Техника наложения окклюзионной повязки. Что такое окклюзионная повязка и в каких случаях она применяется

Способов перевязки раневых поверхностей множество. И непрофессионалу разобраться в этом разнообразии сложно. При ранениях накладывается герметизирующая повязка, если повреждена грудная клетка и воздух попадает в полость.

Окклюзионной называется тип повязки, которая обеспечивает герметичную изоляцию поврежденного участка от действия внешней среды, попадания воздуха и воды в рану. В медицинской практике используются только стерильные индивидуальные наборы. В качестве временной доврачебной помощи разрешается использовать полиэтиленовые пакеты или закрывать рану широким лейкопластырем.

В хирургии показание к использованию окклюзионной повязки одно – это открытый пневмоторакс, проникающее ранение грудной клетки. Состояние характеризуются проникновением воздуха во внутреннюю полость. Она отделена от брюшины диафрагмой.

В момент проникающей травмы давление в грудной клетке выравнивается с показателями во внешней среде. Легкие спадаются и не могут выполнять свои функции. Пациент не в состоянии сделать вдох. Газообмен не происходит, кровь не обогащается кислородом.

Состояние развивается в следующих случаях:

открытая травма грудной клетки;
разрыв легкого без повреждений кожного покрова.

Окклюзионные повязки применяются в хирургической практике при операциях с извлечением органов. Это позволяет врачу выполнить необходимый объем работы, защищая полость. После лечебных манипуляций органы возвращают обратно.

Действие

Основное действие окклюзионной повязки – это герметизация раневой поверхности, предупреждение попадания воздуха, воды, бактериальной флоры в плевральную полость.

При этом давление в грудной клетке изменяется незначительно, что предупреждает спадание легкого. Газообмен сохраняется, орган способен выполнять свои функции. Снижается риск инфицирования органов грудной клетки. Пострадавший подлежит экстренной госпитализации в медицинское учреждение, вне зависимости от объема первой помощи.

Какие материалы для наложения можно использовать

В медицинской практике для герметизации раны окклюзионной повязкой используется индивидуальный стерильный пакет. Он выполнен из прорезиненного материала, что позволяет обеспечить герметичность. В укладку входят марлевые тампоны, стерильный широкий бинт.

Для оказания первой доврачебной помощи разрешается использовать подручные материалы.

Чем заменить индивидуальный стерильный пакет при ранении:

полиэтиленовая пленка, пакет;
пищевая пленка в несколько слоев;
широкий пластырь.

Основное требование – материалы не должны пропускать воздух. Стандартные послеоперационные бандажи для герметизации раневой поверхности не используются. Они пропускают воздух и не создают необходимого уровня герметизации.

При травме грудной клетки после наложения окклюзионной повязки пострадавшего следует срочно доставить в медицинское учреждение. Лечение таких травм проводится только на базе стационара.

Техника наложения и способы фиксации

Алгоритм наложения окклюзионной повязки зависит от объема раневой поверхности. Кроме индивидуального стерильного пакета, используются дополнительные материалы и лекарственные препараты.

Для герметизации небольшой раневой поверхности потребуется раствор антисептика – йодонат, бетадин, тупфер – ватная палочка для осушения раны, индивидуальный пакет.

Накладывается окклюзионная повязка следующим образом:

Пострадавший находится в положении сидя.
Обработать кожные покровы вокруг раны антисептиком.
Прорезиненная стерильная сторона пакета накладывается на рану. Прокладка из марлевого тампона не используется для герметизации.
Фиксация повязки при помощи бинта. Методика наложения зависит от локализации раны. Спиральная применяется, если повреждение расположено ниже уровня плеча, колосовидная – при локализации выше плечевого сустава.

При обширных ранах индивидуального пакета для создания окклюзионной повязки недостаточно. Потребуются следующие приборы и герметизирующие материалы:

антисептик – йодонат, бетадин;
тупфер;
стерильные салфетки и марлевые тампоны;
вазелин;
вата;
пленка или прорезиненная клеенка.

