Верапамил вызывает. Лекарство верапамил от чего

Сердце для людей является самым главным органом. Поэтому необходимо тщательно о нем заботиться. Фармакологами выпускается множество разнообразных медикаментов, позволяющих поддерживать функционирование сердца. Одним из них является препарат «Верапамил». Его назначают при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии. Рассмотрим, что представляет собой лекарство, при каких патологиях оно наиболее действенно. И каковы аналоги «Верапамила»?

Формы выпуска

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки (по 40 мг, 80 мг);
  • раствор для в/в (по 2 мл/5 мг);
  • таблетки пролонгированного действия (по 240 мг).

Состав лекарства

Так же, как и многие аналоги «Верапамила», препарат является отличным средством в терапии нарушений ритма сердца. Такая особенность обусловлена основным веществом медикамента. Действующим ингредиентом лекарства является гидрохлорид верапамила.

Кроме него в медикаменте содержится множество вспомогательных веществ:

  • двузамещенный;
  • тальк очищенный;
  • стеарат магния;
  • желатин;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • бутилгидроксианизол;
  • индигокармин;
  • метилпарабен;
  • крахмал;
  • диоксид титана.

Естественно, что аналоги «Верапамила», содержащие один действующий компонент, разнятся дополнительными ингредиентами.

Фармакологическое действие

К препарату «Верапамила гидрохлорид» инструкция свидетельствует, что лекарство входит в группу блокаторов кальциевых каналов.

Медикамент отличается следующими свойствами:

  • антиаритмическими;
  • антиангинальными;
  • антигипертензивными.

В организме человека он выполняет сразу несколько функций:

  1. Снижает необходимость миокарда в кислороде.
  2. Способствует расширению коронарных сосудов.
  3. Уменьшает количество сокращений сердца.
  4. Способствует снижению сократимости миокарда.
  5. Обеспечивает снижение тонуса гладкой мускулатуры артерий.
  6. Улучшает коронарный кровоток.
  7. Выполняет угнетение автоматизма синусового узла.
  8. Способствует замедлению AV-проводимости.

Именно благодаря такому фармакологическому действию врачи очень часто назначают пациентам лекарство «Верапамил». Аналоги препарата обладают сходным воздействием на организм. Но заменять оригинальное средство самостоятельно не рекомендуется.

Показания к назначению

При нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы рекомендует использовать препарат «Верапамил» инструкция по применению. Аналоги данного средства часто назначаются при тех же патологиях. Однако врачи более предпочитают включать в терапию именно оригинальное лекарство.

Медикамент применяется в лечебных целях. При этом может использоваться и для профилактики патологий препарат «Верапамил».

Показания к применению:

  • стенокардия (стабильная, нестабильная);
  • нарушенный ритм сердца;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • стенокардия Принцметала;
  • трепетание, мерцание предсердий;
  • наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
  • артериальная гипертензия.

Но следует напомнить, что любое медикаментозное средство воздействует на организм индивидуально. Поэтому назначать себе самостоятельно не стоит лекарство «Верапамил». Показания к применению - это не инструкция к действию. Назначить медикамент должен врач.

Противопоказания

Рекомендуется изначально ознакомиться с инструкцией к препарату «Верапамила гидрохлорид». Аналоги и оригинальное средство обладают противопоказаниями. Именно поэтому ни один из медикаментов не следует применять самостоятельно.

Рассмотрим, при каких патологиях и состояниях данное средство может нанести человеку вред.

Основными противопоказаниями к употреблению лекарства являются:

  • высокая чувствительность пациента к компонентам, содержащимся в препарате;
  • сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме, стадии 2б-3;
  • кардиогенный шок (исключение составляет состояние, вызванное аритмией);
  • инфаркт миокарда;
  • синдром ;
  • синдромы: Морганьи-Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • беременность (1 триместр);
  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • лактация;
  • внутривенное применение бета-адреноблокаторов;
  • выраженная брадикардия.

Кроме того, медикамент не предназначен для детей, которым не исполнилось 18 лет.

Когда прием лекарства должен производиться с максимальной осторожностью?

При некоторых патологиях врач может назначить лекарство. Однако его прием требует внимательного наблюдения за состоянием больного. В случае возникновения нежелательных эффектов доктор немедленно заменит таблетки «Верапамил». Аналоги, которые будут рекомендованы пациенту, обеспечат необходимую терапию, и при этом не спровоцируют нежелательных явлений.

