Серная пробка представляет собой скопление засохшей слизи, смешанной с отмершим эпидемисом, в наружном ушном проходе. В норме этот секрет легко удаляется без дополнительных вмешательств. Однако в ряде случаев он может попасть в костные участки прохода, где слизь накапливается и создает неприятные ощущения для человека.

Серная пробка в ухе – довольно-таки частая проблема для нашей страны. Согласно данным, предоставленным доктором медицинских наук В.С. Козловым, “4% населения Российской Федерации сталкиваются с этим явлением. Всего в РФ серные пробки отмечаются у 4 млн лиц трудоспособного возраста, у 750 тыс. пожилых людей и 860 тыс. детей”. Начать лечить ушную пробку можно самостоятельно, при неэффективности выбранных методов лучше обратиться к врачу.

Формирование серной пробки

В норме эпителиальные клетки слухового прохода выделяют жидкий секрет, который засыхает, а потом в виде корочек свободно удаляется из полости за счет смещения передней стенки хрящевого отдела, осуществляемого в процессе движения нижней челюсти при разговоре или жевании. При накоплении слизи она становится более густой, в образующуюся массу начинает попадать слущенный эпителий, что увеличивает ее вязкость и объем. Удаление такого сгустка становится уже проблематичным, он получает название серной ушной пробки. Со временем она может плотно зафиксироваться на коже прохода, вызвать образование пролежней.

Факторы, способствующие ее возникновению:

• Анатомия слухового канала – его изогнутость в нескольких плоскостях, небольшой просвет;
• При попытке пациента , слизь может попасть в более глубокие отделы прохода;
• Физиологически высокая вязкость жидкого секрета, отделяемого в слуховой канал;
• Использование слуховых аппаратов;
• Частые воспаления среднего уха;
• Периодическое попадание в ушной канал воды.

Классификация сгустков в ушных проходах

Серные пробки в ЛОР-практике делят в зависимости от консистенции. Они могут быть:

1. Мягкими;
2. Плотными;
3. Каменистыми.

Чем выше их плотность, тем сложнее извлечение. По цвету пробка может варьироваться от желтой до коричневой. Также разделяют сгустки по тому, полностью или частично они занимают просвет ушного канала.

Симптомы заболевания, диагностика

Долгое время накопление серы в глубоких отделах канала может протекать бессимптомно.

Наличие в ушах сгустка проявляется в следующих клинических признаках:

Отоларингологи рассматривают также в качестве признака серной пробки. Она может возникать из-за повышения давления внутри канала до места образования сгустка. Образованная воздушная пробка воздействует на рецепторы ушных каналов, вызывая болевые ощущения. Однако данный симптом является нетипичным, при его появлении стоит отказаться от самостоятельных мер по извлечению сгустка и обратиться к специалисту.

При постановке диагноза врач руководствуется жалобами пациента и осмотром. Обычно установление наличия серной пробки сложности не вызывает.

Что можно и что нельзя делать самостоятельно?

Самостоятельно пытаться вытащить серную пробку, особенно при помощи острых предметов, не стоит, поскольку в этом случая часто травмируются покровы ушного канала. Кроме того, таким образом можно пробить пробку глубже в слуховой проход, что усложнит ее извлечение.

Самостоятельно можно попробовать растворить или вымыть сгусток. При отсутствии улучшений обращение к врачу является необходимой мерой.

Также не стоит стараться выбить пробку, стуча ладонью по ушному проходу. Иногда это может помочь удалить воду. На положение пробки он никакого влияния не окажет.

Лечение, удаление серной пробки

Самой эффективной мерой терапии является . При невозможности его применения приходится удалять пробку из уха сухим способом. До обращения к специалисту можно самостоятельно растворить сгусток, если есть уверенность в целости барабанной перепонки.

Правила проведения промывания

Его необходимо осуществлять согласно следующим правилам:

1. Изучение анамнеза больного перед процедурой. При наличии , или промывание противопоказано. Жидкость может попасть в среднее ухо и спровоцировать воспаление.
2. Промывание показано в случаях, когда серная пробка не полностью обтурировала (перекрыла) слуховой проход.
3. Для процедуры используется вода комфортной температуры, близкой к 37°.
4. Перед тем, как убирать пробки твердой консистенции, необходимо их предварительное смягчение. Для этого в течение 2-3 дней перед процедурой трижды в сутки в пораженный орган закапывают специальные подогретые капли для растворения сгустка.

Важно! После закапывания возможно усиление нарушений слуха из-за набухания пробки. Такая реакция является нормальной и не служит поводом для беспокойства.

Проведение промывания состоит из следующих этапов:

Стоит заметить, что использование специальных ирригаторов является предпочтительным по сравнению со старыми методами извлечения серной пробки. Причина в том, что при вливании шприцем возможно создание избыточного давления: по данным, Е.В. Гарова, руководителя отдела микрохирургии уха в Московском научно-практическом центре, оно может достигнуть 10 атм. Тогда как барабанная перепонка выдерживает давление не более 2 атм. В результате возникает риск поранений. Такой исход имеет место быть в 0.1% случае, при проведении промывания специалистами. В домашних условиях процент значительно выше. Современные ирригаторы позволяют задавать желаемые параметры давления и избегать осложнений после удаления серных пробок.

Растворение пробки (церуменолиз)

В домашних условиях можно попробовать избавиться от сгустка в ушном проходе самостоятельно. Для этого подойдут следующие препараты:

1. Церумен-А. Средство подходит как для растворения пробок, так и в качестве меры гигиены ушного прохода. Его можно использовать с 2.5 лет. Церумен препятствует налипанию серы на кожу канала или способствует ее отделению. При наличии гнойного воспаления в ухе, а также перфораций в барабанной перепонке его прием противопоказан. Для растворения серной пробки в больное ухо производят один впрыск препарата, через минуту голову поворачивают для того, чтобы раствор вытек. Для полного удаление сгустка можно промыть дополнительно водой или физиологическим раствором.
2. Ремо-вакс. Препарат содержит в своем составе антисептические, противовоспалительные соединения, масла. Они размягчают пробку, сужают поры, снижая секреторную активность эпителиальных клеток ушного канала. Ремо-вакс выпускается в двух формах – капель и спрея. Его нельзя применять при признаках воспаления – отделение гнойного содержимого, боль в ушах. Дозировка для удаления пробок составляет 10-15 капель. Время ожидания – до 20 минут. При застарелых пробках процедуру можно повторять каждый день в течение 5 суток. Для профилактики их необходимо использовать дважды в месяц.
3. Содоглицериновые капли. Препарат редко бывает в открытой продаже, в мед учреждениях его готовят непосредственно перед процедурой из соды и глицерола, в аптеке средство необходимо заказывать. Дозировка составляет 5-10 капель, время действия лекарства – 10-15 минут. Капли помогают размягчить пробку, облегчить ее вымывание.
4. . Используют 3% раствор. При применении перекиси пациентами с чувствительной кожей ушного прохода необходимо уменьшение концентрации вдвое. В больное ухо нужно заливать до 10 капель раствора. Во время его действия пациент может услышать характерное шипение и потрескивание.

Раньше широко практиковалось удаление пробок при помощи . Пропитанные воском лоскуты ткани вставлялись в ухо и ненадолго поджигались. Однако такой способ достаточно травмопасный, высок риск ожогов. При наличии большого арсенала современных средств лечить пробки при помощи ушных свечей однозначно не стоит.

Удаление серной пробки сухим способом

Инструментальное удаление серной пробки: кюретаж

Процедура проводится только в медицинском учреждении врачом-специалистом. Прочистить ухо сухим способом можно с использованием двух основных методов:

• Аспирации;
• Кюретажа.

Первый способ относится к современным, такой прибор, как аспиратор, можно найти далеко не в каждой поликлинике или больнице. Его действие основано на создании разницы давлении, в результате чего пробка “отсасывается” из уха. Одним из побочных эффектов процедуры является нарушение работы вестибулярного аппарата.

Кюретаж может быть проведен под наркозом. В ухо больного вводят зонд с крюком, при необходимости прокалывают и вытаскивают пробку. Контроль рекомендуется осуществлять при помощи микроскопа, в противном случае высок риск поранения. После проведения процедуру в ушной проход могут быть введены антибиотики.

Удаление серной пробки у ребенка

У детей сгустки в ушных каналах образуются по тем же механизмам, что и у взрослых. Специфика лечения сводится в основном к психологическому аспекту. При диагностике родителям стоит обратить внимание на то, что малыш трет ушную раковину, чешет, ведет неспокойно.
Схожие симптомы могут быть при прорезывании зубов. Если у ребенка болит ухо, то неприятные ощущения должны усилиться при нажатии на козелок. Если пробки не видно визуально, дальнейшие действия лучше доверить специалисту.

Ребенка перед походом к врачу необходимо успокоить, уверить его в том, что никакой боли он не почувствует. Можно проиграть ситуацию с игрушкой, показать на ней, как нужно будет наклонять голову, как доктор будет закапывать и заливать жидкость.

Последствия удаления серной пробки

В подавляющем большинстве случаев процедура не имеет каких-либо побочных эффектов. Редко возможно развитие следующих осложнений:

1. Поранение ушного канала.
2. Заражение среднего уха при наличии не выявленных перфораций барабанной перепонки.
3. Аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

Обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

• Боль в ухе.
• Отделения из прохода жидкого содержимого.
• Появление на коже крапивница, красных пятен.
• Высокая температура.
• Заложило ухо на длительное время.

Избавиться от серной пробки довольно просто, с этой задачей может справиться практически любая медсестра. Однако своевременная гигиена полости поможет избежать этой процедуры и ее возможных осложнений.

Гигиена ушного прохода и профилактика образования пробок

В качестве мер ежедневной гигиены стоит избегать использования ватных палочек, а также прочих жестких и острых предметов. Они могут не только привести к проталкиванию серы вглубь прохода, но и поранить нежную кожу канала (ее толщина составляет всего 0.1 мм). Ватные палочки позволяют обычно достать лишь часть серы. Оптимальным является промывание каналов при помощи обычной воды и мыла. Детям до года необходимо очищать только наружную часть канала сухими ватными турундами дважды в неделю.

Важной мерой профилактики является своевременная санация (излечение) всех заболеваний уха. Особенно это касается гнойных инфекций. Постоянно отделяющийся жидкий секрет легко может стать причиной образования пробки. При купании нужно пользоваться специальными головными уборами, затыкать уши американскими заглушками или смоченными вазелином ватными тампонами.

Важно! Имеющиеся в аптеках беруши для этой цели не подойдут, поскольку часто пропускают воду.

Видео: серная пробка, “Жить здорово!”

Соблюдать гигиену необходимо всегда и во всем. Отклонения от этого правила могут привести к разным болезням, как к серьезным, так и не очень. Но обязательно эти заболевания приносят не самые приятные ощущения. Одним из таких недугов является серная ушная пробка, устранить которую можно и самостоятельно, если вовремя ее обнаружить.

Состав ушной серы и ее функции

С настоящей серой ушная имеет мало сходства, если имеет его вообще. В состав ушной серы в основном ходят жироподобные вещества и белки. По консистенции она клейкая, вязкая и чем-то напоминает слизь. Помимо этого, в ушной сере находятся различные минеральные соли и жирные кислоты, а также отмершие клетки, мелкие волоски и кожное сало.

Благодаря своему слизистому состоянию, ушная сера оберегает ухо от различных бактерий и микробов, которые могут попасть внутрь, а также увлажняет и защищает ухо от загрязнений. К тому же ушная сера имеет слабокислую реакцию, а условиях которой погибают все вредные микробы.

Из-за своей клейкости и вязкости ушная сера быстро загрязняется, так как она задерживает частички пыли и грязи, попадающие в чувствительный к инородным предметам ушной проход. Организм устроен так, что излишки ушной серы выводятся естественным путем благодаря подвижности кожного покрова ушной раковины.

Существует мнение, что использование ватных палочек портит естественный процесс самоочищения и вредит организму. Однако промывать ушные раковины необходимо достаточно часто, чтобы убирать скопившиеся излишки и кусочки грязи.

Почему может появиться пробка?

Понять, что серная пробка появилась, можно и самостоятельно: ее очень хорошо видно из уха. Она, как правило, желтовато-коричневого цвета, а по состоянию может быть сухой, плотной и пастообразной.

Причинами появления серных пробок считают:

• Неправильное использование ватных палочек. Ими можно сдвинуть серу за перешеек уха, что приводит к возникновению ушной пробки.
• Попавшая в ухо вода может привести к разбуханию ушной серы и образованию пробки
• Индивидуальные причины, например, чрезмерно активная работа серных желез
• Неспособность уха к самоочищению
• Сухой воздух окружающей среды
• Попадание в ухо большого количества пыли
• Попадание серы вглубь уха из-за перемены давления (например, при нырянии)

Признаки серных пробок в ушах и диагностика

Следует насторожиться, если после водных процедур у вас снижается слух. Вполне вероятно, что небольшая пробка, которая уже начала образовываться, набухает и полностью закрывает ушной проход. Само по себе постепенное понижение слуха является одним из основных симптомов образования серной пробки.

Когда серная пробка очень маленькая и не закрывает проход, ее наличие может долго оставаться незамеченным. Однако по мере ее увеличения, появляются следующие симптомы:

• В ухе может слышаться собственный голос
• Ощущение заложенности
• Иногда может понижаться слух

Место локализации серной пробки может быть разным , и от этого могут отличаться вторичные симптомы. Если пробка образовалась около барабанной перепонки, то вполне вероятно, что она будет задевать нервные окончания, и тогда не избежать болевых ощущений. Могут появиться головные боли, тошнота. Следует обратить внимание на появление кашля.

Лечение: капли и промывание ушей от серных пробок

Самостоятельно устранить серную пробку можно только в том случае, если она пастообразная и светлая. В аптеке можно приобрести специальные капли и закапывать ухо 2-4 раза в день. Такие процедуры размягчат серную пробку и со временем она выведется из ушного прохода. Если вы уверены, что у вас нет никаких нарушений слухового прохода и барабанных перепонок, то можно промывать ухо водой, обязательно теплой. Промывание проводится следующим образом :

1. В шприц или спринцовку набирается теплая вода или физраствор.
2. Ухо оттягивается назад и вверх, чтобы слуховой проход выпрямился
3. Вода вливается ухо по верхней стенке слухового прохода, чтобы, вытекая, она вычистила ухо от серной пробки.

Мягкую пробку можно удалить и в больнице. Процедура вымывания очень проста и не приносит никаких болезненных ощущений.

Если пробка уже приобрела коричневатый оттенок, а на ощупь плотная и сухая, то ни в коем случае не пытайтесь удалить ее в домашних условиях. Это может привести к повреждению слуховых органов. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который поможет избавиться от этого недуга. Удаление производится сухим способом и только оториноларингологом.

Профилактика заболевания

Чтобы серные пробки больше не беспокоили, необходимо провести профилактические процедуры. Необходимо регулярно следить за уровнем холестерина в крови и, если имеются анатомические особенности, как минимум раз в полгода наблюдаться у оториноларинголога.

Чтобы серные пробки не появлялись, нужно следить, чтобы в уши не попадала холодная вода , избегать резких перемен температуры и давления, свести к минимуму нахождение в местах с сухим или холодным воздухом. Ограничьте использование ватных палочек и хотя бы раз в месяц промывайте уши.

Соблюдение правил гигиены поможет победить серную пробку, и она никогда вас не побеспокоит.

Пробки в ушах являются распространенной проблемой у людей разных возрастных категорий. Особенно часто такое явление возникает у детей. Если их не удалять, они могут спровоцировать нежелательные последствия.

Поэтому при симптомах ушных пробок желательно обратиться к специалисту – , который быстро и эффективно поможет избавиться от таких образований.

Пробкой называется скопление в ушных проходах защитного вещества органа слуха – серы, которая возникает в результате работы желез, находящихся в ушах. Она может быть различного цвета, плотности и состава.

Ухо от серных масс может очищаться самопроизвольно при челюстных движениях. Однако при определенных причинах сера перестает отходить и начинает скапливаться, образовывая пробку.

В зависимости от консистенции и оттенков различают такие разновидности пробок:

• Пастообразная – имеет желтоватый цвет и отличается мягкостью образования.
• Пластилиноподобная – такая пробка коричневого оттенка, за своей консистенцией напоминает пластилин.
• Сухая – является твердой пробкой, крепко примыкающей к стенкам слуховых проходов. Цвет этого образования очень темный.
• Эпидеромидальная – трудноудаляемая пробка из-за своей плотности, почти каменистая. Содержит серу с частями эпидермиса, возможны примеси гнойных выделений. Нередко провоцирует воспалительный процесс в ушах.

Скопление серы в проходах уха благоприятствует снижению слуха и возникновению серьезных . Если пробки плотные и твердые, то их удаление имеет затруднительный характер.

Симптомы наличия ушной пробки

Боль и шум в ушах, головокружение и снижение слуха — признаки ушной пробки

Чаще всего пробка серы в ушах – бессимптомное явление. Однако о возникновении серных образований в ушах могут свидетельствовать следующие признаки:

• Плохой слух
• (словно шуршание или пульсирование)
• Болезненные ощущения в слуховых проходах
• Головокружение
• Головная боль
• Ощущения отдачи собственного голоса — аутофония

Часто пробку можно заметить даже невооруженным глазом. Для этого необходимо немного оттянуть ушную раковину и посмотреть внутрь. Если заметны комки серы, это свидетельствует о наличии пробки.

Иногда могут возникать и такие симптомы:

• Тошнота
• Кашлевые позывы
• Рвота

В очень редких случаях проявляются проблемы с . Такое явление возникает, когда серное образование находится возле нервных окончаний .

Важно отметить, что формирование пробок не всегда снижают слуховое восприятие.

Этот факт объясняется тем, что между серной массой и каналом уха могут быть просветы даже небольших размеров. Однако при попадании воды, происходит набухание пробки и это приводит к . Если давление пробки сильное, может проявляется психоэмоциональное расстройство и невралгические патологии. При симптомах ушных пробок следует обратиться к отоларингологу.

Причины образования серной пробки

Существует несколько причин скопления ушной серы. Основными из них являются:

• Усиление секреции желез, которые вырабатывают серу. Когда серная масса не успевает самоочищаться, то она имеет свойство скапливаться в слуховых каналах. Повышенное функционирование желез могут провоцировать такие патологии, как дерматит, в хронической форме, экзема.
• Неправильная чистка ушной раковины. При использовании ватных тампончиков, серные частички заталкиваются в средину прохода и утрамбовываются, формируя пробку.
• Анатомические особенности строения уха. Обычно пробки образовываются у людей с извилистым и узким слуховым каналом. Некоторые особенности строения ушных раковин также предрасположены к накоплению выделений серы.
• Еще одним фактором частого возникновения пробок является повышенная вязкость серных выделений. Немалую роль в периодических скоплениях серы играет генетическая предрасположенность.

Существуют также факторы, которые способствуют развитию патологии:

• Частое использование наушников
• Повышенная запыленность на работе или месте проживания
• Усиленный рост волос внутри ушного прохода
• Склонность к отитам
• Перенесенные инфекционно-воспалительные болезни
• Сниженная или повышенная увлажненность воздуха
• Пожилой возраст
• Наличие инородных предметов в проходах ушей
• Применение слухового аппарата
• Увеличенный показатель холестерина в крови
• Попадание в уши воды при купании

Владея знаниями о причинах возникновения пробок в ушах, в некоторых случаях можно предотвратить их образование или снизить периодичность появления.

Методы лечения

Промывание — самый эффективный метод удаления ушной пробки

Для определения пробок в ушах необходимо обратиться к ЛОРу. Врач сначала выслушает жалобы пациента. После проведет процедуру осмотра с помощью специальных приборов — отоскопа или воронки для уха. Если пробка присутствует, она будет видна.

Но иногда для того, чтобы убедится в наличии патологического накопления, отоларинголог может провести осмотр, используя зонд, имеющий заокругленные концы.

В обязательном порядке ушные пробки необходимо удалять. Желательно лечить патологию в условиях стационара, а не дома, чтобы избежать негативных последствий удаления серных образований. Очищения слуховых каналов от скопленной серы может происходить несколькими способами.

Для того, чтобы подобрать эффективный способ лечения, врач должен диагностировать пробку и ее консистенцию.

Промывание. Эту процедуру осуществляют с помощью специального шприца без иглы. Сразу же промывание делают после диагностики пастоподобных и пластилинообразных разновидностях пробок.

Если же образования других видов, то есть слишком плотные, то их необходимо размягчить. Для этого следует капать в каждое ухо средства, способствующие размягчению. Это можно сделать следующими методами:

• Содовый раствор (чашка воды теплой и десертная ложка соды).
• Подогретое масло (вазелиновое или растительное) – по пять капелек в каждый проход.
• – несколько капель пару раз в сутки.

Больше информации о серной пробке можно узнать из видео:

Эти лекарства должны быть температуры от 36 до 39 градусов. Закапывают с помощью пипетки. После использования размягчающих средств в течении двух – трех дней, делают вымывание серной пробки. Суть процедуры заключается в том, что напором теплой воды, специальным физраствором или стерилизированной морской водой, ушная пробка вымывается из слухового прохода и выходит вместе с жидкостью. Иногда используют для промывания профильтрованные травяные отвары, которые обладают противовоспалительным действием ( , ромашка).

Сухой метод удаления. При большой плотности и твердости пробки лечение осуществляется путем очищения слухового канала специальными инструментами.

Лекарственные препараты:

• Существуют для лечения пробок специальные средства – церуменолитики. Они способствуют размягчению серных масс. Они бывают на масляной или водной основе. Обычно такие препараты оказывают профилактическое действие, но в некоторых случаях применяются при нетвердых пробках.
• Используются также специальные свечи для избавления от пробок в ушах, в состав которых входят растительные компоненты. При применении свечей следует учитывать основные рекомендации относительно правильного использования.
• Для растворения твердых и сухих пробок врач может порекомендовать закапывание ушей лекарством с обволакивающим эффектом – спреем Ацеруменом. Он относится к группе сурфактантов. Этот препарат весьма эффективный и пользуется широким спросом. Ведь через несколько минут после его применения можно пробку вымыть с легкостью.

Возможные осложнения

Нежелательные последствия при ушных пробках могут быть спровоцированы не своевременно начатым лечением или неправильным промыванием, особенно если таковым занимаются в домашних условиях.

При неправильной процедуре вымывания могут возникать:

• Ожоги ушных тканей
• Глухота
• Повреждение целостности прохода ушей
• Перфорация барабанной перепонки
• Тахикардия или остановка сердца

Осложнения, вызванные самой пробкой, могут быть такие:

• Хронический отит наружного прохода.
• Рефлекторные эффекты. К ним относятся такие реакции, как повышенное потоотделение, нарушенная работа органов или их систем. Чаще всего наблюдаются аритмии, изжога, боли в области кишечника, запор, мигрень.
• Дистантные болевые ощущения. Проявляются в виде пульсирующей боли. Иногда возможны проявления жжения, зуда, чувствительности к изменениям в зоне патологического процесса, который распространяется на шею, голову, плечо.
• Воспалительные процессы в ушах.
• Стеноз наружного канала.

При возникновении таких необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Серная пробка – это скопление ушной серы, состоящей из секрета сальных и серных желез, и ороговевшего эпителия. С такой проблемой нередко сталкиваются люди разных возрастов. Снижение слуха и появление посторонних звуков в ушах являются главными симптомами закупорки слухового прохода серной массой.

Ухо – это орган у человека или животного, сложный по своему строению, который предназначен для восприятия звуковых колебаний. Чтобы понять причину появления различных патологических процессов в слуховом органе, необходимо знать как он устроен.

Наружное

Состоит из ушной раковины (функционирует для приема звуковых волн, которые передаются во внутреннюю часть органа) и слухового прохода (покрыт кожным покровом, содержащий серные и сальные железы). Окончанием наружного слухового канала становится барабанная перепонка. Она разделяет наружное и среднее ухо, и выглядит как тонкая, непроницаемая для попадания жидкости и воздуха мембрана. Барабанная перепонка необходима для передачи звука в среднее ухо и защиты внутренней части от инородных предметов.

Среднее

Барабанная полость среднего уха – небольшое пространство, объем которого составляет около 1 см³. В данной области находятся: молоточек, стремечко и наковальня. Все они выполняют функцию передачи звуковых волн во внутренне ухо. При более детальном рассмотрении можно увидеть, что молоточек – это рукоятка и головка, соединенные, с одной стороны, с барабанной перепонкой, с другой стороны, с наковальней; наковальня присоединена к стремечку, которое, в свою очередь, прикрывает овальное окошко внутреннего уха.

Полость среднего уха тесно связана с носоглоткой при помощи евстахиевой трубы (служит для уравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки).

Внутреннее

Его строение наиболее сложное и замысловатое. Место расположения – височная кость. Внутреннее ухо по-другому называют перепончатым лабиринтом, включающим в себя: полукружные каналы (наполнены жидкостью); улитку; преддверие. Любое колебание, возникающее в овальном окошечке, переходит на жидкость, при помощи которой раздражаются рецепторы (расположены в улитке, создают нервные импульсы).

Во внутреннем ухе человека расположена вестибулярная система, которая необходима человеку для равновесия и ускорения в пространстве.

Рассмотрев подробнее анатомию уха, становится понятно, как важна точная диагностика и лечение любых заболеваний, возникающих в данном органе.

Функции ушной серы

Сера вырабатывается серными железами, расположенными в коже наружного слухового прохода.

Главными функциями ушной серы являются:

• обеспечение очистки слухового канала от посторонних частиц и его увлажнение;
• защита от влияния неблагоприятных факторов.

Ушная сера имеет противомикробное и противогрибковое действие, благодаря своему биохимическому составу; ее компонентами являются липиды, ненасыщенные жирные кислоты, холестерол, ферменты, лизоцим и иммуноглобулины. Она не растворима в воде и производится для естественной смазки, которая необходима, чтобы предостеречь высыхание эпителия слухового канала и барабанной перепонки.

Самоочищение ушной серы

У здорового человека сера удаляется самостоятельно при активации височно-нижнечелюстного сустава, например при разговоре или жевании. Под влиянием определенных факторов очистка слухового прохода от накопившейся серы может быть затруднена, что приводит к образованию серной пробок.

Причины образования серной пробки

Для накопления серного секрета и закупорки им слухового прохода выделяют следующие факторы:

1. Несоблюдение правил гигиенического ухода за ушами. Чаще всего наружное ухо очищается при помощи ватных палочек или твердых предметов. Такой способ приводит к следующим результатам: нарушает естественный механизм самопроизвольного очищения; раздражает и травмирует кожу слухового прохода, и соответственно, увеличивает серообразование; способствует более глубокому проталкиванию серной массы внутрь, таким образом, утрамбовывая ее там;
2. Нарушения анатомического строения слухового прохода (слишком извилистый или узкий слуховой канал);
3. Естественная склонность к выраженному образованию серного секрета (чаще всего передается по наследству);
4. Неблагоприятные внешние факторы: длительное нахождение в слишком запыленных местах; частое попадание воды в ухо, высокая влажность; сильные перепады атмосферного давления; использование наушников или слуховых аппаратов;
5. Избыточный и активный рост волос в наружном проходе;
6. Воспалительные заболевания (при патологических процессах изменяется вязкость и рН серы);
7. Дерматит, псориаз (при поражении хрящевой области слухового прохода).

Как проявляется

У человека может ухудшиться слух.

Признаки серной пробки проявляются при полном заполнении слухового канала серным секретом. Чаще всего они появляются после душа, т. к. при попадании в ухо воды серная масса разбухает, что приводит к закупорке прохода.

Серная пробка, симптомы:

• значительное снижение звукового восприятия на одном ухе;
• посторонний шум, писк в ушном проеме;
• чувство заложенности уха;
• ощущение отголоска собственного голоса в ухе;
• в редких случаях может возникнуть боль в ушном канале.

Если серная пробка образовалась рядом с барабанной перепонкой и давит на нее, то могут проявиться следующие признаки:

• кашель;
• нарушение координации;
• тошнота;
• головокружения, головные боли;
• нарушение сердечной деятельности (такое проявление очень редко, и связано с работой сердца и нервными окончаниями в ухе).

При длительном скоплении ушной серы нарушается ее защитная функция, что может привести к воспалению в среднем ухе.

Как убрать серную пробку

Основными методами удаления серной пробки являются: церуменолиз; аспирация; инструментальный кюретаж; ирригация (вымывание). Такие процедуры должен выполнять только врач отоларинголог после точной диагностики заболевания.

Церуменолиз – это извлечение серной пробки церуменолитиками (специальные средства, способные растворять ушную серу). В состав таких препаратов чаще всего входят: бикарбонат натрия или карбамидный пероксид.

Популярным средством является «А-Церумен». Он предназначен для очищения ушного прохода, а также может использоваться для профилактики образования серной пробки. При попадании в ухо, активные вещества растворяют скопившуюся серную массу, не вызывая ее набухания.

Церуменолиз не всегда эффективен, поэтому может потребоваться дополнительная процедура по удалению ушной пробки.

Аспирация серной пробки применяется только после размягчения серы церуменолитическими средствами. Данная процедура относится к «сухим» способам удаления. Для ее проведения используется специальная аспирационная трубка, которую врач вводит в наружный слуховой канал. Минусом такого метода является слишком громкий звук во время выполнения процедуры, а также существует риск возникновения расстройства вестибулярного аппарата.

Вымывание серной пробки с помощью профессионального аппарата Propulse считается одним из самых эффективных методов.

Как проводят процедуру:

• пациент находится в положении сидя, на его шее должна быть прикреплена водонепромокаемая накидка;
• чаще всего больного просят держать возле мочки уха емкость для сливающейся во время процедуры воды;
• врач аккуратно вводит насадку в слуховой просвет и, нажимая на ножную педаль, подает воду;
• при появлении частичек серной пробки, подача воды прекращается. Остатки ушной пробки извлекаются при помощи специальной одноразовой лопатки;
• вода в ушном проеме удаляется при помощи ваты.

Инструментальный кюретаж применяется, если:

• другие способы удаления не принесли нужного результата;
• у больного наблюдается стойкая тугоухость или нарушения в барабанной перепонке;
• был перенесен гнойный отит или развился хронический отит.

При таком методе может быть применено местное обезболивание. Процедура выполняется под контролем оптики; для ее проведения используются специальные инструменты, которыми должен пользоваться только высококвалифицированный специалист.

Как удалить серную пробку в домашних условиях

Как избавиться от серной пробки дома? Пробовать удалить ушную пробку можно, если:

• при нажатии на узелок ушной раковины (расположен ближе к лицу) нет болевых ощущений;
• серная пробка в ухе удаляется у взрослого человека (при заложенности уха у ребенка обязательна консультация врача);
• нет болей в ушах и повышенной температуры.

Чем закапать (размягчить, размочить, пробить, почистить)

Самостоятельно удалить серную пробку не так просто, чаще всего при использовании специальных средств, удается, только размягчить серную массу. Для достижения мягкой консистенции ушной пробки перекись водорода (3%), которую в течение 5 дней закапывать по 2-3 капли в ухо не более 5 р/сутки.

Также можно использовать средство «А-Церумен». Для более удобного применения данного лекарства в домашних условиях рекомендуется приобрести его в виде спрея. Как убрать серную пробку препаратом «А-Церумен»:

• для удаления нужно произвести по одному вспрыскиванию в каждое ухо, оставив на 1 мин.;
• после наклонить голову набок, чтобы вытекла растворенная серная масса;
• промыть ухо физраствором;
• курс: утром и вечером, 3-4 дня.

Данное лекарственное средство разрешено к применению у детей старше 2,5 лет.

Обычно ушная сера, вместе с загрязнениями, осевшими на ее поверхности, выводится наружу естественным путем. Однако у некоторых серные железы в слуховых проходах могут функционировать слишком активно. Тогда сера постепенно накапливается, перекрывая слуховой проход.

Наполните резиновую клизму теплой водой. Встаньте над емкостью, наклоните голову больным ухом вниз, одной рукой оттяните ушную раковину вверх и назад. После этого осторожно вставьте наконечник в слуховой проход (неплотно, оставив зазор) и пустите струю воды в ухо. Повторяйте эту процедуру до тех пор, пока серная пробка не выйдет наружу.

Если же пробка очень затвердевшая и не , закапайте в ухо немного теплого растительного масла, и через несколько часов повторите процедуру. Можно также приобрести в специальные ушные для растворения серной пробки или фитосвечи. Но использовать их нужно после консультации с врачом, так как они имеют .

Наверное, каждого из нас мама в детстве учила удалять из ушного канала серу. В зависимости от знания особенностей анатомии уха, мы использовали уголок полотенца, спичку, обмотанную ваткой и прочие подручные предметы, не подозревая о том, что наносим себе больше вреда, чем пользы. Именно регулярная «чистка» ушного канала с помощью ватных палочек и других приспособлений и приводит к образованию серных пробок.

Инструкция

На самом деле, естественный механизм в ушной канал серных и сальных желез не нуждается в «механической» помощи. Ушная сера, служащая для и защиты от пыли слухового аппарата, постоянно обновляется, выходя вместе с пылью и частицами эпителия на ушную раковину (где ее и следует удалять влажной тканью или салфеткой). Если же мы пытаемся «помочь» естественному механизму, мы невольно соскабливаем омертвевшую кожу со стенок ушного канала. Именно эпителий, усиленно смешиваясь в течение долгого времени, и приводит к образованию .Что следует , если серная уже появилась, и затрудняет слух? Способов несколько, и каждый имеет свои преимущества.

Профессиональный.Конечно, самым простым и безопасным способом удалять ушные является визит к врачу. Специалист избавит вас от проблемы значительно эффективнее и быстрее, чем вы сделаете это сами.

Органические причины

К органическим причинам образования ушных пробок следует отнести особенности строения канала, усиленную работу секреторных желез и воспалительные процессы в области уха.

Ухо человека устроено таким образом, что сера и прилипшие к ней частицы эпидермиса выводятся из ушного канала естественным образом во время пережевывания и проглатывания пищи. Но при чрезмерно узком или слишком извилистом слуховом проходе, а также при наличии волос в слуховом проходе эвакуация серы затрудняется, и образуется пробка.

К образованию ушных пробок приводят отклонения в работе секреторных желез: при повышенной функции сальные железы вырабатывают чрезмерное количество секрета, а при пониженной функции кожа в ушном проходе становится слишком сухой и шелушится. Появление ушных пробок могут также спровоцировать воспалительные процессы в ухе и повышенное содержание холестерина в крови человека.

Неорганические причины

Главной неорганической причиной образования серных пробок является чистка ушного прохода с помощью ватных палочек, которые продвигают серу глубже по каналу и плотно трамбуют ее в области барабанной перепонки. Отоларингологи настоятельно советуют использовать ватные палочки исключительно для очищения наружных органов слуха и во избежание образования пробок не вводить их в ушной проход.

При проникновении в слуховой проход воды сера может продвинуться еще ближе к барабанной перепонке, разбухнуть и полностью перекрыть просвет в ушном канале. Поэтому во время купания нужно внимательно следить, чтобы вода не попадала в уши. Если все же это произошло, необходимо принять меры, чтобы вода вышла наружу: тщательно промокнуть ухо мягким полотенцем, попрыгать на одной ноге или создать эффект насоса, прикладывая и резко отрывая ладонь от ушной раковины.

Серные пробки часто появляются у людей, которые трудятся в повышенной запыленности воздуха, например у шахтеров, мельников, маляров-штукатуров, строителей. Постоянная увлажненность слухового прохода у пловцов и дайверов также приводит к появлению серных пробок.

К появлению сухих серных пробок может привести слишком сухой воздух в жилом или рабочем помещении. Чтобы уберечь себя от этого неприятного явления, приобретите увлажнитель воздуха и гигрометр. Помните, что нормальная влажность воздуха в помещении должна находиться в пределах от 50% до 70%.

Источники:

• Ушная пробка в 2019

Совет 8: Что делать, если правое ухо начало хуже слышать

Предположим, вы проснулись утром и обнаружили, что правое ухо слышит хуже, чем левое, или вообще ничего не слышит. В девяти случаях из десяти виной этому становится серная пробка, перекрывающая слуховой канал. Удалив ее из уха, вы избавитесь от дискомфорта и восстановите нормальный слух.

Образование в серных пробок – это достаточно распространенное явление. Как ни парадоксально, нередко это является следствием повышенного внимания к гигиене органов слуха.

Многие люди тщательно очищают слуховые проходы при помощи ватных палочек. Вообще сера, которая образуется в ушах любого человека, выполняет функцию барьера. Он препятствует попаданию во внутреннее ухо и мозг человека бактерий и пыли. Действительно, часть уха становится чище, но внутри ушная сера как бы спрессовывается в результате таких манипуляций. А в придачу к этому человек неправильно моет уши, то вода попадает в слуховой проход, и тогда образование серной пробки в ухе практически гарантировано.

Как понять, что в правом ухе – серная пробка?

Главный признак того, что в вашем ухе серная пробка – это пренеприятнейшее того, что вы внезапно оглохли на ухо. Это свидетельствует о том, что серная пробка достигла размера, при котором она полностью перекрывает слуховой проход. В таком случае проще всего обратиться к ЛОР-врачу, который быстро и безопасно промоет ухо.

Что же , если к врачу попасть по каким-то причинам невозможно? Можно удалить из уха . В аптеке продаются различные капли, которые размягчают пробку и способствуют ее отторжению.

Как убрать пробку из правого уха без применения спецсредств?

Можно избавиться от пробки в ухе и без препаратов из . Для этого нужно промыть ухо из небольшой над -нибудь емкостью. Ухо при этом оттягивается свободной рукой вверх и назад, а наконечник клизмы не вводится в слуховой проход, а прислоняется к его задней стенке.

Бережно промывайте ухо, постепенно увеличивая напор воды. Иногда может понадобиться несколько десятков клизм теплой воды для того, чтобы пробка все-таки была вымыта. Если ушная сера спрессовалась очень сильно, то можно вначале закапать в ухо несколько капель растительного масла для ее размягчения, и приступать к промыванию уха спустя несколько часов. После того, как пробка была извлечена, не выходите на улицу на протяжении нескольких часов, чтобы не простудить ухо.

Для предотвращения образования серных пробок в ухе в будущем, мойте уши аккуратно, избегая попадания воды в слуховой проход. При чистке ушей ватными палочками не стремитесь очистить от серы внутреннюю часть уха. Излишки серы выводятся из организма самостоятельно – это происходит в процессе жевания. Для соблюдения гигиены достаточно поддерживать чистоту наружной части уха.

Может вытечь наружу.Закапайте в ушные проходы 2-3 капли водки или спирта. Они испаряются с жидкостью. В таких же целях можно применить слабый раствор уксусной кислоты или перекись водорода. Если никакие манипуляции не помогают в удалении воды из ушей, обратитесь за помощью к специалисту.К вечеру некоторую боль в ухе . Скорее всего, это ушная сера смешалась . Серная пробка в размере и начинает давить на нервные окончания. В этом случае удалять серную пробку самостоятельно не следует. Вы можете протолкнуть ее еще глубже или травмировать барабанную перепонку. Посетите отоларинголога. Он промоет слуховой проход при помощи специального шприца.Если вы периодически страдаете отитом или перенесли операцию на уши, попадания воды в них следует избегать. Перед купанием или мытьем головы плотно закрывайте слуховые проходы ватой, смоченной несколькими каплями растительного масла или детского крема. Если жидкость все же попала в ухо, удалите ее вышеперечисленными способами, а затем закапайте средство, предупреждающее возникновение воспалительного процесса (например, борный спирт).

Зачем нужна ушная сера

Наружный слуховой проход состоит из двух отделов: внутреннего, костного и наружного, хрящевого. В костном проходе вырабатывается особое вещество, необходимое для нормального функционирования органа слуха – сера. В здоровых ушах она необходима, поскольку выполняет очень важную функцию – защищает слуховой аппарат от повреждений и воспаления. Те, кто привык ковырять в ушах твердыми предметами: спичками или шпильками, рискуют повредить слуховой проход, вызвать необоснованное увеличение секреции серных желез, а также повредить барабанную перепонку.

В группу повышенного риска попадают и те, кто очень часто вычищает всю серу из ушных проходов, используя для этого перекись водорода или другие дезинфицирующие препараты. В этом случае повышается вероятность развития отита, ведь при недостаточном количестве серы тонкая кожа слухового прохода и барабанной перепонки подвергается повышенному воздействию инфекционных агентов.

Как надо чистить уши

Мыть уши необходимо в гигиенических целях – нужно очищать наружный слуховой проход, используя ватные палочки. Внутренний проход, в котором продуцируется сера, не надо стремиться доводить до стерильного состояния, но излишек серы должен периодически удаляться, чтобы избежать развития серной пробки.

Не стоит использовать для очистки внутреннего слухового прохода ватные палочки, поскольку в этом случае сера не извлекается, а уплотняется и остается в проходе. Неправильная очистка слухового прохода является главной причиной образования серной пробки. Другая причина может быть в неправильном строении ушного прохода, когда сера не может удаляться самостоятельно при движении, жевании, разговоре.

В подобных случаях можно пользоваться перекисью водорода: закапать 3-5 капель в ухо, подождать несколько минут, затем удалить серу ватной палочкой. Но не нужно делать это слишком часто, 1-2 раза в месяц вполне достаточно, чтобы поддерживать оптимальное гигиеническое состояние ушей и избежать ненужных осложнений.

Как удалить серную пробку

Если долгое время уши чистили неправильно или не чистили вообще, может сложиться ситуация, когда сера заполняет весь слуховой проход. В этом случае наступает потеря слуха, больного могут беспокоить тошнота, кашель, головокружение, головная боль, способно развиться воспаление среднего уха. Обнаружить серную пробку может врач-отоларинголог при осмотре, пробку нужно обязательно удалить. Для этого используют специальный шприц, при помощи которого в ушной проход под давлением подается струя теплой воды. При этой процедуре серная пробка размягчается и выходит наружу.