Земля уходит из-под ног. Что может быть причиной головокружения

Здравствуйте! Мне 37 лет. Я не знаю, что со мной происходит и не знаю, к какому еще врачу обратиться. Симптомов куча, основные — частые кратковременные головокружения, тяжесть в голове, как будто все в тумане (похоже на предобморочное состояние) — я еще называю это «как пыльным мешком по голове пристукнутая»:-))) Просто даже не могу объяснить это состояние, но наверное похоже, как если плотно одеть меховую шапку-ушанку и несколько дней ходить в ней — все звуки странные, приглушенные, как из подвала, и это раздражает… При этом постоянно чувство нереальности происходящего, нет четкости восприятия жизни и происходящих событий, иногда кажется, что я как марионетка, иногда наоборот, будто все вокруг, как в театре. Раздражительность и нервозность. Иногда просто паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении. Недавно появились еще два симптома — подкашиваются ноги и ощущение, что земля «уходит из под ног», как будто я теряю сознание. Все это длится от нескольких часов до нескольких дней. При этом АД, как правило, в норме, 120-80. Правда иногда повышается до 140, но в таких случаях я радуюсь, потому что 1 таблетка андипала, и мне становится легче. А когда АД в норме, то я не знаю, какую таблетку пить или что делать! Спровоцировать эти симптомы может что угодно — резкий звук, резкое движение, освещение, даже просто какая ни будь картинка или кадр из телепередачи. Заметила, что часто это состояние может начаться в магазине, где много товара расставлено на полках. Например недавно это произошло в большом обувном магазине — я не успела в него зайти и начать рассматривать товар, как голова закружилась, ноги подкосились и понеслось…Еще отметила для себя, что перед сменой погоды, особенно перед понижением температуры (за 1 или 2 дня) симптомы ухудшаются раз в 100, становится так плохо, что просто не передать словами — как будто умираешь. Правда для себя отметила, что иногда мне помогает просто выйти из помещения на улицу, и вроде становится полегче. Но когда приступы начинаются дома, а не в магазине, на работе или в другом общественном месте, мои «походы на улицу» мне не помогают. Все началось лет 6 назад, после резкого сброса веса (за 3 месяца около 15 кг., тогда появилось только головокружение, но постепенно присоединились и остальные симптомы. Куча обследований, в т.ч. МРТ головного мозга. Там все в норме, кроме «В субкортикальных отделах белого вещества теменной области справа и в области базальных ядер слева определяются округлые участки умеренно повышенной интенсивности МР-сигнала в режиме Т2-ВИ, не определяющиеся в режиме FLAIR размером до 2 мм, вероятно сосудистого генеза». Дуплекс сосудов основания мозга — Ассиметрия кровотока по позвоночным артериям. Паравертебральные венозные сплетения расширены с увеличением венозного кровотока до 35 см.сек. Дуплекс сосудов шеи — диаметр позвоночных артерий: справа 3,5 мм, слева 1,9 мм. Диаметр позвоночных вен расширен.м,слева 1,4 см. Выводы: непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий. Гипоплазия левой позвоночной артерии. Выраженная ассиметрия кровотока по позвоночным артериям. Куча врачей, разное лечение, которое либо не дает результата вообще, либо дает кратковременное облегчение (церебрализин, актовегин, пирацетам, кавинтон и т.п.) В июле-августе принимала афобазол и бетасерк. Пока принимала, было легче, но спустя 2-3 недели все стало еще хуже. Все неврологи однозначно исключают ВСД, и говорят о нарушении мозгового кровообращения. Я много читала по этому поводу, в т.ч. и то, что нарушение мозгового кровообращения может сопровождаться паническими атаками, но ведь лечение не дает положительных результатов! Я часто нервничаю, бывают и стрессовые ситуации. Думаю, может я не то лечу и не у тех врачей? Может у меня невроз? Или все в совокупности (и невроз и мозговое кровообращение плюс метеозависимость) дают такое вот мерзкое состояние, ухудшающее качество жизни??? Хочется ведь жить нормальной, полноценной жизнью, воспринимать все события реально и четко. Буду очень благодарна вам за совет, за помошь!!!