Согласно инструкции, с большой осторожностью употребляют средство при следующих патологиях:

  • сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме (1, 2 степени);
  • брадикардии;
  • AV-блокаде (только I степени);
  • артериальной гипотензии;
  • выраженных нарушениях в функционировании печени.

Дозировка таблетированного средства

Согласно инструкции, пациенты, принимающие лекарство «Верапамил», должны придерживаться следующих правил:

  1. В целях профилактики стенокардии и аритмии лекарство принимается до 4 раз в сутки по 80 мг.
  2. Если выбранная норма не приносит необходимого лечебного эффекта, то врач назначит пациенту большую дозировку. В этом случае следует употреблять по 160 мг.
  3. Важно помнить, что суточная норма данного препарата составляет 480 мг.
  4. Если у пациента наблюдается нарушенное функционирование печени и замедленное выведение из организма лекарства, то терапию начинают с малой дозы. При этом суточная доза составляет 120 мг.

Применение раствора

Такую форму препарата вводят только капельным путем. Однако в этом случае, даже несмотря на полностью соответствующие лекарству «Верапамил» показания к использованию, такая манипуляция должна обязательно контролироваться.

Раствор вводится медленно. При этом у пациента постоянно контролируют кардиограмму, частоту сокращений сердца и давление.

В случае пароксизмальных патологий, при гипертоническом кризе пациенту вводят 5-10 мг лекарства. В течение получаса состояние больного значительно улучшится. Если такого эффекта не наблюдается, то процедуру повторяют.

Побочные эффекты

Следует принимать только по предписанию врача и в назначенной дозировке препарат «Верапамил». Отзывы свидетельствуют: любое отклонение от правил может спровоцировать нежелательные реакции.

Лекарство обладает следующими побочными эффектами:

  1. Сердце и сосуды. Может наблюдаться выраженная брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия. Некоторые пациенты сталкиваются с покраснением лица. При высоких дозировках может развиться симптоматика сердечной недостаточности.
  2. ЦНС. Повышается утомляемость, нервная возбудимость, возникают головные боли. Иногда люди испытывают заторможенность, головокружение.
  3. Пищеварительная система. Может возникнуть тошнота, рвота, запоры. В некоторых случаях наблюдалось повышение активности ферментов печени.
  4. Аллергические проявления. Возможны такие реакции на препарат, как зуд, высыпания на коже.

При этом следует знать, что такие побочные эффекты приводит к препарату «Верапамил» инструкция по применению. Отзывы пациентов, употребляющих лекарство согласно назначенной врачом схеме, показывают, что такие явления наблюдаются крайне редко.

Аналоги лекарства

Фармакологами разработано много средств, способных заменить оригинальный препарат. Однако категорически запрещается подбирать аналоги «Верапамила» самостоятельно.

Если возникли определенные ситуации (например, проявились побочные эффекты), и необходимо подобрать другое средство, обязательно посоветуйтесь с врачом. Такая простая рекомендация убережет от последствий неправильной терапии.

Итак, рассмотрим, каковы у медикамента «Верапамил» синонимы, аналоги:

  • «Веракард».
  • «Верапамил Софарма».
  • «Веро Верапамил».
  • «Изоптин».
  • «Верапамил Мивал».
  • «Верогалид ЕР».
  • «Изоптин СР 240».
  • «Верапамил Эском».
  • «Лекоптин».
  • «Верапамил ратиофарм».
  • «Каверил».
  • «Верапамил Лект».
  • «Финоптин».

Особые указания

Во время приема лекарства «Верапамил» следует учитывать следующее:

