касается других видов орехов, то вводить их в рацион следует постепенно, наблюдая за состоянием здоровья ребенка.

Колбасные изделия, рыба, икра, продукты пчеловодства, газированные и восстановленные напитки, яйца, животные жиры – все эти продукты считаются потенциально аллергенными. Любой из них необходимо вводить в рацион кормящей матери осторожно и по отдельности, а тем более, если вы собираетесь использовать их в качестве прикорма своему ребенку.

Патогенез и причины диатеза

Развитие диатеза во многом объясняется особенностями и несовершенством ферментной и иммунной систем детского организма. К тому же, слизистые оболочки пищеварительного тракта у малышей имеют повышенную проницаемость.

Немаловажным моментом в механизме появления патологии является наследственная предрасположенность. Например, наличие у одного из родителей аллергической реакции на что-либо может послужить фактором развития склонности к аллергии и у ребенка.

Кожные и слизистые покровы грудного ребенка после рождения ещё крайне несостоятельны, нейроэндокринные и обменные процессы протекают несовершенно – ребенок ещё не готов усваивать неизвестную для него пищу.

Помимо перечисленных факторов, имеет значение также и состояние детской нервной системы, так как диатез может быть своеобразной реакцией центрального и вегетативного её отделов. Часто развитие патологии провоцируется недоокисленными продуктами метаболизма, дефицитом или избытком гормонов надпочечников и других желез.

В целом, причины диатеза у грудничка можно перечислить в виде следующего списка:

• избыточное употребление будущей матерью продуктов-аллергенов при беременности;
• склонность к аллергии у одного из родителей;
• слабость пищеварения у ребенка;
• дисбактериоз кишечника;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• перекорм малыша;
• слишком заранее введенный прикорм;
• неправильно подобранные ингредиенты прикорма.

Симптомы диатеза у грудничка

Первые признаки проявления патологии – это частые и устойчивые опрелости, красные пятна на коже, влажные желтые корочки на поверхности головы.

Опрелости считаются характерным признаком диатеза. Они возникают в области паха, подмышек, за ушками. От них достаточно сложно избавиться.

Также наблюдаются покраснение и раздражение на лице, голове, на спине (особенно в нижней части), на конечностях. В области роста волос на голове можно обнаружить желтенькие или коричневатые корочки.

Сам ребенок может быть бледен, даже пастозен. У детей, склонных к диатезным проявлениям, вес тела увеличивается неравномерно, легко теряется во время простуд и кишечных расстройств. Кстати, жидкий и частый стул (зеленоватого цвета) и боль в животе тоже могут быть симптомами аллергической настроенности организма.

Высыпания могут вызывать зуд, что сопровождается расчесами и, иногда, вторичным инфицированием.

При склонности слизистых оболочек к аллергии может развиться стоматит (воспалительный процесс в ротовой полости), конъюнктивит или блефарит, аллергический насморк, бронхит (часто – астматический). Перечисленные болезни имеют тяжелое течение, с изменениями в анализе мочи и нарушением функции кишечника.

А теперь рассмотрим некоторые типичные симптомы диатеза подробнее.

• Диатез у грудничка на лице – это наиболее частое проявление патологии. Покраснение и шелушение могут обнаруживаться на щечках, висках, подбородке, переносице – поначалу в виде мелких прыщиков, а через некоторое время – в виде желтенькой корочки, часто вызывающей у ребенка зуд и дискомфорт.
• Диатез на щеках у грудничка сам по себе практически никогда не проходит. Он существует до тех пор, пока не будет исключен из рациона продукт, вызвавший аллергию, либо пока не будут назначены специальные препараты, устраняющие аллергическую настроенность организма. Щеки долгое время остаются покрасневшими, в дальнейшем покрываются шершавыми чешуйками, которые со временем могут появляться и на других частях тела ребенка.
• Сухой диатез у грудничка – это понятие, которое характеризует высыпания на теле ребенка. Оно означает наличие сухих трудноотделяемых корочек и чешуек на поверхности кожи, без повышенной влажности у их основания.

К слову, сухой диатез у грудничков случается намного реже, чем мокнущий, однако требует не меньшего внимания со стороны родителей и врачей. Такую кожу необходимо дополнительно увлажнять специальными кремами и отварами.