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытал головокружение. Хорошо, если от успехов. Однако чаще это состояние говорит совсем о другом.


Земля уходит из-под ног, предметы расплываются перед глазами...
Примерно так описывают свои ощущения люди, испытавшие головокружение. Но, оказывается, эти симптомы могут говорить о совершенно различных состояниях. Именно поэтому медики различают головокружение истинное (возникает из-за нарушений вестибулярного аппарата) и ложное (вызвано голодом или нехваткой кислорода), а также физиологическое и патологическое. В зависимости от типа головокружения следует выбирать алгоритм решения проблемы.

Все в норме

Укачивание . Самый распространенный случай - головокружение во время поездки в транспорте (в автомобиле, самолете, на корабле) или катания на качелях-каруселях. В этих ситуациях наш мозг не всегда способен моментально справиться с расхождениями между вестибулярными и зрительными сигналами. Медики считают это головокружение нормальным и не опасным, а потому не требующим лечения.

Высота . Когда мы смотрим вниз, например, с высокой горы, на удаленные предметы, часто создается ощущение, что теряется равновесие. Оно зависит от поступления в мозг трех сигналов: зрительных, вестибулярных и проприоцептивных (от мышц и суставов). Человек просто не может сразу перестроить свое зрение на уменьшенные предметы - отсюда и дискомфорт. Как только «спуститесь с небес на землю», симптомы пройдут.

Сильные эмоции . Легкое головокружение можно испытывать и после стресса, причем неважно, чем он вызван - хорошей новостью или конфликтом. В любом случае адреналин, попав в кровь, провоцирует спазм сосудов. Однако это быстро проходит, достаточно просто успокоиться.

Гипоксия . Нехватка кислорода также может вызвать головокружение и даже обморок. Мозг - основной потребитель 02 в организме, и его дефицит тут же сказывается на ориентации в пространстве. Как только почувствуете, что «нечем дышать», обеспечьте приток свежего воздуха. Если такие неприятности случаются с вами часто, скажем, в метро, возите с собой баллончик с кислородом.

Гипогликемия . Чувство голода почти всегда сопровождается снижением уровня глюкозы - основного источника питания для мозга. Избежать головокружения в этом случае помогут правильный рацион (исключите продукты с избыточным содержанием сахара и крахмала) и частый, не менее 6 раз в день, прием пищи.

Упражнения при остеохондрозе

*Медленно вытянуть шею вверх, на 3-5 секунд сохранить положение, расслабиться. Повторить 10 раз.

*Медленно поворачивать шею вправо и влево, насколько возможно. Повторить 10 раз.

*Попробуйте “написать” носом цифры – от одного до десяти, от десяти до пятнадцати. Повторить 3-4 раза.

Тревожные симптомы

Базилярная мигрень . Характерной особенностью этой мигрени является именно головокружение. Приступы сопровождаются головной болью, двоением в глазах, несвязной речью, шумом в ушах, нарушением координации. Это недомогание часто встречается у молдых людей, однако к 40- 50 годам может пройти само собой.

Что делать? При нечастых приступах базилярная мигрень снимается обычными анальгетиками, однако в более серьезных случаях необходима консультация невролога.

Паническая атака . Как правило, это состояние провоцируется агорафобическими ситуациями (боязнью открытых пространств, толпы). Симптомы - головокружение, учащенное сердцебиение, холодный пот, тремор рук и ног, повышение артериального давления.

Что делать? Подобные состояния могут прогрессировать, поэтому следует обратиться к психиатру после первой же панической атаки. Лечение включает психотерапию и медикаменты, которые подбираются индивидуально.

Остеохондроз . Наряду с болью и неприятными ощущениями в шее, головокружение при шейном остеохондрозе - распространенное проявление. Шейные позвонки, смещаясь, давят на позвоночную артерию, что и вызывает головокружение. Это происходит при резких поворотах, запрокидывании головы назад, сопровождается тошнотой, головной болью.

