Гроприносин (Гропринозин) – инструкция по применению (как принимать таблетки 500 мг детям и взрослым), аналоги, отзывы о препарате. По какой цене можно купить Гроприносин в аптеке?

Спасибо

Гроприносин представляет собой иммуностимулирующий лекарственный препарат , обладающий непрямым противовирусным действием. Препарат ускоряет выздоровление, облегчает течение вирусных инфекций , а также повышает общую сопротивляемость организма к различным заболеваниям. Поэтому Гроприносин применяется при иммунодефицитах (первичных и вторичных), подостром склерозирующем энцефалите , а также при различных вирусных инфекциях, таких, как опоясывающий лишай , герпес половой и простой, ветряная оспа, корь, паротит, инфекции, вызываемые цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр , папилломы и кондиломы половых органов, вирусные бронхиты, гепатиты, энцефалиты и т.д.

Формы выпуска, названия и состав

В настоящее время Гроприносин выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь . Таблетки имеют продолговатую (длина 17 мм, ширина 7 мм) двояковыпуклую форму, снабжены риской на одной из сторон и окрашены в белый или практически белый (кремовый) цвет. Гроприносин выпускается в упаковках по 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетки Гроприносина в качестве активного компонента содержат вещество, которое называется инозин пранобекс . Дозировка активного вещества в таблетках Гроприносина единственная, и составляет 500 мг. В качестве вспомогательных компонентов Гроприносин содержит следующие вещества:

• Картофельный крахмал;
• Стеарат магния.

В обиходе Гроприносин часто называют "Гроприносин 500" , где цифра после наименования означает дозировку лекарственного препарата. Но поскольку у Гроприносина единственная дозировка, то, в принципе, ее можно и не указывать. Однако многие врачи и пациенты по многолетней привычке обязательно добавляют к названию лекарственного средства дозировку, зная по опыту, что многие лекарства имеют разные дозировки.

Терапевтическое действие

Таблетки Гроприносина оказывают противовирусное и иммуностимулирующее действие, обуславливаемое активным веществом инозин пранобексом. Именно поэтому лекарственный препарат наиболее эффективно применяется для лечения различных вирусных заболеваний, протекающих с разнообразными проявлениями иммунодефицита.

Активное вещество Гроприносина инозин пранобекс является комплексным химическим соединением инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты. При этом непосредственным активным компонентом в этом химическом соединении является инозин, а соль 4-ацетамидобензойной кислоты просто улучшает проникновение инозина через мембраны внутрь клеток.

Противовирусное и иммуностимулирующее действие Гроприносина обусловлено следующими эффектами, которые данный препарат оказывает непосредственно на вирусы и клетки иммунной системы:

• Подавляет размножение генетического материала вирусов (РНК и ДНК) путем повреждения вирусного генетического аппарата;
• Подавляет размножение вирусов за счет связывания с рибосомами клеток различных органов. Вследствие такой связи рибосома изменяет свою пространственную ориентацию и не может производить "сборку" вирусных белков, которые необходимы для размножения вирусов;
• Усиливает активность моноцитов и макрофагов, которые уничтожают некоторые клетки, пораженные вирусами. Кроме того, пораженные вирусами клетки, которые сами макрофаги и моноциты не могут уничтожить, они захватывают и как бы "презентируют" другим клеткам иммунной системы, которые в состоянии уничтожить их;
• Ускоряет размножение лимфоцитов , необходимых для уничтожения как самих вирусов, так и поврежденных вирусами клеток различных органов;
• Увеличивает количество и активность Т-лимфоцитов, которые способны уничтожать и сам вирус, и пораженные им клетки;
• Способствует выработке различных веществ, активирующих работу иммунной системы, таких, как интерлейкин-2, интерферон , лимфокины и т.д.;
• Повышает способность клеток иммунной системы реагировать на вещества, активирующие их работу (интерлейкины, интерфероны и т.д.);
• Нормализует соотношение СD4/CD8-лимфоцитов в крови;
• Усиливает активность натуральных киллеров (NK-клеток), которые также способны уничтожать вирус и поврежденные им клетки.

Таким образом, очевидно, что Гроприносин существенно повышает противовирусный иммунитет , способствуя выздоровлению от различных вирусных инфекций, облегчая их протекание и предотвращая хронизацию патологического процесса. Именно поэтому Гроприносин может применяться для лечения и профилактики различных острых и хронических вирусных инфекций. Использование препарата в комплексной терапии гриппа , вирусных гепатитов , опоясывающего герпеса, вирусного энцефалита, риновирусной и цитомегаловирусной инфекции способствовало уменьшению выраженности клинических симптомов и укорочению времени выздоровления от указанных заболеваний.

Кроме того, Гроприносин уменьшает частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у часто болеющих людей, а также увеличивает продолжительность периода ремиссии при различных герпетических заболеваниях (например, простой или половой герпес, опоясывающий герпес и т.д.). При простом герпесе Гроприносин ускоряет заживление кожи и предотвращает рецидивы.

Также Гроприносин восстанавливает клеточное звено иммунитета у людей, получающих лечение от злокачественных опухолей (химиотерапия , лучевая терапия).

Гроприносин хорошо переносится, поэтому может применяться в комплексной терапии и профилактике у людей, страдающих стенокардией или недостаточностью кровообращения.

