Боль в колене с внешней стороны сбоку: лечение, причины возникновения. Боль в коленном суставе сбоку с внутренней стороны: причины и лечение

Раннее считалось, что эти ощущения чаще всего испытывают спортсмены и люди пожилого возраста, но со временем все больше людей обращаются в больницу с подобной симптоматикой независимо от вида своей профессиональной деятельности и возраста, даже дети дошкольного возраста.

Причин возникновения болевых ощущений в коленном суставе может быть очень много, но при первых же симптомах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Основными причинами болей внутри колена могут стать:

  1. Чрезмерные физические нагрузки на ноги.
  2. Травмы.
  3. Артроз.
  4. Артрит.
  5. Воспалительные процессы в тканях.
  6. Рахит.
  7. Ревматизм.
  8. Растяжение связок и сухожилий.
  9. и др.

Симптоматика проходит по-разному, они могут возникать периодически и проходить в течение дня, болевые ощущения при поднимании или опускании с лестницы, при перемене погоды, появляется отечность, и др. но со временем они усиливаются и без комплексного лечения уже не обойтись.

Если она началась внезапно, то нужно сразу же зафиксировать сустав эластичным бинтом и прикладывать лед в течение нескольких дней, а также по максимуму ограничить двигательную активность. Для того, чтобы предотвратить отек, тело должно быть в положении выше уровня груди.

В медицинской практике нередки случаи наложения гипсовой повязки для обеспечения реабилитации колена. При интенсивных болях, которые не проходят 2-3 дня необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, причиной этих болей стало преждевременное старение коленного сустава.

Коленный сустав: что влияет на его преждевременное старение?

Факторы, которые влияют на преждевременное старение сустава:

  1. Остеортроз и артроз. Именно эти заболевания приводят к преждевременной старости и его полной неподвижности.
  2. Старение всего организма с возрастом.
  3. Избыточный вес у человека с лишним весом большие нагрузки на колени, которые превышают норму в несколько раз.
  4. Нарушение обмена веществ и гормонального баланса.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Тяжелая физическая работа.
  7. Операции, травмы, переохлаждения.
  8. Нарушение кровообращения.
  9. Другие заболевания.

Фиксируется преждевременная старость суставов врачем и в тех случаях, если неправильная осанка, вредные привычки и даже экология может им навредить.

Сустав колена – сложный по структуре в строении человека. Его основу представляет соединение большой берцовой и бедренной кости. Внешняя сторона называется – латеральная, а внутренняя – медиальная. Силу движения обеспечивают крестообразные связки.

Утолщение хряща мениск, который расположен между суставами, обеспечивает равномерное распределение нагрузки на колено, а сам окружен мешочками с жидкостью, которые обеспечивают ему свободное скольжение костей и уменьшают трение между сухожильями.

Четырехглавая передняя мышца обеспечивает выпрямление колена, а подколенные сухожилия сгибают его. Такое сложное строение обеспечивает хорошую подвижность колена.

Боль в коленном суставе, причины

Она вызвана массой причин, но согласно медицинской практике, если рассматривать боль, которая возникает от физической нагрузки, то зачастую жалобы пациента выглядят следующим образом:

Болит коленный сустав после бега, причины

Зачастую они возникают в том случае, если пробежка осуществляется впервые. Сначала можно подумать, что это болят суставы, но это мышцы.

Но в случае, если пробежки регулярны, и раннее они не беспокоили, то болят уже суставы и нужно разбираться в причинах, которые могут быть вызваны:

  1. Травмой мениска, то есть внутренней части колена. Получить ее можно при травме поворота ноги, неправильной нагрузки на колено, при резком приседании или прыжке.
  2. Вывих чашечки. Боль в области чашечки ощущается сразу, и если не предпринимать своевременно меры, а продолжать бег, то они станут хроническими.
  3. Разрушение надколенных тканей от сильной физической нагрузки. Ощущается сразу и резко уменьшается подвижность.
  4. Растяжение или разрыв связок. Она сразу же носит острый характер, появляется отек и уменьшается подвижность, прикосновения очень болезненные, а на ногу практически невозможно стать.
  5. Межпозвонковая грыжа.

Болят колени во время ходьбы, причины

Возникают в том случае, если нарушена целостность, то есть он поражен.

Это вызвано:

  1. Неудобная обувь. Деформируется правильное распределение нагрузки.
  2. Любые травмы колена, даже самые незначительные на первый взгляд.
  3. Физическая нагрузка, которая связана с поднятием тяжелых предметов.
  4. Нарушение кровообращения.

Болят колени во время и после приседаний, причины

Например, тяжело подниматься или опускаться с лестничной площадки или при выполнении физических упражнений.

