Свечи тержинан показания к применению. Свечи тержинан инструкция по применению

Спасибо

Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.

Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.

Формы выпуска, состав и названия Тержинан

В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище . Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

Тернидазол – 200 мг;
Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
Нистатин – 100 000 МЕ;
Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

Среди указанных веществ непосредственно действующими являются тернидазол, неомицин и преднизолон , а масла герани и гвоздики представляют собой эксципиент. Эксципиент обеспечивает равномерное распределение веществ по объему таблетки, а также их полное растворение и хорошее проникновение в клетки слизистой оболочки влагалища. Иными словами, если бы в таблетках Тержинан не было эксципиента, то активные компоненты слабо бы проникали в клетки слизистой оболочки, не оказывая такого выраженного и быстрого терапевтического эффекта. Кроме того, без эксципиента таблетки Тержинан не уничтожали бы простейших (трихомонады, хламидии), поскольку они обычно располагаются внутри клеток слизистой оболочки влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

Крахмал пшеничный;
Коллоидный диоксид кремния безводный;
Натрия крахмала гликолат (тип А);
Стеарат магния;
Моногидрат лактозы ;
Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).

Терапевтические эффекты препарата

Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:

Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.

Перечисленные терапевтические эффекты лекарственного препарата обусловлены входящими в его состав активными компонентами.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .

Тержинан – показания к применению

Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

Для профилактики вагинитов таблетки Тержинан показаны к применению в следующих случаях:

Перед плановыми гинекологическими операциями;
Перед родами или абортом ;
До и после установки внутриматочной спирали;
До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Тержинан – инструкция по применению

Общие положения

Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.

Применение Тержинана днем

Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:
1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:

Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).

Зуд, жжение и раздражение во влагалище обычно возникают в начале терапии, а к моменту ее завершения полностью исчезают.

Противопоказания к применению

Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

Вагисепт суппозитории вагинальные;
Вагиферон суппозитори вагинальные;
Гайномакс суппозитории вагинальные;
Гиналгин таблетки вагинальные;
Гитерна таблетки вагинальные;
Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
Кломегель гель вагинальный;
Метрогил Плюс гель вагинальный;
Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
Полижинакс капсулы вагинальные;
Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:

Вагисепт – 209 – 230 рублей;
Гиналгин – 230 – 300 рублей;
Кломегель – 60 – 120 рублей;
Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

В гинекологии встречаются заболевания, вызванные несколькими видами возбудителей, против которых узконаправленные антибиотики бессильны. В этих случаях, а также для профилактики инфекционных воспалений назначаются влагалищные свечи Тержинан. Их можно применять во время второго и третьего триместров беременности, их действующие вещества не попадают в системный кровоток, поэтому противопоказания минимальны. Расскажем о свечах Тержинан подробнее и дадим инструкцию по применению при различных заболеваниях.

Тержинан – это плоские французские вагинальные таблетки желтого цвета, с выдавленной буквой «T» на каждой стороне. Имеют овальную форму. В одно таблетке содержится несколько действующих веществ:

тернидазол;
преднизолон;
нистатин;
неомицин.

Также в составе присутствуют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, магния стеарат и т.д. С тем, какое действие оказывает каждое действующее вещество, можно ознакомиться в таблице.

Действующие вещества вагинальных свечей Тержинан попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому данных о влиянии препарата на организм и способах выведения продуктов распада нет.

Показания к применению

Широко свечи Тержинан применяются против различных бактериальных вагинитов, особенно смешанных форм, но этим возможности препарата не ограничиваются.

В современной гинекологии описываемые вагинальные таблетки назначаются в следующих случаях:

перед родами и хирургическим абортом;
рентгенографией матки с контрастированием;
перед введением внутриматочных спиралей;
при трихомониазе;
при вагините;
при кандидозе (молочнице);
при вагинальном дисбиозе;
при хроническом кольпите;
для профилактики осложнений после приема антибиотиков.

Также Тержинан может назначаться при уреаплазмозе. Основной целью терапии в этом случае является коррекция работы иммунной системы, но не всегда она дает нужный результат. Тержинан же, за счет антисептического и противовоспалительного действия, помогает бороться с симптомами уреаплазмоза, при этом не нарушает баланс микрофлоры слизистой влагалища.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на то, что входящий в состав свечей преднизолон снижает интенсивность аллергических реакций, они могут быть. В этом случае нужно отменить препарат. Также запрещено применение средства девушкам, не достигшим 18 летнего возраста. В первом триместре беременности свечи назначаются с большой осторожностью при тяжелых инфекционных процессах во влагалище и невозможности подобрать другой препарат.

