Сгусток крови во время овуляции. Кровяные выделения во время овуляции

Любая здоровая женщина, находящаяся в репродуктивном периоде, периодически сталкивается с кровянистыми выделениями из влагалища. Они являются признаком начала месячного цикла, в котором будет расти и созревать одна из многих тысяч половых клеток. Именно она будет иметь шанс на слияние со сперматозоидом.

Важно понимать, что все процессы, происходящие в менструальном цикле, чрезвычайно сложные и разнообразные. Однако все они вращаются вокруг овуляции. Именно она является апогеем и конечной целью различных метаморфоз.

Нередко в период между менструациями женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Они могут являться патологией или быть вариантом нормы. Это зависит от причин, которые их вызвали.

У большинства пациенток кровотечение при овуляции – нормальное явление. Оно довольно распространено и многие женщины не обращают на него внимания, до тех пор, пока они не начинают мониторить все процессы менструального цикла в период планирования беременности.

Как правило, причины появления крови кроются в эндокринных изменениях, а именно – в повышении уровня эстрогена. Некоторые специалисты также утверждают, что кровь – это главный признак выхода созревшей половой клетки из фолликула.

Дело в том, что при разрыве фолликула повреждаются мелкие сосуды слизистых оболочек, в результате чего в обычных влагалищных выделениях появляется примесь крови. Иногда выделения могут приобрести желтоватый, розоватый или коричневатый оттенок. В это является вариантом нормы. Если женщину при этом не беспокоят неприятные симптомы – волноваться не нужно.

Кроме этого важно сказать, что выделение небольшого объема крови во время овуляции не является противопоказанием для планирования беременности. Однако если женщина не желает беременеть, то в этот период она должна использовать надежные контрацептивы, так как именно в это время вероятность зачатия наиболее высокая.

Важно обратить внимание на то, сколько длится кровотечение. В норме его длительность не должна превышать трех дней. Если овуляционное кровотечение с момента возникновения не ослабевает, а наоборот – усиливается, и при этом у женщины возникают боли внизу живота или в спине, повышается температура тела, отекают и/или зудят половые органы – значит ей нужно обратиться к врачу и обследоваться на предмет патологических процессов (в том числе и инфекционной природы).

Иногда пациентки даже не догадываются о том, что во время овуляции могут происходить незначительные кровотечения. Узнав об этом, они интересуются, является ли патологией их отсутствие?

Нет, это также вариант нормы. Однако у таких женщин могут присутствовать другие симптомы овуляции. Например, тянущие боли внизу живота и в груди, легкое недомогание, слабость. Как правило, эти симптомы очень слабые, поэтому заметить их могут лишь те, кто умеет внимательно прислушиваться к своему организму.

Патология

Кровотечение во время овуляции причины может иметь самые разные, поэтому возможность развития патологических процессов при этом также нужно учитывать. Среди распространенных причин кровотечения в середине цикла можно выделить следующие:

Употребление гормональных противозачаточных таблеток. В данном случае межменструальное кровотечение будет называться прорывным. Если женщина только начала использовать гормональные контрацептивы – кровомазание можно считать нормой. Период адаптации к препарату будет длиться от трех до шести месяцев.

Однако если и после окончания этого срока выделения не исчезнут – пациентке придется обратиться к врачу и заменить препарат на другой, с более высокой дозой гормонов. Не стоит также забывать. Что прорывные кровотечения могут являться результатом неправильного приема лекарства, пропусков в приеме таблеток.

Применения внутриматочной спирали. Если у женщины установлена внутриматочная спираль и у нее возникли кровянистые выделения – значит обратиться за помощью к специалисту нужно в самые короткие сроки.

Нарушение работы эндокринных желез. В том числе и снижение активности щитовидки.

Миома матки. В отличие от овуляторного кровотечения, в этом случае выделения будут иметь алый цвет и их будет достаточно много.

Полипы эндометрия. Это доброкачественные новообразования, однако иногда они могут преобразовываться в злокачественные. Лечение полипов заключается в их удалении оперативным способом.

Эрозия шейки матки, онкологические процессы в органах малого таза. В этом случае выделения могут значительно усиливаться во время полового контакта.

Инфекционный процесс. Его также можно заподозрить по дискомфортным ощущениям, общему ухудшению самочувствия и повышению температуры. В этом случае женщине рекомендуется сдать анализ на половые инфекции (особенно важно на хламидиоз, гонорею и трихомониаз).

