Через сколько спадает отек после удаления зуба. Что делать, если после удаления зуба болит и опухает щека, когда спадет отек и как его снять? Сколько держится отек после удаления зубы

Возникновение отека при извлечении зуба или кисты из него – распространенное явление. Появление опухоли после удаления зуба может свидетельствовать как о нормальном заживании ранки, так и начавшемся нагноении. Щека может опухнуть после удаления молочного, постоянного зуба, зуба мудрости или кисты. В случае, если челюсть и десна опухают слегка, с отеком можно справиться в домашних условиях. Если вас беспокоит температура, нарастающая боль, а щека отекла очень сильно, это повод обратиться к стоматологу.

Причины возникновения отека щеки после удаления зуба

Почему опухает и болит щека после того, как вырвали зуб или удалили кисту из него (рекомендуем прочитать: )? Отечность возникает в следующих случаях:

Если вырвали зуб мудрости

Удаление зуба мудрости проходит более сложно, чем извлечение любого другого коренного зуба. 8 зуб расположен в труднодоступном месте, поэтому и операцию на нем выполнить сложнее.

Появление опухоли щеки после удаления зуба «восьмерки» – практически норма, так как наблюдается у большинства пациентов. К опуханию добавляются болевые ощущения.

После вырывания зуба мудрости необходимо выждать несколько суток. Опухание и боль должны пойти на спад, и тогда повода для беспокойства нет. Если щека продолжает раздуваться, а боль усиливается, обратитесь к врачу.

Отечность после удаления молочного зуба

Удаление молочного зуба – достаточно редкая операция. Стоматолог старается спасти первые зубки малышей любыми способами. Преждевременное лишение временных зубов чревато нарушением в развитии постоянных. Как следствие, ребенок может картавить, испытывать трудности в речи, получить неправильный прикус. Удаление детского зуба осуществляется в крайнем случае, когда ни один метод лечения не способен помочь. К тому же операцию провести довольно трудно из-за того, что маленький пациент будет вертеться, а то и вовсе откажется открывать рот и сидеть смирно.

Отекла щека и язык после удаления молочного зуба – явление нередкое. К тому, что опухает челюсть, добавляется небольшое повышение температуры. Температура возникает как вследствие хирургического вмешательства, так и из-за стресса, который испытывает малыш в стоматологическом кресле. Удаление детских зубов происходит также под местной анестезией или общим наркозом. Часто случается, что после анестезии у ребенка опухла щека (рекомендуем прочитать: ). Понаблюдайте за малышом несколько суток. Если отек идет на спад, температура не растет, а ребенок не жалуется на боль, то беспокоиться не о чем.

Сколько может держатся припухлость?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сколько не спадает отек в щеке и под языком после извлечения зуба или кисты из него? Первые признаки припухлости возникают к концу первого дня после операции или в начале следующего дня. Неопасная отечность держится 2-3 суток, постепенно уменьшаясь и причиняя все меньше неудобств. Это касается и прочих симптомов отека после удаления зуба: температуры и болевых ощущений. Спустя несколько дней после удаления они начинают беспокоить все меньше. Как долго не спадет отек, зависит от его причин.

Лунка обычно затягивается сгустком крови, который не позволяет инфекции проникать в открытую ранку. Если началось воспаление, кровяной сгусток гноится и вызывает отечность щеки на третьи сутки с момента операции. Такое проявление носит название альвеолит. Самостоятельно избавиться от альвеолита невозможно. Требуется помощь специалиста, который вычистит кровь и гной из ранки и заложит в пустую лунку лекарство.

Симптомы сильного отека, который требует лечения

При следующих симптомах необходимо обязательно показаться стоматологу:

• отек не сходит несколько дней или увеличивается в размерах, щека визуально сильно распухла;
• преследует острая боль в ранке, болевые ощущения с каждым днем нарастают;
• повышение температуры тела;
• появление гнилостного запаха изо рта;
• появление дискомфорта при глотании и движениях челюстью;
• ухудшение общего самочувствия, что нередко свидетельствует об интоксикации организма;
• затруднилось дыхание, появилась одышка, что может быть следствием развития аллергии в дыхательных путях;
• щека стала отекать на 3-4 сутки после операции, что говорит о развитии альвеолита;
• распухла не только челюсть, но и область под языком, припухла вся половина лица.