  1. Всем пациентам требуется контролировать функции сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Обязательно наблюдение за уровнем глюкозы и электролитов в крови, объемом выделяемой мочи.
  2. Употребление до 6 г лекарства может спровоцировать потерю сознания, артериальную гипертензию, синусовую брадикардию, асистолию. В таких случаях пациенту требуется симптоматическое лечение.
  3. Сочетание медикамента с ингаляционными анестетиками, антиаритмическими средствами, β-адреноблокаторами приведет к усиленному кардиотоксическому эффекту.
  4. Антигипертензивные лекарства и диуретики усиливают гипотензивное действие препарата.
  5. Фенобарбиталы и лекарство «Рифампицин» ослабляют эффективность медикамента «Верапамил».
  6. Препараты «Литий» и «Карбамазепин», при одновременном применении с вышеназванным средством, повышают риск развития нейротоксических проявлений.
  7. При сочетании лекарств «Верапамил» и «Дигоксин» следует контролировать в крови содержание последнего препарата. Поскольку высок риск спровоцировать интоксикацию организма ним.
  8. Медикамент, употребляемый в комплексе с миорелаксантами, может усилить воздействие последних.
  9. Препараты «Ранитидин», «Циметидин» способствуют повышению уровня концентрации активного вещества лекарства «Верапамил» в крови.
  10. Сочетание данного средства с медикаментом «Ацетилсалициловая кислота» может привести к развитию кровотечений.
  11. Активное вещество способно выделяться с грудным молоком. Поэтому крайне нежелательно в период лактации применять данное средство.
  12. Беременным женщинам назначается препарат только тогда, когда польза медикамента для матери значительно выше, чем риск для жизни и здоровья младенца.

Верапамил представляет собой блокатор кальциевых каналов. Он оказывает антигипертезивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. По причине снижения сердечных сокращений и сократимости миокарда это лекарственное средство способствует уменьшению его потребности в кислороде. Верапамил увеличивает коронарный кровоток, снижает тонус периферических артерий, расширяет сосуды сердца и уменьшает сопротивление сосудов. Он способствует угнетению автоматизма синусового узла, в результате чего его можно использовать в лечении аритмий различного типа.

При употреблении внутрь этого медикамента заметить положительный эффект можно уже спустя 1 – 2 часа. Выводится он преимущественно почками, а 16% – с фекалиями. Верапамил проникает через плаценту, выявляется при родах в крови пупочной вены и попадает в организм ребенка через грудное молоко. Поэтому его крайне не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим матерям.

Состав

Главным действующим ингредиентом этого препарата является верапамила гидрохлорид, а дополнительными – индиго кармин, тальк, двузамещенный кальция фосфат, бутилгидроксианизол, метилпарабен, крахмал, желатин, магния стеарат и диоксид титана.

Таблетки Верапамил от чего помогают?

  • при профилактике и лечении нарушений сердечного ритма;
  • при состоянии, характеризующемся внезапным, приступообразным увеличением частоты сердечных сокращений;
  • при нарушении сердечного ритма в АВ-соединении или в тканях предсердий;
  • для предотвращения возникновения и лечения стенокардии;
  • в качестве лечебной терапии при высоком давлении.

При этом важно знать состояния, при которых прием данного медикамента может принести гораздо больше вреда, чем пользы. К противопоказаниям к употреблению Верапамила можно отнести такие явления, как:

  1. сердечная недостаточность;
  2. брадикардия;
  3. гиперчувствительность к составляющим компонентам лекарства;
  4. синоатриальная блокада;
  5. кардиогенный шок;
  6. синдром Морганьи-Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта и слабости синусного узла;
  7. детский возраст до 18 лет;
  8. вынашивание ребенка и лактация.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Одновременный прием медикамента с другими нормализующими давление средствами сопровождается усилением их антигипертензивного эффекта.
  2. При совместном лечении с антиаритмическими препаратами и бета-адреноблокаторами значительно увеличивается риск развития AV-блокады и брадикардии.
  3. Антиангинальное действие лекарства усиливается при одновременном употреблении нитратов.
  4. Совместное применение Верапамила с литием карбонатом чревато непредсказуемым лекарственным взаимодействием.

Поэтому если вы принимаете какой-либо медикамент, и вам назначили Верапамил — обязательно сообщите об этом врачу!

Способ употребления и побочные реакции

Дозировка этого препарата устанавливается медицинским специалистом и зависит от ряда факторов: лечения или профилактики какого-либо заболевания, возраста больного, его жалоб и т.д. Таблетки Верапамил принимают внутрь, запивая водой после или во время еды.

В качестве профилактического средства для предотвращения возникновения приступов аритмии, стенокардии, а также при лечении повышенного давления медикамент следует принимать в начальной дозировке по 40 – 80 мг от 3 до 4 раз в день. При необходимости врач может увеличить разовую дозировку до 120 – 160 мг. Максимальная суточная доза равняется 480 мг.

