Справочник лекарственных средств. Фармакологическое действие Фенилбутазона

Препарат относится
к группе нестероидных противовоспалительных средств из группы бутадиона.

Механизм действия его связан с неизбирательным влиянием на тканевые ферменты – циклооксигеназы 1 и 2 типа. Циклооксигеназа содержится в эндотелии (внутренней выстилке) кровеносных сосудов. Фенилбутазон блокирует ее действие, в результате чего нарушается образование простагландинов из арахидоновойкислоты. Простагландины относятся к группе соединений, способных вызывать воспалительные реакции в организме. Уменьшая их образование, Фенилбутазон оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. По силе противовоспалительного действия он превосходит Аспирин.

Известно о свойствах Фенилбутазона усиливать выведение мочевой кислоты из организма.

При приеме лекарства внутрь максимальное содержание действующего вещества в крови обнаруживается через 2 часа. Превращение Фенилбутазона происходит в печени . Выведение из организма осуществляется почками и кишечником, частично в неизмененном состоянии.

Форма выпуска Фенилбутазона

По инструкции Фенилбутазон выпускают в форме таблеток по 150 мг, мази для наружного применения, 15% и 20% раствора для инъекций в ампулах.

Показания к применению Фенилбутазона

Лекарство внутрь назначают при таких болезнях, как узловая эритема, малая хорея, ревматизм, неспецифический инфекционный и псориатический полиартрит. Необходимо помнить, что это противовоспалительное средство резерва, оно используется в случае неэффективности других препаратов и только недолгим курсом. Лучше всего противовоспалительное действие проявляется при болезни Бехтерева и подагре.

Как вспомогательное средство иногда препарат используют в лечении артрозов и синовитов.

Местное применение мази Фенилбутазона помогает при дерматитах от механического воздействия, небольших ожогах 1 – 2 степени, в том числе солнечных, при растяжении сухожилий, мышц, укусах насекомых.

Противопоказания

Фенилбутазон по инструкции нельзя принимать внутрь при гиперчувствительности к нему и другим НПВС , в случае тяжелой почечной или печеночной недостаточности, угнетения кроветворной системы (в том числе при лейкопении), при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенном колите, при сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации. Мазь не наносят при нарушении целостности кожи, экземе, трофических язвах.

Фенилбутазон можно использовать у взрослых и детей старше 14 лет.

С осторожностью используют препарат при заболеваниях ЦНС, при гастритах он может спровоцировать кровотечение. Во время лечения во избежание задержки жидкости в организме рекомендуется ограничить применение поваренной соли.

Назначение лекарственного средства во время беременности и лактации возможно только под наблюдением врача, взвесив соотношение риск/польза для плода и ребенка.

Инструкция по применению Фенилбутазона

Фенилбутазон в виде таблеток принимают внутрь во время приема еды или сразу после него, запивая водой .

Взрослая доза
составляет 100 – 150 мг 2 – 3 раза в сутки (максимально – 600 мг/сут). Как только достигнут клинический эффект, дозу следует сразу же снизить до 200 мг/сут.

Детская дозировка в зависимости от возраста составляет 10 – 100 мг в 3 – 4 приема.

Мазь наносят тонким слоем на неповрежденную кожу 2 – 3 раза в день.

Инъекции предназначены только для купирования острых проявлений подагры, ревматоидного артрита, малой хореи.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами, сульфаниламидами и противодиабетическими средствами их действие усиливается. Фенилбутазонспособен влиять на концентрацию внимания и скорость реакции.

Из-за ухудшения кровотока в почках препарат снижает эффективность диуретиков и антигипертензивных средств.

Побочные действия

Фенилбутазон часто вызывает неблагоприятные эффекты . До 45% пациентов отмечают нарушение кроветворения (апластическая анемия, лейкопения), диспепсию в виде тошноты, боли в животе, рвоты, диареи, невриты, образование язв и эрозий в пищеварительном тракте, наличие крови в моче.

С уважением,

Входит в состав препаратов

АТХ:

M.02.A.A.01 Фенилбутазон

M.01.A.A.01 Фенилбутазон

Фармакодинамика: Неселективно подавляет ЦОГ 1 и ЦОГ 2 , регулирующие синтез простагландинов. Неизбирательно подавляет синтетазы простагландинов. Подавляет продукцию противовоспалительных цитокинов. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Уменьшает содержание мочевой кислоты в крови.

Фармакокинетика: После приема внутрь до 90 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Связь с белками плазмы составляет свыше 95 %.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени до двух основных метаболитов.

