Жжение и боль при мочеиспускании у женщин и мужчин, лечение. Что означает жжение при мочеиспускании у женщин

«Женские» болезни - это всегда неприятно. Они лишают уверенности в себе и доставляют неудобства. От проблемы хочется скорее избавиться, и сделать все возможное, чтобы забыть ее как страшный сон. К такой серии «кошмаров» относится жжение при мочеиспускании у женщин - явление, к сожалению, нередкое, но вопрос вполне решаемый. Конечно, не без медицинской помощи.

Дизурия, или нарушение выделения мочи, сама по себе не проходит. Симптомы можно «заглушить», но заболевание останется: мало устранить последствия проблемы, важно ее искоренить. Иначе дискомфорт даст знать о себе снова и в вашей жизни будет испорчен еще не один вечер.

В чем причина

Если вы почувствовали боли при мочеиспускании, обнаружили странные выделения, к тому же поднялась температура, появился озноб, тело ломит - не пытайтесь отсидеться дома. Такие признаки не носят разовый характер, а говорят о наличии заболевания.

Цистит, уретрит, вагинальный кандидоз и генитальный герпес - это далеко не весь перечень возможных недугов мочеполовой системы. Каждый из них сопровождается болями и жжением при выделении урины.

Если неприятные симптомы не проходят в течение суток - непременно запишитесь на прием к доктору.

Уретрит

Заболевание появляется при бытовом или половом контакте: инфекция проникает в мочеиспускательный канал, в результате чего появляется воспаление. Уретрит к тому же может появиться на фоне ИППП, например, хламидиоза или гонореи.

Характерные симптомы:

болевые ощущения, рези и жжение при выведении мочи;
частое мочеиспускание ;
выделения и свербеж в области уретры и влагалища.

Наиболее ярко дискомфорт проявляется на начальной фазе деуринации: боль возникает при первых же каплях. При этом чувство жжения может периодически давать о себе знать в течение всего дня. Если вовремя не начать лечение, инфекция распространится выше и есть риск развития цистита.

Специалисты предупреждают: при уретрите воспалительный процесс может протекать практически бессимптомно. Признаки заболевания не очень четко выражены. Поэтому будьте внимательны и прислушивайтесь к своему организму.

Кстати, заболеть уретритом можно во время беременности. Особенно опасен он на ранних сроках - в первом триместре, когда у плода формируются важные органы и системы.

Бактериальный цистит

Инфекция проникает в мочевой пузырь женщины чаще и легче: уретра у прекрасной половины человечества короткая, и бактерии становятся частыми «поселенцами» организма.

Для цистита, как и уретрита, характерен воспалительный процесс, но симптомы разнятся.

Признаки:

частые и непрекращающиеся позывы к посещению туалета;
выраженное жжение и зуд в уретре;
боль во время деуринации;
присутствует постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью ;
может подниматься температура тела, иногда достигает 38 градусов;
спазмы внизу живота;
неприятные ощущения во время полового акта.

При цистите воспаленный орган чрезмерно раздражен, поэтому желание помочиться возникает часто, и этот процесс сопровождается недержанием. Острое чувство дискомфорта, включая рези, женщина испытывает на начальной стадии и в конце мочеиспускания.

Когда лечение не начинают вовремя, инфекция перемещается в нижнюю зону мочевыделительной системы. В этом случае избавиться от нее намного сложнее.

Если вы заметили помутнение мочи и присутствие в ней даже небольшого количества крови и примесей - незамедлительно посетите врача. Скорее всего, речь идет об осложнении цистита.

Пиелонефрит

Развитие заболевания может происходить в любом возрасте, и связано оно с воспалительным процессом в почках. Прежде чем дойти до основного «пункта назначения», инфекция попадает сначала в мочевой пузырь, а затем по мочеточникам поднимается вверх.

При пиелонефрите наиболее ярко симптомы проявляются по вечерам. В частности, женщина испытывает:

острую боль при мочеиспускании;
тошноту и рвоту ;
выраженную лихорадку ;
болевые ощущения в боку и пояснице ;
при развитии хронического процесса - учащенное опорожнение мочевого пузыря;
гипертермию .

Кроме того, в урине могут появляться такие примеси, как: гной, кровь, осадок и хлопья . А болевые ощущения усиливаются после переохлаждения.

Если поражены сразу две почки, то это говорит о развитии артериальной гипертензии, которая представляет собой устойчиво повышенное давление.

Кстати, симптомы болезни не всегда четко выражены, и патология может протекать незаметно. А рецидивы, как правило, возникают из-за сильного переохлаждения и чрезмерной физической нагрузки.

Помимо основного лечения, женщинам, страдающим хроническим пиелонефритом, врачи советуют пройти санаторно-курортное оздоровление.

Вагинальный кандидоз

Возбудителями болезни являются колонии грибков рода Candida. Они размножаются, если нормальное состояние среды влагалища нарушено. Инфекция поражает слизистую оболочку, в результате чего возникают клинические проявления молочницы.

Риск заболеть есть, если женщина:

находится в положении (благоприятный период развития питательной среды для грибков);
применяет контрацептивы и препараты, которые содержат спермициды (они нарушают нормальную флору влагалища);
принимает антибактериальные средства (особенно тетрациклин);
болеет сахарным диабетом;
носит узкое и синтетическое нижнее белье;
страдает половыми инфекциями.

Вагинальный кандидоз сопровождается следующими симптомами:

дизурией, то есть нарушением процесса мочеиспускания ;
зудом во влагалище;
жжением (особенно ярко это выражается при хронической форме заболевания, при остром течении отсутствует);
выделениями белого или кремового цвета консистенции молока или в виде хлопьев.

Усиление признаков женщина, как правило, ощущает перед началом месячных, а также после ванных процедур или полового акта.

Генитальный герпес

Чаще всего эта вирусная инфекция передается во время секса. Но есть редкие случаи заражения при использовании предметов личной гигиены человека.

Заболевание поражает кожу и слизистую оболочку в области гениталий и ануса. Как правило, вирус распространяется на внешнюю часть половых органов, но способен проникать и внутрь, «обосновываться», например, в матке и яичниках.