Что делать, чтобы снять опухоль?

Является ли появление отека после удаления зуба следствием воспаления или нет, это крайне неприятное проявление. Боль, опухшая щека, повышение температуры тела создают дискомфорт, выбивают из привычного режима жизни. Врачи советуют убрать симптомы и уменьшить отек, чтобы облегчить самочувствие. Неопасный отек, который не требует вмешательства стоматолога, вы можете снять собственными силами в домашних условиях.

Медикаменты

Медикаменты назначает врач в случае альвеолита или абсцесса. Применяют следующие лекарственные средства:

Народные способы для уменьшения воспаления

Самым распространенным народным методом лечения отека является прикладывание холода к больной щеке. Это может быть бутыль с холодной водой, лед, баночка мороженого, ткань, смоченная в холодной воде. Через несколько часов после холодного компресса следует приложить к щеке сухое тепло.

Что еще можно делать для того, чтобы лицо не опухло? Еще несколько народных методов, как убрать отек в нижней челюсти:

Когда следует обратиться к врачу?

Возникновение припухлости после удаления зуба – частое явление, и не всегда оно является сигналом идти к стоматологу. Несильный отек, невысокая температура, боль, которая постепенно идет на спад – признаки успешного проведения операции и затягивания лунки. Однако в случае нарастающего распухания, повышающейся с каждым днем температуры и невыносимой боли визит к врачу обязателен.

Удаление зуба или экстракция приравнивается к хирургической операции со всеми вытекающими последствиями для организма. Во-первых, это наркоз. Местная анестезия отличается от общего наркоза, но воздействие анестетика локально несет аналогичную функцию – лишает ткани чувствительности и помогает перенести болевые ощущения. Во-вторых, внедрение в десневую ткань для извлечения зуба травмирует ее, и в постоперационном периоде требуется время для восстановления и заживления ран.

Как любой участок тела, десна имеет сосуды, которые разрушаются при хирургическом вмешательстве. Даже инъекционное введение анестетика временно нарушает структуру тканей. Хирургические инструменты, при извлечении зуба из десны, повреждают ее еще больше, особенно когда экстракция осложняется операцией по разрезанию десны или вскрытию кисты. В результате практически неизбежно возникает отек.

Физиологический отек или осложнение

При возникновении постоперационного отека волноваться не стоит – это закономерный процесс. Но стоит понаблюдать за своим организмом и определить, не является ли опухоль показателем возникших осложнений. В этом случае необходимо не медля повторно обратиться к врачу, не предпринимая самостоятельных попыток избавиться от отечности.

Когда отек – повод для визита к врачу

1. Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Происходит вследствие попадания инфекции в травмированную ткань зубной лунки. Чаще всего образуется на фоне воспалительных процессов, которые сопутствуют удалению – периодонтиту, стоматиту и другим. В случае постоперационного альвеолита необходимо обращение к врачу, поскольку отечность будет только увеличиваться, и может сопровождаться другими симптомами инфицирования.

   

2. Удаление на фоне гнойного процесса. В этом случае сначала приходится разрезать десну для истекания гноя. В ходе операции хирург не может увидеть, полностью ли удалены поврежденные ткани. Часто в ране остаются межкорневые перегородки, может остаться фрагмент верхушки корня или осколок зубной ткани. В этом случае отек также является следствием воспалительного процесса, который будет прогрессировать до тех пор, пока врач не проведет повторную очистку раны. Снимать отек самостоятельно не стоит, поскольку средства, помогающие избавиться от физиологического отека, здесь не помогут. К тому же понадобится прием антибиотиков для купирования воспаления.

   

3. Инфицирование сухой лунки. Воспаление в ране может развиться из-за того, что, вследствие чрезмерно активного ухода за зубами, лунка пациента лишается защитного кровяного сгустка. Внутрь проникает инфекция, которая вызывает воспаление и отек, и может привести к образованию флюса. Здесь помочь может только врач, обработав рану специальным составом.

   

4. Недостаточная санитарная обработка. То есть инфекция занесена в рану непосредственно во время операции, поскольку врач неправильно обработал рану. Поможет только повторная чистка.

