Реабилитация и лфк после разрыва связок. Лечебная физкультура и питание при разрыве мениска коленного сустава Упражнения для восстановления коленей разрывы связок

Функция коленного сустава напрямую влияет на работоспособность человека и всю его жизнь. Травма может быть вызвана абсолютно случайно и мгновенно, а вот лечение займет весьма долгое время. Малейшее не соблюдение рекомендаций может свести на ноль все результаты.

Причины и виды повреждений

Разрыв связки коленного сустава — это повреждение механического характера. Такая травма требует длительного восстановительного периода и большой слаженной работы пациента и лечащего врача.

Причинами такой травмы могут быть:

Резкий поворот ноги.
Удар.
Излишний вес.
Поднятие тяжестей.
Неправильно подобранные физические упражнения.
Слабые мышцы и связки.

Травма коленного сустава бывает в виде:

ушиба;
растяжения;
надрыва;
полный разрыв связки.

В зависимости от вида повреждения выбирается схема лечения пациента.

Диагностика и лечение

При первичной диагностике, после травмы травматолог проводит пальпацию колена. Фиксирует все жалобы больного и видимые симптомы. Далее выписывает направление на прохождение рентгена или же КТ и МРТ. После получения результатов обследования возможно проведение теста Лахмана. Данный тест дает понять насколько сустав стабилен.

При лечении сустава определяется степень повреждения. Если травма вызвала разрыв пкс, то необходимо хирургическое вмешательство. В остальных случаях оно не нужно, только если в коленной чашечке не повредился кровеносный сосуд. Если повреждение сосуда подтвердилось, то под местным наркозом проводится операция по удалению собравшейся крови.

При ушибе, растяжении, надрыве назначается:

Обезболивающие средства. Препарат колется внутримышечно, также возможно применение обезболивающих мазей или гелей.
Запрещается вставать на ноги, накладывается шина и специальные холодные компрессы.

Остальное лечение представляет собой выполнение комплекса упражнений по лечебной физкультуре и гимнастике.

Лечебная физкультура

Восстановление после травмы достаточно долгий процесс, поэтому ЛФК включает в себя 5 стадий реабилитации.

Первый этап занимает 7 дней со дня начала реабилитации и включает следующие упражнения:

сгибание и разгибание ноги. Запрещено заниматься при наличии боли в колене;
напряжение передних мышц бедра. Улучшает кровообращение и тонус;
покачивания ногой в стороны и вперед, назад;
если врач разрешил ходить, то стоит начинать ходить с использованием костылей или трости, так как опираться на ногу нельзя.

Второй этап ЛФК занимает 2 недели с момента реабилитации:

сохраняются все упражнения из первого этапа терапии, но добавляется приседание, приседать стоит возле стены с прямой стеной;
также рекомендуется делать подъемы тела на носочках.

Третий этап занимает 30 дней с момента начала терапии:

выполнение всех упражнений предыдущих этапов; также выполняется в положении лежа отвод прямой ноги в сторону и возвращение в первичное положение;
подъем прямых ног вверх;
использование эллиптического тренажера;
отказ от костылей, трости и ходьба без них.

Четвертый этап ЛФК составляет 45 дней с момента получения повреждения:

отменяются вовсе или усложняются легкие упражнения;
приседания с утяжелителями;
выступы на платформу с утяжелителями, вес утяжелителя подбирается врачом;
велотренажер;
занятия в бассейне.

Пятый этап может составлять 6 месяцев с начала терапии:

выполняются рекомендованные упражнения на укрепление мышц;
постепенное возвращение к привычному образу жизни.

Таким образом, вся гимнастика при разрыве связок коленного сустава направлена на укрепление мышц и поддержание тонуса связок. Также она является неотъемлемой частью успешного восстановления после перенесенной травмы. Развитые мышцы будут брать на себя значительную часть нагрузки и быстрее придет выздоровление. Кроме того, нога, у которой мышечная масса развита и пребывает в тонусе, более стойкая к травмам, что важно в реабилитационный период.

Повреждение коленного сустава — травма, нередко встречающаяся при занятиях физкультурой, спортом, да и просто при случайном падении. Травмы колена могут иметь различную степень тяжести и требуют обязательной консультации врача, а в ряде случаев — и серьезного лечения, в том числе хирургического.

Травмы и их основные симптомы

информация для прочтения

Коленный сустав (диартроз) является самым крупным в организме человека. Находится он между бедренной и большеберцовой костями. Сверху к суставу прилежит надколенник (коленная чашечка). В полости диартроза находятся два мениска (хрящевые образования, выполняющие функцию амортизатора). По бокам располагаются связки. Сам диартроз покрыт суставной сумкой.

Виды травм коленного сустава:

растяжения и разрывы связок;
переломы костей с захождением линии перелома в полость сустава;
вывих сустава;
травма чашечки коленного сустава;
трещины и разрывы менисков.

Основными симптомами травмы коленного сустава являются:

боль;
опухание;
кровоподтек;
изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность);
ощущения онемения, холода, слабости, парестезии («беганье мурашек»).

Совет: при наличии данных симптомов необходимо в кратчайший срок обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Первая помощь при повреждении коленного сустава

Лечение травмы коленного сустава включает в себя самостоятельное оказание первой доврачебной помощи, и второй этап — оказание квалифицированной врачебной помощи с последующей реабилитацией.

Существует ряд повреждений, сопровождающихся возникновением жизнеугрожающих состояний и требующих немедленной госпитализации :

смещение (вывих) сустава;
раздробление костей в области диартроза;
наличие продолжающегося кровотечения;
возникновение болевого шока.

При данных состояниях необходимо вызвать «скорую помощь» .