Период полувыведения составляет 18-21 час. Элиминация почками (70 %, из них 5 % - в неизмененном виде) и с фекалиями (30 %) в виде метаболитов.

Показания:

Применяется для лечения (системного применения) при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: ревматоидного артрита, подагрического, псориатического артрита, анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева), остеоартроза, в составе комплексной терапии - при системной красной волчанке. Используется для купирования болевого синдрома при бурсите, тендовагините, артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубной и головной боли, альгодисменорее, болях при травмах, ожогах, а также при лихорадочном синдроме, сопровождающем "простудные" и инфекционные заболевания.

Используется для местного применения при суставном синдроме во время обострения подагры, ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, артралгии, миалгии, невралгии, фантомных болях. Применяется при дерматитах, вследствие различных химических и механических воздействий, ожогах, в том числе солнечных, воспалительных реакциях в местах внутримышечных и внутривенных инъекций, укусах насекомых, поверхностном тромбофлебите, воспалении геморроидальных узлов, травматических повреждениях мягких тканей, воспалительных инфильтратах, гематоме, растяжениях мышц и сухожилий, бурсите, тендовагините.

XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты

XII.L20-L30.L30 Другие дерматиты

XIII.M05-M14.M10 Подагра

XIII.M15-M19.M15 Полиартроз

XIII.M05-M14 Воспалительные полиартропатии

XII.L55-L59.L55 Солнечный ожог

XIII.M45-M49.M45 Анкилозирующий спондилит

XIII.M05-M14.M08.1 Юношеский анкилозирующий спондилит

XIII.M05-M14.M05 Серопозитивный ревматоидный артрит

XIII.M65-M68.M65 Синовиты и теносиновиты

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

XIX.T08-T14.T09.2 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на неуточненном уровне туловища

Противопоказания: Рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, бронхиальная астма, непереносимость лекарственных средств пиразолонового ряда и ацетилсалициловой кислоты - "аспириновая" триада. Почечная и печеночная недостаточность, лейкопения, хроническая сердечная недостаточность, аритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст до 6 месяцев.

Для местного применения: экземы и язвы при трофических поражениях кожи.

Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью: Снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, сахарный диабет, гипербилирубинемия, гемофилия, артериальная гипертензия, отеки, гипокоагуляция, заболевания крови, системные заболевания соединительной ткани, преходящий артериит, стоматит. Беременность и лактация: Способ применения и дозы: Применение у детей

Старше 6 месяцев: по 10-100 мг, в зависимости от возраста, 3-4 раза в сутки.

Взрослые

Внутрь во время или после еды, по 100-150 мг 2-3 раза в сутки.

Высшая суточная доза: 600 мг.

Высшая разовая доза: 150 мг.

Наружно: наносить на поверхность кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система : головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, возбуждение, галлюцинации.

Дыхательная система : снижение устойчивости к инфекциям дыхательных путей, бронхоспазм, одышка, кашель.

Система кроветворения : анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система : тахикардия, артериальная гипертензия.

Пищеварительная система : кровоточивость десен при длительном применении.

Дерматологические реакции : гипергидроз, фотосенсибилизация, алопеция.

Органы чувств : шум в ушах, снижение слуха.

Мочевыводящая система : отечный синдром, почечная недостаточность.

Репродуктивная система : маточные кровотечения.

Аллергические реакции.

Передозировка: Цианоз губ, кожи, кончиков пальцев, головная боль, головокружение, гипервентиляция легких, помутнение сознания.

У детей: рвота, миоклонические судороги, геморрагии, боль в животе, нарушение функций почек и печени.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Усиливает действие антикоагулянтных препаратов.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.

Трициклические антидепрессанты, антациды и снижают абсорбцию фенилбутазона.

Уменьшает урикозурическое действие ацетилсалициловой кислоты.

Фенобарбитал уменьшает концентрацию фенилбутазона в плазме крови.

Особые указания:

Контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Неэффективно применение мази притромбофлебите глубоких вен.

