Раствор рингера содержит. Раствор рингера - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Раствор Рингера – средство для восстановления электролитного баланса при кровопотере и прочих шоковых состояниях.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

Дезинтоксикационное действие данного средства основано на эффекте разжижения и увеличения объема крови, что способствует снижению концентрации токсинов в крови.

Состав раствора Рингера

В составе раствора Рингера содержатся следующие соединения (из расчета на 1л раствора):

В пересчете на химические единицы в составе раствора Рингера (1л) содержатся ионы:

Теоретическая осмолярность вещества: 309 мосмоль/л.

Препарат представляет собой бесцветный прозрачный раствор, при помутнении и/или выпадении осадка средство использованию не подлежит.

Выпускается в следующих формах:

  • В мягких полиэтиленовых флаконах, предназначенных для капельницы. Емкость 1 флакона 500мл, по 10 флаконов в коробке;
  • В стеклянных флаконах емкостью 200 и 400мл, в упаковке 1, 15 или 28 флаконов.

Показания к применению раствора Рингера

В соответствии с инструкцией раствор Рингера предназначается для использования в практике оказания неотложной помощи при следующих состояниях:

  • Коллапс, шок различной этиологии;
  • Термические травмы (ожоги, обморожения);
  • Электротравма;
  • Кишечный свищ;
  • Кишечная непроходимость;
  • Отравления любой этиологии, сопровождающиеся упорной рвотой;
  • Тяжелое течение острых кишечных инфекций с выраженным диарейным синдромом, с последующим развитием дегидратации организма;
  • Острый перитонит;
  • Лечебный плазмаферез;
  • Алкалоз метаболического генеза, сопровождаемый дегидратацией.

Инструкция по применению раствора Рингера

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.

Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.

В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

  • При необходимости длительного применения раствора Рингера требуется контроль диуреза и электролитов плазмы крови;
  • При необходимости струйного введения большого объема данного лекарственного вещества требуется контроль электролитов плазмы и рН крови (риск развития ацидоза);
  • Возможно нежелательное воздействие с другими лекарственными веществами, например НПВС, сердечными гликозидами, поэтому при необходимости параллельного использования раствора Рингера и других препаратов врач должен быть поставлен в известность о проводимой терапии.

При использовании в соответствии с инструкцией раствор Рингера переносится хорошо. Побочные действия препарата связаны в основном с его передозировкой. Возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • Гипокалиемия (снижение уровня калия в плазме);
  • Гипергидратация;
  • Аллергические реакции.

Для устранения побочного действия обычно достаточно уменьшить дозировку препарата, в случае развития аллергии – прервать введение раствора Рингера и провести десенсибилизирующие мероприятия.

Противопоказания к применению

Раствор Рингера противопоказан при наличии следующей патологии:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Гипернатиемия (повышение уровня натрия в плазме);
  • Гиперхлоремия (повышение уровня хлора в плазме);
  • Отек мозга;
  • Отек легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Ацидоз;
  • Прием глюкокортикостероидов.

Во время беременности и кормления грудью применение раствора Рингера возможно строго по жизненным показаниям, сведения о его безопасности, так же, как и о его токсичности при данных состояниях отсутствуют.

Правила и сроки хранения

Хранить при температуре воздуха 15–25°C, вне доступа прямых солнечных лучей, в герметичной упаковке в течение 2 лет. Беречь от попадания в руки детей.

Предварительное замораживание не является препятствием к использованию при условии отсутствия повреждений упаковки и сохранения прозрачности раствора после размораживания.

Отпуск в аптеке строго по рецепту, препарат не предназначен для самостоятельного применения.

Рингера раствор 400 мл

Рингера раствор для инфузий 500мл №10 флаконы

Рингера раствор для инфузий 400мл №12 флаконы

Рингера раствор 200мл №28 фл.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Ежегодно на декабрь-февраль приходится вспышка гриппа. До этого момента населению активно со страниц СМИ и экранов ТВ предлагают сделать прививку от определенны.

Раствор Рингера

Описание актуально на 05.03.2015

  • Латинское название: Ringer’s solution
  • Код АТХ: B05BB01
  • Действующее вещество: Кальция хлорид + Калия хлорид + Натрия хлорид (Calcium chloride + Potassium chloride + Sodium chloride)
  • Производитель: Хемофарм (Сербия), Мосфарм, Биосинтез, Сахамедпром Гул, Завод Медсинтез, Озон Фарм, Эском НПК, Красфарма (Россия)

Состав раствора Рингера

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное , восполняющее дефицит крови и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ , препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии .

Для приобретения лекарства в аптеке могут потребовать рецепт на латыни. Средство разрешено к применению под контролем специалиста.

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.

Беречь от детей.

Особые указания

При длительном применении р-ра необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.

Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.

При беременности и лактации

В связи с ограниченным опытом применения лекарства беременными и кормящими женщинами рекомендуется воздержаться от применения средства.

Существует масса положительных отзывов о растворе Рингер. Капельницы с этим препаратам ставят и детям, и беременным женщинам, и даже животным. Некоторые просто в восторге от данного средства.

Вот несколько отзывов:

  • Девчонки, Рингер – чудесное средство. Только он один и помог. Я месяц мучилась. Сейчас второй день его капают и мне уже намного лучше. Советую всем …
  • Моя кошка была одной лапой в могиле, только этим раствором и спасались …
  • Мне как раз Рингер и помог. Начала хоть немного кушать, потому что до этого полторы недели не ела вообще …

Цена раствора Рингера

Цена Рингера варьируется в зависимости от производителя. На данный момент невозможно указать примерную стоимость препарата.

Хорошо восполняет потерянную жидкость при диарее! +

Илона: Действительно, препарат отличный, мало того, что без гормонов и полностью наруральный.

Любовь: Обидно, что распространители наживаются на горе. Мне привезли этот препарат из Испании за.

Анна: На выходных ездили на дачу, наелись шашлыка, потом началась изжога! Думала уже ничего не.

наталья: сыну в январе будет 17 лет. в 11 часов вечера отдал согласие-отказ на прививку.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

В состав капельницы Рингер входит несколько химических компонентов. Она ставится в качестве замещающего плазму крови средства при ряде заболеваний и патологических состояний. Может с осторожностью применяться при беременности и лактации женщин.

Капельница с раствором Рингера

Капельница Рингер предназначена для восстановления баланса электролитов в случаях кровопотери, также при шоке. Препарат способен кратковременно восстанавливать объем крови, поддерживая состояние пациента. Кратковременно - потому что быстро осуществляется переход в пространство вне сосудов. Действует раствор не дольше 30-40 минут, при оказании экстренной помощи при шоке или обильной кровопотере этот факт необходимо учитывать.

Лекарственное средство предназначается исключительно для внутривенного ввода. Суточная доза для взрослых пациентов и детей устанавливается из расчета массы тела. Назначается капельница Рингер только специалистами скорой помощи или лечащим врачом.

При терапии с этим раствором возможно возникновение аллергических реакций, проявление других побочных эффектов. Также существует ряд противопоказаний, при наличии которых капельницу Рингер ставить пациенту нельзя. Помимо противопоказаний есть особые указания, которые также должны учитываться специалистами. При беременности и лактации раствор вводится внутривенно только если польза от средства значительно превышает возможный вред для самой женщины и ее малыша.

Раствор Рингера

В составе раствора для капельницы Рингер:

  • 8,6 грамм хлорида натрия.
  • 0,33 грамма хлорида кальция.
  • 0,3 грамма хлорида калия.

Помимо основных веществ в состав также входит вода, соляная кислота и гидроксид натрия. Количество основных веществ указано с расчетом на 1 литр итогового раствора. Раствор Рингер выглядит как абсолютно прозрачная жидкость. Если он помутнел или в нем появился некий осадок, использовать его уже нельзя.

Форма выпуска раствора - мягкие пакеты для капельницы, а также стеклянные флаконы. В герметичной упаковке храниться Рингер может на протяжении двух лет. Прямые солнечные лучи попадать при хранении не должны.

В 1882-85 годах Сидней Рингер, в честь которого и назвали получившийся раствор, установил пропорции солей натрия, кальция и калия, в которых сердце лягушки, извлеченное из тела, может отдельно функционировать долгое время. Сегодня помимо медицинских целей он используется и в физиологических для метода перфузии (пропускания жидкости сквозь ткани органов) изолированных внутренних органов. С его помощью физиологами исследуется деятельность тканей внутренних органов, отделенных от основного организма.

Капельница Рингер не предназначена для самостоятельного применения без рецепта врача. Из аптек раствор отпускают строго по рецепту, дозировка назначается исключительно индивидуально.

