Применение соды в уходе за грудничком, а также лечение при помощи соды молочницы у новорожденного. Как лечить молочницу у грудничка во рту

Беспокойное поведение младенца может быть признаком самых разных проблем: от минимального дискомфорта, причиненного мокрым подгузником, до серьезных заболеваний. Если кроха постоянно капризничает и отказывается кушать, сделав несколько глотков молока, стоит заглянуть ему в ротик. Вполне вероятно, что у него начинается кандидозный стоматит. Рассмотрим основные причины и симптомы этой патологии, а также выясним, каким образом осуществляется ее лечение.

Суть и причины заболевания

Кандидозный стоматит (молочница) – заболевание полости рта воспалительного характера, которое вызывается активизацией дрожжеподобных условно-патогенных грибков Candida albicans. Эти микроорганизмы живут в небольших количествах на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, в том числе и во рту. Их рост обычно сдерживается другими представителями микрофлоры, но при определенных обстоятельствах баланс нарушается, и грибки начинают размножаться, инфицируя близлежащие ткани.

Поскольку иммунитет грудничков находится в процессе формирования, они очень часто сталкиваются с этим недугом. Патологический процесс сначала захватывает язык, а затем – внутреннюю поверхность щек, губ, десны и небо.

Основные причины развития молочницы во рту:

несовершенная работа иммунной системы, в частности несформированность местной микрофлоры слизистых оболочек, характерная для каждого новорожденного ребенка
ослабление защитных сил организма малыша в результате прорезывания зубов или любого заболевания – ОРВИ, кишечной инфекции и так далее
врожденные нарушения обмена веществ
лечение антибиотиками, подавляющими жизнедеятельность лакто- и бифидобактерий
сухость окружающего воздуха – из-за нее слюна теряет свою бактерицидные свойства, и патогенные микроорганизмы получают возможность размножаться
кислая среда – остатки молока или смеси после кормления, а также частично переваренная пища, попадающая в ротовую полость в результате срыгивания, являются благоприятной почвой для грибков
внешнее инфицирование – от матери в момент прохождения по родовым путям или кормления грудью, от других взрослых или детей-носителей Candida, через соски, бутылочки, игрушки и так далее

Наибольшую опасность для грудного ребенка представляет заражение внутрибольничными штаммами микробов, которые проявляют повышенную устойчивость к антибиотикам.

Тревожные признаки

Как же выглядит молочница у малыша? Симптомы стоматита зависят от тяжести заболевания:

Легкая форма. На языке, небе и внутренней поверхности щёк ребенка заметен белый творожистый налет в виде пятен. Если его снять, то будут видны красноватые участки. Отличить кандидоз от остатков молока просто – частички пищи располагаются только на языке и пропадают через некоторое время трапезы.

Среднетяжелая форма. Вся ротовая полость грудничка покрыта налетом, под которым просматривается ярко-красная слизистая оболочка. Снять налет полностью невозможно, при попытке это сделать открываются кровоточащие ранки.

Тяжелая форма. Творожистый налет приобретает вид плотной пленки. Она видна не только во рту, но на задней стенке горла, а также на губах, в уголках которых появляются трещинки (заеды).

Молочница приводит к тому, что младенец отказывается от еды из-за болезненности процесса сосания и постоянно плачет. При тяжелой степени кандидоза возможны такие симптомы, как:

потеря веса
увеличение температуры
расстройство пищеварения из-за попадания грибков в ЖКТ – боли в животе, тошнота, рвота

Молочницу у грудного ребенка обязательно нужно лечить, в противном случае грибки могут распространиться и спровоцировать тяжелые заболевания. Кроме того, недостаточное поступление питательных веществ и жидкости может привести к обезвоживанию, снижению веса и отставанию в физическом развитии.

Диагностика

Обнаружив у малыша признаки, указывающие на молочницу, следует обратиться к педиатру или детскому стоматологу. Поставить диагноз доктор сможет на основании характерных клинических симптомов. Для его подтверждения проводятся следующие анализы:

микроскопическое исследование – под микроскопом рассматривают мазок со слизистой оболочки рта, в котором заметны клетки и нити мицелия грибков
бактериологический посев – образец налета помещается в питательную среду, через некоторое время становится возможным определение вида и численности колоний Candida, а также уровня их чувствительности к различным медикаментам.

Последний анализ позволяет назначить наиболее эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение кандидоза во рту у ребенка должно обязательно назначаться и контролироваться доктором. Очень важно устранить не только симптомы, но и причины заболевания, чтобы оно не рецидивировало.

Молочницу на начальной стадии у детей до года обычно нейтрализуют с помощью местных препаратов. Применяются различные суспензии и растворы, действующими веществами которых являются антимикотические соединения – клотримазол, нистатин, нитамицин, тетраборат натрия, кетоконазол и другие.

Их следует наносить на стерильный бинт, намотанный на указательный палец взрослого, и тщательно протирать всю ротовую полость малыша – язык, щеки, десна, небо. Манипуляции требуется производить после еды 3-4 раза в день. Средний курс – 5-7 суток. Лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после выздоровления.

В тяжелых состояниях может назначаться системная терапия – пероральный прием противогрибковых препаратов. Как правило, используются флуконазол и его аналоги в течение 7-10 дней. Также назначаются различные анестезирующие гели для снятия болевых ощущений и иммуностимуляторы.

Иногда практикуется лечение анилиновыми красителями (зеленкой, синькой), перекисью водорода или йодинолом, но их стоит наносить на слизистую оболочку только по рекомендации врача и крайне осторожно, чтобы не вызвать ожог.