Причинами могут быть:

  1. Растяжение или разрыв сухожилий.
  2. Артроз или артрит.
  3. Неправильное выполнение техники упражнений.

Боли в коленях при разгибании и сгибании

Если они возникают в случае сгибания и разгибания колена, то, скорее всего, связаны с болезнями, такими как, болезнь Шлаттера, которая ощущается как при ходьбе, так и при сгибании и разгибании колена, артроз или артрит. Сразу уменьшить нагрузку до минимума.

Врачи рекомендуют использовать в этот период костыли, а обувь должна быть удобной и мягкой. При своевременном обращении в больницу, болезнь можно вылечить полностью за короткий срок. Еще одной причиной болей при сгибании или разгибании колена может стать скопление жидкости в околосуставной сумочке. Сустав практически неподвижный. Боль возникает при воспалении седалищного нерва.

Они нарушают выполнение его основных функций. Сустав может стать горячим при прикосновении, появится отек и небольшое покраснение. Часто наблюдаются кровоподтеки.

Это может быть вызвано:

  1. Артрит.
  2. Любые травмы ног.
  3. Многократный повтор одних и тех же физических упражнений, которые вызывают перегрузки. Например, многократный ежедневный подъем по лестнице, езда на велосипеде на длинные расстояния, и др.
  4. Инфекция кости.
  5. Киста Бейкера.
  6. Остеохондрит.

Они возникают из-за того, что сустав начинает деформироваться, связь между тканями нарушена, а любые нагрузки распределяются именно на внутреннюю его сторону.

Причины отечности коленей

Практически все нарушения вызывают отечность, чаще всего она моментально возникает при:

  1. Воспаление сухожилий – тенденит.
  2. Травмы.
  3. Остеопороз.
  4. Смещение коленной чашечки.
  5. Вывих.
  6. Перелом.
  7. Подагра.
  8. Воспаление.

Болит и отекает сустав: помощь в домашних условиях

Необходима помощь квалифицированных медиков срочно, а до их приезда, оказать следующую помощь:

  1. Полный покой.
  2. Приложить лед на 10-15 минут.
  3. Сделать спиртовой компресс.
  4. Обработать йодной сеткой.

Когда боль в колене не связана с болезнью?

Она может быть вызвана не только при болезни, а при чрезмерных нагрузках, которые срочно нужно уменьшить, поднятии тяжелых предметов, усталости, стресса. Если после отдыха колено не болит – то причина не в болезни.

Лечение народными методами

Для лечения эффективны не только фармацевтические препараты, но и народная медицина дает массу способов лечения:

  1. Мазь против болей и воспалений. Для приготовления мази необходимо взять в равных количествах следующие травы: зверобой, донник, хмель. Смешать их с вазелином до получения однородной массы. Полученной смесью обрабатывать колено и обернуть в теплый материал перед сном.
  2. Обрабатывать облепиховым маслом в течение дня. Для усиления эффекта пить облепиховый чай.
  3. Обработать соком алоэ смешанного с медом.

После того, как врач поставил диагноз, можно начать лечение:

Ушиб колена

Боль появляется резко. Необходимо сразу зафиксировать его эластичным бинтом и приложить холод. Ограничить на время любые движения.

Менископатия

Повреждение внутреннего или внешнего менисков. Понадобится хирургическое вмешательство.

Разрыв связок

Резкая боль с мгновенным уменьшением опорной и двигательной функций, часто получаются при травмах. Необходимо обеспечить полный покой и наложить гипсовую повязку в больнице.

Хронический вывих надколенника

Фиксация эластичным бинтом или шиной, а также уменьшение физических нагрузок.

Воспаление сухожилий

Применение специальных мазей и препаратов по рецепту врача. Ограничение нагрузок.

Бурсит

Воспаление сумки сустава. Лечение проходит следующим образом:

  • Обеспечение покоя
  • Наложение давящих повязок
  • Согревающие мази
  • Врач может назначить антисептические проколы или пункции
  • Прогревания

Артрит

Это распространенное воспалительное заболевание.

Лечится следующим образом:

  • Назначение медикаментозных препаратов
  • Специальные мази

Реактивный артрит

Приводит к быстрой деформации сустава и полной его неподвижности. Лечится при помощи медикаментов.

Синовит

Воспаляется внутренняя сторона сустава, начинает скапливаться жидкость. Лечение может быть медикаментозным, но чаще всего необходимо вмешательство хирурга.

Болезнь Гоффа

Вызывает перерождение жировой клетчатки, в результате чего теряется подвижность. В лечении назначают специальный массаж и процедуры, а также медикаменты и оздоровительная гимнастика.

Остеопороз

Снижается плотность костей. Врач назначает лекарственные препараты, массаж и ЛФК (лечебная физкультура).

