Светобоязнь глаз причины у взрослого человека. Светобоязнь глаз: причины, лечение, профилактика, мифы и реальность

Проявляется это заболевание дискомфортом, который возникает от света солнца или обычной лампы. Человек, страдающий фотофобией, не может смотреть на свет, постоянно , испытывает боль и жжение в глазах, глаза начинают слезиться, все это может сопровождаться головной болью. Светобоязнь не имеет ничего общего с нормальной реакцией человеческого глаза на свет повышенной яркости, проявляемой как кратковременное ухудшение зрения. Фотофобия проявляется даже при обычной яркости света. Светобоязнь - это не болезнь, а симптом, говорящий о патологических процессах, происходящих в глазах или других органах человеческого организма. При обнаружении у себя подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины светобоязни

Светобоязнь возникает при повышенной чувствительности нервных окончаний в глазном яблоке к свету. Причины ее появления могут быть самыми разными. Многие воспалительные процессы, происходящие в передней части глаза, вызывают появление подобных симптомов. Это, например, конъюнктивит, травмы роговицы, кератит и другие. В этих случаях глаз защищается подобным образом, стараясь сохранить зрение.

На светочувствительность глаз могут повлиять некоторые медицинские препараты такие, как тетрациклин, хинин, фуросемид, белладонна и т.д. Если неприятные симптомы наблюдаются только в одном глазу, это может означать, что на роговицу попало инородное тело.

Фотобоязнь может быть спровоцирована чрезмерным ультрафиолетовым излучением, если долгое время смотреть на солнце или на искры, появляющиеся в процессе сварочных работ. Опухоль в головном мозге также может быть причиной непереносимости света, даже самой обычной яркости. Фотофобия может сопровождать приступы мигрени и глаукомы. Больные, страдающие корью, аллергическим ринитом, бешенством, ботулизмом и некоторыми другими болезнями, также отмечают у себя повышенную чувствительность к свету. Часто врожденная фотофобия встречается у людей-альбиносов. Депрессии, хроническая усталость, отравления некоторыми веществами также провоцируют светобоязнь. Слишком долгое сидение перед компьютером или телевизором, длительное ношение линз часто приводят к фотофобии.

Лечение светобоязни

Чтобы лечение было эффективным, необходимо выявить заболевание, спровоцировавшее появление светобоязни. В зависимости от болезни, вызвавшей повышенную чувствительность, врач назначит лечение, после чего фотофобия исчезнет. Во время лечения больному необходимо соблюдать некоторые правила поведения, существенно облегчающие ему жизнь.

В солнечную погоду нельзя выходить на улицу без специальных солнцезащитных очков, имеющих 100% защиту от ультрафиолета. Если светобоязнь спровоцирована приемом каких-либо медикаментов, то нужно посоветоваться с врачом по поводу возможной замены лекарственных средств на другие.

Если фотофобия временное явление, то хорошо помогут капли для глаз с антисептическим, противовоспалительным и увлажняющим действием. В случае врожденной или вызванной заболеваниями светобоязни, вылечить которые невозможно, человек может облегчить свое состояние постоянным ношением солнцезащитных очков или линз, пропускающих к глазам меньшее количество света.

3259 13.02.2019 6 мин.

Такой симптом, как светобоязнь, доставляет человеку массу неприятных ощущений. В этом случае любой луч света, дневного или искусственного, на область глазного яблока приносит чувство дискомфорта, а иногда даже и острую боль. Иногда подобное проявление сопровождается слезотечением ( или сразу оба) и покраснение глаз. Каковы причины возникшей светобоязни? Что делать в этом случае?

Определение заболевания

Светобоязнью, или фотофобией, называют дискомфорт в глазах, появляющийся в условиях искусственной и естественной освещённости. При этом в сумерках или в полной темноте глаза у больного человека чувствуют себя нормально.

Следует отличать светобоязнь от патологического страха пребывания на солнце, что называется гелиофобией и является психическим заболеванием, никак не связанным с нарушением работы зрительных органов.

Причины возникновения

Бывает врождённая светобоязнь, при которой глаз реагирует на дневной или искусственный свет из-за недостаточности пигмента меланина или его полного отсутствия в организме.