Народные средства

Лечение легкой формы кандидозного стоматита можно ограничить народными рецептами, но их применение необходимо обязательно согласовать с педиатром. Самые популярные средства – это пищевая сода и мед.

Для приготовления содового раствора следует соединить чайную ложку бикарбоната натрия с 200 мл теплой кипяченой воды. Затем на указательный палец нужно намотать чистый бинт, окунуть его в жидкость и тщательно протереть рот ребенка. Если он не хочет его открывать, то можно надавить пальцем на подбородок. Процедуру рекомендуется повторять каждые 3 часа.

Медовый раствор делается из 1 чайной ложки пчелиного лакомства, обладающего бактерицидными свойствами, и 2 чайных ложек теплой кипяченой воды. Для избавления от молочницы во рту применять его нужно так же, как и соду. Но это средство может вызвать очень сильную аллергическую реакцию.

Лечить молочницу во рту народными рецептами необходимо 5-7 суток. Если в течение первых 2-3 дней состояние ребенка не улучшилось, то следует прекратить терапию и посоветоваться с врачом.

Дополнительно слизистую оболочку можно обрабатывать настоями трав с антисептическими свойствами. Среди них – ромашка, зверобой, календула, шалфей. Для их приготовления необходимо залить столовую ложку травы 200 мл кипятка и настоять 20-40 минут.

Дополнительные меры

Занимаясь лечением кандидозного стоматита у малыша, следует позаботиться о том, чтобы не произошло повторного инфицирования. Не менее важно создать неблагоприятные условия для размножения грибков. Для этого необходимо:

соблюдать чистоту – регулярно кипятить или обрабатывать содовым раствором все, что соприкасается с ротиком малыша – соски, пустышки, игрушки
очищать грудь мамы перед каждым кормлением – содовым раствором, антигрибковым препаратом или настоем лекарственных трав (по рекомендации врача)
осуществить ее лечение кандидозной инфекции у людей, с которыми контактирует грудничок
поить ребенка 1-2 ложками кипяченой воды после еды
следить за тем, чтобы во рту у малыша не пересыхало – очищать носик от корочек, нормализовать влажность воздуха в комнате (50-70%), побольше гулять
если кроха получает прикорм, то нужно на 1-2 недели исключить кислые блюда, ограничить сладости и крахмалистые продукты, желательно давать ему перетертую полужидкую пищу, чтобы процесс жевания не причинял боль

Молочница в раннем возрасте причиняет массу неудобств. Из-за воспаления во рту младенец не может нормально кушать и часто капризничает. Лечение состоит в местном применении антисептических растворов. Если начать терапию сразу после образования налета и устранить его причины, то от недуга получится избавиться за несколько дней. Запущенная молочница может привести к поражению верхних дыхательных путей и ЖКТ малыша. Основные меры профилактики заболевания – соблюдение правил гигиены, очищение ротика ребенка от остатков пищи и укрепление иммунитета.

Одно из самых распространенных заболеваний это молочница во рту у грудничка. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения, чтобы по возможности избежать подобной неприятности или вовремя избавиться от таких проявлений.

Каждая мать желает, чтобы ее ребенок чувствовал себя хорошо, улыбался, кушал, играл. Но детский возраст часто сопряжен с рядом заболеваний. При правильном подходе можно значительно облегчить процесс выздоровления, ускорить его, а применение профилактических мер поможет и вовсе предотвратить множество неприятностей.

Причины возникновения молочницы во рту у новорожденных

Данный недуг в медицине считается грибковой разновидностью стоматита. Вызывают заболевание миниатюрные дрожжеподобные микроорганизмы под названием Candida. Это обычные обитатели слизистых оболочек человека в любом возрасте. Попадают они к нам еще при рождении или же в первые месяцы жизни ребенка.

Но чтобы патогенная микрофлора начала проявлять себя, нужны определенные условия. Врачи выделяют основные факторы, почему молочница активно распространяется у некоторых детей:

ослабленный иммунитет;
прием антибиотиков;
частые рвоты или срыгивания;
хронические патологии внутренних органов, вирусные инфекции;
контакт с носителем возбудителя, часто болезнь передается от матери ребенку;
аллергические реакции;
облизывание грязных предметов (соски, игрушки, прорезыватели, руки);
низкий уровень личной гигиены родителей или малыша;
несоблюдение рациона питания, злоупотребление сладостями, консервантами и другими синтетическими продуктами;
отсутствие необходимого количества слюны, в результате чего она не способна выполнять свои антибактериальные функции и справляться с наличием грибковых микроорганизмов.

По мнению доктора Комаровского, такая проблема чаще всего возникает у тех младенцев, у которых в силу разных обстоятельств постоянно пересушен рот. Их редко выносят на улицу погулять, в комнате слишком жарко и сухо или из-за утрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом. Как следствие слюна пересыхает и не может бороться с различными патогенными бактериями, находящимися на слизистой.

Также такая проблема чаще беспокоит недоношенных детей. Еще одним провоцирующим фактором может стать общение с домашними животными. При контакте с ними малышу передается очень много агрессивных микроорганизмов, справиться с которыми его слабый иммунитет пока не в состоянии.

По мнению некоторых врачей, дети на ГВ реже болеют молочницей. А вот слишком ранний переход на искусственное кормление, смеси с подсластителями и различные пищевые добавки способны создать благоприятную микрофлору для грибков рода Candida.