• Диатез на попе у грудничка больше напоминает всем известную опрелость, к которой легко может присоединиться инфекция. Инфекционное заражение проявляется гнойничками и язвочками.
• Диатез у грудничков на ногах встречается реже, чем на голове или ягодицах. Он может протекать как во влажном, так и в сухом виде. Более того, течение патологии может изменять свой тип как в одну, так и в другую сторону.
• Экссудативный диатез у грудничка также называют детской крапивницей, или мокнущим диатезом. Состояние сопровождается непроходящими стойкими опрелостями, вне зависимости от того, соблюдаются ли правила гигиены у ребенка. На зоне роста волос появляется так называемый молочный струп – это себорея. Сальные железы ребенка работают в усиленном режиме, в особенности у большого родничка и на лбу малыша. Позже себорея переходит на щеки, которые начинают краснеть и шелушиться. Со временем на месте шелушения возникает экзема (как мокнущая форма, так и сухая), ребенка не покидает сильный зуд. Длительно протекающий мокнущий диатез у грудничка приводит не только к покраснению, но и к утолщению кожных покровов на месте поражения. Они полностью покрываются пузырьками с жидким содержимым, которые впоследствии вскрываются и перерастают в небольшие ранки, покрытые корочками.
• Аллергический диатез у грудничка может проявляться как в виде сухой, так и в виде влажной экземы. Во всех случаях высыпания плохо поддаются стандартному лечению и склонны к повторным обострениям. Опрелости чаще всего можно обнаружить в паху, за ушками ребенка, в подмышках, на шее. Такие опрелости очень устойчивы и часто не реагируют на проводимое лечение.
• Диатез на лбу у грудничка протекает с выраженным снижением иммунитета, склонностью к инфицированию пораженной кожи и слизистых, повышением чувствительности кожи, продолжительными воспалительными процессами. Такое состояние – это частый признак, который склонен к появлению практически сразу после рождения ребенка.
• Диатез за ушами у грудничка может быть замечен не сразу, так как признаки локализуются в складках за ушками, которые на первый взгляд не бросаются в глаза. Обращает на себя внимание то, что малыш часто плачет и чешет ушки. При ближайшем рассмотрении обнаруживается желтенькая корочка, которую ни в коем случае нельзя срывать, а следует осторожно вычесывать после купания, заранее обработав детским кремом или смягчающим гипоаллергенным маслом.
• Диатез на руках у грудничка может появляться в кожных складочках, под мышками, на ладошках. Иногда единственным проявлением такого варианта гиперчувствительности является чрезмерная сухость ладонных поверхностей кистей малыша. Этот признак может сопровождаться сухостью стоп, с последующим развитием шелушения. Помимо поиска аллергена, который спровоцировал данное состояние, такие участки необходимо увлажнять специальными процедурами и увлажняющими средствами для детского использования.

Последствия и осложнения диатеза

В раннем детском возрасте, а также у более старших детей зачастую развивается вторичная инфекция пораженных кожных покровов, которая провоцируется бактериями или вирусами. В инфицированных поверхностях чаще всего обнаруживают таких возбудителей, как стафилококки и β-гемолитические стрептококки.

Большой дискомфорт детям с диатезом может доставить простой герпес, экзема.

Ребенок с таким диагнозом может иметь неадекватную реакцию на вакцинацию против оспы, что необходимо учитывать при проведении плановой прививки.

У некоторых грудных деток с катаральной формой диатеза может возникнуть кератоконус, спровоцированный длительным раздражением век.

Через сколько проходит диатез у грудничков? Безусловно, наилучший сценарий – это обнаружение истинного аллергена, его устранение и скорое выздоровление ребенка.

Во всех других случаях для диатеза характерно ослабление симптомов в период от 3-х до пяти лет. У отдельных детей небольшие проявления экзематозных высыпаний могут ещё какое-то время присутствовать на сгибах локтей, под коленками, на ладошках, за ушками, а также в области лица и шеи. Тем не менее, с возрастом отмечается тенденция к подсыханию и утолщению пораженной кожи.

Чем опасен диатез у грудничка?

Диатез в грудном возрасте может протекать по-разному: признаки могут обнаруживать себя кожными проблемами, изменениями в лимфоузлах или железах, нервными расстройствами. В зависимости от проявлений диатез подразделяют на следующие типы:

• Лимфо-гипопластический тип характеризуется выраженным увеличением лимфоузлов и вилочковой железы, а также снижением функции надпочечников. Ребенок часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями. Такая разновидность диатеза чаще случается у детей, чьи мамы в период вынашивания переболели сложными инфекционными заболеваниями.
• Нерво-артритический тип сопровождается развитием артрита, подагры, расстройством обменных процессов. Данное состояние считается наследственным вариантом диатеза.
• Катарально-экссудативный тип протекает на фоне понижения иммунной защиты, склонности к инфекционным заболеваниям, гиперчувствительности кожи, затяжных воспалительных процессов. Встречается чаще других типов.