Генитальный герпес выглядит не эстетично: на лобке, влагалище проявляются группы пузырьковых высыпаний, увеличиваются паховые лимфоузлы. К тому же женщина испытывает физические неудобства из-за:

болезненности ;
жжения и резей при опорожнении через мочевыводящий канал;
зуда в уретре;
выделений из влагалища;
слабости и головных болей.

При генитальном герпесе на слизистой оболочке появляются микротрещины, которые могут открыть путь для проникновения в организм инфекции. Поэтому, если вы обнаружили симптомы заболевания, - поспешите к врачу.

Атрофический вагинит

Эта проблема «по-женски» не передается при половом контакте, а, как правило, приходит с возрастом. Атрофические изменения возникают в период климакса, когда в организме наблюдается гормональный дефицит: эпителий влагалища истончается, вагинальные складки сглаживаются. Изменение внутренней микрофлоры создает благоприятный фон для воспалительного процесса.

Симптомы атрофического вагинита выглядят так:

жжение, зуд и сухость во влагалище;
периодические кровянистые выделения ;
частые позывы помочиться;
дискомфорт и болевые ощущения во время секса.

Иногда атрофический вагинит протекает без явных признаков.

И боль, и кровь

Появление крови в моче, которое к тому сопровождается болевыми симптомами, - серьезный сигнал обратить внимание на здоровье. Гематурия может быть признаком развития целого ряда заболеваний:

цистит;
пиелонефрит;
поликистоз почек;
гломерулонефрит;
туберкулез почки;
рак мочевого пузыря.

Кроме того, при деуринации спровоцировать появление резей и крови может движение камней и песка. Такие же симптомы характерны и в случае нарушения кровообращения в женской мочеполовой системе, и когда органы повреждены.

Психоэмоциональные факторы

Депрессия, раздражительность и хронические неврозы у женщин также вполне могут сопровождаться жжением в мочевом канале. Кстати, такой синдром специалисты при психоневрологических расстройствах диагностируют нередко.

Ложное ощущение жжения может быть вызвано тревогой или страхом. Но в этом случае речь идет о единичном синдроме, причем без боли и патологических выделений из мочеполовой системы.

Такие состояния присущи женщинам, для мужчин это, скорее, исключение.

Как диагностируют

Такой симптом, как жжение после мочеиспускания, может привести женщину к гинекологу, урологу или венерологу. Однако первичный осмотр, как правило, осуществляет гинеколог.

Чтобы понять истинную причину возникновения отклонений, необходимо провести обследование, сдать анализы. Тщательная диагностика позволит установить заболевание, которое спровоцировало ощущение жжения.

Возможные методики

Скорее всего, женщине будут назначены следующие процедуры:

Тщательный осмотр на гинекологическом кресле, визуальное определение патологических изменений.
Забор материалов для лабораторного исследования. Речь идет о мазке из влагалища, крови (для общего анализа, биохимии, определения концентрации глюкозы, анализа методом ИФА и ПЦР на все ИППП), а также моче (для общего анализа, по методу Нечипоренко, посев на стерильность).
УЗИ и компьютерная томография : доктор должен оценить состояние органов таза, проверить наличие камней или новообразований, отследить изменения в тканях.
Цистоскопия .

Врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения на основании результатов обследования и лабораторных данных.

Причины в детском возрасте

Источником такого симптома, как жжение в уретре у девочек, является энтеробиоз. Это заражение глистами острицами. Они обитают в анальном проходе, но откладывают яйца в мочеиспускательном канале. Сюда заносятся патогенные бактерии, а слизистая оболочка раздражается, паховая область начинает чесаться. Если соответствующие жалобы появились, то следует обращать внимание на:

частоту позывов к мочевыделению;
количество урины;
присутствие в моче крови.

Своевременное обращение к врачу позволит быстро и легко избавить ребенка от дискомфорта и вылечить энтеробиоз.

Чем лечат

План «уничтожения» заболевания будет напрямую зависеть от поставленного доктором диагноза, когда имеется четкое понимание, какая именно патология спровоцировала появление жжения в уретре.

Традиционные способы

В медицинской практике существует два метода лечения - консервативный и оперативный. Во втором случае происходит хирургическое вмешательство. Но чтобы добиться результатов, специалисты для начала выбирают не столь категоричный способ - назначают медикаментозные средства (таблетки, свечи, мази) и физиотерапию.

В случае воспалительных процессов мочеполовой системы назначаются антибактериальные и противовирусные лекарственные средства, спазмолитики, растительные уросептики, анальгетики. К тому же используются методы «народной медицины».
При обнаружении половых инфекций проводится комплексная терапия: применяют антибиотики, противовирусные, а также препараты для лечения конкретного заболевания.
Когда у недуга неврологическая природа , женщинам рекомендуют прием растительных седативных средств.
Если диагностирована аллергическая реакция на внешние раздражители - назначают антигистаминные лекарства.
В период менопаузы или развивающегося климакса показана гормональная терапия, например, прием противозачаточных таблеток по определенной схеме.

Во всех случаях, когда женщина жалуется на ощущение жжения в мочевом пузыре, специалисты советуют принимать фитопрепараты, которые обладают мочегонными свойствами. Кроме того, лечение некоторых заболеваний требует особого контроля над питанием и соблюдения диеты. Так происходит, например, при цистите.

Помните, что «самодеятельность» в вопросах лечения - не самый лучший вариант избавиться от недуга. Это приводит к тяжелым последствиям, и вы можете ухудшить свое состояние. Устранить заболевание можно только грамотной терапией, которую назначает квалифицированный врач.

Народные методы

Облегчить состояние в домашних условиях помогают лекарственные травы. Выводит из организма бактерии и мочевую кислоту, например, отвар из вишневых веток или плодов шиповника . Его пьют в больших объемах в течение всего дня.

Избавиться от жжения и ощущения зуда позволяют также следующие методы:

спринцевание конопляным молочком или отваром из липы;
прием настоя из васильковых цветков;
питье клюквенного морса, свежего морковного и свекольного сока;
употребление арбуза в большом количестве.