Показания к применению для детей и взрослых

Показания к применению Гроприносина для детей и взрослых одинаковы. Однако, необходимо помнить, что препарат можно использовать для лечения вирусных инфекций у детей с трех лет.

Итак, Гроприносин показан к применению у детей и взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:

• Заболевания кожного покрова и слизистых оболочек, вызванные вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (например, лабиальный, половой герпес, офтальмогерпес, герпес слизистой оболочки полости рта);
• Заболевания, вызываемые вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
• Папилломавирусная инфекция (папилломы) и кондиломы в области анального отверстия и наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека 16 и 18 типов (Гроприносин применяется в качестве дополнительного средства к основной терапии Подофиллином или лазером);
• Иммунодефицитные состояния, вызванные любыми вирусными инфекциями (например, корью, паротитом, ветрянкой, цитомегаловирусной инфекцией и т.д.) у людей, имеющих изначально ослабленную или нормальную иммунную систему;
• Вирусные инфекционные заболевания (грипп, парагрипп, риновирусные, аденовирусные инфекции, вирусный бронхит, паротит, корь) у людей с иммунодефицитами;
• Хронические вирусные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у людей с иммунодефицитами;
• Подострый склерозирующий панэнцефалит.

Инструкция по применению препарата Гроприносин

Правила применения Гроприносина при различных заболеваниях

Таблетки следует принимать по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (то есть через каждые 8 или 6 часов соответственно) после еды, запивая стаканом воды . Таблетки Гроприносина можно разжевывать, делить на части, растворять в небольшом количестве воды или измельчать любыми способами, если это необходимо.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 6 – 8 таблеток в сутки, разделенных на 3 – 4 приема. Максимально допустимая суточная дозировка Гроприносина для взрослых обычно составляет 3000 – 4000 мг, то есть 6 – 8 таблеток. Однако при тяжелых вирусных инфекциях суточная дозировка у взрослых может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса тела. То есть если человек весит 70 кг, то максимально допустимая суточная дозировка препарата для него составляет 70 кг * 100 мг = 7000 мг, что составляет 14 таблеток (7000 мг/500 мг = 14). Таким образом, максимальная суточная дозировка для каждого человека высчитывается индивидуально на основании массы его тела.

Детям в возрасте 3 – 12 лет дозировку всегда рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. Полученное число является суточной дозировкой, которую делят на 3 – 4 приема в равных количествах. Например, для ребенка с массой тела 15 кг суточная дозировка Гроприносина будет равна 15 * 50 мг = 750 мг. Данные 750 мг соответствуют 1,5 таблеткам (750 мг/500 мг = 1,5). Суточную дозировку в 1,5 таблетки делят на 3 или 4 приема в сутки в равных количествах. Разделим на три приема и получим: 1,5/3 = 0,5. Это означает, что ребенку с массой тела 15 кг Гроприносин нужно давать по 1/2 таблетки по 3 раза в день через каждые 8 часов. Обычно максимально допустимая суточная дозировка у детей составляет именно 50 мг/кг, но при тяжелых инфекционных заболеваниях она может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса.

Длительность терапии может быть различной, и зависит от вида заболевания, тяжести его течения и частоты рецидивов. В среднем курс терапии Гроприносином при острых инфекциях длится 5 – 14 дней. Причем принимать таблетки следует еще в течение двух дней после того, как полностью пройдут симптомы заболевания. При необходимости после перерыва длительностью 7 – 10 дней курс лечения Гроприносином можно провести повторно. При хронических рецидивирующих заболеваниях Гроприносин рекомендуется принимать короткими курсами длительностью 5 – 10 дней с 8-дневными перерывами между ними. Такая терапия, состоящая из повторных курсов с регулярными 8-дневными перерывами между ними, может суммарно продолжаться от 1 до 6 месяцев.

Если после выздоровления имеется риск рецидива или снижен иммунитет, то можно продолжить прием Гроприносина в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по 1 разу в сутки в течение месяца.

Гроприносин при гриппе , парагриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях рекомендуется принимать взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 таблетки (1000 мг) по 3 – 4 раза в сутки. Детям в возрасте 3 – 12 лет при указанных заболеваниях дозировку высчитывают индивидуально, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Курс терапии у детей и взрослых обычно продолжается 5 – 7 дней. Рекомендуется продолжать принимать препарат еще в течение 1 – 2 дней после того, как исчезнут симптомы болезни. Кроме того, для максимальной эффективности терапии начинать принимать Гроприносин следует как можно раньше, при появлении первых признаков острого заболевания.

Гроприносин при вирусном бронхите рекомендуется взрослым и подросткам старше 12 лет принимать по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в сутки, а детям в возрасте 3 – 12 лет высчитывают дозировку индивидуально, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Курс терапии продолжается 2 – 4 недели.

Гроприносин при эпидемическом паротите (свинке) рекомендуется принимать и детям, и взрослым в индивидуальной дозировке, высчитываемой исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в сутки и принимают в течение 7 – 10 дней. Например, если масса тела человека составляет 50 кг, значит суточная дозировка Гроприносина при свинке составляет 50 кг * 70 мг = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500 мг/500 мг = 7). Данные 7 таблеток разделяют в равных количествах на 3 – 4 приема в сутки. То есть принимают Гроприносин по 2 таблетки утром и в обед, и 3 вечером, или же по 2 таблетки утром, в полдник и в обед, и 1 вечером.

