Вульвит у женщин. Симптомы и лечение первичного вульвита

Вульвит в гинекологии относится к числу тех заболеваний, которые доставляют немало проблем маленьким девочкам, юным девушкам и женщинам разных возрастов. Однако этих проблем было бы намного меньше, если бы об этом гинекологическом заболевании наши милые барышни первые сведения получали в детстве. Такая профилактическая работа подарила бы многим крепкое здоровье и позволила бы избежать неприятностей, длительного лечения, осложнений. Чтобы этот пробел ликвидировать, пора рассказать о женском недуге и ответить на все вопросы, оставшиеся у кого-то без ответов.

Что такое вульвит?

Вульвит - это воспаление вульвы. Этим термином в гинекологии обозначают несколько наружных половых органов. Сюда относятся малые и большие половые губы, клитор, лобковое возвышение, преддверие влагалища, девственная плева, влагалищные железы. Гинекологическое заболевание чаще всего бывает у девушек и совсем небольших девочек в раннем детстве, хотя зачастую воспалительный процесс может развиваться у взрослых женщин (особо опасным в данном отношении является период менопаузы).

5 симптомов вульвита, о которых нужно знать

Клинические признаки вульвита всегда связаны с формой течения болезни. Если она протекает в хронической форме, то обнаружить ее бывает довольно сложно, так как симптомы практически незаметны. А вот если у женщины острый вульвит, симптомы выражены настолько явно, что не заметить недомогание просто невозможно:

  1. постоянно присутствует невыносимое жжение и зуд в области наружных половых органов;
  2. наличие выделений с неприятным запахом (сукровичные, творожистые, водянистые или серозно-гнойные);
  3. тянущая боль в области влагалища, усиливающаяся при мочеиспускании;
  4. покраснение и отечность вульвы;
  5. небольшие эрозии или язвочки в области паховых складок.

Иногда заболевание у девочек сопровождается неспецифическими признаками: повышение температуры, ухудшение сна, повышенная нервная возбудимость, увеличение лимфоузлов.

Если хотя бы один из признаков вульвита (фото рядом) обнаружен у детей или взрослых женщин, необходимо провериться у гинеколога, чтобы было своевременно назначено лечение, если диагноз подтвердится.

Бывает ли зуд при вульвите?

В большинстве случаев при остром вульвите чувствуется зуд в области наружных половых органов. Особо сильным он может быть в ночное время. Порой доходит до того, что он мешает спать. В таких случаях больным назначается снотворное.

При хроническом течении болезни зуд в интимной зоне отсутствует или ощущается крайне редко.

Как проводится диагностика вульвита?

Гинеколог проводит осмотр пациенток, которые приходят к нему с жалобами на дискомфорт в области половой зоны. Диагностика болезни вульвит включает несколько обязательных процедур:

  • первичный осмотр больного на гинекологическом кресле (иногда с использованием ручной лампы);
  • двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное и ректальное исследование пальцами;
  • выяснение истории болезни, прослушивание жалоб пациентов;
  • восстановление истории развития болезни;
  • лабораторные анализы.

Как выглядит вульвит на фото?

Многим хочется знать, как у женщин и девочек выглядит вульвит на фото. Это можно сделать прямо на этой странице. Однако следует учитывать, что не все его признаки заметны визуально, поэтому для установления диагноза необходимо посетить гинеколога.

Внешне женщина, страдающая от этого недомогания, выглядит так, как и до начала развития недуга, пока была совершенно здоровой, поэтому, если есть неприятные ощущения, лучше познакомиться с симптомами болезни, чем рассматривать фото.

Какие анализы при вульвите нужно сдать?

  • культуральный посев на среду для того, чтобы определить чувствительность возбудителя болезни к препаратам;
  • исследование выделения (берется мазок со слизистой) для выявления вида бактерий, ставших причиной воспаления;
  • ПЦР-диагностика поможет выявить наличие патогенных микроорганизмов, которые могут быть причиной развития ИППП;
  • анализ мочи назначается для определения наличия или отсутствия цистита, как сопутствующего заболевания;
  • биохимические анализы крови назначаются для выявления сопутствующих женских заболеваний, которые могут быть причиной снижения иммунитета;
  • анализ крови на RW, ВИЧ;
  • анализ кала (при подозрении на наличие гельминтов);
  • биопсия проводится при подозрении на наличие злокачественных образований.

12 причин вульвита

Женский организм уязвим и чувствителен, поэтому надо внимательно относиться к своему здоровью. Медики называют огромный список причин вульвита, которые приводят к развитию недомогания, как у взрослых женщин, так и у совсем юных девочек, а также дам преклонного возраста. К числу самых распространенных причин относятся:

Важна ли профилактика вульвита?

Чтобы избежать неприятных недомоганий, и девочки, и взрослые женщины должны помнить о профилактике вульвита. К числу самых распространенных мероприятий относятся:

  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • правильный выбор белья;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное посещение гинеколога при наличии подозрительных симптомов;
  • обязательное лечение всех инфекционных заболеваний.

Виды вульвита в МКБ-10

Всемирной организацией здравоохранения создана МКБ. Список болезней периодически изменяется, дополняется. Сегодня в МКБ-10 занесены два вида вульвита:

  • №76.2 - острый вульвит
  • №76.3 - подострый и хронический вульвит.

Оба эти вида являются частью цепочки: болезни мочеполовой системы - воспалительные болезни женских тазовых органов - другие воспалительные заболевания влагалища и вульвы.

Кандидозный вульвит: что это такое?

Если грибы Кандиды являются причиной воспалительного процесса на наружных половых органах, речь идет о кандидозном вульвите. Развиться он может у женщин и девочек в любом возрасте. Его наиболее частыми причинами является:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • наличие ранок на слизистых внешних половых органов;
  • расчесы, травмы, раздражения внешних половых органов;
  • свищи, выходящие из органов мочеполовой системы или кишечника;
  • гормональные нарушения.

Хронический вульвит: как он проявляется?

Хронический вульвит развивается в тех случаях, если заболевания не лечилось должным образом на начальной стадии. При сниженном иммунитете симптомы болезни становятся слабо выраженными, но при этом ухудшается общее состояние организма и репродуктивной системы в том числе. Патология грозит осложнениями (образование спек в районе малых половых губ). Чаще всего хроническим заболевание становится у детей, родители которых невнимательно относятся к здоровью девочек и не прививают им правила личной гигиены. Не исключено, что хронический вульвит бывает не только у ребенка, но и у взрослых женщин.

Что такое острый и подострый вульвит у девочек?

Зудящие ощущения в области половых органов, усиливающиеся при ходьбе или после интимных отношений, чаще всего указывают на наличие у девочек или девушек острого вульвита. Хотя есть у этого заболевания, протекающего в острой или подострой форме и другие симптомы:

  • покраснение в области вульвы;
  • общее недомогание;
  • половые губы отекают;
  • язвочки на слизистых.