При легких повреждениях колена с незначительной болью и отсутствием кровотечения человек может оказать сам себе первую помощь . Основные этапы:

Обеспечение покоя. Прекращение физической нагрузки на поврежденную конечность предотвратит смещение частей диартроза и самоповреждение ими.
Прикладывание льда. Холод в области повреждения вызовет спазм кровеносных сосудов и уменьшит скорость нарастания отека, а также уменьшит боль.
Наложение фиксирующей повязки. Она может быть бинтовой, либо с использованием специального фиксатора для коленного сустава. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не вызвать ишемию в области диартроза и ниже.
Обращение к травматологу.

Примечание: этот несложный комплекс мероприятий позволит уменьшить боль в коленном суставе, снизить отечность и сократить период выздоровления и реабилитации.

Консервативное лечение на дому

Домашнее лечение включает в первую очередь соблюдение правильного режима физической нагрузки на поврежденную конечность и проведение ряда манипуляций.

Острый период

В первые несколько суток после повреждения необходимо обеспечить полный покой травмированному колену. Необходимо исключить или ограничить любые движения в суставе.

При ходьбе желательно использовать костыли или трость, перекладывая на них вес тела. В положении лежа колено должно находиться на мягкой подстилке (подушка) в приподнятом положении.

Обязательно необходимо проводить сеансы самостоятельного массажа (мягкие аккуратные поглаживания в разных направлениях) — это поможет улучшить кровообращение.

Прикладывание льда поможет снизить отечность. Процедура длится 10-15 минут 3 раза в день в первые 2 суток. Для проведения такого компресса необходимо завернуть лед во влажное полотенце.

Важно: данная процедура проводится с особой осторожностью т.к. есть риск получения обморожения. Необходимо строго соблюдать лимит времени.

В первые 48 часов необходимо избегать любых мероприятий, которые могут привести к усилению отека (баня, горячий душ). Возможно применение фиксирующей повязки длительностью не более 24 часов.

Восстановительный период

Начинается на 3-4 сутки после травмы. Спадает отечность, уменьшается болезненность. Самочувствие улучшается. В этот период важно начинать постепенное введение физической нагрузки. Вначале — медленные разминочные упражнения с постепенным наращиванием их амплитуды и силы.

При возникновении болей в колене необходимо посоветоваться с врачом о необходимости выбора другого комплекса упражнений либо отложить нагрузку на 1-2 дня .

Выполнять данные упражнения необходимо по 2-4 раза каждой ногой.

Примечание: длительный период обездвиживания может привести к началу атрофических процессов в мышцах и суставе. Поэтому начинать физическую нагрузку необходимо как можно раньше.

При сочетании травмы коленного сустава с различными воспалительными и дегенеративными заболеваниями (артрит, артроз) длительность каждого периода увеличивается.

Медикаментозное лечение

В большинстве своем травма колена не нуждается в специализированном медикаментозном лечении. При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ацетаминофен, Кетанов и др.). Однако их применение в первые сутки создает риск увеличения кровоподтеков.

Симптомы для тревоги

Существует ряд симптомов тревоги, при которых необходимо срочно повторно обратиться к врачу:

появление онемения конечности;
бледность и цианотичность кожных покровов в области травмированного сустава;
повышение температуры, общей слабости, падение артериального давления;
сохранение болевого синдрома более 3 суток;
болевой синдром, не купирующийся приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Важно! Любой из этих симптомов свидетельствует о развитии осложнений травматического поражения и необходимости применения расширенных лечебных мер, иногда — хирургического вмешательства.

Реабилитация

Реабилитация после травмы коленного сустава является обязательным этапом лечения. В этот период происходит полное восстановление функции поврежденной конечности . Длительность реабилитации составляет от нескольких недель до года в зависимости от тяжести травмы. Назначается реабилитация после травмы коленного сустава травматологом или врачом-физиотерапевтом. Чаще всего она включает в себя:

лечебную физкультуру;
массаж;
физиотерапевтическое лечение;
водные процедуры.

Лечебная физкультура при травме коленного сустава представляет собой комплекс упражнений, специально подобранных для укрепления мышц и связок, а также для предотвращения образования контрактур.

Выполняется комплекс упражнений вначале под наблюдением врача или инструктора ЛФК, в дальнейшем возможно проведение занятий самостоятельно дома.

Физиотерапия коленного сустава после травмы включает в себя грязевые аппликации, парафиновое лечение, магнитотерапию, электромиостимуляцию, электрофорез, фонофорез, УВЧ-терапию.

Рациональный подход к физическим нагрузкам поможет избежать травм. А правильная забота о суставах и своевременная коррекция нарушений позволит продлить их службу на долгие годы.

Травмы колена сопровождаются болью, отеком тканей и потерей активного образа жизни. ЛФК при разрыве связок коленного сустава направлен на его разработку и помогает вернуть работоспособность. Стоит отметить, что физкультура не выполняется в первые дни после получения травмы. Сначала врач рекомендует полный покой на неделю. За это время в коленном суставе восстанавливается эластичность поврежденных связок. При надобности проводится операция. По истечении срока можно приступать к восстановлению.

Причина разрыва - высокий уровень физической нагрузки, которой чаще подвержены спортсмены. При этом страдают передние и боковые связки, связки мениска.

Показания к проведению ЛФК

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) - спортивная травма, например, неудачное скручивание колена.
Повреждение наружной боковой связки. Случается при повреждении или травме на неровной поверхности. Характерно для девушек на каблуках.
Разрыв внутренней боковой связки - сопровождает вывих конечности.
Травма задних крестообразных связок - происходит при резком сгибе в колене.
Разрыв связок возле менисков - одна из сложных проблем коленного сустава, которая может произойти и без травмы, иногда на фоне внутренних изменений в организме, к примеру, возрастных.
Четырехглавая мышца, разрыв сухожилия. Зачастую встречается у людей, занимающихся спортом.

Цели проведения лечебной физкультуры

В рацион больных добавляются авокадо.

