Профилактика ЗППП

Профилактика ЗППП: экстренная профилактика венерических болезней (заболеваний передающихся половым путем), профилактика после случайных связей

Стоимость профилактики 1200 гривен.

Если произошел половой контакт со случайным партнером, а уверенности в «чистоте» человека нет, есть повод для беспокойства и довольно серьезный. Даже если связь происходила в презервативе, абсолютно нет гарантии, что нельзя подцепить какое- либо венерическое заболевание. Презервативы далеко не всегда надежны. Их использование не должно успокаивать. Например, есть данные, что они не всегда защищают от папилломавирусов и вирусного гепатита В и С. Не все умеют правильно пользоваться презервативом. В идеале презерватив необходимо надеть сразу, после того, как снимается одежда, так как перенести инфекцию с половых органов партнера во время предварительных ласк можно очень даже легко. Бактериям не важно, что служит носителем - гениталии или руки.

Если презерватива не было совсем – понятно, что все плохо. Помимо риска заболеть неизлечимыми заболеваниями (или заболеваниями, лечение которых может стоить десятки тысяч долларов – как, например, гепатит С), можно заразить жену или постоянную партнершу. Чтобы предотвратить риск заражения постоянных партнеров придется ждать 2 месяца. Именно после этого периода можно получить достоверный анализ на СПИД и сифилис. Другие заболевания можно диагностировать раньше – в течение 14-21 дня после контакта. Все это время придется нервничать, выдумывать поводы, чтобы уклоняться от супружеских обязанностей и готовить приличную сумму на диагностику венерических заболеваний (ЗППП).

Естественно, перед лицом такой проблемы человечество искало выход. Что же делать, если половой акт без презерватива (или даже с презервативом, но со случайным партнером) состоялся?

Существенно уменьшить вероятность проблем можно простым путем (для мужчин): сразу после контакта совершить мочеиспускание. Затем хорошо вымыть наружные половые органы мылом. Также вымыть все тело от пупка до колен. Еще лучше, если в течение 2 часов ОТ НАЧАЛА! полового акта, после описанных выше процедур, применить раствор хлоргексидина или мирамистина. Эти растворы выпускаются в специальной упаковке с носиком, чтобы удобно было заливать вещество в мочеиспускательный канал. Техника очень проста: после мочеиспускания вставляете носик флакона в отверстие мочеиспускательного канала, зажимаете одной рукой устье канала так, чтобы оно плотно охватывало наконечник, и выдавливаете содержимое флакона. Как только жидкость начнет выливаться обратно и вы почувствуете распирание в мочеиспускательном канале, можно прекращать вливание. Теперь надо зажать устье канала на несколько минут (обычно 5 -10 минут). Это и будет время экспозиции лекарственного средства. Теоретически, этого достаточно, чтобы убить возбудителей ЗППП (венерических болезней). На практике – этот метод не имеет абсолютной надежности, хотя в большинстве случаев помогает остаться здоровым. Недостаток метода в том, что он требует правильной техники выполнения и не всегда лекарство есть под рукой. Время же на выполнение профилактики – ограничено.

Что делать, если прошло более двух часов? Как полумера подойдет профилактический прием антибиотиков. Они даются кратковременно и эффективны против бактериальных инфекций (например гонорея, хламидиоз, сифилис). Против вирусов антибиотики не действуют и опасность заболеть гепатитом С, СПИДом или папиломавирусной инфекцией остается.

К счастью, существует метод, лишенный перечисленных недостатков. В нашей практике он применяется уже более 16 лет. Эффективен до 72 часов после полового контакта. Действует как на бактерии, так и на вирусы. Для профилактики ЗППП используются глубокие инстилляции лекарства - антисептика на мазевой основе. Технически это осуществляется так: в уретру вводится катетер Нелатона длиной 18 см. Сама процедура абсолютно безболезненна. После введения катетера уретра заполняется на всем протяжении – от мочевого пузыря до наружного устья- лекарством. Лекарство- антисептик, будучи изготовленным на мазевой основе, остается в мочеиспускательном канале даже после мочеиспускания, так как смазывает стенки уретры. Попробуйте смыть что-то жирное с поверхности без мыла. Это не удастся. Точно так же и лекарство остается на стенках мочеиспускательного канала. При помощи такой методики достигается несколько целей:

• Во-первых: обрабатывается мочеиспускательный канал на всю длину.
• Во-вторых: время экспозиции лекарственного средства увеличивается до нескольких часов. Это критически важно: чем дольше лекарство находится на поверхности слизистой – тем эффективнее оно проводит дезинфекцию.
• В-третьих: состав лекарства эффективен против бактериальных и вирусных инфекций и при этом щадит слизистую канала.
• В-четвертых: самое главное преимущество – это эффективность профилактики до 3 суток. Наверное, нет необходимости описывать, почему это удобно.

Почему этот метод так эффективен?

Дело в том, что промывание хлоргексидином или мирамистином способно обеззаразить мочеиспускательный канал только на глубину до 5 сантиметров. Если прошло больше 2 часов после контакта, возбудитель венерического заболевания проникает выше и его уже « не достать» обычными средствами. Мы используем длинный катетер, при помощи которого можно обработать мочеиспускательный канал на всю длину. Еще один момент: действие хлоргексидина или мирамистина длится ровно столько, сколько человек держит зажатым канал, то есть 5-10 минут. Такой экспозиции недостаточно для уничтожения многих вобудетелей болезней, передающихся половым путем. Мы применяем лекарство, которое имеет мазевую основу, то есть может долго оставаться на поверхности и даже впитываться. Лечебную концентрацию такого лекарства можно обнаружить даже спустя несколько часов после процедуры профилактики. Все вышеперечисленные достоинства нашего метода привели к тому, что применять его можно в течение нескольких дней с момента заражения.

Почему это возможно : каждое заболевание, которое передается половым путем, имеет инкубационный период. Это промежуток времени от попадания возбудителя в организм до начала появления симптомов болезни. За этот период бактерия или вирус адаптируется к новым условиям и размножается до такой степени, что способен вызвать проявления болезни. Можно сравнить инкубационный период с прорастанием зерна, посаженного в почву. Некоторое время зерно лежит без изменений, затем набухает, дает росток и корень. Самым уязвимым периодом является именно этот промежуток между попаданием зерна в почву и укоренением растения. В отношении возбудителей заболеваний передающихся половым путем действует тот же принцип. Если воздействовать антисептиком на возбудитель в тот период, когда он еще не приспособился к новым условиям, можно устранить его достаточно легко.

В каких случаях надо делать профилактику?

Всегда, когда был контакт с незнакомым человеком. Даже если это было в презервативе.

Выгодно ли делать профилактику?

Стоимость профилактики меньше стоимости комплекса анализов на заболевания передающиеся половым путем. Если же сравнить стоимость профилактики с затратами на лечение, то разница просто огромна. Если же говорить о нематериальных сторонах, то сохраненные отношения и обстановка в семье стоят того, чтобы сделать профилактику после незащищенного полового контакта. Самое же ценное то, что вы сохраняете свое здоровье.

Может ли повредить профилактика?

Все компоненты, используемые в составе антисептика можно легко купить в аптеке и они, естественно, одобрены для применения в медицинской практике. Катетер, при помощи которого осуществляется введение лекарства, сконструирован таким образом, что не может ничего повредить. Переносится процедура очень хорошо. Практически безболезненно.

Надежна ли данная процедура?

На протяжении всего периода применения данного метода не было ни одного случая, когда пациент заболевал бы после профилактики.

Стоимость профилактики после случайной связи: 1200 гривен.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности

• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Безопасный секс в наше время не представляет собой серьезную проблему - медицина предлагает огромное количество контрацептивов, которые способны защитить пару как от ЗППП, так и от нежелательной беременности.

Однако в реальности все выглядит совсем по-другому , и незащищенные половые контакты хотя бы единожды в жизни случаются практически у каждой женщины. Стоит ли паниковать в такой ситуации? Разумеется, нет, ведь защититься от его неприятных последствий помогут все те же современные медицинские препараты.