   

5. Фрагментированные остатки. Мифы о том, что хирург забыл внутри пациента ножницы или какой-либо инструмент во время операции на теле, к сожалению, не беспочвенны. В ране от зуба трудно что-нибудь забыть, но возможно неполное удаление, когда в десневой ткани остается патогенный фрагмент, начинает загнивать и вызывает воспаление. Здесь тоже показана чистка и повторная санация в клинических условиях.

   

6. Корневая киста. Она может присутствовать у корней проблемного зуба, подлежащего экстракции, а может образоваться после операции. В любом случае в пустотах возле корня, образованных некротическими тканями, собирается гной. Кисту необходимо удалять, полость санировать.

   

Когда отек можно снять в домашних условиях

Если это обычный травматический (физиологический) отек, можно уменьшить его в домашних условиях, помогая скорейшей реанимации мягких тканей с помощью разрешенных процедур.

Кстати. Во всех случаях возникновения физиологического отека можно самостоятельно снять его или уменьшить время спадания опухоли.

Таблица. Причины физиологического отека

Причина	Описание
	Проблемные зубы, доступ к которым затруднен – задние или третьи моляры, называемые зубами мудрости. Они зачастую бывают ретинированные, то есть полностью не прорезавшиеся из десны. На них образуется поддесневой камень, они деформируют десну и негативно влияют на осуществление жевательной функции, на них образуется и быстро прогрессирует кариес. Чтобы извлечь ратинированный зуб, часто требуется дополнительное травмирование десневой ткани в виде ее разреза. После такого внедрения образуется отек.
	Дистопированным зубом является неправильно расположенный в зубном ряду, который мешает соседним, оказывает давление на них или на десну, травмирует слизистую, нарушает прикус. Такой зуб очень сложно удалять, поскольку корни его здоровы, коронка, чаще всего, не повреждена, и вырвать его из десны можно лишь приложив не маленькие усилия. При этом травмируется ткань десны и впоследствии возникает отек.
	Если пациент имеет хронические болезни, вызванные не стоматологическими проблемами, а такие, например, как гипертония или сахарный диабет, а также любые заболевания крови и проблемы с ее свертываемостью, отечность может быть выражена сильнее, даже при несложной операции.
	Аллергия может возникнуть в ходе операции, вследствие введения анестезии. Если она протекает в слабо выраженной форме и не представляет угрозы для здоровья (вероятность анафилактического шока), ее последствия могут выражаться только в небольших высыпаниях и отечности.

Если постоперационная отечность возникла не вследствие осложнений и не несет угрозы состоянию пациента, избавление от нее, это скорее эстетическое требование – кому приятно ходить неделю с опухшей щекой.

Кстати. В норме физиологическая отечность может держаться до семи дней. Но, начиная с третьего-четвертого дня после операции, она должна спадать, до полного исчезновения.

Лечение отека после удаления зуба

В принципе, физиологическая отечность не требует лечения. Но если пациенту хочется уменьшить ее проявления, необходимо соблюдать определенные правила и принимать соответствующие меры.

1. Чтобы предотвратить отечность, сразу после удаления зуба необходимо спокойно посидеть в удобном кресле в течение тридцати минут. Это восстановит кровоток и нормализует процесс затягивания раны.
2. Марлевый тампон с лекарством, который врач накладывает на рану, необходимо держать, сколько требуется (обычно не более получаса), а затем удалить. Это поможет созданию кровяного сгустка, который предотвратит инфицирование раны и возникновение осложнений.

   

3. В частных клиниках сразу после экстракции пациенту предлагают холодный компресс – к щеке прикладывается мешочек с колотым льдом. Если вам не предложили его, холодный компресс можно сделать дома. Отек заметно уменьшится, если приложить лед не позднее, чем через час после проведения операции.
   

   

4. Если удаление было сложным, и мягкие ткани получили серьезные повреждения, для предупреждения сильной опухоли врач может прописать снижающие отечность препараты.

   

5. Спите на высокой подушке или приподнимите изголовье кровати. Это поможет организовать отток крови от места операции и уменьшит отечность.

   

6. Нельзя есть пищу раньше, чем рекомендовано доктором (обычно это два-три часа после операции). Также не стоит в течение часа пить жидкости.

   

7. Категорически запрещается дотрагиваться до лунки языком, трогать ее пальцами или любыми предметами.
8. Ни в коем случае не греть место проведения операции, в том числе не пить горячие напитки.