После операции на поврежденной области или использования ортеза, начинается реабилитационный период. Восстановление после разрыва связок коленного сустава проводится в комплексе со специальной диетой, подбором витаминов и проведением ЛФК. В рацион добавляют продукты, богатые на жирные кислоты - авокадо, рыба, оливки, растительное масло. Осуществляется подбор витаминов и макроэлементов, которые укрепляют и восстанавливают суставы и связки. Лечебная гимнастика преследует выполнение таких целей:

Включение в процесс разработки мышц упражнения, которые помогут восстановить и разработать суставы.
Восстановление связок после надрыва, возвращение работоспособности.
Уменьшение боли и отеков после травм.

Варианты упражнений после разрыва связок

Начало реабилитационного периода

На начальном этапе выполняется напряжение квадрицепса, выполняющее укрепление связок. Мышца находится на передней части бедра. Алгоритм выполнения:

Сидя с упором на руки и одном согнутом колене нужно вытянуть вперед вторую конечность.

Сесть и опереться на руки. Поврежденная конечность вытягивается вперед, вторая - в прямом положении или в колене.
Путем напряжения мышцы, ногу тянуть на себя.
Остаться в таком положении на несколько секунд.
Повторить 20 раз.

Гимнастика выполняется несколько раз в день, постепенно добавляя движения стоп в оба направления, чтобы повысить активность голени. В том случае, если повреждения колена не тяжелые, добавляется в тренировку упражнение на сгибание и разгибание. Со следующей недели лечебная физкультура дополняется упражнениями, которые помогут восстановить связки коленного сустава. Например, делают полуприседания, облокотившись на стену. При выполнении спину держать ровно, а пятки - вместе.

3-6-я неделя восстановления

Стадия охватывает упражнения на координацию мышц, правильную ходьбу и подготовку к активной фазе реабилитации. Несмотря на большой промежуток времени, гимнастика выполняется плавно и без лишних движений. Разрабатывать суставы необходимо в горизонтальном положении и в медленном темпе. Постепенно можно добавлять занятия степ аэробикой, неполные приседания с утяжелителем, велотренажер, занятия в бассейне.

Комплекс упражнений:

С третьей восстановительной недели разрешается тренироваться на орбитреке.

Лечь, ноги держать ровно. Руки свободно лежат вдоль тела. Отводим нижние конечности по очереди в сторону и возвращаемся в исходную позицию.
Лечь набок. Плавно приподнять и опустить поврежденную конечность, не сгибая при этом колени.
Тренировка на орбитреке. Этот велотренажер минимально напрягает суставы ног, включая в себя ходьбу, велосипед и передвижение с лыжными палками. В этот период рекомендуется ходить без поддержки и без использования опоры.

Начинать реабилитационные мероприятия после разрыва крестообразной связки можно только тогда, когда снимут гипсовый фиксатор. Гипсовый фиксатор рекомендуют оставлять на ноге от нескольких недель до месяца, это зависит от анатомических особенностей коленного сустава и индивидуальных показателей скорости регенерации. Отказ от процедур реабилитации может привести к повторному разрыву связок и последующему оперативному вмешательству .

Период активного восстановления после разрыва передней крестообразной связки колена следует начинать после того, как будет окончен основной этап лечения травмы. Подробнее о лечении частичного разрыва передней крестообразной связки читайте .

Физиотерапия для коленного сустава

Ультравысокочастотная терапия – один из методов электротерапии, используемый при восстановлении после разрыва передней крестообразной связки колена. Воздействие на организм человека полей ультравысокой частоты, которые проникают глубоко в ткани, способствует расширению кровеносных сосудов. Улучшенное кровообращение стимулирует процессы обмена питательных веществ в организме, ускоряет регенерацию.

Ультразвуковой массаж - это воздействие на поврежденные ткани звуковыми волнами. Основная задача такого массажа – разогнать кровь, ускорить процесс регенерации, снять воспаление. Механические колебания в тканях организма способствуют расслаблению мышц и повышению их тонуса, что очень важно при реабилитации после разрыва.

Теплолечение . Восстановление коленного сустава тепловыми ванночками из растопленного парафина – один из популярных методов реабилитации. Тепло провоцирует рассасывающий эффект внутри тканей, стимулирует потовые и сальные железы, снижает болевой синдром. Помимо целебных воздействий прогревания, парафин имеет свойство затвердевать и сжиматься, оказывая массирующее действие на напряженные мышцы.

Диадинамолечение - это вид электротерапии, при котором используется пропускание через организм человека диадинамических токов. Он очень эффективен при восстановлении после разрыва передней крестообразной связки, так как благодаря этой процедуре сокращаются скелетные и гладкие мускулы, стимулируются мышцы конечностей, внутренних органов и стенок сосудов. Унимается болевой синдром – затупляется реакция рецепторов на раздражитель, которым выступает травматическое повреждение.

Магнитотерапия . При помощи магнитотерапии значительно ускоряется процесс реабилитации после разрыва передней крестообразной связки. Магнитное поле, под влияние которого попадает уязвленная конечность, оказывает значительное общеукрепляющее действие. Расширение сосудов, улучшение кровоснабжения, мышечное расслабление и релаксирующее воздействие – эффекты, которые может оказать данный вид восстановительных процедур.

Пелоидотерапия - вид реабилитации, при котором используются целебные грязи. При нанесении их на колено, где произошел разрыв передней крестообразной связки, происходят физические и химические процессы, способствующие их восстановлению. В кожу впитываются отдельные питательные вещества, влияющие на мышечные сокращения, производя успокаивающее и расслабляющее действие.