Причины возникшей светобоязни могут быть совершенно разными:

  • Заболевания органов зрения;
  • Особенности строения глаз (например, альбинизм);
  • Общие заболевания;
  • Неблагоприятное воздействие окружающей среды (избыток УФ-излучения).

Повышенную чувствительность глаз к свету может вызывать приём определённых медицинских препаратов. К примеру, для эффективной диагностики глазного дна врачи закапывают в глаза препараты, расширяющие зрачок, в результате чего некоторое время сетчатка подвергается повышенному воздействию световых лучей. Также фотофобия может стать побочной реакцией на приём таких препаратов, как:

  • Хинин;
  • Доксициклина;
  • Белладонна;
  • Фуросемид.

В последние годы причиной светобоязни глаз всё чаще становится длительное пребывания за компьютером («компьютерный синдром»). Повышенная чувствительность глаз к свету и ветру возникает на фоне постоянного пересыхания и зрительных нагрузок.

Обострённую реакцию на свет со стороны глаз могут вызвать и некоторые заболевания, такие как:

  • Язвы и повреждения роговицы;
  • Опухоли;
  • Кератит ();
  • Ирит (воспаление радужной оболочки глаза);
  • Менингит;
  • Заболевания центральной нервной системы;
  • Рефрактивная хирургия глаза.

Светобоязнь может возникать также по причине поражения глаза ярким светом (к примеру, при снежной офтальмии, сварочных работах без очков, при взгляде на солнце и пр.).

Привести к светобоязни может и длительное ношение линз, особенно, если они были неправильно подобраны. В редких случаях медики сталкиваются с фотофобией, вызванной ботулизмом, отравлением ртутью, хронической усталостью, депрессией.

Симптомы

Человек, страдающий светобоязнью, при попадании на освещённое пространство щурится, зажмуривается, старается защитить глаза от света руками. При надевании солнцезащитных очков ситуация немного улучшается. Повышенная светочувствительность может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как:

  • Головная боль;
  • Расширение зрачков;
  • Покраснение глаз;
  • Ощущение «песка» или «рези» в глазах;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Неясность очертаний предметов.

Постоянно растущая мода на использование солнцезащитных очков, сплошная компьютеризация, изменение образа жизни - если раньше дети, молодежь, работающие люди практически всё свободное время проводили на свежем воздухе в условиях отличного естественного освещения, то сейчас всё чаще коротают дни и ночи перед мониторами компьютеров, экранами планшетов и телефонов. Все эти факторы не могли не привести к распространению такой проблемы как светобоязнь.

(мед. термин фотофобия) – повышенная чувствительность глаз к любому вид освещения, проявлением которой чаще всего становится резкая боль. В той или иной степени практически каждый человек сталкивался с симптомами данного заболевания – при резком включении света, после длительного пребывания за монитором компьютера или телевизора, по неосторожности получив ожог сетчатки во время сварочных работ, или просто бросив неосторожный взгляд на прямые солнечные лучи.

Предрасполагающие факторы

К возникновению этой патологии часто приводят различные предпосылки:

Рассмотрим детально каждый пункт, так как, только зная причину проблемы, мы имеем шанс от неё избавиться.

Генетическая предрасположенность

100% распространенность фотофобии наблюдается у альбиносов, вследствие того, что их радужная оболочка глаза не содержит пигмента меланина. Меланин принимает на себя часть всех световых лучей, избавляя сетчатку от их чрезмерного количества и воздействия, а в результате его отсутствия сетчатка альбиносов оказывается незащищенной. Исходя из этого, становится очевидным - светлоглазые люди также более подвержены данному заболеванию.

Заболевания глаз, других органов и систем

Наиболее частой причиной возникновения светобоязни являются патологические процессы в самом органе зрения, это , иридоциклит, отслоение сетчатки, эрозия или инородное тело на роговице, ирит, кератит, халанзион, снежная офтальмия, эписклерит, синдром сухого глаза, глаукома и даже травма. Наличие доброкачественных либо злокачественных новообразований глаза и головного мозга также провоцирует возникновение у пациента светобоязни.

Также фотофобия иногда является следствием приступа мигрени. Нередки случаи возникновения её при различных инфекционных заболеваниях: краснуха, бешенство, корь, ботулизм, менингит, грипп - любая из этих патологий может стать пусковым механизмом для светобоязни. Данное явление может стать проявлением аллергической реакции.