Родители могут заметить заболевание у девочек, так как больные начинают расчесывать кожные покровы, беспокойно себя ведут, капризничают, плачут. С момента обнаружения болезни необходимо начинать лечение, тогда удастся избежать рецидивов.

Какие еще виды и формы вульвита существуют?

Медики называют первичный и вторичный вульвит. У маленьких девочек и зрелых женщин может наблюдаться первичный вульвит. Причиной его появления может стать несоблюдение правил интимной гигиены. Любое инфицирование при ослабленном иммунитете приводит к развитию заболевания. При наличии воспалительных процессов в области мочеполовой системы или других органов развивается вторичный вульвит.

По характеру протекания болезни, способу инфицирования можно выделить следующие виды вульвита:

У кого бывает вульвит?

Это заболевание беспощадно ко всем особам женского пола. При наличии соответствующих факторов оно может быть и у совсем маленьких девочек, и у зрелых женщин. Неправильно думать, что этот недуг настигает тех, кто уже начал жить половой жизнью. Ни возраст, ни привычки не могут быть ограничением для этой болезни.

Вульвит у грудничка и новорожденных девочек

Не успеет малышка родиться на свет, как на фоне общего снижения иммунитета у нее может быть отмечено воспаление вульвы. Связано это с тем, что у грудничков (младенцев) лактобактерии отсутствуют, но PH во влагалище в разы выше, чем у взрослых женщин. Это приводит к тому, что при малейшем инфицировании слизистые половых губ воспаляются. Больные девочки ведут себя при этом очень беспокойно, так как ощущают зуд.

Что такое вульвит у девочек и как он выглядит (симптомы)?

У девочек любого возраста может появиться болезнь вульвит. Проблема серьезная, так как от своевременной помощи зависит репродуктивное здоровье тех, кому в дальнейшем придется стать матерью. Внимательные взрослые знают, как выглядит вульвит у девочки. Вот главные симптомы этого заболевания у тех, кто заболел в 1 год, 5 или 10 лет:

  • сильное жжение в области преддверия влагалища;
  • беспокоящий зуд половых губ;
  • покраснение кожных покровов лобка;
  • отечность клитора;
  • покраснение вульвы.

Приглядевшись к фото, предложенным на странице, родители могут представить, как выглядят осложнения болезни. Если это гинекологическое заболевание не лечить, то оно переходит в хроническую форму. У девочек могут наблюдаться патологические изменения в тканях, что приводит к срастанию малых половых губ (синехии).

Вульвит при беременности (у беременных)

Если у беременной воспаляются наружные половые органы, скорее всего, у нее врач диагностирует вульвит при беременности. Любая инфекция при вынашивании ребенка нежелательна, а в области вульвы тем более. Инфицирование происходит на фоне снижения иммунитета женщины, готовящейся стать матерью. В редких случаях причиной болезни становятся микробактерии туберкулеза, чаще заболевание вызывается стафилококками, гонококками, кишечной палочкой, дрожжевыми грибами, трихомонадами, стрептококками, хламидиями. Гинекологическое заболевание протекает в острой форме, часто доставляет массу неудобств и опасно для ребенка, поэтому лечить нужно сразу, как только обнаружены первые признаки (зуд). Лечение проводится только под наблюдением гинеколога с использованием разрешенных при беременности препаратов. Если его вовремя не вылечить, то во время родов может быть инфицирован новорожденный.

Лечение вульвита у женщин и девочек

Улучшение состояние наблюдается довольно быстро, если вовремя начать лечение вульвита. Только гинеколог определит, как лечить воспаление вульвы и как избавиться от инфекции. Учитывая все рекомендации, курс терапии можно проводить в домашних условиях. Женщинам во время лечения врачи рекомендуют не вступать в отношения с партнером, всем больным желательно соблюдать пастельный режим.

С давних времен женщины лечили гинекологические заболевания, используя силу природы. Сегодня народная медицина не отвергается гинекологами. Она дополняет лечение. В домашних условиях лечение вульвита ведется на протяжении нескольких недель, только в таком случае можно заметить улучшения.

Из лекарственных трав готовят отвары для приема внутрь. Помогут избавиться от заболевания сборы трав, в состав которых входят разные части растений: кора дуба, корень алтея, трава душицы, полыни, лаванды, плоды черемухи, листья земляники, березы, кукурузные рыльца, створки фасоли, цветки ромашки и другие. Не менее эффективным считается и местное лечение вульвита народными средствами. И девочкам, и женщинам рекомендуется принимать сидячие ванночки, в которые добавляются лекарственные травы. Кроме того травяные настои и отвары используются для спринцевания, для обмывания половых органов, для примочек и пропитывания тампонов.

Народная медицина предполагает использование масла для профилактики и лечения вульвита. Облепиховое, оливковое, шиповниковое масло может использоваться для смазывания трещинок, ранок, которые появляются на слизистых, для пропитывания тампонов. Эти средства имеют высокое ранозаживляющее действие и ускоряют процессы регенерации пораженных тканей.

Препараты для лечения вульвита

Прежде чем назначить препараты для лечения вульвита, врач проводит диагностику и выявляет причину заболевания. Для устранения всех симптомов, а также причин воспаления может назначаться комплексное лечение. Каждому пациенту гинеколог индивидуально подбирает лекарства. Чаще всего используются таблетки для приема внутрь, а также мази, крема, спреи, гели для местного лечения. Не все лекарства, рекомендуемые взрослым, можно использовать для девочек.


Антибиотики
для лечения вульвита в гинекологии назначаются только после того, как выявлен тип инфекции, вызвавшей заболевание. Препараты применяют местно в виде мазей или свечей, а также орально (таблетки). Детям антибиотики назначаются только в исключительных случаях, когда без данных препаратов обойтись нельзя.

Гормональная терапия назначается только женщинам, у которых болезнь совпала с периодом менопаузы. Следует помнить, что имеется ряд побочных эффектов, связанных с приемом данной группы лекарств.

Противогрибковые препараты (капсулы Флуконазол, свечи Тержинан и другие) назначаются для лечения воспаления, вызванного грибком Кандида. Специальное лечение с использованием таблеток Трихопол, Метронидазол, назначается при выявлении у больных гонореи, трихомониаза, туберкулеза и других заболеваний.

Местная обработка вульвы ведется с использованием Мирамистина, Хлоргексидина, Перманганат калия, Фурацилина, других антисептических растворов.

БАДы, витамины, иммуностимуляторы назначаются больным для восстановления или укрепления иммунитета.

Антигистаминные препараты назначаются для снятия зуда, устранения аллергических высыпаний.

Мази при вульвите

Обычно гинекологические заболевания, сопровождающиеся воспалением наружных половых органов, лечат местно. Если у женщины вульвит, мазь - самое быстрое и удобное средство помощи. Мази используются для наружной обработки слизистых, чтобы убрать зуд и отечность. Самыми распространенными мазями для лечения воспалительного процесса считаются Синтомициновая, Митулорициновая, Левомеколь, Тетрациклиновая, Цинковая и другие. Так как слизистая интимной зоны очень чувствительна к препаратам, то использовать любую мазь можно только по назначению доктора.