Техника герметизации плевральной полости при обширных раневых поверхностях:

Усадить пострадавшего.
Обработать кожу вокруг раны раствором антисептика.
Смазать кожу вазелином. Это способствует более плотному прилеганию клеенки или прорезиненной ткани к ране.
Наложить пленку. Отрез должен быть с запасом 10 см от краев входного отверстия.
Закрыть пленку ватно-марлевым тампоном.
Закрепить окклюзионную повязку при помощи бинта.

При правильно проведенной манипуляции дыхание пострадавшего нормализуется. Длительность герметизации раны не должна превышать 5 часов.

Применение в дерматологии

Окклюзионные повязки в дерматологической практике используются для улучшения увлажнения кожных покровов, повышения сорбции лекарственных веществ. Это позволяет снизить дозировку или отказаться от применения кортикостероидных препаратов при лечении дерматологических заболеваний.

Для герметизации используют полиэтиленовую пленку. Специализированные индивидуальные стерильные наборы не требуются. Для создания нужных условий на руку, прочие участки тела, обработанные лекарственными препаратами, надевают пакет. Затем выпускают воздух и закрепляют при помощи пластыря.

Длительность процедуры составляет 2 часа в дневное время или 8 во время ночного сна.

Методика лечения с использованием окклюзии:

Вымыть кожу с мылом. Антибактериальные средства применять не нужно.
Смазать пораженный участок кортикостероидной мазью.
Покрыть пораженный участок герметизирующей пленкой. Удалить воздух и закрепить ее лейкопластырем.
Наложить бинт и оставить на 2 часа. В вечернее время окклюзионную повязку можно оставить на ночь.
После удаления повязки на кожные покровы еще раз наносят лекарственный препарат.

Пренебрежение временными рамками может вызвать активизацию условно-патогенной флоры на кожных покровах. Это сопровождается инфицированием пораженного участка, воспалительным процессом в волосяных фолликулах.

При поражении обширных участков на теле эффект окклюзии можно создать при помощи винилового костюма — применяется в спортивной практике для создания эффекта сауны.

Чем можно заменить окклюзионный материал

Предугадать, когда может понадобиться индивидуальный стерильный окклюзионный пакет сложно. Важно знать, чем его можно заменить и как добиться герметизации раны. Основной критерий для выбора – это воздухо- и водонепроницаемость.

Для оказания первой помощи подойдут:

отрез прорезиненной ткани;
плоский кусок резины;
клеенка медицинская;
полиэтиленовый пакет;
лейкопластырь на водонепроницаемой основе;
силиконовые накладки.

Подручные герметизирующие средства для сильных ранений не стерильны! Перед использованием в качестве окклюзионной повязки их следует продезинфицировать любым спиртосодержащим раствором.

Своевременно наложить герметизирующую повязку по показаниям – это спасти жизнь человеку. Сделать это несложно, даже не имея медицинского образования и специализированных навыков. После оказания первой помощи лечением пострадавшего должны заниматься врачи в медицинском учреждении.

Повязка - средство для длительного воздействия на рану, способ закрепления материала на теле. Ее неправильное наложение или фиксация приводит к таким же осложнениям, как и неудачная операция. Перевязка - лечебно-диагностическая манипуляция, которая включает в себя снятие, замену перевязочного материала и комплекс профилактических мероприятий по обработке раневой поверхности. Окклюзионная повязка (от лат. occlusum - закрывать) используется при открытом повреждении грудной клетки. Ее цель - закрыть пневмоторакс от проникновения воздуха в плевральную полость.

Методика наложения

Чтобы сделать окклюзионную повязку, необходимо использовать стерильный индивидуальный перевязочный набор. В него входит: прорезиненная ткань, бинт и ватно-марлевые тампоны. Кожа вокруг повреждения обрабатывается антисептиком. На рану накладывается ткань, затем тампон. Все это сверху фиксируется бинтом. Прорезиненный материал не пропускает в открытый пневмоторакс воздух. Таким способом обеспечивается необходимая степень герметичности. Если специального набора под рукой не оказалось, можно использовать подручные средства. В качестве герметизирующего материала подойдет клеенка, целлофан, полиэтиленовая пленка, резиновая перчатка, широкий лейкопластырь. Рану сначала нужно закрыть стерильной салфеткой, затем воздухонепроницаемой тканью, а сверху - комком ваты. После чего все плотно перебинтовывается.