Массаж . Задача массажа – снятие напряжения при помощи воздействия на биологически активные точки в организме человека. На данный момент существует большое количество видов массажа, с разными способами и средствами воздействия. При восстановлении после разрыва передней крестообразной связки используют локальный массаж (массаж конкретно коленного сустава), общий массаж, для расслабления тела пациента в целом. Подробнее о том, как правильно делать массаж после травмы нижней конечности, читайте в

Гидротерапия . В период восстановления после разрыва передней крестообразной связки врачи могут прописать прием лечебных ванн, лечебный душ. Процедуры могут быть с применением холодной, теплой, горячей воды, или же контрастные процедуры (чередование холодного и горячего воздействия). Контрастный и холодный виды воздействия вызывают спазматические колебания, увеличивающие скорость кровотока и тканевой обмен питательных элементов. Теплый и горячий виды воздействия способствуют мышечному расслаблению.

ЛФК при травме пкс

К введению физических нагрузок следует подходить очень осторожно. Вводить лфк нужно поэтапно, начиная с простых статических упражнений.

Первая неделя

Упражнения, которые можно выполнять в первые 7 дней реабилитации :

Вторая неделя

Ходьба без вспомогательных средств . На второй неделе реабилитации после разрыва передней крестообразной связки можно уже избавиться от трости или костыля, тем самым увеличить нагрузку на пострадавшую ногу. К концу недели можно снимать и ортез.
Полуприседания . Это еще не будут полноценные приседания. Упражнение следует выполнять у стены, следя за тем, чтобы поясница оставалась ровной, лопатки прилегали к поверхности, на которую опираетесь, а бедра были параллельны полу. Следует делать не менее 10 полуприседаний несколько раз в день.
Подъем на носки . Эта несложная тренировка улучшит кровообращение в пострадавшей конечности и ускорит процесс реабилитации после разрыва передней крестообразной связки. Подъем на носки следует осуществлять несколько раз в день. Оптимальное количество – 10 подходов по 20 раз. К концу недели в руки можно взять утяжелители.

Видео инструкция «Приседание у стены»

Из видео вы узнаете правильную технику выполнения упражнения «Приседание у стены».

Месяц реабилитации

С третьей недели реабилитации после разрыва передней крестообразной связки можно начинать полноценные упражнения, задействующие различные мышцы ног и активно разрабатывающие коленные связки. К этому моменту пациента должен покинуть болевой синдром, но нога все еще может быстро уставать. Необходимо совершать разведение и соединение прямых ног . Достаточно 5 подходов 3 раза в день.

Видео инструкция «Разведение ног»

Из видео вы узнаете правильную технику выполнения упражнения «Разведение ног лёжа на спине».

Ближе к концу месяца с начала реабилитации после разрыва передней крестообразной связки можно делать такое упражнение, как подъем ноги вверх , только с позиции на боку. Это упражнение поможет натренировать мышцы и укрепить связки. Его следует выполнять в комплексе с предыдущим, по 5 подходов 3 раза в день.

Видео инструкция «Отведение ноги»

Из видео вы узнаете правильную технику выполнения упражнения «Отведение ноги».

Лежа на спине с приподнятыми полусогнутыми ногами можно имитировать прокручивание педалей велосипеда . Начинать следует с медленного темпа с последующим ускорением. Продолжать до тех пор, пока не почувствуете усталость. Несколько заходов в день этого упражнения существенно ускорят процесс восстановления после разрыва передней крестообразной связки. Это упражнение можно заменить ходьбой на эллиптическом тренажере в умеренном темпе.

Ходьбу можно постепенно заменять бегом трусцой . Маленькая скорость бега обуславливает маленькие шажки, при этом ступня с пятки плавно перекатывается на носок. Такой щадящий бег хорошо подходит для периода восстановления после разрыва передней крестообразной связки.

Полтора месяца

Приседания . К полноценным приседаниям можно перейти только после 2 недели второго месяца реабилитации после разрыва передней крестообразной связки. Очень важно выполнять приседания правильно. Встать нужно прямо, поставить ноги на ширине плеч. Руки при этом разводятся в стороны, держатся на поясе, либо же удерживают груз (добавление утяжелителей лучше осуществлять на неделю позже). Спина должна держаться прямо, а пятки не отрываться от пола. Во время приседания руки можно подавать вперед. Нужно учитывать, что именно при приседаниях оказывается наибольшее влияние на колени, потому следует начинать с 10 приседаний по 5 подходов с перерывом в пару минут.
Ходьба по лестнице . Ходьба вверх по лестнице испытывает колено почти так же, как полноценные приседания. Рекомендуется сначала преодолевать пять лестничных пролетов туда и обратно, постепенно добавляя этажи. Важно учитывать то, что для эффективного процесса реабилитации после разрыва передней крестообразной связки нужно наступать стопой на ступеньку полностью, а также следить за дыханием – на раз‐два вдох, на три‐четыре выдох.
Велотренажер. Теперь эллиптический тренажер можно заменить велотренажером или ездой на велосипеде. Хорошо, если вам удастся осуществлять вечерние велопрогулки несколько раз в неделю.

Видео инструкция «Приседание»

Из видео вы узнаете правильную технику выполнения упражнения «Приседание».

Полгода восстановления

К этому моменту работоспособность пострадавшей конечности должна вернуться в норму, а период реабилитации после разрыва пкс оканчивается. Важно до этого момента не прекращать активные физические нагрузки, если они не предусмотрены вашим образом жизни. Можно подобрать для себя удобный вид физкультуры – абонемент в спортзал или занятия на дому.

Видео комплекс

Из видео вы узнаете упражнения, которые можно вводить после окончания срока реабилитации.

Профилактика

Как и во время реабилитации, так и в дальнейшем, очень важно следить за питанием. Прием пищи на этот период можно назвать специальной диетой с большим количеством кальция и белка.

Учитывая, что коленный сустав после разрыва передней крестообразной связки будет более подвержен травмам, очень важно следить за дальнейшим образом жизни. Нельзя допускать чрезмерной физической нагрузки, но при этом нельзя полностью ограничивать себя в занятиях физкультурой.