Осложненные разновидности диатезов, которые мы перечислили, требуют немедленного лечения. Если такое состояние запустить, то могут развиться очень нежелательные последствия в виде дерматитов, нейродермитов или псориатических высыпаний.

Диагностика диатеза у грудничка

Если присутствуют характерные признаки диатеза, то диагностика заболевания, как правило, не вызывает трудностей.

Тщательная оценка анамнеза – наследственные случаи заболевания бронхиальной астмой, аллергическим дерматитом, сенной лихорадкой, неправильное питание беременной кормящей женщины – сразу наталкивают на мысль о вероятном развитии диатеза.

Помимо этого, доктор может назначить анализы:

• повышенный уровень IgE в плазме;
• реагиновые антитела к некоторым пищевым продуктам, либо к химическим веществам;
• ОАК – эозинофилия;
• анализ кала на дисбактериоз и яйца глист.

Инструментальная диагностика гиперчувствительности детского организма используется крайне редко.

Дифференциальная диагностика проводится с себорейным дерматитом, чесоткой, первичной формой дерматита, аллергической формой контактного дерматита, экземой, ихтиозом, фенилкетонурией, акродерматитом.

Лечение диатеза у грудничка

После обнаружения у малыша диатеза следует немедленно приступать к лечению, и начинать необходимо с тщательной оценки питания ребенка и кормящей матери, с соблюдения правил гигиены, как у ребенка, так и у всех членов семьи, а также с генеральной уборки помещения.

Ребенку устанавливается правильное питание. При необходимости подключаются средства народной медицины и медикаменты (по назначению доктора).

Не следует заниматься самолечением: каждый малыш должен получать индивидуальную консультацию и схему лечения. Поэтому не стоит пренебрегать помощью медицинского специалиста – профессиональный взгляд на состояние ребенка в данном случае обязателен.

Заболевшего малыша необходимо оградить от возможных стрессов, нагрузок, излишнего контакта с чужими людьми. Необходимо четко соблюдать режим дня и кормления, обеспечивать ребенку постоянный доступ свежего воздуха. Матери нужно завести пищевой дневник, где будет записано все, что попадает в детский организм, в том числе и с материнским молоком.

Диета при диатезе у грудничков должна быть пересмотрена в соответствии с возрастом малыша. Если ребенку уже вводят прикорм, то следует обратить внимание на его ингредиенты. Детям, которые имеют слишком быстрый и излишний набор веса, можно ограничить сладкие добавки, как в виде простого сахара, так и в виде сладких фруктов. Исключают манную кашу и мучные блюда. Овощи и другую растительную пищу оставляют, так как это крайне необходимо для общего ощелачивания организма (для диатеза характерен ацидоз – закисление – крови). Значительно уменьшают суточное употребление соли и воды. Часто врачи дополнительно назначают калийсодержащие средства, а также добавление в пищу небольшого количества растительного масла.

Дети до 1 года должны вскармливаться преимущественно грудным молоком. Прикорм должен вводиться осторожно, под контролем педиатра, согласно общепринятой технике и схеме добавления прикорма. Если ребенка кормят смешанно, то придется ограничить употребление свежего молока: кашу следует готовить на воде или отваре овощей.

Приветствуется добавление в рацион ребенка кисломолочной продукции (кефир, ацидофилин, йогурт). Потенциальные аллергены нужно полностью исключить, в том числе и сухие (а также консервированные) смеси.

Диета мамы при диатезе у грудничка предусматривает исключение общепризнанных трофаллергенов: апельсинов, лимонов, мандаринов, шоколада, клубники, а также консервированных, копченых продуктов, животных жиров, специй, цельного молока. Если у ребенка возникают осложнения в виде экземы или нейродермита, то диета матери становится значительно строже.

Лекарства назначаются только педиатром и только в крайних случаях.

• Обеспечение гипосенсибилизации детского организма – одна из первоочередных задач при лечении аллергической настроенности иммунной системы. Курс лечения проводится не менее одного месяца. Назначаются антигистаминные препараты в комплексе с кальцийсодержащими средствами, витамином P и C. Если состояние ребенка острое, то курс можно проводить повторно – ежемесячно на протяжении 10 дней с дальнейшим двадцатидневным промежутком.
• Острый период диатеза можно сгладить применением Кетотифена – антигистаминного и мембраностабилизирующего препарата. Его дозировка рассчитывается как 0,025 мг на кг/день, дважды в сутки за полчаса до приема пищи. Подобный (аналогичный) препарат Задитен угнетает выработку медиаторов аллергической реакции.
• Диатез может являться показанием к назначению противосвертывающих (разжижающих кровь) препаратов, например, Курантила или Трентала.
• Назначение витаминов и их комплексов используется для стабилизации обмена веществ, снижения закисленности организма и активации иммунной системы. Как мы уже говорили выше, витамины C и P назначаются на довольно продолжительный период (не меньше месяца). При сухой форме диатеза эффект наблюдается после 20-дневной терапии Ретинолом (в. A), который советуют сочетать с Пангамовой кислотой (в. B15) и препаратами серы. Комплексы витаминов гр. B принимают перорально в виде самостоятельных курсов по 15-30 дней.