Что делать после незащищенного полового акта?

«Аварии» во время половых актов бывают разными - например, порвался или съехал презерватив, женщина забыла принять противозачаточное или партнеры в порыве страсти вовсе не подумали о контрацепции. Итак, что же может предпринять женщина после того, как коитус уже произошел?

• Сразу же принять вертикальное положение - под действием силы тяжести семя вытечет из влагалища, не достигнув яйцеклетки. Правда, полагаться исключительно на данный метод нельзя, ведь он слишком ненадежен.
• В течение 10 минут после ПА нужно хорошо подмыться теплой водой с мылом - это поможет снизить риск беременности примерно на 10%. Кроме того, можно проспринцеваться каким-нибудь кислым раствором (уксусом, лимонным соком или лимонной кислотой), что поможет создать во влагалище неблагоприятную для сперматозоидов среду. Правда, с такими растворами следует обращаться очень осторожно - существует риск сильно обжечь слизистую оболочку.
• Если женщина принимает оральные контрацептивы и забыла принять очередную таблетку, следует ознакомиться с инструкцией к препарату - обычно там указывается порядок действий, которые нужно выполнить в такой ситуации.
• Если половой акт произошел с ненадежным или случайным партнером, нужно как можно быстрее обработать половые органы специальными средствами, которые предохранят организм от ЗППП. Одним из таких средств является «Мирамистин», однако с данным вопросом лучше всего обратиться к венерологу.

Самый эффективный способ посткоитальной защиты - это так называемые экстренная (пожарная, неотложная и т.д.) контрацепция, подразумевающая поочередный прием специальных медицинских препаратов, которые сегодня можно найти практически в любой аптеке.

Итак, что же представляют собой такие препараты, и каким образом они защищают женщину от нежелательной беременности?

В каких случаях женщине нужна экстренная
контрацепция?

Очень важно отметить, что экстренную контрацепцию нельзя назвать безопасной и уж тем более полезной для здоровья мерой.

Именно поэтому применять ее следует только в тех случаях, когда наступление беременности практически наверняка повлечет за собой ее прерывание: например, после изнасилования, незащищенного ПА с малознакомым партнером или если при таком половом акте произошла осечка с одним из контрацептивов.

Кроме того, нельзя забывать о том, что подобные препараты не могут защитить женщину от половых инфекций, поэтому меры для их предотвращения придется принимать дополнительно.

Виды экстренных контрацептивов

Сегодня существует сразу несколько видов экстренных контрацептивов, каждый из которых имеет свои особенности. В их число входят:

• Эстрогены. Это первые в мире экстренные контрацептивы, которые начали применять еще в середине прошлого века. Они обладают высокой эффективностью, но при этом имеют множество побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, образование тромбов и многое другое. Если же, несмотря на прием препаратов, беременность все же наступала, ее рекомендовалось прервать, так как они оказывают сильное тератогенное действие на плод.
• Гестагены. Действие гестагенов основывается на подавлении секреции гонадотропных гормонов, благодаря чему препятствуют овуляции. Кроме того, они препятствуют имплантации яйцеклетки, однако если этот процесс уже начался, данные препараты бессильны и к аборту привести не могут. Прием гестогенов (в частности, левоноргестрела, который является производной тестостерона) в первые 72 часа после ПА снижает вероятность оплодотворения не менее, чем на 60%.
• Комбинированные препараты. Данные препараты, чье действие основывается на комплексном воздействии эстрогена и гестагена, являются самыми распространенными экстренными контрацептивами. Чаще всего такие препараты принимают по так называемому методу Юзпе, причем его эффективность составляет около 75%, однако у 20% женщин наблюдаются побочные эффекты в виде рвоты, головных болей, нарушений менструального цикла.
• Антигонадотропины . Средства, способные подавлять выработку гонадотропинов гипофизом, из-за чего овуляция тормозится, а эндометрий атрофируется. Если говорить о побочных эффектах, то вероятность их возникновения больше, чем при приеме гестагенов, но меньше, чем при использовании комбинированных препаратов по методу Юзпе.
• Антипрогестины. Антипрогестины - это препараты, активным веществом которых является мифепристон, часто применяющийся для медикаментозного прерывания беременности. Он вызывает задержку овуляции или атрофию эндометрия, благодаря чему яйцеклетка не имплантируется. Побочные эффекты при приеме данных препаратов также встречаются, однако они довольно быстро проходят; кроме того, антипрогестины практически не имеют противопоказаний и часто рекомендуются тем женщинам, которым запрещено использовать другие экстренные контрацептивы.