Вот еще несколько эффективных средств:

Расщепить мелкие камни в почках, вывести песок помогают настой из неочищенного овса и петрушки.
Для лечения цистита или уретрита, помимо шиповника, используют бруснику, тысячелистник и вереск, цветы ромашки, перечную мяту, хвощ, почки черного тополя.
Нормализации гормонального фона в климактериальный период способствуют капли боровой матки или красной щетки.
В острой фазе учащенного мочеиспускания рекомендуется употреблять до 3 литров жидкости: это помогает быстро выводить вредные микроорганизмы.

Использовать народные методы для решения проблемы дискомфорта в мочевыводящем канале рекомендуется только после консультации с врачом.

Профилактические меры

Предупредить появление и развитие патологических процессов в органах мочеполовой системы можно. Для этого девушкам и женщинам специалисты советуют:

Регулярно соблюдать интимную гигиену , ежедневно надевать чистое нижнее белье: важно, чтобы оно было из натуральных тканей.
После завершения дефекации вытирать область ануса в направлении спереди назад: это позволяет уберечь уретру от занесения инфекции с прямой кишки.
Не ходить в течение долгого времени во влажном купальнике. К тому же его следует хорошо прополаскивать после каждого визита в бассейн: важно, чтобы на ткани не оставался хлор.
Тщательно подбирать гели для душа , интимные средства, туалетную бумагу: содержащиеся в них красители и ароматизаторы могут вызывать раздражение слизистой оболочки.
Мочиться после завершения полового акта : так можно избежать попадания микрофлоры из влагалища в уретру.
Внимательно выбирать контрацептивы : следует отказаться от средств, содержащих спермициды и лубриканты.
В период месячных менять тампоны или прокладки не более чем через каждые четыре часа.
При атрофическом вагините использовать специальные увлажняющие кремы .
Не допускать застаивания урины, опорожнять мочевой пузырь при возникновении позыва .
Не вести беспорядочную половую жизнь и часто не менять партнеров.

И напоследок ключевой совет для девушек и женщин: берегите низ живота, мочеполовую систему и ноги от переохлаждения. Этот фактор часто провоцирует развитие опасных заболеваний, вплоть до бесплодия. Хотите сохранить репродуктивные функции - позаботьтесь о том, чтобы телу было всегда тепло, уютно и комфортно.

Одноклассники

Дискомфорт при мочеиспускании возникает в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, мочеточников или почек. На начальной стадии развития воспалительные процессы успешно поддаются лечению. Игнорируемая проблема может перейти в хроническую форму или дать осложнения на другие системы.

Механизм развития болевого синдрома при мочеиспускании

Боль или дискомфорт у женщин часто возникает из-за воспаления и раздражения стенок мочевого пузыря и треугольника Льетто, вершинами которого являются устья мочеточников и мочеиспускательного канала. При контакте с мочой происходит воздействие на болевые рецепторы, сигнал от которых передается в мозг, где распознается локация, сила воздействия раздражителя.

Как проявляется болезненное мочеиспускание у женщин

Дискомфорт или боль во время мочеиспускания, в зависимости от причины, может иметь различный характер:

пульсирующий;
резкий;
острый;
опоясывающий;
ноющий.

Помимо болезненного мочеиспускания, у женщин наблюдаются сопутствующие симптомы заболеваний:

повышение температуры тела;
озноб;
частые порывы в туалет;
боль и ломота во всем теле;
общее недомогание;
ощущение неполного опорожнения пузыря;
моча становится мутной, меняется ее цвет;
вялость, апатия.

Опасные признаки

Обращаться к врачу необходимо, если присутствуют следующие признаки:

боль во время мочеиспускания имеет хроническое течение с рецидивами;
незащищенный половой акт с непроверенным партнером;
не проходит ощущение наполненности мочевого пузыря;
дискомфорт сопровождается нарушениями менструального цикла женщины;
вместе с мочой выделяется кровь, слизь, гной.

При затяжном течении поражаются другие органы мочеполовой системы, а заболевание перерастает в хроническую форму с периодическими рецидивами. Если болезненные ощущения при мочеиспускании у женщин длятся более 3 дней, обращаться к специалисту нужно незамедлительно.

Почему возникает дискомфорт при мочеиспускании у женщин

Определить, что стало причиной болевого синдрома, можно по специфике проявлений. Предварительный анамнез основывается на ощущениях пациентки. Дискомфорт связан с локацией возбудителя в организме женщины, поражаемой зоной (мочеточники, слизистая оболочка половых органов, полость мочевого пузыря и т. д.) и степенью запущенности заболевания.

При мочеиспускании болит низ живота

Симптом специфичен при возникновении такого заболевания, как цистит.

Проблема наблюдается преимущественно у женщин, что связано с анатомическим строением мочевыводящих путей: они шире и короче, чем у мужчин, поэтому у инфекции меньше препятствий для проникновения.

Помимо этого, дискомфорт или боль в конце мочеиспускания у женщин свидетельствует о следующих заболеваниях:

почечные колики;
венерические болезни;
диабет;
движение камней.

Рези в мочеиспускательном канале у женщин

Пощипывание, боль или жжение в уретре у женщин при мочеиспускании говорит о том, что нарушена микрофлора. Возможной причиной, спровоцировавшей бактериальный сбой, становится микоплазма – возбудитель, передающийся половым путем. Основаниями могут быть и такие заболевания:

хламидиоз;
уретрит;
гонорея;
пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
трихомониаз.

Болезненность и зуд после мочеиспускания

Часто причиной неприятных ощущений у женщин становится аллергическая реакция на средства интимной гигиены, спермициды, некачественное белье, тампоны, прокладки.

Через несколько дней после устранения раздражителя зуд и боль при мочеиспускании проходят.

Если этого не случилось, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Причинами дискомфорта у женщин также могут быть дисбактериоз, герпес.

Жжение и покалывание в мочевом пузыре

Боль, как бы идущая изнутри, провоцирующая позывы, но не опорожнение мочевого пузыря, сигнализирует о таких проблемах женского организма:

наличие опухоли в мочеполовой системе;
травма брюшной полости, приведшая к разрыву мочевого пузыря;
цисталгия;
мочекаменный синдром;
острый цистит.