Свечи при вульвите

Многие задают вопрос гинекологу, можно ли и нужно ли использовать свечи для лечения вульвита, если инфекция находится на наружных половых органах. Оказывается, свечи, как и вагинальные палочки, тоже рекомендуются для борьбы с этой патологией. Необходимо помнить, что курс терапии направлен не только на устранение симптомов заболевания, но и на борьбу с теми причинами, которые позволили развиться патологии. Чтобы быстро победить инфекцию, ставят вагинальные свечи (Тержинан, Макмирор, Нео-пенотран, Полижинакс, Терминам и другие). Ставят их на ночь после проведения вечерних гигиенических процедур и посещения туалета.

Женские половые органы делятся на наружные и внутренние. Лобок, две пары половых губ (большие и малые), клитор, преддверие влагалища и девственная плева образуют первую группу. Их также называют вульвой.

Малые половые губы являются двумя складками слизистой оболочки, которая спереди охватывает клитор. У большинства женщин они находятся в сомкнутом состоянии и закрывают половую щель.

Пространство между ними образует преддверие влагалища. Отверстие уретры расположено в нем немного ниже клитора, туда же открываются протоки бартолиниевых желез.

Между этими складками расположен вход во влагалище. Вся эта область имеет большое количество сосудов и усиленную иннервацию.

Вульвит - это такое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области вульвы, чаще преддверия влагалища и малых половых губ. Он может быть инфекционным и неинфекционным.

Причины возникновения вульвита

Заболевание может возникать само по себе или быть следствием инфекции вышележащих отделов половой системы.

Факторами, которые способствуют инфицированию, являются складчатость и уязвимость слизистой оболочки, усиленное кровоснабжение и высокая влажность.

Причинами первичного вульвита могут быть:

  1. 1 Нарушение гигиены наружных половых органов (особенно у детей до года и дошкольного возраста).
  2. 2 Ожирение и опрелости.
  3. 3 Воздействие химических веществ (ежедневные прокладки, средства гигиены), физических факторов (температура) и механические травмы (расчесы, трение).
  4. 4 Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет.
  5. 5 Воспалительные заболевания области промежности, геморрой.
  6. 6 Псориаз и экзема.

Воспаление вульвы часто развивается на фоне , цервицита, . Провоцировать вульвит могут следующие факторы:

  1. 1 Беременность.
  2. 2 Длительное лечение антибиотиками или неправильное их применение.
  3. 3 Применение оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.
  4. 4 Лечение цитостатиками, глюкокортикоидами, лучевая терапия.
  5. 5 Болезни эндокринной системы.
  6. 6 Дисфункция яичников.
  7. 7 Иммунные нарушения после тяжелой болезни, травмы.
  8. 8 Глистные инвазии.
  9. 9 Склеродермия или дистрофия вульвы.

По клиническому течению выделяют три формы вульвита:

  1. 1 Острый – длится не более 1 месяца.
  2. 2 Подострый – до 3 месяцев.
  3. 3 Хронический – более 3-6 месяцев.

В практике условно выделяют специфический и неспецифический вульвит. К первой группе относят воспалительные процессы, причиной которых являются (чаще всего , генитальный герпес).

Если при бактериологическом исследовании обнаруживают стафилококки, кишечную палочку, энтерококки, протея, бактероидов или других представителей нормальной микрофлоры, то такой вульвит называют неспецифическим.

Чаще всего воспаление провоцирует смешанная флора. - не редкость у женщин с гормональными нарушениями и иммунодефицитами.

2. Симптомы заболевания

  • Гексикон (хлоргексидин);
  • Бетадин (повидон-йод);
  • Флуомизин (деквалиния хлорид);
  • Гиналгин.
  • Тержинан.
  • Полижинакс.

Особенностью применения последних двух препаратов является возможность непрерывного применения во время менструации.

После курса основного лечения врачом могут быть рекомендованы суппозитории с лактобактериями для восстановления баланса микрофлоры влагалища.

Вульвит - это воспаление наружных половых органов у женщин и девочек, вызванное патогенной или же условно-патогенной микрофлорой влагалища. Согласно Международной классификации болезней (МКБ 10) вульвит стоит наряду с такими заболеваниями, как вагинит и вульвовагинит. Данное заболевание может протекать в разных формах, поэтому иногда его путают с другими поражениями половых органов женщин, таких как вагинит или кольпит, и даже ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Диагностировать и лечить вульвит поможет опытный врач-гинеколог.

Важно знать, что вульвит не относится к ИППП, поскольку встречается не только у половозрелых женщин, но и у девочек. Причины заболевания вульвитом часто кроются в ношении тесного белья из искусственной ткани, долгом пребывании в неподходящих климатических условиях, что может стать причиной нарушения бактериального баланса влагалища. Иногда воспаление половых губ может быть вызвано постоянным использованием ароматизированных гигиенических прокладок, расчесами наружных половых органов вследствие поражения гельминтами, ношением влажного белья (на пляже), занятием оральным сексом (попадание патогенной флоры в организм), гормональными отклонениями, ожирением, потливостью и т. д.

Заболеванию кандидозным вульвитом способствуют такие факторы:

  • недостаточно тщательный туалет наружных половых органов;
  • использование для очищения вульвы неправильных средств гигиены, которые сильно сушат (например - обычное мыло);
  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях (цистит);
  • сахарный диабет;
  • острые простудные заболевания (сильно снижают защитные свойства организма - иммунитет).

Согласно причинам вульвит разделяют на первичный и вторичный. Первичной формой (или неспецифическим вульвитом) чаще всего страдают пожилые женщины (в период климакса) и девочки. Женщин инфекция поражает вследствие высыхания слизистой вульвы, недостаточного выделения секрета, что в свою очередь снижает защитные свойства организма. Девочки могут страдать вульвитом из-за механического повреждения наружных половых органов, поскольку их кожа очень нежная, а слизистая вульвы тонкая, что составляет недостаточную защиту от опасных микроорганизмов.

Довольно часто женщин во время менопаузы поражает атрофический вульвит. Его причиной может стать недостаток женского гормона в крови (эстрогена). Вследствие недостатка гормонов значительно истончается слизистая половых органов.
Вторичный вульвит, как правило, возникает как следствие заболеваний внутренних половых органов (к примеру, кольпита). Специфический вульвит может быть следствием заболеваний ИППП (к примеру, хламидиоза).

Вылечить вульвит легче всего на ранних стадиях, когда болезнь не перешла в острую хроническую форму. При первых признаках вульвита следует немедленно обратиться к гинекологу.