Самопроизвольное прерывание беременности. В данном случае процесс будет сопровождаться болями, а в самих выделениях будут присутствовать сгустки крови. Если женщина ведет регулярную половую жизнь и у нее возникли данные симптомы – она должна в самые короткие сроки обратиться за медицинской помощью.

Гинекологические процедуры, проведенные в недавнем времени. Иногда легкое кровотечение возникает после взятия мазка, биопсии шейки матки, грубого осмотра и т. д. В этом случае кровеносные сосуды половых органов повреждаются и выделения смешиваются с кровью. По этой же причине может выделяться кровь после грубого полового контакта.

Рассечение большого фолликула. У женщин в течение года несколько месячных циклов могут быть ановуляторными. В этом случае доминантный фолликул растет и развивается, однако в итоге – не лопается. Обычно это случается из-за сильных эмоциональных переживаний, гормональных нарушений.

Таким образом, если у женщины в следующем цикле все-таки произойдет овуляция, сформировавшаяся киста может разорваться в одно время с нормальным, созревшим фолликулом. Все эти процессы происходят под влиянием ЛГ.

В данном случае у женщины будут присутствовать кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. В таких ситуациях терапию следует провести в самые короткие сроки. Как правило, ее суть состоит в использовании холода и гемостатических препаратов. В самых тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Если появилась во время овуляции кровь, то это может говорить об апоплексии яичника (нарушение целостности оболочки органа). Данное нарушение диагностируется крайне редко, однако медицине все же известны такие случаи.

В этом случае яичник сильно увеличивается в объеме и его переполняют фолликулы, из которых один или более могут быть доминантными. При сильном напряжении женщины стенка яичника лопается. Результатом этого становится кровоизлияние в брюшную полость. Лечение в этом случае проводится хирургическим путем. Бездействие может привести к смертельному исходу.

Имплантация

Иногда кровь при овуляции – признак беременности. В данном случае речь идет об имплантационном кровотечении.

Все происходит так: сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, после чего сформировавшийся набор клеток перемещается к матке. Во время имплантации происходит незначительное повреждение кровеносных сосудов и в итоге – возникает кровотечение.

Выступившая кровь смешивается с влагалищными выделениями и выходит наружу. Если беременность наступила, то уже через пару недель женщина сможет узнать об этом. Стоит отметить, что имплантационное кровотечение возникает не у каждой беременной женщины. Однако как его наличие, так и отсутствие – это все варианты нормы.

Существует также ряд показателей, по которым можно отличить имплантационное кровотечение от овуляторного:

Овуляторное кровотечение обычно наступает в середине цикла, в то время как имплантационное – спустя несколько суток после овуляции, ближе к месячным.
При овуляции меняется консистенция цервикальной слизи. В этом случае она напоминает яичный белок. После оплодотворения объем слизи уменьшается, она становится более густой и липкой.
При овуляции происходит увеличение базальной температуры, которая уменьшается ближе к наступлению месячных. При зачатии же температура остается слегка повышенной, а иногда и продолжает расти.

Если ранее женщина не следила за всеми происходящими в ее организме процессами, то отличить кровянистые выделения при овуляции от имплантационного кровотечения будет достаточно сложно.

Тест на овуляцию

Длительность месячного цикла у разных женщин может незначительно отличаться в большую или меньшую сторону. Более того, даже у одной женщины продолжительность цикла в разные периоды жизни может меняться. Обычно это происходит под воздействием неблагоприятных факторов (стресс, смена климата и т. д.). Таким образом определить точную дату овуляции очень сложно. А без этого понять овуляторное кровотечение у женщины или нет – практически невозможно.

Выявить овуляцию можно при помощи:

теста на овуляцию;
овуляционному микроскопу;
фолликулометрии.

Самым простым способом определить день овуляции будет проведение специального теста. Его можно приобрести в любой аптеке. Стоимость данных приспособлений разная. Обычно она колеблется в пределах 90-1500 руб. В упаковке находится несколько тест-полосок. Проводить исследования нужно начиная со второго дня после окончания месячных и до получения положительного результата.

Кроме этого выявить овуляцию можно при помощи специального микроскопа. В данном случае женщина должна наносить свою слюну на исследуемое поле, а затем изучать ее под микроскопом. Если овуляция произойдет, рисунок на поле станет похож на лист папоротника. Такой эффект сохраняется в течение суток.

Однако самым точным способом определить дату овуляции является проведение фолликулометрии (ультразвуковое исследование). Выполнять ее должен врач каждые 2 дня. Таким образом можно выявить доминантный фолликул, проследить за его ростом и развитием, а затем увидеть овуляцию. Исследование может проводиться как трансабдоминально, так и вагинальным способом.