Инструкции

Формула: C19H20N2O2, химическое название: 4-Бутил-1,2-дифенил-3,5-пиразолидиндион.
Фармакологическая группа: ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства/ НПВС - бутилпиразолидины.
Фармакологическое действие: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакологические свойства

Фенилбутазон неселективно ингибирует активность фермента циклооксигеназы 1 и 2 и уменьшает образование простагландинов. Фенилбутазон снижает в крови уровень мочевой кислоты. После приема внутрь фенилбутазон быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Через 1 - 2 часа достигается максимальная концентрация. Биодоступность фенилбутазона составляет 85 – 90%, уменьшается при продолжительном использовании препарата. Фенилбутазон с белками плазмы связывается более чем на 95%. В печени фенилбутазон метаболизируется, в результате чего образуются два основных метаболита. Период полувыведения составляет 18 – 21 часа. Фенилбутазон выделяется с грудным молоком в значительных количествах. Выводится через желудочно-кишечный тракт на 30% (в виде метаболитов) и с мочой 70% (в неизмененном виде 5%).

Показания

Для системного использования: дегенеративные и воспалительные болезни органов системы опоры и движения (артриты (ревматоидные, псориатические, подагрические), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, в комплексном лечении артритов при системной красной волчанке); лихорадочный синдром (инфекционные и простудные заболевания); болевой синдром (тендовагинит, бурсит, артралгия, невралгия, миалгия, мигрень, альгодисменорея, головная и зубная боль, боль при ожогах и травмах).
Для местного использования: суставной синдром при ревматоидном артрите, обострении подагры, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе; болевой синдром (слабая и средняя интенсивность) - миалгия, артралгия, фантомные боли, невралгия; дерматиты, которые вызваны различными механическими и химическими воздействиями, укусы насекомых, ожоги (небольшой площади 1 и 2 степени, включая и солнечные), поверхностный тромбофлебит, воспаление кожных покровов в области инъекций, травмы мягких тканей, воспаление геморроидальных узлов, воспалительные инфильтраты, растяжение сухожилий и мышц, гематома, тендовагинит, бурсит.

Способ применения фенилбутазона и дозы

Фенилбутазон принимается внутрь, после или во время еды, 2 – 3 раза в сутки по 100 – 150 мг, для детей старше 6 мес доза устанавливается в зависимости от возраста. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Наружно фенилбутазон наносят 2–3 раза в сутки тонким слоем на поверхность кожи.
При терапии необходим контроль работы почек и печени и картины периферической крови. Фенилбутазон необходимо отменить за 2 суток до исследования при необходимости определения 17-кетостероидов. При терапии необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных и психических реакций и повышенного внимания. Для терапии тромбофлебита глубоких вен мазь фенилбутазона не применяют. При лечении поверхностного тромбофлебита необходимо знать, что фенилбутазон не заменяет лечения антикоагулянтами. При продолжительном нанесении препарата на травмированную кожу рекомендуется каждые 2 – 4 недели оценивать состояние периферической крови.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность. Для местного использования: нарушение целостности кожных покровов, трофические язвы, экзема. Для приема внутрь: обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, язвенная болезнь, пептическая язва), аспириновая триада (сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда), угнетение костного мозга, легочно-сердечная недостаточность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тяжелая почечная или/и печеночная недостаточность.

Ограничения к применению

Для приема внутрь: бронхиальная астма, гипербилирубинемия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отеки, гемофилия, печеночная недостаточность, гипокоагуляция, хроническая почечная недостаточность, патология вестибулярного аппарата, снижение слуха, патология крови, системная красная волчанка, сахарный диабет, ревматическая полимиалгия, ульцерогенные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, преходящий артериит, стоматит.

Применение при беременности и кормлении грудью

При назначении врачом по показаниям возможно использование препарата в период лактации и при беременности.

Побочные действия фенилбутазона

При приеме внутрь. Система пищеварения: НПВС-гастропатия, диспепсия, боли в животе, изжога, тошнота, диарея/запор, рвота, при продолжительном использовании в больших дозах - афтозный стоматит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, глоссит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, включая геморроидальное и десневое, эрозивный эзофагит, нарушение функционального состояния печени;
система кровообращения и кровь: тахикардия, повышение артериального давления, агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
органы чувств и нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, возбуждение, депрессия, шум в ушах, снижение слуха;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, отечный синдром, бронхоспазм, ангионевротический синдром; прочие: маточное кровотечение, повышенная потливость.
При местном использовании: аллергические реакции (включая и кожную сыпь).

Взаимодействие фенилбутазона с другими веществами

Фенилбутазон усиливает эффекты антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков. Фенилбутазон в крови повышает содержание метотрексата, препаратов лития. Фенилбутазон может тормозить выведение разных препаратов (включая и морфин, пенициллин, парааминосалициловую кислоту, антидиабетические препараты, пероральные антикоагулянты) почками, тем самым способствовать их накоплению в организме, что может привести к развитию побочных реакций. Фенилбутазон уменьшает эффективность гипотензивных, урикозурических препаратов и диуретиков. Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности фенилбутазона. Колестирамин и антациды снижают всасывание фенилбутазона.