Что делать? Обратиться к терапевту, мануальному терапевту, хирургу. Назначается особая лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Болезнь Меньера . Приступ возникает внезапно, чаще всего ночью. Человек испытывает нечто вроде удара по голове, затем развивается головокружение с нарушением равновесия, шум в ушах, тошнота, рвота. Может наблюдаться нистагм - непроизвольное движение глазных яблок. Причины - врожденные патологии, заболевание внутреннего уха, повышение внутричерепного давления. Приступы со временем проходят, но нарушение слуха прогрессирует.

Что делать? Никакого самолечения. Необходима консультация лора.

Вестибулярный неврит . Наиболее вероятные причины - инфекционные и сосудистые заболевания. Может возникнуть как следствие вируса герпеса, гриппа А и В, парагриппа, свинки и кори. Проявляется болезнь внезапным сильным головокружением и тошнотой. В большинстве случаев эти симптомы в течение 2-3 дней исчезают, но болезнь требует немедленного лечения.

Что делать? Пройти тест-аудиограмму, чтобы убедиться, что это не болезнь Меньера, мигрень или воспаление внутреннего уха. Лечение проводит невролог.

Перилимфатическая фистула . Возникает в результате травмы головы или проникающего ранения барабанной перепонки. Во время резкого поворота шеи человек слышит хлопок в ухе. При кашле или чихании головокружение усиливается и сопровождается головной болью.

Что делать? Немедленно вызвать скорую, лечение проводит нейрохирург.

Инсульт . Симптомы внезапное онемение лица как правило, одной половины, головокружение с двоящимся зрением, сопровождамое затрудненностью речи. Должно насторожить напряжение затылочных мышц, при котором не удается опустить подбородок к груди.

Что делать? Пройти экспресс-тест, который поможет понять, что у человека именно инсульт. Попросите его улыбнуться, заговорить и поднять обе руки. Если при выполнении возникли проблемы, срочно вызывайте скорую.

Головокружение - это ощущение мнимого вращения окружающих предметов, собственного тела или вращения «внутри головы». Головокружение может ощущаться как чувство неустойчивости, «падения в бездну», уходящей из-под ног почвы. В основе головокружения лежит нарушение взаимодействия вестибулярного и зрительного анализаторов, а также глубокой чувствительности, которые совместно обеспечивают пространственную ориентацию. Головокружение может возникать как при нарушениях, связанных с каждой из этих трех систем, так и с нарушениями координации между ними.

Причины и виды головокружения

Причин, вызывающих головокружение, очень много. Головокружение может возникнуть в результате поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва. Такое головокружение называется периферическим. Причиной головокружения также бывают заболевания головного мозга (например, опухоли), и тогда говорят о центральном головокружении.

Головокружения делятся на вестибулярные (при нарушениях вестибулярного аппарата) и невестибулярные (при нарушениях в других органах и системах). Кроме того, головокружения могут возникать при некоторых аномалиях развития (например, при так называемом башенном черепе), стрессах, беременности, а также у здоровых людей в транспорте, на качелях, в лифте, при взгляде вниз с высоты, при наблюдении за быстродвижущимися предметами. Такие ощущения у здоровых людей являются признаком вестибулярной неустойчивости.

В зависимости от причины невестибулярные головокружения делятся на зрительные (вызванные патологией органа зрения и глазодвигательного аппарата), сердечно-сосудистые (при заболеваниях сердца), абдоминальные (при нарушениях функции органов брюшной полости), шейные (обусловленные синдромом позвоночной артерии), отогенные (при нарушениях органа слуха), неврологические (при различных заболеваниях нервной системы).

Вестибулярные головокружения

Вестибулярные головокружения встречаются наиболее часто и возникают в результате поражения вестибулярных структур (поддерживающих равновесие) или при воздействии на них извне при ряде заболеваний других органов и систем. Вестибулярное головокружение возникает тогда, когда мозг получает неправильную информацию из внутреннего уха.

По характеру ощущений вестибулярные головокружения делят на системные и несистемные. Системные головокружения характеризуются ощущением определенной направленности мнимого движения (вправо, влево, вперед, назад и так далее). Несистемные головокружения характеризуются ощущением вращения внутри головы, зыбкости почвы под ногами.