Если появились кровянистые выделения перед овуляцией или после нее – значит, женщине нужно пройти тщательное медицинское обследование, которое поможет диагностировать патологию на самых ранних сроках. Оно может включать в себя:

мазок по Паппаниколау;
УЗИ органов малого таза;
клинический анализ крови;
исследование крови на гормоны;
анализ на свертываемость крови;
анализ липидного спектра крови;
биопсию эндометрия;
биохимическое исследование крови;
диагностическое выскабливание полости матки с последующим ее гистологическим исследованием;
анализ на ЗППП.

При необходимости может быть проведена консультация врачей другого профиля. Если у пациентки будет выявлено какое-либо нарушение – ей назначат соответствующее лечение. Однако в любом случае если у женщины появились кровянистые выделения во время овуляции, то ей нужно отказаться от лекарств, которые разжижают кровь, тепловых процедур и тяжелой физической работы.

Кровянистые настораживает многих женщин. Одни, сразу же бегут за консультацией к гинекологу. Другие же, предпочитают вообще не обращать на них внимание и ждать когда мазня пройдет сама. Но каковы истинные причины возникновения таких выделений? Нужно ли беспокоиться, и идти к врачу?

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения во время овуляции и после нее появляются по многим причинам. Одни из них являются совершенно обычным физиологическим процессом. Другие же, требуют медицинского осмотра.

Распространенные причины возникновения крови при овуляции:

Созревшая яйцеклетка . При разрыве фолликула и выпускания яйцеклетки в полость матки затрагиваются сосуды слизистой. Иногда мелкие сосуды могут лопаться и при этом сопровождаться небольшим количеством крови. В этом случае, на нижнем белье у женщины может появиться мазня в этот же день. Наблюдаются выделения с прожилками коричневого цвета с добавлением прозрачной слизи;
Гормональный фон . Во время овуляции происходят глобальные изменения и перепады гормонального фона. Так, повышается уровень эстрогена, который отвечает за правильное . Кровотечение начинается тогда, когда гормон достигает своего максимума;
Наличие маточной спирали . Противозачаточная спираль в матке иногда провоцирует необильное кровотечение, которое длиться не больше трех дней;
Прием гормональных средств . Употребление противозачаточных таблеток или прекращение их приема действует на гормональный фон женщины. Вследствие этого может появиться мазня. Особенно это касается тех женщин, которые начали принимать их впервые;
Щитовидная железа . Нарушения деятельности и патологии щитовидной железы и эндокринной системы в целом вызывает кровь во время овуляции, которая длиться несколько дней;
Инфекционные заболевания . Наличие инфекции в полости матки или других репродуктивных органах, кистозные образования, опухоли, эрозия шейки матки способны провоцировать кровянистые выделения после овуляции. Чаще всего кровотечение сопровождается ноющей или тянущей болью в нижней части живота, нехарактерным запахом или зудом.

Кроме физиологических факторов, овуляторное кровотечение могут вызывать:

Стрессовые ситуации, ссоры, постоянные стрессы;
Психологическая напряженность, частые переживания и волнения;
Переутомление;
Диеты, сильное истощение организма;
Интенсивный и глубокий половой акт, полученные повреждения во время него.

Как видно, кровотечение во время и после овуляции имеет разные причины появления. Но в большинстве случаев, это является нормой.

Когда к врачу?

Несвоевременное лечение – одна из главных причин обострения болезни и ее серьезных последствий. Обратится к врачу нужно в том случае, если возникла не только мазня, но и такие болезненные симптомы:

Обильные выделения с темными сгустками крови;
Усиление интенсивности выделений после полового акта;
Резкая, острая, колющая боль или рези в нижней части живота;
Боль при мочеиспускании;
Опоясывающая боль вокруг спины или острые болезненные ощущения в пояснице.

Это важно знать! Все вышеперечисленные симптомы говорят о наличии того или иного нарушения в организме. Лечение в данном случае обязательно!

Возможные заболевания

К сожалению, не всегда кровь во время овуляции может быть нормальным физиологическим процессом. Иногда мазня свидетельствует о наличие в организме таких заболеваний:

Нарушения деятельности мочеполовой системы. Цистит;
Патологии молочных желез. Развитие мастопатии;
Внематочная беременность;
Аппендикс.

Одними из самых распространенных заболеваний, о которых может свидетельствовать слизистые и кровяные выделения во время овуляции, являются и эндометриоз. Большинство женщин репродуктивного возраста беспокоят именно эти патологии.