Гроприносин наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, когда лечение начато на ранней стадии заболевания.

Гроприносин можно применять как изолированно, так и в комбинации с другими лекарственными средствами, например, с антибиотиками , противовирусными , противогрибковыми и т.д.

Передозировка

Передозировка Гроприносином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата. Однако теоретически передозировка Гроприносином возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов, а также повышением уровня мочевой кислоты в крови и моче. При вероятных признаках передозировки необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние на способность управлять механизмами у Гроприносина не исследовалось. Поэтому при приеме препарата следует с осторожностью заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания, учитывая тот факт, что Гроприносин может провоцировать развитие сонливости и головокружения .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты группы иммунодепрессантов ослабляют эффект Гроприносина.

Гроприносин следует с осторожностью комбинировать с Аллопуринолом и петлевыми диуретиками (Фуросемидом , Торасемидом, Этакриновой кислотой), поскольку это может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Гроприносин увеличивает концентрацию Зидовудина в крови, поэтому при сочетанном применении данных препаратов необходимо уменьшать дозировку последнего.

Гроприносин для детей

Общие положения

В настоящее время в странах СНГ имеются различные возрастные ограничения на применение Гроприносина у детей. Так, в России препарат разрешен к применению для детей от 3 лет, в Беларуси – для детей с одного года, а в Казахстане – для детей от 6 лет. Как видно, наиболее жесткие ограничения к применению Гроприносина для детей в Казахстане, а наиболее мягкие – в Беларуси. Несмотря на указанные ограничения, практически во всех странах бывшего СССР практикующие врачи-педиатры назначают Гроприносин детям с одного года. Такая ситуация обусловлена тем, что многолетние наблюдения за использованием препарата позволили сделать чисто практический вывод, что средство достаточно безопасно для детей с одного года.

Гроприносин назначается детям, как правило, для лечения или профилактики простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа и парагриппа в периоды эпидемий или при посещении детских дошкольных учреждений. Также Гроприносин у детей применяется для лечения детских инфекций, таких, как корь, ветрянка и др. Поскольку герпес различной локализации у детей встречается редко, для лечения данного заболевания Гроприносин в педиатрической практике применяется редко.

Инструкция по применению

Таблетки следует давать ребенку по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени, то есть через каждые 8 – 6 часов. Препарат необходимо давать после еды, обязательно предлагая ребенку запить лекарство стаканом воды . Таблетки можно разламывать, разрезать, растворять в воде и измельчать любыми способами.

Подростки старше 12 лет принимают Гроприносин в обычных взрослых дозировках, то есть по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки.

А для детей в возрасте 3 – 12 лет дозировку Гроприносина высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная таким образом дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 или 4 приема в сутки. Рассмотрим подсчет дозировки Гроприносина для ребенка на примере. Итак, ребенок имеет массу тела 15 кг. Значит, суточная дозировка Гроприносина для него будет равна 15 * 50 мг = 750 мг. Далее высчитываем, сколько таблеток содержат эти 750 мг, для чего делим 750 на 500, поскольку одна таблетка содержит именно 500 мг. Получаем, что 750 мг соответствуют 1,5 таблеткам (750 мг/500 мг = 1,5). Далее 1,5 таблетки, составляющие суточную дозировку, делим на 3 или 4, чтобы давать ребенку Гроприносин по 3 – 4 раза в сутки. В нашем примере 1,5 таблетки удобно разделить на 3 и получить 0,5, то есть половину таблетки. Это означает, что ребенку с массой тела 15 кг нужно давать по половине таблетки Гроприносина 3 раза в день.

Максимально допустимая суточная дозировка для детей составляет именно 50 мг/кг, но при тяжелых инфекционных заболеваниях она может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса.

Детям 3 – 12 лет Гроприносин при различных заболеваниях дают в одинаковых дозировках, высчитанных по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела. При различных заболеваниях у детей различаются только курс терапии, а дозировка препарата одинакова.

Так, в общем при острых инфекциях рекомендуется давать ребенку Гроприносин в индивидуальных дозировках в течение 5 – 14 дней. Кроме того, оптимально давать препарат в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов заболевания. При необходимости при острых инфекциях можно провести курс терапии повторно после 7 – 10-дневного перерыва. После завершения терапии можно продолжить профилактический прием препарата в однократной ранее высчитанной дозировке (например, если ребенку давали по 1/2 таблетки по 3 раза в день, то остается дозировка 1/2 таблетки) по одному разу в сутки на протяжении месяца.

При хронических вирусных инфекциях Гроприносин дают детям короткими курсами по 5 – 10 дней, с 8-дневными перерывами между ними. При лечении хронических заболеваний можно проводить несколько таких курсов терапии с перерывами между ними, но чтобы их суммарная длительность составляла от месяца до полугода.