Выводы

Процедуры, которые назначает специалист для реабилитации коленного сустава, направлены на то, чтобы вернуть конечности двигательные функции. Пациенту придется заново формировать естественный угол изгиба в суставе. Если болевой синдром на ранних периодах реабилитации ярко выражен, важно совершать хотя бы статические упражнения, для избежания атрофических процессов в суставе.

Разрыв связок – это очень распространенное повреждение системы опорно-двигательного аппарата. Связка является соединительнотканным образованием, которая удерживает кости, объединяющиеся в сустав. Ее главная задача – организация стабильности работы сустава, а также его плавность движений при приседаниях, сгибаниях, поворотах.

- Какие находятся связки в коленном суставе и разновидности разрывов?
- Признаки растяжек коленного сустава
- Последствия разрыва сустава для человека
- Диагностика разрыва
- Хирургическое лечение
- Сколько заживает коленный сустав и реабилитация после травмы
- Как лечить народными способами?
- Чем угрожает разрыв сустава?

Причины разрыва связок коленного сустава

Самая главная причина разрыва связки – это ее перерастяжение. Если движение сустава колена отличается от его естественной амплитуды, то она сильно растягивается, в итоге некоторые волокна обрываются. При сильном превышении пределов отклонения конечности в месте наивысшего натяжения случается полный разрыв.

Часто связка отрывается, причем оставаясь прикрепленной с частью ткани кости (отрывной перелом). Также разрыв может случиться в месте крепления связки к кости (отрыв). Факторами, которые способны вызвать сильную растяжку, являются:

неправильный изгиб коленного сустава во время занятий спортом (к примеру, в единоборствах, хоккее, горнолыжном спорте, баскетболе);
падение или прыжок с большой высоты;
автомобильные травмы.

Также причиной разрыва является ушиб или удар. Причем сила удара должна быть очень сильной, что часто наблюдается во время нарушения правил игры (к примеру, во время удара по ноге клюшкой), ударе о твердую поверхность (о бетон, железо, мостовую и т.п.), падения на колено из-за сильного толчка. В данном случае высокий риск появления открытой травмы, когда разрыв сопровождается образованием глубокой ссадины или раны.

Иногда дегенеративные процессы, которые проходят в суставе колена в результате механического износа поверхностей, являются причиной отхода связки от капсулы сустава.

Какие находятся связки в коленном суставе и разновидности разрывов?

Сустав колена образован такими разновидностями связок:

С учетом вида травмы или иного физического воздействия может случиться разрыв любой вышеописанной связки.

Чаще всего происходит разрыв таких коленных связок:

Повреждение связок, которые удерживают мениск. Как правило, данный вид разрыва связок сопровождает травмы непосредственно мениска и очень распространен у спортсменов.
Повреждение наружных связок. Коллатеральная боковая связка может разорваться при подвывихе ноги.
Повреждение крестообразных связок. Причиной является удар по внешней части колена, которое находится в согнутом положении.

Повреждения колена, которые сопровождаются разрывом сустава, бывают:

открытыми (находятся ссадины или раны);
закрытыми (не нарушается целостность покрова кожи).

Признаки растяжек коленного сустава

Симптомы разрыва бывают ярко выражены как тут же после поражения, так и нарастать на протяжении нескольких дней. При частичном повреждении клиническая картина часто представляется слабовыраженными симптомами, главный из них – незначительные боли в колене.

Общий симптом разрыва любой коленной связки – припухлость в районе колена, отечность, нередко сильное увеличение его в размере. Обычно отек увеличивается и становится больше в объеме спустя 3-4 часа после повреждения.

Другие признаки разрыва:

усиление боли во время попытки наступания на поврежденную конечность;
резкая боль;
иногда во время разрыва связки можно услышать громкий треск или хлопок;
неустойчивое положение ноги, подворачивание;
кровоизлияния, зрительно видные под кожей в районе колена.

В результате нарушения фиксирующей функции связок происходит отклонение суставного косного сочленения от нормального положения. Полный разрыв постоянно сопровождается гипермобильностью сустава: к примеру, если случился отрыв внутренней боковой связки, то голень может отклоняться аномально во внешнюю сторону. Во время отрыва крестообразных связок либо при сочетании разрывов нескольких связок колено может отклоняться в любую сторону, тем более, вперед.

После случившегося повреждения нужно исключить опору на больную конечность, так как частичное растяжение связок при длительной нагрузке часто приводит к их полному обрыву.

Последствия разрыва сустава для человека

Главная опасность разрыва коленных связок – это нарушение нормальной работы сустава. При затягивании с походом к врачу разрыв может поставить под угрозу, как преждевременное завершение спортивной карьеры, так и нормального передвижения человека.

Раздражение близ находящихся тканей с оторванной связкой, нестабильность сустава, неправильное срастание – основная причина появления гонартроза, а также развития воспалительных процессов в суставе (бурситов, артритов). Прошедшее кровоизлияние может затронуть и крупные сосуды, в итоге будут нарушены процессы кровоснабжения мышц и сустава.

Травма коленного сустава часто приводит к защемлению нервных корешков, что в результате за собой влечет снижение чувствительность ноги.

Диагностика разрыва

В процессе сбора анамнеза со слов больного, а также во время физикального обследования поврежденного сустава специалист устанавливает предварительный диагноз – разрыв коленной связки. Также из суставной полости может проводиться пункционный сбор жидкости. В случае, когда в ней находятся примеси крови, шанс разрыва связки довольно высок. Дополнительно происходит определение, случилось ли инфицирование сустава различными возбудителями, что довольно часто бывает при открытой ране.

Вспомогательными критериями диагностирования являются выполненные двигательные тесты, патологическое выдвигание колена и наличие гиперподвижности. Для исключения вывиха коленного сустава и переломов костей производится рентгенографическое обследование. КТ или МРТ дают возможность непосредственно рассмотреть повреждения тканей сустава, потому этот способ диагностики во время разрыва связок довольно актуален.

При обрыве связки с куском кости производится артроскопия, которая дает возможность тщательно рассмотреть состояние сустава и, если требуется, удалить обломки тканей кости.

