Зрачки все время расширены. Причины одностороннего и двухстороннего расширения зрачков

Одним из интереснейших фактов является тот, что когда человек сталкивается лицом к лицу с любым другим человеком, его зрачки расширяются, как и в момент, когда он ничего не видит.

В нормальном состоянии зрачки меняют свою форму в зависимости от освещенности, фокусирования взгляда, по каким-то физиологическим показаниям. Но если зрачки уже длительное время расширены, следует понять причину этого, чтобы избежать в дальнейшем проблем со здоровьем, так как они могут стать сигналом о каком-то серьезном заболевании.

Почему зрачки расширяются?

Несмотря на то, что любая аномалия в нашем физиологическом состоянии воспринимается как признак заболевания, расширенные зрачки не обязательно будут свидетельствовать об этом. Согласно научным исследованиям, расширение зрачков может говорить о хорошем настроении или возбужденном состоянии человека. Также зрачки расширяются из-за реакции на свет.

Во время стресса или просто плохого настроения зрачки находятся в суженном состоянии, а как только человек начинает испытывать положительные эмоции, его зрачки моментально начинают расширяться. Зрачки у женщины становятся расширенными, как только она начинает общение с мужчиной, который ей по-настоящему интересен. Это просто физиологическая реакция организма.

Расширенные зрачки: основные причины

Вообще существует несколько других основных причин расширенных зрачков, которые установлены медицинскими исследованиями:

  1. Недостаточная освещенность
  2. Повреждение или заболевание нервной системы
  3. Психологические причины
  4. Ответная реакция на принимаемые медицинские препараты
  5. Патология сетчатки
  6. Опухоль мозга
  7. Глаукома

Расширенные зрачки: стандартная реакция на свет

Человеческий организм устроен так, что настроен на сохранение сетчатки глаза и ее охрану от ультрафиолета и различных повреждений. Человек более 80% информации из окружающего мира воспринимает через зрение. При очень ярком солнце, сильном искусственном освещении происходит сужение зрачка. А вот когда в комнате полумрак, зрачки сразу же начинают расширяться. Это происходит из-за необходимости обеспечить четкое видение.

Когда темно, человеку достаточно трудно увидеть окружающую обстановку, поэтому глазные мышцы начинают фокусироваться, глазное яблоко становится шире. В темноте зрачок расширяется до 9 мм, имея при обычном состоянии диаметр 3 мм.

Расширенные зрачки: психологические причины

Когда в организм поступает слишком много адреналина при приступе гнева и агрессии, зрачки моментально становятся расширенными. Такое состояние зрачков говорит о том, нервная система непосредственно влияет на зрачки. При возникновении сильных эмоций таких, как испуг, боль или экстремальные события, организм реагирует сразу же расширением зрачков.

Во время выполнения какой-то важной работы при полной концентрации на ее результате зрачки человека также расширяются.

Причины расширенных зрачков: болезни

Причинами появления расширенных зрачков могут стать симптомы, сигнализирующие о появлении проблем со здоровьем.Обычно это травма головы или некоторые патологии щитовидной железы. Если кроме расширенных зрачков стали появляться какие-то другие симптомы ухудшения самочувствия, например повышенное артериальное давление, головные боли, рвота и тошнота, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только специалист сможет установить настоящую причину этих симптомов и назначить соответствующее лечение.

Некоторые медицинские препараты могут стать причиной появления расширенных зрачков . Одним из них является препарат «Атропин», который назначают для лечения разных заболеваний, особенно пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом. Использование других глазных капель в составе, которых присутствует тропикамид, достаточно часто становится причиной появления расширенных зрачков. Причинами временного расширения зрачков может стать расстройство центральной нервной системы, такое, как инсульт или эпилепсия.

При повреждении глаз или головы могла быть повреждена глазная мышца, которая отвечает за правильное функционирование зрачка. В этих случаях в них нарушается процесс сокращения и расширения. Причинами расширенных зрачков также являются чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотических веществ, психотропных таблеток. Если причины расширенных зрачков именно такие, то необходимо незамедлительно приступать к лечению: и физическому, и психологическому.

Хроническое расширение зрачков: причины

Причинами хронического расширения зрачков становится частичное поражение глазных нервов, которые утратили возможность правильно реагировать на свет. Люди, болеющие этим заболеванием, чувствуют боль при слишком ярком освещении. В темноте у них появляются проблемы со зрением. Из-за нарушения способности видеть четко в ночное время им следует быть особенно осторожными при передвижениях в темное время суток.