Дозировки Гроприносина для детей в возрасте 3 – 12 лет при различных заболеваниях одинаковы, а длительность и характер курсов терапии при разных вирусных патологиях следующие:

• Грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные заболевания: Гроприносин дают в индивидуальных дозировках в течение 5 – 7 дней. Оптимально давать ребенку препарат в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов.
• Вирусный бронхит: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 2 – 4 недель.
• Эпидемический паротит (свинка): Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке, высчитанной, исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса в сутки, в течение 7 – 10 дней.
• Корь: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 1 – 2 недель.
• Герпес ротовой полости: при остром процессе Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 6 – 8 дней ежедневно. При подостром герпесе препарат дают малышу по два раза в неделю, а не каждый день, в течение 6 недель.
• Опоясывающий лишай и лабиальный (на губах) герпес: детям дают Гроприносин в индивидуальной дозировке в течение 10 – 14 дней.
• Генитальный герпес: детям Гроприносин в индивидуальных дозировках дают в течение 5 – 6 дней в остром периоде течения заболевания. После окончания острого периода ребенку продолжают давать препарат в течение полугода по одному разу в сутки в дозировке, которая была высчитана для лечения для однократного приема.
• Подострый склерозирующий энцефалит: суточную дозировку, вычисленную по массе тела, делят на 6 приемов в день. Препарат дают ребенку в течение 8 – 10 дней, после чего делают 8-дневный перерыв. Всего проводят 2 – 9 таких коротких курсов терапии с 8 – 10-дневными интервалами между ними.
• Хронические инфекции дыхательных путей или мочеполовой системы: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение трех недель подряд. Кроме того, можно разбить трехнедельный курс терапии на три, по 7 – 10 дней, с недельными перерывами между ними.
• Иммунодефицитные состояния: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 3 – 9 недель.
• Профилактика острых респираторных инфекций в периоды эпидемий: ребенку дают по 1/3 – 1/2 таблетки Гроприносина по одному разу в сутки в течение 3 недель – 6 месяцев.

Побочные эффекты

Гроприносин обычно хорошо переносится даже при длительном применении, однако, может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

Таблетки Гроприносин белые (иногда почти белые), имеют продолговатую форму и риску на одной стороне. Данный препарат выпускается по 10 таблеток в блистере, к картонной упаковке может быть 2 или 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Лекарство используется как иммуностимулирующее и противовирусное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гроприносин является иммуностимулирующим препаратом, обладающим так же противовирусным действием. Данный препарат эффективен благодаря содержащемуся в нем инозину , а второй его компонент (соль пара-ацетамидобензойной кислоты ) способен увеличивать уровень доступности инозина для лимфоцитов. Он блокирует размножение частиц вируса.

Гроприносин так же может назначаться в качестве дополнительного лечебного средства при поражении вирусом Herpes simplex кожного покрова и слизистых оболочек. В таком случае наблюдается более быстрое заживление, уменьшается тяжесть и длительность заболевания при наружном применении препарата.

Таблетки быстро и на более чем 90% всасываются, имею высокую биологическую доступность. Через 1 час достигается максимальная концентрация активного вещества в плазме, период полураспада составляет около 50 минут. Действие препарата начинается примерно через 30 минут после его принятия и длится 6 часов.

Показания к применению

Гроприносин следует принимать в следующих случаях:

• при возникновении следующих инфекционных заболеваний: , аденовирусные и риновирусные инфекции , парагрипп, острые респираторные заболевания, бронхит вирусной этиологии, ;
• при заболеваниях, спровоцированных вирусом Herpes simplex типа I или типа II ( кожного покрова лица, губ, рук, слизистой оболочки рта, офтальмогерпес ), вирусом Varicella zoster ;
• при хронических рецидивах возникновения инфекций мочеполовой системы и дыхательных путей у пациентов, имеющих ослабленный иммунитет ( и др.).

Противопоказания

Гроприносин имеет следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• хроническая ;
• беременность и кормление грудью ;
• детям до 3 лет.

С особой осторожностью лекарство можно применять одновременно с ингибиторами ксантиноксидазы , зидовудином , диуретиками , а так же при острой печеночной недостаточности .

Побочные действия

Применение данного препарата может вызывать некоторые побочные эффекты:

• утомляемость, , головная боль , иногда – , нервозность , сонливость ;
• сыпь , зуд ;
• обострение подагры , боль в суставах ;
• тошнота , снижение аппетита , рвота , иногда – , ;
• аллергические реакции ;
• полиурия ;
• повышение уровня концентрации кислоты мочевой в моче и крови.

Инструкция по применению Гроприносина (Способ и дозировка)

Лекарство принимается внутрь, после еды, запивать его необходимо небольшим количеством воды 3-4 раза в день через равное количество времени (6-8 ч.).

Инструкция для взрослых : 6-8 таблеток, употреблять 3-4 раза в день.

Инструкция по Гроприносину для детей от 3 до 12 лет: 3-4 употребления по 50 мг/кг в день.

При тяжелых инфекциях можно увеличить дозу. Для взрослых максимальная доза в сутки составляет 3-4 г. в 4-6 приемов, для детей – 50 мг/кг в день.

При острых заболеваниях курс длится от 5 до 14 дней, курс необходимо продолжить еще на 2-3 дня для профилактики и после исчезновения симптомов.

При рецидивирующих хронических болезнях сеанс лечения может составлять 5-10 суток с возможными интервалами в 8 суток. Общая длительность лечения составляет 30 дней, при этом можно снизить дозу до 500 мг в сутки.