Как лечить разрыв связок коленного сустава?

Лечение частичного обрыва коленных суставов сводится к таким мероприятиям:

Хирургическое лечение

При массивном кровоизлиянии в ткани сустава, а также полном отрыве связки от него показана хирургическая операция. Перед ее выполнением больному накладывают шину, затем размещают в стационарном отделении. При поражении колена проводятся такие виды хирургических вмешательств:

Во время травмирования нескольких связок производится вшивание аллотрансплантатов – сухожилий или связок, взятых из банка донорских тканей. Основным достоинством этой операции считается низкая травматичность для больного, к минусам относится риск нагноения тканей или их отторжения.
При разволокнении связки используют аутотрансплантаты, которые получают из иных связок больного, находящихся в суставе колена (реконструкция). Обычно материал используется из подколенных сухожилий.
Артроскопическая реконструкция. С помощью специальных инструментов и введенной микрокамеры хирург может производить сложные манипуляции сквозь небольшой прокол в районе колена. Производится сшивание связки, дополняемое, если необходимо, удалением кости, части хряща, мениска.

После хирургического вмешательства или консервативного лечения необходимо выполнение всех рекомендаций врача во время реабилитации, самая важная из которых – выполнение специальной гимнастики для разработки колена.

Сколько заживает коленный сустав и реабилитация после травмы

Физические упражнения требуются как после лечения частичного повреждения связки, так и после хирургического вмешательства. Время реабилитации после частичного повреждения может составлять 7-9 недель.

В данном случае комплекс упражнений направлен на укрепление мышц конечности и восстановление подвижности колена. На протяжении всего времени реабилитации проводится массаж, физиотерапевтическое лечение, а также используется ношение бандажей и наколенников.

После хирургического вмешательства восстановление сустава проходит приблизительно полгода. Начальная задача – возможность передвижения без средств опоры, предотвращение атрофии мышц. Затем проводятся занятия лечебной физкультурой, она помогает контролировать полностью перемещения колена, и при этом вернуть функциональные возможности и упругость мышцам конечности.

Как лечить народными способами?

Народные способы лечения могут снизить болевые ощущения и уменьшить размеры отека, однако нужно не забывать о том, что используются они лишь комплексно с курсом основной терапии:

Отеки отлично убирает раствор бодяги с белой глиной. Помолоть сухую траву бодяги, использовать одну ложку глины и ложку сырья, развести кипяченой водой до образования кашицы. Смесь нанести на колено и укутать пленкой на 30 мин.
Аппликации из картошки: натереть одну сырую картошку на терке сырой картофель, приложить к больному месту и укутать тонкой тряпкой. Убрать через 15 мин.
Потереть один корень хрена, добавить 4,5 л. воды, варить 3 мин. В остывшую смесь добавить 0,5 кг меда, оставить в холодном месте на ночь. Затем смесь процедить и употреблять внутрь по 1 ложке трижды в день. Этот рецепт сможет помочь быстрей восстановить поврежденные ткани связки.

Чем угрожает разрыв сустава?

Люди все делают благодаря ногам, а колено является их главной основой. Во время разрыва связок деформируется сустав, что создает не только болезненные ощущения, но и сильный дискомфорт. Своевременно проведенное лечение сможет помочь избежать нежелательного и плачевного последствия, но если хотя бы раз в жизни происходило изменение волокнистой структуры коленного сустава, то оно будет целую жизнь про себя напоминать.

Скорей всего, любой человек в жизни слышал от остальных, как у них «выкручивают» суставы от небольшой нагрузки или на погоду. Это все последствия травмирования. Потому при получении этого рода повреждений необходимо обращаться за медицинской помощью и не затягивать. Своевременно оказанная помощь снижает риск осложнения разрыва тканей, а тщательное выполнение и соблюдение предписаний врача смогут помочь полностью вылечить травму.

Разрыв связок коленного сустава: лечим правильно и быстро

Одним из видов травм опорно-двигательного аппарата является разрыв связок коленного сустава. Эти связки скрепляют большеберцовую кость с бедренной. Они состоят из наружной и внутренней боковых связок, крестообразных (задней и передней) и связки надколенника.

Что вызывает разрыв связок?
Как определить такую травму?
Лечение травмы
Как лечат разрыв связок народными средствами?

При получении такой травмы происходит разрыв волокон или отрыв связки от места крепления. Такие травмы чаще всего получают люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, где имеется высокий риск повреждений.

По интенсивности разрывы делятся на три степени:

первая степень, когда повреждена часть волокон (частичный разрыв связок коленного сустава);
вторая степень – разрыв обширный, больше половины волокон травмированы;
третья степень – полный разрыв связки.

Что вызывает разрыв связок?

Чаще всего разрывы связок коленного сустава происходят во время выполнения физических упражнений с большой нагрузкой на коленный сустав, с прокручиванием, а также при прямых ударах в колено.

Разрыв бывает обширным, когда происходит травмирование сразу нескольких суставов. К обширному разрыву относится также повреждение сустава в сочетании с сухожилием или мениском. При таком варианте может возникнуть внутреннее кровотечение, последствием которого будет обширная гематома. Строки заживления в таких случаях очень длительны.

Как определить такую травму?

Симптомы не могут указывать именно на разрыв. При любом повреждении связочного аппарата наблюдается следующее:

резкая или простреливающая боль в области колена;
отек;
во время получения травмы слышен слабый треск;
ощущение вывиха голени;
нестабильность коленного сустава или ограничение движений;
баллотирование надколенника, когда коленная чашечка как бы «плавает».

Диагностика разрыва связок

При получении разрыва связок коленного сустава единственным правильным решением будет немедленная госпитализация. Диагностировать травму будет травматолог. Он проведет осмотр и на основании визуально заметных симптомов назначит дополнительное обследование. Это может быть:

рентгенография (самый дешевый и доступный способ);
МРТ, или магнитно-резонансная томография;
исследование при помощи ультразвука (УЗИ).

Эти исследования помогут установить правильный диагноз. На снимках точно видно наличие переломов и повреждения мягких тканей.

Лечение травмы

После установления диагноза врач должен назначить лечение. В случае, когда диагностирован именно разрыв связок коленного сустава, необходима обязательная операция. Путем хирургического вмешательства нужно зашить надорванные ткани и соединить связки.

Благодаря современным методам всю операцию можно сделать через два небольших надреза. С этой целью используется эндоскопический инструментарий, который позволяет видеть на экране монитора все, что происходит внутри суставной полости.

Иногда приходится прибегать к использованию аутотрансплантации. Это вид пересадки, при котором происходит забор из доступных областей сухожилий и пришивание их в необходимую область. Такая операция позволяет восстановить функции поврежденной конечности. Альтернативой аутотрансплантации может быть протезирование связок с помощью синтетических тканей.

Если надрыв связок легкий, то назначают следующие лечебные процедуры:

Отдых. Необходимо постараться свести к минимуму любые движения поврежденной ноги. Это поможет уменьшить болевые ощущения и отек.
Холод. Холодные компрессы или пакеты со льдом необходимы в первые сутки после получения травмы. Эта процедура поможет уменьшить кровоток путем сужения сосудов и предупредит образование гематомы.
Бандаж или эластичная повязка. Любые виды повязок создают в области колена давление, что препятствует выходу костей из сустава. К тому же бандаж уменьшает отек.
Положить ногу на возвышенность. При помощи подушек и других подручных средств нужно соорудить возвышенность для ноги. Травмированная конечность должна находиться выше уровня сердца.
Обезболивание. Обычно в первые сутки после получения травмы назначается диклофенак или ибупрофен, далее обезболивающие средства принимают в виде таблеток или кремов.
Тепло. Применять спустя несколько суток после разрыва связок коленного сустава. Можно наносить мази или использовать разогревающие компрессы. Подобные процедуры помогают облегчить боль и расслабить мышечный тонус в конечности.
Физиотерапия. В основном, это электрофорез, УВЧ, аппликации парафина, диадинамические токи.
Упражнения. Применяются не только при лечении, но и в дальнейшей реабилитации. Назначенный врачом комплекс упражнений необходимо выполнять регулярно. Это поможет восстановить мышечную силу и подвижность сустава.
Массаж. Данная процедура может проводиться как специалистом, так и самостоятельно. Массаж незаменим для снятия боли и отека.

Если консервативные методы лечения не помогают, приходится назначать операцию.

В период восстановления после разрыва связок пациент проходит несколько этапов. Так, для начала главными задачами реабилитации является снятие воспаления и отека, восстановление подвижности сустава, а также тренировка двигательного навыка, который был потерян из-за травмы.

Длится этот этап в течение месяца-двух. На следующем этапе (полгода после травмы) необходимо постепенно увеличивать нагрузку на сустав. Здесь для лучшего восстановления рекомендуются легкие пробежки, причем даже тем пациентам, которые ранее не занимались спортом.

Если у пострадавшего разрыв связок коленного сустава реабилитация будет очень длительная, поэтому повторение травмы зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдал рекомендации врачей. Достаточно распространены случаи повторных разрывов или появления хронических заболеваний.

Это объясняется пренебрежительным отношением пациента к назначениям лечащего врача. Зачастую случается так, что сразу после прекращения болевых ощущений пациент прекращает ежедневные физические упражнения. В результате он становится постоянным клиентом травматолога.

Как лечат разрыв связок народными средствами?

Чтобы квалифицированная помощь врача оказалась более действенной, пациенты часто прибегают к народным методам лечения. Преимущества врачевания народных целителей состоят в безвредности процедур и высокой результативности в выздоровлении.

Рецепты народных лекарей:

В 200 граммов кипящей воды бросаем 30 лавровых листочков. Провариваем пять минут, после чего настаиваем еще в течение 4-5 часов. Готовую настойку нужно выпить мелкими глоточками в течение двух часов. Процедуру повторять три дня.
250 грамм зерен ржи заливаем двумя литрами воды и кипятим. Процеживаем и после охлаждения добавляем 1 килограмм меда, пол литра водки, и три чайных ложки корня барбариса. Все тщательно перемешать и поставить в темное место на две недели. Принимать по столовой ложке перед едой.
Берем один килограмм измельченного хрена, разбавляем четырьмя литрами воды и провариваем пять минут. После того, как отвар остыл, в него необходимо добавить полкилограмма меда. Данную смесь нужно хранить в холодильнике. Пролечиваться, таким образом, нужно каждые полгода.

Профилактика разрыва связок колена

Если мускулатура достаточно хорошо натренирована, то это лучший вариант стабилизировать колено при поворотах ног.

Не стоит пренебрегать дополнительными средствами защиты: использовать наколенники или эластичные повязки, если вы занимаетесь экстремальными видами спорта.

Полезные статьи:

Разрыв связок коленного сустава - это самая распространенная травма связочного аппарата. Объясняется это тем, что на колено приходится значительная нагрузка. Бывают бытовые, спортивные и профессиональные травмы, лечение которых иногда занимает длительное время.

Связка - это соединительная ткань, которая выполняет функцию крепления кости и объединения в сустав. Главной задачей связки является поддерживание сустава в стабильном положении и обеспечение его плавного движения при выполнении приседаний, сгибаний и поворотов.

При разрыве связки требуется оперативное вмешательство, в противном случае, запускается процесс деформации связки. Если сустав не лечить и не делать массаж, он теряет некоторые функции.

Причины разрыва связки

Чаще всего связки рвутся из-за перерастяжения. Когда наблюдается сбой амплитуды движения сустава, происходит натягивание связки и начинают рваться волокна в боковых частях. Если отклонения амплитуды превышают пределы, отмечается частичный надрыв внутренней части либо полный разрыв связки колена в том месте, где было наивысшее растяжение.

Частичный разрыв связок коленного сустава иногда бывает, когда ткань оторвана, однако при этом остается прикрепленной к костной ткани. Такую травму называют отрывным переломом. Ткань может оторваться и в месте, где она прикреплена к самой кости.

Причины перерастяжения связки

Также частые причины разрыва - это ушиб или удар. Сила удара должна быть внушительной для того, чтобы появились симптомы внутренней травмы или боковых разрывов волокон связки. Признаки растяжения появляются при ударе об жесткую поверхность, но в данной ситуации, кроме внутренней, появляется еще и открытая травма, что осложняет лечение и процесс реабилитации.

Иногда дегенерация, которая происходит в колене, приводит к полному отрыву связочных тканей от капсулы сустава в колене.

Виды разрывов связок

Чаще всего повреждаются

Разрыв связок сопровождается травмами

открытого типа - наличие ссадин или ран;
закрытого типа - покров остается целым.

Симптомы разрыва

Разрыв связок коленного сустава имеет как нарастающие симптомы, которые становятся заметными только через сутки, так и ярко выраженные.

Если разрыв частичный, то симптомы имеют слабую выраженность, как правило, это легкие болевые ощущения в суставе. Многих пациентов интересует, сколько проходит восстановление после такого рода травмы? Зачастую все заживает через 2 недели. Но этот срок неточный, все зависит от того, какая связка повреждена и как проходит лечение.

Основные симптомы такой травмы - это отек, опухоль и увеличение размеров колена. Что касается отека, то он увеличивается на протяжении 3 часов после получения травмы.

Дополнительные симптомы

Последствия такой травмы могут привести к отклонению сочленения костей от нормы. Если связочные ткани полностью отрываются, то можно наблюдать гипермобильность сустава. Так, к примеру, если повреждены ткани боковых волокон, нижняя часть ноги (голень) начинает отклоняться в наружную сторону.

Важно помнить, что при получении любого рода травмы, которая касается колена, следует исключить давление на ногу. Последствия давления бывают в виде отрыва связки.

Последствия разрыва связки

Главным риском при разрыве связочных тканей является сбой в нормальном функционировании коленного сустава. Если вовремя не обратиться за помощью и не начать лечение, человек больше не сможет заниматься спортом.При этом, сколько займет срок восстановления и стоимость лечения, сказать сложно. В некоторых ситуациях требуется операция и если больной не принимает никаких мер, то это может привести к инвалидности.

Когда нарушается функция сустава, раздражаются ткани вблизи поврежденной ткани и после этого связка срастается неправильно. В результате развивается гонартроз и происходит воспалительный процесс в самом суставе - бурсит или артрит.

Кровоизлияние в полость сустава повреждает крупные сосуды, что становится причиной перебоев кровоснабжения мышц и суставов.

Сильный удар, который приводит к надрыву связочных тканей, делает конечность менее чувствительной. В курс реабилитации обычно входит массаж, специальная мазь и упражнения ЛФК.

Как проводится диагностика?

Предварительный диагноз врач ставит, опираясь на жалобы пациента и на физикальное обследование травмированной конечности. Иногда для диагностирования разрыва, особенно коллатеральной связки, специалист прибегает к пункционному забору жидкости из поврежденного сустава и если там присутствуют примеси крови, то это означает 90% вероятности травмы связочных тканей.Также врач должен выяснить, нет ли инфекции бактериальных возбудителей. Инфекция часто попадает в рану при открытой травме.

В качестве дополнительной диагностики проводятся тесты на движение, это помогает обнаружить наличие патологического выдвигания колена и гиперподвижности.Также необходим рентген, чтобы выявить возможный вывих сустава или перелом кости. КТ и МРТ дают возможность увидеть наличие травмы мягких тканей, такие методы диагностики являются крайне важными при разрыве связочных тканей.

Если ткань оторвалась с куском кости, необходимо провести артроскопию для более тщательного изучения состояния боковых связок и самого сустава. При обнаружении отломков их нужно извлечь, а для этого проводится операция.

Лечение разрыва

Частичный разрыв включает в себя лечение

Холодные компрессы. Существуют специальные пакеты со льдом (можно использовать обычный лед), их прикладывают на место травмы, а в некоторых случаях полностью обвязывают колено. Оставляют приблизительно на 15 минут, при этом под ногу подкладывают подушку, чтобы она была на возвышении. После этого наносят специальную мазь.
Проводят фиксацию колена эластичным бинтом.

Следующий шаг заключается в снятии отека. В основном для этого применяются медикаменты, обладающие противовоспалительным эффектом. Медикаментозное восстановление продолжается на протяжении 7 суток.

В качестве наружной терапии применяется массаж и специальная мазь. При этом массаж должен проводить специалист. Мазь, как правило, рекомендуется применять для того, чтобы гематома скорее рассасывалась.

Часто лечение проводится и при помощи микротоков, магнитотерапии, УВЧ.

При полном разрыве проводится операция. Оперативное вмешательство бывает трех видов:

Атроскопическая реконструкция связки. Операция заключается в сшивании связки и удалении отломков кости. При реабилитации рекомендуется массаж и ЛФК.
Если произошло разволокнение тканей, проводится операция, при помощи которой применяют аутотрансплантанты. Как правило, в качестве материала используют подколенные сухожилия.
Следующая операция заключается во вшивании аллотрансплантантов. Материалом служат донорские ткани. Восстановление требует полного спокойствия колена и массаж. Лечение не всегда бывает безопасным, поскольку есть риск того, что ткани отторгнутся.

В основном после операции пациент восстанавливается около 6 месяцев. Он проходит курс физиотерапии, ЛФК и регулярно делает массаж. Главной задачей постоперационного периода является предотвращение мышечной атрофии.