При заболевании вульвитом пациент обычно жалуется на:

  1. болезненное мочеиспускание.
  2. зуд и жжение в промежности.
  3. отек и покраснение половых губ.
  4. боли в паховых лимфоузлах.
  5. беспричинные скачки температуры тела.
  6. общую усталость и быструю утомляемость.
  7. выделения со специфическим неприятным запахом.
  8. гиперемию вульвы (покраснение).
  9. воспаление малых губ у женщин (шероховатость малых половых губ).

Согласно длительности и характеристике лечения выделяют острые, подострые, и хронические вульвиты. Так, острая форма заболевания может длиться до 1-го месяца, подострая - 3 месяца, о хронической форме говорят, когда симптомы заболевания проявляют себя более 3-х месяцев.

Диагностика

Вульвит опасен для женщин, которые не рожали, поскольку тогда заболевание может перейти в хроническую форму, что чревато бесплодием. Кроме того, воспаление вульвы может перерасти в воспаление внутренних половых органов, что станет причиной таких заболеваний, как вульвовагинит, эндометрит, сальпингоофорит, цервицит. Поэтому, если вы заметили у себя явные признаки вульвита, следует срочно записываться на прием к гинекологу.

Как проходит обследование? Сперва врач спросит, на что жалуется пациент, чтобы выявить симптомы болезни и провести верную диагностику. Затем может последовать вопрос о половой жизни пациента. Пусть это вас не пугает, поскольку задавать такие вопросы - это обязанность гинеколога. Задавая подобные вопросы, врач пытается исключить возможность заражения пациента ИППП, поэтому врать специалисту не следует: своевременная диагностика и квалифицированная помощь врача может спасти вам жизнь.

После вопросов касательно перенесенных вами заболеваний и хирургических вмешательств обычно следует осмотр пациента на гинекологическом кресле. Вульвит сразу легко диагностировать по специфическим выделениям и отеку наружных половых органов. Врач может провести пальпацию (прощупывание вручную), чтобы выявить нарушение эпителиальных покровов или же увеличение лимфоузлов.

Затем специальной кисточкой врач забирает биоматериал на исследование. Для этого он берет несколько мазков из влагалища. Обычно один из них отправляют на микроскопию, чтобы выявить возбудителя инфекции. А второй - на бактериологическое исследование, чтобы понять, к каким антибиотикам чувствительны данные микроорганизмы.

Чтобы исключить заболевание пациента ИППП, врач может отправить один из мазков на ПЦР (полимеразную цепную реакцию).
ОАМ (общий анализ мочи) назначают, если пациент жалуется на боли при мочеиспускании. ОАМ может диагностировать такие причины вульвита у женщин, как цистит.

Лечение

Лечение врач назначает согласно причине возникновения болезни. Ведь симптомы у разных проявлений заболевания (первичного, вторичного вульвита) практически одни и те же, а вот возбудители совершенно разные. По ним-то и наносится решающий «удар».

Для снятия основных симптомов сразу после осмотра, чтобы облегчить состояние пациентки, врач может назначить противозудные средства (мази, кремы). Устранение основных причин заболевания и назначение соответствующих препаратов возможно только после лабораторных исследований мазков, взятых накануне. Обычно исследование биоматериала не занимает более 3-х дней после забора.

Важно знать, что на время лечения вульвита следует прекратить половую жизнь. Это связано не только с тем, что физическое воздействие на вульву в этот период крайне нежелательно, но и с тем, что большинство противомикробных свечей, которые, скорее всего, назначит врач, содержат жирную основу, которая может значительно уменьшить прочность латекса в контрацептиве и поспособствовать нежелательной беременности.

Иногда назначают промывание наружных половых органов средствами, которые обладают антисептическими свойствами, например, Мирамистином. Антибактериальные свечи стоит использовать только по назначению врача. Курс стандартных свечей обычно не превышает 10 дней.

После основного лечения могут назначить курс терапии народными средствами (облепиховое масло, шиповник). Часто применение народных средств имеет место при лечении первичного вульвитау девочек, когда причиной заболевания стало механическое повреждение, а не патогенные микроорганизмы, и антибиотики здесь ни к чему. В таком случае гинеколог может назначить курс ванночек с лекарственными травами. Кроме того, врач может прописать специальные витамины для повышения иммунных сил организма.

Лечение зуда половых органов у девочек (вульвита) требует обязательного соблюдения постельного режима. Для женщин на время лечения рекомендуется ношение хлопчатобумажного нижнего белья со стерильными прокладками (при наличии выделений).

При появлении зуда вульвы при беременности следует немедленно обратится в ближайшую гинекологию. К сожалению, организм беременной женщины часто подвергается атакам вредоносных бактерий, поскольку этот период характеризуется сильным снижением иммунитета. Причиной зуда вульвы при беременности может быть и своя условно-патогенная микрофлора, которая проявляет активность во время снижения защитных сил организма.

Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям заболевания, поскольку самостоятельно диагностировать вульвит крайне сложно. По внешним признакам вульвит выглядит каккольпит или молочница (зуд, выделения).

Последствия

Последствием вульвита у женщин может быть бесплодие как следствие длительных воспалительных заболеваний половых органов (хронического вульвита). Кроме того, вульвит в хронической форме может привести к:

  • сращению половых губ (у девочек в раннем возрасте);
  • деформации гениталий у взрослых женщин.

Профилактика

Чтобы не допустить развития последствий вульвита, следует неукоснительно соблюдать профилактические меры:

  1. соблюдение личной гигиены.
  2. ношение чистого хлопчатобумажного белья.
  3. отказ от сигарет и алкоголя.
  4. использование метода барьерной контрацепции (презервативов).
  5. контроль за состоянием иммунной системы организма.
  6. контроль веса.
  7. избегание перегревов.
  8. физическая активность.

Вульвит у женщин – это воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку наружных половых органов. Его причиной может быть целый ряд факторов, однако основным возбудителем патологического процесса является бактериальная флора. Симптомы и лечение болезни определяется доктором, так как самостоятельная терапия чревата развитием осложнений. Согласно международной классификации МКБ воспалению присвоен код N76.1 и N76.2: подострый, острый и хронический вульвит.

Механизм развития болезни

По данным статистики, подобная патология наружных половых органов в подавляющем большинстве случаев встречается в пожилом возрасте после менопаузы, у новорожденных девочек и подростков до наступления месячных. Это связано с уровнем женских гормонов, эстрогенов. Дело в том, что под воздействием этих биологически-активных веществ в слизистой оболочке, покрывающей влагалище и внутреннюю поверхность половых губ, развиваются лактобактерии, получившие название палочек Додерлейна. Их функция заключается в преобразовании гликогена (вещества, образующегося под воздействием прогестерона) в молочную кислоту.