   

9. В течение нескольких дней после экстракции не посещать сауну, пляж, не делать тяжелую работу, не заниматься физическими упражнениями.

   

10. Не принимать алкоголь, не курить и не употреблять газированные напитки, а также сладкое, кислое, соленое, все, что имеет ярко выраженный вкус и может повлечь раздражение лунки.

    

11. Не полоскать рану. Можно подержать во рту на стороне удаленного зуба солевой раствор, раствор соды или отвар трав, имеющих противовоспалительное действие, но следить, чтобы он был не горячий.

    

12. Гигиену полости рта со стороны удаленного зуба тоже лучше отложить на более позднее время, когда лунка затянется.

    

13. Если есть возможность, поставьте пиявку. Она прикладывается за ухом на стороне удаленного зуба. Отек исчезнет гораздо быстрее.

    

14. Постарайтесь не волноваться и не переживать по поводу «испорченной внешности». Стресс, образовавшийся на фоне беспокойства, может усилить отечность.

Совет. Если вы больны гипертензией, примите перед операцией успокоительное. Также можно принять лекарство после экстракции. Под влиянием стресса может подняться давление, что спровоцирует нарушение кровотока и помешает образованию кровяного сгустка.

Чем полоскать рот после удаления зуба

Очень многие пациенты, несмотря на запрет на полоскания, все равно считают, что эта процедура поможет восстановить поврежденную ткань и предохранит от отечности. Полоскания можно начинать только на третьи сутки после экстракции. И делать его по определенным правилам. Ни с коем случае не допускайте интенсивного движения жидкости во рту. Это смоет или растворит кровяной сгусток и откроет дорогу инфекции. Раствор для полоскания набирается в рот и держится на пораженной стороне в течение нескольких минут. Процедуру можно повторять несколько раз.

Растворы для полоскания можно готовить из следующих компонентов:

• фурацилин;
• прополис;
• мумие;
• сода;
• соль;
• кора дуба.

Показания к самостоятельному лечению

Все домашние меры по снятию отека можно применять, если нет угрозы здоровью. Об этом свидетельствуют следующие симптомы.

1. Отек не увеличивается, а уменьшается с течением времени.
2. Опухоль не сильно выражена, локализуется возле места удаления, а не распространяется на всю щеку и не переходит на лицо.
3. Температура нормальная, или слегка повышенная к вечеру в первые дни после экстракции.
4. Боль присутствует, но носит фоновый характер, и длится не более двух-трех дней.
5. Изо рта нет неприятного запаха, несмотря на то, что гигиену полости в прооперированном месте произвести в полной мере возможность отсутствует.
6. Общее самочувствие нормальное, работоспособность не падает, нет вялости, слабости, сонливости и других похожих ощущений.

Убедитесь, что опухоль — не следствие инфекционных процессов и иных осложнений после экстракции

Противопоказания к самостоятельному лечению

Возможно, не спадающий отек указывает на наличие осложнений. В этом случае не стоит пытаться справиться с последствиями операции самостоятельно. Нужно идти к врачу.

Совет. Если состояние даже слегка ухудшается, и наблюдаются один или несколько симптомов, указывающих на осложнение, нужно как можно скорее идти к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий (можно принять обезболивающее, если боль усиливается).

Если вы прошли через процедуру удаления зуба, понаблюдайте за своим состоянием в течение нескольких суток. При отсутствии ухудшений начинайте восстановительные процедуры. И ни в коем случае не переживайте о полученной асимметрии щек. Чем спокойнее вы будете относиться к факту возникновения опухоли, тем скорее она исчезнет.

Видео — Что делать после удаления зуба

Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

1. Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
2. Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
3. Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
4. Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
5. Наличие , которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

1. (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
2. Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
3. Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или ). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
4. После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
5. Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

• общее состояние удовлетворительное;
• отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
• отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
• боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
• опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
• нет покраснений на коже или слизистых;
• нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей.

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

• Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
• Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
• Отек распространился на лицо.
• Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
• Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
• Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
• После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

• Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
• Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
• Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
• Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
• Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
• Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

1. Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
2. Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
3. В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
4. При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

1. Посидеть в покое 30 минут после удаления.
2. Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
3. Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
4. Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

1. Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
2. Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
3. Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
4. В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
5. Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.