Кроме естественных причин расширенных зрачков, к сожалению, причинами могут быть и возникшие проблемы со здоровьем. Поэтому если вы заметили, что длительное время ваши зрачки так и остаются расширенными, сразу же обращайтесь к врачу за помощью, не занимайтесь самолечением. Но все же в большинстве случаев причинами расширенных зрачков являются определенные особенности человека и природная реакция организма на окружающую обстановку и происходящие события.

Специально для Lucky-Girl . ru — Юлия

Что делать, если зрачки расширены? Для начала выяснить, из-за чего это произошло. Они могут увеличиться по следующим причинам:

Есть такое понятие, как мидриаз - двустороннее расширение зрачков. Данный феномен можно наблюдать у тех, кто носит контактные линзы, если у человека поражен а также как результат того, что нарушена реакция на свет (особенно если это глубокая кома). Также это может рассматриваться как доброкачественная и безобидная особенность у симпатикотоничных вегетативно лабильных личностей. Еще этот феномен может быть вызван внутренним или местным использованием препаратов.

Зрачки расширяться могут при эмоциях и болезнях: страхе, тревоге, гипертиреозе, боли, церебральной аноксии, или при близорукости. Также они могут быть большого размера, если человек делает глубокий вдох или издает громкий звук.

Также стоит рассмотреть односторонний расширенный паталогически зрачок. Причинами может стать глазодвигательный паралич. Это сопровождается обычно птозом. В таких случаях зрачок не проявляет никакой реакции на свет, отсутствуют естественные сухожильные рефлексы. Чаще такое можно обнаружить у женщин, передается оно по наследству. Еще это может быть вызвано тем, что человек принимал на одну сторону препараты, которые вызывают мидриаз.

Постоянно расширенные зрачки таковыми могут быть еще из-за случайной или преднамеренной инстилляции циклоплегических медикаментов, вроде атропина и веществ, которые схожи с ним. Может встречаться также внутренняя офтальмоплегия. Однако зрачки расширены в этом случае, только если есть опухоль мозга. Так, это возможно из-за пинеаломы. Зрачок также может быть “размытым”, если у человека супратенториальная грыжа. Если у него неврологическая иридоплегия, то расширенный если закапать в глаза 1-процентный раствор пилокарпина. Однако все же, чтобы выяснить истинную причину расширения (их может быть сотня), стоит посетить окулиста. Он обследует своего пациента, после чего поставит верный диагноз и назначит лечение.

Глаза часто называют зеркалом души, а для врачей они являются еще и индикатором здоровья. Широкие зрачки могут вызывать интерес и притягивать взгляд, а в некоторых случаях это может свидетельствовать о наличии различных патологий в организме.

Зрачок – это черный круг, который расположен в середине глаза. Благодаря изменению диаметра зрачка, радужка может регулировать количество света, которое должно попасть на сетчатку. При измерении диаметра зрачка учитывается уровень освещенности.

В темноте он расширяется, а при ярком свете черный круг максимально уменьшается. При этом в абсолютной темноте они увеличиваются почти в два раза. Таким образом мозг с помощью зрачков пытается получить максимум информации об окружающей его среде. Если же независимо от уровня света зрачки всегда расширенные, это является серьезным поводом обратиться к специалисту.

Увеличенные зрачки могут быть как показателем нормы, так и сигналом тревоги. Если вы заметили, что радужные отверстия остаются увеличенными на протяжении длительного периода времени, лучше обратиться к специалисту. Специалисты называют увеличение зрачков мидриазом.

Отчего он возникает?

Физиологические причины

На диаметр черного круга радужки влияют следующие факторы:

  • смена освещения. Наш глаз устроен таким образом, чтобы защищать сетчатку от агрессивных факторов внешней среды, в том числе и ультрафиолетового излучения;
  • повышенная физическая активность;
  • болезненные ощущения;
  • эмоциональный всплеск. Агрессия, гнев, злоба – все это вызывает приступ адреналина, на что не могут не реагировать зрачки. Подобное состояние человек может испытать при испуге в тот момент, когда он полностью сконцентрирован на каком-то процессе. Не всегда отрицательные эмоции вызывают мидриаз. Выброс эндорфинов вследствие положительных эмоций также вызывает изменение диаметра зрачков;
  • некоторые медикаменты: Атропин, Адреналин, Гоматропин, Скопаламин;
  • запахи.