При нарушениях со стороны нервной системы - абсцессах лобной доли мозга, воспалительных процессах в мозговых оболочках и даже при психозах, депрессиях не исключено развитие этой патологии.

Образ жизни, привычки, род занятий

Частое и долгое сидение за компьютером, просмотр телевизора в условиях плохой освещенности, редкое пребывание в условиях естественного освещения, т.е. на улице в солнечный день, может привести к кратковременной светобоязни. Работа с газосварочным оборудованием без учета правил безопасности, частый контакт с ртутью на вредном производстве, нахождение под светом софитов у артистов также фактор возникновения фотофобии.

Прием некоторых лекарственных препаратов, последствия медицинского воздействия

Для исследования сосудов глазного дна пациентам часто капают препараты, содержащие атропин. Их использование способно вызывать временную светобоязнь. Также эта патология не редкость для лиц, использующих неверно подобранные контактные линзы, либо пренебрегающих правилами их применения (чрезмерно длительное ношение). Фотофобия иногда становится нежелательным эффектом оперативного вмешательства на область глаз.

Не исключено возникновения данного нарушения зрения во время приема медицинских препаратов: Фуросемида, Доксициклина, Хинина, Белаонны, Тетрациклина и некоторых других.

Какие бы факторы не привели к возникновению данной проблемы, при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу!

Симптомы фотофобии

Первый и наиболее яркий симптом - болевые ощущения в глазах как реакция на яркий свет, однако помимо него есть ещё целый ряд других проявлений данного заболевания:

Если вы отмечаете у себя, хотя бы 2-3 симптома из перечисленного списка - не стоит откладывать визит к специалисту.

Обследование

Первым делом каждый человек, который подозревает у себя наличие светобоязни, должен посетить офтальмолога. Доктор, на основании жалоб, осмотра и собранного анамнеза, назначит все необходимые анализы и диагностические мероприятия, а при необходимости направит на консультацию к другому специалисту. Так как если причина кроется в патологии иного органа - первым делом нужно устранять именно этот этиологический фактор.

Не занимайтесь самолечением, воспользуйтесь нашей формой для поиска врача:

Наиболее часто пациентов направляют на следующие исследования:

На основании результатов данных исследования будет подобрана тактика лечения.

Лечение

В первую очередь терапия должна быть направлена на устранение заболевания или фактора, способствующего развитию светофобии. Так если причина кроется в приеме лекарственных средств, то необходимо заменить их аналогами, которые не имеют подобного побочного эффекта. Если корень зла находится в инфекционном заболевании, то антибактериальная терапия поможет устранить и его и последствия. Тоже касается всех других патологий, вызывающих фотофобию.
Если причины связаны с условиями вашего труда - стоит задуматься о смене места работы, или, по крайней мере, трудиться, соблюдая все меры предосторожности максимально оберегая свой орган зрения. Также крайне желательно изменить свой образ жизни, минимизируя время пребывания за просмотром телевизора или за компьютерными играми в условиях недостаточного освещения.

Профилактика

Первым на что стоит обратить внимание всем, кто хочет уберечь свои глаза от этого недуга - это ежедневные прогулки на свежем воздухе. Кратковременные перерывы и выполнение специальных упражнений помогут сохранить здоровье вашего органа зрения в часы пребывания перед монитором или за телевизором. Также при подобном времяпрепровождении желательно включать дополнительное освещение - дабы предупредить резкие перепады света и тени для зрения.

Если же причина светобоязни кроется в альбинизме, то никакие лечебные и профилактические процедуры, к сожалению, эффекта не возымеют. В таком случае просто нужно прибегнуть к постоянному ношению солнцезащитных очков или же специальных линз, которые снизят воздействие яркого света на ваши глаза.

Последствия и осложнения фотофобии

Важно понимать, что светобоязнь не только снижает качество жизни пациента, но также может стать причиной других патологии, например гелиофобии. Что же это такое? Гелиофобия - это психологическая патология, которая проявляется сильным, паническим страхом перед лучами солнца. То есть, даже избавившись от фотофобии, пациент рискует всегда испытывать опасения того, что яркое освещение снова спровоцирует дискомфорт и боль.

Проявлениями гелиофобии являются:

Такие пациенты стараются избегать освещённых мест, бояться выходить на улицу днем, постоянно находиться в доме - в затемненных комнатах. Люди с этим недугом часто становятся социально неустроенными, так как не могут работать, обучаться, вести нормальный образ жизни. Помимо этого может возникнуть недостаток витамина Д, ведь синтезировать его наш организм умеет только с участием солнечных лучей, это приведёт к целому ряду нарушений и заболеваний: деформации костей, зубов, заболеваниям кожи, потливости, сутулости, плохому состоянию кожи, к возникновению мышечных судорог, потери веса, замедлению роста у детей.

Именно поэтому, пациенты с гелиофобией в первую очередь должны избавиться от спровоцировавшего болезнь фактора - светобоязни, а затем пройти курс лечения у психотерапевта. Психоаналитик назначит необходимые лекарственные средства, чаще всего это успокоительные, антидепрессанты, бета-блокаторы, транквилизаторы. А также проведет психокоррекцию с использованием гипноза, аутотренинга, нейролингвистического программирования и когнитивно-поведенческой терапии. Также обязателен прием на время лечения препаратов, содержащих витамин Д, для профилактики и устранения нарушений, вероятно возникнувших в результате его нехватки.

При адекватном и своевременном лечении, пациент избавиться от гелиофобии и вернётся к нормальному образу жизни, сохранив физическое и психическое здоровье.

Заключение

Фотофобия или светобоязнь проблема очень актуальная в наше время. Каждый человек, желающий сохранить своё здоровье должен знать и придерживаться мер профилактики данного заболевания, проходить регулярный профилактический осмотр у офтальмолога и других специалистов, вести здоровый образ жизни и тогда никаких проблем со зрением у него не возникнет! Будьте здоровы!

В своей практике врачи офтальмологи довольно часто сталкиваются с жалобами пациентов на «мушки перед глазами» - плавающие либо мелькающие черные точки...

Светобоязнь (фотофобия) у детей проявляется сильной чувствительностью глаз к дневному освещению или искусственному свету. При попадании света на сетчатку глаз возникает неприятное чувство жжения, что приводит к защитной реакциичастому морганию и прищуриванию. Это нормальная реакция любого человека, при выходе из тёмного помещения на свет, или при резком включении электроэнергии. Но если ребенок постоянно испытывает неприятные ощущения при дневном свете, то стоит насторожиться.

Причины могут быть:

  • Психологические перенапряжения, стрессы, усталость, недосыпание;
  • Патологии приобретённого и врождённого характера;
  • Приём лекарственных средств, часто провокаторами являются антибиотики – доксициклин, тетрациклин и диуретики – фуросемид;
  • Большие нагрузки на глаза, когда ребенок долго и часто сидит за компьютером;
  • Ношение , которые неправильно подобраны;
  • Опухоли, травматические повреждения глаз, попадание инородных тел.

Первостепенной причиной светобоязни будет врожденность. У ребенка с такой патологией отсутствует или содержится в малом количестве меланин – заболевание носит название альбинизм. Светобоязнь может развиться при различных заболеваниях глаз – , ирит.

Если у ребёнка акродиния, то симптомы светобоязни будут выражены. Акродиния – заболевание нервной системы при которой появляются такая симптоматика: розовеют и становятся липкими стопы и кисти рук из-за обильного потоотделения. Ребенок становится чувствителен к яркому свету. Следующее заболевание, при котором мы наблюдаем симптомы светобоязни – офтальмопатия эндокринного характера. Заболевание аутоиммунного типа.

Причины болезни – патологии щитовидной железы. У ребенка наблюдается , он жалуется на мнимое инородное тело, которое мешает смотреть, он боится смотреть на свет.

При травмах или перенесённых инфекционных болезнях может развиться паралич двигательного нерва. Симптомы этой болезни легко узнать: верхнее веко опущено, и глаз смотрит в сторону, зрачок при этом расширен и не реагирует на свет, поэтому наступает реакция на свет.

Если светобоязнь беспокоит с двух сторон, то можно констатировать факт причины общих заболеваний, например, корь или , к тому же при этих болезнях повышается температура. Если нет других видимых симптомов, то насторожитесь, потому что у детей такие болезни могут начинаться именно с этих симптомов.