При лечении инфекций, которые вызваны вирусом герпеса , для детей и взрослых проводится курс длительностью 5-10 лечебных дней до исчезновения симптомов. Для снижения возможности рецидива, рекомендуется проводить дополнительные курсы по 1 таблетке дважды на протяжении суток в течение 30 дней.

Гроприносин 500 детям до 3 лет категорически противопоказан. Для пожилых людей суточная доза такая же, как и людей среднего возраста. При лечении Гроприносином людей, страдающим почечной и печеночной недостаточностью , следует раз в 14 дней проводить процедуру проверки контроля уровня вхождения мочевой кислоты в сыворотку крови и мочу. При более продолжительном лечении препаратом каждые 4 недели рекомендуют контролировать активность печеночных ферментов.

Передозировка

При исследованиях случаев передозировки не наблюдалось. Передозировка может привести к повышенному уровню концентрации мочевой кислоты в кровяной сыворотке и мочи . В таком случае рекомендована симптоматическая терапия и промывание желудка .

Взаимодействие

Иммуностимулирующий эффект лекарство может быть снижен при одновременном употреблении с антидепрессантами . При совместном употреблении с зидовудином может потребоваться коррекция величины его дозы. С повышенной осторожностью следует применять Гроприносин одновременно с ингибиторами ксантиноксдазы или петлевыми диуретиками .

Условия продажи

В аптеках препарат продается по рецепту.

Условия хранения

Срок годности

Длительность хранения составляет 3 года.

Аналоги Гроприносина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогом данного лекарства является . Цена на аналог колеблется от 70 до 400 грн. в зависимости от числа таблеток в упаковке. Аналогов дешевле у Гроприносина нет.

Что лучше Изопринозин или Гроприносин?

В составе Гроприносина то же активное вещество, что и в Изопринозина, но в нем содержатся другие вспомогательные вещества, которые смягчают воздействие Гроприносина на организм, поэтому его можно употреблять и пожилым людям.

Гроприносин и алкоголь

Одновременное употребление Гроприносина с алкоголем может отрицательно сказаться на состоянии печени пациента. При необходимости, следует сделать перерыв меджу приемом лекарства и алкоголя не менее 2 часов, чтобы смягчить последствия для организма.

Гроприносин (инозин пранобекс) – иммуностимулятор с прямым противовирусным действием, обусловленным способностью активного компонента препарата вступать во взаимодействие с рибосомами зараженных клеток, и опосредованным, связанным с увеличением синтеза эндогенного иммунного белка интерферона. Благодаря столь многогранному механизму действия, Гроприносин помогает организму эффективно бороться с вирусными инфекциями. Он способен стимулировать образование NK-клеток - т.н. естественных киллеров, которые безотлагательно начинают бороться с вирусами. Его терапевтический диапазон охватывает вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы и т.д. Применение Гроприносина на начальной стадии заболевания (оптимально - в первые часы) способно приостановить дальнейшее прогрессирование вирусной инфекции. Если же инфекция уже развилась, то препарат способен существенно облегчить ее клинические проявления и приблизить момент выздоровления, сделав прогноз более благоприятным. Широкий диапазон противовирусной активности и мощное иммуностимулирующее действие минимизируют риск рецидивирования, снижая шансы подхватить ОРЗ в период эпидемического неблагополучия. При этом препарат не только лечит, но и предупреждает инфекционное поражение, делая организм более устойчивым к проникновению вирусных агентов. Гроприносин эффективен не только в отношении вирусов, вызывающих ОРЗ: его используют также при герпевирусной инфекции, что особенно важно в осенне-зимний период, когда, только избавившись от одной инфекции, мы вынуждены начать бороться с герпесом на губах. Использование Гроприносина в рамках комбинированного лечения герпетической инфекции форсирует заживление пораженных вирусом поверхностей, снижает вероятность образования новых пузырьков и эрозивных проявлений, минимизирует риск рецидива.

При своевременном начале лечения сокращается период активной фазы заболевания и уменьшается тяжесть его протекания. Активный компонент препарата быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте, что обеспечивает его высокую биодоступность. Выведение инозина и продуктов его метаболизма из организма происходит вместе с мочой. Период полужизни препарата составляет 50 минут. Оптимальное время приема - после еды. Кратность приема - 3-4 раза в день. Пожилые пациенты принимают препарат на общих основаниях: коррекции дозы не требуется. Гроприносин можно использовать в педиатрической практике после достижения пациентом трехлетнего возраста. Эффективность препарата при остром течении инфекции значительно выше, если лечение начато сразу после появления первых признаков заболевания. Экстракция из организма активного компонента Гроприносина происходит в виде мочевой кислоты, поэтому при продолжительном применении препарата рекомендуется с определенной периодичностью отслеживать уровень мочевой кислоты в крови и моче (то же самое касается случаев одновременного назначения с Гроприносином препаратов, повышающих концентрацию мочевой кислоты). Учитывая активный метаболизм препарата в печени, необходимо проявлять особую осторожность при его применении у лиц, страдающих печеночными патологиями. Во время медикаментозного курса с использованием Гроприносина у пациента может наблюдаться сонливость и легкое головокружение. При совместном применении препарата с иммунодепрессантами иммуностимулирующий эффект может подавляться.

Фармакология

Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов.

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При назначении Гроприносина в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С mах инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема.

Распределение и метаболизм

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100 % метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ± 10% в течение 1-3 ч после приема препарата внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N, N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции препарата в организме не обнаружено.