Показания и особые указания

Показания к применению раствора:

  • шоковые состояния;
  • коллапс;
  • ожоговые травмы;
  • обморожения;
  • кишечная непроходимость;
  • рвота и диарея в результате тяжелого отравления;
  • метаболический алкалоз в сочетании с большой потерей жидкости;
  • различные дегидратации.

Суточная доза рассчитывается специалистами по весу ребенка или взрослого, которому назначена терапия с капельницей Рингер. 2-6 % от массы тела - средняя суточная доза. Также может использоваться для терапии животных, для чего раствор также приобретается в обычной, а не в ветеринарной аптеке. Курс лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально, в среднем составляет от трех до пяти дней.

Возможно длительное лечение с применением раствора. При этом требуется осуществлять строгий контроль состояния плазмы крови пациента. Если препарат в больших количествах вводится струйно, плазма крови также контролируется на количество электролитов и вероятность развития ацидоза (увеличения в сторону кислотности кислотно-щелочного баланса организма пациента).

Врач обязательно должен быть осведомлен о любой другой параллельной терапии: есть вероятность несовместимости раствора Рингер с иными лекарственными препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан, если у пациента отмечены:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
  • отеки мозга или легких;
  • повышенное содержание в плазме хлора или натрия;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • ацидоз.

При беременности или при кормлении грудью препарат может быть назначен, но с осторожностью. Беременным и кормящим матерям назначается только в случаях, когда положительный эффект превышает возможную опасность. Данных о токсичности для женщин, плода или новорожденного ребенка нет.

Возможные побочные эффекты:

  • гипергидратация;
  • понижение калиевого уровня в плазме крови пациента;
  • аллергия.

Побочные эффекты снимаются снижением дозировки либо полноценной отменой препарата. Проводится терапия только под наблюдением лечащего врача, при появлении побочных эффектов самостоятельная отмена не практикуется. Любые решения по препарату принять могут только специалисты.

Передозировка препаратом в терапевтической практике встречается редко. Определить передозировку можно по усилению побочных эффектов. Снимается также отменой или корректировкой дозировки препарата Рингер.

Капельница при алкогольной интоксикации — описание Домашняя капельница: поэтапная инструкция
Сколько стоит капельница в аптеке и в поликлинике?
Полярка – состав капельницы и принцип действия Внутривенное капельное вливание – алгоритм осуществления процедуры Трентал – капельница при патологиях позвоночного столба

Лекарственная форма:   раствор для инфузий Состав:

1 л раствора содержит:

Активные вещества:

Калия хлорид -0,3 г

Кальция хлорида гексагидрат (в пересчете на безводный) - 0,25 г

Вспомогательное вещество:

Вода для инъекций -до 1 л

Ионный состав на 1 л:

Натрий-ион - 147,2 ммоль;

Калий-ион - 4,0 ммоль;

Кальций-ион - 2,25 ммоль;

Хлорид-ион - 155,7 ммоль.

Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л.

Описание:

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Электролитов баланс восстанавливающее средство. АТХ:  

B.05.B.B Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

B.05.B.B.01 Электролиты

Фармакодинамика:

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в межклеточное пространство, эффект сохраняется лишь в течение 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-основного состояния жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в метаболизме углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свёртывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма. Фармакокинетика:

Фармакокинетика ионов натрия (Na +) и хлора (С1-), введённых с раствором Рингера, такая же, что и у поступающих с пищей. Они свободно распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются при гломерулярной фильтрации в почках. В канальцах происходит существенная реабсорбция ионов Na + и СР, преимущественно в петле Генле и дистальных канальцах.

Ионы калия (К+) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах, так, что экскреция составляет только 10 % отфильтрованных ионов К+. Секреция в дистальных канальцах и собирающих трубочках может значительно увеличить элиминацию К+. Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К+. Поэтому, когда концентрация Na + в дистальных канальцах высокая, потеря К+ может быть значительной и может развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К+ в растворе Рингера.

Гомеостаз ионов кальция (Са++) хорошо контролируется гормонами и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора.

Препарат метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80 %, а через 12-24 часа выводится полностью. Сведения о фармакокинетике относятся к ионам, входящим в состав препарата.

Показания:

Дегидратация и нарушение электролитного баланса (при термических ожогах тяжелой 3 и 4 степени, обморожениях, длительной рвоте и диарее), острая кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ, острая кишечная инфекция, гиповолемический шок, лечебный плазмаферез.