Важно! По мнению психологов, у открытых и общительных людей чаще бывают большие зрачки, тогда как у пессимистов они чаще сужены.

Повышенный интерес к чему-то – это еще один провоцирующий фактор мидриаза. Однажды было проведено исследование, в ходе которого выяснилось, что у женщин зрачки расширялись при просмотре иллюстраций с маленькими детьми, а у мужчин подобное состояние наблюдалось при просмотре картинок с обнаженными женщинами.

Кроме того, чрезмерное употребление алкогольных напитков, прием психотропных и наркотических средств может вызвать мидриаз.

В темноте черные круги увеличиваются

Почему у ребенка появляется мидриаз? Зрачки у ребенка первых месяцев жизни практически всегда увеличены, и это не должно становиться поводом для беспокойства. Новорожденные узнают лучше окружающий мир. Также это может происходить на подсознательном уровне, когда малыш хочет привлечь внимание мамы.

Патологические причины

Далеко не всегда мидриаз обусловлен физиологическими факторами. К сожалению, изменение диаметра зрачка может указывать на всевозможные нарушения в организме:

  • повреждение зрительного нерва;
  • травмы головы или глаз;
  • воспалительные процессы;
  • инсульт;
  • эпилепсия;
  • перепады артериального давления;
  • эндокринные нарушения;
  • офтальмологические заболевания;
  • новообразования;
  • аневризма артерии;
  • кислородное голодание;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • интоксикация.

Вызывать мидриаз у человека могут и психологические проблемы. Ужас, сильный страх, пребывание в экстремальных условиях – все это может приводить к изменению диаметра зрачка.


Эмоциональный всплеск – это еще одна причина мидриаза

Если вы заметили у человека следующие признаки, это значит, что, скорее всего, причиной мидриаза послужили наркотические вещества:

  • красные глаза с бликами на свету, или еще их называют «стеклянные глаза»;
  • при ярком освещении зрачки практически не сужаются;
  • потеря веса;
  • темные круги под глазами;
  • жажда и сухость во рту;
  • в глазах четко обозначены красные сосуды.

Проблема наркотической зависимости актуальна в наше время, особенно среди молодежи. Если вы заметили изменение настроения у подростка, он стал нервным, раздражительным, у него постоянно расширены зрачки, тогда есть смысл выяснить, не стал ли он жертвой наркотиков.

Если мидриаз сопровождается головной болью, это может быть признаком мигренеподобного состояния. При этом один зрачок больше другого, а боль наблюдается только с одной части головы.


При заболеваниях щитовидки диаметр зрачка увеличивается в утреннее время

Если же состояние было спровоцировано черепно-мозговой травмой, кроме мидриаза, больные жалуются на такие симптомы:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение координация;
  • тошнота и рвота.

Проблемы с щитовидной железой являются еще одной причиной того, что начинают увеличиваться зрачки. В этом случае появляются такие симптомы: учащенный пульс, паника, беспокойство, плохой сон, раздражительность, повышенный аппетит. Эти признаки говорят о чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы.

Если мидриаз сопровождается гиперемией, это может быть признаком глаукомы (повышенного внутриглазного давления). Наряду с этим, появляются боли и помутнение в глазах. Если вовремя не лечить глаукому и не убрать ее причину, можно полностью лишиться зрения.

О том, что мидриаз не вызван патологическими причинами, можно понять по следующим признакам:

  • зрачки реагируют на изменение света: при направлении яркого света зрачки сужаются;
  • человека не затруднит надуть щеки, сделать оскал или зажмуриться, при этом все действия будут симметричными;
  • будут отсутствовать боль, краснота и слезотечение;
  • отсутствие тошноты и рвоты;
  • сохранена чувствительность конечностей;
  • температура тела в норме.


Зрачки могут быть велики из-за наркотической зависимости

Расширение одного зрачка

Специалисты называют такое состояние анизокорией. Если при этом присутствует реакция на свет, разницу лучше видно в темноте, а также отсутствует двоение в глазах, затуманивание зрения, светобоязнь, то анизокория является физиологической. Наряду с этим, если в глаз закапать капли, расширяющие зрачок, то разница исчезает.