Оценка: 2.8 5 голосов

Что делать, если колено болит сбоку с внутренней стороны? В первую очередь необходимо обратиться к доктору, который установит причину, а затем назначит терапию.

Их разделяют на 2 группы:

  • травмы;
  • заболевания.

Травмы

Коленный сустав переносит огромные нагрузки в течение всего дня, он считается незащищенным, поэтому высока вероятность травмирования этого сустава. Травма бывает незначительной или тяжелой, которая требует внимания и дальнейшего лечения.

Что провоцирует болезненные ощущения:

  • Разрыв связок. Приступ резко выраженный, из-за воспаления колено опухает. Возникает при малейшем повороте ноги, сложно не только ходить, но и стоять. В особо тяжелых случаях колено полностью обездвиживается.
  • Вывих чашечки. Приводит к тому, что форма сустава меняется. Человека тревожит постоянная боль ноющего характера.
  • Повреждение мениска. Конечность не разгибается, самостоятельное передвижение невозможно.
  • Гемартроз. Удар провоцирует попадание крови в полость сустава, в результате чего появляется отечность, во время движения возникает боль в колене с внутренней стороны.

В каждом из перечисленных случаев нужно обеспечить покой поврежденной конечности, приложить к коленке лед или что-то холодное. Это поможет уменьшить отек, болезненные ощущения.

Заболевания

Боль при сгибании или нажатии также возникает из-за воспалительного процесса, спровоцированного одним из таких недугов:

1. Артрит. Сустав постепенно увеличивается в размере. Болезненные ощущения есть не только с внутренней стороны, но и охватывают все колено. Если вовремя не начать лечение, то в дальнейшем это приведет к полной неподвижности конечности.

2. Артроз. Изначально в коленке проявляется небольшой дискомфорт при ходьбе, который постепенно усиливается. Через некоторое время появляется хруст в суставе, щелчки, онемение конечности. Происходит это из-за повреждения хрящевой ткани. Без лечения артроз приводит к инвалидности.

3. Синовит. Считается опасным недугом, который сопровождается сильной отечностью.

4. Киста Бейкера. Образовавшаяся опухоль изначально не дает о себе знать. Но со временем она увеличивается, появляются боли сбоку сустава. Кистозное образование препятствует нормальному кровообращению в коленке, поэтому возникает отечность, ощущение тяжести в ноге, в редких случаях развивается тромбофлебит.

5. Тендинит. Дискомфорт появляется из-за воспалительного процесса в сухожилиях. Подвижность конечности ограничивается.

6. Рахит. Этот недуг характеризуется размягчением, а в дальнейшем разрушением суставной кости. В основном рахит диагностируют у детей.

7. Болезнь Гоффа. Причина – усиленное обновление жировой прослойки, которая обволакивает сустав. Боль возникает со всех сторон колена.

8. Сосудистые патологии. Они приводят к затруднению кровообращения, в результате чего тревожат болезненные ощущения, онемение конечности. К таким недугам относятся варикоз, эмболия, аневризма.

Все перечисленные недуги очень опасны. Чем раньше начать диагностику и лечение, тем больше шансов предотвратить инвалидность.

Когда к врачу?

Если колено с внутренней стороны болит в течение 2–3 дней, то уже нужно идти к доктору. Изначально необходимо посетить травматолога, но если в клинике есть ревматолог, то лучше обратиться к этому специалисту.

Причиной обращения к доктору должны стать такие симптомы:

  • отечность;
  • малейшая деформация;
  • постоянно повторяющееся онемение конечности;
  • хруст и щелчки;
  • ослабление мышечной ткани;
  • покраснение кожи;
  • потеря подвижности сустава.

Обследование

Врач в первую очередь осматривает конечность, задает интересующие его вопросы, делает необходимые тесты. Дальше пациент направляется на рентген или томограф, анализ крови. Иногда доктор требует обследования синовиальной жидкости, которая находится внутри колена.

По результатам всех анализов лечащий врач сможет поставить точный диагноз и начать терапию. Очень важно выполнять его рекомендации, ведь даже небольшой ушиб иногда становится причиной серьезных последствий и даже инвалидности.

Как лечить травмированное колено?

После получения травмы лучше сразу обратиться за медицинской помощью. Легкие ушибы и растяжения лечат в домашних условиях, но только после консультации с доктором. Сильные травмы требуют более серьезного подхода.: пациента обязательно помещают в стационар, ведь он должен находиться под наблюдением.

Методы терапии:

  • Иммобилизация. При легком ушибе накладывается эластичный бинт или наколенник из ткани. Серьезные травмы требуют жесткого ортеза или гипсовой лангеты.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Внутрисуставные пункции. Они предназначены для извлечения крови и жидкости из полости сустава, обезболивания.
  • Операция. Хирургическое вмешательство требуется при серьезных повреждениях.