Иногда удаление зуба – единственная возможная помощь, которую врач может оказать пациенту. Разложившиеся из-за запущенного кариеса остатки гниющей зубной ткани, пораженные до верхушки корни. Удаление видится спасением от всех проблем, в том числе и от неотступно преследующей пациента боли. Но вот болевой источник благополучно ликвидирован. Анестезия добросовестно действует. Пациент благодарит хирурга и уходит счастливым. А спустя некоторое время возвращается с раздутой щекой. Опухоль после удаления зуба – норма или патология, почему она образовывается, и что делать с этим постхирургическим явлением.

Нельзя ли без опухоли?

В абсолютном большинстве случаев хирургического воздействия доктор наносит травму мягким тканям. В том числе тканям ротовой полости. Невозможно вырвать зуб, не потревожив десну, в которой он держится всеми своими, пусть и полусгнившими корнями. Поэтому отек после зубной экстракции – распространенная и нормальная реакция организма на вмешательство в его работу.

Важно! Есть важная поправка – опухоль не является патологией, если демонстрирует нормальную реакцию тканей на их травмирование. И указывает на патологию, если сигнализирует о начале воспалительного процесса или другие постоперационные осложнения.

Отек, не представляющий опасности

Для каждого пациента удаление зуба – серьезное хирургическое действие, направленное на излечивание через травмирование. При извлечении зуба разрываются сосуды, повреждается ткань десны. Чем дольше и тяжелее проходит операция, тем дольше будут опухшими и доставляющими болезненные ощущения поврежденные ткани.

Важно! Даже неосложненное извлечение однокорневого зуба приводит к отечности, которая естественным образом спадает, когда нарушенное кровообращение приходит в норму. Физиологическая опухоль десневой ткани после экстракции не является осложнением и не несет угрозы здоровью пациента.

Отек десны не опасен в следующих случаях:

• общее состояние, несмотря на наличие опухоли, удовлетворительное;
• температура в норме, либо незначительно повышена только в день удаления;
• опухоль локализуется в одном месте и не распространяется на лицевые ткани;
• боль присутствует, но носит затухающий характер и длится не более пяти дней;
• сразу после операции опухает щека, но усиления болей не наблюдается, и отечность спадает в течение нескольких часов;
• кожа лица или слизистые в полости рта нормального цвета, без покраснений;
• отсутствует загнивание тканей, нет неприятного запаха от десны, во рту не ощущается неприятный привкус.

Что касается постоперационной боли, она, в фоновом режиме, присутствует всегда. Простое удаление сопровождается ноющей болью в течение трех-четырех дней. Сложное может давать болевые ощущения в течение недели.

Боль после удаления зуба — обычное явление

Главное свидетельство того, что все находится в норме – постепенное уменьшение опухоли и боли. Если все происходит таким образом, с отеком не нужно что-либо делать, достаточно просто за ним понаблюдать. От болей можно принять обезболивающее.

Когда опухоль предопределена

Все знают, что ходить на прием к стоматологу нужно, когда зуб только начинает беспокоить. Но в реальной жизни так происходит далеко не всегда. В результате – удаление зуба в качестве крайней меры. А раз лечение провести невозможно, значит, в ротовой полости имеются серьезные проблемы. Даже при повреждении абсолютно здоровых тканей, например при порезе или уколе, они опухают. Тем более опухоль возникает, если удаленный зуб соседствовал с инфекциями ротовой полости или имеются другие стоматологические проблемы.

Кстати. Длительность и степень интенсивности отека после экстракции напрямую зависит от таких факторов, как квалификация хирурга-стоматолога, выбор способа обезболивания, разновидности обезболивания, сложность хирургической операции, качество проведенной антисептики.