Тем самым во влагалище поддерживается постоянная кислая среда, губительная для многих патогенных микроорганизмов. У детей и женщин после 45 лет эти процессы замедляются из-за более сниженной, чем в репродуктивном возрасте, концентрации эстрогенов. Поэтому их наружные половые органы подвержены развитию воспалительного процесса. Возбудителями болезни может быть смешанная флора из стафилококков, стрептококков, энтерококков, кишечной палочки, грибков и т.д. В таком случае речь идет о неспецифической форме патологии женских наружных половых органов. Иногда причиной служат инфекции, которые передаются при сексе (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), микобактерии туберкулеза, в гинекологии этот тип заболевания называют специфическим вагинитом.

При развитии бактериальной микрофлоры на слизистой оболочке наступает ответная реакция организма. Она заключается в выделении медиаторов воспаления, которые воздействуют на клеточные рецепторы и вызывают зуд, покраснение и другие клинические признаки патологии. Болезнь может быть первичной, то есть возникать сама по себе. Если симптомы развиваются на фоне других заболеваний половых, то доктора говорят о вторичном вульвите.

Этиологические факторы

Одной из основных причин вульвита, особенно у девушек и женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов. Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков. Другими причинами вульвита являются:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации;
  • опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
  • травмы, царапины, расчесывания;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
  • аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс.

Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища. Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов. В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

  • Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
  • Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
  • Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.

Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем. В зависимости формы вагинита у женщины гинеколог подбирает соответствующее лечение. Оно заключается в использовании препаратов как для местного, так и для системного применения.

Клиническая картина

В интернете можно без труда найти фото, как выглядит вульвит. В первую очередь отмечают покраснение и отечность половых губ и преддверия влагалища. Также беспокоит сильный зуд и жжение. Кроме того, врачи описывают такие симптомы вульвита у женщин:

  • острая боль, усиливающаяся при касании, ходьбе, половом акте;
  • обильные выделения из влагалища;
  • гнойный налет на слизистой оболочке внутренних органов;
  • участки гиперемии и язвенных поражений промежности;
  • болезненность при мочеиспускании и опорожнении кишечника.

Подострый вульвит несколько отличается по симптомам. Признаки носят не такой выраженный характер. Хроническая форма заболевания сопровождается смазанной клинической картиной. Зуд, жжение и боль могут исчезать на некоторое время, а потом, под воздействием каких-либо факторов или же на фоне ослабления иммунитета, появляться вновь.

Вторичный вульвит проявляется признаками сопутствующих заболеваний. Если это вагинит или кольпит, то появляются характерные гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом. При поражении верхних структур половой системы (матки, фаллопиевых труб или яичников) появляются боли внизу живота, болезненные и обильные месячные, расстройства менструального цикла, повышение температуры. По симптомам специфического вагинита можно предположить и его возбудителя. Для различных венерических инфекций свойственны выделения из влагалища, налет на слизистой оболочке.

Способы выявления заболевания

При вульвите диагностика начинается с опроса пациентки. Предположить диагноз можно на основании описанных клинических признаков. Затем следует обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Доктор отмечает покрасневшие и отечные наружные половые органы, обращает внимание на состояние кожи промежности, выделения из влагалища, их цвет, консистенцию и запах.

Дальнейшая диагностика вульвита направлена на выявление его причины и возможных сопутствующих заболеваний. С этой целью у женщин берут мазок из влагалища и отправляют его в лабораторию на бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Также необходим анализ мочи для исключения поражения почек. Если характер выделений указывает на венерическую инфекцию, нужно сдать кровь на исследование методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) для выявления ее возбудителя.

Вульвиты, вульвовагиниты.

Воспаления у женщин, вульвит, эндометрит, кольпит, аднексит, вагинит

Женские болезни. Воспаление тазовых органов

Основные симптомы и причины возникновения вульвита у ребенка

При наличии неспецифического вульвита необходимо обследовать матку, яичники и фаллопиевы трубы. Для этого назначают УЗИ органов малого таза. Для большей информативности его целесообразно проводить при помощи трансвагинального датчика. При подозрении на рак или доброкачественные образования следует сделать ПЭТ (позитронно-эмисионную томографию) МРТ или КТ.

Также в зависимости от выраженности симптомов вульвита врач делает вывод об остром или же хроническом течении воспаления. Это имеет большое значение в определении тактики дальнейшего лечения. Если пациентка ведет половую жизнь, дополнительно проводят анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для подтверждения или исключения возможной беременности. Дело в том, что для лечения вульвита часто нужны антибиотики, а многие из них токсичны для плода.

Суппозитории для местного применения

Лечение вульвита у женщин требует комплексного подхода. Это в обязательном порядке включает использование антибиотиков или фунгицидных препаратов, мазей, свечей и антисептических растворов. Показаны лекарственные средства для укрепления иммунной системы, нормализации микрофлоры влагалища, различные поливитаминные комплексы. При выявлении заболеваний, передающихся половым путем необходима аналогичная терапия и для мужчины. Врачи считают, что целесообразно использовать такие свечи при вульвите:

  • Полижинакс, благодаря комбинации антибиотиков и фунгицида эти вагинальные капсулы используются для лечения неспецифической и кандидозной форм воспаления.
  • Тержинан. По составу эти суппозитории схожи с Полижинаксом, однако они дополнительно содержат преднизолон, обладающий противовоспалительным действием. Благодаря этому, препарат эффективно устраняет зуд, отечность и покраснение половых губ.
  • Бетадин содержит повидон-йод. Это соединение обладает противомикробным действием в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной и грибковой флоры.
  • Гексикон с хлоргексидином. Вагинальные таблетки или суппозитории используются при воспалении, вызванном возбудителями венерических заболеваний (трихомонадами, гонококками, хламидиями, уреаплазмой).
  • Клион-Д (Нео-Пенотран) содержит метронидазол и миконазол. Чаще всего назначаются при трихомониазе и кандидозе.
  • Гиналгин. В состав средства помимо метронидазола входит хлорхинальдол, активный в отношении устойчивых штаммов стафилококков.

Применять эти лекарства от вульвита следует по 1 – 2 суппозиториям в сутки. Продолжительность терапии определяет врач. Растворяясь, активный компонент свечей равномерно распространяется по слизистой оболочке не только влагалища, но и наружных половых органов. Кроме того, это также является профилактикой вагинита.