Передозировка

При передозировке фенилбутазоном развиваются цианоз губ, кончиков пальцев, кожи, головная боль, головокружение, повышение/снижение артериального давления, помутнение сознания, гипервентиляция легких; у детей - тошнота, миоклонические судороги, рвота, геморрагии, боли в животе, нарушение работы почек и печени. Необходимо: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое и поддерживающее лечение; гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны.

Опорно-двигательный аппарат вынужден претерпевать колоссальные нагрузки ежедневно. Более того, несмотря на свою прочность и эластичность, костные структуры и хрящи склонны к самым различным травмам и заболеваниям. В связи с этим, именно для лечения патологий опорно-двигательного аппарата разрабатывают все новые и новые фармакологические продукты.

Однако самые эффективные и проверенные временем средства всегда будут наиболее востребованными. Среди них нужно отметить отдельно лекарство Фенилбутазон.

Препарат назначают для решения целого спектра терапевтических задач различного профиля.

Фенилбутазон, согласно инструкции по применению, обладает такими эффектами: обезболивание, устранение острых воспалительных реакций, понижение жара в точках, где отмечена особая активность патологического процесса.

Для пациентов на фармакологическом рынке доступны три разные формы данного средства:

Таблетки (0,15 г, 0,05 г, 0,03 г);
Мазь 5% (20 г);
Раствор для инъекций.

Фармакологические качества

Фенилбутазон, согласно инструкции, применяют для устранения различных воспалительных процессов. Медикамент относится к группе нестероидов бутадиона. Действие основного лекарственного компонента направлено на блокирование ряда ферментов.

Цель – остановить или хотя бы частично снизить скорость продуцирования простагландинов. Именно эти вещества отвечают за скорость развития воспалительных реакций, а также их интенсивность и выраженность.

За счет падения уровня простагландинов в норму приходит температура тела (особенно на тех участках, где развивается воспаление), уменьшается отечность, снижается общий уровень дискомфорта.

Похожий эффект оказывает и , как классическое НВПС. Но Фенилбутазон обладает гораздо более выраженными фармакологическими качествами.

Тщательное изучение формулы Фенилбутазона, а также его ключевых физико-химических и фармакологических качеств, позволило выяснить один интересный факт. Препарат позволяет выводить некоторое количество мочевой кислоты из организма.

Показания к применению фармакологического продукта

Препарат для системного применения актуален в терапии следующих патологических состояний:

Остеоартроз любой этиологии;
Артрит ревматоидного генеза;
Спондилоартрит анкилозирующего типа;
Артрит подагрический;
Зубная боль;
Цефалгия;
Бурситы;
Миалгия;
Посттравматический полевой синдром;
Обезболивание пациентов с обширными ожогами;
Тендовагинит;
Тяжелые лихорадочные состояния;
Невралгии;
Болезнь Бехтерева;
Подагра на любом этапе;
Артроз;
Синовит;
Ревматизм;
Малая хорея.

Мазь Фенилбутазон используют для облегчения симптомов, возникающих при таких заболеваниях:

Невралгия;
Артралгия;
Подагра;
Укусы насекомых;
Дерматиты;
Травмы;
Растяжения;
Миалгии;
Поверхностный тромбофлебит;
Воспалительные процессы дермального полотна, возникшие на месте введения различных инъекционных препаратов;
Поражение геморроидальных узлов, сопровождающееся выраженным воспалением;
Гематомы с воспалительными реакциями;
Воспалительные инфильтраты;
Бурсит;
Солнечные ожоги;
«Суставной» синдром;
Фантомные боли.

Противопоказания к применению препарата

Фенилбутазон, как и аналоги с одной фармакологической группы, не назначается тем пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к медикаментам группы нестероидные противовоспалительные анальгетики. Также лекарство не назначают для внутреннего приема при наличии таких сопутствующих патологий:

Язвенный колит;
Язва желудка или 12-перстной кишки;
Триада «аспириновая»;
Почечная недостаточность;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Сердечная или сердечно-легочная недостаточность в стадии декомпенсации.

Наружно лекарство не используют при наличии любых повреждений кожных покровов. Речь идет о трофических язвах, царапинам, открытых ранах, эрозии эпидермиса, экземе, фурункулах и других типах инфицирования дермальных тканей.

Препарат разрешен кормящим матерям, но исключительно в малых дозах и под пристальным вниманием лечащего врача.

Особые указания

С особой осторожностью Фенилбутазон принимают при наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы, артериальной гипертонии, стоматитов, склонности к гипокоагуляции. Чтобы в организме не накапливалась жидкость, что будет способствовать развитию отека в очаге поражения, пациентам настоятельно рекомендуют по максимуму ограничит потребление соли.

При длительном применении данного медикамента важно регулярно контролировать функциональный потенциал почек, печени, анализировать реологические показатели крови.

Нюансы применения

Таблетки принимают непосредственно перед основным приемом пищи. Препарат не измельчают, не дробят, не растворяют в каких-либо жидкостях. Пациенту показано от 100 до 150 мг действующего вещества три раза на сутки. После того, как терапевтический эффект будет ощущаться в полной мере, дозировку постепенно уменьшают.

Пациентам самой младшей возрастной категории (от 14 до 18 лет) показано 100 – 150 мг на сутки. Дозу разбивают на три приема и выпивают на протяжении дня.

Препарат для наружного применения в виде мази используется до трех раз на день. Средство наносят исключительно на те участки, где развивается воспалительная реакция. Средство втирают интенсивными аккуратными движениями, дожидаясь, пока крем полностью впитается кожными структурами.

В форме инъекции средство целесообразно использовать только при обострении того или иного заболевания. Чаще всего инъекционная форма Фенилбутазона актуальна при приступах запущенной подагры, малой хореи, при ревматоидном артрите тяжелой формы.

Другие сферы применения препарата

Часто применяют «человеческий» Фенилбутазон для лошадей. Вопрос, целесообразно ли назначать такой мощный фармакологический продукт для животных, которые известный своей чувствительностью к любым химическим веществам, спорный.

Фенилбутазон, согласно инструкции по применению, для лошадей назначается для достижения «классических» терапевтических эффектов – для обезболивания, снятия острых воспалительных реакций. В некоторых ситуациях лекарство позволяет облегчить состояние животного, получившего травму.

Однако многие против применения Фенилбутазона, хоть цена и эффективность в ряде случаев подкупают. Дело в том, что данный фармакологический продукт, как и все препараты с группы нестероидных противовоспалительных средств, могут давать ряд побочных явлений.

Побочные эффекты

Органы или системы органов	Симптомы
Органы пищеварительного тракта	Тошнота; Рвотные позывы; Выраженная навязчивая диспепсия; Проблемы со стулом; Сильные рези в животе; Изжога; Стоматит; Глоссит; Дисфункция печени.
Сердце, сосуды	Агранулоцитоз; Тромбоцитопенический синдром; Скачки систолического и диастолического давления; Лейкопения; Ускорение частоты сердечных сокращений; Малокровие.
Нервная система	Сонливость; Приступы неконтролируемого возбуждения; Цефалгия; Шум в ушах; Лёгкое головокружение; Депрессивное состояние.
Органы чувств	Снижение слуха; Навязчивый сильный шум в ушах.

Передозировка

Основные симптомы, указывающие на передозировку препаратов Фенилбутазон:

Синюшность губ и слизистых оболочек;
Цианоз пальцев;
Резкий приступ сильного головокружения, вплоть до полной потери ориентации в пространстве;
Скачок артериального давления (систолические и диастолические показатели могут быть, как аномально низкими, так и угрожающе высокими);
Помутнение сознания;
Нарастающая головная боль.

Особо тяжело отравление нестероидами протекает у самых маленьких пациентов. У детей могут наблюдаться приступы миоклинических судорог, развиваться сильная рвота, возникать признаки геморрагия. Как транзиторные состояния часто отмечают дисфункцию почек и печени. Иногда в особо острой интенсивной форме.

При возникновении подобных ситуаций следует немедленно вызвать скорую помощь. Пациенту немедленно промывают желудок, попутно дают выпить активированный уголь или любой другой сорбент.

В последующем пациенту оказывают помощь с учетом того, какие именно симптомы его тревожат.

Гемодиализ не практикуют в силу его неэффективности в данном случае. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение и восстановление всех органов и систем.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бутадион . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бутадиона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бутадиона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, радикулита и люмбалгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бутадион - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит синтез простагландинов.

Фенилбутазон (действующее вещество препарата Бутадион) ингибирует синтез АТФ-зависимых мукополисахаридов.

Бутадион используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Состав

Фенилбутазон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь обладает высокой степенью абсорбции, биодоступность составляет 85-90% и снижается при длительном приеме. При аппликации системная абсорбция составляет не более 5%. Связь с белками плазмы - более 95%. Метаболизируется в печени с образованием двух основных метаболитов. Выводится почками 70% (5% в неизмененном виде), 30% - через кишечник в виде метаболитов.

Показания

ревматизм;
инфекционный неспецифический полиартрит;
болезнь Бехтерева;
подагрический артрит;
псориатический артрит;
узловатая эритема;
малая хорея;
дерматит;
ожоги 1 и 2 степени небольшой площади;
солнечные ожоги;
укусы насекомых;
воспалительные инфильтраты;
растяжения мышц и сухожилий;
ревматический артрит;
артроз;
синовиты;
люмбаго;
ишиас;
остеохондроз;
болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения 5% (иногда ошибочно называют крем или гель).

Таблетки 150 мг (Бутадион OBL).

Других лекарственных форм, будь-то свечи или уколы в ампулах для инъекций, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Мазь

Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет: препарат наносят тонким слоем, полоска 2-3 см над очагом воспаления без втирания 2-3 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней. После 10 дней применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Пожилые пациенты: нет необходимости в специальном режиме применения.

Таблетки

Внутрь применяют по 150-300 мг 3-4 раза в сутки. После клинического улучшения дозу постепенно снижают.

Побочное действие

экзема;
фотосенсибилизация;
контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи);
папулы, везикулы;
шелушение;
крапивница;
ангионевротический отек;
бронхоспазм;
генерализованная кожная сыпь;
диспепсия;
НПВС-гастропатия;
абдоминальные боли;
тошнота, рвота;
изжога;
диарея или запор;
изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
афтозный стоматит;
глоссит;
эрозивный эзофагит;
кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное);
нарушение функции печени;
повышение АД;
сердечная недостаточность;
тахикардия;
головная боль;
головокружение;
сонливость;
депрессия;
возбуждение;
снижение слуха;
шум в ушах;
агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Противопоказания

данные о приступе бронхообструкции, аллергическом рините, крапивнице после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП в анамнезе;
1 и 3 триместры беременности (для мази), на всем протяжении беременности (для таблеток);
период грудного вскармливания;
нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения;
детский возраст до 14 лет (для мази);
совместное применение с другими препаратами, содержащими фенилбутазон;
повышенная чувствительность к фенилбутазону или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бутадион в виде мази противопоказан в 1 и 3 триместрах беременности из-за возможности нарушений развития плода. Во 2 триместре беременности применение Бутадиона возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Для приема внутрь беременность является противопоказанием.

Применение у детей

Препарат в форме мази противопоказан к применению у детей в возрасте до 14 лет. Для таблеток возраст применения препарата не уточнен.

Особые указания

При системном применении фенилбутазона, а также при длительном применении мази на мокнущей, лишенной эпителия коже, необходим систематический контроль картины крови.

При появлении покраснения кожи терапию следует прекратить.

Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Препарат не следует применять для лечения тромбофлебита глубоких вен конечностей. Для предупреждения фотосенсибилизации следует защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей. При совместном использовании с иными лекарственными формами Бутадиона следует учитывать максимальную суточную дозу этого лекарственного средства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами усиливается их антикоагулянтное действие.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно нарушение абсорбции фенилбутазона.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой уменьшается ее урикозурическое действие.

Бутадион может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

При одновременном применении с метилфенидатом повышается концентрация фенилбутазона в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических реакций при его одновременном применении с фенилбутазоном.

При одновременном применении с фенобарбиталом наблюдается небольшое уменьшение концентрации фенилбутазона в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Бутадион

Структурные аналоги по действующему веществу:

Бутадион OBL;
Фенилбутазон.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения синовита):

Артрозилен;
Аэртал;
Беталгон;
Вицеф;
Вольтарен;
Вольтарен Эмульгель;
Гепатромбин;
Дикловит;
Диклофенак;
Дип Рилиф;
Дипроспан;
Долгит;
Долобене;
Ибупрофен;
Индовазин;
Индометацин;
Кеналог;
Метиндол;
Найз;
Найзилат;
Наклофен;
Налгезин;
Налгезин форте;
Нимесил;
Нимесулид;
Нифлугель;
Офлоцид;
Пироксикам;
Полькортолон;
Преднизолон;
Раптен;
Сулайдин;
Сургам;
Фастум гель;
Феброфид;
Финалгон;
Флексен;
Целестон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.