Используется для разведения концентрированных электролитных растворов. Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность (III - IV функционального класса по NYHA ), олигурия, анурия, хроническая почечная недостаточность, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

С осторожностью:

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (I - II функционального класса по NYHA ), особенно в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови. Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени. Нарушение функции печени.

Беременность и лактация:

Исследования возможности применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы:

Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела больного, причины возникновения шока.

Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, при тяжелом течении болезни - 70-90 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 - 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами.

При легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекциях препарат применяется только при невозможности пероральной регидратации.

При длительном введении больших доз препарата желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.

Побочные эффекты: Гипергидратация, гиперкалиемия, хлоридный ацидоз, аллергические реакции. Передозировка:

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-основного состояния. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение препарата. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном применении следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсичных эффектов.

Особые указания: В случае быстрого введения большого объёма раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение pH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови). Применение внутривенных растворов может вызвать перегрузку жидкостью и/или компонентами раствора, дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов. Риск развития перегрузки раствором - в возникновении застойных явлений с периферическими отеками и отеком легких, прямо пропорционален концентрации электролитов.

В связи с содержанием ионов натрия раствор нужно применять с осторожностью пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками. Растворы, содержащие натрий, следует с осторожностью применять пациентам, получающим кортикостероиды или кортикотропин.

Из-за высокого уровня ионов хлора не рекомендуется длительное применение препарата.

Назначение кальция должно проводиться под контролем ЭКГ, особенно у пациентов, получающих препараты наперстянки (дигиталис). Концентрации кальция в сыворотке не всегда отражают концентрации кальция в тканях.

У пациентов со сниженной выделительной функцией почек назначение раствора может привести к задержке натрия или калия.

Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного с особым вниманием пациентам, получающим сердечные гликозиды.

Этот раствор предназначен для внутривенного применения с использованием стерильного оснащения. Рекомендовано менять внутривенную систему как минимум каждые 24 часа. Следует использовать раствор только тогда, когда он прозрачен, а флакон герметичен.

Врач должен также учитывать возможность развития побочных реакций на препараты, которые применяются одновременно с раствором Рингера.

Если возникла побочная реакция, следует прекратить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры. Для уменьшения риска возможной несовместимости, возникающей при смешивании этого раствора с другими назначенными добавками, конечный инфузионный раствор необходимо проверить на наличие помутнения или преципитации сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения. При помутнении содержимого контейнера не использовать.

Допускается замораживание при транспортировании. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Клинических исследований по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий.

По 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл во флаконах полипропиленовых, укупоренных приваренными полипропиленовыми колпачками. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Для стационаров

От 1 до 40 флаконов по 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл вместе с инструкцией по применению в количестве равном количеству флаконов в гофрокоробе из картона. Упаковка: 1-40 флаконов, флаконы полипропиленовые с держателем(1)-коробки картонные

флаконы полипропиленовые с держателем(1)-пачки картонные

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска из аптек: По рецепту

Натрия хлорида 2250 мг 4500 мг
Калия хлорида 75 мг 150 мг
Кальция хлорида гексагидрата 65 мг 130 мг
(в виде кальция хлорида)
Воды для инъекций до 250 мл до 500 мл

Описание

Лекарственное средство представляет собой бесцветный прозрачный раствор. Выпускается стерильным, апирогенным

Фармакологическое действие

Раствор Рингера является плазмозамещающим средством сложного состава. Он изотоничен плазме крови человека. Условно раствор Рингера можно назвать «физиологическим», однако он не содержит всего комплекса солей, которые находятся в плазме крови человека. Хотя биологическое действие раствора Рингера обусловлено всем комплексом входящих в него ингредиентов, однако основным солевым компонентом,
обеспечивающим изотоничность лекарственного средства плазме крови, является хлорид натрия.
Раствор Рингера оказывает гемодинамическое действие. Он уменьшает гиповолемию, улучшает микроциркуляцию, предупреждает развитие синдрома внутрисосудистого свертывания и образование микросгустков. Раствор Рингера оказывает дезинтоксикационное действие и усиливает диурез