Выведение

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме ежедневной дозы 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85 % принятой дозы; Т 1/2 - 50 мин. Т 1/2 N,N- диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч.

Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

	1 таб.
инозин пранобекс	500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 85 мг, поливинилпирролидон К25 - 45 мг, магния стеарат - 10 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3-4 раза/сут.

Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым назначают от 6 до 8 таб./сут в 3-4 приема.

Детям в возрасте от 3 до 12 лет назначают в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 3-4 приема.

Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 3-4 г, максимальная суточная доза у детей - 50 мг/кг.

При острых заболеваниях лечение обычно продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение следует продолжить в течение 1-2 дней или более, в зависимости от показаний.

При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней.

Длительность поддерживающего лечения может составить до 30 дней, при этом доза может быть снижена до 0.5-1 г/сут.

Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у взрослых и детей: следует провести несколько курсов, продолжительностью 5-10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов рекомендуется проводить поддерживающее лечение по 1 таб. 2 раза/сут на протяжении 30 дней.

Необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. У пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

Препарат применяется у детей старше 3 лет.

На фоне лечения препаратом Гроприносин у пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Передозировка

При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата Гроприносин.

Гроприносин следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевые" диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение препарата Гроприносин с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его период полувыведения. Таким образом, при совместном применении препарата Гроприносин с зидовудином может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

Побочные действия

Побочные действия определяются как частые (>1/100 и <1/10) и нечастые (>1/1000 и <1/1000).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Показания

• иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации);
• подострый склерозирующий панэнцефалит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с острой печеночной недостаточностью требуется уменьшение дозы препарата, т.к. процесс метаболизма инозина пранобекса происходит в печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при мочекаменной болезни.

Особые указания

Гроприносин, как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Гроприносина одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.

Гроприносин следует с осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Гроприносин на психомоторные функции организма и способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

фармакодинамика. Гропринозин-Рихтер — противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат нормализует (до индивидуальной нормы) дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцировку Т-лимфоцитов и Т1-хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативные ответы в митогены или антигеноактивные клетки.

Инозин пранобекс моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию CD8 и CD4, а также увеличивает количество иммуноглобулина G и дополнительных поверхностных маркеров комплимента. Инозин пранобекс усиливает синтез интерлейкина-1 (IL-1) и синтез интерлейкина-2 (IL-2), регулируя экспрессию рецепторов IL-2. Инозин пранобекс существенно увеличивает секрецию эндогенного гамма-интерферона и уменьшает выработку интерлейкина-4 в организме. Инозин пранобекс усиливает действие нейтрофилов, хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Инозин пранобекс подавляет синтез вируса путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и подавляет присоединение адениловой кислоты к вирусной и-РНК.

Фармакокинетика

Всасывание . После приема инозин пранобекс быстро и полностью всасывается (≥90%) из ЖКТ в кровь.

Распределение . При применении препарата и его компонентов у животных меченный радиоизотопами материал выявляли в таких органах (в порядке снижения специфической активности): почки, легкие, печень, сердце, селезенка, яички, поджелудочная железа, мозг и скелетные мышцы.

Метаболизм . При пероральном применении у человека 1 г меченного радиоизотопами инозина пранобекс отмечали такие плазменные уровни 1-диметиламино-2-пропанола и 4-ацетиламидобензойной кислоты: соответственно 3,7 мкг/мл (2 ч) и 9,4 мкг/мл (1 ч). В ходе известных клинических исследований дозовой переносимости установлено, что пиковое последозовое повышение концентрации мочевой кислоты как индикатора метаболизма инозина имеет нелинейный характер и может варьировать в пределах 10% в течение 1-3 ч.

Выведение . Суточная экскреция с мочой 4-ацетиламидобензойной кислоты и ее основного метаболита в условиях равновесного состояния при ежедневном применении 4 г препарата составляла около 85% принятой дозы. 95% радиоактивного 1-диметиламино-2-пропанола в моче определяли в неизмененном виде 1-диметиламино-2-пропанола и его метаболита (N-оксида). T ½ составляет 3,5 ч для 1-диметиламино-2-пропанола и 50 мин — для 4-ацетиламидобензойной кислоты. Основными метаболитами инозина пранобекс в организме человека являются N-оксид для 1-диметиламино-2-пропанола и орто-ацилглюкуронид для 4-ацетиламидобензойной кислоты. Поскольку инозин метаболизируется путем деградации пуринов в мочевой кислоте, экспериментальные исследования по меченному радиоизотопами инозину пранобекс с участием людей неинформативны. У животных до 70% введенного инозина пранобекс может выводиться с мочой в виде мочевой кислоты после перорального применения таблетированной формы, а остальное — в виде обычных метаболитов — ксантина и гипоксантина.

Биодоступность . Определение в моче в условиях равновесного состояния 4-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляло >90% ожидаемых значений р-ра. Определение 1-диметиламино-2-пропанола и его метаболита составляло >76%. Плазменные значения AUC 1-диметиламино-2-пропанола — ≥88%, 4-ацетамидобензойной кислоты — ≥77.

• вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 и 2, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барра, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с иммунодефицитными состояниями;
• вирусные респираторные инфекции;
• папилломавирусная инфекция кожи и слизистых оболочек: остроконечные кондиломы, папилломавирусная инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
• острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
• вирусные гепатиты (в составе комплексной терапии);
• подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

препарат применять перорально.

Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния больного.

Суточную дозу следует распределить равномерно на приемы в течение суток.

Взрослые, включая пациентов пожилого возраста: рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела (1 мл/кг), обычно 3 г/сут (20 мл сиропа 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза — 80 мл сиропа или 8 таблеток по 500 мг (4 г инозина пранобекс).

Чтобы отмерить дозу, следует использовать устройство для дозирования с мерной шкалой, которое находится в упаковке.

Продолжительность лечения

Острые заболевания . При заболеваниях с кратковременным течением курс лечения составляет 5-14 дней. После уменьшения выраженности симптомов заболевания лечение следует продолжать еще 1-2 дня или дольше, в зависимости от течения болезни и состояния больного.

Вирусные заболевания с длительным течением . Лечение следует продолжать в течение 1-2 нед после уменьшения выраженности симптомов заболевания или дольше, в зависимости от течения болезни и состояния больного.

Рецидивирующие заболевания . На начальной стадии лечения придерживаются тех же рекомендаций, в случае острых заболеваний. В ходе поддерживающей терапии дозу можно снизить до 500-1000 мг/сут. При появлении первых признаков рецидива необходимо возобновить прием суточной дозы, рекомендованной в случае острых заболеваний, и продолжать принимать эту дозу в течение 1-2 дней после исчезновения симптомов. Курс лечения можно повторять несколько раз в случае необходимости, в зависимости от состояния больного, по рекомендации врача.

Хронические заболевания . Препарат назначать в суточной дозе 50 мг/кг массы тела в соответствии со следующими схемами:

бессимптомные заболевания — принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;

заболевания с умеренно выраженными симптомами — принимать в течение 60 дней с перерывом 30 дней;

заболевания с тяжелыми симптомами — принимать в течение 90 дней с перерывом 30 дней.

Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продления терапии.

При инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека (внешние генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) или папилломавирусная инфекция канала шейки матки), применять по 3 г/сут в течение 14-28 дней в качестве монотерапии или дополнения к местной терапии или хирургическому лечению в соответствии со следующими схемами:

• для лечения пациентов группы низкого риска (пациенты с нормальным иммунитетом или с низким риском рецидива) препарат применять в течение 14-28 дней до достижения максимальной эрадикации вируса, затем следует сделать перерыв на 2 мес. Курс лечения можно повторять с применением той же дозы, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продолжения терапии;
• для лечения пациентов из группы высокого риска * (пациенты с иммунодефицитом или высоким риском рецидива) препарат применять 5 дней в неделю последовательно 1-2 нед в месяц в течение 3 мес. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продления терапии.

*Факторы высокого риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки, или папилломавирусной инфекцией гениталий, как и при других подобных заболеваниях, включают:

• иммунодефицит, вызванный:
• наличием в анамнезе хронических или рецидивирующих инфекций или заболеваний, передающихся половым путем;
• химиотерапией;
• хроническим алкоголизмом;
• длительное применение пероральных контрацептивов (от 2 лет);
• уровень фолатов в эритроцитах <660 нмоль/л;
• несколько половых партнеров или изменение постоянного полового партнера;
• частые вагинальные половые контакты (≥2-6 раз в неделю) или анальный секс;
• атопия (наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности);
• плохо контролируемый сахарный диабет;
• курение;
• папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится более 2 лет или наличие 3 и более рецидивов в анамнезе;
• негативный анамнез кожных бородавок в детстве.

При подостром склерозирующей панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг массы тела, максимальная доза — 3-4 г/сут, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продолжения терапии.

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата; подагра; гиперурикемия.

единственной постоянной побочной реакцией при лечении инозин пранобекс взрослых и детей является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче, которое возвращается к исходным нормальным значениям через несколько дней после окончания лечения.

Частота случаев побочных реакций определяется так: часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (не может быть оценено из-за отсутствия данных).

Очень часто . Лабораторные исследования : повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня мочевой кислоты в моче.

Часто . Лабораторные исследования : повышение уровня азота мочевины в крови, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ в крови.

Общие нарушения : повышенная утомляемость, недомогание.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительного тракта : рвота, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц : артралгия (боль в суставах).

Нечасто . Со стороны органов ЖКТ : диарея, запор.

Со стороны нервной системы : сонливость, нарушения сна.

Психические нарушения : нервозность.

Со стороны мочевыделительной системы : полиурия (увеличение объема мочи).

В течение постмаркетингового исследования были зарегистрированы побочные реакции, частоту возникновения которых невозможно установить по имеющимся данным:

со стороны пищеварительного тракта : боль в животе (в верхней части живота);

со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница;

со стороны нервной системы : головокружение;

со стороны кожи и подкожной клетчатки : эритема.

поскольку во время лечения препаратом Гропринозин-Рихтер возможно временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови, особенно у мужчин и пациентов пожилого возраста, препарат противопоказано применять у больных с подагрой, гиперурикемией, а также с осторожностью применять у пациентов с мочекаменной болезнью и со сниженной функцией почек. При применении препарата более 3 мес целесообразно ежемесячно контролировать лабораторные показатели функции печени и почек (трансаминазы, креатинин), уровень мочевой кислоты в плазме крови, проводить анализ крови.