Что касается побочных эффектов – их несколько:

зуд и жжение во влагалище;
атрофия на слизистых;
замедленное заживление ран.

В большинстве случаев признаки проходят самостоятельно после отмены препарата и не требуют особого медикаментозного лечения. Однако о возникших проблемах необходимо сообщить гинекологу и только потом прекращать терапию.

Дозировка и схема лечения

Согласно инструкции по применению свечи вводятся во влагалище, как можно глубже. Перед введением суппозиторий хорошо опустить в воду на полминуты, это сделает процесс введения более комфортным и позволит быстрее раствориться действующим веществам. Стандартно вводится одна свеча в день, лучшее время – непосредственно перед сном.

Продолжительность курса, в среднем, 10 дней. Однако при применении свечей Тержинан для нормализации микрофлоры влагалища или профилактике инфекционных воспалений продолжительность приема может быть сокращена до недели. Если вагинальные таблетки назначены для борьбы с молочницей – курс увеличивается до 20 дней, затем берется соскоб со слизистой для исследования. При необходимости курс повторяется.

Для беременных женщин, особенно в первом триместре, дозировка и схема лечения определяется врачом. Связано это со способностью действующих веществ проникать под плаценту и влиять на развитие плода.

Особенности препарата

Состав вагинальных таблеток Тержинан такой, что его действующие вещества могут усиливать друг друга. Это помогает бороться с возбудителями, которые приобрели устойчивость к веществам и не уничтожаются другими антибактериальными препаратами.

Также при лечении гинекологических заболеваний следует учитывать ряд особенностей:

Входящий в состав средства нистатин разрушает латекс, поэтому может повредить некоторые средства барьерной контрацепции.
Если у женщины имеется артериальная гипертензия, остеопороз или сердечная недостаточность, курс лечения Тержинаном должен контролироваться врачами узкой специализации. Связано это со способностью преднизолона проникать в кровь, пусть и в незначительных количествах.
Необходимо исключить алкоголь в любом виде при терапии указанными свечами.

С осторожностью вагинальные таблетки назначаются женщинам, имеющим туберкулез, сахарный диабет, эпилепсию, глаукому, пептическую язву, а также перенесшим инфаркт миокарда в недавнем времени.

Особенности лечения при беременности, ГВ, менструации

Тержинан можно применять во втором и в третьем триместрах под наблюдением лечащего врача. Назначение этих таблеток в первом триместре нежелательно.

Что касается лактации – тут необходимо соблюдать одно условие – терапия зуда во влагалище должна начинаться с более щадящих средств и лишь только при отсутствии должного эффекта может назначаться Тержинан. При этом женщина должна наблюдаться у специалиста и строго соблюдать предписанную им схему лечения.

Производитель допускает применение вагинальных свечей Тержинан при менструациях. Каких-либо особых указаний на этот случай нет.

Цены, условия продажи и особенности хранения

Стоимость средства Тержинан зависит от региона и аптечной сети. В среднем, цена за одну упаковку препарата в России составит 200-400 рублей, в Украине – 80-150 грн.

Отпускается Тержинан по рецепту врача, однако не все аптеки соблюдают это условие и могут допускать свободную продажу. Аналогов препарату нет. Срок годности не более трех лет при температуре 25 0 С.

Тержинан - обновленное описание лекарственного средства, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, цены в аптеках на Тержинан. Полезные отзывы о Тержинан -

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии.
Препарат: ТЕРЖИНАН
Активное вещество препарата: comb. drug
Кодировка АТХ: G01BA
КФГ: Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии
Регистрационный номер: П №015129/01
Дата регистрации: 21.07.08
Владелец рег. удост.: Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI {Франция}

Таблетки для вагинального применения
1 таб.
тернидазол
200 мг
неомицина сульфат
100 мг
нистатин
100 тыс.ЕД
преднизолон
3 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид безводный, тальк, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, повидон, отдушка.

6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Тержинан

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Тернидазол - производное имидазола - оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.

Неомицина сульфат - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.

Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

Преднизолон - глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Состав эксципиента позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.

Фармакокинетика препарата.

Исследования фармакокинетики препарата Тержинан не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания к применению:

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Бактериальный вагиноз;

Бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной или условнопатогенной палочковой микрофлорой;

Трихомоноз влагалища;

Вагиниты, вызванные грибами рода Candida;

Смешанные вагиниты.