Таблица. Причины опухоли мягких тканей

Причина, предопределяющая отек	Описание
	Заболевание, при котором воспаляется лунка удаленного зуба, вследствие попадания в нее инфекции. Не обязательно микробы заносятся в лунку из-за несоблюдения протокола операции (хотя, такие случаи бывали). Альвеолит после экстракции часто возникает на фоне уже имеющихся воспалительных процессах, самыми распространенными из которых является периодонтит и стоматит. После удаления инфекция распространится и разовьется с новой силой. Кроме неизбежно возникшей при этом опухоли, пациент будет чувствовать сильную боль, а изо рта будет исходить плохой запах.
	Чтобы удалить проблемный зуб при активном гнойном процессе, необходимо сначала выпустить гной. Для освобождения десневой ткани от гнойного мешка и удаления абсцесса требуется разрезать десну. Только после этого хирург может удалить зуб чисто, вместе с корнями. Разумеется, дополнительное травмирование десны в виде ее разреза усиливает опухоль, образующуюся после экстракции.
	Происходит, когда удалению подлежит дистопированный (расположенный неправильно, растущий под углом, выступающий из зубного ряда) зуб. Для удаления такого зуба, который является практически здоровым, прочно вросшим в десневую ткань, и экстракции подлежит лишь в силу своего опасного для остальных зубов или слизистой расположения, потребуются значительные усилия. Десна опухает очень сильно, когда такой зуб буквально «выдирают» из челюсти.
	Обычно ей подлежат задние моляры, либо просто по разным причинам не полностью прорезавшиеся (ретинированные) зубы. После данной процедуры сильная постоперационная опухоль неизбежна.
	Отечность может быть повышенной, если имеются такие нарушения здоровья, как диабет или гипертония, болезни крови и сосудов, низкий иммунитет. В этом случае экстракция всегда происходит тяжелее и сопровождается болезненным опуханием тканей.

Опухоль, как сигнал осложнения

Нередко возникает сильная опухоль и в случае, когда видимых сопутствующих проблем или воспалительных процессов нет. Но имеется ряд причин, способных привести к постоперационным осложнениям.

1. Высыхание зубной лунки. Место, оставшееся после удаления зуба, называют лункой. После извлечения зубной и корневой ткани в ней формируется кровяной сгусток. Он как бы «запекается» под воздействием воздуха, образуя плотную преграду, защищающую рану от проникновения микробов. Если сгустка нет (он может быть удален механически при неправильной постоперационной гигиене или полосканиями, чаще всего это происходит по вине пациента), лунка остается сухой и открытой инфекциям. Инфицированная мягкая ткань воспаляется и опухает.

   

2. Аллергическая реакция на антисептики или анестетики. Случается чаще, чем можно предположить. При этом пациент часто даже не подозревает о том, что у него аллергия на какие-либо препараты. Но постоперационный отек в случае аллергической реакции не спадает, а наоборот усиливается, за счет аллергической опухоли.

   

3. Недостаточная обработка зубной и десневой поверхности перед удалением и лунки после удаления. Происходит во всех случаях по вине врача, в силу его небрежности или некомпетентности. После или во время операции в рану попадают частицы патогенной микрофлоры, живущей в ротовой полости в виде зубного налета или камнеобразных отложений.
4. Неполная экстракция. Зуб удален, но в ране остался фрагмент корневой части, костный осколок (который может застрять и в десне) либо элемент межкорневой перегородки. Все это непременно станет причиной воспаления и последующего отека.
   

   

5. Прикорневая киста. Если удаление экстренное, нередко после него остается киста, расположенная возле зубного корня, в которой продолжается воспалительный процесс и даже образуется гной. В этом случае отек тоже будет сильно выражен и не пройдет до тех пор, пока не будет проведена полная санация полости. После очистки требуется назначение антибиотиков.

   

   

   Опухоль, как повод обратиться к врачу

   Если возникли осложнения, это должно стать поводом для тревоги и повторного обращения к врачу. В основном данная ситуация наступает, когда опухоль сочетается с другими симптомами.

   1. Отек сопровождается заметным покраснением слизистых оболочек или кожи. При этом у пациента наблюдается одышка, может начаться тахикардия. Верхняя часть туловища поражена кожными высыпаниями. Вероятнее всего – это признак аллергической реакции, при которой необходима помощь медиков для снятия симптомов. Если серьезную аллергическую реакцию вовремя не купировать, может наступить анафилактический шок, ведущий к летальному исходу.

      

   2. Сильная боль на стороне удаленного зуба отсутствует, но опухает десна, щека, и опухоль увеличивается. Это может свидетельствовать о некачественной обработке корневых каналов. В перспективе следует образование пульпита или кисты.