Чтобы полностью вылечить больной сустав, обязательно нужна реабилитация. Она помогает восстановить подвижность. Для этого используются физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Терапия народными средствами применяется лишь после консультации с доктором.

Лечение заболеваний, провоцирующих боль в колене

Терапия зависит от поставленного врачом диагноза.

1. Артрит. Устраняются причины этого заболевания. Применяется патогенетическое лечение: нормализация обмена веществ, устранение воспаления.

2. Артроз. Используются противовоспалительные препараты, хондропротекторы, а также обезболивающие. При необходимости прибегают к операции.

3. Синовит. Терапия при помощи пункций сустава, медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

4. Киста Бейкера. Используются анальгетики, антибиотики, иногда гормональные. Прибегают к этиотропному лечению (угнетение причин развития), делают дренирование кисты.

5. Тендинит. Применяются противовоспалительные средства. Пациента направляют на физиотерапевтические процедуры.

6. Рахит. Устраняется причина недуга – чаще всего она кроется в дефиците витамина D. Делается массаж конечностей.

7. Болезнь Гоффа. Используют лазер, индуктометрию, спелеотерапию.

8. Сосудистые заболевания. Назначаются медикаментозные средства, которые восстанавливают стенки сосудов, улучшают кровообращение. Прибегают к мазям, народным методам. В особо тяжелых случаях пациента направляют на операцию.

Профилактика

  • если у вас работа, которая предполагает значительные физические нагрузки на ноги, то не стоит забывать про отдых;
  • следить за своим весом;
  • вовремя лечить все заболевания;
  • как можно меньше ходить в обуви на высоком каблуке, лучше отдать предпочтение ортопедической;
  • помнить об элементарной зарядке, чтобы не допустить застоя в мышцах.

Если начала беспокоить боль в колене сбоку с внутренней стороны, лучше не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к врачу. Причин боли такого рода может быть много, а назначить верное лечение может только доктор.

Причины дискомфорта

Ниже приведены наиболее распространенные причины болей в суставах:

  1. Перенесенные травмы (растяжения, ушибы, переломы, разрывы связок или мениска, сильные удары, повреждение сухожилий и др.).
  2. Патологические изменения суставов (артроз, киста Бейкера, болезнь Гоффа, рахит, гонит, артрит и др.).
  3. Болевые симптомы как следствие недавно перенесенного хирургического вмешательства.

Особенности локализации боли

Боль в области колена может испытывать любой человек, независимо от возраста, половой принадлежности и рода деятельности. Болезненные ощущения могут быть самые различные: неприятный хруст, дискомфорт как при движении ногой, так и в неподвижном состоянии, человек может ощущать боль - сильную или легкую, точечную или обширную, ноющую, тянущую или резкую. Возможно возникновение отека.

Определить локализацию и причину болей в области сустава достаточно непросто, поскольку они схожи с теми, которые характерны как для некоторых травм, таких как разрыв мениска (болезненные ощущения возникают с левой или с правой стороны), так и для хронических заболеваний наподобие воспаления сухожилий, ревматизма, артроза, тендинита.

Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, чтобы он смог назначить лечебные мероприятия или же направить к более узкому специалисту. Попытки самостоятельно диагностировать и излечить болезнь или оттягивание визита к врачу могут только усугубить проблему и снизить эффективность назначенного лечения.

Возможные болезни

Болевые ощущения во внутренней стороны колена сбоку можгут свидетельствовать о развитии некоторых патологических изменений.

Артрит

Болезнь характеризуется увеличением размера коленного сустава. Выделяют 2 вида: воспалительный и дегенеративный. Заболевание достаточно распространенное, возникать может в любом возрасте, в основном у людей, которые ведут подвижный образ жизни, или спортсменов. Наиболее часто развивается после сильного ушиба или проникновения болезнетворных микроорганизмов. Вследствие этого возникает воспалительный процесс, и поражается внутренняя или внешняя часть сустава.

Артрит может развиваться на фоне частых аутоиммунных заболеваний, хронических воспалительных процессов в организме, травм, наследственности, аллергии. Также причиной возникновения данной патологии могут являться дегенеративные заболевания сустава, по причине которых трение при движении происходит неправильно. Происходит постепенное стирание хрящевого надкостного слоя, в результате чего оголенная поверхность сустава покрывается остеофитами, из-за которых может ощущаться острая .

Болезнь Гоффа или липоартрит

Представляет собой воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава. Заболевание носит хронический характер и может вызывать болевые ощущения в колене сбоку. Наиболее часто возникает у спортсменов в результате травм или у женщин вследствие недостатка эстрогена в постменопаузе.

