Причины возникновения и способы лечения пронации стоп. Что такое гипопронация и гиперпронация: виды пронации стопы

Пронация и супинация стопы могут оказывать влияние не только на технику бега, но и на состояние здоровья ног. Правильно определив свой тип пронации, можно подобрать подходящую для занятий обувь и построить тренировку так, чтобы она не смогла навредить, а приносила только максимум пользы

Биомеханика определяет супинацию и пронацию как вращающиеся движения любых конечностей, которые происходят в результате работы особых мышечных групп с аналогичными названиями – супинаторов и пронаторов. По сути эти два понятия являются противоположностями: супинация отвечает за повороты ног и рук наружу, а пронация, наоборот, контролирует вращение внутрь. Благодаря исследованию влияния особенностей постановки стоп во время бега, можно скорректировать тренировочный процесс таким образом, чтобы он не мог навредить здоровью.

Пронация стопы, также как супинация, помогает правильно распределять нагрузку при пробежке, когда ударная сила приходится на ногу во время соприкосновения с твердой поверхностью земли. Таким образом, пронаторы помогают сохранять спортсмену равновесие и при толчке, и при приземлении. Данную работу стоп можно сравнить с действием автомобильных рессор, когда пружина подвески смягчает удары и толчки при езде по неровной дороге.

Существуют различные патологии, которые нарушают основные функции опорно-двигательного аппарата. В результате создается дополнительная увеличенная нагрузка на абсолютно все мышцы ног, из-за чего человек начинает страдать от болей в коленях и суставах, а также от растяжений голеней и защемлений ахиллесовых сухожилий. Риск получения серьезных травм в таком случае очень высок.

Как движется стопа во время движения можно проследить, обратив внимание на так называемый «шаговый цикл», в котором учитывается две фазы: перенос и опора. Во время шага работают все мышцы ног, включая супинаторы и пронаторы – именно их уровень подготовки оказывает влияние на степень усталости от нагрузок. Чтобы лучше разобраться в различиях постановки стоп, стоит подробнее разобрать основные виды пронаций:

Нейтральная

Расположение стоп симметричное – такая постановка считается правильной. Во время движения контакт с поверхностью происходит наружной пяточной частью, а сама стопа совсем немного поворачивается внутрь, максимум на 13-16%. Свод ступни нейтральный, что позволяет распределять нагрузку равномерно по всей поверхности во время толчка. Только этот вид пронации может обеспечить достаточный уровень естественной амортизации, таким образом, при пробежке основная сила удара будет сосредотачиваться в передней части ступни.

Гиперпронация

Нарушения в постановке стопы в данном случае связаны с выворачиванием ее внутрь – это влияет на уровень амортизации, снижая его. Погашение нагрузки происходит частично, поэтому при неправильно подобранной обуви, а также при отсутствии специальных стелек, в конце дня или после тяжелой тренировки могут появляться болезненные ощущения в ногах. Отталкивание при гиперпронации происходит в основном за счет большого и указательного пальцев. Равновесие при этом бывает непросто сдерживать, страдает и устойчивость. Также стоит обратить внимание на защиту щиколоток, при нарушениях пронации они больше подвержены вывихам.

Гипопронация

Отталкивание от земли в данном случае происходит благодаря внешней стороне стопы. Также как в предыдущем случае естественной амортизации здесь недостаточно, поэтому придется компенсировать ее альтернативными способами. Основная нагрузка приходит на мизинец, такая постановки стопы может в скором времени стать причиной серьезных патологий – косолапия, различных деформаций, мозолей и повреждений сухожилий.

Как определить тип пронации?