Фармакокинетика

Раствор Рингера, содержащий кристаллоиды с низкой молекулярной массой, легко проникает через стенки капилляров и быстро выводится из сосудистого русла в интерстициальное пространство. Таким образом, раствор Рингера лишь кратковременно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.
При гиповолемии раствор Рингера применяют не только для восполнения (хотя бы и кратковременного) объема циркулирующей крови, но и для компенсации дефицита экстрацеллюлярной жидкости в интерстициальном пространстве.м

Показания к применению

Основными показаниями к назначению раствора Рингера являются нарушения водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния у пациентов.
Применяют раствор Рингера при острых циркуляторных нарушениях, сопровождающихся дегидратацией. Его используют для восполнения объема циркулирующей крови при геморрагическом и септическом шоке, ожогах, перитоните, упорной рвоте (острая обструкция привратника, высокая тонкокишечная непроходимость), диарее различной этиологии (острая бактериальная дизентерия, холера, язвенный колит), а также при метаболическом ацидозе.
Раствор Рингера рекомендуется применять в качестве дезинтоксикационного средства при отравлениях, для проведения перитонеального и интестинального диализа, для промывания ран. Его можно использовать для растворения различных гидрофильных лекарственных средств, а также для улучшения реологических свойств переливаемой крови.

Противопоказания

Декомпенсация сердечной деятельности, отек легких, тяжелая закрытая травма черепа, анурия вследствие острой или хронической почечной недостаточности.
Не следует вливать раствор Рингера при гипернатриемии, при лечении больных большими дозами кортикостероидов.

Способ применения и дозы

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр флакона с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие- изготовитель, номер серии и срок годности) должны быть зарегистрированы в истории болезни больного.
Вводят раствор Рингера внутривенно (струйно или капельно) в количествах, необходимых для восстановления объема потерянной жидкости. При тяжелых формах заболевания начинают со струйного введения, а затем переходят на капельное.
Для восполнения объема циркулирующей плазмы и нормализации исходного давления интерстициальной жидкости у больных с выраженной гиповолемией
раствор Рингера применяют в количествах, превышающих кровопотерю в 3-4 раза, поскольку соотношение плазмы и интерстициальной жидкости составляет примерно 1:3,5 (плазма составляет от 3,5 до 5 % массы тела, а интерстициальная жидкость - 15-18 %).
При клинической смерти больного раствор Рингера можно вводить внутриартериально под давлением до появления первых признаков жизни (пульс, сердцебиение и др.).
Чаще всего раствор Рингера применяют в сочетании с другими трансфузионными средствами (кровь, плазма, плазмозамещающие жидкости). Общее количество переливаемого раствора Рингера, как правило, не должно превышать 1,5-2 л/сутки.
Перед введением раствор Рингера подогревают до температуры тела.

Побочное действие

Введение больших объемов раствора Рингера может привести к гиперхлоремическому ацидозу, гипергидратации.

Передозировка

Следует иметь в виду, что избыточное введение раствора Рингера создает угрозу перегрузки малого круга кровообращения с развитием отека легких, а также способствует увеличению отеков и ухудшению сердечной деятельности.

При интоксикации различной этиологии, для пополнения организма жидкостью и солями применяют регидратирующие средства.

Потеря более 20% воды приводит к летальному исходу. Срочное использование медикаментов этого ряда спасает от смертельной опасности. Представитель этой группы – раствор Рингера. В водном составе подобраны компоненты, соответствующие плазме и форменным элементам. Путь введения внутрь — перорально. При сильной потере равновесия электролитов необходима внутривенная инъекция. Для правильной терапии советуем внимательно прочесть раствор рингера инструкцию.

Фармакологическое действие

Раствор Рингера:
предотвращает обезвоживание;
возмещает утрату микро и макроэлементов.
нормализует работу сердца;
связывает токсины;
ослабляет разрушающее действие патогенной микрофлоры;
препятствует возникновению тромбозов;
усиливает вывод мочи;
улучшает кровообращение;
восстанавливает печень.

Фармакодинамика

Быстрота всасывание в кровь зависит от способов попадания внутрь. При капельном введении снижение патологического состояния идет быстрее. Круг кровообращения не перегружается. Сложная субстанция не изменяет осмотическое давление крови. Выходит из кровеносного русла в течение десяти минут. Выводится с мочой. Совместим с другими медикаментами.