К слову, разрастающиеся очаги воспаления эндометриоза начинают кровоточить как раз во время овуляции. В этот период у женщины появляются выделения коричневого цвета, ноющие боли в яичниках и в нижней части живота. Боль может отдаваться в поясницу и ноги. Так как и эндометриоз являются заболеваниями, которые вызванные нарушениями гормонального фона, они способны воздействовать на правильное созревание яйцеклетки, регулярность и длительность менструального цикла. Если маточные выделения часто повторяются, следует обратиться к гинекологу.

Появление выделений с нехарактерным резким запахом, чаще всего кислым, и сильным зудом говорит о развитии молочницы. Цвет слизи колеблется от желтого и серого до грязно-белого.

Слизистые выделения после овуляции светло-красного и коричневого оттенка могут свидетельствовать о беременности. Само зачатие для женщины проходит незаметно. Однако прикрепление яйцеклетки к стенке матки иногда сопровождается необильными выделениями.

Только специалист может точно сказать истинную причину, которая вызвала кровотечение. Чаще всего врач назначает сдачу необходимых анализов и УЗИ. Помните! Если диагноз еще не поставлен и источник появившейся крови до конца не определен, самолечение опасно и может только навредить!

Что делать?

Во время овуляции гормональный фон резко меняется. На 14 день менструального цикла уровень эстрогена начинает повышаться и может сопровождаться изменением психологического, эмоционального состояния и ухудшением самочувствия.

Если причиной кровянистых выделений является разрыв фолликула и наступление овуляции в целом, для облегчения состояния гинекологи рекомендуют придерживаться таких правил:

Никаких стрессов, депрессий и других ситуаций, влияющих на нервную систему. Если все-таки женщина подверглась психологическому дисбалансу, следует успокоиться самостоятельно или принять успокоительные препараты;
Не употреблять кофе и других напитков, содержащих кофеин. Не пить черный и зеленый чай. Полезными в этот период станут травяные чаи;
Отказаться от сильных физических нагрузок. Делать зарядку;
Не переедать и не есть на ночь. Ввести в свой рацион больше белковой и растительной пищи. Иногда устраиваться разгрузочные дни;
Не есть много острых и соленых продуктов. Пить не больше 2,5 литра воды в сутки;
Принимать теплую ванну с эфирными маслами или травяными настоями, делать ножные ванны. Такие тепловые процедуры успокоят матку, снизят спазмы и болевые ощущения внизу живота и просто расслабят.

Это важно знать! Если во время принятия теплой ванны выделения усилятся и станут обильными, следует немедленно прекратить процедуру и как можно быстрее посетить врача!

Полноценный отдых и 8-ми часовой сон;
Никаких диет!

Для нормализации уровня гормонов гинекологи иногда назначают гормональные препараты, которые следует принимать строго под наблюдением врача. В случае если кровотечения вызваны тем или иным заболеванием, то нужно пройти лечение.

Помните! Если во время овуляции вы заметили какие-либо нарушения или ощутили непривычные для вас симптомы, лучше сразу обратиться к гинекологу. Все вопросы, которые касаются женского здоровья, не должны решаться самостоятельно. Для профилактики и контроля нужно обследоваться у гинеколога один раз в год.

Каждый этап женского цикла регулируется вырабатываемыми организмом гормонами. От их содержания зависит тип выделений из влагалища, на основании чего выявляется благоприятное для зачатия время. Почему могут быть кровянистые выделения во время овуляции? Возможны и естественные причины, но иногда это признак заболевания или патологии.

Что такое овуляция, как и в какое время она происходит?

Менструальный цикл женщины составляет 21–35 дней. Состоит он из нескольких фаз, каждой из которых присущи определенные влагалищные выделения, вырабатываемые соответствующими гормонами:

Фолликулярная: 11–17 дней. С первого дня менструации в яичниках начинают формироваться фолликулы. Происходит это под действием эстрогена, вырабатываемого в данный период.
Овуляция: 1–2 дня. В большой концентрации выделяется лютеинизирующий гормон (ЛГ), под воздействием которого доминантный фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку. В этот момент наиболее вероятно зачатие. Остальные фолликулы погибают.
Лютеиновая: 14 дней. При условии оплодотворения яйцеклетка проходит по половым путям и закрепляется на стенке матки. При его отсутствии она погибает. В этой фазе продуцируется прогестерон, задача которого – подготовка эндометрия к возможному зачатию. Если оно происходит, гормон продолжает вырабатываться для успешного развития беременности. Если оплодотворения не случилось, концентрация его понижается. Из-за этого эндометрий отслаивается, оголяются сосуды, что и провоцирует ежемесячные кровотечения.