У больных с нарушениями функционирования печени более целесообразно начинать лечение с минимальных дозировок, так как процесс выведения компонентов лекарства из организма замедлен. При этом максимально допустимая суточная доза составляет 120 мг.

В некоторых случаях на фоне приема этого лекарственного средства у пациентов могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • покраснение кожи лица;
  • заторможенность;
  • резкое повышение артериального давления;
  • запоры;
  • рвота;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • зуд и кожная сыпь.

При проявлении побочных эффектов необходимо незамедлительно прекратить прием этого медикамента и обратиться за медицинской помощью.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Верапамил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Верапамила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Верапамила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений сердечного ритма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Верапамил - относится к группе блокаторов "медленных" кальциевых каналов. Обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью.

Снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление.

Верапамил существенно замедляет атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.

Оказывает эффект при стенокардии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма. Подавляет метаболизм с участием цитохрома Р450.

Состав

Верапамила гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Связывается с белками плазмы крови на 90%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и в грудное молоко (в незначительных количествах). Быстро метаболизируется в печени путем N-дезалкилирования и О-деметилирования с образованием нескольких метаболитов. Накопление препарата и его метаболитов в организме объясняет усиление действия при курсовом лечении. Выводится почками 70% (в неизмененном виде 3-5%), с желчью 25%.

Показания

Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма:

  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
  • трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант);
  • наджелудочковая экстрасистолия.

Лечение и профилактика:

  • хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения);
  • нестабильной стенокардии;
  • вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала);

Лечение артериальной гипертензии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, и драже 40 мг и 80 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 240 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Верапамил принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии.

Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дозе по 40-80 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

Ампулы

Вводить внутривенно (в виде капельницы), медленно, на протяжении, по крайней мере, 2 минут, при непрерывном контроле электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений и артериального давления. У пациентов пожилого возраста введение осуществляется на протяжении, по крайней мере, 3-х минут для уменьшения риска нежелательных эффектов.

Для купирования пароксизмальных нарушений ритма сердца вводят внутривенно, струйно (под контролем ЭКГ и АД) по 2-4 мл 0.25% раствора (5-10 мг). При отсутствии эффекта возможно повторное введение через 30 минут в той же дозе. Раствор верапамила готовят путем разведения 2 мл 0.25 % раствора препарата в 100-150 мл 0.9 % раствора натрия хлорида.

Побочное действие

  • выраженная брадикардия (не менее 50 уд/мин);
  • выраженное снижение АД;
  • развитие или усугубление сердечной недостаточности;
  • тахикардия;
  • возможно развитие стенокардии, вплоть до инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий);
  • аритмии (в том числе мерцание и трепетание желудочков);
  • атриовентрикулярная блокада 3 степени;
  • асистолия;
  • коллапс;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • обморок;
  • тревожность;
  • заторможенность;
  • повышенная утомляемость;
  • астения;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • тошнота;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • гиперемия кожи лица;
  • мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона);
  • транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации;
  • отек легких;
  • тромбоцитопения бессимптомная;
  • периферические отеки (отечность лодыжек, стоп и голеней).

Противопоказания

  • хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 степени;
  • артериальная гипотензия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром слабости синусового узла;
  • стеноз устья аорты;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • дигиталисная интоксикация;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • желудочковая тахикардия;
  • кардиогенный шок;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдром Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором);
  • порфирия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • парентеральное введение в течение предыдущих 2 часов какого-либо бета-адреноблокатора,
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Особые указания

При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, содержания глюкозы и электролитов в крови, объема циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи. Может удлинять интервал PQ при концентрации в плазме крови выше 30 нг/мл. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (снижается скорость реакции).

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в крови дигоксина, теофиллина, празозина, циклоспорина, карбамазепина, миорелаксантов, хинидина, вальпроевой кислоты вследствие подавления метаболизма с участием цитохрома Р450.

Циметидин увеличивает биодоступность верапамила почти на 40% (за счет снижения метаболизма в печени), в связи с чем, может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего.

Препараты кальция снижают эффективность применения верапамила. Рифампицин, барбитураты, никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводят к снижению концентрации верапамила в крови, уменьшают выраженность антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действия.

При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности. Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, повышают риск значительного удлинения последнего.

Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений атриовентрикулярной проводимости, брадикардии (введение верапамила и бета-адреноблокаторов необходимо проводить с интервалом в несколько часов).