Частое болезненное мочеиспускание

Опорожнение более 10 раз за сутки (при норме в 6-7) считается частым. Такую периодичность, болезненность и тянущий эффект у женщин провоцирует

поражение мышц и нервов, влияющих на функционирование мочевого пузыря;
прием диуретиков;
лучевая терапия;
беременность;
уролитиаз;
молочница;
миома, которая, разрастаясь, давит на мочевой пузырь;
опущение матки.

Режущая боль с кровянистыми выделениями

Симптом характеризует заболевания не только мочевой, но и репродуктивной систем. Боль, выделения со сгустками крови при опорожнении вне периода критических дней могут свидетельствовать о том, что у женщины:

внематочная беременность;
эктопия шейки матки;
полип;
миома;
киста;
эндометриоз;
поликистоз;
гормональный сбой (на фоне приема медикаментов, климакса).

Диагностика

Чтобы разобраться в причинах дискомфорта при мочеиспускании и получить корректное лечение, женщина необходимо пройти обследование:

Первичный осмотр профильными специалистами: урологом, венерологом, гинекологом.
Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря женщины. Для этого внутрь вводится тонкая трубка, на конце которой расположена камера.
УЗИ мочевого пузыря, ультрасонография.
Взятие мазков из влагалища и уретры.
Комплексное уродинамическое исследование мочевого пузыря. Женщина располагается на гинекологическом кресле и ему устанавливается два датчика давления и электроды. Через катетер мочевой пузырь наполняется физиологическим раствором, а с помощью прибора замеряется давление в нем. Второй измеритель, устанавливаемый ректально или вагинально, фиксирует внутрибрюшное давление. Боли или дискомфорта процедура не причиняет.

Что делать, если больно писать женщине

После проведенного обследования мочевой системы, пациентке назначается терапия, состоящая из антибактериальных средств или антибиотиков, в зависимости от того, какие бактерии были выявлены. В качестве вспомогательных можно использовать средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Все аптечные средства условно можно разделить на несколько групп:

Антибиотики (средства, в состав которых входит пенициллин, его производные), антибактериальные препараты. Действие направлено на то, чтобы устранить возбудитель заболевания и купировать распространение инфекции в организме женщины. Они могут нести противовирусный или противогрибковый эффект.
Обезболивающие. Препараты назначаются на 1-3 дня терапии. Потом их использование отменяется, чтобы врач мог видеть положительную динамику своей пациентки. Используемая форма выпуска: таблетка или крем для местного обезболивания.
Мочегонные. Запущенный недуг может провоцировать у женщин частые позывы к мочеиспусканию или дискомфорт внизу живота, опорожнение же практически не происходит. Комплексное применение этой группы препаратов позволяет наладить процесс.
Спазмолитические. Использование препаратов помогает уменьшить обильный отек протоков мочевого пузыря, снять воспаление, нормализовать процесс мочеиспускания. Иногда группа используется вместо обезболивающих.

Народные средства при дискомфорте во время мочеиспускания

В процессе лечения рези при мочеиспускании у женщин, очень важно соблюдать постельный режим.

Если нет противопоказаний, можно принять ромашковые ванны.

Для этого необходимо заварить ромашку (соотношение с водой 1:1) и процедить. При наличии противопоказаний для лежания в горячей воде можно просто обмывать промежность после мочеиспускания отваром. Эффективным считается и употребление фитосборов:

В равных количествах смешиваются измельченные почки и кора осины. 4 ст. ложки смеси заливаются стаканом (250 мл) кипятка. Далее жидкость необходимо проварить на медленном огне 10 мин., а после настоять полчаса и процедить. Принимать 3 раза в день по 2 ст. ложки после еды.
По 4 ст. ложки цветов ромашки и почек черного тополя смешиваются с 3 ст. ложками мяты. Сбор измельчается и тщательно перемешивается. 1 ст. ложка смеси заливается крутым кипятком и настаивается 3 часа. Пить отвар нужно 4 раза в день перед едой.
В стакан воды (250 мл) засыпаются семена укропа (1 ст. ложка). Жидкость необходимо проварить на медленном огне в течение 10 минут, остудить и процедить. Отвар распределяется на 4 части и выпивается за день. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы женщин можно пить поликомпонентные сборы, в состав которых входит укроп.
Стакан промытого холодной водой пшена залить 3 л кипятка, укутать теплой тканью, оставить на сутки. Целебной считается белая взвесь, появившаяся в банке. Она выводит камни, песок из мочеполовой системы. Отвар можно пить для нормализации процесса мочеиспускания, профилактики воспалительных процессов без ограничений. Пшено заваривается повторно до тех пор, пока во вкусе отвара не будут ощущаться изменения.

Народные методики помогают подавить симптомы (боль, дискомфорт, жжение при мочеиспускании у женщин), снять воспаление. Чтобы устранить возбудитель заболевания, необходимо пользоваться медикаментозными средствами, используя травяные сборы в качестве вспомогательных.

Если состояние организма не отягощено разными инфекциями, мочеиспускание, помимо облегчения, не должно вызвать никаких неприятных, или болезненных ощущений и жжений. Но при возникновении благоприятных условий проходит размножение патогенных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что часто приводит к разным расстройствам.

Дизурия – это неприятное нарушение процесса опорожнения мочевика, которое сопровождается такими симптомами, как жжение во время мочеиспускания у мужчин и женщин, режущими болями, которые покалывают во время оттока крови по уретре из мочевого пузыря.

Жжение при мочеиспускании и его сочетание с другими симптомами

Какие симптомы могут сопровождать нормальное опорожнение мочевика:

Жжение, резь в уретре, в головке члена у мужчин при мочеиспускании.

Жжение и боль в области лобка, или над лобком.

Тянущие боли в области входа во влагалище, или внизу живота. Жжение и рези после опорожнения мочевого пузыря.

Однократное жжение, боль вечером, или утром, а в остальное время безболезненное.

Боли в промежности, паху, рези и жжение в уретре в конце, начале мочеиспускания, частые позывы у мужчин, боли в яичках.

Жжение, рези, боли только ночью, или вечером.

Однократное жжение, боль веером, или утром, а в другое время безболезненное.

Частое мочеиспускание у женщин, болезненность, многократное жжение при любом опорожнение.

Красная моча, кровь в моче, темно-коричневая – появляется от воспалительного процесса слизистой и травм сосудов, мочевого пузыря, мочеточников. Красная моча говорит о свежей крови из уретры, а темно-коричневая говорит на застойную кровь из мочевого пузыря и точек.