Мази и растворы

Крема, используемые для лечения вульвита, следует наносить тонким слоем на пораженные участки промежности. Помимо противомикробного эффекта, подобные препараты также смягчают и увлажняют слизистую. Поэтому они назначаются для терапии атрофической формы воспаления. Для лечения острого и хронического вульвита используют следующие препараты:

  • Линимент синтомицина – крем с антибиотиком широкого спектра действия. Он активен в отношении неспецифической микрофлоры и гонококков.
  • Левомеколь по эффективности схож с синтомицином, однако он также содержит метилурацил, что способствует быстрому восстановлению и заживлению тканей.
  • Тридерм – крем, обладающий комплексным действием. В его состав входит антибиотик гентамицин, противовоспалительный компонент бетаметазон и фунгицидное средство клотримазол. Благодаря этому препарат устраняет зуд, отечность и другие симптомы воспаления, уничтожает бактериальную и грибковую флору. Единственным «минусом» препарата является его относительно высокая цена (около 740 рублей).
  • Лактагель назначается параллельно с основной терапией лечением. Он восстанавливает нарушенную микрофлору слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

Преимуществом способа, как лечить вульвит мазями, является быстрое наступление эффекта. Препарат наносится непосредственно на место локализации патологического процесса. Кроме того, подобный способ применения сводит к минимуму риск системных побочных эффектов. Противопоказаниями к назначению мазей является повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Также для протираний и подмываний врачи рекомендуют раствор Мирамистина. Это препарат, который используется для лечения и профилактики венерических заболеваний и обострений хронического вульвита, спровоцированного грамположительной и грамотрицательной флорой. Кроме того, рекомендуют ванночки и примочки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки). С этой целью также можно использовать отвары лекарственных растений.

Антибактериальная и симптоматическая терапия

Антибиотики при вульвите применяются при остром течении воспалительного процесса и риске распространения болезни на влагалище и верхние отделы женской половой системы. Кроме того, эти препараты необходимы при венерических инфекциях. Для лечения неспецифических форм патологии назначают Амоксиклав (Аугментин) в дозировке по 625 мг три раза в день. Он содержит амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, которая повышает его эффективность. Продолжительность терапии – до 14 дней.

При трихомониазе показан Метронидазол (Трихопол). Он также используется параллельно с другими антибиотиками при лечении вульвита. Схема применения различна. Препарат назначают по 250 – 500 мг дважды в день на протяжении двух недель, либо по 2 г на первый и на третий день терапии. При гонорее и поражении уреаплазмой эффективен Азитромицин (Сумамед). Его пью в дозировке по 500 мг раз в сутки в течение трех дней.

Против инфекций, вызванных хламидиями, эффективен Эритромицин. Для достижения желаемого результата его необходимо принимать по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее показан Доксициклин. В первый день лечения вульвита его пьют в дозировке 200 мг, а затем переходят на 100 мг в сутки.

Симптомы вульвита (зуд, боль) часто становятся причиной бессонницы, раздражительности. Поэтому показаны магний и витамины группы В. Назначают такие лекарства, как Магний – В6 в виде ампул с питьевым раствором или таблеток, Магникум. Часто воспаление слизистой сопряжено с ослаблением иммунитета. Для его укрепления подходят препараты с эхинацеей (например, Иммунал), Протефлазид, Иммунофлазид, в тяжелых случаях показан Виферон. При приеме антибиотиков дополнительно назначают медикаменты для восстановления кишечной и вагинальной микрофлоры.

Рецепты нетрадиционной медицины

Лечение вульвита народными средствами должно проводиться только после консультации с врачом. Дело в том, что хотя лекарственные растения и обладают определенным антисептическим эффектом, не в состоянии справиться с серьезной бактериальной инфекцией. Поэтому без применения антибиотиков лечение в домашних условиях может привести к развитию хронического вульвита. На форумах множество положительных отзывов получили такие рецепты народных методов борьбы с воспалением:

  1. Столовую ложку грушанки круглолистной залить стаканом кипятка и настаивать несколько часов. Затем процедить и делать примочки с раствором 2 – 3 раза в день.
  2. Приготовить крутой отвар ромашки из расчета 20 г на 200 мл горячей воды, процедить. Добавлять в раствор для сидячих ванночек.
  3. Две ст.л. травы зверобоя залить полулитром кипятка и оставить на 2 – 3 часа. После остывания процедить и использовать дважды в день для подмываний.
  4. Сделать ванночки и примочки можно со смесью лекарственных растений: по 10 г коры дуба и цветков ромашки, 30 г листьев крапивы и 50 г травы спорыша. Взять 2 ст.л. смеси, заварить стаканом горячей воды.

В процессе лечения вульвита необходимо скорректировать питание. Для уменьшения зуда следует отказаться от острых и соленых блюд. Из рациона также рекомендуют исключить алкоголь, сладости. Пища должна содержать все необходимые витамины и минералы, овощи и фрукты. Нужно придерживаться правил гигиены и воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока окончательно не вылечили воспаление.

Особенности симптоматики и терапии заболевания у детей

По словам доктора Е.О. Комаровского, основными причинами вульвита у младенцев и детей раннего возраста является пеленочный дерматит и недостаточная гигиена. Развитию воспаления также способствует ношение неудобного синтетического белья, особенно при занятиях спортом, расчесы промежности при энтеробиозе. В большинстве случаев у девочек возникает неспецифический вульвит. Заражение гонококками, трихомонадами и другой подобной флорой может произойти при пользовании общим бельем или же в процессе родов.

Диагностика воспаления проводится детским гинекологом. Он осматривает область промежности и берет мазки при помощи смоченных в физрастворе тампонов. Эту манипуляцию необходимо делать аккуратно, не затрагивая девственную плеву. Лечение вульвита у малышей до года и детей раннего возраста проводится в домашних условиях и заключается в следующем:

  • сидячие ванночки с отваром ромашки, слабым раствором марганцовки или соды (при кандидозе);
  • обработка промежности персиковым, облепиховым маслом или средством Витаон Бэби для снятия раздражения;
  • примочки с корой дуба или оксидом цинка;
  • подмывания с применением раствора Цитеал (разведенным с водой в пропорции 1:10);
  • обработка слизистой оболочки наружных половых органов 1% мазью с гидрокортизоном, Левомеколем, Бепантеном.

Если через неделю симптомы вульвита не исчезают, в дальнейшем заболевание лечится при помощи антибиотиков. Назначают Аугментин в дозировке 40 мг/кг, Эритромицин (от 30 до 50 мг/кг), Метронидазол (количество рассчитывается индивидуально). Курс терапии – от 5 до 10 дней. Дополнительно необходимо сдать анализ мочи для исключения воспаления мочевыделительных путей.

Вульвит при беременности

В процессе вынашивания ребенка женщина в большей степени подвержена различным заболеваниям. Это обусловлено повышенной нагрузкой на все системы, гормональной перестройкой. Воспаление половых органов опасно тем, что очаг инфекции расположен в непосредственной близости от матки. Проникновение бактериальной флоры в кровоток плаценты может привести к развитию внутриутробных патологий и даже гибели плода.

По этой причине, нельзя ждать, чтобы процесс прошел сам собой. Для уменьшения риска осложнений предпочтение отдают средствам для наружного применения. Методы лечения схожи с терапией воспаления в детском возрасте, что было описано выше. Что касается антибактериальных препаратов, в инструкции ко многим антибиотикам в перечне противопоказаний есть беременность. Чаще всего назначают Аугментин.