Не следует забывать, что и на витаминные препараты у ребенка может развиться аллергия, поэтому прием таких средств необходимо обязательно контролировать.

• Седативное лечение в остром периоде может включать в себя использование валерианового настоя (стакан кипятка на 2 г сырья, по 1 ч. л.), Триоксазина (по ¼ таб. до 4-х раз в сутки), малых количеств барбитуратов (Фенобарбитал, Элениум). Прием таких препаратов уменьшает ощущение зуда и улучшает сон. Все препараты назначает только врач.
• Препараты для нормализации функции кишечника – это одна из важных составляющих лечения. Зачастую для этой цели назначают сорбентные препараты, которые устраняют или уменьшают влияние токсинов и аллергенов на организм, снижая их всасывание и выводя их из пищеварительного тракта. Энтеросгель при диатезе у грудничка назначают в промежутках между кормлениями. Суточную дозировку делят на три приема – обычно она составляет одну чайную ложку пасты (для деток до 1 года). Таким образом, ребенку дают 1/3 ч. л. трижды в сутки. Для удобства приема к лекарству можно добавить немного водички, примерно до 1 ч. л. Если взять лекарство с ложки малыш ещё не в состоянии, то разведенное лекарство набирают в шприц (без иглы) и предлагают ребенку. Лечебный прием энтеросгеля обычно продолжают от 1 до 2-х недель.

Мазь при диатезе у грудничков обычно назначает врач-педиатр или детский аллерголог. На острой стадии, сопровождающейся сухим шелушением, применяют ванночки с танином, настоем коры дуба, марганцовкой (слабым раствором – примерно 0,3 г на 10 л), отваром ромашки, череды, а также с крахмалом. При купировании острой фазы можно использовать тальк, белую глину, димедрол-цинковую мазь, интал с ланолином и пр.

• Гель Фенистил при диатезе у грудничка может использоваться с месячного возраста, а у недоношенных детей – несколько позже, на усмотрение врача. Препарат наносят на ограниченные участки кожи, не менее 2-х и не более 4-х раз в сутки. После нанесения геля ребенку не рекомендуется находиться на солнце.
• Мазь Бепантен при диатезе у грудничка можно использовать ещё в роддоме. Препарат абсолютно безопасен, как для малыша, так и для кормящей мамы – он изготовлен на основе декспантенола (провитамина B5). Он прекрасно восстанавливает ткани, снимает воспаление, увлажняет. Зачастую мазь назначают и в качестве лечения, и для профилактики. Обращаем внимание, что для грудничков лучше использовать именно мазь: крем Бепантен подойдет для детей постарше. Препарат используют ежедневно не менее 2-х раз в день.
• Лечебный препарат Судокрем при диатезе у грудничков оказывает противовоспалительное, вяжущее, адсорбирующее и антигрибковое действие. Может использоваться в профилактических и лечебных целях. Этот крем гипоаллергенен, он хорошо успокаивает кожу, снимает зуд и воспаление. Судокрем равномерно распределяют по пораженной поверхности кожи, от 4 до шести раз в сутки. Средство разрешено к использованию с момента рождения ребенка. Действующими составляющими служат ланолин, бензиловый спирт, бензил бензоат и циннамат.

Существует ещё один метод лечения диатеза, который до сих пор вызывает споры специалистов по поводу своей целесообразности и эффективности – это гомеопатия . Гомеопатическими препаратами в наше время уже никого не удивишь – они повсеместно используются для лечения и взрослых, и детей, в том числе и грудничков. Всё это благодаря тому, что такие средства считаются практически безвредными: природные ингредиенты, безопасная дозировка, отсутствие побочных проявлений. Тем не менее, несмотря на безвредность, крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Консультация специалиста должна быть обязательной.