Конъюнктивиты у детей случаются часто. Заболевание может быть вирусным, бактериального характера или аллергического.

Зуд, жжение, слезоточивость, отделяемое из глаз и светобоязнь – симптоматика болезни. При конъюнктивите температура тела может не повышаться, но чаще, если это осложнение вирусного характера, то температура будет. В некоторых случаях светобоязнь возникает от того, что ребенок долго смотрел на солнце, яркий солнечный свет поражает оболочку глаз, в результате чего возникает этот недуг. Существует снежная офтальмия, когда снег отражает ультрафиолетовые лучи в глаза и провоцирует развитие светобоязни. В северных странах, где снег, много детей которые страдают этой болезнью.

Симптомы

Выделяют симптомы светобоязни:

  • Боль в глазах;
  • Слезоточивость;
  • Вынужденное прищуривание;
  • Головная боль.

Диагностика

Если ребёнок жалуется на дискомфорт при свете, нужна обязательная консультация с врачом. Не ждите развития заболевания, нужно выявить причины и провести диагностику, назначить лечение. Диагностировать болезнь вам помогут офтальмолог и невролог. Они обследуют глазное дно ребёнка, возьмут соскоб с роговицы глаза, сделают офтальмоскопию, исследуют ликвор. Невролог назначит КТ или МРТ, УЗИ щитовидки. После того как болезнь диагностировали, выявили причины заболевания, назначается лечение.

  • Интересно почитать:

Суть лечения будет в устранении того заболевания, что вызвало светобоязнь.

Если это конъюнктивит, врач определит какой вид – аллергический, вирусный или аденовирусный. В зависимости от того какой тип болезни, назначают капли, противовирусные или иммуностимулирующие препараты.

Если это акродиния, то доктор назначит в первую очередь витамины группы В, холинолитические препараты, седативные и антигистаминные средства. Если светобоязнь связана с приёмом каких-либо лекарств, то доктор подберёт их аналоги, которые не будут давать реакцию на чувствительность к свету. Если заболевание окажется врожденного характера, то специалист назначит носить линзы, они будут смягчать реакцию на свет.

Болезнь светобоязни у ребенка устраняется тогда, когда устраниться основное заболевание.

  • Возможно вас заинтересует:

Мифы о фотофобии

Считается, что светобоязнь приводит к слепоте. Это не так! Болезнь может вызвать снижение зрения, в редких случаях, но ослепнуть вследствие светобоязни нельзя. Говорят, что при остром недостатке пигмента, глаза не пострадают. При врожденной болезни альбинизм, страдают именно глаза и у таких людей развивается светобоязнь. Они носят темные очки.

Профилактика

Меры профилактики, которые помогут предупредить заболевания, что вызывают фобию света у детей, а некоторые меры снизят дискомфорт и уберут причины реакции на свет:

  • Детям не рекомендуется подолгу сидеть за , это отражается на здоровье глаз, памяти и внимании. Отдых и нормальный сон поможет избежать напряжения глаз;
  • Прием посезонно комплекс витамин, предупредит респираторные заболевания;
  • Рациональное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе – повысят сопротивляемость организма к инфекциям, укрепят иммунитет;
  • Научить ребенка соблюдать личную гигиену, пользоваться отдельным полотенцем, отдельной посудой – это предупредит конъюнктивит и острые респираторные инфекции
  • Научить выполнять зарядку для глаз при чтении книги, письме, вышивании или рисовании.

  • Интересно почитать:

Малыш, который помнит о профилактике, не будет бояться света и сможет оставаться здоровым.

Как выражается светобоязнь глаз? Что является причиной возникновения данного явления, и какова симптоматика, есть ли способы лечения, все эти вопросы будут затронуты в этой статье.

Светобоязнь или фотофобия

Понятие светобоязнь довольно распространённое понятие, и может встречаться у людей самого различного возраста. Это непереносимость глазами яркого света, иначе ещё называется фотофобией или гелиофобией. При попадании света в глаза, человек начинает чувствовать резь, и даже боль, хочется немедленно закрыть глаза и спрятаться. Здесь нужно отметить тот факт, что для глазных органов человека существует определённый уровень, при котором мы воспринимает даже яркий свет вполне адекватно.