Супинация стопы и пронация определяется специалистом-ортопедом в клинике при помощи специальных тестов. Врач сможет не только обозначить тип пронации, но и даст важные рекомендации, которые помогут облегчить ситуацию. Если возможности идти в больницу нет, можно провести тесты самостоятельно дома. Они достаточно простые и легкие, но, тем не менее, могут помочь с определением степени пронации:

Отпечаток ноги

Этот метод часто используют в домашних условиях, так как определить пронацию стопы в таком случае не составит особого труда. Все, что понадобится: вода и лист бумаги. При желании жидкость можно окрасить в какой-нибудь цвет или использовать краски, тогда результат получится более наглядным. Не стоит брать тонкую бумагу, лучше, если она будет потолще, при возможности можно взять картон. Для начала необходимо намочить ступню или разукрасить ее краской, затем положить бумажный лист на ровную поверхность и встать на него сверху. Поворачивать стопу из стороны в сторону не надо, лучше стоять в обычной позе, так результат получится корректнее. Когда отпечаток будет готов, стоит правильно его изучить:

Широкий

Пронация стопы в этом случае считается избыточной. В области свода нет никакой пустоты, ширина по всей ступне практически одинаковая.

Тонкий

В большинстве случаев отпечаток практически разделен на две части, к внешней стороне происходит сужение и пустая область достаточно обширная. Такое положение стопы говорит о гипопронации.

Нормальный

Ширина свода равна примерно половине размера стопы. Эта пронация считается нейтральной. Если у вас получился такой отпечаток, причин волновать нет, значит, ваша ступня находится в норме.

Для того чтобы получить более объемлющую информацию, необходимо провести такой тест на двух ногах. Бывают случаи, когда пронация может немного отличаться на разных стопах, незначительно, на все же стоит проверить.

Приседания

Способ не такой очевидный, как предыдущий, но тоже сможет прояснить информацию о состоянии стоп. При выполнении этого упражнения важно видеть колени, поэтому выполнять его необходимо либо в обтягивающих штанах, либо в шортах. Исходное положение такое же, как при обычном приседании. Делая движение вниз, обратите внимание на постановку колен:

Колени немного раздвинуты

Это говорит о том, что упор приходит на внешнюю сторону ступни, а значит, имеет место гипопронация.

Колени движутся во внутреннюю сторону

Вес при этом положении сосредоточен на большом пальце и указательном. Скорее всего, у вас избыточная пронация.

Параллельная постановка коленей

В таком случае спортсмен имеет стандартную нейтральную пронацию, такая позиция считается естественной.

Визуальный осмотр

Порой для того, чтобы понять, как определить супинацию стопы, достаточно просто посмотреть на состояние подошвы обуви. Когда пронация нейтральная, и изнутри, и снаружи потертости примерно одинаковые, может быть только внешняя сторона стерта чуть-чуть больше. Если вся поверхность подошвы изношенна, то это говорит о гиперпронации. Ярко выраженная наружная истасканность свидетельствует о гипопронации. Конечно, такой способ определения нарушений стопы не может быть максимально достоверным, в этом случае лучше провести дополнительные тесты.

Заключение

От типа пронации и супинации зависит здоровье ног. Выявление проблемы на ранней стадии позволит вовремя предупредить развитие серьезных заболеваний и обеспечит комфорт для стоп не только во время интенсивных беговых тренировок, но и при обычной ходьбе. Важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы сохранить ноги крепкими и здоровыми на долгие годы.

Качественный подбор беговых кроссовок не обходится без таких понятий, как пронация, гиперпронация, супинация и гиперсупинация. Чтобы не путаться в терминах и понимать, что они значат, мы сделали простой и понятный гайд.

Пронация и супинация

Механизм пронации и супинации – природный амортизатор стопы.

• Пронация – в переводе с латинского – наклонять вперед.
• Супинация – так же с латинского – откидывать назад.

В фазе приземления происходит пронация, то есть наклон свода стопы. При этом свод стопы выпрямляется, гасит удар и “заряжается” на отталкивание.

В фазе отталкивания происходит супинация. Свод стопы начинает возвращаться в исходное положение и помогает оттолкнуться более эффективно.

Так процесс амортизации происходит при отсутствии отклонений. На видео биомеханика стопы.

Если стопы работают именно так, то все хорошо. Не нужно ничего придумывать, заморачиваться со стельками и особыми кроссовками. К сожалению, такое встречается нечасто. У большинства начинающих бегунов связки, суставы и мышцы не приспособлены для бега, у некоторых даже для ходьбы. Почему? Все просто: малоподвижный образ жизни, сидячая работа, все передвижения на транспорте. Потребность передвигаться пешком стала далеко не первостепенной и организм отодвинул эту функцию на второй план. Это легко исправить тренировками, но сначала нужно позаботиться о профилактике травм.

Виды пронации и супинации

• Гиперпронация стопы . Ее так же называют пронация, избыточная пронация, плоскостопие.
• Гиперсупинация стопы . То же: супинация, гипопронация (недостаточная пронация).
• Нейтральная пронация или нормальная пронация.

Крайние левая и правая части изображения – отклонения, которые нужно корректировать обувью и стельками. В центральной части показана естественная работа стопы при беге и ходьбе.

Гипопронация и гиперпронация

Гиперпронация (over pronation) – это особенность стопы, при котором она сваливается на внутреннюю сторону и не возвращается в исходное положение. Низкий свод стопы не имеет пространства, чтобы погасить удар. Гиперпронация требует корректировки специальными стельками и кроссовками.

Гиперсупинация (over supination) – недостаток пронации, то есть амортизации стопы. Высокий свод стопы и свал на внешнюю сторону. Встречается крайне редко – примерно у 2-3% населения. При гиперсупинации нужны кроссовки с хорошей амортизацией, чтобы компенсировать недостаток естественной амортизации.

Нейтральная пронация – природный амортизатор работает исправно, поэтому корректировки не нужны. Кроссовки подойдут те, которые будут удобны. Начинающим бегунам со слабыми стопами рекомендуем начинать пробежки в кроссовках для гиперпронаторов и чередовать их с обувью для естественного бега. Но, на фоне усталости (длительный бег) могут появиться признаки гиперпронации.

На изображении показаны своды стопы.

• нормальный свод
• высокий (гипопронация, гиперсупинация)
• низкий (плоскостопие)

Свод стопы: нормальный, высокий и низкий

Если хотите серьезно заниматься бегом, необходимо работать над укреплением стоп – выполнять специальные упражнения и практиковать . Особенно важно тем, у кого есть отклонения в работе стопы.

Как определить гипопронацию и гиперпронацию стопы?

Есть 2 вида диагностики:

• Статический – неточный метод. Определяет пронацию в неподвижном положении и не показывает реальной работы стопы в процессе бега.
• Динамический – более точный и показательный метод. Свод стопы проверяется на специальном аппарате, похожем на сканер, в положении стоя на двух ногах, на одной ноге и в приседе. Затем проводится тест на беговой дорожке, записывается видео и разбирается в замедленном воспроизведении.

Динамический тест проводится в специализированных беговых магазинах. Таких, к сожалению, в России мало. А которые есть, сосредоточены в Москве и Питере. Если у вас нет возможности попасть на такой тест, то обратитесь в ортопедический центр. Там проверят на сканере, но без беговой дорожки.

Статический тест можно провести дома. Это знаменитый среди бегунов “мокрый тест”. Встаньте мокрой ногой на пол и рассмотрите отпечаток

Гипопронация и гиперпронация стопы

Стельки и кроссовки для плоскостопия

Неправильная постановка голеностопа может привести к болям в коленях и спине, надкостнице и ахилловом сухожилии. Стельки и кроссовки для плоскостопия предназначены для помощи организму при нарушениях естественной амортизации. Грубо говоря, стельки и кроссовки для гиперпронации – костыли бегуна. Они не лечат, а помогают избежать более тяжелых травм.

Для исправления отклонений выполняйте специальные упражнения для укрепления стоп.

Кроссовки для плоскостопия

Кроссовки для гиперпронаторов имеют специальную жестку вставку на внутренней части межподошвы. Она не дает стопе проваливаться и ставит голеностоп в правильное положение.

Важные компоненты кроссовок для плоскостопия:

• устойчивая боковина
• поддержка ахилла
• пятка с хорошей амортизацией
• специальная вставка для стабилизации

Вот сравнение постановки стопы в обычных мягких кроссовках и кроссовках для гиперпронации.

Стельки для бега при гиперпронации

Если не хотите менять свои любимые кроссовки, то займитесь подбором стелек под свою стопу. Лучше сразу заказывать индивидуальное изготовление стелек. Не забудьте сказать доктору, что собираетесь использовать их для бега.

Вот так работают стельки для бега.

В некоторых случаях отклонения в стопах решаются только хирургическим путем. Для определения степени отклонений и подбора методов лечения проконсультируйтесь с врачом-ортопедом.

Механизм работы человеческой стопы очень сложен. Во время бега, ходьбы, прыжков этот отдел конечности на себе ежеминутно испытывает колоссальную нагрузку. При контакте с опорой он проходит три двигательные фазы: отводится или приводится, сгибается или разгибается, поворачивается наружу или внутрь. Поэтому неудивительно, что при таких нагрузках практически у восьмидесяти процентов людей возникают проблемы, связанные с этим отделом ноги.

На состояние стопы влияет достаточно факторов. В их числе можно назвать физическую активность, общее здоровье, профессию, а иногда и обувь. Механизм амортизации, способность этого отдела конечности делаться максимально плоским во время нагрузок специалисты определили термином «пронация стопы».

Как определить ее степень, выяснить, по какой причине произошла травма? Это, конечно, сможет сделать только врач. Однако сегодня многие пытаются понять самостоятельно причины своих недугов, поэтому данная статья будет им полезна.

Пронация стопы является ее внутрь. Она помогает снижать нагрузку от удара, которым сопровождается контакт конечности с опорой, а также рассеивать его по всей поверхности.

Когда имеет место избыточная пронация, стопы у человека болят или часто травмируются. Чаще всего это наблюдается у бегунов, а также у тех, кто много находится в движении. Как правило, у таких людей провоцируются травмы голени, и области около большеберцовой кости.

Причиной этих проблем является плоское соприкосновение с опорой, в результате чего свод стопы смещается внутрь, а пальцы ног - наружу. В результате на большеберцовую кость создается и, как следствие, снижается результативность при функционировании мышц, которые растягиваются.

Другая крайность - супинация или недостаточная пронация стопы - наоборот, уменьшает ударную амортизацию при соприкосновении с опорной поверхностью, поскольку в этом случае человек опирается только на ее наружную часть.

Ни избыточная пронация стопы, ни супинация нежелательны. В обоих случаях при биомеханических сбоях в определенной части этого отдела создается чрезмерная нагрузка. И в результате начинают развиваться патологии. Могут наблюдаться, например, деформация костей или возникновение тканевого защитного пласта и т. д. Пронация стопы может иметь и наследственные корни.

Конечно, подобное нарушение двигательной функции для жизни угрозы не представляет. Возможно, поэтому ортопеды не бьют тревогу, когда пронация стопы имеет избыточный или недостаточный показатели, тем более что этот недуг не требует длительного медикаментозного лечения.

Чаще всего врач рекомендует пациенту носить специальную обувь, корригирующую движения стопы, а также использовать стельки-супинаторы. Этим предотвращается дальнейшее развитие нарушения, а также приходят в норму показатели, вследствие чего боль убавляется. Большое значение имеет и особая лечебная физкультура. В ходе нее происходит упрочение структур и нормализуется пронация стопы.

Если вы приняли решение начать беговые тренировки, первое, что нужно сделать - пойти в магазин и подобрать себе правильные кроссовки. Многие игнорируют это и начинают тренироваться в том, что есть под рукой. А под рукой обычно в таких случаях есть просто кроссовки, в которых ходили в спортивный клуб. А вариант «да можно бегать хоть в кедах» (такое можно услышать довольно часто) - явно не наш!

Хотите избежать травм, добиться хороших результатов и сделать все это комфортно и без травм? Тогда читайте статью, отправляйтесь в магазин и изводите продавца-консультанта своими вопросами;)

Если по-хорошему, то первое, что вы должны сделать — это сходить за консультацией к ортопеду. Почему? Потому что если у вас есть серьезные проблемы со стопами, никакие супер-кроссовки вас не спасут. В этом случае без заказа специальных ортопедических вставок не обойтись.

Что такое пронация стопы?

Пронация (или выворот) стопы — это то, насколько ваша стопа выворачивается наружу или внутрь во время ходьбы или бега. Также это то, в каком месте подошвы ваша стопа касается поверхности и снова отталкивается для следующего шага.

Существует три основных типа пронации походки человека: нейтральная, избыточная пронация и недостаточная пронация. И если во время ходьбы вы можете не ощущать на себе последствия плоскостопия или супинации, то во время бега они усиливаются.

Если у вас нейтральная пронация , то во время бега вес вашего тела распределяется равномерно среди всех пальцев стопы с легким акцентом на большой и второй палец , которые лучше всего приспособлены для того, чтобы принимать на себя большую нагрузку, чем все остальные пальцы.

Если же у вас избыточная пронация , значит во время бега вес тела распределяется неравномерно и вся нагрузка идет исключительно на большой и второй палец стопы, без поддержки остальных пальцев. В результате шок от удара стопы не может равномерно распределиться на всю ногу и у вашей лодыжки возникают проблемы со стабилизацией остальных частей тела. Также между лодыжкой и ногой образуется неестественный угол и стопа выворачивается наружу.

При недостаточной пронации (супинации) нога недостаточно взаимодействует с поверхностью своей внутренней частью. При этом большой палец абсолютно не задействован в распределении веса, в результате чего удар на себя принимает четвертый палец, мизинец и внешняя часть стопы.

«Мокрый тест»

Есть специальный тест пронации стопы, который проводится в специализированных магазинах на специальном оборудовании. Происходит это так: вы бежите на беговой дорожке со специальными датчиками и вас снимают камеры. Затем видео просматривают в замедленном варианте, чтобы определить вашу технику, снимают данные с датчиков. И только после этого подбирают для вас варианты кроссовок различных производителей.

К сожалению, таких магазинов на просторах СНГ не так уж и много. Но для общего представления о состоянии вашей стопы вполне подойдет так называемый «мокрый тест»: вы просто оставляете мокрые отпечатки своей стопы на листе бумаги или асфальте.

Отпечаток слева — избыточная пронация или плоскостопие.

Отпечаток посередине — нейтральная пронация.

Отпечаток справа — недостаточная пронация или супинация.

Выбор кроссовок

Если у вас нейтральная пронация, то есть нет никаких особых проблем со стопой, вам подойдут любые беговые кроссовки. Людям с избыточной пронацией стопы нужно подбирать кроссовки с медиальной поддержкой, которые помогут стабилизировать стопу и ограничат ее подвижность. Также рекомендуется использовать более тугую шнуровку.

При недостаточной пронации (супинации) обувь должна быть более мягкой и нейтральной. В этом случае подойдут кроссовки с дополнительной амортизацией.

Как мы уже не один раз упоминали, сейчас в моде естественный бег и кроссовки с ультра тонкой подошвой (чем тоньше — тем лучше). Вы, конечно, можете купить себе такие кроссовки и… отложить их до лучших времен. Для начинающих лучше всего подойдут кроссовки с большей амортизацией, так как связки и мышцы еще слабы и не могут справляться с такой нагрузкой. Особенно это касается людей с избыточным весом. В этом случае простым выбором кроссовок не обойтись и лучше всего получить хотя бы одну консультацию тренера.

Когда вы почувствуете себя более уверенно и пробежите хотя бы свои первые , а еще лучше — , тогда вы со спокойной совестью можете отправляться в магазин за обновкой с тонкой подошвой.

И да, не забывайте, что у всех кроссовок есть свой «пробег» (около 500-650 км) и их нужно менять, так как подошва со временем стаптывается и теряет свои свойства. Это можно сравнить с ездой на «лысой резине». Вы ведь регулярно проводите технический осмотр своей машины и заменяете шины, правда?

Многие из нас обладают определенными, достаточными для практической жизни знаниями по анатомии и физиологии человеческого организма. Но на простой вопрос «что такое пронация стопы – болезнь, врожденная патология или что-то еще?» в 9 случаях из 10 внятный ответ вы вряд ли получите. И это несмотря на то, что мы сталкиваемся с этим явлением практически ежедневно.

Большая медицинская энциклопедия определяет пронацию стопы как ее вращение вокруг своей продольной оси. При таком вращении сама стопа поворачивается вперед и внутрь, причем это движение характеризуется поднятием наружного края стопы и опусканием внутреннего. Обратное вращение стопы называется супинацией.

Теперь давайте разберем это определение на простом примере ходьбы. Когда человек делает шаг, то он ставит ногу на пятку. Затем, чтобы сделать следующий шаг, он опирается на стопу, перенося свой вес к ее центру, и стопа под воздействием этого веса проседает, заваливается внутрь, ее свод становится более плоским. Вот это движение и называется пронация. А движение, противоположное вышеописанному, при котором стопа заваливается наружу – супинация.

Можно сказать, что в каждом нашем шаге есть фаза пронации и фаза супинации. Именно они позволяют быстро менять направление движения, гасить силы ударов или отталкиваний стопы от поверхности. А эта нагрузка при быстром беге может достигать величины, в 6–8 раз превышающей собственный вес человека.

Пронация – это заложенный в стопу природой амортизационный механизм, способный смягчать ударную нагрузку на нее, а также удерживать тело в равновесии при приземлении стопы на твердую поверхность или отталкивании от нее.

Типы пронации

Величина пронации для каждого человека индивидуальна. Но, обобщая эти величины, можно поделить людей на 3 типа:

• гиперпронаторы (или сверх-);
• нейтральные пронаторы;
• гипопронаторы (или недо-).

Идеальной считается нейтральная пронация. Но умеренная гипер- или гипопронация тоже не являются особой проблемой, и медициной рассматриваются как приближенные к норме. Проблемы возникают тогда, когда у человека ярко выраженная гипер- или гипопронация.

Гипер-, или, как ее чаще называют, избыточная пронация опасна тем, что при движении стопе, чтобы опереться на поверхность, приходится сильно проседать, растягивая тем самым мягкие ткани и заставляя слишком сильно смещаться суставы стопы. При гипо-, или недостаточной пронации, стопа при движении слишком быстро соприкасается с поверхностью, из-за чего передающаяся на стопу нагрузка не полностью смягчается, и движения получаются слишком жесткие.

В первом случае происходит перенапряжение суставов из-за постоянной неестественно большой амплитуды движения. Во втором случае непогашенная амортизационная нагрузка передается на опорно-двигательный аппарат. Результат в обоих случаях будет идентичный: сначала дискомфорт и быстрая усталость ног при ходьбе или беге, а со временем – и травмы ног.

Существует несколько простых способов, позволяющих определить тип пронации стопы самостоятельно. Однако стопроцентно точного среди них все же нет, поэтому рекомендуется для более верного результаты определять ее не одним, а двумя – тремя способами.

Домашние способы определения пронации

Один из самых точных методов – т. н. «мокрый способ». В неглубокую посудину (тазик, миску или лоток) наливают немного воды, чтобы она только покрыла дно. Затем нужно опустить ногу в воду и убедиться, что вся подошва стопы у вас стала мокрой. После этого вынимайте ногу и наступите ею на лист плотной бумаги так, чтобы на ней остался мокрый отпечаток вашей ступни. Нужно именно наступить из положения стоя, а не опустить ногу в сидячем положении, поскольку во втором случае давление на стопу будет намного слабее, следовательно, тест изначально будет неточным.

Тонкая бумага не годится, поскольку она неизбежно сильно деформируется под вашим весом. Ногу тоже долго держать на бумаге не следует – бумага будет вбирать в себя стекающую воду, и отпечаток получится расплывчатым, а необходим максимально четкий. Именно оставленный отпечаток покажет тип вашей пронации. Если на бумаге ваша стопа отпечаталась почти полностью, та у вас избыточная пронация, и ваша стопа прогибается слишком сильно. Другими словами, у вас низкий свод стопы, а возможно, и плоскостопие.

Если на отпечатке не видна середина стопы, то вы гипопронатор, и ваша стопа при нагрузках прогибается вниз недостаточно, чтобы эффективно гасить силу толчков. Нормальной пронация считается в том случае, если на отпечатке четко видны передняя часть стопы, пятка и примерно половина свода. В этом случае никаких проблем при ходьбе или беге у вас возникать не должно.

Второй способ проще в исполнении, но он более приблизительный в определении типа пронации. Удобно встаньте на ровной поверхности, слегка расставив босые ноги. Теперь нужно просунуть под внутреннюю сторону стопы мелкую монетку. Если неудобно сделать это самому, попросите помочь кого-то из близких. При нормальной пронации монета полностью скроется под сводом стопы. Если подтолкнуть ее полностью не удалось, то у вас избыточная пронация. Если же удалось протолкнуть монетку настолько, что она показалась из-под противоположного края стопы, то у вас гипопронация.

Общее правило, которое нужно соблюдать при определении пронации: в теории обе ступни имеют одинаковую возможность амортизации, но, чтобы избежать ошибок, всегда следует измерять ее на каждой ступне по отдельности.

Выявление типа пронации по внешним признакам

Но можно определить тип пронации, и не прибегая к специальными измерениям. Для этого достаточно внимательно рассмотреть подошвы своей старой обуви. Если внутренняя часть подошвы изношена значительно сильнее, чем внешняя, то, по всей видимости, у вас избыточная пронация. Об этом же свидетельствует и сильный износ внешней стороны пятки, поскольку при таком анатомическом строении ноги при ходьбе или беге сначала нагрузка приходится на внешнюю часть пятки, а затем уже распределяется по всей стопе.

Если внутренняя и внешняя части стопы изношены одинаково, или внутренняя часть – чуть больше внешней, то это с большой долей вероятности свидетельствует о том, что у вас нормальная пронация. Если внешняя часть подошвы обуви изношена заметно сильнее внутренней, то у вас, скорее всего, гипопронация.

Однако следует учитывать, что подобное заключение можно сделать только по подошвам обуви, предназначенной для ходьбы или спортивной обуви, например, кроссовкам. Если рассматривать рабочую обувь, к примеру, профессиональных шоферов или монтажников, то понятно, что у нее характер износа будет определяться профессиональными особенностями работы и в качестве образца для определения пронации не годится.

Многое о своей пронации можно узнать, когда вы встаете. Для этого нужно внимательно посмотреть, как располагаются ваши ступни. Если, когда вы встали, ступи естественным образом выворачиваются наружу, заставляя «разбегаться» в стороны ваши лодыжки, то у вас гипопронация, если они заметно прогибаются внутрь, наклоняя ваши лодыжки друг к другу, – гиперпронация. При нормальной пронации ступни должны стоять на поверхности ровно, а лодыжки быть параллельными друг другу.

Но все же как бы не казалось легко самому определить тип собственной пронации – если есть подозрения, что у вас пронация по гипер- или гипотипу, то лучше всего немедленно посетить специалиста. Не затягивайте с визитом к врачу. Он поможет компенсировать природные недостатки анатомии вашего тела или развеет ваши опасения.

Только врач-ортопед может провести нужные измерения и тесты, чтобы точно определить тип пронации и дать соответствующие рекомендации относительно подбора специальной обуви, если это необходимо.