Увеличение правого или левого зрачка с нормальной реакцией на свет может говорить о наличии таких заболеваний:

  • паралич глазодвигательного нерва;
  • мигрень;
  • аневризма аорты;
  • иридоциклит – воспаление радужки;
  • глаукома.

Расширить зрачки можно в домашних условиях такими методами:

  • зайдите в темное помещение и пробудьте там около десяти минут;
  • посмотрите на того, кого любите или в уме представьте этого человека;
  • посмотрите страшный фильм, чтобы вызвать испуг.

Что делать при расширении зрачка?

При появлении нижеуказанных симптомов незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль и головокружение;
  • сонливость;
  • неадекватное поведение;
  • несимметричное лицо;
  • нарушение двигательной активности и чувствительности.

Что сделать, знает опытный специалист. Даже если вам кажется, что мидриаз – это в вашем случае показатель нормы, запишитесь к офтальмологу, пусть он подтвердит ваши предположения.

Резюме

Мидриаз – это состояние, при котором зрачки глаза расширяются. Вызвать такое изменение могут физиологические причины, но иногда человек с большим зрачком нуждается в серьезном обследовании. Причины мидриаза бывают довольно опасными, например, спровоцировать его появление может глаукома, опухоли мозга, аневризма аорты.

Мидриаз может появиться с двух сторон, но если один только зрачок увеличился, лучше посетите офтальмолога во избежание развития опасных нарушений. Вызвать расширение зрачка могут и медикаментозные средства, отчего самолечение недопустимо. На вопрос о том, как устранить мидриаз в вашем конкретном случае, сможет ответить специалист после проведения обследования.

Некоторых родителей волнует вопрос: «Почему у моего маленького ребенка расширены зрачки?».

Здесь нет повода волноваться, если увеличение не превышает 1 мм от нормы.

У маленьких детей, вообще, размер зрачков больше, чем у взрослых.

Мало того, они подсознательно пытаются привлечь к себе внимание, отчего размер их зрачков постоянно увеличивается. С возрастом он уменьшится.

Расширенные зрачки - довольно распространённое явление, которое может быть следствием естественной реакции глаз на свет, а может и свидетельствовать о некоторых очень серьёзных заболеваниях, которые могут появиться как у взрослого, так и у ребенка.

В некоторых случаях у ребенка расширенные зрачки могут быть от рождения.

Как правило, такое расширение не влияет на остроту зрения. Однако лучше всего сообщить об этом окулисту при осмотре, чтобы быть полностью уверенными, что с малышом все в порядке.

Расширение зрачков на медицинском языке называется мидриаз. Сужение зрачка, называется — миоз.

Не стоит забывать и о том, что зрачки всегда расширяются, когда происходит вброс в кровь адреналина под действием внешних факторов (к примеру, чего-то пугающего). Сильные негативные эмоции, связанные с выбросом адреналина, также могут увеличить зрачки достаточно сильно. Для ребенка таким поводом может стать даже плохая оценка в школе.

Причин расширенных зрачков очень и очень много, и все они говорят о внутреннем состоянии человека. Вот почему во время операции или для выяснения состояния человека, упавшего в обморок, врач обязательно проверяет состояние зрачков. Так, при лёгком наркозе зрачки всегда сужаются, а при глубоком наоборот - всегда расширены. Если зрачки слишком сильно или недостаточно расширены, значит, при наркозе что-то могло пойти не так, как требуется.

Эксперименты, проведенные с профессиональными карточными игроками, показали, что мало кто из них выигрывал, если соперник был в темных очках. Удачное сочетание карт на руках заставляет зрачки человека расширяться. Это подсознательно отмечает партнер и соответственно планирует свой ход. Лишенный такой «сигнализации», игрок проигрывает чаще обычного. Этот феномен был известен еще в Древнем Китае торговцам нефритом и жемчугом. Они специально носили темные очки, чтобы расширение зрачка не выдало их возбуждение при виде особо ценных экземпляров и не позволило продавцу поднять цену.

Можно научиться волевым усилием управлять своим взглядом, но научиться управлять зрачками практически невозможно. Следите за зрачками партнера — динамика изменения их величины позволит довольно точно определить его состояние и отношение к вам. Расширение зрачков выдает усиление интереса к вам, а сужение — появление враждебности и неприятия.