У некоторых пациентов могут возникать острые реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница). В таких случаях терапию препаратом Гропринозин-Рихтер следует прекратить.

При длительном применении препарата существует риск развития нефролитиаза.

Вспомогательные вещества препарата . Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа).

Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп содержит сахарозу. Пациенты с редкими наследственными нарушениями в виде непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы не должны применять этот препарат.

В 1 мл лекарственного средства Гропринозин-Рихтер сироп содержится 650 мг сахарозы. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Применение в период беременности и кормления грудью . Контролируемые исследования состояния плода и нарушения фертильности у людей отсутствуют. Неизвестно, проникает ли инозин пранобекс в грудное молоко. Не следует применять препарат в период беременности и кормления грудью.

Дети . Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп применяют у детей в возрасте от 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами . Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами не исследовали. Однако пациентам следует учитывать, что препарат может вызвать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

не следует принимать препарат одновременно с иммунодепрессантами. С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы или средствами, способствующими выведению мочевой кислоты, включая мочегонные препараты, тиазидными диуретиками (такими как гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) или петлевыми диуретиками (такими как фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).

Инозин пранобекс не следует применять во время терапии иммуносупрессорами, поскольку одновременное применение иммуносупрессоров может повлиять на его ожидаемый терапевтический эффект из-за особенностей фармакокинетических механизмов (применение возможно только после завершения терапии).

При одновременном применении с азидотимидином повышается образование нуклеотида вследствие повышения биодоступности зидовудина в плазме крови и увеличения внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.

о случаях передозировки не сообщалось. Передозировка может вызвать повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче. Лечение симптоматическое.

при температуре не выше 30 °С. Не охлаждать, не замораживать. Срок годности после вскрытия флакона — 6 мес.

Вопрос:

Наташа: Как пить Гроприносин для укрепления иммунитета? В аннотации вычитала только дозировку при конкретных заболеваниях. А мне нужно просто для профилактики. Как его правильно пить? И можно ли давать ребёнку? Если да, то как? (ребенку 3 года)

Ответ:

Так как вопросов по приему Гроприносина для профилактики возникает довольно много, а в аптеке часто не могут понятно объяснить, как принимать этот препарат для лечения и для профилактики, рассмотрим это вопрос поподробнее.
Первое, что нужно помнить, препарат в Беларуси запрещен для отпуска без рецепта. По правилам прием этого препарата разрешен только под контролем врача. Список иммуностимуляторов, разрешенных к отпуску без рецепта врача можно посмотреть .
Схем применения Гроприносина в качестве профилактики гриппа и ОРВИ много. Разделение происходит по суточной дозе и по количеству дней приема.
По суточной дозе:
В ряде источников (исследования по эффективности Гроприносина -- можно посмотреть и ) предлагаются такие дозы приема:

• Взрослым назначают в дозе 3-4 г (6-8 таблеток) в сутки, разделенной на 3-4 приема, то есть по 2 таблетки 3 раза в день или по 2 таблетки 4 раза в день.
• Детям в возрасте от 2 до 12 лет назначают в дозе 50 мг на кг в сутки, разделенной на 3-4 приема.
• В других источниках детям с 2 лет и взрослым Гроприносин назначают из расчета 50 мг на кг в сутки, разделенной на 3-4 приема (то есть без разделения дети -- взрослые). Ребенку гроприносин можно давать начиная с 2 лет. Более ранний возраст является противопоказанием к приему препарата.

Определить, сколько же пить таблеток Гроприносина за раз и в день не так и сложно, главное разобраться. Что бы вам было легче, я зделала табличку, показывающую при каком весе сколько таблеток Гроприносина нужно пить.

Таблицу для определения по весу пациента разовой и суточной дозировки Гроприносина (инозин пранобекс) можно посмотреть .
В таблице указаны значения веса от 10 до 100кг. Помните, что препарат запрещен к приему у детей до 2 лет, сколько бы они не весили. Расчет дозы в таблетках в графе «Количество таблеток в частях» приводится примерно, так как считается что таблетку без специальных приспособлений довольно точно можно разделить только на 4 части, расчет приводится с учетом того что мы делим таблетку либо на три либо на четыре части.
По количеству дней приема:

• 5-10 дней, в ряде случаев проводится несколько курсов
• 3 раза в неделю в течение 4 недель
• В течение 5 дней при контакте детей с больными ОРВИ
• В течение 10 дней ежемесячно 3 курса
• Ежедневно в течение 6 недель, затем дважды в неделю в течение следующих 6 недель

При необходимости дозы и длительность непрерывного курса могут быть увеличены при обязательном соблюдении перерыва в приеме препарата в течение 8 дней . Длительное лечение проводится под врачебным контролем.
В период лечения (особенно во время повторных или длительных курсов) следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче, функцию печени и картину периферической крови (при метаболизме Гроприносина образуется мочевая кислота, которая может кристаллизоваться в мочевых путях, метаболиты Гроприносина выводятся через почки).

Кому противопоказан прием Гроприносина:

Прием Гроприносина противопоказан лицам с такими заболеваниями и состояниями как:

• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• аритмия;
• нефроуролитиаз;
• хроническая почечная недостаточность;
• детский возраст до 2 лет;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.