На каждом этапе выделения различаются. В период менструации это кровянистые выделения разной обильности и цвета. В фолликулярной фазе слизь густая, поэтому практически не проступает наружу. Под действием ЛГ она разжижается, и накануне овуляции появляются бесцветные выделения. Когда они становятся тягучими и обильными, напоминающими белок яйца, это свидетельствует о выходе яйцеклетки.

После овуляции выделения густеют, чтобы предотвратить попадание бактерий к плоду в случае беременности. При ее отсутствии слизь становится густой кремообразной белого или желтоватого цвета, а перед следующей менструацией немного разжижается.

Причины выделений с кровью в период овуляции

В норме кровь во время овуляции может присутствовать во влагалищном секрете из-за физиологических процессов, но это может быть и признаком патологии или заболевания. Также причинами кровянистых вкраплений в выделениях могут быть:

прием гормональных препаратов или его прекращение;
установка внутриматочной спирали;
стрессы, эмоциональные перегрузки;
чрезмерные физические нагрузки;
микротравмы влагалища (например, в результате грубого полового акта).

Физиологически объяснимые

Сам процесс овуляции провоцирует появление сукровицы в слизи. Под действием ЛГ стенка фолликула ослабевает, что дает возможность яйцеклетке прорвать ее и выйти наружу. При этом происходит разрыв пузырька, что сопровождается появлением нескольких капель крови. Нормально, если они имеют такие характеристики:

бледно-розовый или светло-коричневатый цвет;
незначительное количество;
капля, прожилки или маленькие сгустки крови в слизи, присущей овуляции;
длительность кровянистых выделений не превышает 1–3 дней (продолжительность овуляции).

Во время овуляции кровь не должна иметь насыщенный алый цвет. Она не схожа с менструальной, не обильна. Обычно женщина даже не замечает ее. Лишь небольшой след на туалетной бумаге или ежедневной прокладке свидетельствует о разрыве фолликула.

Вторая естественная причина появления кровянистых вкраплений в секрете во время овуляции, не вызывающая беспокойства, – изменение гормонального баланса. Выброс ЛГ провоцирует повышение уровня эстрогенов, после чего начинает продуцироваться прогестерон. Если он вырабатывается слишком медленно, возможно появление в выделениях кровавых капель. Когда уровень прогестерона достигает нормальной концентрации, они пропадают.

Не стоит беспокоиться, если в выделениях присутствуют бледные коричневатые или розоватые вкрапления. Сколько они могут идти, зависит от длительности овуляции (1–2 суток).

Патологического характера

Если кровь имеет яркий оттенок, отличается обильностью, значит, присутствует патология. Поводом для беспокойства служат кровавые вкрапления в слизи, продолжающиеся несколько дней после овуляции. Причина может крыться в нарушении работы репродуктивной системы, заболеваниях половых органов, развитии инфекций.

Если женщина принимает гормональные препараты, причину нетипичных выделений нужно искать в этом. Установка внутриматочной спирали в течение первых трех месяцев провоцирует появление мазков крови. Они возникают в любое время цикла. Некоторые другие виды контрацепции (вагинальные кольца, гормональные импланты и инъекции) обладают побочным эффектом, при котором возможно появление крови во влагалищном секрете. После адаптации организма это прекращается.

Последствия приема гормональных контрацептивов

При приеме гормональных противозачаточных средств в первое время, пока организм не привыкнет к изменениям гормонального фона, возможны выделения с небольшим содержанием крови до или после овуляции. Кровотечение идет также при нарушении схемы приема. Принцип действия данных контрацептивов обусловлен входящими в их состав эстрогенами. Если своевременно не принять таблетку, их концентрация снижается, что вызывает кровотечение на любом этапе цикла.

Кровянистые выделения длятся несколько дней и опасений вызывать не должны. Необходимо скорректировать прием препарата и четко соблюдать предписанную схему, после чего патология исчезнет.

Появление крови провоцирует применение средств экстренной контрацепции. Они содержат значительную дозу гормонов, что мешает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию. Гормональный дисбаланс выражается в появлении капель или сгустков крови.

Гинекологические заболевания

Самым опасным заболеванием, вызывающим кровянистые выделения, является онкологический процесс. При поражении яичников меняется их структура, разрастаются ткани, состоящие из патологических клеток. Они разрывают сосуды, а также нарушают выработку гормонов.