В норме зрачки расширяются:

в темноте - снижение уровня освещенности вызывает расширение зрачка в 1,5 раза, такая реакция может сохраняться достаточно долго после нормализации освещения;

из-за сильных эмоций - любые сильные эмоции - радость, страх, гнев, удивление вызывают выброс гормонов в кровь, из-за чего автоматически расширяются зрачки;

при заинтересованности в человеке или предмете - при взгляде на предмет или человека, который нам интересен, зрачки автоматически расширяются, в попытках увидеть как можно больше. У мужчин и женщин такая реакция наблюдается при общении с нравящимся им человеком противоположного пола;

из-за хорошего настроения - выброс эндорфинов в кровь также сопровождается увеличением размера зрачков. Психологи считают, что у открытых, позитивных людей, которые любят жизнь во всех ее проявлениях, зрачок постоянно расширен, а вот суженные зрачки характерны для людей скучных, грустных и пессимистичных. Причем, чем старше возраст человека, тем меньше расширяются его зрачки , что связано, кроме физиологических причин, и с изменением мироощущения в сторону негативизма.

Физиологическое расширение зрачков обычно малозаметно и быстро проходит, а вот постоянное или одностороннее расширение зрачков - это повод для посещения невропатолога или терапевта.

Так, при проблемах со щитовидной железой , а точнее при заметном повышении функций, будет происходить расширение, а вот при понижении - сужение.

Также можно определить и состояние внутриглазного давления. Повышение дает расширение, а понижение - сужение .

при близорукости зрачки человека расширяются , а вот при возникновении дальнозоркости будут прибывать в состоянии сужения. Кроме того, при постоянно и неумолимом ухудшении качества зрения зрачок будет постепенно расширяться. Это обусловлено тем, что он попросту стремится пропустить внутрь органов зрения больше света. Кстати, у полностью слепых людей зрачки невероятно широкие.

Воспаление оболочек мозга — менингит, а также повышение внутричерепного давления на ранних стадиях вызывают сужение, а на поздних — расширение зрачка. Одностороннее расширение зрачка показывает на сторону поражения головного мозга.

Зрачок никогда не бывает абсолютно спокойным.

Его постоянные движения зависят от многочисленных внешних и внутренних раздражителей. Состояние повышенной активности, эмоциональное напряжение, страх, боль, неожиданный резкий раздражитель (толчок, громкий звук) вызывают расширение зрачков. Таким образом организм пытается как можно быстрее получить зрительную информацию о раздражителе.

Перед смертью зрачки тоже резко расширяются. Во время сна или состояния покоя, подавленности, депрессии, усталости зрачки суживаются, уменьшая поток света, как бы автоматически выключая зрительный информационный канал возбуждения головного мозга.

С возрастом площадь зрачка уменьшается в связи со снижением интенсивности обменных, двигательных, мыслительных и других процессов, а также функций различных систем, связанных со старением организма. Такое сужение зрачков вызвано снижением уровня биоэнергетической активности головного мозга.

А искусственное сужение зрачка, равно как и снижение общей освещенности, уменьшает энергетический потенциал мозга. Вспомните, как неприятно, утомительно работать в сумерках. Рука так и тянется поскорее включить свет.

Недавно было обнаружено особое заболевание Bene Dilitatism , которое характеризуется описываемым клиническим проявлением. Оно возникает из-за частичного или полного повреждения зрительных нервов по различным внутренним (воспалительный процесс, бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, хронические болезни) либо внешним (механические травмы и повреждения) причинам.

При Bene Dilitatism способность нервов реагировать на смену освещения постепенно ухудшается, вплоть до полной ее утраты с течением времени. Вследствие этого процесса зрачок постоянно почему расширенные зрачки увеличивается в диаметре, так как острота зрения в помещениях с недостаточным освещением стремительно снижается (в темноте больной человек практически ничего не видит и не может ориентироваться).

Как правило, у пациентов с Bene Dilitatism размер зрачка составляет от 7 до 8 мм. Дополнительно отмечаются следующие симптоматические явления:

  • боль в глазах от яркого света;
  • слезотечение и покраснение век;
  • светобоязнь;
  • снижение остроты зрения в темное время суток;
  • зрительные искажения при ярком свете (пятна и линии перед глазами, вспышки).