Способы фиксации

Окклюзионные повязки фиксируются различными способами в зависимости от места нахождения повреждения. Если рана находится в области от первого до третьего ребра, ключицы или задней лопатки, то лучше использовать колосовидный способ. Фиксирующую спиральную повязку грудной клетки целесообразно выбрать, если повреждение располагается ниже уровня плечевого сустава.

Правила бинтования

Окклюзионная повязка относится к специальному виду бинтовых манипуляций. При их помощи обеспечивается надежная фиксация на ране перевязочного материала. Во время бинтования хирург должен видеть лицо пациента, чтобы заметить его реакцию на боль, резкое ухудшение состояния, неприятные ощущения. Поврежденная поверхность должна располагаться на уровне груди хирурга. Пациенту необходимо принять удобное положение, чтобы бинтуемая часть тела была обездвижена. Окклюзионная повязка, как и любая другая, накладывается от неповрежденного участка к ране, т. е. от краев - к центру. Для закрепления бинта сначала делается несколько циркулярных туров (оборотов) по направлению слева направо. Каждый следующий оборот должен перекрывать предыдущий. Концы бинта нельзя завязывать в области раны.

Основные требования

В конечном итоге окклюзионная повязка должна надежно фиксировать перевязочный материал, останавливать кровотечение, обеспечивать герметичность пневмоторакса. Она должна давать ощущение комфорта больному, быть удобной, красивой и эстетичной. А самое главное - способствовать быстрому выздоровлению.

Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе является наиболее эффективной мерой в данной ситуации. Открытый пневмоторакс - это получение раны грудной клетки, через которую плевральная полость легких сообщается с внешней средой. Открытый пневмоторакс по степени тяжести медики поделили на несколько видов. Частичное - самое щадящее, потому как в легком есть воздух. Хоть и в небольшом количестве, но в полости плевры он есть. Легкое с трудом, но все же, работает. Больше этого опасен двусторонний пневмоторакс: дыхательные функции подавлены, и если не оказать помощь, человек погибнет. Как накладывается окклюзионная повязка на грудную клетку при открытом пневмотораксе? Медицина разработала много путей оказания помощи больному, придумали медики и как спасти человека при повреждениях легких. Это удивительное средство - окклюзионная повязка.

Это случается, если:

произошел перелом ребер, и их края попали или задели легкое;
была нанесена травма, чаще всего огнестрельным оружием, повлекшая за собой ранение грудины.

Часто страдают пациенты во время процедур, если врачи нарушают правила, вследствие которых происходит открытый пневмоторакс. Вероятность его велика, когда неправильно сделаны:

катетеризация подключичной вены;
забор пунктата плевры;
блокада межреберного нерва.

Во время данных процедур случается, что легкое задевают медицинской иглой. Узнать, что это действительно открытый пневмоторакс, можно по определенным признакам:

образовалось открытое ранение в районе грудной клетки;
наблюдается кроваво-пенистая жидкость из поврежденного участка;
кожа вокруг раны бледная, возникает цианоз;
давление падает;
пульс частый, но совсем слабый;
заметно, что асимметрично поднимается грудная клетка.

Наблюдая за поведением пострадавших, можно проследить, что они ведут себя одинаково:

лежат на пострадавшей стороне,
дыхание как бы с вбирающим в себя звуком, частое и слабое;
человек непроизвольно старается зажать рану.

Ее предназначение - предохранить открытую рану от внешней инфекции, и главное - не дать попасть воздуху в плевральную полость.

Она совершенно безвредна, противопоказаний нет, а ее герметизирующие и асептические свойства выгодно отличают от других методов защиты.