Празозин и другие альфа-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают гипотензивный эффект вследствие подавления синтеза простагландинов, задержки ионов натрия и жидкости в организме.

Повышает концентрацию сердечных гликозидов (требует тщательного наблюдения и снижения дозы сердечных гликозидов).

Симпатомиметики снижают гипотензивный эффект верапамила.

Дизопирамид и флекаинид не следует назначать в течение 48 часов до и 24 часов после применения верапамила (суммация отрицательного инотропного эффекта, вплоть до смертельного исхода).

Эстрогены снижают гипотензивный эффект вследствие задержки жидкости в организме. Возможно увеличение концентраций в плазме крови лекарственных средств, характеризующихся высокой степенью связывания с белками (в том числе производных кумарина и индандиона, нестероидных противовоспалительных препаратов, хинина, салицилатов, сульфинпиразона).

Лекарственные средства, снижающие АД, усиливают гипотензивный эффект верапамила.

Увеличивает риск возникновения нейротоксического эффекта препаратов лития. Усиливает активность периферических миорелаксантов (может потребовать изменения режима дозирования).

Аналоги лекарственного препарата Верапамил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веракард;
  • Верапамил Мивал;
  • Верапамил Софарма;
  • Верапамил Лект;
  • Верапамил ратиофарм;
  • Верапамил Эском;
  • Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0,25%;
  • Веро Верапамил;
  • Верогалид ЕР 240 мг;
  • Изоптин;
  • Изоптин СР 240;
  • Каверил;
  • Лекоптин;
  • Финоптин.

Представляет собой блокатор кальциевых каналов. Он оказывает антигипертезивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. По причине снижения сердечных сокращений и сократимости миокарда это лекарственное средство способствует уменьшению его потребности в кислороде.

Препарат увеличивает коронарный кровоток, снижает тонус периферических артерий, расширяет сосуды сердца и уменьшает сопротивление сосудов. Он способствует угнетению автоматизма синусового узла, в результате чего его можно использовать в лечении аритмий различного типа.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Верапамил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Верапамил можно прочитать в комментариях.

Выпускается лекарственное средство в виде драже и покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь, а также в форме раствора для в/в введения.

  • В 1 таблетке – верaпaмила гидрохлорида 40 мг или 80 мг.
    В состав одной ампулы (2 мл) Верапамил входит: 5 мг верапамила гидрохлорида (соответственно в 1 мл – 2,5 мг).

Клинико-фармакологическая группа: блокатор кальциевых каналов.

От чего помогает Верапамил?

Применение Верапамила показано для лечения и профилактики следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы связанных с:

  • Нарушением сердечного ритма: , трепетание и мерцание предсердий, пароксизмальная наджелудочковая ;
  • Артериальной гипертензией;
  • Стабильной, вазоспастической или нестабильной стенокардией.
  • Внутривенное введение препарата наиболее эффективно в случае экстренной терапии при:

  • Предсердной экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий;
  • Купировании приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.
  • Фармакологическое действие

    Верапамил – блокатор кальциевых каналов с антиаритмическими, антиангинальными и антигипертензивными свойствами. Препарат уменьшает потребность в кислороде миокарда посредством снижения сократимости и сердечного ритма.

    В результате действия препарата коронарные сосуды сердца расширяются, коронарный кровоток усиливается. Снижается тонус периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление. Препарат оказывает терапевтическое действие при суправентрикулярной аритмии за счет угнетения автоматизма синусового узла.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению Верапамил показан для перорального приема до или после приема пищи. Схема применения препарата и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести болезни, ее течения, а также состояния пациента и эффективности терапии.

    • Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дезе по 40-80 мг 3 -4 раза/сут. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг.

    У больных с тяжелыми нарушениями работы печени выведение Верапамила из организма существенно замедляется, поэтому терапию рекомендуется начинать с минимальных доз, а суточная доза не должна составлять больше, чем 120 мг.