А вот в случаях, когда яркий свет не выносится и воспринимается как агрессия, может идти речь о наличии у человека такого негативного проявления как светобоязнь . Причины светобоязни лежат в симптомах иного глазного заболевания, это вовсе не отдельный вид болезни, а следствие патологии, происходящей в глазных органах человека.

Причины светобоязни глаз и её возникновение

Чтобы определить источник, из-за которого человек испытывает повышенную чувствительность солнечного света, следует обратиться к офтальмологу для обследования глаз, так как болезнь, провоцирующая фотофобию, имеет своё начало среди различных заболеваний именно в этой области. Что может спровоцировать недуг?

  • Такие негативные проявления как конъюнктивит, кератит, воспалительные процессы на роговице глаза.
  • Врождённые особенности глаз, при отсутствии пигмента меланина, который имеет отношение к окрасу глазной оболочки.
  • Светобоязнь у ребёнка, как правило, возникает после осложнения, вызванного простудами или инфекционными заболеваниями.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка или тяжёлые условия работы, которые могут стать провокаторами развития болезни.
  • Светобоязнь бывает спровоцирована приёмом определённых лекарственных препаратов.
  • Как следствие фотофобия может возникнуть после продолжительного нахождения у экрана монитора из-за работы на компьютере. В этом случае глаза испытывают чрезмерную нагрузку, а это связано с возникновением сухости слизистых оболочек.
  • Иногда светобоязнь может развиться вследствие депрессивного состояния, мигрени или неврологических патологий.

Как проявляются симптомы

Само название «светобоязнь» красноречиво говорит само о себе. Глаза не могут переносить не только световые вспышки, они болезненно реагируют на любой свет и не переносят его. Человек начинает щуриться, прикрывать свои глаза, так как чувствует резь, жжение, а иногда и головную боль. У пациента резко краснеют глаз, начинается обильное выделение слёз.

Если больной при светобоязни сильные головные боли, повышается температура или есть рвотные позывы, это может быть предвестником более серьёзных заболеваний, мигрени, менингита или даже инсульта.

Дискомфорт может быть вызван как естественным светом, так и искусственными источниками.

Среди пациентов реже наблюдаются люди с тёмными оттенками глаз, это связано с пигментом, стоящим на защите от световой яркости. В зависимости от глубины личной непереносимости, она может иметь характер частичный или полный.

Людям, страдающим светобоязнью, настоятельно рекомендуется ношение защитных очков с тёмными стёклами, они помогают понизить дискомфорт, и служат адаптацией в дневное время, позволяя жить полноценной ежедневной жизнью.

Светобоязнь глаз у детей, и причины заболевания

  • Главной причиной, по которой может возникнуть заболевание, является врождённость . То есть отсутствие меланина в полной или незначительной степени.
  • Второй по распространённости причиной фотофобии служат вирусные или простудные поражения организма. Если ребёнок подхватил коньюнктивитный вирус, начинается воспалительный процесс слизистой глаз, а это приводит к раздражению на любой свет.
  • Акродиния , детская болезнь, при которой у детей повышается артериальное давление, отсутствует аппетит, повышается липкость кистей стоп, может стать причиной развития светобоязни.
  • При заболеваниях эндокринной системы возникает потеря зрения и обостряется светочувствительность.

Не следует впадать в панику, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу для выяснения диагноза и приступить к лечению.

Способы лечения

Фотофобия исчезнет сама собою, если очаг воспаления будет аннулирован.

  • В случае врожденного заболевания, пациентам советуется ношение специальных линз, которые сводят к минимуму световое восприятие.
  • Если недуг носит вирусный или инфекционный характер, назначается антибактериальная терапия. К ней относятся различные формы лечения: глазными каплями, медицинскими препаратами в таблетках и уколах, а также ношение очком с тёмными линзами.
  • Для профилактики рекомендуется капать, делать примочки, особенно это касается тех, кто проводит долгое время за компьютером. Несколько специальных увлажняющих капель в сутки нужно капать в глаза и тем, кто носит контактные линзы, так как под ними происходит осушение слизистых оболочек, а это как раз может спровоцировать светобоязнь.

Но, в любом случае, при первых симптомах, ваш путь должен быть через кабинет офтальмолога. Только при его чутком руководстве, вы сможете быстро и безболезненно избавиться от недуга.