Есть старинное изречение «Береги как зеницу ока». Мало кто уже помнить, что это значит «береги как зрачок». Почему же так много внимание зрачку, чем опасно расширение зрачка? И когда это естественное явления, а когда патология?

Темная точка (или небольшой круг) в центре вокруг которого расположена цветная (синяя, зеленая, коричневая) радужная оболочка – это зрачок. Фактически зрачок – отверстие, через которое пучок света попадает на сетчатку. Зрачку отведена роль регулятора, поступающего на сетчатку количества лучей. При ярком свете он сужается и пропускает меньше света, тем самым предохраняя сетчатку от ожога. Если освещение скудное, зрачок расширяется, что увеличивает количество лучей, отраженных на сетчатке и делает зрение более острым.

В ряде случаев зрачок может увеличиваться независимо от яркости освещения. Это явление называется мидриазом и может возникать по целому ряду разнообразных причин.

Чем опасен мидриаз глаза?

Постоянно расширенный зрачок пропускает большое количество света на сетчатку, чем вызывает дискомфорт: жжение, резь, боль в глазах. Человеку сложно находиться на ярком свету, он плохо видит в сумерках, а при расширении зрачка до 7–8 мм способность видеть в сумерках практически равна нулю. Длительное аномальное расширение зрачков может привести к офтальмологическим заболеваниям и снижению остроты зрения.

При расширении зрачков у ребенка или подростка это обстоятельство на качество зрения не влияет. Нередко мидриаз – это реакция легковозбудимой детской нервной системы. Однако нельзя исключить и возникновения некоторых заболеваний, интоксикации. Мамам таких детей лучше периодически проходить обследование у детского офтальмолога.

В ряде случаев расширение зрачка – это естественная реакция нашего организма на происходящие вокруг, но чаще всего стойкий мидриаз – признак заболевания глаз, а нередко и организма в целом в ряде случаев – это реакция на негативное воздействие или же отравление.

Зрачок оперативно реагирует на самые опасные «вторжения» в организм: черепно-мозговые травмы, отравления, опухоли. Он, как лакмусовая бумага, показывает: «Что-то в организме не так».

При потере человеком сознания, врачи проверяют его зрачки: неглубокий обморок провоцирует незначительное расширение зрачков, тогда как глубокий влечет увеличение зрачка на всю видимую часть глаза.

Естественный мидриаз глаза и его причины

Однако в ряде случаев мидриаз – это естественное и безобидное явление. Самым обычным будет расширение зрачка в сумерках или в темном помещении. Здесь зрачки обоих глаз расширены равномерно и при выходе на яркий свет снова происходит их сужение. Кроме этого, существует еще ряд факторов в жизни человека, когда зрачки будут расширены по естественным причинам. Так,

  • сильные эмоции: боль, радость, удивление вызовут расширение зрачков. При этом степень расширения будет зависеть от того насколько сильны эмоции;
  • наши зрачки расширяются при сильной заинтересованности чем-либо или кем-либо. Так, взгляд на предмет любви (или сексуального желания) будет вызывать расширение зрачков;
  • расширение зрачков вызовет и очень хорошее настроение, его провоцирует выброс адреналина.

Чаще всего естественное расширение зрачков симметрично и недолговременно. После чего зрачки глаз снова приходят в норму. При этом вред глазу человека не наносится.

Бытовое расширение зрачка глаза

Это явление в силу бытовых причин будет более долговременным и не таким безобидным для наших глаз и нашего организма. Так,

  • стойкое продолжительное расширение зрачков вызывает алкогольное опьянение. Проходит оно через некоторое время после выхода из состояния опьянения. Здесь все просто – установить причину мидриаза можно по запаху от пациента.
  • Расширение зрачков может свидетельствовать также о наркотическом опьянении. В этом случае определить причину сложнее, наряду с расширенными зрачками возникнут резкие смены поведения, перепады настроения, изменения привычного режима сна и бодрствования. Здесь следует помнить, что расширенные зрачки (более 5 мм) сохраняются и после прекращения приема наркотиков, добиться их сужения сложно.
  • Прием галлюциногенов также вызывает мидриаз, но от человека будет исходить характерный запах клеящих веществ или растворителей, других галлюциногенов.
  • Среди причин синдрома расширенного зрачка будет и ряд отравлений, которые могут быть связаны с профессиональной деятельностью или бытовыми проблемами: это отравления всеми видами ядов (животные, растительные, химические), ботулизм.