Средства для детей выпускаются в различных лекарственных формах – это могут быть кремы, настойки, гранулы и пр. Также производятся специальные гомеопатические препараты, которые устраняют кожные болезни у ребенка, в том числе и диатез, экзему, крапивницу. Чаще всего для устранения зуда и воспалительных явлений на коже используют гомеопатический препарат «Рус токсикодендрон». Дозировка данного средства строго индивидуальна и должна расписываться врачом на весь курс лечения. Перед применением следует внимательно прочитать инструкцию к препарату.

Другие терапевтические методики, в том числе и оперативное лечение, при диатезе не используются.

Народное лечение диатеза

• Очень популярно при диатезе использование скорлупы куриного яйца. Перед применением вареное яйцо обязательно следует хорошо вымыть, скорлупу очистить и сушить три дня в теплом, хорошо проветриваемом помещении. После сушки скорлупу нужно измельчить до порошкообразного состояния и давать малышу 2 р. в день по 1 ч. л. Порошок можно примешивать к прикорму или жидкости. Длительность лечения – до 3-х месяцев. Такой рецепт устраняет признаки диатеза, благодаря кальцию в составе скорлупы.
• Череда при диатезе у грудничков обычно хорошо сочетается с ромашкой. Эти травы используют для ванночек – процеженный настой трав добавляют в воду для купания, что прекрасно устраняет зуд и воспалительные процессы в кожных покровах. Для приготовления настоя используют по 1 столовой ложке сухого сырья череды и ромашкового цвета на 1 л воды.
• Мазь на основе масла пихты – ещё одно действенное средство для лечения детей. Обычно смешивают масло с любым детским кремом в пропорции 1:3. Кожные покровы необходимо смазывать дважды в сутки – с утра и на ночь.
• Довольно успешно используют и настой корневища одуванчика. На 1 ст. л. корневища берут 200 мл кипящей воды. Лекарство следует настоять в тепле под крышкой примерно 2 часа, после чего отфильтровать и добавлять ребенку в еду или напитки по 1 ч. л. трижды в сутки. Таким же способом можно использовать и корень лопуха.
• Зачастую используют и лавровый лист от диатеза у грудничков – это прекрасное средство для очищения кожи, восстановления местного иммунитета и подавления аллергической реакции. Для лечения нужно отварить на малом огне 100 г листа в 1000 мл воды. Далее следует настоять отвар в течение 30 минут и добавить его в ванночку с водой. Искупать ребенка (лучше на ночь). Ополаскивать тело после купания не нужно: достаточно просто промокнуть кожу мягким полотенцем. Курс лечения – до полного выздоровления малыша.

  Профилактика диатеза

  Вся еда, которую употребляет будущая мама, играет огромную роль в развитии диатеза у ребенка в будущем. Диета беременной женщины должна состоять из низкоаллергенных продуктов (например, с исключением апельсинов и мандаринов). Конечно, полностью исключать цитрусовые из рациона не нужно – можно добавить дольку лимона в чай, или съесть половинку апельсина. Однако переедать и налегать на такие продукты не следует. Дело в том, что некоторые аллергены имеют способность накапливаться в организме женщины, что после рождения ребенка вполне может проявиться диатезом.

  Желательно, чтобы рацион будущей матери содержал минимальное количество простых углеводов (сахара, сдобы, конфет и пирожных), и максимальное количество полезных продуктов (овощей, круп, кефира, творога, рыбы).

  При грудном кормлении рацион женщины тоже очень важен. Питание должно состоять из хорошо обработанных неаллергенных продуктов, не содержащих консерванты, красители, стабилизаторы и прочие химические добавки. Употребление пищи должно быть умеренным, с достаточным количеством жидкости.

  Вообще, конкретной диеты для профилактики аллергической склонности детского организма нет. Родители самостоятельно должны контролировать, какие блюда вызывают у малыша высыпания, и исключать их из рациона.

  Прогноз, при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций и рационального грамотного питания, достаточно благоприятный. Тем не менее, нужно учитывать, что при игнорировании вышеперечисленных правил, диатез может трансформироваться в более тяжелую и сложную форму – это может быть пищевая аллергия, бронхиальная астма, экзема и пр.

  Напомним, что диатез у грудничка – это не заболевание, а своего рода пограничное состояние, предрасположенность к развитию патологий. Это состояние можно вовремя остановить и предотвратить возникновение многих болезней, связанных с возрастными несовершенствами и приспособлением малыша к внешним условиям. Диатез хорошо поддается профилактике и гораздо сложнее – лечению, поэтому здоровье ребенка практически полностью зависит от того, какое питание и образ жизни ведут его родители, а также от условий, в которых находится малыш.

  Код по МКБ 10

  Аллергический, или атопический, диатез:

  • L 20 – атопический дерматит;
  • L 20 – L 30 – дерматит и экзема.