Состав

Смесь содержит действующие вещества: соли калия, кальция и натрия.
Калия хлорид
Внутриклеточный ион. Стимулирует выделение адреналина из надпочечников. Повышение концентрации элемента сопровождается понижением возбудимости и проводимости. Большие дозы угнетающе действуют на сердечный цикл, снижая его частоту. Повышает выработку адреналина, синтезирует АТФ. При недостатке плохо снабжается головной мозг, снижается концентрация.
Быстро всасывается и интенсивно выводится почками. Применяется при нарушении циркуляции крови, поносе, токсикоинфекциях, после оперативных вмешательств.
Кальция хлорид
Помогает в передаче нервных импульсов, регулирует секрецию гормонов, способствует свертыванию крови. Необходимый участник в формировании костной ткани. Нарушает транскапиллярный обмен, устраняет аллергические реакции и воспалительные процессы. Применяется при дисфункции миокарда, кровотечениях, токсическом поражении печени, отравлениях. Используется при оперативном вмешательстве и после него.
Натрия хлорид
Обеспечивает осмотическую стабильность, регулирует поставку и вывод воды в клетке. Уменьшение количества натрия и хлора приводит к изменению работы нервной системы. При недостатке изменяется работа миокарда и гладких мышц. Водная структура увеличивает объем крови, способствует ионной стабильности. Улучшает кровообращение, обуславливает антитоксическое действие. Выступает растворителем других лекарств. Используется для повышения давления вовремя кровотечений. Играет вспомогательную роль при отеке головного мозга. Нейтрализует яды нитрата серебра.

Благодаря комплексному содержанию макроэлементов раствор Рингера показан при патологических состояниях любой этиологии.

Использование

Применяют медикаментозное средство в следующих состояниях:
токсическая диспепсия;
ожоги;
рвота;
кровопотери;
коллапс;
вирусные инфекции;
отравления;
обморожение;
пищевая токсикоинфекция;
сильные диареи;
дегидрация;
перитонит;
кишечная непроходимость.

Меры предосторожности

Избыточное поступление физиологической жидкости приводит к отеку легких и ухудшению деятельности сердца. Тогда сокращают объем или прекращают прием.

Противопоказания

:
необратимые изменения в работе сердца;
отеки;
патология органов выделения.

Побочные действия
Не желательные осложнения выражены в избыточном содержании воды, снижение ионов калия, аллергии.

Инструкция к применению

Дозировка для животных
Назначая регидратирующее средство, учитывают степень дегидрации, диагноз патологии, возраст и массу.
Среднетерапевтический прием в сутки – 40 мл/кг.

Раствор Рингера – Локка
В состав лекарства входят дополнительные компоненты: гидрокарбонат натрия + глюкоза.

Раствор Рингера – Локка показания к применению

При тяжелых формах заболевания или острых патологиях состав вводят внутривенно. В этом случае вещество действует немедленно. При внутримышечном впрыскивании результат сказывается через 20 минут. При подкожной инъекции рассасывание идет медленное. Холодным раствор не вливают. Температура – 36°С. Перед инъекцией раствора Рингера осматривают содержимое флакона. Не допустимы примеси, взвешенные частицы, осадок.

Инъекции кошкам на дому (eng)

Раствор Рингера показания к применению для кошек.

Животным инъецируют лекарственную смесь внутривенно или подкожно. Подкожно инъекции вводят короткими порциями.
Лекарство впрыскивают медленно, легко. При сопротивлении иглу вытащить и ввести в другое место. В противном случае ввод будет внутримышечным, что не рекомендуется. Вздутие на холке рассосется быстро.
При сильном обезвоживании смерть наступает быстро. Колоть следует через каждые 4 часа. При частой рвоте и поносе срочно обратится к ветеринару.

Цена

Стоимость препарата определяется размером флакона.
Средняя цена в аптеках составляет 25 — 45 рублей.

Условия хранение

Раствор Рингера следует:
не подвергать действию прямых лучей Солнца;
содержать в аптечной упаковке;
хранить при температуре не превышающей 26°С и не опускающейся ниже 14°С;
обеспечить недоступность препарата для детей.

Срок годности

Использовать препарат в течение 3-х лет. Простроченный не применять.

Как ставить систему коту в домашних условиях?

Заходите в профильный раздел нашего форума или оставляйте свои отзывы в комментариях ниже. Больше мнений — полезней информация, кому-нибудь пригодится. Если есть хорошие и интересные видеоролики по теме статьи, напишите — вставлю в данную публикацию.