Профилактика вагинитов:

Перед гинекологическими операциями;

Перед родами или абортом;

До и после установки ВМС;

До и после диатермокоагуляции шейки матки;

Перед гистерографией.

Дозировка и способ применения препарата.

Назначают по 1 вагинальной таб./сут перед сном. Средняя продолжительность курса терапии - 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации.

Перед введением во влагалище таблетку следует в течение 20-30 сек подержать в воде.

Побочное действие Тержинан:

Местные реакции: редко - чувство жжения, местное раздражение (особенно в начале терапии).

Прочие: крайне редко - аллергические реакции.

Противопоказания к препарату:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации.

Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особый указания по применению Тержинан.

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения.

Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон)– оригинальное комбинированное гинекологическое лекарственное средство от французской Лаборатории Бушара-Рекордати.

Используется местно, форма выпуска – вагинальные таблетки. Обладает антибактериальным, противопротозойным (направленным против простейших организмов), противовоспалительным эффектом.

Препарат назначается пациенткам, страдающим вагинитами бактериального или же грибкового характера. Также Тержинан применяют в качестве профилактического средства, препятствующего развитию инфекций при родах, абортах, внутриматочных исследованиях и других процедурах гинекологического характера.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Тержинан в аптеках? Средняя цена находится на уровне 580 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские, с обеих сторон нанесена буква T, светло-желтого цвета, возможно наличие светлых или более темных вкраплений (по 6 или 10 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).

В 1 таблетке Тержинан содержится:

действующие вещества: тернидазол – 200 мг, нистатин – 100 000 МЕ, неомицина сульфат – 100 мг или 65 000 международных единиц (МЕ), преднизолона метасульфобензоат натрия – 4,7 мг (3 мг преднизолона);
вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.

Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.

- противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
- гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.

Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.

Показания к применению

Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение , гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов.

В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:

вызванные хламидиями кольпиты;
вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
вагинит, вызванный грибками Candida ();
лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл).

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием для использования свечей Тержинан является индивидуальная непереносимость одного или нескольких действующих компонентов лекарственного средства, а также любого из вспомогательных веществ препарата.

Перед началом использования лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.

Назначение при беременности и лактации

Использование при месячных

Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.

Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки (свечи) Тержинан показаны для вагинального введения.

Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечебного курса — 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса — 6 дней.

Побочные действия

Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:

аллергия на коже,
жжение после введения препарата,
пациентки регулярно жалуются на розовые кровянистые выделения. Это норма (C). Но если есть боли или кровит сильно, то лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.

Передозировка

В связи с невысокой степенью всасывания действующих компонентов свечей Тержинан в системный кровоток вероятность развития передозировки является невысокой.

Особые указания

Не следует прекращать лечение во время менструации.

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами женщин использовавших свечи Тержинан:

Ирина . Пользуюсь этими таблетками в случае необходимости уже достаточно давно. Препарат, проверенный временем. Всегда быстро помогает, снимает зуд и жжение. Но есть и неприятные моменты. Во-первых, цена — таблетки довольно дорогие. Во-вторых, способ использования. Не очень удобно каждый раз перед применением размачивать таблетку. Гораздо удобнее было бы сделать лекарство в виде свечей. И потом всё вытекает долго, поэтому после использования надо лежать, желательно сделать это перед сном, чтобы уже не вставать до утра. Но лечебный эффект очень хороший, поэтому продолжаю пользоваться.
Таня . Один Тержинан мне не помог при молочнице — она вернулась через пару месяцев. а потом пошла к врачу и он мне выписал целый комплекс — вот тогда я и забыла что это такое.
Марина . Лечу хронический кандидоз уже не первый год. Подруга посоветовала дешевый аналог Тержинана, но возникла непереносимость. Помогла консультация гинеколога. Он мне посоветовал Тержинан и Флуконазол. Попробовала в период обострения болезни. Были сначала сильный зуд и жжение, через пару дней все прошло. Лекарство мне помогло, болезнь отступила.

Тержинан – лекарственное средство с антибактериальным, противовоспалительным действием, кроме того, медикамент оказывает противопротозойное, противогрибковое воздействие. Используется препарат местно в гинекологии. Для читателей "Популярно о здоровье" представлю инструкцию по применению этого фармсредства.