Если зрачки стойко расширены значительное время и наблюдаются другие тревожные симптомы: резкие смены настроения, сонливость или наоборот, раздражительность, потеря ощущение времени, резкая смена аппетита – это, скорее всего, признаки интоксикации (отравления) организма. Они будут сигнализировать о необходимости срочного лечения.

Особенно опасны эти симптомы у ребенка и подростка, так как могут привести к серьезным необратимым последствиям.

Заболевания, вызывающие мидриаз глаза

Расширение зрачков может быть также симптомом серьезных заболеваний. При этом если мидриаз наблюдается на одном глазу, то это офтальмологическое заболевание, которое потребует длительного лечения. Так, мидриаз на одном глазу могут вызывать такие причины:
  • паралич глазодвигательного нерва. Здесь наряду с расширением зрачка будет наблюдаться опущение века, нарушение движения глаза. Это заболевание встречается также у детей до 3-х лет.
  • Наличие наследственного или приобретенного офтальмологического заболевания Синдрома Эдди. Наблюдается наряду с расширением зрачка одного глаза, отсутствие реакции на свет, нарушение сухожильных рефлексов. При врожденной патологии у ребенка нарушение вблизи нет, при приобретенной форме, наоборот, у пациента наблюдается миопия. Коррекция возможна с помощью капель миотиков.
  • . При расширении сосудов, кровоизлиянии, приводящем к деформации зрачка. Кроме мидриаза, будет заметно покраснение глаза, слезотечение, отечность.
  • Воспаление целиарного (носоресничного) узла. Чаще всего возникает из-за ЛОР-заболеваний. Отличительными признаками будут также боль в глазу, отечность конъюнктивы, светобоязнь и обильное слезотечение.
  • Кластерный синдром, мигрень. Здесь расширению зрачка предшествует начало сильнейшей головной боли с одной стороны. Сильная боль может провоцировать двухсторонний мидриаз.

Причинами симметричного расширения зрачков на обоих глазах будут следующие.

  • Обследование у окулиста с использованием мидриатиков. При офтальмологическом обследовании, вызывают мидриаз капли для расширения зрачков. Закапывание каплями атропина вызывает расширение зрачков до 2 недель, тропикамидом или фенилэфидрином – до 6 часов.
  • Травмы головы, сотрясение головного мозга. При этом наряду с расширением зрачка появиться тошнота, головокружение.
  • Глаукома. При этом глаза краснеют, появляется боль в глазу. Ухудшается качество зрения, возникает расплывчатость образов.
  • Преэмклапсия у беременных. Это тяжелое состояние при беременности, которое может угрожать не только здоровью женщины, но и ее жизни. Наряду с двухсторонним мидриазом, появляется отечность, повышается АД, наблюдается в моче белок.
  • Энцефалопатии. При нарушении мозгового кровообращения также наблюдаются дискомфорт, шум в голове, головокружение, патологическая усталость, тремор конечностей, ухудшение памяти. Расширенные зрачки – один из первых симптомов заболевания.
  • Нарушение функций щитовидной железы. Здесь расширенные зрачки наблюдаются утром, часты тахикардии (нарушения сердечного ритма), бессонница, повышенное беспокойство, панические приступы, раздражительность, тяга к еде.

При наличии мидриаза в комплексе с другими симптомами, особенно у ребенка, следует пройти обследование у окулиста. В этих случаях он обязательно выпишет направление к другим специалистам и ряд дополнительных обследований.
Наличие расширенных зрачков в комплексе с другими симптомами требуют безотлагательного лечения, от которого нередко зависит не только здоровье пациента, но и его жизнь.
Лечение расширенных зрачков, у пациентов, не имеющих другой симптоматики, будет состоять в закапывании глазных капель, рекомендованных доктором. Эти капли называют миотиками. Среди них окажутся сильные глазные капли: Поликарпин, Карбахол, Экофиота йодид. Они вызывают быстрое сужение зрачка, но имеют много противопоказаний и побочных симптомов. Их назначают с осторожностью, так как среди частых побочных явлений будут затуманенность зрения, тошнота, диарея. Капать эти препараты без назначения доктора запрещено.

Ребенку, при отсутствии другой симптоматики, лечение или коррекция зрения не требуются.