Контрацептивы после незащищенного полового акта

• «Постинор». Один из старейших и самых эффективных экстренных контрацептивов, который обладает гестагенным действием, предотвращает овуляцию и оплодотворение. Первую таблетку принимают в течение 48-ми часов (не позже 72) после незащищенного ПА, а вторую - спустя 12 часов после первой.
• «Эскапел» . Современный препарат, в основе действия которого лежит гормон левоноргестрел, обладающий высокой эффективностью в первые 72 часа после полового акта. Если же в течение трех часов после приема у женщины начался понос или рвота, прием нужно будет повторить.
• «Даназол». Один из самых популярных антигонадотропинов, который рекомендуется принимать по 600 мг в течение 72 часов после коитуса.
• «План Б». Относится к гестагенным контрацептивам, и также содержит левоноргестрел, препятствующий овуляции и имплантации яйцеклетки. Первую дозу следует принять в течение первых 48-ми часов, вторую - спустя 12.
• «Огестрел», «Оврал». Особенностью этих препаратов, содержащих в составе прогестин и эстроген, является то, что они способны вызывать сильный рвотный рефлекс, поэтому прием следует начинать с противорвотного средства. Курс состоит из 4-х таблеток: первые две принимают в первые 72 часа после «опасного» полового акта (не ранее 2-х часов после противорвотного), а еще две - через 12 часов после первых.
• «Гинепристон». Стероидный антигестагенный препарат, который способен вызывать задержку овуляции и имплантации или атрофию эндометрия (в зависимости от фазы цикла). Таблетку следует выпить в течение 72-х часов после незащищенного ПА, причем за два часа и через два часа после приема нужно воздержаться от еды.
• «Превен». Комбинированный контрацептив, курс приема которого состоит из 4-х таблеток - их нужно принять с интервалом в 12 часов, причем первую следует выпить в первые 72 часа после полового акта.

Чем опасны экстренные контрацептивы?

Если говорить проще, то суть такой контрацепции состоит в том, что на женский организм воздействуют огромные дозы гормонов, создающие особые условия, при которых беременность становится невозможной.

То есть, такие препараты фактически провоцируют гормональный сбой, причем ни один врач не сможет спрогнозировать, сколько именно он будет длиться.

В идеале такое состояние продолжается не более одного менструального цикла, однако иногда нарушаются и последующие менструации - в таких случаях женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

В заключение можно сказать, что если учитывать все известные факторы, то экстренные контрацептивы более предпочтительны, чем любой аборт (медикаментозный или хирургический), однако они ни в коем случае не могут использоваться как постоянный способ для предотвращения нежелательной беременности.

Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Что такое венерические заболевания

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.

Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.

Антибиотики при половых инфекциях

Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Основные заболевания

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.

На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Сифилис

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

Протекает в три стадии:

• Первичная - с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
  Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой.
• Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другими . Резервные препараты – , .
• Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли« ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

Гонорея

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , или (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).

Трихомониаз

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно : перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол ® и . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.

Хламидиоз

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс или .

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .

Прочие инфекции

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

• Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
• Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
• Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.

Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Эффективность Азитромицина ® при ЗППП

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.

Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

• гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ®) – 1 грамм, принятый однократно;
• хламидиоза – однократно 1 г;
• мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

Время от времени люди задумываются над тем, что делать, если был незащищенный акт. Этот вопрос крайне важен, особенно для девушек. Нежеланная беременность в описанной ситуации имеет место. Если произойдет оплодотворение яйцеклетки, придется либо рожать, либо делать аборт. Прерывание беременности является серьезным ударом по организму во всех направлениях. Аборта можно избежать, если знать, как себя вести при спонтанном и незащищенном сексе. Насколько высоки шансы забеременеть? Какими методами экстренной контрацепции воспользоваться? Обо всем этом и не только будет рассказано ниже. Информация одинакова полезна и мужчинам, и женщинам.

Может ли быть беременность

Что делать, если был незащищенный акт? Во-первых, не паниковать. Девушке необходимо успокоиться и проанализировать ситуацию. Только медлить тоже не следует.

Во-вторых, вспомнить, когда был секс без предохранения. Дело все в том, что беременность при прерванном или незащищенном половом акте имеет шансы быть почти всегда. Но в определенные дни вероятность ничтожно мала.

Как правило, секс через несколько дней после и еще неделю после месячных считается безопасным. Вероятность забеременеть в эти периоды меньше всего.

Когда стоит быть осторожной

Что делать после незащищенного акта? Можно предположить, насколько высока вероятность забеременеть, ведь средства экстренной контрацепции могут негативно сказаться на здоровье. И поэтому в целях профилактики употреблять их не рекомендуется.

"Опасные" дни для незащищенных половых актов - овуляция, несколько дней после и 7 дней до нее. Связано это с тем, что сперматозоиды могут жить в женском организме около недели. А значит, они вполне способны оплодотворить яйцеклетку при овуляции.

К чему приводит незащищенный секс

Произошел незащищенный акт? Что делать? Для начала каждый должен понимать, чем это чревато.

Дело все в том, что при подобных обстоятельствах девушка может забеременеть. Об этом мы уже говорили. Более того, рассмотрели возможные "опасные" и "безопасные" дни для незащищенных половых актов.

Более неприятной ситуацией является заражение половыми инфекциями. К ним относят:

• сифилис;
• гепатит B и C;
• паппиломавирус;
• трихомониаз;
• СПИД;
• уреаплазмоз;
• молочница;
• контагиозный моллюск.

В реальной жизни заразиться можно более чем 20 ЗППП. При этом у мужчины заболевания нередко протекают латентно, никак не выдавая себя. А вот женщины быстро понимают, чем обернулся секс без предохранения.

Анальный секс

Что делать, если был незащищенный акт? Алгоритм действий зависит от того, какой именно секс был.

Например, при анальном половом акте забеременеть невозможно. Особенно если сразу принять душ, и тщательно промыть анус. Поэтому партнерам рекомендуется просто хорошенько вымыться и провериться у венеролога на ЗППП. Больше ничего делать не нужно.

Оральный секс

Следующий вариант развития событий - это оральный секс. Он, как правило, всегда случается незащищенным, но бывают исключения.

Оральный секс считается более опасным для мужчин. Например, если у дамы имеются проблемы по стоматологии. То же самое касается женщины, если партнер орально ее ласкал.

Сразу после подобного события мужчине необходимо сдать анализы у венеролога и внимательно понаблюдать за половыми органами. При наличии каких-либо жалоб придется незамедлительно обратиться к врачу. Во время незащищенного орального секса можно занести в половые органы инфекцию. Как и в прошлом случае, оральный секс не приводит к беременности ни при каких обстоятельствах.

Душ как способ защиты

Случился незащищенный акт? Что делать? Избежать беременности в данном случае можно по-разному.

Начать стоит с принятия душа. Сразу после секса девушке необходимо хорошенько вымыться. Желательно использовать при этом гели и мыло для интимной гигиены. Душ поможет вымыть из влагалища основную массу спермы. А это значительно уменьшит шансы на беременность.

Спринцевание как контрацепция

Некоторые девушки предпочитают после секса без предохранения проводить спринцевание. Это процесс вымывания сперматозоидов из влагалища. Метод чем-то напоминает обычное принятие душа с тщательным подмыванием.

Спринцевание зачастую проводят с использованием обычной кипяченой воды или раствора спермицида. Полагаться только на этот прием нельзя. Дело все в том, что сперматозоиды доходят до маточных труб и проникают в них приблизительно за 1,5 минуты. Спринцевание провести так быстро не получится при всем желании. И вымыть сперматозоиды из маточных труб тоже.

Внутриматочные приспособления

Случился незащищенный акт? Что делать, чтобы избежать беременности? Женщина может воспользоваться внутриматочными средствами. Они помогают предотвратить беременность.

В идеале пользоваться приемом лучше заблаговременно. Точнее, установить внутриматочное приспособление (спираль) заранее, как средство контрацепции.

Важно: девушки иногда жалуются на то, что из-за подобных устройств в организме у них появлялись внематочные беременности.

В течение 5 суток после секса без предохранения наиболее эффективными внутриматочными приспособлениями являются "устройства" с содержанием меди. Устанавливаются они только врачами.

Гормональные средства

У пары произошел незащищенный половой акт? Что делать для того, чтобы не забеременеть?

Сегодня девушки давно знакомы с таким методом экстренной контрацепции, как прием гормональных препаратов. Их очень много. Все они имеют свои особенности.

Основная масса "экстренных" противозачаточных принимается в первые 72 часа после секса без предохранения. Некоторые необходимо употребить не более чем через 48 часов.

Наиболее распространенным препаратом экстренной контрацепции в России является "Постинор". Пользоваться таблетками можно не чаще 1 раза в месяц. В течение 2-х суток после секса девушке необходимо принять 1 таблетку "Постинора", через 12 часов - еще одну.

Обычные противозачаточные

Что делать, если был незащищенный акт? Трудно поверить, но некоторые оральные контрацептивы помогают не забеременеть. Отдельные препараты используются в реальной жизни как таблетки экстренной контрацепции.

К примеру, можно выпить после секса без предохранения "Овидон" или "Микрогинон". Первый препарат принимают в течение 3- суток в количестве 2 таблеток за раз, через 12 часов - еще 2 таблетки. "Микрогинон" пьют в течение 72 часов после акта в количестве 4 капсул, через 12 часов - еще 4 штуки.

Мини-пили от беременности

Что делать после незащищенного акта? Можно выпить типа "мини-пили". Это не самое лучшее решение, но иногда оно имеет место. Особенно если женщина кормит грудью.

"Мини-пили" с содержанием 30 мкг левоноргестрела выпить в количестве 20 штук в первые 48 часов и еще 20 таблеток через 12 часов.

Важно: все перечисленные оральные контрацептивы могут привести к побочным эффектам. Например, к незначительным влагалищным кровотечениям, рвоте и тошноте.

Когда сделать тест

Некоторые задумываются, когда делать тест после незащищенного акта. Это вполне нормальный вопрос, особенно если девушка не воспользовалась мерами экстренной контрацепции.

Можно сдать кровь на ХГЧ, если месячные не пришли вовремя. По уровню этого гормона судят о наступлении беременности или о ее отсутствии.

Заключение

Мы выяснили, чем опасен незащищенный акт. Что делать, чтобы избежать нежелательной беременности и ЗППП тоже. Если поторопиться, можно избавиться от большинства проблем.

Конечно же, лучше вовсе избегать незащищенного секса, особенно с непостоянными партнерами и отсутствии планов на беременность. В качестве обычной контрацепции можно пользоваться:

• презервативами;
• внутриматочными спиралями;
• противозачаточными таблетками;
• календарным методом предохранения (крайне ненадежный вариант).

Что делать после незащищенного акта? Ответ на этот вопрос больше не заставит задуматься!

Спасибо

Хотя информация о разнообразных методах предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем, а также и сами методы абсолютно доступны всем желающим, далеко не все мужчины используют эти методы. Заполучить инфекцию передающуюся половым путем очень легко, вступая в случайные сексуальные связи. Таким образом можно заразиться как микробами, вызывающими давно известные, но, тем не менее, опасные и неприятные сифилис , трихомониаз , гонорею , так и исследованные сравнительно недавно микоплазму , хламидию , уреаплазму и даже ВИЧ и гепатит .