Обычно прибывшая бригада «скорой помощи» накладывает на рану окклюзионную повязку. Потерпевшему дают обезболивающие средства и как можно скорее везут в больницу. Для грамотно проведенной процедуры необходимы:

пакет индивидуальный перевязочный;
однопроцентный раствор йодоната;
2 пакета с пинцетами и помазками;
мензурка лабораторная;
штанглас;
стерильные перчатки.

Подготовительные меры

Если назрела необходимость проведения этой процедуры, важно не ошибиться в диагнозе. Опытный врач уже визуально может определить и само заболевание, и меру опасности для больного. Если бригада врачей приехала по вызову, и время не работает против больного, определяют по симптомам, нужно ли использовать окклюзионную повязку. В больнице делают рентген, благодаря снимку возможно выявление скопления газа в полости плевры, состояние легкого и произошел ли сдвиг органов средостения.

Процедура наложения повязки

Наложение повязки. С пациентом нужно наладить контакт. Объяснить весь алгоритм действий, что предстоит ему перенести, и успокоить. Подготовка медицинского оборудования имеет такое же важное значение, как и сама процедура. Начиная от рук врача до всех инструментов - все должно быть стерильно. Это золотое правило. Больной человек при правостороннем или левостороннем пневмотораксе должен находиться во время процедуры в удобной для него позе, но обязательно лицом к медперсоналу.
Прежде всего в мензурку аккуратно наливают 1-процентный раствор йодоната. Когда вскрываются пакеты, в которых находятся пинцет и помазок, нельзя прикасаться к их внутренним частям, которые стерильны.
Теперь пришла очередь индивидуального перевязочного пакета. Его вскрывают так же аккуратно, чтобы не нарушить стерильность. И только убедившись, что отсутствует угроза внести инфекцию, в стерильных перчатках и маске, врач обрабатывает кожу вокруг раны антисептиком. Используют нередко и вазелин.

Больной должен слегка поднять ту руку, со стороны которой находится рана, и по команде медика выдохнуть. Это нужно для того, чтобы скоординировать все движения, так как во время выдоха плевральная полость как бы выталкивает воздух, и тогда средостение возвращается на свое место. Вот когда возникает переход воздуха из здоровой части в зону больную. Воздух должен быть удален, чтобы восстановить разницу давления.

Она возникает между грудной клеткой и наружной средой. Непосредственно рана должна быть закрыта специальными ватно-марлевыми дисками. Сверху должна располагаться герметичная упаковка, которую закрепляют только стерильной частью к ране, допустимо другое, заранее приготовленное средство, но обязательно идеально чистое. Наложить нужно таким образом, чтобы эта оболочка полностью закрывала первый - основной слой. Можно использовать полиэтиленовую пленку, но обработанную спиртом. Затем сверху все заматывается бинтами или заклеивается пластырем. Необходимо проследить за тем, чтобы была соблюдена вся техника наложения повязки и ее прочная и надежная фиксация. Обычно проверить, верно ли воспользовались алгоритмом наложения повязки, можно. Убедившись в том, что она совершенно сухая, закреплена и не наблюдается поступления воздуха в рану. При своевременно оказанной помощи прогноз благоприятный. По статистике, у 50% возникают последствия в виде осложнений, связанных с воспалением плевры. Таких заболеваний много, но избежать их можно, если находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Повязкой называют перевязочный материал, которым закрывается рана. Перевязка - это само её наложение. Классификация разделяется по трём критериям: Вид материала, способ фиксации и назначение. По материалу она может быть марлевой, тканевой, гипсовой. Есть ещё специальные повязки такие как цинк желатиновая, которая используется в лечении тропических язв. Более детально стоит остановиться на герметичных повязках, для наложения которых используется воздухонепроницаемый материал.

Виды повязок

В медицинской практике, в зависимости от типа повреждения кожных покровов или мягких тканей тела, используются различные повязки. Все они выполняют разные функции и бывают следующих видов:

Антисептическая - предотвращает попадание на рану и развитие в ней патологических организмов.
Гемостатическая - используется для остановки кровотечения.
Лекарственная - применяется для длительного контакта лекарственных препаратов с повреждённой поверхностью.
Корригирующая - делается для того, чтоб устранить деформацию.
Иммобилизирующая - необходима для того, чтоб обездвижить сломанную конечность.
С вытяжением - применяется, если надо вытянуть костные отломки.

Отдельно стоит разобраться, что такое окклюзионная повязка, и в каких случаях необходимо её наложение. Сквозное ранение в области грудной клетки или брюшной полости нередко приводит к увеличению давления и затруднённому дыханию по причине попавшего внутрь воздуха. Чтобы этого не произошло, необходимо закрыть рану материалом, который предотвратит попадание в неё воздуха и влаги.

Для чего нужна окклюзионная повязка?

Лёгкие в грудной клетке всегда находятся в растянутом положении из-за отрицательного давления. При получении открытой травмы, в плевральной области может скопиться воздух, который попадает из поражённого лёгкого или извне. При этом происходит дисбаланс давления, который приводит к спаданию лёгкого. Данное состояние называется пневмотораксом и несёт опасность для жизни.

Для предотвращения негативных последствий от подобных травм, больше, чем век назад, в военно-полевой хирургии был изобретён данный вид повязок. Однако они эффективны не только в хирургических целях. В дерматологии герметическая повязка используется для того, чтоб оградить рану от окружающей среды, в том числе и воздуха, а также усилить эффективность лекарств, наложенных под неё.

Окклюзионная повязка может понадобиться как во время лечения, так и при оказании первой доврачебной помощи. Лучше всего для этой цели использовать стерильный воздухонепроницаемый материал. Это может быть обычный полиэтиленовый пакет, медицинская перчатка, лейкопластырь, ткань на резиновой основе или вощёная бумага. В аптеках продаются специальные перевязочные пакеты, в которые входят: вата, бинт и, собственно, сам воздухонепроницаемый стерильный материал.

Как правильно наложить окклюзионную повязку?

Все инструменты, которые используются во время обработки раны, должны быть стерильны. Пациенту, на момент оказания помощи, желательно находиться в полусидящем положении. При соблюдении техники наложения, герметическая повязка принесёт пострадавшему максимум пользы и минимум негативных последствий.

Для герметизации сквозной раны необходимо:

Обработать поражённый участок 3% раствором спиртового йода или его водным раствором Бетадином.
Область вокруг раны смазать вазелином;
Закрыть саму рану стерильной салфеткой во избежание попадания в неё ненужных микроорганизмов и пыли;
Наложить поверх непроницаемый для воздуха и влаги материал, выступая за края салфетки на 2 см;
Клейкой лентой зафиксировать повязку со всех сторон, не допуская попадания под неё воздуха;
Сверху закрепить бинтом;
После удаления стерильной салфетки, смазать рану лекарственным препаратом.

Недопустимо ношение герметичной повязки более 5 часов, так как это может привести к нежелательным последствиям, например, к отёчности тканей.

В каких случаях накладывается герметичная повязка?

Показанием для наложения окклюзионной повязки являются следующие причины:

Огнестрельное ранение;
Язва от внутреннего заболевания лёгкого;
Повреждение грудины механическим путём;
Наличие дерматологических заболеваний (грибок ногтя, псориаз);
Тропическая язва.

Наложение окклюзионной повязки всегда носит временный характер, так как длительное пребывание раны в тепле и влаге может спровоцировать присоединение бактериальной инфекции. Если перевязывается грудная клетка, то должен быть эффект сдавливания, не нарушающий дыхательную функцию. Герметизировать рану необходимо в момент вдоха пациента, когда лёгкие находятся в расправленном состоянии. Это максимально предотвратит развитие пневмоторакса.

Чтобы не нарушать процесс заживления во время снятия салфетки с раны, рекомендовано использование атравматичных гидроактивных салфеток. Они покрыты специальной мазью или гелем, которые не дают секреции высыхать и фиксироваться с раной.

Применение в дерматологии

Дерматологи герметически закрывают кожу или поражённые грибком ногти для того, чтоб мазь не испарялась и не высыхала. Наложение воздухонепроницаемого материала увеличивает всасывание лекарственного средства и обеспечивает более длительный эффект от мази. Чаще всего такую повязку используют на небольших поверхностях, к примеру, на местах скопления псориатических бляшек, и накладывают на ночь.

При грибковом поражении ногтей под воздухонепроницаемый материал наносится специальная мазь, которая размягчает верхний слой поражённой ногтевой платины. Впоследствии его легко можно будет удалить, предотвратив распространение грибка на ближайшие участки и наложить противогрибковое средство на ногтевое ложе.

Данный вид лечения хорошо зарекомендовал себя в лечении тропических язв, но, несмотря на свою эффективность, такой вид терапии так и не приобрёл популярность и широкое распространение. В хирургии же своевременная и правильная герметизация раны, может, не только существенно облегчить состояние пациента, но и спасти ему жизнь.

Окклюзионная повязка.

Показания: открытый и клапанный пневмоторакс.

Цель повязки – перевести открытый и клапанный пневмоторакс в закрытый, прекратить доступ атмосферного воздуха в плевральную полость.

1. Окклюзионная повязка с использованием индивидуального перевязочного пакета: индивидуальный перевязочный пакет- это стерильный материал в виде двух (или одной) ватно-марлевых подушечек, одна из которых закреплена у конца бинта, а другая свободно передвигается, для окклюзионной повязки дополнительно прорезиненная оболочка.

3. Разорвать резиновую оболочку пакета по шву.

4. Внутреннюю поверхность (стерильную) приложить к отверстию грудной клетки.

5. Сверху клеенки положить обе подушечки.

6. Прибинтовать циркулярными турами бинта.

При сквозных ранениях клеенка разрезается и накладывается на оба отверстия, подушечки также на оба отверстия.

2. Окклюзионная повязка с использованием клеенки:

1. Салфетка стерильная на отверстие в грудной клетке (предварительно обработать края раны).

2. Клеенка, целлофан больших размеров.

3. Ватно-марлевая подушка.

4. Прибинтовать к телу циркулярной (если ранение ниже подмышечной впадины) или колосовидной (если ранение выше подмышечной впадины) повязкой.

3. Окклюзионная повязка с помощью лейкопластыря):

1. Снять одежду, обнажить рану.

2. Края раны обработать йодом.

3. На рану наложить стерильную салфетку.

4. Полоски широкого лейкопластыря наложить черепицеобразно, выводя за края салфетки на 3-4 см.

III. Заключение

В условиях резкого увеличения числа травм абсолютно необходимы навыки наложения различных видов повязок.

Без знания учения о повязках, их правильного применения и наложения при различных повреждениях и заболеваниях не может быть оказана полноценная медицинская помощь пострадавшим и больным.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.

1. Что такое десмургия?

2. Что такое повязка?

3. Что такое перевязка?

4. Перечислите виды перевязочного материала.

5. Назовите размеры бинтов.

6. Назовите размеры медицинской косынки.

7. Перечислите признаки, заложенные в основу классификации повязок.

8. Дайте классификацию повязок по виду перевязочного материала.

9. Перечислите виды повязок по назначению.

10. Какая основная функция защитной повязки?

11. Какая основная функция лекарственной повязки?

12. Каково основное назначение окклюзионной повязки?

13. Назовите основные группы повязок по способу закрепления перевязочного материала.

14. Приведите примеры безбинтовых повязок.

15. Приведите примеры бинтовых повязок.

16. Перечислите достоинства клеевых повязок.

17. Перечислите недостатки клеевых повязок.

18. Перечислите достоинства лейкопластырных повязок.

19. Перечислите недостатки лейкопластырных повязок.

20. Перечислите достоинства трубчато-эластичных повязок.

21. Перечислите достоинства косыночных повязок.

22. Перечислите недостатки косыночных повязок.

23. Перечислите достоинства бинтовых повязок.

24. Назовите разновидности черепичной повязки.

25. Показания для наложения Т-образной повязки.

26. Перечислите места наложения пращевидной повязки.

27. Назовите локализацию для наложения повязки Дезо.

28. Назовите показание для наложения окклюзионной повязки.

29. Перечислите требования, предъявляемые к бинтовой повязке после ее выполнения.

РАЗДЕЛ

« Оперативная хирургическая техника.

Деятельность фельдшера в периопера- тивном периоде.»

Тема: «Оперативная хирургическая техника».

Форма организации учебного процесса: лекция.

Тип лекции : текущая.

Вид лекции: информационная.

Время лекции : 2 часа.

Цели:

учебная:

Знать:

q основные группы общего хирургического инструментария;

q шовный и лигатурный материал;

q виды стерилизации хирургического инструментария.

воспитательная: осознать важность правильного и своевременного оказания помощи, применения средств иммобилизации, ухода за повязками, формировать у студентов гуманность, милосердие, терпение, честность, ответственность, исполнительность, доброе и внимательное отношение к пациентам и их родственникам, соблюдение принципов профессиональной этики и деонтологии.

развивающая : развивать логическое клиническое мышление, умение анализировать, сопоставлять, делать выводы.

Место проведения : медицинский колледж.

Межпредметные связи : травматология, терапия, основы сестринского дела, медицина катастроф, основы реаниматологии.

Внутрипредметные связи:

1. Этапы развития и становления хирургии. Организация хирургической помощи населению.

2. Кровотечения. Гемостаз.

3.Основы трансфузиологии.

4. Понятие об операции. Периоперативный период.

5. Раны. Хирургическая инфекция.

6. Хирургические заболевания головы, лица, полости рта.

7. Хирургические заболевания шеи, трахеи, пищевода.

8. Хирургические заболевания органов грудной клетки.

9. Хирургические заболевания и травмы брюшной стенки и органов брюшной полости.

10. Хирургические заболевания и травмы прямой кишки.

11. Хирургические заболевания и травмы мочеполовых органов.

12. Профилактика хирургической ВБИ.

13 Обезболивание.

Оснащение: конспект лекции, тематические таблицы.

Литература для преподавателя, используемая при разработке

лекции:

1.Жуков Б. Н., Быстров С. А., Москва, 2007.

2.Рубан Э. Д. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2006.

3.Дмитриева З. В., Кошелев А. А., Теплова А. И. «Хирургия с основами

4.Колб Л. И., Леонович С. И., Яромич И. В. «Общая хирургия», Минск, 2003.

5.Максименя Г. В., Леонович С. И., Максименя Г. Г. «Основы практической

хирургии», Минск, 1998.

6. Аванесьянц Э. М., Цепунов Б. В., Французов М. М. «Пособие по

хирургии», Москва, 2002.

Литература для студентов:

Основная литература:

1. Буянов В. М. «Хирургия», Москва, 1998, с. 169-173.

2. Жуков Б. Н., Быстров С. А., Москва, 2007, с.164-175.

Дополнительная литература :

1. Дмитриева З. В., Кошелев А. А., Теплова А. И. «Хирургия с основами

реаниматологии», Санкт-Петербург, 2001.

2. Рубан Э. Д. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2006.

3. Колб Л. И., Леонович С. И., Яромич И. В. «Общая хирургия», Минск, 2003.

4. Максименя Г. В., Леонович С. И., Максименя Г. Г. «Основы практической хирургии», Минск, 1998.

5. Морозова А. Д., Конова Т. А. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2002.

6. Аванесьянц Э. М., Цепунов Б. В., Французов М. М. «Пособие по хирургии», Москва, 2002.

Домашнее задание: изучение конспекта лекции, изучение основной и дополнительной литературы.

Этапы лекции:

1. Организационный момент- 1 мин: преподаватель проверяет готовность

студентов к занятию, отмечает отсутствующих.

2. Мотивация занятия: излагается тема, учебные цели, наименование

основных вопросов – 4 мин.

3. Сообщение новых знаний- 85 мин.

Структура лекции:

1. Вступление: тема, учебная цель, наименование основных вопросов,

данной темы для практической деятельности.

2. Основная часть: изложение теоретического материала.

3. Заключение: выводы и обобщения по теме, значение для практической деятельности.