Проявляется по-разному в зависимости от стадии. Сопровождается отечностью нижней части коленного сустава, потерей возможности разгибать ногу до конца, непроходящей болью сбоку, усиливающейся при активном движении. Болезнь Гоффа имеет сходную симптоматику с разрывом мениска, поэтому диагностировать заболевание сможет только врач.

Киста Бейкера

Иными словами, это грыжа в подколенной области. Возникает вследствие длительных нагрузок, на фоне других патологических изменений (артрита, синовита, артроза), в результате ожогов или укусов насекомых. Из-за нарушения кровообращения сустав опухает, конечность тяжело сгибается, возникают кистозные образования.

В группе риска находятся люди старше 40 лет. На начальном этапе киста Бейкера не проявляется или имеет слабовыраженный характер. Дискомфорт начинает ощущаться, когда новообразование достигает больших размеров.

Артроз

Представляет собой воспалительный процесс, поражающий хрящи, суставную связку и остальные мягкие ткани. Распространенное и опасное заболевание, поскольку при отсутствии лечения может привести к утрате трудоспособности. На начальном этапе заболевания человек может испытывать болезненные ощущения . Чаще всего дискомфорт проявляется с внутренней стороны колена.

Причинами возникновения артроза могут быть как повреждения, гормональные, возрастные изменения в организме, так и соматические нарушения метаболических процессов. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства может приводить к развитию заболевания и, как следствие, появлению сильной боли, громкого хруста в колене, онемения и резких щелчков при движении конечностью.

Другие заболевания

Причинами болей в колене с внутренней стороны сбоку могут являться и иные заболевания, такие как гонартроз, менископатия, периартрит, остеомиелит, подагра, болезнь Осгуда-Шляттера и др. Также причиной могут стать микротравмы, укусы насекомых и животных.

Как снять болевые ощущения

Поскольку ноги постоянно подвергаются сильным нагрузкам, необходимо дать конечностям полноценный отдых, можно сделать легкий массаж. Лучше всего массаж выполнять самостоятельно, чтобы не усилить болевые ощущения.

Если боль носит воспалительный характер, необходимо принять горизонтальное положение, наложить плотную повязку. Это поможет уменьшить отек.

По возможности необходимо принять обезболивающий препарат или использовать . Если была получена травма, можно приложить лед или холодный предмет.

При артрозе поможет теплый компресс или повязка. Ногу необходимо держать в полусогнутом состоянии, для нее это наиболее комфортное состояние.

В каждом случае программа лечебных мероприятий разрабатывается индивидуально, в зависимости от характера боли, ее локализации, с учетом особенностей организма. Прежде чем определить методику лечения, доктор проведет необходимую диагностику: УЗИ, компьютерную или магнитно–резонансную томографию, рентген или артроскопию.

Существует несколько разновидностей лечения пораженных коленных суставов.

Массаж и лечебная гимнастика назначаются для ускорения регенерации поврежденных тканей после травм. Полезно выполнять следующие упражнения:

  • имитация езды на велосипеде.
  • махи ногами.
  • сгибание–разгибание конечности.

Физиотерапия помогает ускорить выздоровление. Применяется по назначению лечащего врача. Показаны следующие процедуры:

  1. УВЧ–терапия. Под воздействием ультравысоких частот снижается количество болезнетворных бактерий в организме, улучшается кровообращение, активизируются защитные функции организма, снимаются отеки, воспаления и болевые ощущения.
  2. Электрофорез. При проведении процедуры пораженный участок подвергается постоянному воздействию электрических импульсов. Процедура оказывает противовоспалительное, обезболивающее, расслабляющее (для мышц) действие.Применяется при вывихах, артритах и переломах.
  3. Фонофорез сочетает в себе медикаментозное и ультразвуковое воздействие. Ультразвук помогает препаратам активнее проникать в кровь, тем самым ускоряя их действие на организм. Процедура устраняет мышечные спазмы, уменьшает боль, устраняет воспаления, улучшает кровообращение.
  4. Магнитотерапия - незаменимый метод лечения больных суставов. Улучшает питание тканей, уменьшает отечность, помогает снизить необходимую дозу лекарственных средств, ускоряет обмен веществ в хряще. Данная методика легко переносится. Применяется при воспалении сухожилий, переломах, артритах.
  5. УФО (ультрафиолетовое облучение) широко применяется при переломах, лечении разрывов связок и мышц. Не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов. Способствует восстановлению костных тканей, уменьшению болевых симптомов.

Медикаментозное лечение назначается врачом при прогрессировании болезней и воспалительных процессов. В лечении применяются следующие группы препаратов: кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные, анальгетики, антибиотики, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое вмешательство назначается в зависимости от имеющейся патологии и индивидуальных особенностей пациента.