Итак, инструкция Тержинан:

Состав и форма выпуска

Средство Тержинан производится фарминдустрией в светловато-желтых вагинальных таблетках, они плоские, форма их продолговатая, есть фаска, а также присутствует с обеих сторон гравировка в виде "Т". Активные вещества медикамента следующие: тернидазол, преднизолона метасульфобензоат натрия, неомицина сульфат, а также присутствует нистатин.

В составе Тержинан есть вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, добавлен стеарат магния, лактозы моногидрат в нужном количестве, коллоидный кремния диоксид, присутствует карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологическое действие Тержинан

Фармпрепарат Тержинан является комбинированным средством, так как содержит несколько активных соединений. Используют это средство в гинекологической практике. Медикамент обладает разными действиями: противомикробным, противогрибковым, противовоспалительным, противопротозойным, кроме того, при введении во влагалище обеспечивает целостность слизистой оболочки и поддерживает постоянство рН.

Одно из действующих веществ представлено тернидазолом – это противогрибковое фармсредство, принадлежащее к группе производных имидазола. Это соединение снижает биосинтез эргостерола, изменяет структуру клеточной мембраны и ее свойства, а также оказывает трихомонацидное воздействие. Активен этот компонент в отношении Gardnerella spp., а также прочих анаэробных бактерий.

Еще одно активное вещество вагинальных таблеток представлено неомицином – это антибиотик широкого спектра, принадлежащий к аминогликозидной группе. Действует бактерицидно, то есть вызывает гибель патогенных микроорганизмов, в частности: Staphylococcus, Shigella boydii, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, а также Shigella sonnei, кроме того, Proteus spp., Shigella flexneri.

Следующее активное вещество медикамента представлено противогрибковым антибиотиком нистатином, он принадлежит к группе полиенов. Является высокоэффективным в отношении грибов Candida, замедляет их развитие, а также способствует изменению проницаемости клеточных мембран.

Аналог гидрокортизона – это преднизолон, гормональное средство оказывает явное противовоспалительное действие, обладает противоаллергическим эффектом, а также у этого соединения выявлено противоэкссудативное воздействие. За счет комбинированного действия всех перечисленных активных компонентов лекарство Тержинан используют для лечения некоторой гинекологической патологии, а также для профилактики.

От чего лечит Тержинан ?

В показания Тержинан относится терапия вагинитов, которые вызваны чувствительными к фармпрепарату бактериями, в том числе при бактериальном и смешанном вагините, при трихомониазе влагалища, при воспалении влагалища, спровоцированном грибами Candida.

Кроме того, показания к применению средства Тержинан содержат информацию об его использовании с профилактической целью против вагинитов, а также урогенитальных инфекций перед гинекологическими оперативными вмешательствами, перед проведением гистерографии, перед родами, перед абортом, до установки внутриматочной спирали.

Противопоказания к применению

В противопоказания Тержинан относится гиперчувствительность к каким-либо соединениям этого медикамента.

Применение Тержинан, дозировка

Медикамент Тержинан предназначен для вагинального введения. При этом рекомендуется одну таблетку ввести достаточно глубоко во влагалище, при этом женщина должна находиться в положении лежа. Лучше лекарство использовать перед сном.

Перед непосредственным введением таблетку следует секунд двадцать подержать в теплой воде, а после введения лекарственной формы важно лежать не менее десяти минут. Обычно терапевтический курс продолжается десять суток, а с профилактической целью медикамент назначают в течении шести суток.

Побочные действия

Возможны побочные эффекты Тержинан, которые будут выражаться в виде чувства жжения, возникновения зуда, некоторого раздражения в области влагалища. Что касается системных негативных проявлений, то они будут выражаться в виде аллергических реакций.

Передозировка Тержинан

В связи с низкой абсорбцией лекарственного фармпрепарата, возникновение передозировки маловероятно. При случайном проглатывании таблеток следует своевременно спровоцировать рвоту. Если затем пациент почувствует недомогание, присоединиться какая-либо иная симптоматика, тогда рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к медперсоналу.

Особые указания

В случае проведения терапевтических мероприятий по поводу вагинитов, трихомониаза обязательно рекомендуется проведения одновременного лечения половых партнеров. Инструкция по применению информирует, о том что терапию не следует отменять в период менструации.

Чем заменить Тержинан ?

В настоящее время вагинальные таблетки Тержинан аналогов не имеют.

Заключение

Прежде чем проводить лечение средством Тержинан рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.