      

   3. Опухает не только щека, но и вся половина лица на стороне удаленного зуба. При этом повышается температура тела. Становится трудно глотать, открывать рот, в челюсти возникает боль при жевательных движениях. Не исключен острый гнойный процесс, который из десны перешел в челюсть. Это может быть как абсцесс или флегмона, так и остеомиелит.

      

   4. Боль по нарастающей амплитуде либо с постоянной силой, не уменьшаясь, продолжается несколько дней. Срочно необходимо посетить врача для выяснения причины.

      

   5. Резкий плохой запах или вкус во рту означает нагноение в зубной лунке.

      

   6. Состояние после операции было нормальным, отек спадал, но через несколько дней вновь стал расти. Это означает образование воспаления.

      

   Важно! Даже единственный из перечисленных симптомов должен стать поводом для немедленного обращения к врачу. Промедление может не только привести к серьезным проблемам, но и явиться причиной смертельного исхода.

   Какую помощь окажет врач

   В зависимости от степени тяжести возникших осложнений, вам будет предложена специализированная амбулаторная помощь, либо стационарное лечение.

   При визите больного сначала осмотрят, и выяснят, в каком состоянии находится рана. Если лунка сухая, присутствует альвеолит или периостит, рану санируют, вычистив гной и удалив некротические ткани. Далее следует промывка антисептиками и назначение антибиотиков.

   

   Если в десневой ткани образовался абсцесс, он будет вскрыт (для этого придется разрезать десну). При этом устанавливается дренаж, чтобы гнойные выделения полностью вывелись из раны. Здесь тоже назначаются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

   

   При подозрении на анафилактический посталлергенный шок пациент подлежит срочной госпитализации в реанимацию, где ему введут гормональные препараты и антигистамины.

   Как вести себя при отеке

   Даже если экстракция была не сложной, необходимо соблюдать правила поведения и ухода, которые помогут снизить вероятность возникновения осложнений и уменьшить постоперационную опухоль.

   Совет. Не стоит использовать обезболивающие препараты сверх норм и дозировок, указанных в инструкции. Особенно не стоит этого делать, если боль и отек усиливаются. Процесс инфицирования анаболиками не остановить, а клиническая картина сотрется, и врачу будет труднее выявить причину осложнения.

   После удаления зуба

   1. Посидите в состоянии покоя около тридцати минут.

      

   2. В течение получаса (но не более) держите на ране тампон, помещенный врачом в лунку.
   3. Не начинайте принимать пищу раньше, чем после операции пройдет три часа.

      

   4. Не употребляйте в пищу твердые продукты.
   5. Жуйте здоровой стороной, не нагружайте сторону удаления.
   6. Старайтесь избежать попадания в рану пищи, жидкости, острого, сладкого, кислого, соленого, холодного и горячего.

      

   7. Осторожно с полосканиями. Не раньше пяти часов после экстракции можно подержать на стороне удаления антисептический раствор, стараясь не сдвинуть и не удалить кровяной сгусток.
   8. Не курите и не употребляйте алкоголь хотя бы в течение нескольких дней после экстракции.

      

   9. Не подвергайте себя тяжелым физическим нагрузкам, также избегайте посещения солярия, пляжа, сауны.
   10. Лунку от зуба не стоит чистить зубной щеткой.

       

   11. Прикасаться к месту отека руками или любыми предметами запрещено.

   Чем можно уменьшить опухоль в домашних условиях

   Если вам все же хочется поспособствовать уменьшению опухоли, при отсутствии симптомов осложнения и общем удовлетворительном состоянии, в домашних условиях вы можете предпринять следующее:

   • холодные прикладывания к месту отека – держать четверть часа несколько раз в течение первого дня после экстракции;
   • компресс из ткани, намоченной в содово-солевом растворе – наружно к щеке, время воздействия то же, что и охлаждающего компресса;
   • антисептические полоскания – набрать обеззараживающий раствор и держать во рту;
   • спать на высокой подушке.

   

   Не стоит расстраиваться и впадать в паническое состояние при возникновении опухоли сразу после экстракции. Помните, что это физиологичное нормальное явление, которое не угрожает вашему здоровью. Но, поскольку вероятность возникновения осложнений после любого хирургического воздействия реальна, следите за своим самочувствием, и при его ухудшении не медлите с обращением к врачу.

   Видео — Как снять опухоль после удаления зуба