    Противопоказания

    Медикамент не назначается пациенту при наличии сопутствующих состояний:

  • Введение бета-адреноблокаторов (в/в).
  • Высокая сенсибилизация к «Верапамилу».
  • Выраженная .
  • (кроме аритмического).
  • Состояние дисфункции синусового узла.
  • Синдромы Морганьи-Адамса-Стокса; Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  • Синоатриальная, Av-блокада II-III ст. Исключение – пациенты с кардиостимулятором. На первой степени блокады препарат назначается с осторожностью.
  • Нарушение функций сердца, протекающее в острой или хронической форме (II-III стадии). На первой степени средство назначается с осторожностью.
  • Верапамил по инструкции осторожно применяют при:

  • Хронической сердечной недостаточности первой и второй степени;
  • AV-блокаде I степени;
  • Брадикардии;
  • Артериальной гипотензии;
  • Выраженных нарушениях в работе печени.
  • Побочные действия

    При применении Верапамила могут возникать определенные побочные реакции:

  • Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, транзиторное повышение активности печеночных ферментов;
  • Центральная нервная система: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость, заторможенность;
  • Сердечно-сосудистая система: выраженная брадикардия, покраснение лица, артериальная гипотензия, AV-блокада, развитие симптомов сердечной недостаточности (при приеме высоких доз);
  • Прочие: периферические отеки.
  • Симптомы передозировки: большие дозы (прием до 6 г препарата) могут вызывать глубокую потерю сознания, артериальную гипертензию, синусовую брадикардию, переходящую в аAV-блокаду, иногда асистолию.

    Цены

    Средняя цена ВЕРАПАМИЛ, таблетки в аптеках (Москва) 45 рублей.

    Условия отпуска из аптек

    Верапамил – лекарственный препарат, назначаемый при необходимости блокады кальциевых каналов. Лекарство Верапамил имеет множественные показания к применению. С помощью него можно проводить профилактику приступов стенокардии, и в том числе.

    Действие препарата Верапамил

    Основные фармакологические свойства данного препарата обусловлены его отличной способностью не позволять ионам кальция входить в гладкомышечные клетки стенок сосудов и в кардиомиоциты. Действующее вещество препарата снижает потребность миокарда в О2 (кислороде), уменьшая сократимость миокарда и снижая ЧСС.

    Кроме того, Верапамил способен расширить коронарные артерии, тем самым, он увеличивает коронарный кровоток. Снижая тонус гладких мускул периферических сосудов, Верапамил оказывает антигипертензивное действие. При наджелудочковых аритмиях он производит антиаритмический эффект, приводя частоту сердечных сокращений в норму.

    Для чего назначают Верапамил?

    Данное лекарственное средство показано при:

    • стенокардии;
    • суправентикулярной, мерцательной и ;
    • артериальной гипертензии.

    Показаниями к применению Верапамила является и гипертонический криз, первичная гипертензия в малом круге кровообращения.

    Также подходит препарат для лечения и профилактики различных наджелудочковых аритмий:

    • экстрасистолии;
    • пароксизмальных тахикардий;
    • трепетания и мерцания предсердий.

    После приема внутрь, лекарство всасывается на 90%, а его биодоступность составляет 20-35% при первом прохождении сквозь печень. При длительном приеме и в больших дозах этот показатель увеличивается.

    Применение и противопоказания препарата Верапамил

    Режим приема и дозировку врач должен назначать индивидуально. Как правило, для взрослых первоначальная доза составляет от сорока до восьмидесяти миллиграммов трижды в сутки. Максимум суточная доза может составлять 480 мг.

    Кратность применения составляет три-четыре раза в день. Принимать лекарство нужно во время еды или сразу после приема пищи, не забывая запить незначительным количеством воды.

    Противопоказан прием Верапамила для людей с:

    • кардиогенным шоком;
    • выраженнойбрадикардией;
    • артериальной гипотонией;
    • синдромом слабости синусового узла;
    • АV-блокадой 2-3-й степени;
    • хронической сердечной недостаточностью 2-3-й стадии;
    • синдромом Вольффа-Паркинсона-Уайта;
    • острой сердечной недостаточностью;
    • повышенной чувствительностью к составу препарата.

    У препарата имеются побочные эффекты, отражающиеся на основных системах организма:

    1. Сердечно-сосудистая система:

    • значительное снижение артериального давления;
    • брадикардия;
    • усугубление и развитие сердечной недостаточности;
    • аритмия;
    • коллапс.

    2. Периферическая нервная система и ЦНС:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • обморок;
    • тревожность;
    • повышенная утомляемость;
    • депрессия;
    • сонливость;
    • заторможенность;
    • дрожание пальцев рук;
    • атаксия;
    • шаркающая походка;
    • затрудненное глотание.