Желто-оранжевый цвет мочи говорит о высококонцентрированной мочи в результате недостатка жидкости в организме.

Мутная моча может быть от излишков солей, но и сигнализировать о наличие в ней крови, гноя, слущенного эпителия.

Когда нужно обратиться к врачу?

Важно своевременно посетить уролога, гинеколога с целью комплексного обследования, диагностики и лечения, если Вы обнаружили такие симптомы:

Неприятные симптомы продолжаются больше 1-2 дней.

Жжение у мужчин сопровождается выделениями из полового члена, у женщин из влагалища.

Повышается температура тела, проявляется снижение работоспособности, общая слабость, сильные боли в пояснице, внизу живота, в паху.

Неинфекционные причины общие для женщин и мужчин

В некоторых случаях причины боли при опорожнении могут иметь неинфекционные причины. При этом могут быть заболевания, которые сопровождаются разными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевика, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекции боль при мочеиспускании у мужчин и женщин может сопровождать такие состояния:

Мочекаменная болезнь – частые позывы, чувство переполненного мочевика, боль в начале мочеиспускания – все это признаки камней в почках. Также провоцирующими факторами может быть сильное охлаждение организма, нагрузка, сильная тряска во время езды по неровной дороге, обильный прием пищи.

Почечная колика – боль при этом резкая, режущая, иррадиирующая в пах, промежность, в половые органы. Ее провоцирует интенсивная физическая нагрузка, переохлаждение, травмы почек, переедание, мочекаменная болезнь.

Передвижение камней и песка. Когда выполняется движение конкрементов по мочеточникам, уретре, мочевому пузырю, могут возникать довольно сильные боли, жжение при мочеиспускании, кровь в моче.

Опухоли мочевыделительной системы. При опухолях, полипах в почках, мочевом пузыре или уретре выведение мочи сопровождается болью и затруднением при опорожнении мочевика и частыми позывами. Часто это взывается сменой положения тела, тем самым опухоль смещается и доставляет дискомфорт.

Злокачественные, или доброкачественные опухоли других органов. При новообразованиях в разных органах, к примеру в кишечнике, в результате к расположению к мочевому пузырю и уретре, тоже могут проявлятся легкое жжение и боли, что происходит из-за сдавливания мочевыделительных органов.

Закупорка мочеточника. Во время прохождения сгустков крови, кристаллов соли, камней через мочеиспускательный канал возникают разные болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

Лобковая вошь. Если при мочеиспускания Вы замечаете жжение и легкий зуд на лобке, особенно после физической нагрузки, или в ночное время, стоит провериться на лобковые вши.

Подагра. Такое заболевание сопровождается зудом, жжением, болью, так как кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.

Химические раздражители. Разнообразие химических веществ, отдышек в мыле, гелях, презервативах, присыпках – у чувствительных лиц, которые склонны к аллергии, появляется раздражение половых органов и входа мочеиспускательного канала. При этом боль, жжение при мочеиспускании у мужчин может быть постоянно, как при мочеиспускании, так и после него.

Фимоз. У мужчин при утолщении крайней плоти затрудняется освобождение головки, что вызывает болевые, неприятные ощущения.

Причинами боли может выступать любая инфекция

При возникновении провоцирующих факторов любые патогенные организмы могут вызывать в мочевыводящей системе воспалительные процессы. Часто возбудителями инфекционных заболеваний выступают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиелла. К инфекциям, передающимся половым путем, и венерическим заболеваниям – гинококки, трихомонаду, микоплазу, гарднерелу, хламидии, уреаплазму, сифилис (бледную трепонему) и прочие.

При ослаблении иммунной системы от длительного стресса, переохлаждения, неполноценного питания, переутомления, при начале развития аутоиммунных процессов, или состоянии иммунодефицита возможно обострение хронических заболеваний. Эти факторы могут спровоцировать появление условно-патогенной флоры, не оказывающей отрицательного воздействия на слизистые оболочки при нормальном состоянии организма.

Несоблюдение правил гигиены тоже является причиной жжения, боли, так как инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта нередко возникают по восходящим путям из нижних отделов – влагалища, уретры. И при регулярном загрязнении наружных половых органов, инфекция проникает в верхние отделы мочевой и половой систем организма. Продолжительное отсутствие гигиены анального отверстия и половых органов и неправильное подмывание женщин, провоцирует проникновению кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая уретрит, цистит и прочие болезненные воспаления.

Самые распространенные причины болезненного мочеиспускания у женщин

Заболевание сопровождается болью и резями, жжением в начале мочеиспускания.

Инфекция мочевыводящих путей.

Это динамическое состояние, при котором прослеживается мало воспалительных изменений, в процесс вовлекается уретра, мочевой пузырь. Чаще всего неуточненная инфекция ассоциирована с половыми контактами и представляет собой реакцию на кишечную палочку, или флору партнера в силу анатомических особенностей промежности у женщин.

Одно из самых распространенных заболеваний, которые вызываются попаданием кишечной палочки в мочевой пузырь через уретру. Но симптомы цистита могут проявляться при урогенитальном заболевании. Причем женщину, кроме частых позывов, беспокоит жжение, резь и острая боль во время мочеиспускания, обычно в конце, или середины процесса. Чувство неполного опорожнения, переполненного мочевого пузыря, ноющая боль в нижней части живота носят постоянный характер, усиливаясь во время опорожнения.

Воспалительные процессы во влагалище.

Вульвовагинит, кольпит, молочница, бактериальный вагиноз и прочие воспаления сопровождаются жжением и болями. Еще женщину может беспокоить неприятный запах выделений.

Миометрит, эндометрит

При подобных заболеваниях боль может возникать периодически и чаще всего ночью.

Кандидоз кишечника и влагалища.

При дисбактериозе кишечника, обычно после приема антибиотиков, возникают неприятные ощущения и жжения в анальном отверстии, промежности, при кандидозе влагалища, боли при сексе, острое ощущение дискомфорта. При стремительном размножении грибков кандидада возникает жжение и во время опорожнения мочевого пузыря.

Венерические заболевания или ИППП.