Если мы говорим о заболевании вульвит, лечение, а вернее его отсутствие, может привести к серьезным последствиям. Это распространение процесса на железы секреции (бартолинит), влагалище (вагинит, кольпит, крауроз), шейку матки (цервицит, эндоцервицит) и дальше до фаллопиевых труб и яичников. Следует помнить, что воспаление не проходит само по себе, оно лишь приобретает хроническое течение. Профилактика вульвита заключается в соблюдении интимной гигиены, использование средств защиты от венерических инфекций. Стоит помнить, что в детском возрасте опасен так называемый слипчивый вульвит (или синехии) – сращение малых половых губ. Поэтому в раннем возрасте необходимо тщательное подмывание и своевременная замена подгузника и пеленок.

Самое интересное по теме

Вульвит - это воспалительный процесс, локализирующийся на женских наружных половых органах. Существует различие между первичным вульвитом, являющимся самостоятельным заболеванием, и вторичным, то есть развивающимся на фоне другого заболевания, преимущественно воспалительных процессов внутренних половых органов. Разнящиеся особенности в этиологии и протекании первичного и вторичного вульвита ложатся в основу тактики лечения.

К причинам возникновения вульвитов относят:

  • нарушение правил интимной гигиены, в частности в период менструации;
  • механические повреждения поверхности наружных половых органов, например, при носке тесной или грубой одежды и нижнего белья, при половых контактах и т.д.;
  • раздражение наружных половых органов (чаще в детском возрасте) вследствие расчесывания при вегетоневрозе, гельминтозе, повышенной потливости;
  • аллергическая реакция на использование ароматизированных средств для интимной гигиены или контрацепции;
  • раздражение и мацерация слизистой оболочки половых органов (и наружных в том числе) инфекционными выделениями, мочой, химическими веществами и т.п.;
  • гормональные и метаболические нарушения, например, гипофункция яичников, СПКЯ, сахарный диабет и т.п.;
  • ослабление местного и общего иммунитета, дефицит витаминов и минералов;
  • чрезмерный или бесконтрольный прием лекарственных препаратов, антибиотиков в частности;
  • наличие свищей из кишечника, мочевых путей.

К возникновению вульвита более склонны девочки и женщины в период менопаузы. Именно тогда половые органы оказываются более чувствительными и восприимчивыми к внешним и внутренним факторам развития воспаления. У взрослых женщин репродуктивного возраста слизистый эпителий вульвы отличается устойчивостью к инфекциям в силу преобладания здесь кисломолочной микрофлоры, при нормальном гормональном фоне и кислотности секрета.

У девочек кожа и слизистые оболочки отличаются тонкостью и нежностью, они более подвержены травмам и раздражениям, что усугубляется не всегда окрепшим иммунитетом. В микрофлоре половых органов у девочек преобладают кокковые формы и отсутствуют палочки Додерляйна, а у новорожденных выделения из влагалища могут быть спровоцированы материнскими гормонами. Вульвит в детском возрасте может самоликвидироваться, однако консультации детского гинеколога исключают его патологическое и прогрессирующее течение, что также не исключено, вплоть до сращения половых губ вследствие вульвита в раннем детском возрасте.

У женщин зрелого возраста с наступлением менопаузы происходит снижение уровня эстрогенов в крови, что часто в сочетании с атрофическими изменениями слизистой оболочки половых органов и уменьшением количества влагалищных выделений приводит к истончению слизистой. Такие обстоятельства увеличивают риски развития инфекции и воспалительного процесса внутренних и наружных половых органов.

Симптоматика вульвита включает в себя:

  • отечность половых губ и клитора;
  • покраснение половых губ и клитора;
  • вероятно образование изъязвлений и эрозий;
  • визуальные изменения могут распространяться на паховые складки и поверхность бедер;
  • зуд и жжение в интимной области;
  • болевые ощущения при движении, прикосновении, мочеиспускании, половом акте;
  • образование белей, локализирующихся на половых губах;
  • изредка тяжелое течение с увеличением паховых лимфатических узлов и повышением температуры тела.

Как лечить вульвит?

Лечение вульвита определяется квалифицированным специалистом, обычно тому предшествует детальная диагностика с целью определить причину и возбудителя заболевания. Эффективность лечения будет максимальной, если удастся выявить причину заболевания и применить специфические препараты.

Лечение вульвита , как и большинства гинекологических заболеваний, представляет собой комплексную процедуру, сочетающую в себе этиотропную, симптоматическую, восстанавливающую иммунитет составляющие. Препараты выбираются как для применения вовнутрь, так и для местного воздействия. Это обычно антибиотики, поскольку воспаление провоцируется бактериальным агентом. Однако антибиотики будут абсолютно бесполезными, а часто и усугубляющими болезнь (они ведь разрешают естественную микрофлору), если вульвит имеет грибковую или аллергическую природу. Антибактериальные средства назначаются с учетом чувствительности к ним выявленного возбудителя.

Так или иначе, но нельзя считать эффективным воздействие на организм противовоспалительными препаратами, без должного внимания причине болезни. Если вульвит является следствием другого заболевания, то основные усилия необходимо направить именно на преодоление последнего.

Местная обработка наружных половых органов, наиболее популярная при лечении вульвита, предполагает:

  • примочки, холодные компрессы;
  • сидячие ванночки с теплым раствором, настоями трав (календула, ромашка, череда, эвкалипт);
  • туалет наружных половых органов лекарственными расстворами;
  • спринцевание антисептическими растворами,
  • использование противовоспалительных и бактерицидных свечей.

Все водные процедуры необходимо завершать обсушиванием, но не растиранием полотенцем. По рекомендации доктора можно использовать стрептоцидовую или тому подобную пудру.

Целесообразной оказывается и физиологическая терапия, в данном случае это:

  • УФО наружных половых органов;
  • электрофорез на область наружных половых органов (с 1%-м раствором новокаина или 10%-м рас-твором хлорида кальция).

Аллергические вульвиты лечат антигистаминными препаратами, назначением диеты с исключением сладких, острых и соленых продуктов.

Лечению подлежат сопутствующие вульвиту заболевания (гормональные и обменные нарушения, хронические инфекции). Важно предпринять укрепление иммунитета, а для того показан прием общеукрепляющих препаратов - витаминов, иммуностимуляторов, биологически активных добавок.

С какими заболеваниями может быть связано

Вульвит может развиваться как самостоятельное или сопутствующее основному заболевания. И первичный, и вторичный вульвит при отсутствии необходимого и своеобразного лечения влечет ряд осложнений:

  • - воспаление, распространяющееся и на вульву, и на влагалище;
  • - воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • - воспаление внутренней слизистой оболочки шейки матки
  • - воспаление шейки матки;
  • синехий малых половых губ - патология, наружных половых органов, заключающаяся в их сращении.

Вторичный вульвит в своей основе может содержать некоторые из ниже перечисленных заболеваний, без лечения которых специфическая терапия вульвита не будет до конца эффективна. К причинам вульвита, заболеваниям, на фоне которых он может развиваться, относят:

  • на средства интимной гигиены и контрацептивы;
  • метаболические и/или - , дисфункция яичников
  • гинекологические заболевания - атрофический кольпит, .