Как же поступить, если половой акт без средств защиты все-таки произошел?
1. Следует немедленно осуществить туалет наружных половых органов с использованием мыла, помочиться.
2. Протереть пенис антисептическим средством, вполне может подойти бетадин или мирамистин .
3. Купить в аптеке таблетки для экстренной профилактики заражения, о которых будет рассказано далее.
4. Спустя четырнадцать дней после незащищенного контакта сдать анализы ПЦР, а спустя шесть недель сдать анализ крови на ВИЧ, возбудителя трихомониаза, а также возбудителя гепатита.
5. До тех пор, пока все результаты анализов не будут готовы, не заниматься незащищенным сексом со своей постоянной партнершей.

Теперь подробнее о медикаментозных методах профилактики ЗППП. Принять препарат, почти на сто процентов действенный, следует на протяжении двух – трех суток после акта. Профилактика с помощью лекарств – это терапия, предупреждающая развитие большинства заболеваний передающихся половым путем. Данный способ предупреждения наиболее рекомендован, если в ближайшие несколько суток после акта обнаруживается, что партнерша заражена какой-либо из инфекций, передающейся половым путем.

Данный метод предупреждения заражения помогает не заразиться хламидиозом, гонореей, сифилисом, уреаплазмозом, трихомониазом. Однако на сегодняшний день не существует препаратов, предотвращающих развитие в организме генитального герпеса, вирусного гепатита и ВИЧ.
В качестве экстренного средства борьбы с инфекцией выбирается сильный антибиотик , который воздействует на вышеперечисленные микроорганизмы. Обычно для профилактики используются препараты в таблетках или в инъекциях. Необходимо принять две дозы лекарства.
Многие мужчины опасаются пользоваться данными средствами, чтобы не навредить
своему организму. Но так как пациенту не нужно принимать длительный курс препарата, он вряд ли может серьезно навредить здоровью. А вот инфекция, которая возможно уже развивается в организме после совокупления, принесет массу хлопот. Не следует использовать данные средства очень часто, так как микроорганизмы привыкают к ним и перестают реагировать.

Очень эффективен данный метод против возбудителя сифилиса, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднерелл, хламидий. Но при использовании препаратов следует четко придерживаться инструкции. Если же спустя некоторое время появляются тревожащие признаки, следует посетить консультацию венеролога .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

У меня ЗППП было в виде кондилом. Прям по кромке головки. Лечился Алдарой, т.к. стремно было на лазер идти.

Карина, всмысле прошприцеватся мирамистином? С преем в мочеспускной проход?

Так кто же рекламе в наше время будет верить, особенно в деле защиты от зппп? И про веромистин сразу закрадывается подозрение, я вот сразу нашел всю нужную информацию на эту тему и сделал вывод, что его нужно опасаться, и как различить подобные ему препараты)

А я когда прочитала что можно ещё и лекарственными средствами обрабатывать чтобы ничего не подхватить, была рада. Но потом почитала поподробнее и поняла что половина того что продается просто косметические средства которые никак не защитят (хотя обещают защиту от всего чего захочешь), как написано в рекламе про веромистин допустим. Так что нужно покупать только зарегистрированные лекарственные средства, а не абы что.

Наталья, антибиотики крайняя мера. Если в течении 2-ух часов (лучше конечно сразу) проспринцеваться мирамистином - то уже можно ничего не бояться.

А почему этот метод подходит только для мужчин? Что антибиотики на женщин не действуют? Я вот спрашиваю не просто так, а потому что уже не в одном источнике обнаруживала подобные рекомендации и вроде бы только для мужчин. Как же быть женщинам? Стиральным порошком спринцеваться или что там нужно делать? Тогда пусть создают антибиотики, которые можно и женщинам использовать. Я не очень развратная женщина и стараюсь предохраняться, но иногда страсть охватывает, и даже не задумываешься об этом. Потом, когда буря эмоций стихает, начинаешь постепенно анализировать. Как бороться с внеплановым зачатием – это понятно. Уже хорошо, что есть таблетки, которые можно выпить. Но вот с инфекциями все намного сложнее.