Боль при мочеиспускании у женщин, причины боли после акта. Причины резей при мочеиспускании у женщин, пути проникновения инфекционных агентов и примерная схема терапии

При ряде заболеваний мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями, которые в конце усиливаются. Болеть после процесса мочеиспускания может не только у представительниц женского пола, но и у мужчин, при этом девочки и женщины более подвержены данному недугу. Он указывает на наличие хронических или острых воспалений в мочеиспускательном канале либо мочевом пузыре, которые обязательно нужно лечить.

Причины болезненных ощущений в конце мочеиспускания

Мнение о том, что воспаление мочевого возникает в результате простуды, широко распространено. А ведь аналогичные проявления вызывает неправильная диета - «богатая» кислыми продуктами, сильногазированными и энергетическими напитками, которые раздражают слизистую мочеиспускательного канала. Среди других причин болевых ощущений:

Боль в конце мочеиспускания у женщин возникает из-за циститов, вагинитов, вульвовагинитов, герпетической инфекции, почечных камней, хламидиоза , то есть по целому ряду причин инфекционного и не инфекционного характера. Если боль возникла после родоразрешения (естественным путем или кесарева сечения), скорее всего, медперсонал неправильно установил катетер. Данные состояния обычно проходят сами за несколько дней (ничего делать не нужно). Но если тянет в пояснице, а температура тела повышена, речь может идти о воспалении мочевыводящих протоков. Поэтому перед тем, как начинать их лечение, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Боль - не единственный симптом воспалительного процесса

Воспаления мочевого пузыря обычно сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и частыми позывами к мочеиспусканию, жжением. Сам процесс болезненный, прерывистый, в конце жечь перестает, зато боль становится более сильной и тянущей. В тяжелых случаях отмечаются такие симптомы:

Примеси крови - самый опасный симптом. Он свидетельствует о повреждении мочеиспускательных каналов, поликистозе почек, гломерулонефрите и других тяжелых, опасных для здоровья и жизни состояниях.

Разница болевых ощущений в конце мочеиспускания у женщин и мужчин

Женщины больше предрасположены к заболеваниям органов малого таза, чем мужчины, что объясняется особенностями анатомического строения. При этом у женщин симптомы воспалений являются выраженными - это рези в уретре, зуд во влагалище, не характерные выделения, боль в боку или внизу живота. У мужчин тот же цистит проявляется только на поздних стадиях (обычно вместе с кровью в моче), когда лечение является более сложным и длительным.

Характер болевых ощущений

При мочеиспускании часто болит в животе, паху (слева или справа). По характеру болевых ощущений можно определить причину проблемы:

То есть, когда больно писать женщине причины могут быть очень разными. И ваша задача - обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение только после того, как выяснит, в чем проблема.

Способы лечения

Терапия назначается после диагностики причин, вызвавших болезненные ощущения. Основные способы терапии:

Для облегчения состояния пациентки врач может назначить спазмолитик или противовоспалительный нестероидный препарат. Но учтите, что они только уменьшают боль, но не лечат заболевание. Самостоятельно назначать себе лекарство нельзя.

Мучает боль, а пойти к врачу прямо сейчас вы не можете? Не принимайте теплую и, тем более, очень горячую ванну, чтобы прогреть воспаленный орган - это усугубит проблему. Пейте как можно больше простой воды, исключите алкоголь, кофе, жирные, острые и копченые блюда. Чтобы немного облегчить состояние, примите спазмолитик.

Диагностика болей в конце мочеиспускания у женщин

Для диагностики заболевания врач направляет пациенту на УЗИ почек и половой системы, клинические анализы (кровь, моча), может брать мазок из уретры. Лечением болей в конце мочеиспускания занимаются семейные врачи, терапевты, гинекологи, урологи, венерологи.