Они также относятся к одним из основных причин частых болей, позывов, жжения в начале, или после опорожнения. Самые распространенные инфекции, которые передаются половым путем – герпес, сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.

Пиелонефрит.

Представляет собой воспаление почек, вызывающее перед мочеиспусканием острую боль, а также боли в пояснице, отдающую в ноги, тянущую боль в промежности. Обычно рецидив пиелонефрита возникает от чрезмерной физической нагрузки, сильного переохлаждения (боль по вечерам при пиелонефрите).

Осложнение после инфекции.

Часто возникают осложнения в результате тяжелого протекания определенных инфекционных заболеваний – грипп, фурункулеза, гнойная ангина (лакунарная ангина, фолликулярная ангина), гайморита и другие могут прослеживаться и нарушения мочевыделения.

Воспалительные заболевания кишечника нередко распространяются и на мочевыделительную систему, сопровождая такие симптомы.

Причины боли и жжения у мужчин

Такие симптомы проявляются у мужчин во время полового акта и после травмирования, что вполне понятно и не требует разбирательств в причине их возникновения. К тому же не страшно, если жжение и боль возникает эпизодически от употребления определенных продуктов питания, к примеру, переедание острой, соленой, или кислой пищи, злоупотреблением спиртными напитками (моча вызывает лишь незначительное раздражение уретры).

Помимо вышеперечисленных неинфекционных причин, возникновение дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у женщин, так и мужчин может происходить из-за размножения патогенных бактерий в мочевом пузыре, почках и мочеиспускательном канале.

Урогенитальный туберкулез

Это серьезное заболевание, имеющее хроническое, стертое течение, плохо диагностируется и тяжело лечится. Проявляется как и другие заболевания урогенитального тракта, только с периодическими нарушениями потенции, повышенной потливостью, общей слабость. Диагностика внелегочного туберкулеза в нашей стране в последние годы затруднена, а в диспансерах недостаточно квалифицированных фтизиатров – урологов, а женщин и мужчин, страдающих таким заболеванием очень много.

Коварство такого заболевания состоит в том, что посевы мочи могут давать ложноотрицательные результаты при вяло протекающих хронических туберкулезных процессам. При этом специалисты в общей лечебной сети нередко даже не догадываются о внелегочном туберкулезе и часто направляют в противотуберкулезный диспансер больных на хронический уретрит, пиелонефрит, простатит для дополнительной диагностики. В тоже время назначение антибиотиков только на короткое время может дать определенное облегчение человеку. Лечение туберкулеза проходит не только с использованием фторхинолонов, но и четырьмя-пятью специфическими противотуберкулезными препаратами на протяжении 9-12 месяцев.

Простатит, уретрит

Во время воспалений мочеиспускательного канала признаки могут быть очень острыми, боли резкими и мучительными, жжение, рези при мочеиспускании проявляются в начале, или в конце опорожнения, иногда сопровождают процесс, и мужчину беспокоят настораживающие выделения из уретры. Особенно острые боли при остром уретрите, а когда процесс становится хроническим – остается легкий дискомфорт, с утра мужчина, как правило, обнаруживает обильные, или скудные выделения гнойно-слизистого характера, зеленоватого цвета и с неприятным запахом. Если не выполнить своевременную диагностику и правильное лечение, то инфекция поднимется по восходящим путям вверх и достигнет органов мочевыделения и половых органов, приводя к эпидидимиту, простатиту, пиелонефриту.

Простатит.

Довольно распространенное заболевание, при котором возникает воспаление предстательной железы. Нередко причиной его развития становятся инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых не выполнялось, и с течением времени они приобретали хронический вялотекущий характер. Мужчин при простатите во время мочеиспускания беспокоят боли в пояснице, промежности, мошонке, они усиливаются при половом акте, или, наоборот, в период полового воздержания. Простатит может быть хроническим с периодами ремиссии и обострениями.

Заболевания, которые передаются половым путем

Микоплазмоз, уреаплазмоз.

Это скрытые инфекции, часто протекающие без всяких симптомов, но когда размножение болезнетворных микроорганизмов имеют массивный характер, отмечаются болевые ощущения в уретре, паху, мочевом пузыре.

Хламидиоз.

В последнее время урогенитальный хламидиоз носит распространенный характер, и точно так же, как все скрытые инфекции, может долго проходить бессимптомно. Когда возникает острый хламидиоз, то образуются стекловидные выделения, которые налипают на наружное отверстие уретры, появляется общая слабость, поднимается субфебрильная температура, моча мутнеет, нарушается нормальное мочевыделение, проявляются прожилки крови в моче и сперме, появляется жжение, зуд, боли.

Трихомониаз.

Причиной нарушения мочевыделения также могут выступать гонококки. При острой гонорее отмечается жжение, рези, отек уретры, покраснение, обильные гнойные выделения бледно-желтого или зеленовато-желтого цвета. Боли быстро становятся практически нестерпимыми, которые мешают мочиться вообще. Гонококковая инфекция у мужчин тоже может нанести вред прямой кишке.

Онкологические заболевания почек, простаты, кишечника, мочевого пузыря и прочие

При злокачественных новообразованиях в простате, мочевом пузыре, прямой кишке в результате близости к уретре при сдавливании мочевого пузыря, смене положения тела – мужчина испытывает легкое жжение и боли при мочеиспускании. Причем сначала нарушение мочевыделения имеет периодический, временный характер, а затем перерастает в хронический.

Диагностика при нарушениях функции мочеиспускания

Любое нарушение требует обращения к специалисту, для прохождения комплексного обследования на предмет определения не инфекционных, или инфекционных причин этих болей. После осмотра специалист назначает обследование:

Детальный внешний осмотр урологом, гинекологом, инфекционистом, проктологом.

Изучение специалистами анамнеза пациента.

Общий анализ мочи и крови.

Анализ методом ПЦР и ИФА, все ИППП.

Бакпосев (соскоб из уретры) у мужчин, мазок из цервикального канала на флору.

Анализ мочи по Ничипоренко (при показаниях).

Цистоскопия.

УЗИ малого таза.

Посев мочи на стерильность.

МРТ, или рентген пояснично-кресцового отдела позвоночника.