Приступы головокружения

Головокружение может возникнуть приступообразно, сопровождаться резким нарушением равновесия, потливостью, бледностью или покраснением лица, сердцебиением, неприятными ощущениями в области сердца, в животе и другие. Головокружение усиливается при перемене положения головы, особенно при подъеме ее с подушки или повороте в сторону, при этом нередко появляется рвота.

Несмотря на чувство страха, которое сопровождает практически любой приступ головокружения, само по себе оно не опасно для жизни. Однако, очень важно своевременно и правильно установить диагноз заболевания, вызвавшего головокружение.

Первая помощь при приступе

При неожиданном приступе головокружения необходимо:

Упражнения при вестибулярном головокружении

Если вас беспокоят постоянные головокружения, то для их преодоления кроме назначенного врачом лечения можно делать комплекс упражнений. Лечебное действие упражнений основано на том, что мозг способен приспосабливаться к новой ситуации и через некоторое время в результате постоянных тренировок головокружение постепенно исчезает.

Из ряда упражнений нужно выбрать те, которые вызывают у вас приступ головокружения и выполнять их с открытыми глазами (пять раз каждое) два раза в день с перерывом не менее восьми часов. Полное исчезновение головокружения может наступить уже через два месяца.

Наталья :
Здравствуйте. Мне 40 лет, зовут Наталья. В 2003 году перенесла сильный стресс и с тех пор у меня появились проблемы со здоровьем: повышенное давление, учащенное сердцебиение, страх, тревога. В 2005 году получила солнечный удар, а потом еще и упала дома во время ремонта и с того времени появилось такое чувство, что когда стою или иду, то как будто земля под ногами уплывает. Пила Бетасерк, Вестибо, Бетагис, капли Вертигохель, Кавинтон, ницериум, уколы Мексидол, Пикамилон (от него у меня в голове посветлело), а от остального толку ноль. Доктор выписывала пароксетин – он помог, месяца три попила, потом перестала. Вроде нормально себя чувствовала, а сейчас снова земля под ногами уплывает. Что можете посоветовать мне? Очень надоело такое состояние, только начинает качать - сразу страх. К доктору пока нет возможности поехать. До стресса проблемы были только с желудком - у меня хронический гастрит, а все остальное потом пришло, вместе со стрессом. Щитовидка в порядке, сердце тоже. Спасибо. С уважением, Наталья.

Ответ врача: Добрый день, Наталья.
Ваше состояние, скорее всего, связано с нарушением вегетативной нервной системы. Провоцируется симптоматика стрессами, чрезмерными эмоциональными, умственными нагрузками. При этом, на фоне, казалось бы, полного здоровья по различным обследованиям сердца, легких, наблюдаются такие жалобы, как у вас. Вегетативная дисфункция чаще возникает у лиц более чувствительных, восприимчивых к различным переживаниям. Заболевание обусловлено нарушением регуляции головным мозгом работы внутренних органов. При чрезмерном эмоциональном, умственном перенапряжении, головной мозг дает сбой в своей вегетативной деятельности, что выражается в виде таких невротических проявлений.

При наличии головокружения, для исключения иной патологии, вам необходимо пройти компьютерную или магнито-резонансную томографию. Лечение вегетососудистой дисфункции важно начинать с причины, то есть необходимо оградить себя от различных переживаний и создать комфортные и благоприятные условия вокруг себя, постараться чаще быть на свежем воздухе, спать не меньше 8 часов в сутки, выполнять легкую гимнастику по утрам и соблюдать правильное питание. При обострении симптоматики можно попробовать заняться тем, что вы любите, что вам приносит больше всего удовольствия, при этом ваш головной мозг будет получать положительные эмоции и выздоровление начнется быстрее.