Профилактика

Профилактикой заболеваний суставов являются разумные физические нагрузки, правильное питание, закаливание организма. Необходимо исключить вредные привычки и вести здоровый образ жизни, следить за весом и избегать переохлаждений. Питание должно быть сбалансированным и содержать необходимую дневную дозу жиров, белков. Для суставов полезен желатин, витамин D, C. E и витамины группы В. Пища должна содержать коллаген и кальций.

Ношение удобной обуви, здоровый образ жизни и правильное питание помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Боль в суставах может быть размытой, неясной, когда человек не может точно определить ее локализацию. Такие ощущения способны вызывать дегенеративные процессы (артроз), либо воспалительные заболевания аутоиммунной, инфекционной, реактивной и аллергенной сущности, которые группируются под общим названием «артрит». Но иногда местонахождение виновника наших страданий точно известно, достаточно только, вооружившись анатомией и современной диагностикой, вытащить его на свет божий.

Иногда возникают локальные боли в колене: с внутренней, наружной сторон; над и под коленом; в коленной чашечке. О чем могут говорить такие симптомы?

Если только причина этого явления — не травма, локализация постоянной боли в таком месте бывает достаточно редко.

Бурсит «гусиной лапки» глубокий

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может быть по причине глубокого бурсита «гусиной лапки» (синоним: анзериновый бурсит). Такое название бурсит получил из-за разветвления сухожилия полуперепончатой мышцы, прикрепленной к медиальному мыщелку большеберцовой кости:

одна ветка связана с косой подколенной связкой, другая — с фасцией подколенной мышцы.

Сутью бурсита является скопление жидкости в воспаленной сумке сухожилия полуперепончатой мышцы.

Бурсит сухожилий часто дополняет общую клиническую картину при остеоартрозе или инфекционном артрите. Он также может быть следствием чрезмерных нагрузок или травмы.

Появление бурсита «гусиной лапки» чаще происходит у женщин в возрасте, или у чрезмерно полных людей.

Если болит колено с внутренней стороны у беременной женщины на позднем сроке, то причина здесь, возможно, именно в глубоком бурсите «гусиной лапки».

Иные возможные причины бурсита «гусиной лапки»:

  • плоскостопие;
  • травма мениска или дегенеративный возрастной разрыв мениска;
  • тендинит сухожилий;
  • слабость связок и сухожилий;
  • диабет.

Основные симптомы:

  1. Появление небольшой припухлости с внутренней стороны колена.
  2. Боль в колене с внутренней стороны при ходьбе, с усилением при спуске/подъеме;
  3. При надавливании на щель возле медиального мыщелка возникает боль, которая может отдавать в задней подколенной области.
  • режим покоя;
  • ледяные компрессы;
  • обезболивание при помощи НПВС и ГКС (при острых болях и сильных отеках).


Повреждения медиального мениска

Боль с внутренней стороны колена при его травматическом поражении чаще всего говорит о разрыве медиального мениска. Симптомы при этом могут быть и не очень выраженными, если произошел незначительный внутренний надрыв:

  • Боль внутренняя часть колена лишь в моменты хождения по лестнице или при глубокой ротации голени наружу (симптом Фуше).
  • Отека сбоку колена может не быть.

При значительном повреждении в области наружного края мениска:

  1. Болит колено сбоку с внутренней стороны так, что даже ступить уверенно на ногу трудно.
  2. Отечность в колене резко выражены.
  3. При пункции коленного сустава в экссудате обнаруживают кровь.
  4. При отрыве части хрящевой прокладки возможно ограничение подвижности в суставе, вплоть до полной блокировки.

Лечение должно производиться у травматолога-ортопеда со всем комплексом необходимого исследования (рентген, артроскопия, анализ синовии и пр.).

Боль сбоку в колене с внешней стороны

Чаще всего причиной такой боли являются:

  • травма или дегенерация латерального мениска;
  • дисковидный мениск;
  • бурсит поверхностной «гусиной лапки»;
  • энтезит бугра большеберцовой кости.

Повреждение латерального мениска

При повреждении латерального мениска болевые признаки такие же, как и при повреждении медиального внутреннего. Однако здесь уже наружная болевая локализация, а функциональный тест выявляет боль в колене с внешней стороны колена во время глубокой ротации голени внутрь.

Латеральный дисковидный мениск

Дисковидный мениск — это возрастное или врожденное изменение формы хрящевой прокладки колена (по трем типам), при котором она начинает покрывать всю суставную поверхность. Такой трансформации подвержены, в основном, латеральные наружные мениски.

Симптомы латерального дисковидного мениска:

  • боль и крепитация в колене во время ходьбы, сгибания и разгибания;
  • трудность определенных движений;
  • периодическое заклинивание коленного сустава.

Дисковидный мениск почти всегда сочетается с другими деформациями и аномалиями костей нижних конечностей.