К другим патологиям относятся:

Разрыв кисты. Если у женщины развился доминантный фолликул, но его разрыва не произошло из-за недостатка гормона, он превращается в кисту. В последующем цикле во время овуляции из-за воздействия ЛГ она может лопнуть совместно с новым фолликулом. При этом кроме вкраплений крови в слизи присутствует тянущая боль с одной стороны. Лечение медикаментозное, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Апоплексия. Накануне овуляции яичник увеличивается. При сильном напряжении или грубом половом акте возможно рассечение его стенки. Кровь при этом выплескивается в брюшную полость, а часть ее выходит наружу через половые пути. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства, иначе возможен смертельный исход.
Эрозия. Признаком повреждений и ран на стенке шейки матки является красная слизь. Чаще она проявляется после овуляции, когда начинает действовать прогестерон. Он способствует размягчению слизистых, из-за чего шейка становится рыхлой и может кровоточить при напряжении. Эрозию необходимо лечить, иначе она приведет к более серьезным последствиям, включая онкологию.
Миома. Протекает бессимптомно, может вызывать межменструальные кровяные выделения. При сильной кровопотере требуется оперативное вмешательство.
Полипы. Доброкачественные образования на эндометрии. Могут преобразоваться в злокачественные. Вызывают нерегулярные месячные и кровотечения в середине цикла. Полипы требуется удалять хирургически.

Эндокринные нарушения

Если нарушено функционирование желез внутренней секреции, развиваются заболевания эндокринной системы: диабет, расстройства щитовидной или поджелудочный железы. Неправильная работа женских желез вызывает ПМС, синдром поликистозных яичников, приводит к нарушению менструальной функции.

При синдроме поликистозных яичников овуляция отсутствует или случается не в каждом цикле. Болезнь приводит к неправильной выработке гормонов: избыточному продуцированию эстрогенов и ЛГ, аномальному соотношению фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Такой дисбаланс выражается в сбое месячных: они становятся нерегулярными, слишком скудными или обильными, болезненными. Менструации могут быть редкими или вовсе отсутствовать. При этом женщина может принять кровяные выделения в тот момент, когда должна быть овуляция, за первое проявление данной патологии.

Половые инфекции

Если наблюдаются нетипичные кровотечения во время или после овуляции, это может быть признаком инфекционного заболевания. Половые инфекции приводят к воспалениям яичников, матки, шейки, маточных труб, влагалища.

Бактерии или грибки провоцируют атрофию инфицированных тканей. Из-за этого происходит разрыв клеток, сосудов, что вызывает кровотечения. Они выводятся естественным путем через влагалище и могут встречаться при овуляции или в другие периоды. Могут быть скудными (небольшая примесь крови) или сильными. Распознать инфекцию можно по таким признакам:

зуд, жжение;
неприятный запах;
гной, комочки слизи;
боли при мочеиспускании;
болевые ощущения в области паха, в нижней части живота.

В каких случаях необходима консультация врача?

Посоветоваться с гинекологом обязательно при выборе противозачаточных средств. Он должен подобрать препарат и схему приема. При возникновении нетипичных выделений нужно сообщить ему об этом для корректировки или отмены контрацептива.

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования - Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

В середине цикла месячных у части женщин возникает кровотечение. Обычно его относят к вариантам нормы, который наблюдается после овуляции – на второй или третий день. Но если выделения значительны и болезненны, необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. Игнорирование подобными симптомами может привести к достаточно серьезным последствиям.

Суть явления

Кровотечение в середине ежемесячного цикла обусловлено одной из трех причин:

выходом созревшей яйцеклетки в брюшную полость;
изменением гормонального фона (при беременности – в том числе);
развитием патологических процессов.

Подобное явление может быть отнесено:

к межменструальным кровотечениям (выделения между менструациями);
к метроррагиям (выраженным ациклическим кровотечениям из матки).

Чаще всего отделение крови в середине ежемесячного цикла никак не связано с патологическими процессами. Иногда кровянистые выделения, появляющиеся при овуляции, свидетельствуют о высокой фертильности женского организма.

Кровянистые выделения: вариант нормы

Менструальная кровь ярко-алая. А при овуляции она приобретает специфические оттенки: розоватый (смесь крови с жидкостями влагалища и шейки матки) и коричневый («остатки» предшествующей менструации). Различается и интенсивность выделений крови: от пары капель до геморрагии слабой выраженности. Они длятся до двух дней и не являются поводом для особого беспокойства.

Скудные кровянистые выделения в середине ежемесячного цикла называют овуляторным синдромом. Неприятные симптомы состояния обычно проходят к 17 дню цикла.

Выход созревшей яйцеклетки

Перед овуляцией лютеинизирующий гормон взаимодействует с фолликулом, который находится в яичнике. Стенка фолликула ослабевает, давая яйцеклетке беспрепятственный выход. При этом отделяется немного крови. Порой незначительное кровотечение вызывает полное разрушение соединительных тканей фолликула при продвижении яйцеклетки по фаллопиевой трубе. Образовавшиеся выделения – это цервикальная жидкость с небольшой примесью крови.

Гормональные сдвиги

После овуляции выделения крови иногда провоцируются незначительными гормональными сбоями. Перед выходом яйцеклетки в женском организме возрастает уровень эстрогенов. Именно они стимулируют активный выброс лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию. После овуляции, сопровождающейся резким понижением содержания эстрогенов в крови, концентрация прогестерона порой растет очень медленно. Пока она не придет в норму, возможно незначительное выделение крови.

Выделения крови в середине ежемесячного цикла могут наблюдаться и при наступившей беременности. Явление носит название «имплантационное кровотечение», и его нередко путают с овуляционными выделениями. Однако возникает оно далеко не при каждой беременности.

Сравнительная оценка выделений крови при выходе созревшей яйцеклетки и при ее имплантации

Показатель	Овуляция	Имплантация яйцеклетки
Время возникновения	Середина цикла (плюс-минус три дня)	После овуляции (на 6-12 день)
Характер выделений	Незначительные, светло-коричневые или розоватые, без сгустков
Продолжительность	От нескольких часов до двух дней
Состояние цервикальной жидкости	Прозрачная, водянистая, консистенции яичного белка	Густая, липкая
Базальная температура (максимально низкая температура покоя)	Повышена	Остается повышенной до 12 дней после овуляции
Характерное состояние	«Фертильное окно» - лучшее время для зачатия	Ранняя беременность

При свершившемся зачатии тест на беременность может быть отрицательным и положительным. Для уточнения состояния необходимо проконсультироваться с врачом.

Причины возникновения и терапия

На изменение гормонального фона, способного спровоцировать возникновение кровотечений после овуляции, влияет ряд факторов:

наличие детей;
возраст;
половая активность;
прием определенных лекарственных препаратов и оральных контрацептивов;
стабильность цикла менструации;
использование маточной спирали;
эмоциональное перенапряжение, возникновение стрессовых ситуаций.

Если явление доставляет женщине беспокойство, ей назначают успокоительные препараты и БАДы, стабилизирующие концентрацию эстрогена в крови. При необходимости отменяют противозачаточные средства, включая внутриматочные. Рекомендуется полноценный отдых и ограничение стрессовых ситуаций.

Патологические геморрагии после овуляции

Небольшие выделения крови после овуляции – не повод обращения к врачу. Но есть определенные симптомы, служащие признаком неблагополучия:

длительное межменструальное кровотечение (свыше трех дней);
геморрагии после овуляции, наблюдающиеся подряд во время трех и более циклов;
аномальные выделения, с неприятным запахом – в том числе;
болезненные выделения крови при соитии или после него;
боли в нижней части живота, очень обильные месячные, появление сгустков крови при менструациях и после овуляции.

При открывшемся обильном межменструальном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу или вызывать бригаду скорой помощи.

Причины появления

Обильные кровотечения из матки при овуляции или после нее (метроррагии) характеризуются режущими, тянущими болями в нижней части живота. Причины патологических геморрагий достаточно разнообразны:

выкидыш;
недавние гинекологические процедуры (удаление части наружного зева шейки матки, ее прижигание);
травмирование влагалища;
инфекции мочеполовой системы;
дефицит прогестерона;
опухоль или эрозия шейки матки;
доброкачественное разрастание слизистой матки (полип эндометрия);
злокачественное новообразование матки.

Иногда маточные геморрагии после овуляции возникают из-за патологических процессов, не имеющих отношения к половой системе. К ним, в частности, относятся:

эндокринные патологии;
плохая свертываемость крови (гемофилия);
дефицит аскорбиновой кислоты;
гипертония.

При возможной беременности кровянистые выделения должны послужить поводом для обращения к специалисту – для предупреждения выкидыша и внематочного развития плода.

Терапия

Если маточное кровотечение – следствие какого-либо заболевания, лечат именно его. Могут назначаться:

противовоспалительные средства;
спазмолитики (при сильных болях);
препараты с высокой концентрацией гестагенов (заместительная терапия при продолжительном кровотечении). Применяют, пока не придут в норму гормональные показатели;
препараты, нормализующие метаболизм простагландинов (при необходимости).