Лечение вульвита в домашних условиях

Лечение вульвита обычно происходит в домашних условиях, показаний к госпитализации обычно не предусматривается. Лечение должно проводиться в соответствии с курсом, определенным профессиональным гинекологом после очной консультации пациентки. Самолечение не может считаться эффективным, а в определенных случаях способствует ухудшению состояния. Например, бесконтрольное проведение спринцеваний чревато вымыванием нормальной микрофлоры или распространением инфекции вглубь организма.

Реализация врачебных предписаний в домашних условиях должна сопровождаться временным отказом от половой жизни и потребления алкоголя. Тщательная гигиена и исключение прочих определяющих заболевание факторов ускоряет процесс выздоровления.

Какими препаратами лечить вульвит?

Длительность лечебного курса и дозировку препаратов определяет лечащий врач. Предпочтение отдается местной терапии, однако не исключается и пероральный прием препаратов. Будут ли это мази для обработки наружных половых органов или свечи для введения во влагалище снова-таки определяет врач.

Этиотропное лечение

Выбор препаратов для этиотропного лечения определяется причиной вульвита:

  • при гарднареллах - , ;
  • при трихомонадах - , Трихомонацид, ;
  • при грибковой флоре - комплекс и , ;
  • при кокковой флоре - , Микожинакс, ;

Витаминотерапия в соответствующих дозировках оказывает общеукрепляющее действие и способствует более стремительному восстановлению.

  • - по 1 капсуле 2-3 раза в сутки;
  • витамин С и токоферол ацетат - по 1 капсуле трижды в сутки (200 грамм витамина и 100 грамм токоферола ацетата);
  • - по 0,005 грам дважды в сутки;
  • тиамина хлорид - по 0,002 грамм трижды в сутки.

Лечение вульвита народными методами

Методы народной медицины принимаются во внимание при лечении вульвита. Они могут комбинироваться с методами традиционной медицины, а могут применяться самостоятельно, однако требуют все же предварительного обсуждения со специалистом, который отметит самые целесообразные из них. Выбор можно направить на следующие рецепты:

  • кора дуба - 2 ст.л. измельченного сырья залить 2 литрами воды, поставить на медленный огонь и прокипятить 10 минут; использовать для ванночек и промываний дважды в день в теплом виде;
  • корни перстача прямостоячего - 1 ст.л. кореньев измельчить, залить стаканов воды, поставить на медленный огонь, выдержать 5 минут, снять, охладить, процедить; полученный отвар развести кипятком до объема в один литр; использовать в теплом виде дважды в сутки для подмываний половых органов;
  • цветы ромашки аптечной - 1 ст.л. сушеных цветов залить литром кипятка, накрыть салфеткой, выдержать в течение 1-1,5 часа, процедить; использовать в теплом виде для подмываний, а если на то есть необходимость (по назначению врача), то и для спринцеваний;
  • корень квасцов конских - 1 ст.л. измельченного корня залить литром кипятка, настоять до остывания, процедить; использовать в теплом виде дважды в сутки для подмываний половых органов;
  • травяной сбор - соединить кору дуба, ромашку аптечную, листья крапивы и траву спорыша в пропорции 1:1:3:5; 2 ст.л. полученного сбора заварить стаканом кипятка, использовать в теплом виде для подмываний;
  • травяной сбор - соединить корень алтея лекарственного, траву душицы, кору дуба в пропорции 1:4:6; 4 ст.л. полученного сбора поместить в термос, залить литром кипятка, настоять 12 часов, процедить; принимать по полстакана в течение дня; на следующий день готовить свежий настой;
  • травяной сбор - соединить корень валерианы лекарственной, листья мелиссы лекарственной, траву манжетки и траву крапивы жгучей в пропорции 2:2:3:3; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, настоять 5 часов, процедить; принимать по полстакана в течение дня; на следующий день готовить свежий настой.

Лечение вульвита во время беременности

В период беременности женский организм оказывается максимально подверженным инфекционно-воспалительным процессам, поскольку происходит гормональная перестройка и часто ослабление иммунных свойств. В это время женщина должна быть максимально внимательна к здоровью всего организма и репродуктивной системы в частности.

Воспалительный процесс наружных половых органов у будущих рожениц диагностируется весьма часто и должен быть максимально своевременно преодолен. Примечательно, что лечебная тактика ограничивается деликатностью положения женщины. Назначение лечебной терапии, равно как и тщательная диагностика, должны проводиться исключительно квалифицированным профессионалом, к которому беременная приходит и на регулярные осмотры, и внепланово при любых дискомфортных ощущениях и симптомах.

Игнорировать симптомы вульвита при беременности нельзя, поскольку организм находится в таком положении, когда риск распространения инфекции вглубь половых органов особенно велик, а само воспаление не только причиняет дискомфорт будущей матери, но и угрожает здоровью новорожденного, который подвергается высоким рискам инфицирования в процессе родов.

Лечебная тактика определяется лишь после тщательной диагностики и окончательного диагноза, как правило, основу лечения составляют антибиотики, иммуномодуляторы и физиотерапия.

Применение антибактериальной терапии существенным образом ограничено для беременной женщины, однако функция врача и заключается в подборе максимально безопасных и в то же время эффективных средств. К последним, например, можно отнести Пимафуцин, Тержинан, Ваготил, но целесообразность любого препарата определяет исключительно врач на очной консультации.

Предпочтительным будет местное воздействие на возбудителей, применение мазей, влагалищных ванночек и аппликаций. Использование народных методик также целесообразно, однако должно быть темой для обсуждения с лечащим врачом. Необходимо учитывать, что некоторые из лекарственных растений противопоказаны при беременности, а некоторые могут вызывать аллергии.

В период беременности, впрочем как и в остальное время, вульвит проще предупредить, чем заниматься его лечением. А потому женщинам показано тщательное соблюдение интимной гигиены, отказ от химически и механически раздражающих средств и аксессуаров, подконтрольное потребление медикаментов, укрепление иммунитета.

К каким докторам обращаться, если у Вас вульвит

Диагностика вульвита не представляет особого труда для профессионального врача, а специальные методики скорее направлены на определение возбудителя для дальнейшей узконаправленной борьбы с ним. Обычно при подозрениях на вульвит пациентке предлагаются такого рода обследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • мазок влагалищных выделений на флору;
  • посев влагалищных выделений на микрофлору и определение чувст-вительности к антибиотикам;
  • обследование на папилломавирус человека, вирус кон-тагиозного моллюска, трихомонады, гонококк, Candida albicans (при необходимости);

Лабораторным исследованиям предшествуют сбор анамнеза (для понимания первичности или вторичности вульвита) и гинекологический осмотр пациентки.

Лечение других заболеваний на букву - в

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.