Симптомы

Первые признаки заболевания трудно не заметить. Ведь малыш из-за беспокоящих его ощущений теряет аппетит, отказывается от груди или бутылочки, капризничает, кричит и плачет, плохо спит. Любые подобные проявления требуют повышенного внимания от родителей. В таком случае нужно заглянуть в рот ребенка. Обычно там образуется белый налет, а при попытке убрать его видны покраснения на слизистой. Иногда возникает легкая кровоточивость.

Симптоматика видоизменяется в зависимости от характера и стадии заболевания:

На начальном этапе на слизистой наблюдаются лишь отдельные красные участки, покрытые беловатыми крупинками.
Легкая стадия патологии отличается обильным творожистым налетом, который не проходит после промывания. Болезнь может сопровождаться отеком, а если пытаться избавиться от белесоватой пленки, то слизистая начнет кровоточить.
Далее творожистые высыпания покрывают все больше поверхности во рту и образуют сплошное пятно. Язвочки доставляют сильную боль ребенку, из-за чего он не может сосать и кушать, трудно глотать. Часто в это время заметны мелкие трещинки в уголках губ.
При запущенном заболевании дело доходит до интенсивных кровотечений, сильных болевых ощущений, а белая пленка приобретает желтоватый характер и уплотняется. Все это сопровождается повышенной температурой тела, вялостью, слабостью и резким ухудшением самочувствия.

Покраснения и налет могут затрагивать лишь небольшую зону слизистой или же разрастаться по всем поверхностям – языку, губам, деснам, внутренней части щек, небу. Если затягивать с лечением, то ощущения становятся хуже и ребенок ведет себя более капризно. Чем раньше заметить образовавшийся налет и обратиться к врачу, тем быстрее удается избавиться от основной причины и беспокоящих симптомов.

Как выглядит молочница во рту у грудничка? Фото

Диагностика

Самым простым способом обнаружить патологию является обычный визуальный осмотр, который способны выполнить даже родители. Педиатру достаточно увидеть слизистую поверхность ротовой полости ребенка, чтобы заподозрить грибковый стоматит, как его называют врачи.

Если требуется уточнить диагноз или же установить разновидность микроорганизмов, вызвавших патологию, делают следующее:

мазок изо рта ребенка;
соскоб частиц сыпи;
реже прибегают к биопсии.

При нетипичных формах заболевания молочницу нужно отличить от простого налета после принятия пищи или каких-либо других стоматологических патологий. Например, она может быть похожа по своим проявлениям на грибковый , стоматит иного происхождения, .

Такие анализы помогают с точностью установить не только сам диагноз, но и определить возбудителя, который вызвал неприятные симптомы и подобрать соответствующую терапию. Тогда противогрибковые препараты способны быстро вылечить ребенка и облегчить его состояние.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятных симптомов в первую очередь требуется устранить саму причину заболевания. Для этого применяют целый комплекс мер, объединяющих народные средства и аптечные препараты. В любом случае самостоятельно назначать терапию не стоит, так как это должен сделать детский врач – педиатр.

С целью восстановления нормальной микрофлоры воздействуют на все окружение младенца:

корректируют питание кормящей матери – из рациона требуется убрать сладости, консерванты и стараться больше употреблять свежих овощей и фруктов, а также отдавать предпочтение кисломолочным продуктам;
налаживают правильное кормление – следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух, а после еды держите его некоторое время вертикально, пока он не срыгнет;
при искусственном питании нужно поднимать бутылочку таким образом, чтобы вся соска была заполнена молочной смесью;
особо пристальное внимание уделяют чистоте окружающих предметов, стерилизуют бутылочки, пустышки, прорезыватели, убираются в квартире и налаживают личную гигиену;
перед кормлением грудь промывают и обрабатывают содовым раствором или медом;
позаботьтесь и о правильном здоровом слюноотделении малыша, для чего поддерживайте нужные параметры влажности воздуха в комнате (50-70%), не перегревайте ребенка и чаще выводите его гулять на улицу.

Очень важно избегать определенных действий, которые раньше считались правильными в таком случае:

Категорически нельзя обрабатывать рот ребенка зеленкой, раствором буры в глицерине (), спиртом или йодом. Эти вещества слишком агрессивны к слизистой поверхности и могут вызывать пересыхание.
Также запрещено применять в детской терапии известный препарат «Флуконазол». Педиатр сам решит, какое из противогрибковых средств лучше подходит для неокрепшего организма и определит дозу лекарства согласно возрасту ребенка.
Ни в коем случае не давайте малышу антибиотики, так как они лишь усугубят ситуацию.
Избегайте механического устранения образовавшихся корочек, потому что это вызовет острую боль и кровоточивость. Также подобные действия способствуют более глубокому проникновению инфекции.
Не используйте и другие известные растворы – , . Они хоть и обладают антисептическими свойствами, но могут негативным образом воздействовать на ребенка. Поэтому не стоит обращаться к самолечению, а лучше вызвать педиатра на дом.

Медикаменты

Среди препаратов, представленных в аптеке, чаще всего назначают:

– в виде мази или готового раствора, который легко наносить на пораженные участки слизистой. Его часто применяют в комплексе с другими препаратами, так как он усиливает их действие и ускоряет выздоровление. За счет отсутствия неприятного запаха и вкуса легко переносится ребенком.
Нистатин – также существует в двух вариантах (мазь и таблетки). Первая форма удобна для лечения грудных малышей, а вторая применяется для терапии более старших деток. При всей эффективности данное средство в некоторых случаях может вызывать аллергическую реакцию.
Кандид – выпускают в виде раствора для обработки пораженных участков.
Дифлюкан – противогрибковый препарат, быстро устраняющий микроорганизмы, вызывающие молочницу в любой форме.
Клотримазол – также часто применяется в борьбе с различными грибковыми инфекциями.
– не только воздействует на причину патологии, но и снимает болезненные ощущения.
При острых состояниях врач может назначить жаропонижающие и болеутоляющие препараты в виде детских суспензий («Панадол», «Эффералган»).
Если молочница сопровождается ангиной или иными заболеваниями горла, тогда допустимо использование таких средств, как «Гексорал», «Хлорофиллипт» и другие лекарства. Но только по предписанию врача и в правильно подобранных дозах.

Если ребенку больно кушать, то перед кормлением педиатр посоветует использовать специальные средства с лидокаином. Тогда слизистую поверхность обрабатывают таким гелем и только после этого предлагают грудь или бутылочку.

Чем лечить в домашних условиях?

Малышам, не достигшим 6 месяцев, редко назначают какие-либо препараты для приема внутрь. Обычно ограничиваются средствами местного воздействия. Для этого обрабатывают пораженные участки слабым содовым раствором. На 100 мл охлажденной кипяченой воды берут лишь 2 грамма кухонной пищевой соды.

Кусочек марли или ватного тампона смачивают в полученной жидкости и легко, не надавливая и не пытаясь почистить образовавшуюся пленку, проводят по пораженной поверхности. Для удобства марлю можно обернуть вокруг пальца. Если ребенок достиг возраста, когда он может полоскать рот, тогда нужно давать ему такой раствор для процедур. Важно проследить, чтобы малыш его выплевывал после каждого полоскания. Такие манипуляции проводятся до 4-5 раз на день, с промежутком в 2-3 часа.

Также важно часто поить ребенка, не давать слюне пересыхать, чтобы она естественным образом боролась с грибком. Но избегайте соков или сладких напитков, так как первые вызывают раздражение слизистой, а вторые способствуют активному распространению микроорганизмов. Следите и за чистотой помещения, после каждого кормления стерилизуйте предметы, к которым прикасался ребенок.

Среди народных средств есть популярные и действенные советы:

Аналогично соде пораженные поверхности можно обрабатывать медом. Такое лечение оказывается не только полезным, но еще и приятным для малыша. Правда, оно допустимо лишь в тех случаях, когда у него нет аллергии на этот продукт. Лучше использовать медовый раствор. Готовят его следующим образом – на водяной бане прогревают одинаковое количество воды и меда, пока они не растворятся и не смешаются.
Хороши в данном случае и различные лечебные травяные настои – из ромашки, цветков календулы, шалфея и пр. С этой целью ложку сухой травы заливают целым стаканом горячей кипяченой воды и оставляют на час настояться. Затем лекарство нужно процедить и аккуратно обрабатывать ротовую полость малыша несколько раз в день.

Осложнения

Не стоит думать, что подобный белый налет лишь доставляет некоторые неудобства и со временем пройдет самостоятельно. Под творожистыми образованиями возникает воспаленный участок, который без должного лечения станет кровоточить. При появлении трещин или язвочек на поверхности слизистой туда с легкостью попадает любая опасная инфекция, что причинит вред всему организму.

Запущенные стадии молочницы характеризуются обильным налетом, который распространяется по обширной поверхности. Дойдя до гортани, он мешает ребенку глотать, кушать. Это повлечет за собой резкое снижение аппетита, анемию и потерю веса, что также опасно для грудничка.

На фоне низкого иммунитета есть риск других более серьезных осложнений:

воспаление гортани;
поражение внутренних органов;
пеленочный дерматит;
синехии у девочек;
обезвоживание.

Большая часть из таких последствий может закончиться летальным исходом. В других же случаях здоровью ребенка будет нанесен непоправимый вред. Поэтому лучше как можно раньше заметить первые симптомы заболевания и тут же обратиться за помощью к педиатру.

Видео: как лечить молочницу во рту у грудничка?

Профилактика

Если же не допустить определенной причинно-следственной связи, которая создает благоприятный микроклимат для грибковых заболеваний, то удастся избежать молочницы и других схожих патологий.

Соблюдать личную гигиену матери и ребенка.
После каждого кормления стерилизовать бутылочки и соски, обмывать регулярно грудь.
Обрабатывать игрушки, прорезыватели и другие вещи, которые малыш тянет в рот.
Своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания.
Если у женщины есть признаки молочницы, то недомогание следует устранить как можно раньше.
При прорезывании первых молочных зубов тщательно ухаживайте за полостью рта младенца.
Обеспечьте ребенку правильный режим питания, выводите его гулять на улицу, поддерживайте гигиену. С целью повышения иммунитета можно проводить закаливающие процедуры и массаж.
Если после кормления малыш срыгивает, дайте попить водички, чтобы смыть остатки пищи с поверхностей.
После завершения успешного лечения по возможности замените старые бутылочки и соски новыми.
Исключите общение ребенка с носителями заболевания.
При грудном вскармливании матери нужно внимательно относиться к рациону питания – отдавать предпочтение кашам, фруктам и овощам, избегать сладких и вредных продуктов.

Дополнительные вопросы

Как отличить молочницу от остатков пищи после кормления?

Многие родители пугаются, что во рту у ребенка периодически возникает белая пленка. Особенно заметно это сразу после того, как малыша покормили грудным молоком или специальной смесью. Это не говорит о наличии заболевания, а является лишь остаточным налетом после принятия пищи. Он исчезает сам по себе через некоторое время или же легко удаляется с помощью ватного или марлевого тампона.

Если же при очищении поверхности остается красное пятно, а тем более, когда оно кровоточит и явно доставляет ребенку дискомфорт или боль, тогда это указывает на наличие грибкового стоматита. Также заболевание сопровождается и другими симптомами, о которых шла речь выше.

Может ли вернуться молочница?

Повторное поражение слизистой вполне вероятно. Такое случается, если после лечения не простерилизовать бутылочку, соску и другие предметы, с которыми контактирует ребенок. Тогда микроорганизмы опять оседают на слизистой и провоцируют заболевание. Но если применить все описанные профилактические меры и придерживаться строгой гигиены на постоянной основе, удается избежать заражения.

Многие мамочки замечали у своих детей белый налет на языке или слизистой щек. При этом ребенок становился капризным и отказывался от еды. Как правило, такие симптомы являются сигналом развития молочницы.

Молочница в грудном возрасте – это нередкое явление, которое хорошо купируется при грамотном лечении, не вызывая серьезных последствий.

Симптомы

Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:

налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой , которые могут кровоточить;
появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
малыш отказывается от еды ;
по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости , образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры .

Причины

Причиной развития молочницы является грибок семейства Candida . Он находится в организме каждого человека и активизируется при снижении иммунных функций . Так как у грудничков иммунитет еще не до конца сформирован, то грибок, попадая в его организм, быстро начинает размножаться, приводя к появлению молочницы.

Существует несколько вариантов заражения малыша:

в процессе родов , когда ребенок инфицируется урогенитальным кандидозом, проходя через родовые пути;
воздушно-капельным путем .

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

дисбактериоз ;
назначение ребенку антибиотиков ;
ацидоз ротовой полости ;
острая респираторная инфекция ;
аллергия ;
частое срыгивание ;
регулярное несоблюдение правил гигиены матерью : облизывание пустышки, использование нестерилизованных бутылочек и т.д.

Стадии

Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии :

Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.

Формы

Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.

Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.

Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.

Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов . Данная форма требует длительного и серьезного лечения.

Помощь

Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.

Местная терапия

Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:

Слабо разведенный раствор перманганата калия. Применяют для обработки полости рта малыша не меньше 5 раз в день. Для этого палец обматывают бинтом и увлажняют его в растворе, после чего производят обработку всей слизистой, уделяя внимание воспаленным участкам.
Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.
Нистатиновая мазь , обладающая противогрибковым действием. Ее применяют для обработки воспаленных участков не менее 2 раз в день.
Холисал. Этот гель рекомендуется применять для обезболивания слизистой, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. После нанесения препарат начинает действовать уже через 2 минуты. Чаще всего его применяют для того, чтобы облегчить процесс кормления.
Водный раствор 1% танина. Применяется для обеззараживания слизистой путем нанесения на пораженную область. Для грудничков раствор нельзя применять более 5 суток.
После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.
Суспензия леворина, обладающая противогрибковым эффектом. Ее готовят самостоятельно, размельчив таблетку на 100 тыс. ед. и залив ее 5 мл кипяченой воды. Суспензией обрабатывают всю полость рта через каждые 6 часов. Данное средство можно заменить суспензией пимафуцина.
Канестен в виде раствора. Отличается выраженной противогрибковой активностью. Применяется для обработки слизистой не больше 3 раз в день.

Общая терапия

Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:

Флуконазол или его производные: дифлазон, дифлюкан. При резко выраженных симптомах в первый день назначают однократный прием в дозировке, рассчитанной из 6 мг препарата на 1 кг веса ребенка.
В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней.
Амфотерицин В. Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.
Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.
Флюцитозин. Представляет собой порошок, используемый для приготовления суспензии, который можно применять для лечения молочницы с момента рождения ребенка. Среднесуточная доза составляет 100 мг на кг. Курс лечения длится около 7 дней.

Народные рецепты

Для облегчения симптомов заболевания используют и народные методы лечения. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными средствами являются:

раствор питьевой соды , который готовят следующим образом: в стакане кипяченой воды комнатной температуры разводят чайную ложку соды. Полученной смесью 5 раз в день обрабатывают воспаленную слизистую;
отвар смеси лекарственных растений : коры дуба, календулы, ромашки, шалфея. Столовую ложку каждого растения заливают стаканом кипятка и дают остыть.
При обработке рта необходимо использовать небольшое количество жидкости, чтобы исключить ее проглатывание, так как эти растения могут вызвать аллергию;
паста из малинового сока и меда. Для ее приготовления необходимо взять оба компонента в равном объеме и проварить 3 раза. Остывшую смесь наносят на очаги воспаления.
Несмотря на то, что этот рецепт получил распространение, врачи не советуют его использовать, так как в малиновом соке содержится кислота, которая приводит к дополнительному раздражению слизистой.

Кроме того, мед является отличной питательной средой для патогенных бактерий, размножение которых только ухудшит общую клиническую картину.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:

дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка ;
заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит ;
поражение мочеполовой системы у девочек , при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
патологии дыхательных путей , которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
сепсис , который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.

Ценные советы о рассматриваемом заболевании дает доктор Комаровский этом видео:

Профилактика

Для того чтобы избежать развития молочницы у грудничков, мамочкам необходимо придерживаться определенных правил:

при грудном вскармливании перед прикладыванием ребенка к груди ее необходимо омывать кипяченой водой ;
после кормления или срыгивания необходимо давать ребенку попить , чтобы смыть частички пищи и нейтрализовать кислотную среду;
перед тем как заниматься с грудничком, нужно обязательно мыть руки ;
нельзя давать ребенку немытые игрушки и пустышку . Хотя бы один раз в день их необходимо кипятить или обрабатывать мыльной водой;
рекомендуется регулярно обрабатывать все предметы малыша , предназначенные для питания или игры, асептическими растворами или содой;
желательно один раз в сутки очищать полость рта ребенка с помощью увлаженной марли , надетой на палец;
нельзя бесконтрольно давать ребенку медикаменты и неподходящие для возраста малыша продукты.

Любые признаки недомогания грудничков вызывают тревогу у родителей. Ведь они такие крошечные и беззащитные. Как убрать молочницу с языка у новорожденных? Пораженная грибками слизистая оболочка доставляет малышу мучения. Он отказывается сосать, становится беспокойным, плохо спит и много плачет.

Заболевания в таком возрасте часто развиваются стремительно. Молочница может быстро распространиться на внутреннюю поверхность щек и десна, спровоцировать развитие других заболеваний. Грибковая инфекция очень стойкая, избавиться от нее трудно. При лечении молочницы следует проявить терпение и настойчивость.

Содовый раствор

При обнаружении признаков молочницы ребенка нужно обязательно показать педиатру. Самостоятельно лечить новорожденных детей нельзя. Если родители вовремя заметят белый налет и безотлагательно предпримут меры, лечить молочницу будет намного легче. Новорожденному обрабатывают язычок содовым раствором.

Щелочная среда вызывает массовую гибель грибковых микроорганизмов. Чтобы приготовить раствор, нужно растворить в стакане горячей воды чайную ложку пищевой соды. Когда жидкость остынет до комнатной температуры, кусочек марли или бинта наматывают на палец и окунают в нее. Смоченным бинтом протирают язычок малыша после каждого кормления.

Желательно обработать всю поверхность, покрытую белым налетом.

Но не следует пытаться достать до корня языка, чтобы не вызвать рвоту. Не надо усиленно счищать белый налет. Достаточно просто его обработать.

Проще это сделать, когда кроха сам широко открывает рот. Если поймать такой момент не удается, открыть ротик младенца можно, нажав большим пальцем на его подбородок. Даже если в данный момент не удалось тщательно протереть весь язычок, это не страшно. Главное делать это регулярно. Использовать для обработки вату не рекомендуется, поскольку ее частички могут остаться во рту малыша. Такую процедуру нужно делать не менее 5 раз в день.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, следует протирать содовым раствором грудь. Соски обрабатывают содовым раствором до и после кормления ребенка, даже если на них нет никаких признаков грибковой инфекции. Чтобы соски оставались сухими, грудные прокладки нужно менять после каждого кормления. Желательно периодически держать грудь открытой.

С помощью можно избавиться за 7-10 дней. Врач должен контролировать лечение содовым раствором и следить за состоянием новорожденного. Если предпринятых мер окажется недостаточно, педиатр назначит другое лечение.

Другие методы терапии

Для младенцев до 6 месяцев применяют местную терапию. Молочницу лечат путем орошения очагов противокандидозными и дезинфицирующими препаратами. Язычок обрабатывают следующими веществами:

слабым раствором перманганата калия;
0,25% водным раствором буры;
1-2% раствором танина;
0,25 - 1% раствором перекиси водорода.

После каждой обработки дезинфицирующими средствами на пораженные участки наносят 1-2% водный раствор анилиновых красителей (генцианвиолета, метиленового синего), 0,25% раствор азотно-кислого серебра, разведенный водой йодинол или люголь. Длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Лекарственные препараты

Чаще всего для лечения кандидоза у новорожденных назначают препарат Кандид. Для грудничков применяют Кандид в виде раствора. Нанесенным на бинт лекарственным средством обрабатывают полость рта крохи несколько раз в день после кормления. Крайне редко Кандид вызывает раздражение слизистой оболочки полости рта.

При диагностировании кандидоза языка лечение может быть назначено препаратом Нистатин. Он эффективно борется с грибками рода Candida, вызывающими молочницу. Нистатин выпускается в виде таблеток или мази.

Грудничкам назначается раствор Нистатина. Его готовят самостоятельно. Таблетки Нистатина растирают в порошок до однородного состояния и разводят кипяченой водой. Вместо кипяченой воды педиатр может порекомендовать использовать жидкий витамин В12. Раствором необходимо протирать слизистую оболочку ротовой полости несколько раза в день. Аналогично применяют раствор Клотримазола.

Вместо раствора можно использовать Нистатин в каплях. Для обработки покрытого белым налетом язычка врач также может назначить следующие препараты:

Гексидин;
Стоматидин;
Канестен;
суспензия Пимафуцина.

Грибковые микроорганизмы особенно интенсивно размножаются при ослабленном иммунитете. Поэтому педиатр иногда выписывает иммуностимуляторы и пробиотики.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии врач может назначить для приема внутрь следующие препараты:

Флуконазол;
Дифлюкан;
Дифлазон.

В особо тяжелых случаях антимикотические препараты вводятся внутривенно в условиях стационара.

Курс лечения медикаментозными препаратами и дозировку определяет врач. Прекращать лечение при первых признаках улучшения состояния ребенка нельзя. Выжившие грибковые микроорганизмы приобретают устойчивость к антимикотическим препаратам. Вызванную ими повторную вспышку заболевания вылечить труднее.

Процедуру нанесения лекарственных средств на язычок малыша следует выполнять аккуратно, чтобы они не попали внутрь. Случайное проглатывание препарата может вызвать у новорожденного рвоту или понос. Если после обработки появились признаки раздражения слизистой оболочки полости рта или состояние ребенка ухудшилось, лечение следует немедленно прекратить и сообщить педиатру о реакции на лекарство.

Народные средства

В народной медицине для лечения грибковых инфекций во рту грудничка издавна применялся мед. 1 ч. л. меда разводят в 2 ст. л. кипяченой воды и обрабатывают полученным раствором полость рта. Медом можно лечить малыша только в случае отсутствии аллергии на продукт.

Вылечить легкую форму кандидоза поможет розовое варенье. В него окунают соску и дают крохе. В розовом варенье содержится розовое масло, успешно применяемое для лечения болезней полости рта.

От детского кандидоза избавит настойка календулы. В 1 ст. кипятка заваривают 5 г сухих цветков календулы и настаивают жидкость в течение часа. Раствором обрабатывают пораженные участки полости рта.

Поможет унять зуд и снять воспаление настой ромашки. 1 ст. л. сухих цветков ромашки заливают 1 ст. кипятка и настаивают 1 час. Настоем протирают язычок младенца с помощью марлевого тампона. Желательно применять ромашковый настой после обработки полости рта содовым раствором.

Для лечения болезней слизистой оболочки рта давно применяется кора дуба, обладающая выраженным вяжущим действием. Она не позволит грибковой инфекции распространиться на здоровые участки. 1 ст. кипятка заливают 2 ст. л. коры дуба и кипятят жидкость на медленном огне 10 минут. Процеженным отваром протирают язычок крохи каждые 2-3 часа.

Меры профилактики

Поскольку молоко является идеальной средой для размножения грибковых микроорганизмов, его желательно смывать с язычка малыша, давая после кормления немного кипяченой воды.

Соски на бутылочках и пустышки нужно как можно чаще обдавать кипятком и стерилизовать. Перед каждым кормлением и после него, а также после смены подгузника необходимо обязательно мыть руки.

Детскую одежду, пеленки, постельные принадлежности и белье матери нужно часто менять, стирать при температуре не ниже 60ºC и проглаживать горячим утюгом.

Молочница во рту у грудничка не всегда выявляется вовремя. Молодые мамы нередко принимают белый налет на языке за остатки пищи, которую малыш не проглотил или отрыгнул. Они начинают волноваться, когда малыш становится беспокойным и отказывается от пищи. Пытаясь самостоятельно выявить причину недомогания ребенка, родители откладывают визит к врачу. Иногда они обращаются за медицинской помощью слишком поздно. В таких случаях обойтись щадящими средствами для лечения заболевания уже не удается.

Что такое молочница

Хотя многие женщины сталкивались с кандидозом, они не знают, как выглядит молочница у младенцев. Молочницей (кандидозом) называют заболевание, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре. Они постоянно присутствуют на теле людей в небольшом количестве.

Грибки не только не причиняют вреда своему хозяину, но также помогают ему избавляться от токсинов и участвуют в синтезе витаминов группы В. Численность грибковых колоний регулирует иммунная система человека. Когда она ослабевает, грибки начинают стремительно размножаться и приобретать патогенные свойства. Грибковые клетки вытягиваются и образуют нити (псевдомицелий). Они распространяются в тканях человека, вырабатывая токсичные вещества.

Кандидоз у новорожденных обычно обнаруживают после родов. Малыш заражается от матери во время прохождения по родовым путям, если у нее была активная форма молочницы. Грибковое заболевание у детей иногда является следствием внутриутробного инфицирования.

Заражение плода происходит в результате развития кандидозного плацентита или сепсиса у беременной. Грибки могут проникнуть к развивающемуся ребенку из очага поражения на половых органах его матери, если амниотическая оболочка была нарушена.

Инфицирование младенца нередко происходит после родов в результате контактов с больной матерью. Особенно уязвимы перед грибковыми микроорганизмами недоношенные и слабые малыши.

Колонизация слизистых оболочек младенца грибковыми микроорганизмами не всегда приводит к развитию молочницы. Спровоцировать появление кандидоза могут:

От грибковых инфекций страдают дети, родители которых не соблюдают правил личной гигиены, не следят за чистотой детских игрушек, сосок и посуды.

Молочница у детей может появиться, если они часто срыгивают. Рвотные массы создают во рту благоприятную среду для размножения грибковых патогенов. Кандидоз чаще развивается у младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании. Обнаружить симптомы молочницы на самой ранней стадии ее развития достаточно трудно.

Как проявляется кандидоз у детей

Сначала на языке и слизистой оболочке ротовой полости возникают еле различимые пятнышки красного цвета. Позднее они покрываются белым налетом, который имеет сходство с манной крупой. По мере развития заболевания налет становится похожим на молочную пленку, а потом на частички творога, как на фото.

Молодым родителям следует регулярно осматривать ротик крохи, чтобы не пропустить первые признаки заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вреда оно принесет ребенку.

Показательным является состояние полости рта перед приемом пищи при условии, что ребенок не срыгивал. Если на языке или на слизистой оболочке имеются белые частички, они с высокой долей вероятности имеют грибковое происхождение.

Чтобы убедиться в этом, нужно попробовать осторожно удалить налет. Молочница во рту у ребенка будет держаться крепко. Если удастся убрать налет, под ним появится болезненная кровоточащая язвочка. Частички пищи можно без усилий извлечь из ротика ребенка. Внутренняя поверхность ротовой полости у здорового малыша розовая без признаков повреждения.

По мере прогрессирования недуга белый налет распространяется на здоровые участки ротовой полости. Очаги поражения появляются на деснах, небе, внутренних поверхностях щек и губ. Пораженная грибковой инфекцией кожа у грудничка во рту иногда отекает. На средней стадии заболевания могут появиться трещинки в уголках рта.

У некоторых больных детей вся красная кайма губ покрывается кровоточащими ранками, белыми пленками или кровянистыми корками с эрозиями. Больные малыши становятся раздражительными, они много капризничают, плохо спят и отказываются от пищи.

На поздней стадии развития кандидоза налет становится толще и плотнее. Он легко отделяется, оставляя после себя изъязвленную кровоточащую поверхность. Очаги поражения можно обнаружить уже не только в ротовой полости, но и в глотке крохи. У больного младенца могут кровоточить десны. На поздних стадиях молочница на языке у грудничка приобретает коричневый или желтовато-коричневый оттенок. Кандидоз может спровоцировать увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, а также повышение температуры тела до 38–39 градусов.

Лечение легкой формы молочницы у грудничка

Если обнаружены первые симптомы заболевания, ротовую полость младенца обрабатывают содовым раствором. Сода смещает кислотно-щелочной баланс слизистой оболочки в щелочную сторону и создает для грибковых микроорганизмов неблагоприятные условия.

Применение содового раствора:

1 ч. л. пищевой соды растворяют в 1 стакане горячей воды. Средство будет готово к использованию, когда сода полностью растворится, а жидкость остынет.
Затем на палец наматывают бинт, окунают его в раствор и протирают ротик ребенка, уделяя особое внимание участкам с признаками грибковой инфекции.
Не нужно пытаться оттереть налет. Достаточно нанести на него средство. Пользоваться вместо бинта ватным тампоном не рекомендуется: в таком случае кусочки ваты могут остаться у младенца в ротике.
Процедуру нужно повторять в домашних условиях несколько раз в день через каждые 2–3 часа на протяжении не менее 2 недель. Не стоит обрабатывать ротик сразу после кормления, чтобы не вызвать рвоту.

После еды надо дать малышу немного воды, чтобы смыть с поверхности ротовой полости остатки пищи. Молоко является идеальной средой обитания для грибковых патогенов. Во время лечения младенца, который находится на грудном вскармливании, нужно регулярно протирать соски содовым раствором (до кормления и после него). Необходимо периодически кипятить соски в течение 5 минут. На начальной стадии развития кандидоз может быть вылечен только содовым раствором.

Если оказалось неэффективным, назначают более действенные лекарственные средства. Ротик протирают несколько раз в день водным раствором перманганата калия (бледно-розового цвета), водным раствором буры (0,25%), водным раствором танина (1–2%) или раствором перекиси водорода (0,25–1%). После обработки инфицированных участков на них наносят водный раствор (1–2%) анилинового красителя генцианвиолета или метиленового синего.

Вместо анилиновых красителей можно использовать раствор азотно-кислого серебра (0,25%), (разведенный водой в соотношении 1:2) или люголь (смешанный с водой в пропорции 1:3). Лечение молочницы у детей грудного возраста лекарственными средствами осуществляют не более 5 дней.

Лечение тяжелой формы кандидоза у младенцев

Если лечение содовым раствором и антисептиками не дало желаемого результата, назначаются антибиотики местного действия. Для обработки ротовой полости используют Нистатин или Леворин. Таблетки смешивают с кипяченой водой и наносят состав на очаг инфицирования. Обработку осуществляют 6 раз в сутки, чередуя антибиотики с содовым раствором.

При тяжелых формах молочницы лечащим врачом может быть назначена суспензия Пимафуцина (2,5%). Ее наносят 4–6 раз в день, в зависимости от величины площади поражения. Для терапии малышей используется также раствор Клотримазола (1%), которым обрабатывают ротик 2–4 раза в сутки. Лечение антибиотиками может продолжаться 10–14 дней. При необходимости курс терапии продлевается.

До достижения младенцем возраста 6 месяцев врач отдает предпочтение препаратам местного действия. Если молочница у новорожденных во рту очень быстро прогрессирует, лечение продолжают медикаментозными средствами системного действия. Младенцам назначают Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон) для приема внутрь. Лекарство дают грудничку 1 раз в день. В первые сутки дозировку удваивают.

Маленьким детям удобнее давать препарат в виде порошка для инъекций. Его разводят в небольшом количестве кипяченой воды, молочной смеси или грудного молока. Давая младенцу лекарство, нужно одновременно смазывать им поверхность ротовой полости. Назначение системного антимикотического средства позволяет вылечить молочницу за 3–5 дней. Если использование Флуконазола не привело к выздоровлению ребенка, его направляют в больницу. В условиях стационара терапия осуществляется внутривенным введением антимикотических средств.

Особенности лечения кандидоза у младенцев

Детская молочница характеризуется склонностью к быстрому распространению на здоровые ткани. У оральный кандидоз нередко вызывает грибковое заболевание половых органов. в грудном возрасте может вызвать сращение половых губ или влагалища. Лечение такого состояния осуществляется только хирургическим методом. Поэтому родителям девочки, страдающей от молочницы, нужно регулярно проверять состояние ее половых органов. При обнаружении признаков кандидоза (покраснение, творожистые выделения) необходимо сообщить о новом очаге поражения врачу.

Самостоятельно уменьшать количество обработок и сокращать курс лечения нельзя, даже если симптомы кандидоза полностью исчезли. Их отсутствие не является свидетельством гибели возбудителей заболевания. Недолеченная молочница часто переходит в хроническую форму, которую вылечить труднее. Ее осложнением может стать генерализация кандидоза, при которой поражаются внутренние органы.