Чтобы лечение шло эффективнее, прописывают витамин С, Дицинон и Викасол. Для остановки геморрагий используют тампонаду влагалища, в ряде случаев осуществляют переливание крови. Критические ситуации требуют хирургического вмешательства. Иногда проводят раздельный лечебно-диагностический кюретаж (выскабливание) полости матки и цервикального канала с гистероскопией. Осуществляется гистологический анализ соскоба. При отсутствии противопоказаний затем назначается гормональная терапия. По показаниям удаляют матку.

В период реабилитации назначают препараты железа. При скудных и умеренных кровотечениях рекомендуют применение лекарственных растений (крапива, сумочник пастуший, горец перечный). Они способствуют повышению свертываемости крови и сужению сосудов матки.

После овуляции появление кровянистых выделений и геморрагий может быть обусловлено гормональным дисбалансом. Иногда женский организм подобным образом сигнализирует о готовности к оплодотворению. Но если состояние возникает часто и сопровождается болевым синдромом, следует пройти тщательное медицинское обследование.

Многие девушки привыкли видеть кровянистые выделения, только когда идут месячные, поэтому кровь во время овуляции их сильно пугает. На самом деле нет ничего страшного в том, что нижнее белье окрашивается в розоватый или коричневый цвет в самой середине цикла. Это индивидуальные особенности организма каждой женщины, которые вполне могут проявляться в выделении небольшого количества крови во время протекания овуляторного периода.

Причины кровянистых выделений при овуляции

Небольшое кровотечение при овуляции может быть обусловлено следующими факторами:

разрыв капилляров, которые проходят через созревающий фолликул;
пик уровня эстрогена на период наступления овуляции;
прекращение приема гормональных средств;
стресс и нервное перенапряжение;
физическое истощение;
неосторожное поведение при половом сношении;
смещение внутриматочной спирали.

Последние 2 причины могут вызвать не только кровотечение во время овуляции, но и боли или дискомфорт. В этом случае с обращением к гинекологу медлить ни в коем случае нельзя.

Какие выделения считаются нормой

Длительность овуляторного периода составляет примерно 1 неделю. За это время женщина может испытывать следующие симптомы:

легкую тянущую боль в пояснице;
густые слизистые выделения;
усиление полового влечения;
несущественные изменения в аппетите.

Если за эти 7 дней на нижнем белье оказываются незначительные пятнышки розоватого цвета, при выделении которых женщина не испытывала болей или каких-то других особенных ощущений, то это вполне нормально. Так же как и менструация, кровянистые выделения при овуляции должны уменьшаться с каждым днем. Если кровь перестала выделяться уже на третий день, значит, беспокоиться не стоит.

Патологические кровяные выделения

Теперь определимся, какие кровянистые выделения во время овуляции являются патологией.Бить тревогу можно если выделения:

идут дольше, чем 3 дня;
имеют характерный кровяной, насыщенный красный цвет, который почти не разбавляется цервикальной жидкостью;
обильны настолько, что приходится использовать женские средства гигиены;
сопровождаются серьезными болями, сильной слабостью, помутнением рассудка и даже обмороками.

Все вышеперечисленное может говорить о каких-либо отклонениях в женском организме, поэтому нужно обязательно обратиться к гинекологу. На основании жалоб, осмотра и взятых анализов он выявит характер проблемы и назначит лечение.

Сразу после окончания овуляторного периода наступает фаза подготовки к менструации. Во время нее можно наблюдать водянистые прозрачные выделения без примеси красного цвета. Поэтому кровь после овуляции также не считается нормой, а является сигналом для обращения к врачу.

Повторения кровянистых выделений

Овуляция происходит каждый месяц, а вот кровь во время нее некоторые женщины наблюдают с интервалом в полгода или еще реже. Казалось бы, если кровянистые овуляторные выделения – это нормально, то они должны повторяться из цикла в цикл. Но выше были указаны причины, почему кровь появляется не каждый раз. В частности, это связано с приемом гормональных препаратов или, наоборот, прекращением употребления таблеток.

Получается, что в целом кровяные выделения при овуляции – это вполне естественный процесс, который может наблюдаться у каждой женщины в любом возрасте. Патологией это может быть лишь в том случае, когда помимо небольшого количества крови на нижнем белье ощущаются еще и интенсивные боли либо если жидкость обильна и продолжает выделяться более 2 дней. Но сегодня цикл можно скорректировать без кардинальных мер, а путем терапевтического лечения, поэтому беспокоиться не нужно.