Опираясь на лабораторные анализы и результаты других обследований, врач ставит диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

У женщин с болью могут быть симптомами различных заболеваний - как неинфекционных, так и тех, что передаются половым путем. Обычно такие заболевания возникают резко, без длительного продромального периода - женщина начинает чувствовать внезапные рези и позывы в туалет по-маленькому. Разберемся, почему возникают такие симптомы и каковы должны быть недуга, вызывающего такой дискомфорт.

Симптомы заболеваний мочеполовой сферы

Болезни мочеполовой сферы имеют очень схожие симптомы, поэтому дифференцировать, какая из них стала причиной неприятных ощущений, бывает сложно без консультации квалифицированного специалиста. Симптомы, с которыми обращаются женщины к терапевту или гинекологу, знакомы многим. Практически все женщины хотя бы раз в жизни имели проблемы с органами мочеполовой системы. Поэтому и жалобы на здоровье в большинстве случаев типичны.

При поражении мочеполовых органов возникают жжение и частые мочеиспускания у женщин, независимо от возраста. Наряду с этим, нарастает негативная общая симптоматика - возникает слабость, усталость, женщины жалуются на ломоту в пояснице и ноющие ощущения в области лобка, в проекции к мочевому пузырю. Боли могут сопровождать пациентку весь день, а у некоторых женщин они появляются только по утрам или по вечерам.

При поражении мочеполовой системы изменения затрагивают и сам процесс мочеиспускания. Кроме того, что женщины часто ходят в туалет со жжением и резями, каждый акт не заканчивается полным удовлетворением. Многие женщины жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, когда хочется помочиться еще, но урина уже не выделяется.

При поражении мочевого пузыря инфекцией в моче может обнаружиться гной. В зависимости от тяжести воспалительного процесса, она становится сначала немного мутной, а при сильном воспалении непрозрачной - настолько много гноя может выходить вместе с мочой.

Примесь гноя - не единственная характеристика патологических процессов в мочевом пузыре. В моче также появляется кровь. Такое явление называют гематурией. Появление крови в первую очередь наталкивает врача на мысль о нахождении в мочевом пузыре камней, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку органа. При отсутствии камней кровь является симптомом тяжелого течения цистита или развития злокачественного новообразования.

Помимо того, что частое и болезненное мочеиспускание у женщин приносит неудобства, этот процесс еще сопровождается массой неприятностей. Например, при воспалительном поражении сфинктера мочевого пузыря у пациенток начинается подтекание мочи, нижнее белье становится постоянно влажным. При запущенном заболевании и вовсе развивается недержание.

Возникновение таких признаков не терпит промедления, а тем более . Любое затягивание ситуации приводит к переходу патологии в хроническую форму, когда требуется более длительное лечение. Поэтому на первом этапе избавления от патологии нужно посетить клинику и определить причины таких симптомов.

Почему появляется дискомфорт при мочеиспускании?

Несмотря на всю нелюбовь к больницам, при появлении тревожных симптомов необходимо понимать, что появились они неслучайно - в организме женщины протекает инфекционный процесс. Проникновение инфекции могло быть как извне, так и от полового партнера - этот фактор тоже не стоит сбрасывать со счетов при разговоре с врачом. Женщина может заразиться не только во время интимной близости, но и передать инфекцию своей второй половинке. Какие же заболевания вызывают частое болезненное мочеиспускание и как их лечить?

Неинфекционные патологии

Спровоцировать болезненное мочеиспускание у женщин неинфекционной природы могут следующие причины:

Обычно боли неинфекционного характера возникают под действием провоцирующего фактора. Им может стать переохлаждение, подъем тяжести, смена климата, чрезмерные , травмы, несбалансированное питание. Несмотря на то, что эти причины не связаны с инфекцией, к врачу все равно нужно поспешить - камни и опухоли становятся угрожающими факторами, когда в медицинское учреждение можно поступить в ургентном состоянии, а не планово. Лучше до этого не допускать.

Отдельно бы хотелось упомянуть, что причиной покалывания в области половых органов и дискомфорта интимной зоны могут стать лобковые вши. Конечно, в XXI веке проблема педикулеза так остро не стоит, как пару десятков лет тому назад, но практический опыт врачей свидетельствует, что жертвами лобковых вшей могут стать даже пациенты из состоятельных семей.

Инфекционные патологии

Инфекционные заболевания в любое время вызывали опасение как у врачей, так и у пациентов. Заразиться инфекцией можно где угодно - от банального посещения сауны до контакта с больным половым партнером. Различные инфекции окружают человека повсюду, а в его организме мирно существуют десятки видов условно-патогенной микрофлоры, которая не проявляет себя до определенного момента. Обычно пусковым механизмом становится резкое падение иммунитета или чрезмерное попадание в организм патогенной микрофлоры, справиться с которой иммунитет не может.

Основные микроорганизмы, которые провоцируют воспалительный процесс и вызывают частое мочеиспускание с болью, это кокки и палочки. Они могут обнаруживаться как в мочевом пузыре, так и в мочеиспускательном канале. Перечень основных возбудителей дискомфорта впечатляет - это стрептококки, кишечные палочки, стафилококки, клебсиеллы.

Особняком стоят инфекции, передающиеся половым путем. Они также вызывают частые мочеиспускания, . Лидируют среди половых инфекций следующие возбудители - трихомонады, гонококки, микоплазма, гарднереллы, уреаплазма, хламидии, бледная трепонема. Сейчас ученые ведут споры о гарднереллах - по новым данным, их можно вычеркнуть из группы ЗППП, поскольку эта бактерия в условиях сильного иммунитета обнаруживается в мазках даже у здоровых женщин в небольшом количестве и не вызывает симптоматики заболевания. Противники новых веяний отстаивают обратное.

Характеризуются половые заболевания болями во время мочевыделения, наличием нетипичных из половых органов, покраснением слизистой оболочки. Многие пациентки жалуются, что генитальная область нестерпимо чешется и жжет. Симптоматика половых инфекций наиболее вариативна. Несмотря на описанные во многих учебниках «типичные» симптомы, большинство признаков стирается либо проявляет себя так явно, что это заставляет врачей подозревать другие заболевания.

Вносят ясность результаты анализов, когда в мазке или в бактериальном посеве обнаруживается искомый возбудитель. Мазок и посев - это одни из самых первых исследований, которые позволили выяснить, какие возбудители патогенной микрофлоры вызывают выделения, боли и частое мочеиспускание у женщин. Сегодня есть возможность пользоваться более современными методиками - иммуноферментным анализом и полимеразной цепной реакцией. Один анализ позволяет выделить антитела на возбудителя, а второй - следы его ДНК или РНК. После определения причины, почему появилось жжение у женщин в области половых органов, а мочеиспускание стало учащенным и болезненным, можно начинать лечение, прицельно направленное на возбудителя.

Жжение при мочеиспускании – распространенная жалоба при заболеваниях мочеполовой системы. Женщины чаще, чем мужчины встречаются с такими болезнями ввиду анатомических особенностей мочеиспускательного канала. Немаловажен также и социальный порядок, из-за которого большинство наших соотечественниц вынуждено длительное время ощущать позывы к мочеиспусканию, не имея при этом возможности осуществить свое желание.

Какие факторы являются предрасполагающими к возникновению заболеваний мочеполовой системы у женщин?

Широкий и короткий мочеиспускательный канал (уретра), что позволяет микробам быстро подниматься по ней внутрь к мочевому пузырю, а затем к мочеточникам и почкам.
Устье мочеиспускательного канала не изолированно, как у мужчин, а открывается близко к влагалищу, где чаще всего живет и развивается микрофлора, которая легко попадает в уретру.
У женщин нет такого органа, который бы выделял в мочеиспускательный канал специальное дезинфицирующее вещество, как это делает простата у мужчин.
Дамам зачастую приходится дольше сдерживать позывы к мочеиспусканию (не всегда и не везде есть туалеты), что создает благоприятные условия для застоя и, соответственно, инфицирования мочи.

Провоцируют развитие заболеваний мочеполовой системы:

сахарный диабет;
стрессы;
беременность;
наличие очагов хронической инфекции в организме;
переохлаждение;
механические повреждения во время полового акта: для микробов может хватить одной маленькой микротрещины, чтобы попасть в уретру;
состояния (заболевания, операции, роды), при которых необходима постановка мочевого катетера.

При каких заболеваниях у женщин чаще всего появляется жжение при мочеиспускании?

Выделяют две основные группы причин, которые могут явиться источниками проблем при мочеиспускании.

Неинфекционные причины

Механическое раздражение мелкими камнями, которые попали в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал из почек или мочеточников (при мочекаменной болезни , подагре).
Травма мочевого пузыря.
Нарушение рН мочи из-за употребления каких-то медикаментов или специфических продуктов.
«Нейрогенный мочевой пузырь» - этот термин означает, что произошел сбой нервной регуляции, при этом сами органы мочеполовой системы здоровы.
Сдавливание уретры снаружи или изнутри опухолью, спайкой, рубцом.

Инфекционные причины

Инфекционные заболевания - именно это главная причина жжения, боли и рези при мочеиспускании. Вызывают их чаще всего:

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное, как правило, бактериями. Они попадают в мочевой пузырь несколькими путями:

из больных почек и мочеточников (нисходящая инфекция) при пиелонефрите, пионефрозе;
инфекция проникает снаружи;
если в мочевой пузырь вскрылся какой-то свищ воспаленного внутреннего органа, лежащего рядом (аппендикса, кишечника).

Для цистита характерны такие симптомы:

болезненный и весьма ощутимый (его трудно терпеть) позыв к мочеиспусканию каждые полчаса - час;
порция мочи маленькая, имеется чувство незавершенного мочеиспускания;
больнее мочиться не сразу, а когда вытечет некоторое количество мочи, также отмечаются боль и жжение после мочеиспускания;
в конце мочеиспускания (реже – все время) наблюдаются примеси крови;
боль может ощущаться и вне периода мочеиспускания над лобком;
может наблюдаться непроизвольное выделение небольшого количества мочи;
иногда повышается температура тела, появляются слабость, утомляемость, реже – тошнота и рвота.

Уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Эта болезнь чаще всего идет «в паре» с циститом или вагинитом. Причиной данной патологии также являются бактерии (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма).
Для уретрита характерно частое мочеиспускание и жжение. Оно появляется в начале, может ненадолго утихнуть, затем возобновляется, чаще – ощущается все время, пока вытекает моча. При этом также может изменяться характер мочи (красноватый цвет, мутная, визуально можно увидеть слизь и хлопья), вместе с мочой может выделяться кровь. Пока нет необходимости идти в туалет, женщина не испытывает боли или дискомфорта.

Инфекции, передающиеся половы путем (гонорея, трихомоноз, герпес, хламидиоз, уреаплазмоз), кандидоз (молочница) тоже могут проявляться частым и болезненным мочеиспусканием и резями. Но в таких случаях имеются еще и другие симптомы: выделения из влагалища различного цвета и консистенции (водянистые, слизистые, гнойные), отек, болезненность или зуд наружных половых органов.

Если же имеются такие симптомы как боль внизу живота, частые и болезненные походы в туалет, особенно дискомфорт ощущается в ночные часы, повышение температуры тела и изменение выделений из влагалища, откладывать визит к гинекологу не стоит даже до следующего дня. Это может быть воспаление матки и ее придатков, которое очень опасно для здоровья. Если такие симптомы появились после родов, аборта или другого вмешательства в полость матки, то обращаться нужно в акушерско-гинекологический стационар сразу же, не ожидая ухудшения состояния.

Как и чем лечить частое и болезненное мочеиспускание?

Лечиться нужно после того, как будет установлен точный диагноз, а терапию должен назначить врач. Вы можете сделать некоторые шаги по облегчению своего состояния дома, но при условии, что у вас:

не учащен пульс;
нет вялости, сонливости;
нет тошноты и рвоты;
не повышена температура тела;
нет изменений цвета мочи или цвета и характера выделений из влагалища (если в моче или выделениях появились кровь или гной, самостоятельно лечиться нельзя);
кроме дискомфорта во время мочеиспускания больше ничего не беспокоит, то есть вы чувствуете себя нормально.

Что можно предпринять самостоятельно:

выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь;
сдать общий анализ утренней мочи;
пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.