После точной диагностики (МРТ) — коррекция мениска при помощи пластической операции.

Поверхностный бурсит «гусиной лапки»

Боль в колене с внешней стороны также возникает по вине бурсита «гусиной лапки», только не глубокого, а поверхностного. Это — воспаление бурсы полусухожильной мышцы, проходящей через заднюю поверхность бедра. Данная мышца крепится к наружному бугру большеберцовой кости (будем иногда называть ее просто б/б костью). Поверхностный бурсит сопровождается:

  • болью при двигательных нагрузках, с отдачей в заднюю бедренную поверхность;
  • ярко выраженной припухлости в области бугристости б/б кости.

Все те же симптомы, но без отека — признаки энтезита бугорка б/б кости.

Болит под коленом на задней поверхности

Боль сзади колена- показатель воспалительных и иных патологий в мягких тканях коленного сустава и близлежащих тканях.

Болит под коленом сзади по причинам:

  • Синовита с выпотом в заднюю область суставной капсулы.
  • Бурсита сухожилий икроножной или подколенной мышцы.
  • Разрыва заднего рога мениска.
  • Образования кисты в заднем роге мениска.
  • Абсцесса в подколенной ямке.
  • Тромбоза вен или аневризмы артерий.

Синовит, бурсит и киста Бейкера

Результатом скопления избытка жидкости при синовите или бурсите может быть киста Бейкера — образование карманчика на синовиальной оболочке или бурсе, выступающего под коленом в виде шарика.


Симптомы подколенной кисты:

  • боль под коленом сзади при сгибании;
  • отечность;
  • нарушения кровообращения в больной ноге.

Симптомы разрыва кисты:

  • резкое увеличение боли и отечности, вплоть до того, что может опухнуть вся голень;
  • покраснение, жжение под коленом;
  • повышение температуры.

При умеренных симптомах возможно консервативное лечение:

нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кетонал, гидрокортизон, дексаметозон).

  1. Пункция с промывкой полости антисептическими препаратами.
  2. Выработка схемы противоинфекционной или противовоспалительной терапии на основании анализа синовии.
  3. Лазерная коагуляция кисты.

Лечить разрыв кисты Бейкера необходимо только операционным путем, методом удаления части синовиальной оболочки коленного сустава.

Патологии мениска (киста, разрыв)

Киста или разрыв, расположенные в задних рогах мениска, может приводить к сильным болям во время движения, при разгибании или сгибании колена.

Не всегда нужно прибегать в этих случаях к операции — можно ограничиться:

  • противовоспалительной терапией во время болевых приступов;
  • ношением эластичной повязки при нагрузках.

К операции нужно прибегать:

  • при существенном ограничении движения или блокировке сустава,
  • прогрессирующем росте кисты;
  • наличии большого выпота.

Абсцесс, аневризма и тромбоз

Абсцесс в подколенной ямке вызывается прямым инфицированием из близлежащих ран, либо отдаленной инфекцией, путешествующей по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Здесь выход один — немедленное удаления гнойника с установкой дренажа.

Аневризма и тромбоз внешне могут практически не проявляться, в чем их и опасность. При этих патологиях может наблюдаться:

  • пульсация подколенной артерии;
  • тянущая боль сзади под коленом;
  • голени сильно отекают — симптом тромбоза подколенной вены;
  • начинаются трофические нарушения на коже ног.

Лечение — хирургическое.

Боль передней области колена


Woman having leg injury Колено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

  • поверхностные и глубокие;
  • залегающие под сухожилиями;
  • под коленной чашечкой и над ней;
  • перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленной чашечкой спереди

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем. Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты. Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

  • Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
  • При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Боль над коленной чашечкой

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

  1. Бедро тянет.
  2. Движения в колене скованны.
  3. В периоды обострения повышается температура.
  4. Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

  • лед и покой в первые дни;
  • НПВС;
  • если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Боль в надколеннике

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Вывих колена

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

  • по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
  • отечности колена;
  • расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Хондромаляция надколенника

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.


Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

  • Хрящ на ней разрушается.
  • На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

  • тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
  • коленный сустав может отекать;
  • при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

  • Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
  • Применение бандажей, эластичных бинтов для колена и т. д.

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

Итоги

  1. Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
  2. Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
  3. Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
  4. Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.

Кстати, боли в коленях могут вызывать… таблетки от давления:

Человек относится к прямоходящим существам. Такая роскошь, как вертикальное передвижение, имеет свою цену. Как правило, в повседневной жизни, расплачиваться приходится суставам. В первую очередь страдают позвоночник и колени.

Боль и стесненность движения в колене может возникнуть абсолютно у каждого человека. Обуславливающими обстоятельствами могут стать как занятия спортом в виде бега и прыжков, так и малоподвижный образ жизни. Обычная ходьба, как ни странно, также способна навредить слабым коленям.