Также необходимо прибегнуть к приему успокаивающих препаратов, антидепрессантов, хорошо помогает в таких случаях препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, к ним относятся Пароксетин, Сертралин, Флуоксетин, Паксил и др. Курс лечения антидепрессантами при таком состоянии может доходить до полугода с постепенным переходом на транквилизаторы, такие как Грандаксин, Афабазол, Адаптол. Также положительно будут воздействовать препараты холина альфосцерата, такие как Церетон, Церепро; витамины группы В: мильгамма, нейромультивит, берокка; препараты гинкго билоба: танакан, билобил, мемоплант. Так как у вас хронический гастрит, для уменьшения воздействия на слизистую желудка необходимо принимать витамины группы В, ингибиторы холинестеразы можно проколоть в виде внутримышечных инъекций по 10 уколов одного и другого препарата. Курс лечения данными средствами составляет от одного до трех месяцев, при этом обязательно учитывается картина симптоматики. По истечении курса лечения следует сделать перерыв 4-6 месяцев и вновь повторить лечение для профилактики обострения. Здоровья вам и вашим близким!

Земля уходит из-под ног кого, чьих . Экспрес. Положение кого-либо становится предельно ненадёжным, шатким. - Наступит день, когда рабочие всех стран поднимут головы и твёрдо скажут: довольно!.. Тогда рухнет призрачная сила сильных своей жадностью, уйдёт земля из-под ног их и не на что будет опереться им (М. Горький. Мать).

Фразеологический словарь русского литературного языка. - М.: Астрель, АСТ . А. И. Фёдоров . 2008 .

Смотреть что такое "Земля уходит из-под ног" в других словарях:

    ЗЕМЛЯ УХОДИТ ИЗ-ПОД НОГ

    ЗЕМЛЯ УСКОЛЬЗАЕТ ИЗ-ПОД НОГ - у кого, кого, чьих Положение становится ненадёжным. Часто подразумевается безысходность существующего положения дел и как следствие этого утрата способности здраво оценивать ситуацию. Имеется в виду, что лицо или группа лиц (Х) теряет свою былую… … Фразеологический словарь русского языка

    ЗЕМЛЯ УШЛА ИЗ-ПОД НОГ - у кого, кого, чьих Положение становится ненадёжным. Часто подразумевается безысходность существующего положения дел и как следствие этого утрата способности здраво оценивать ситуацию. Имеется в виду, что лицо или группа лиц (Х) теряет свою былую… … Фразеологический словарь русского языка

    ПОЧВА УХОДИТ ИЗ-ПОД НОГ - у кого, кого, чьих Положение становится ненадёжным. Часто подразумевается безысходность существующего положения дел и как следствие этого утрата способности здраво оценивать ситуацию. Имеется в виду, что лицо или группа лиц (Х) теряет свою былую… … Фразеологический словарь русского языка

    ПОЧВА УСКОЛЬЗАЕТ ИЗ-ПОД НОГ - у кого, кого, чьих Положение становится ненадёжным. Часто подразумевается безысходность существующего положения дел и как следствие этого утрата способности здраво оценивать ситуацию. Имеется в виду, что лицо или группа лиц (Х) теряет свою былую… … Фразеологический словарь русского языка

    ПОЧВА УШЛА ИЗ-ПОД НОГ - у кого, кого, чьих Положение становится ненадёжным. Часто подразумевается безысходность существующего положения дел и как следствие этого утрата способности здраво оценивать ситуацию. Имеется в виду, что лицо или группа лиц (Х) теряет свою былую… … Фразеологический словарь русского языка

    Земля Толковый словарь Дмитриева

    земля - Земля и земля сущ., ж., употр. наиб. часто Морфология: (нет) чего? земли, чему? земле, (вижу) что? землю, чем? землёй, о чём? о земле; мн. что? земли, (нет) чего? земель, чему? землям, (вижу) что? земли, чем? землями, о чём? о землях планета… … Толковый словарь Дмитриева

    Земля Энциклопедический словарь

    земля - 1. ЗЕМЛЯ, и, вин. землю; мн. земли, земель, землям; ж. 1. [с прописной буквы] Третья планета Солнечной системы, вращающаяся вокруг своей оси и вокруг Солнца, орбита которой находится между Венерой и Марсом. З. движется вокруг Солнца. Окружность… … Энциклопедический словарь

Книги

  • Власть несбывшегося , Макс Фрай. Уютный Мир рассыпается, как карточный домик: в Ехо свирепствует эпидемия, на окраине Соединенного Королевства, в самом сердце Гугландских болот, вампиры вышли на охоту за людьми. Земля уходит…