Неприятные ощущения после мочеиспускания у женщин, такие, как зуд или жжение, имеют общее медицинское название – дизурия. Начало дизурии достаточно острое: женщина чувствует желание сходить в туалет, а моча при этом часто не выделяется. Корректно определить причины дизурии можно, ответив на несколько вопросов:

когда возникают болевые ощущения? Возможными вариантами возникновения болей является период во время, либо же сразу после выхода из туалета. Порой болевые ощущения и вовсе не проходят, вне зависимости от того, чем занимается женщина;
какой фактор мог вызвать дизурию? Их существует множество, но самыми распространенными являются ношение зимой недостаточно теплой одежды, а также незащищенные половые связи;
были ли у женщины ранее заболевания мочеполовой системы? Если ответ утвердительный, то, вероятно, могло наступить обострение одного из этих заболеваний;
наблюдаются ли дополнительные симптомы? Это поможет врачу определить тяжесть заболевания и его этиологию.

Симптоматика

Дискомфорт при мочеиспускании имеет разнообразную природу, а женщина или мужчина при этом обычно чувствуют:

ложные мочеиспускательные позывы;
частое желание пойти в туалет – при этом даже после мочеиспускания человек не будет чувствовать облегчение;
тяжесть внизу живота – признак того, что мочевой пузырь не полностью опорожнился ввиду спазма мышц. Если моча длительное время остается в органе, это может поспособствовать возникновению хронических болезней;
боли во время и после опустошения мочевого пузыря;
повышение температуры тела;
общее недомогание;
изменение цвета мочи (например, );
тупые боли в области поясницы.

Этиологические факторы

Для определения причин того, почему проявляются неприятные ощущения после мочеиспускания, нужно разделить все факторы влияния (как правило, это – инфекции) на несколько групп:

восходящие. Причина дискомфорта при мочеиспускании заключается в попадании в организм бактерий по направлению снизу вверх, что часто вызвано отсутствием поддержания должного уровня гигиены;
нисходящие. Чаще всего инфекция, которая идет по направлению сверху вниз, следует от почек;
заражение патогенными микроорганизмами крови. В таком случае по системе кровообращения инфекция попадает в мочеполовые органы;
заражение патогенными микроорганизмами лимфы. Проявляется при заражении лимфатических сосудов.

Среди самых распространенных инфекций, которые поражают мочеполовую систему, врачи выделили такие:

цистит;
заболевания почек;
уретрит;
вагинит или вульвит;
заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Видео: Инфекции мочеполовой системы

Цистит – это воспаление, которое локализуется в мочевом пузыре. Цистит вызывают бактерии, попадающие в уретру, через которую, в свою очередь, попадают в область мочевого пузыря. Нередко причиной заражения является пренебрежение правилами личной гигиены, вследствие которого патогенные микроорганизмы могут попасть в канал мочеиспускания из анального отверстия, а также грубый или продолжительный половой акт. Среди характерных симптомов врачи выделяют такие:

изменение цвета мочи;
боли в области живота или поясницы;
жжение во время мочеиспускания;

Заболевания почек, например, пиелонефрит, также может вызвать неприятные ощущения в конце мочеиспускании у женщин. Страдать при болезнях почек будут сразу все органы мочевыделительной системы, так как все они ответственны за выведение лишней жидкости. Симптомы дискомфорта при болезнях почек таковы:

боли с двух сторон в поясничном отделе, которые могут становиться сильнее при изменении положения;
режущие ощущения при мочеиспускании (часто возникают вследствие наличия камней в почках).

Уретрит, являющийся частой причиной дизурии, является воспалением в уретре (канале выведения мочи). Оно часто проявляется из-за наличия половых инфекционных болезней, травм мочевой системы или аллергии. Среди часто проявляющихся признаков уретрита стоит отметить:

режущие ощущения при походе в туалет;
посторонние выделения из канала выведения мочи;
постоянное ощущение жжения или зуда в уретре;
высокая температура тела.

Если уретрит протекает в легкой форме, то он может не иметь симптомов, однако иногда возбудитель болезни распространяется по организму, и выявить его можно, взяв мазок и по его результатам назначив антибиотик.

Следующая причина дискомфорта при походе в туалет – группа воспалений влагалища, куда входит вульвит, вагинит иле же вульвовагинит. Они могут быть вызваны приемом антибиотиков, низким иммунитетом, сбоями в гормональном фоне, сахарным диабетом, половыми инфекциями, аллергическими реакциями или болезнями пищеварительной системы. Среди признаков наличия вульвовагинита, вульвита или вагинита есть такие:

большое количество выделений, имеющих желтоватый цвет и кислый запах;
покраснение влагалища;
жгущие или зудящие ощущения;
частое посещение больной туалета;
режущие болевые ощущения.

Некоторые женщины и мужчины сталкиваются с такими заболеваниями, как хламидиоз, гонорея, половой герпес. Их симптоматика часто довольно похожа: наличие жжения, нехарактерные влагалищные выделения, выделения из полового члена, раздражение половых органов. Болезни также могут затронуть мочевыделительную систему, а при попадании мочи на половые органы может начаться жжение.

Поспособствовать развитию дизурии могут раздражение или аллергия. Они вызываются ношением синтетического или слишком тесного белья, применением неподходящих предметов личной гигиены, а также пренебрежением правилами гигиены.

Диагностика и лечение

Для верного выявления этиологии дискомфорта при мочеиспускании человек должен посетить уролога. Он назначит такие обследования:

УЗИ мочевого пузыря;
полимеразную цепную реакцию на наличие ЗППП;
бактериологическое исследование (при острых формах болезни).

Лечение дискомфорта после мочеиспускания у женщин и мужчин зависит от вызвавших их причин:

ЗППП, цистит или при помощи антибиотиков, которое назначается после обнаружения возбудителя. Если врачи зафиксировали воспалительный процесс в самом мочевом пузыре, то в некоторых случаях может назначаться введение медикаментов в полость органа. При этом больному нужно пить много воды (более 2 литров) для быстрого очищения органа от токсинов;
при проблемах с почками лечение ни в коем случае не стоит проводить самостоятельно – следует обратиться к специалисту, который лишь после получения результатов анализа мочи и крови, определив причину, назначит лечение. Часто в ходе лечения назначаются антибактериальные препараты, а для повышения качества работы почек – диуретики. Чтобы вывести из почек камни, используют медикаменты, выводящие конкременты, или же дробят крупные камни посредством ультразвука;
лечение болезней влагалища проводится после мазка и может предполагать использование мазей или таблеток, а также спринцевание отварами трав;
аллергическая природа дискомфорта предполагает устранение аллергена.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения неприятных ощущений при мочеиспускании, человеку требуется:

не пренебрегать общепринятыми правилами гигиены.
иметь постоянного партнера и использовать контрацептивы, защищающие от ЗППП;
носить белье из качественных натуральных тканей;
использовать гипоаллергенные средства для личной гигиены;
не переохлаждаться.

Видео: Жжение при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание

Боль при мочеиспускании у женщин - не редкость. Какое заболевание вызывает такой симптом, нужно ли обращаться к врачу с этой проблемой и каковы народные способы лечения?

Самой распространенной болезнью, когда появляется боль у женщин после мочеиспускания, является цистит - воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, возникающее из-за какого-либо инфекционного возбудителя - болезнетворного микроорганизма. Обычно им является кишечная палочка. Женщины заболевают циститом намного чаще, чем мужчины. Это объясняется анатомическими особенностями мочеиспускательного канала - у женщин он широкий и короткий, в него очень легко и быстро попадает болезнетворный микроорганизм и начинает размножаться.

Как предотвратить болезнь

Существуют предрасполагающие факторы к возникновению заболевания.

1. Ношение стрингов. Это такие популярные женские трусики, передняя и задняя часть которых соединяется тоненькой полосочкой. И эта самая полосочка становится своеобразной дорожкой, по которой кишечная палочка проникает из анального отверстия в уретру. И тогда возникает цистит - причина боли при мочеиспускании у женщин.

2. Неправильное подмывание. Нередко женщины производят туалет половых органов со стороны анального отверстия и вниз. Это неправильно.

3. Низкий уровень личной гигиены. Когда женщина не подмывается после дефекации.

4. Мастурбация и половые акты. Особенно если перед этим женщина не омыла анальное отверстие и половые органы. Эти возможные причины боли при мочеиспускании и в конце него должны стать поводом к принятию душа и после полового акта. Такая личная гигиена не будет чрезмерна.

5. Неполное или редкое опорожнение мочевого пузыря в силу каких-то причин или заболевания. Если в мочевом пузыре «застаивается» моча, там активно начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Методы диагностики и лечения

К симптомам цистита относится не только режущая боль и жжение при мочеиспускании у женщин, но и в области поясницы (нередко отдающая в прямую кишку) и внизу живота, повышенная температура тела, кровь в моче. При таких симптомах нужно обратиться к урологу. Он должен направить на сдачу анализа мочи (посев). С помощью него можно будет не только сделать выводы о воспалительном процессе, но и узнать чувствительность возбудителя заболевания к различным антибиотикам. Это позволит провести лечение наиболее быстро и эффективно. Кстати, лечение можно и нужно проводить и при беременности, так как у будущих мам высока вероятность перехода инфекции из мочевого пузыря в почки - а пиелонефрит - причина их тяжелых поражений, а также мертворождений и преждевременных родов . Есть безопасные антибиотики. В том числе такие, которые полностью убивают микробы за 1 прием (1 капсула). Но несмотря на это к врачу все же обратиться стоит, так как не только цистит может давать описанные ранее симптомы.

Если появилась боль при мочеиспускании у женщин лечение можно начинать и в домашних условиях, народными средствами. Но помните, что это не панацея, и никакие травы полностью не убьют инфекцию, а это значит, цистит может превратиться из острого в хронический.

К самым, пожалуй, известным народным средствам лечения цистита относится растение толокнянка. Она не только помогает бороться в болезнетворными возбудителями в мочевом пузыре, но и является мягким мочегонным средством. А как известно, при цистите важно много пить, чтобы чаще мочиться, и таким естественным образом избавляться от микробов.

Еще хорошим средством, которое, кстати, признает абсолютное большинство урологов, является клюквенный морс. Продается он даже в супермаркетах.

А вот чего делать не стоит - так это прикладывать к животу грелки. Под воздействием тепла болезнетворные возбудители начнут в несколько раз быстрее размножаться. А значит, потом будет еще больнее...

Дискомфорт при мочеиспускании возникает в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, мочеточников или почек. На начальной стадии развития воспалительные процессы успешно поддаются лечению. Игнорируемая проблема может перейти в хроническую форму или дать осложнения на другие системы.

Механизм развития болевого синдрома при мочеиспускании

Боль или дискомфорт у женщин часто возникает из-за воспаления и раздражения стенок мочевого пузыря и треугольника Льетто, вершинами которого являются устья мочеточников и мочеиспускательного канала. При контакте с мочой происходит воздействие на болевые рецепторы, сигнал от которых передается в мозг, где распознается локация, сила воздействия раздражителя.

Как проявляется болезненное мочеиспускание у женщин

Дискомфорт или боль во время мочеиспускания, в зависимости от причины, может иметь различный характер:

пульсирующий;
резкий;
острый;
опоясывающий;
ноющий.

Помимо болезненного мочеиспускания, у женщин наблюдаются сопутствующие симптомы заболеваний:

повышение температуры тела;
озноб;
частые порывы в туалет;
боль и ломота во всем теле;
общее недомогание;
ощущение неполного опорожнения пузыря;
моча становится мутной, меняется ее цвет;
вялость, апатия.

Опасные признаки

Обращаться к врачу необходимо, если присутствуют следующие признаки:

боль во время мочеиспускания имеет хроническое течение с рецидивами;
незащищенный половой акт с непроверенным партнером;
не проходит ощущение наполненности мочевого пузыря;
дискомфорт сопровождается нарушениями менструального цикла женщины;
вместе с мочой выделяется кровь, слизь, гной.

При затяжном течении поражаются другие органы мочеполовой системы, а заболевание перерастает в хроническую форму с периодическими рецидивами. Если болезненные ощущения при мочеиспускании у женщин длятся более 3 дней, обращаться к специалисту нужно незамедлительно.

Почему возникает дискомфорт при мочеиспускании у женщин

Определить, что стало причиной болевого синдрома, можно по специфике проявлений. Предварительный анамнез основывается на ощущениях пациентки. Дискомфорт связан с локацией возбудителя в организме женщины, поражаемой зоной (мочеточники, слизистая оболочка половых органов, полость мочевого пузыря и т. д.) и степенью запущенности заболевания.

При мочеиспускании болит низ живота

Симптом специфичен при возникновении такого заболевания, как цистит.

Проблема наблюдается преимущественно у женщин, что связано с анатомическим строением мочевыводящих путей: они шире и короче, чем у мужчин, поэтому у инфекции меньше препятствий для проникновения.

Помимо этого, дискомфорт или боль в конце мочеиспускания у женщин свидетельствует о следующих заболеваниях:

почечные колики;
венерические болезни;
диабет;
движение камней.

Рези в мочеиспускательном канале у женщин

Пощипывание, боль или жжение в уретре у женщин при мочеиспускании говорит о том, что нарушена микрофлора. Возможной причиной, спровоцировавшей бактериальный сбой, становится микоплазма – возбудитель, передающийся половым путем. Основаниями могут быть и такие заболевания:

хламидиоз;
уретрит;
гонорея;
пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
трихомониаз.

Болезненность и зуд после мочеиспускания

Часто причиной неприятных ощущений у женщин становится аллергическая реакция на средства интимной гигиены, спермициды, некачественное белье, тампоны, прокладки.

Через несколько дней после устранения раздражителя зуд и боль при мочеиспускании проходят.

Если этого не случилось, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Причинами дискомфорта у женщин также могут быть дисбактериоз, герпес.

Жжение и покалывание в мочевом пузыре

Боль, как бы идущая изнутри, провоцирующая позывы, но не опорожнение мочевого пузыря, сигнализирует о таких проблемах женского организма:

наличие опухоли в мочеполовой системе;
травма брюшной полости, приведшая к разрыву мочевого пузыря;
цисталгия;
мочекаменный синдром;
острый цистит.

Частое болезненное мочеиспускание

Опорожнение более 10 раз за сутки (при норме в 6-7) считается частым. Такую периодичность, болезненность и тянущий эффект у женщин провоцирует

поражение мышц и нервов, влияющих на функционирование мочевого пузыря;
прием диуретиков;
лучевая терапия;
беременность;
уролитиаз;
молочница;
миома, которая, разрастаясь, давит на мочевой пузырь;
опущение матки.

Режущая боль с кровянистыми выделениями

Симптом характеризует заболевания не только мочевой, но и репродуктивной систем. Боль, выделения со сгустками крови при опорожнении вне периода критических дней могут свидетельствовать о том, что у женщины:

внематочная беременность;
эктопия шейки матки;
полип;
миома;
киста;
эндометриоз;
поликистоз;
гормональный сбой (на фоне приема медикаментов, климакса).

Диагностика

Чтобы разобраться в причинах дискомфорта при мочеиспускании и получить корректное лечение, женщина необходимо пройти обследование:

Первичный осмотр профильными специалистами: урологом, венерологом, гинекологом.
Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря женщины. Для этого внутрь вводится тонкая трубка, на конце которой расположена камера.
УЗИ мочевого пузыря, ультрасонография.
Взятие мазков из влагалища и уретры.
Комплексное уродинамическое исследование мочевого пузыря. Женщина располагается на гинекологическом кресле и ему устанавливается два датчика давления и электроды. Через катетер мочевой пузырь наполняется физиологическим раствором, а с помощью прибора замеряется давление в нем. Второй измеритель, устанавливаемый ректально или вагинально, фиксирует внутрибрюшное давление. Боли или дискомфорта процедура не причиняет.

Что делать, если больно писать женщине

После проведенного обследования мочевой системы, пациентке назначается терапия, состоящая из антибактериальных средств или антибиотиков, в зависимости от того, какие бактерии были выявлены. В качестве вспомогательных можно использовать средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Все аптечные средства условно можно разделить на несколько групп:

Антибиотики (средства, в состав которых входит пенициллин, его производные), антибактериальные препараты. Действие направлено на то, чтобы устранить возбудитель заболевания и купировать распространение инфекции в организме женщины. Они могут нести противовирусный или противогрибковый эффект.
Обезболивающие. Препараты назначаются на 1-3 дня терапии. Потом их использование отменяется, чтобы врач мог видеть положительную динамику своей пациентки. Используемая форма выпуска: таблетка или крем для местного обезболивания.
Мочегонные. Запущенный недуг может провоцировать у женщин частые позывы к мочеиспусканию или дискомфорт внизу живота, опорожнение же практически не происходит. Комплексное применение этой группы препаратов позволяет наладить процесс.
Спазмолитические. Использование препаратов помогает уменьшить обильный отек протоков мочевого пузыря, снять воспаление, нормализовать процесс мочеиспускания. Иногда группа используется вместо обезболивающих.

Народные средства при дискомфорте во время мочеиспускания

В процессе лечения рези при мочеиспускании у женщин, очень важно соблюдать постельный режим.

Если нет противопоказаний, можно принять ромашковые ванны.

Для этого необходимо заварить ромашку (соотношение с водой 1:1) и процедить. При наличии противопоказаний для лежания в горячей воде можно просто обмывать промежность после мочеиспускания отваром. Эффективным считается и употребление фитосборов:

В равных количествах смешиваются измельченные почки и кора осины. 4 ст. ложки смеси заливаются стаканом (250 мл) кипятка. Далее жидкость необходимо проварить на медленном огне 10 мин., а после настоять полчаса и процедить. Принимать 3 раза в день по 2 ст. ложки после еды.
По 4 ст. ложки цветов ромашки и почек черного тополя смешиваются с 3 ст. ложками мяты. Сбор измельчается и тщательно перемешивается. 1 ст. ложка смеси заливается крутым кипятком и настаивается 3 часа. Пить отвар нужно 4 раза в день перед едой.
В стакан воды (250 мл) засыпаются семена укропа (1 ст. ложка). Жидкость необходимо проварить на медленном огне в течение 10 минут, остудить и процедить. Отвар распределяется на 4 части и выпивается за день. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы женщин можно пить поликомпонентные сборы, в состав которых входит укроп.
Стакан промытого холодной водой пшена залить 3 л кипятка, укутать теплой тканью, оставить на сутки. Целебной считается белая взвесь, появившаяся в банке. Она выводит камни, песок из мочеполовой системы. Отвар можно пить для нормализации процесса мочеиспускания, профилактики воспалительных процессов без ограничений. Пшено заваривается повторно до тех пор, пока во вкусе отвара не будут ощущаться изменения.

Народные методики помогают подавить симптомы (боль, дискомфорт, жжение при мочеиспускании у женщин), снять воспаление. Чтобы устранить возбудитель заболевания, необходимо пользоваться медикаментозными средствами, используя травяные сборы в качестве вспомогательных.

Появление дискомфорта в уретре (мочеиспускательном канале) – явление нередкое. Врачи-урологи отмечают, что почти треть пациентов, обратившихся за помощью в городские и районные поликлиники, предъявляют эту жалобу как основную. Причем у женщин детородного возраста частота неприятных ощущений в мочеиспускательном канале несколько больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения малого таза.

Почему появляется дискомфорт в мочеиспускательном канале

Как у женщин, так и у мужчин понятие «дискомфорт» означает рези, боли или в уретре. Эти проявления нездоровья могут быть связаны с актом мочеиспускания и ощущаться в его начале, конце или через небольшое время после освобождения мочевого пузыря. Также бывают ситуации, когда ощущения дискомфорта вовсе не связаны с прохождением мочи по уретре.

Камень из уретры иногда можно извлечь только так

Причины этого очень разнообразны и в основном совпадают у мужчин и женщин.

Поэтому их можно представить следующим образом:

воспалительный процесс в уретре (уретрит) неспецифического характера, вызванный энтерококками, кишечной палочкой, стафилококками, клебсиеллой, гемофильной палочкой, патогенными грибками;
воспалительный процесс, возникший при половой передаче специфической флоры (микоплазмы, трихомонады, гонококки, хламидии);
прохождение камней и песка по мочеиспускательному каналу при мочекаменной болезни;
воспаление предстательной железы у мужчин;
воспалительные процессы в половых органах у женщин;
наличие новообразований урогенитальной области;
механическое повреждение эпителия в мочеиспускательном канале при медицинских манипуляциях или половых отношениях;
воздействие токсических веществ или лучевые нагрузки на организм;
состояния со снижением иммунитета.

Все эти факторы практически ведут к одному: возникновению патологического процесса в эпителии мочеиспускательного канала с развитием уретрита, который и вызывает неприятные ощущения. Причем у женщин возможностей для этого больше, ведь женская уретра короче и шире мужской. Поэтому у дам воспаление в мочеиспускательном канале более опасно, так как инфекция восходящим путем может поразить мочевой пузырь, мочеточники и даже почки.

Привести к появлению ощущения дискомфорта в уретре может как один фактор, так и их сочетанное воздействие. Например, если у человека снижен иммунитет и он перенес катетеризацию мочевого пузыря, то возможность развития уретрита возрастает в несколько раз. Что касается мочекаменной болезни, то прохождение достаточно крупного конкремента по уретре почти стопроцентно приводит к появлению уретрита.

Катетеризация может стать причиной уретрита

Как проявляются и как диагностируются заболевания уретры

Неприятные ощущения в уретре – это серьезный и тревожный признак, поэтому стоит немедленно показаться специалисту. В зависимости от того, какие факторы стали причиной этого, клиническая картина патологий обладает некоторыми особенностями. Кроме наличия жалоб на жжение или боли при мочеиспускании и степени их интенсивности, имеет важное значение и время их появления.

Так, если резкая боль возникла во время прохождения мочи по уретре с внезапным прерыванием струи, то это свидетельствует о камне, который перекрыл собою канал. Если болезненные ощущения появились сразу после нормального мочеиспускания у пациента-мужчины, то это может означать камень в конечном отрезке уретры. Боль и жжение на протяжении всего акта – признак развившегося уретрита.

Другой важнейший симптом – это кровь в моче или появление выделений из уретры. Нередко пациенты отмечают (или частое желание помочиться), повышение температуры тела, недомогание и слабость. Воспалительный процесс в эпителии уретры всегда развивается с повышением секреции и образованием гнойных масс, выделяющихся не только с мочой, но и между актами мочеиспускания. Они могут стать признаком запущенного , но чаще всего свидетельствуют о воспалении специфическом, которое сопровождает венерические болезни.

Так, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, наряду с поражением половых органов, в большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом в уретре и выделениями из нее. Ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале не обязательно связаны с движением мочи. Например, если человек отмечает боль при ходьбе или сидя на стуле, то возможно скопление конкрементов в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Также некоторые доброкачественные или злокачественные новообразования, локализующиеся в малом тазу или расположенные более поверхностно, могут вызывать дискомфорт в уретре.

Исследование мочи при уретрите достаточно информативно

Учитывая жалобы пациента, врач-уролог производит осмотр наружных половых органов, отверстия уретры и регионарных лимфатических узлов. Он отмечает наличие гиперемии (красноты) кожных покровов и слизистых оболочек, усиление капиллярного рисунка, отечность, характер выделений, болезненность и припухлость соседних лимфоузлов. Обязательно уточняется возможность беременности, сопутствующих хронических или острых патологий.

Для уточнения диагноза необходимо сделать общие анализы крови и мочи, посев мочи на микрофлору, специальные тесты при подозрении на венерическую патологию. При определенных показаниях осуществляется УЗИ органов малого таза у женщин. В общем анализе крови при воспалении отмечается повышенное количество лейкоцитов с появлением преимущественно молодых форм, увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Общий анализ мочи покажет при мочекаменной болезни большое количество солей, при инфекционном воспалении – лейкоциты, бактерии, возможно, эритроциты.

Чтобы точно узнать, какой микроорганизм стал причиной патологии, можно осуществить микроскопию мазка (визуально через микроскоп) или произвести посев мочи на специальные питательные среды в чашке Петри. Через некоторое время, чаще после 24 часов роста, образуются колонии в виде различных разрастаний. По ним можно точно идентифицировать возбудителей уретрита. Одновременно можно определить и их чувствительность к нескольким антибактериальным препаратам. Для этого специальные диски, содержащие средства, помещаются на разные участки колоний. Если антибиотик эффективен, то вокруг диска отмечается гибель микроорганизмов. Такой лекарственный препарат и будет назначаться пациенту.

Колонии микроорганизмов могут рассказать многое

Если данных о воспалительном процессе недостаточно, но больной жалуется на дискомфорт в уретре во время мочеиспускания, после него или при ходьбе и в других ситуациях, то необходимо сделать УЗИ малого таза. Возможно, причиной неприятных ощущений является новообразование или иные патологии. Ввиду информативности, безопасности и доступности этого способа, ультразвуковое исследование целесообразно производить не в конце, а в начале мероприятий по диагностике.

Как избавиться от дискомфорта в мочеиспускательном канале

В зависимости от первопричины этого дискомфорта урологом намечается схема терапии. При мочекаменной болезни самым первым мероприятием является удаление камней и песка из мочевыводящей системы. Если причиной неприятных ощущений в уретре является простатит или аденома предстательной железы у мужчин, то первоочередным становится лечение этих патологий.

УЗИ помогает диагностировать патологию, сопутствующую уретриту

Каким бы ни был уретрит, первичным или вторичным (на фоне других заболеваний), терапевтическая схема состоит из трех направлений:

Воздействие на возбудителя воспаления.
Устранение неприятных и болезненных ощущений в мочеиспускательном канале, купирование синдрома интоксикации.
Профилактика распространения инфекционного процесса на другие отделы мочевыделительной системы и соседние органы.

Главное направление – борьба с инфекцией – осуществляется посредством антибактериальных препаратов. Желательно произвести посев мочи на микрофлору, чтобы точно определить вид возбудителя. Но и без этого исследования выбор антибиотиков происходит в пользу средств последних поколений, имеющих широкий спектр действия. Так, эффективными при неспецифическом уретрите являются Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Монурал. Их прием осуществляется как перорально (через рот), так и путем введения в уретру или в вену.

Правильный выбор антибиотика осуществит только врач

При специфическом уретрите назначаются также антибиотики, но по определенной схеме, причем лечиться партнеры должны одновременно. Если заболевание вызвал гонококк, то назначаются Цефиксим или Цефтриаксон или другие средства из группы макролидов и флоксацинов. При хламидиозе эффективны Азитромицин, Доксициклин, Эритромицин, Левофлоксацин. Грибковый уретрит – это показания к лечению препаратами Кетоконазол, Миконазол.

Другое направление терапии – симптоматическое. Чтобы избавиться от сильной боли, нужны обезболивающие средства. Если болевой синдром незначителен, то купировать его, а также жжение или рези, можно посредством санации уретры (ванночки с отварами ромашки, шалфея, мяты, обладающих противовоспалительным эффектом). Если у пациента температура тела свыше 38 градусов, то нужно принять жаропонижающую таблетку (Аспирин, Парацетамол).

При хроническом уретрите страдают и соседние органы

При позднем обращении за помощью, самолечении, наличии сопутствующих заболеваний бывает, что острую форму воспаления не удается устранить после 6 недель приема антибиотиков. В этих случаях формируется хроническая форма болезни, которая потребует еще более длительной и упорной терапии.

Появление неприятных ощущений в уретре – это повод для срочного обращения к врачу. Иначе заболевание может надолго ухудшить здоровье и качество жизни человека.