Ощутить, что колено болит чаще с внутренней стороны, можно не только при сгибании. При некоторых воспалительных процессах, в частности, связанных с артритом, боль становится настолько сильной, что ведет к пробуждению во время ночного сна, когда колено покоится и нагрузка исключена.

Боль в коленном суставе с любой стороны, будь то справа или слева, может быть обусловлена двумя большими группами факторов:

  1. механическими повреждениями, к которым относятся ушибы, растяжения и иные травмы;
  2. воспалительными процессами различной этиологии.

Степень интенсивности болевых ощущений варьирует в зависимости от типа суставного повреждения и обширности вовлечения нервных окончаний: от едва ощутимого периодически дискомфорта до внезапной острой боли.

Периодическая боль в колене сбоку с внутренней стороны является весомым основанием не только для беспокойства, но и для начала обследования с целью последующего лечения.

Структурное устройство коленного сустава

Человеческое колено представляет собой анатомический узел подвижного характера , соединяющий бедренную кость с берцовой. Роль защитного механизма играют собственно коленная чашечка и внутренний мениск из серповидных хрящей. Существует латеральный, то есть боковой мениск, и медиальный (срединный). Кроме них, коленная чашечка снабжена специальными синовиальными сумками, а также внутрисуставными связками: крестообразными и боковыми. Боковые связки крепятся к бедренной и берцовой костям, а внутрисуставные, соответственно, к менискам. Хрящевая ткань покрывает сочленяющиеся костные поверхности. Плавные движения коленей обеспечиваются жидкостью синовиальных сумок.

Что нужно для лечения боли в области колена?

Как правило, длительная или острая боль означает «сигнал бедствия» того или иного органа, поэтому постоянно заглушать ее болеутоляющими средствами − не всегда верное решение.

Чтоб приступить к лечению патологического процесса , вызывающего боли и дискомфорт в колене, необходимо определить причины, вызвавшие повреждение. Пусковой точкой для начала развития дегенеративного процесса в области коленного сустава может стать, например, опухоль или незначительная травма. Излечение находится в прямой зависимости от характера процесса: консервативное лечение, согревающая повязка и покой в течение непродолжительного времени могут помочь спортсменам с незначительной травмой, но нередки случаи, требующие не только квалифицированной консультации, но и оперативного вмешательства.

Причины боли в области колена

Факторы провокации боли с внутренней стороны колена можно условно подразделить на некие группы, объединенные относительно общим происхождением и характером протекания патологии.

Кисты

Травмы

Даже микротравмы способны вызывать избыток синовиальной жидкости с образованием кровяных сгустков. Местное лечение заключается в нанесении противоотечных и противовоспалительных кремов в области сустава. При этом рекомендована тугая повязка эластичным бинтом. Серьезные растяжения и травмы коленей нуждаются в наложении гипса и покое.

Заболевания мягких тканей

Иногда при резкой нагрузке на коленный сустав возникает сочетанная травма связок, сухожилий и мышечных волокон, проявляющаяся уплотнением мягких тканей с последующим опуханием вокруг колена. Ходьба вызывает тянущие боли, которые могут отдаваться «эхом» сбоку сустава с левой или правой стороны. При условии правильно поставленного диагноза и отсутствия дополнительных травм консервативного лечения в виде противовоспалительных препаратов и возможно более полного ограничения нагрузки на поврежденную конечность вполне достаточно.

Застойные явления кровообращения

Нарушенное, в силу разного рода причин, кровообращение в области суставов заставляет реагировать колени появлением отеков из-за застоя синовиальной жидкости. Вероятно, потребуется обследование с целью выявления предполагаемого остеопороза либо артрита. Некоторые пациенты связывают ухудшение самочувствия с изменениями процентного содержания влажности воздуха, поскольку поврежденные суставы склонны болеть «на погоду».

Инфекционно-вирусная природа заболевания

Иногда колени могут отзываться болью на поражения микробного происхождения . Болезнетворные микроорганизмы попадают в органы различными путями. Нередко их появление сопровождается скоплением жидкости в подколенной ямке. Такого рода повреждения лечатся только антибиотиками.

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Дебют артрозов характерен в большей степени для лиц старше 35 лет. Симптоматика проявляется суставной болью при подъемах и спусках, особенно при ходьбе по лестничным маршам и пересеченной местности. В структуре сустава в первую очередь повреждается хрящ. В запущенных случаях патологические деформации приводят к трению сочленяющихся костей, что не может не вызывать сильной боли и дискомфорта, а также серьезного ограничения подвижности сустава. В таких случаях необходимы слаженные усилия терапевта и ревматолога. Лечение назначают в виде группы нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств.