Причины боли в коленном суставе у женщин. Боль в колене – причины, симптомы, локация и лечение

Суставы болят у многих людей в современном мире, и явление это причиняет дискомфорт, снижая качество жизни. Из-за боли часто невозможно ходить, особенно, если проблема локализуется в области коленок. Предлагаем способы лечение болей в коленях в домашних условиях.

Интересно! Боли в коленях, как утверждают данные статистики, возникали у каждого человека хотя бы раз в жизни. Есть более двух сотен различных патологий, которые могут быть прямо или косвенно связанны с поражением коленных суставов.

• артроз коленного сустава. Заболевание носит не воспалительный характер, в его ходе поражается суставной хрящ, что со временем приводит к деформации;
• артрит. Речь идет о воспалении сустава, которое может быть хроническим или острым;
• результаты различных травм;
• возрастные изменения в строении суставов;
• патологии от рождения;
• наличие лишнего веса;
• проблемы с метаболизмом;
• хронические заболевания, например, ревматизм;
• заболевания аутоиммунной системы;
• наличие опухолей.

Важно! Боли возникают по причине повреждения связок хряща. Из-за этого происходит скопление жидкости в суставе, вырабатывается мало естественной смазки, защемляется нерв и случаются другие неприятности.

При приседании и вставании

Появление симптома может свидетельствовать об одной из причин:

• полученная травма (лечение направлено на уменьшение отёчности и обезболивания);
• артрит (назначают противовоспалительные препараты, хондропротекторы);
• артроз (нестероидные врожденные параллельно с мазями и гелями);
• бурсит (применяют нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики);
• подагра (восстанавливают обмен веществ);
• болезнь Осгуда-Шлаттера.

Если этот признак появился внезапно, то необходимо обеспечить больного покоем, снизить нагрузки, сделать холодный компресс. Можно обвязать колено эластичным бинтом, если боль достаточно сильная.

Важно! Если у вас боль под коленом сзади, то о причинах и лечении читайте тут.

У детей

Боли в коленях у детей могут возникнуть по таким причинам:

• избыток массы тела;
• неправильное развитие коленного сустава;
• большие физические нагрузки (долгая езда на велосипеде, бег);
• растяжение, разрыв, ушиб;
• смещение, защемление нерва;
• аномалии коленной чашечки, менисков.

Основой для проявления болей у ребёнка являются перегрузки, острые повреждения, врождённые недостатки.

При физических нагрузках

Чтобы избежать таких случаев, необходимо чётко распределять физические нагрузки, подбором упражнений должен заниматься инструктор, стараться, колено не ставить в неправильное положение. Если, к сожалению, это уже произошло, то воспользуйтесь предложенным рецептом:

• 1 ст. л. семян укропа залить 200 мл кипятка и проварить 10 минут. На протяжении недели пить отвар в горячем виде;
• 1 ст. л. сухих измельчённых коры и листьев ивы залить 200 мл кипятка, принимать за 30 минут 3 раза в день по 1/2 стакана на протяжении двух месяцев.

При ходьбе

Самым распространенным видом является боль в колене при ходьбе по лестнице, но у многих даже простая прогулка может вызывать нестерпимую боль. Такой признак соответствует нескольким заболеваниям (киста Бейкера, артроз, инфекционный артрит, заболевание синовиальной сумки, тендинита, остеомиелита, остеохондрит). В любом случае, боль при ходьбе говорит о серьёзном патологическом процессе, с которым необходимо срочно обратиться в больницу. Корректное лечение сможет назначить врач, получив рентген конечности и результаты анализов.

Важно! Какой врач лечит боли в колене подробно читайте в нашей статье.

При беременности

Многих женщин в период вынашивания ребёнка беспокоит боль в коленях. Чаще всего это возникает по нескольким причинам: недостаток витамина Д, повышенная нагрузка, которая образуется из-за увеличения массы тела, повышение гормона релаксина. Срочно необходимо обратиться к врачу, если боль сопровождается повышенной температурой и не спадает больше суток даже после хорошего отдыха.

Лечение беременной женщине должен назначить врач. Чтобы снизить риск возникновения такого рода дискомфорта:

• соблюдайте правильное питание, следите за набором веса;
• принимайте поливитамины;
• постарайтесь не нагружать ноги ходьбой, после 28 недели носите бандаж;
• лёгкий массаж суставов, носите удобную обувь.

Важно! Еще может возникать боль в колене сбоку с внутренней стороны, в таком случае незамедлительно обратитесь к врачу. О причинах и симптомах этого заболевания мы уже писали.

Какой врач лечит

Боль в колене может возникнуть при артрозе, кисте Бейкера, заболевании Осгуда-Шлаттера, вывихе, переломе, рассекающем остеохондрите, инфекции кожи и суставах, смещении, ишиасе. Все перечисленные заболевания относятся к разным сферам, поэтому диагностикой и лечением занимаются несколько врачей:

• массажист;
• мануальный терапевт;
• ревматолог;
• травматолог;
• ортопед;
• физиотерапевт.

Лечение болей в коленях в домашних условиях

Желток и скипидар

Для приготовления мази берется желток домашнего куриного яйца. Смешивается с маленькой ложкой скипидара. Также добавить к смеси большую ложку уксуса яблочного. После втирания средства в место локализации боли, перематывать шерстяным платком.

Керосин и картофель

Если боли сильные, то поможет смесь большой ложки авиационного керосина и натертой (чистить не нужно) картофелины. После приготовления средство сразу прикладывать на колено и не заматывать. Оставить на 15 минут, потом снять и протереть колено сухой тряпкой. Делать каждый вечер перед сном, на ночь уже сухое место обматывать шерстяным платком.

Свежие листики крапивы

Данный народный метод подразумевает воздействие на стопы, а не на само колено. Но, в стопах сосредоточено много активных точек, отвечающих за здоровье организма в целом. Нужно в домашние тапочки на два размера больше вашего обычного размера, класть свежие листики крапивы. И ходить, меняя листья трижды в день. Проводить процедуру каждый день в течение 30 суток.

Желатин

Желатин при лечении применяют наружно и пленкой:

1. Компресс. Сверните марлю в несколько слоёв и опустите в горячую воду, чтобы она прогрелась, затем отожмите воду и в середину насыпьте 1 ч. л. желатина, приложите к больному колену, обмотайте сверху пищевой воде и махровым полотенцем или шерстяным шарфом, закрепите бинтом. Выполнять процедуру на протяжении 2 недель перед сном.
2. Настой на воде. Залейте пакетик желатина 500 мл водой и дайте ночь настояться, сутра поставьте на огонь и растопите всё до самых мелких частиц. В течение месяца пить за 30 минут до приёма пищи размешав пополам с соком или компотом.

Использование мочи

Берется утренняя моча, причем, лучше всего моча детей-подростков. В ней развести флакон аптечного средства «Магневазин». Смесью, которая получится, растирать коленный сустав.

Тройной одеколон

Этот народный метод лечения болей в коленном суставе заключается в том, что тройной одеколон нужно смешать с валерьянкой из аптеки (в жидком виде). Добавить шесть таблеток анальгина и один флакон гидрокортизона. Получится эффективная смесь для растирания.

Золотой ус

Если заглянуть в книгу ЗОЖ, то там боли в коленях в домашних условиях рекомендуют лечить золотым усом. Измельчается 15 листиков травы и заливается 0,2 литрами водки. Оставить настаиваться в течение двух недель, затем использовать для растирания.

Камфорное масло

Зачастую камфорное масло применяют при артритах: 2 ст. л. масла соединить с 1 ст. л. мёда, вымешать и выложить смесь на свежий лист капусты. Приложить к больному месту и зафиксировать бинтом. Оставить компресс на 3–4 часа, не более.

Для излечения суставов используют такой рецепт:

1. Взять в равных количествах камфорного масла и внутрь конского каштана, полученной смесью намазать кусок ржаного хлеба и наложить на больной участок.
2. Затем закрепить бинтом. Процедуру провести перед сном.

Йод и одеколон

Еще одну хорошую смесь для растирания больного колена можно приготовить на основе тройного одеколона, 10 таблеток анальгина (измельчить) и 50 мл йода. Взболтать и настаивать 3 суток.

Кефир и хлеб

В поллитровую банку налить кефир (чтобы заполнил доверху). Накрошить хлеб и добавить маленькую ложку соды. Банку на пять часов отправить в темное место, потом процедить жидкость и отжать. На основе отжатой жидкости делать компрессы на ночь. Боль должна пройти в течение нескольких дней применения процедуры.

Мед и горчица

В одинаковом количестве берется мед, жидкая горчица, соль и сода. Все смешать и мазью смазывать колено. Затем замотать колено полиэтиленом. Держать компресс в течение ночи. Минимальный курс лечения – от 4 процедур и более в зависимости от характера боли.

Йод

Очень простой способ, когда вата обильно смачивается в 5% растворе йода. Приложить к коленке и туго перебинтовать. Бывает, что жжение становится очень сильным, тогда компресс лучше снять. В ином случае такой компресс оставить до полного исчезновения боли.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты назначают в зависимости от признаков и характера боли коленного сустава. Среди средств гомеопатии назначают следующие:

• ревматические боли в начале заболевания (Бриония, Аконитум, Белладонна);
• после получения травмы (Белладонна, Кантарис);
• покраснение, отёчность (Калькарея карбоника);
• возрастные боли, у пожилых людей (Йодум);
• тянущие и рвущие болезненные ощущения (Хина, Коккулюс);
• хронические болезни (Манганум);
• ревматизм, сопровождающийся заболеваниями бронхов (Сульфур);
• холод в коленях (Каустикум);
• запущенная форма заболевания (Стикта).

Таблетки

Комплексное лечение составляют такие таблетки:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Ацеклофенак, Индометацин);
• хондропротекторы, содержащие глюкозу и хондроитин сульфата (Артра, Терафлекс, Дона, Структум, Хондроитин АКОС);
• БАДы (Хондроитин сульфат, Глюкозамин, Метилсульфонилметан, Целадрин).

Терафлекс

Терафлекс - это хондропротектор, комплексный препарат с содержанием хондроитина и глюкозы. Применяют его для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, восстановления обмена веществ хрящевой ткани. Противопоказан препарат:

• беременным и кормящим;
• при индивидуальной непереносимости компонентов;
• детям до 15 лет;
• при заболеваниях почек.

Осторожно принимать следует при сахарном диабете, плохой свёртываемости крови, бронхиальной астме.

Мази

Для облегчения болезненных симптомов в колене используют мази:

• согревающие (Меновазин, Эспол, Капсикам, Троксевазин), запрещено применять при артрите, артрозе, синовите;
• с пчелиным ядом (Вирапин, Апизатрон), нельзя использовать детям и женщинам во время месячных;
• на основе змеиного яда (Випросал);
• нестероидные противовоспалительные (Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Ибупрофеновая), облегчат боль, но полностью снять воспаления не смогут, будут бесполезны при сосудистых заболеваниях.

Боль в коленях у пожилых людей

Болезненность коленных суставов лечится и у пожилых людей - это не приговор. Лечение медикаментами предусматривает прием таких средств:

• обезболивающие препараты в форме таблеток (Ибупрофен, Диклофенак);
• мази на основе Ибупрофена, Диклофенака, Кетопрофена (Нурофен, Долгит, Вольтарен, Фастум, Кетонал).

Нетрадиционная медицина предлагает эффективный пошаговый способ:

• 1 ч. л. соды размешать в 1 л воде (сделать на четверть часа примочки);
• обтереть колено полотенцем и смазать над суставами кремом с содержанием витамина А (можно заменить оливковым, подсолнечным маслом);
• на ночь одеть шерстяные повязки, чтобы хорошо прогреть колено.

У подростков

Правильное лечение болей в колене у подростков может быть назначено только врачом, потому как в домашних условиях диагностировать заболевание невозможно. Если боли проявляются в вечернее и ночное время суток, возможно, ребёнок просто растёт. Помогут уменьшить болевые ощущения:

• активный образ жизни;
• массаж;
• мануальная терапия;
• народные средства (ванны по 15 минут с отварами трав).

Важно! Если появился хруст при болях в коленях, то устранить неприятные симптомы можно благодаря: физиотерапии, массаж, бандаж, диета. При воспалительном процессе назначают нестероидные противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Ибупрофен. При запущенном воспалении в курс лечения добавляют инъекции гормональных средств. Стоит учитывать, что на восстановление уходит долгое время.

Гимнастика

Помните, что гимнастические упражнения не должны доставлять дискомфорт:

• лёжа на животе вытянуть руки вдоль тела, ноги держать прямо, поочередно поднимите каждую ногу, не сгибая при этом её в колене и продержав 40 секунд (по одному разу);
• проделать аналогичное упражнение, только повторить его 15 раз и каждый подъём ноги сокращать время удержания на 2 секунды (40, 38, 36, 34…);
• занять исходное положение и согнуть правую ногу, образуя угол 90 градусов на высоте 10 см, оставить на 30 секунд, тоже проделать и левой ногой;
• выполнить аналогично предыдущему, но ноги держать по 2 секунды;
• лечь на правый бок и согнуть правую ногу, поднять левую ногу на 45 градусов от пола и задержать на 30 секунд, сделать маленький перерыв и проделать то же самое лёжа на левой стороне;
• сесть на стул, постепенно выпрямлять ногу, достигнув максимального результата медленно поднимите её и останьтесь в этом положении на 40 секунд, отдохните пару минут, и проделать это упражнение с другой ногой;
• стоя, подняться на носочки и простоять 50 секунд;
• это же упражнение проделать 10 раз, но стоять на носочках по 2 секунды;
• разотрите бёдра лёгкими массажными движениями (на каждое по 4–5 минут).

Какое именно применять лечение болей в коленях в домашних условиях, каждый человек решает в зависимости от доступных в данный момент ингредиентов. Боль должна уйти или ослабеть уже через несколько процедур. Если этого не происходит, то народное средство лечения лучше всего сменить.

Боль в колене

Болям в коленном суставе часто подвергаются все люди.

В нормальном состоянии человек не испытывает никаких дискомфортных ощущений, но боль в колене при сгибании достаточно распространена и в ней нет ничего страшного. Коленные суставы ежедневно подвергаются усиленным нагрузкам, по этой причине при болезненности в них не стоит паниковать. Травмирование колен может возникать при активном отдыхе, занятиях спортом, домашней деятельности, которая связана с физическими нагрузками.

В человеческом организме коленный сустав самый крупный, он располагается на соединении большой, малой берцовой и бедренной кости. Связки, мышцы и сухожилия скрепляют кости колена и бедра. Мениски выполняют роль амортизаторов, а также отвечают за подвижность колена в боковые стороны. Свободные движения и защиту от ударных нагрузок обеспечивает суставный хрящ.

Что же делать когда болят колени? Вы узнаете об этом далее в статье, а пока мы расскажем о том, что провоцирует боль в колене?

Первопричины болезненности в коленях

Колени на протяжении всей жизни человека подвергаются постоянной нагрузке, поэтому нарушения в их работе приносят боль. Болевые синдромы в колене могут быть вызваны множеством причин, а сама боль иметь различные проявления: хроническая, острая.

К основным причинам образования боли в колене относят ревматоидный артрит, артроз и посттравматический артрит. Артрозом называется дегенеративное заболевание, которое прогрессирует очень медленно, в следствии чего происходит стирание суставного хряща. Артроз - наиболее часто встречающаяся форма артрита коленных суставов. Развитие артроза может быть вызвано массой причин.

ревматоидный артрит как причина боли в колене

Разрыв мениска также может провоцировать боли в коленях. Как было указано выше коленный сустав состоит из трёх костей, между которыми и расположен мениск. Благодаря ему коленом поглощаются ударные нагрузки. При особо сильных нагрузках происходит разрыв мениска.

Воспалительный процесс сухожильной ткани - тендинит - также вызывает болезненность. Разрыв надколенного сухожилия может произойти из-зачрезмерного веса, мышечного дисбаланса, перенапряжения мышц. При множественных разрывах начинается воспаление.

Боль в ногах, возникающая ниже колена может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками или анатомической слабостью. Область под коленом состоит из костей, связок и сухожилий. Из-за отсутствия там стабилизирующих конструкций эта область подвержена повышенному травмированию. Расположенные под коленом сухожилия, нервы, хрящевая ткань и сосуды легко подвергаются разрушению и по этой причине часто могут вызывать боль под коленом.

Скручивание или непосредственные нагрузки также провоцируют боли под коленом. Среди непосредственных нагрузок подразумеваются -столкновения, травмы, в следствие чего могут возникать трещины или ушибы.

Боль в колене может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками

Изношенность тканей и возраст являются очевидной причиной боли сзади под коленом. С течением времени хрящи, связки и кости теряют свою прочность, что естественно будет вызывать болевые синдромы. Для профилактики болей под коленкой, и избежания развития таких патологий как дегенерация нервов, диабет и артрит следует регулярно проводить умеренные физические нагрузки, правильно питаться и давать организму достаточно времени на отдых. Мышечный тонус голени способствует развить езда на велосипеде, бег.

И так почему же болят колени? Этот вопрос интересует многих. Рассмотрим какие патологии провоцируют болезненность в коленях.

Травмы и различные дегенеративно-дистрофические процессы являются главными причинами болей в коленном суставе. Они, в свою очередь, провоцируют различные системные болезни организма и воспалительные процессы околосуставных и суставных тканей.

1. Остреоартроз. Причинами гонартроза могут быть нарушение обмена веществ в организме, избыточный вес, обезвоживание, нарушение местного кровообращения - всё это вызывает дефицит синовиальной жидкости сустава. В результате вышеуказанных изменений происходит повышенное трение костей и истончение хрящевых тканей. При остеоартрозе боль в коленном суставе сопровождается ограниченной подвижностью сустава. Усиление боли провоцируется приседаниями, нагрузками, при ходьбе, беге, ношении тяжестей. Для уменьшения болей сзади колена могут быть использованы: моксотерапия, лечение хондропротекторами, точечный массаж и иглоукалывание. Данная терапия способствует естественной регенерации тканей, улучшению кровоснабжения, стимуляции обменных процессов, улучшению двигательной активности суставов.

Остреоартроз
2. Гонит (артрит) - воспалительный процесс, провоцирующий боль в коленном суставе. К причинам его возникновения можно отнести: ревматоидный артрит, артроз, подагрический гонит, переохлаждение организма. При артрите боль в колене беспокоит в состоянии покоя и уменьшается при ходьбе. Может наблюдаться отёчность коленного сустава, покраснение кожных покровов и повышение температуры. Тибетская терапия способствует остановке процесса разрушения тканей сустава, уменьшению болей, улучшению кровообращения и повышению иммунной системы.
3. Проблемы с сосудами могут вызвать нарушение кровообращения в колене, что также будет болезненно проявляться. Боли имеют ноющий и двусторонний характер.
4. Воспаление сухожилий колена - составляет 10–15% всех обращений к специалистам. Категория наиболее подвержена патологии женщины старше 40 лет. Болезненность проявляется при ношении тяжестей, поднятии по ступенькам, спокойная ходьба не провоцирует боль. В основном боль проявляется только в области колена (на их внутренней стороне). При периартрите «гусиной лапки» не происходит нарушение подвижности ноги, она полностью сгибается и разгибается, не деформируется и не отекает.

Воспаление сухожилий колена
5. Пояснично-крестцовый остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, протрузии. Данные патологии провоцируют защемление нервных корешков.
6. Энтезопатия, бурсит, тендобурсит, тендинит. Воспаление мышц, синовиальных сумок, связок и сухожилий приносит болезненные ощущения. Причинами их формирования могут быть травмы и повышенные нагрузки на сустав.
7. Когда коленный сустав необратимо повреждён, проводится эндопротезирование, которое в реабилитационном периоде может приносить неприятные ощущения. Для терапии используются точечный массаж и иглоукалывание. Обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладают лазерная терапия и ударно-волновая терапия.

К другим причинам относят: коксартроз, отложение солей, артроз тазобедренных суставов, остеопороз, нарушенная функциональность печени, нарушения в работе эндокринной системы, проблемы с желчевыводящими путями.

Также причинами поражения коленей могут быть:

• Остеопороз;
• Патология Бехтерева;
• Синовит;
• Энтезит;
• Рассекающий остеохондроз;
• Хондромалляцию надколенника;
• Патологический процесс в костных тканях коленного сустава;
• Дисфиксация сустава;
• Киста Бейкера;
• Расслоение мениска;
• Патологические процессы в передней или задней крестовидной связке;
• Лигаментит;
• Ревматизм;
• Туберкулёзное поражение сустава;
• Патологии в мышцах;
• Перелом внутри сустава;
• Саркоидоз;
• Болезнь Педжетта.

Народная медицина против боли в суставах

Используя народные средства любой человек полагается на достижение такого же результата, как и при медикаментозной терапии: противовоспалительное воздействие, улучшение обменных процессов в организме, снятие болезненности, улучшение хрящевой ткани в суставе.
Далее будут приведены некоторые рецепты, используемые при поражении коленных суставов:

• Чёрная редька - может использоваться как внутренне так и наружно. Для наружного применения свежеочищенную кожуру прикладывайте к колену на период от 5 минут до 15 (прибавлять по минуте в день). Затем снижаем опять до 5 минут (через 10 дней курс повторить). При внутреннем применении употребляйте натощак 2–3 столовые ложки редьки;

Чёрная редька

• 25 грамм желатина залейте 300 мл. апельсинового сока. Это густое желе кушать маленькими порциями 3 раза в день;
• Столовую ложку соды залейте литром тёплой воды и проводите примочки или ванночки, длительность процедуры от 15 до 20 минут. После этого необходимо смазать сустав кремом или маслом (оливковым или подсолнечным);

Сода при боли в колене

• Небольшую луковицу в шелухе, обмыть, мелко нарезать и обжарить до золотистого цвета. Залить ½ литра кипятка и проварить около 15 минут, процедить. Пить во время еды;
• Если болят колени, то на ночь их можно смазать мёдом (укутать бумагой), после этого наложить горчичники и замотать целлофановой плёнкой, сверху укутать тёплым;
• На протяжении 5 ночей приматывайте к колену кусочек свежего сала, утром его следует снимать;
• Молотую яичную скорлупу каждое утро запивайте апельсиновым соком;
• 2 яйца смешать с столовым уксусом (2 ст. ложки), перемешать. 10 дней проводить компрессы;
• Лист хрена обдать кипятком и приложить к колену на несколько часов, проводить курс 7 дней;
• Нарезанный топинамбур залейте кипятком и дайте настояться. Парьте ноги в данном настое и одевайте тёплые носки. Настой можно использовать до 4 раз;
• Большое количество одуванчиков залейте тройным одеколоном или 70% спиртом. Накройте посуду и настаивайте в тёмном месте 40 дней. Наносите на больную коленку;
• Высушите цветы картофеля. Кипятком залейте 1 ст. ложку цветков настаивайте 3 часа и процедите. 3 раза в день принимайте по ½ стакана за 30 минут до приёма пищи. Остальные цветки залейте спиртом настоите 3 недели и наносите на больной сустав.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, лечение болей в коленях необходимо начинать с изменения своих привычек. А особенно с изменения питательного рациона, ведь большой вес только увеличивает нагрузку на ноги. Снижение веса будет способствовать уменьшению нагрузки на ноги и тем самым снижением их болезненности.

Некоторые специалисты считают, что в качестве средства для лечения можно применять спортивную ходьбу. Но этот метод имеет много разногласий, так как при ходьбе нагрузки на ногу не уменьшаются, что может привести к противоположному результату. Для лечения болей в коленях можно применять ходьбу в воде, по той причине что в воде будет не такая большая нагрузка на ноги.

Медикаментозное лечение

Для начала лечения не все могут позволить себе такие радикальные меры как снижение веса, поэтому можно применять ношение бандажа, который позволит снять давление на коленный сустав и уменьшить болевые проявления. Использование бандажа рекомендовано под присмотром врача и по его рекомендации. В это же время следует помнить о том, что постоянное ношение бандажа провоцирует развитие мышечной слабости.

Группы препаратов, используемых для терапии

Противовоспалительные средства. Наиболее действенными препаратами данной группы считаются Диклофенак, Кетопрофен и Индометацин. Значительно хуже с устранением болевых синдромов справляются Ибупрофен, Аспирин и Амидопирин. С учётом индивидуальных особенностей организма воздействие вышеуказанных препаратов может изменяться.

Противовоспалительные средства

Побочные эффекты

Несмотря на то, что НПВС очень действенны при заболеваниях коленного сустава, также они имеют ряд побочных эффектов на организм. Этим объясняется назначение таких препаратов на короткие сроки и небольшими дозами. Какие могут негативные проявления приёма нестероидных противовоспалительных средств?

• Приём НПВС негативно влияет на слизистые оболочки желудка, а именно может провоцировать развития язвенной болезни или эрозии (при перенесённых ранее гастритах, язвенном заболевании двенадцатиперстной кишки или желудка). Последние произведенные НПВС имеют меньшее негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. К таким препарата относят Сулиндак, Ацетилсалициловую кислоту, Пироксикам, Мелоксикам, Набуметон, Напроксен, Лорноксикам, Тиапрофеновую кислоту, Целекоксиб, Теноксикам и Флурбипрофен. В зависимости от силы воздействия препарата на организм повышается и негативное воздействие на него. Вышеуказанные препараты хорошо оказывают лечебное воздействие на суставы, уменьшая в них воспаление. Целекоксиб и Нимесулид являются селективными ингибиторами ЦОГ-2.
• НПВС неблаготворно влияют на систему свёртывания крови, а также на работу сердца. Неправильный приём таких препаратов может спровоцировать инфаркт миокарда, тромбоз сосудов или инсульт.
• Противовоспалительные препараты способствуют задержке натрия и воды в организме, уменьшаю почечный кровоток, в следствие чего повышается кровяное давление и может развиться острая почечная или сердечная недостаточность.

Информация, которую следует помнить при приёме НПВС

Если Вы хотите проводить лечение именно этими препаратами, то в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом, а не заниматься самолечением. Самолечение может только навредить Вашему здоровью.

Не стоит принимать препараты достаточно длительный период, чтобы не спровоцировать нарушения в работе сердечной, желудочной и почечной систем.

Более длительный приём возможен только под постоянным присмотром квалифицированного врача.

Использование противовоспалительный препаратов должен проводиться лишь для того, чтобы без болезненности иметь возможность проводить основное лечение коленных суставов: массажи, физиотерапевтические мероприятия.

Хондропротекторы. Данные медикаменты провоцируют усиленное образование хрящевой ткани в суставах и её защиту. Хондропротекторы позволяют проводить улучшенное питание хрящевых тканей и постепенному их восстановлению.

Хондролон

К этой группе относятся следующие медикаменты: Хондроитин, Дона, Хондролон, Артра, Терафрекс, Зинаксин, Эльбона, Структум, Артрин. В состав данных препаратов, в той или иной комбинации входят такие вещества как: глюкозамин и хондроитин сульфат.

Хондролон является препаратом, который выпускается в виде порошка в ампулах для последующего внутримышечного введения. Для применения необходимо ампулу развести 1 мл. воды, курс лечения от 25 до 30 инъекций через день.

Препарат Структум является моно-препаратом, содержащим 250 или 500 мг хондроитина сульфата. Ежедневной дозой является 1000 мг в день.

Внутрисуставные инъекции

Значительный терапевтический эффект будет виден при использовании медикаментозных препаратов непосредственно в полость коленного сустава. При таком способе введения лекарство будет попадать непосредственно в синовиальную жидкость, через которую происходит питание хрящевой ткани.

Очень часто применяются такие противовоспалительные кортикостероидные гормоны как: Целестон, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог и Дипроспан. Данные лекарственные препараты рекомендованы для внутрисуставного введения по той причине, что использование их в таблетках даёт много побочных эффектов. Введение их в сустав позволяет достаточно быстро уменьшить воспалительный процесс и болезненность сустава.

В последнее время достаточно распространено для лечения введение в суставную полость гиалуроновой кислоты. Она является как бы дополнительной синовиальной жидкостью, позволяющей суставу двигаться не так болезненно и уменьшать его травматизацию. При её введении происходит улучшение питания и увлажнение хрящевой ткани.

Внутрисуставные инъекции

Гиалуроновая кислота для внутрисуставного ввода выпускается в таких лекарственных препаратах: Остенил, Ферматрон, Синвиск и Дьюралан. Такое лечение достаточно дорогое, поэтому его может позволить себе не каждый. Для терапевтического эффекта используется курс 3–4 укола в больной сустав раз в неделю.

Медикаменты, используемые для местного воздействия

Лекарства, которые используются для местного воздействия также имеют хороший терапевтический эффект.

Меновазин, Фастум-гель, Диклофенак, Бутадионовая мазь, Индометациновая мазь, Вольтарен-гель - гели и мази от боли в колене, которые достаточно эффективно себя зарекомендовали. Они хорошо воздействуют на болезненный сустав, но при таком использовании лишь малое количество вещества имеет положительное воздействие. По этой причине терапию мазями следует дополнять медикаментами, используемыми внутримышечно или перорально.

Меновазин

Для лечения можно применять компрессы. Бишофит, медицинская желчь, Димексид - эти препараты хорошо согревают, проникают через кожу и обладают рассасывающими свойствами. Терапию лекарственными препаратами можно сопоставлять с физиотерапевтическими процедурами, массажем, санаторно-курортным лечение. По рекомендации специалиста можно применять народные методики для лечения.

Опорно-двигательный аппарат человека испытывает сильные нагрузки при любом движении. Очень сложное строение имеют суставы, они часто воспаляются и подвергаются травмам. В этом случае появляются сильные боли, которые затрудняют движение человека и ухудшают качество его жизни. Особенно часто страдает коленная чашечка. На этот сустав приходится очень большая нагрузка, особенно у людей с лишним весом. А воспаление или травмы приносят большие страдания.

Не все люди обращаются к врачам по поводу боли в коленях. Лечение в домашних условиях этой проблемы, однако, не всегда эффективно, так как без устранения причины обезболивающие средства не помогут. Поэтому главное при этой проблеме – поставить правильный диагноз. И обратиться за медицинской помощью желательно сразу, как только возникла боль в колене.

Какой врач может помочь

Если проблема возникла после травмы, конечно же, нужно обращаться к травматологу или хирургу-ортопеду. Только они могут порекомендовать эффективные средства для быстрого возвращения свободы движения. Но бывает, что боль возникает внезапно, без видимой причины. К кому нужно обратиться в этом случае? Прежде всего, желательно посетить терапевта. Он назначит анализы и порекомендует, какого врача еще посетить. Скорее всего, это будет ревматолог. В сложных же случаях, когда диагноз поставить не удается, можно посетить невропатолога или остеопата.

Симптомы проблем

Заболевание может появиться внезапно, колено в таких случаях ноет или стреляет резкой болью. Она усиливается при ходьбе, особенно при спуске или подъеме по лестнице. Иногда невозможным становится даже малейшее сгибание конечности, что сильно затрудняет любое движение. Боль может быть постоянной, ноющей или сильной, а может возникать только при движении или ночью. Разболеться суставы могут после сильной нагрузки или долгой ходьбы. Боль локализуется чаще всего внутри колена. Но может болеть и сзади, ниже сустава или выше. А боль сбоку колена чаще всего указывает на физическое повреждение. Если заболевание переходит в хроническую форму, боль периодически утихает, но может возникнуть после любой нагрузки, переохлаждения или даже при инфекционном заболевании.

Кого может настичь боль в коленях

– Прежде всего, в группу риска входят пожилые люди.

– Часто подвергаются травмам спортсмены.

– Страдают от нее люди с врожденной предрасположенностью к заболеваниям суставов.

– Те, кто носит неудобную обувь.

– Болят колени часто у людей с лишним весом, появиться проблема может также во время беременности.

– Профессиональная деятельность может вызвать нарушение функционирования суставов, например у тех, кому долго приходится стоять на коленях или сидеть на корточках.

Отчего возникает боль

– Воспалительное или травматическое повреждение хрящей и связок.

– Скопление жидкости в суставе или ее отсутствие.

– Защемление нерва.

– Сильная нагрузка вследствие лишнего веса или физического переутомления.

– Попадание инородного тела в сустав.

Причины этой проблемы

– Чаще всего она вызывается хроническим или острым артритом. Из-за него уменьшается эластичность связок и происходит отложение минеральных солей в суставе, что и вызывает боль.

– Немного реже встречается артроз – поражение суставных хрящей невоспалительного характера.

– В основном к врачу обращаются по поводу болей в коленях пожилые люди, что связано с возрастными изменениями в суставах.

– Хруст и боль в коленях могут вызываться бурситом.

– Различные бытовые и спортивные травмы также часто вызывают эту проблему.

– Врожденные патологии, нарушения обмена веществ или некоторые заболевания также могут быть причиной боли в коленях (подагра, волчанка или ревматизм).

– Сильные физические нагрузки или лишний вес.

– Сосудистые нарушения и ухудшение кровообращения в коленном суставе также могут вызывать боль.

– Причиной проблемы может быть инфекция или опухоли.

Как лечить недуг

Устранение проблемы только с помощью обезболивающих препаратов неэффективно. Прежде всего, нужно установить причину боли, в соответствии с ней врач назначает лечение. Обычно оно является комплексным. Что же входит в терапевтические мероприятия, направленные на устранение этой проблемы?

1. Снятие боли с помощью компрессов, мазей и таблеток.

2. Лечение заболевания, вызвавшего эту проблему. Оно может вестись как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Иногда достаточно местных средств, но в основном требуются еще лекарства для приема внутрь или в виде инъекций. В сложных и запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

3. Заключительным этапом лечения должно стать восстановление подвижности сустава. Это можно сделать с помощью лечебной физкультуры, физиопроцедур или массажа. Кроме того, нужно знать средства профилактики проблемы, так как коленная чашечка имеет сложное строение и очень подвержена повреждениям.

4. Что еще важно делать при боли в коленях? Лечение в домашних условиях обязательно подразумевает соблюдение специальной диеты и отказ от курения и алкоголя, которые могут усугубить проблему.

Первая помощь при боли

Не всегда человек имеет возможность сразу обратиться к врачу. Но очень мучительны боли в коленях. Лечение в домашних условиях первого приступа возможно с помощью разных средств:

– прежде всего, нужно уменьшить нагрузку на больную ногу: при ходьбе использовать костыли или трость, а еще лучше – полежать;

– боль и отек можно снять с помощью льда;

– после небольшой травмы можно использовать эластичный бинт, но не стоит сильно его затягивать и держать более двух суток;

– чтобы улучшить кровообращение в больном суставе, рекомендуется легкий массаж, который не причиняет дополнительной боли.

Медикаментозные средства

Лечение болей в коленных суставах должно быть комплексным. Назначаются обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы для восстановления хряща и общеукрепляющие препараты. Очень эффективна мазь для суставов колена, в состав которой входит диклофенак. Самые известные из них – “Вольтарен” или “Ортофен”. Очень популярна также мазь для суставов колена с противовоспалительным эффектом, например, на основе нимесулида. Хорошо снимают боли кремы и гели с кетопрофеном в составе, например, “Фастум гель”, или на основе ибупрофена, например, “Долгит”. Но одних местных средств чаще всего бывает мало. Врачи прописывают больным обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток и инъекций. Лучшее лекарственное средство от боли в коленях – это таблетки “Теноксикам”. Эффективны также “Индометацин”, “Диклофенак”, “Кетанов” и “Напроксен”.

Народные рецепты снятия боли

Медикаментозные средства часто вызывают побочные действия, длительное время их применять нельзя. Но часто случается так, что очень долго болят колени. Народные средства в этом случае будут лучшим лечением. Ниже приведены самые популярные и действенные из них:

– капустный лист прибинтовать к колену на ночь;

– корень хрена и сырой картофель натереть на терке и сделать компресс; держать его нужно не более 15 минут;

– взять по столовой ложке меда, соды и горчицы и хорошо перемешать; с этим составом сделать компресс на колено, можно на всю ночь;

– очень полезен при лечении суставов желатин; рекомендуется делать с ним компрессы, а также принимать внутрь в виде разных желе, соусов и десертов;

– эффективна мазь, приготовленная из скипидара, яичного желтка и яблочного уксуса (запах у нее не очень приятный, зато боль проходит быстро);

– многие народные средства лечения коленей включают различные очищающие отвары и настои; лучше всего выводят соли и шлаки из суставов брусничные листья, листья лопуха, грецкого ореха;

– эффективным средством считается измельченная в мясорубке петрушка с лимоном, смешанная с медом;

– хорошо снимает боли в коленях мазь из сока чистотела, смешанного с вазелином;

– иногда эффективными оказываются содовые примочки на коленный сустав.

Упражнения при болях в коленях

Когда проходят острые боли, наступает этап восстановления. Лучшим средством для этого будет специальная гимнастика. Ее можно выполнять самостоятельно дома. Все упражнения нужно делать медленно, без резких движений и сильной нагрузки на колени. Очень полезны при этой проблеме ходьба, плавание и велотренажеры. Если вы сомневаетесь, можно ли выполнять какие-то движения, лучше посоветоваться с врачом. Полезны силовые упражнения и растяжки. Нужно укреплять мышцы ног и улучшать подвижность суставов. Для этого можно использовать подъемы ног, медленное сгибание их в коленях, полуприседы, приседания с опорой на стену и выпады на платформу или скамейку.

Методика массажа

Это вспомогательный метод лечения болей в коленях. Он улучшает кровообращение, что способствует уменьшению отека и исчезновению боли. Лучше всего в этом отношении действует точечный массаж. Если нет возможности посетить специалиста, делать такой массаж можно и самостоятельно. Например, сесть на пол, положить под колени теннисные мячи. Если двигать ногами, мячи будут стимулировать точки под коленями. Можно также обхватить колено обеими руками и растирать его со всех сторон, обеспечивая воздействие на несколько точек. Но лучше всего доверить проведение этой процедуры специалисту. Массаж колена делается 15-20 минут один раз в день. Применяются такие приемы, как растирание, разминание и поглаживание. Массировать необходимо обе ноги одинаково, даже если второе колено не болит.

Профилактика болей в коленях

– Необходимо следить за своим весом, ведь именно из-за этого во многих случаях болят колени.

– Обувь нужно носить удобную, лучше всего пользоваться мягкими ортопедическими стельками.

– Диета также очень важна при заболеваниях суставов. Нужно исключить из рациона жирную пищу и выпечку, побольше есть овощей, фруктов, рыбы и растительного масла. Полезны куркума и имбирь.

– При занятиях спортом и физической работе необходимо защищать колени от повреждений, сильно не перенапрягаться.

– Нужно вовремя обращаться к врачу, не допуская появления сильных болей.

Только в том случае, если следить за своим здоровьем, можно быстро и без последствий устранить боли в коленях. Лечение в домашних условиях этого недуга может быть эффективным, но нередко приводит к осложнениям. Поэтому при любом дискомфорте в суставах не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу. Ведь коленный сустав настолько важен для нормального движения, что лучше перестраховаться, чем потом ходить на костылях.

Боли в суставах встречаются очень часто и по распространенности, наверное, уступают только зубной боли. Коленный сустав в силу своего анатомического расположения является одним из тех, на который оказывает давление практически вся масса тела. По этой причине он страдает значительно чаще других суставов.

Боли в суставах встречаются очень часто и по распространенности, наверное, уступают только зубной боли. Коленный сустав в силу своего анатомического расположения является одним из тех, на который оказывает давление практически вся масса тела. По этой причине он страдает значительно чаще других суставов. В течение жизни почти каждый человек испытывал боли в колене и занимался его лечением.

Коленный сустав может болеть по разным причинам , начиная от обычного механического повреждения при ударе и заканчивая многочисленными хроническими заболеваниями воспалительной или дегенеративной природы.

Характер болей может быть самый разнообразный: от резкой, острой боли до ноющей, тянущей боли под коленом. Коленный сустав может совсем не беспокоить днем, и иметь сильные боли по ночам. Проявляться такая боль может при разных видах нагрузок на колено: при ходьбе, при беге, при приседании, при сгибании или ходьбе по лестнице.

В связи с таким разнообразием симптомов и причин, при появлении болей в колене, не следует заниматься самолечением, а нужно как можно быстрее обратиться к врачу: терапевту, семейному, травматологу, но лучше - к ревматологу.

Когда необходимо показаться врачу

Если заболело колено, то нужно не откладывать с визитом в поликлинику, а показаться врачу как можно быстрее. Это необходимо для того, чтобы верно выявить причину возникновения болей в коленном суставе и назначить наиболее подходящее лечение.

Немедленная консультация врача может понадобиться в следующих ситуациях:

• резкая, неожиданная боль в колене, когда практически невозможно наступить на ногу и сделать шаг;
• травма колена , сопровождающаяся острой или ноющей болью и деформацией сустава;
• ощущение дискомфорта в суставе с тянущей болью в колене, сопровождающееся повышением общей температуры тела .

Только специалист может определить, как лечить конкретное заболевание, но что делать, если колено мучает, и нет возможности посетить доктора?

Лучше заранее знать, от чего может возникнуть боль в колене при сгибании.

А в этой статье вы узнаете, что делать при подагре.

Как снять боль в домашних условиях

Кроме использования противовоспалительных мазей, прикладывания капустного листа или лопуха, вылечить уменьшить боль в суставе помогают следующие рекомендации.

Уменьшение нагрузки

Ограничьте на время движения и разгрузите сустав. Для этого лучше всего подходит постельный или полу-постельный режим.

Дайте своему колену отдых , защищая таким путем поврежденный и болезненный участок сустава. Прекратите любой вид деятельности, связанный с ходьбой, сделайте перерыв до тех пор, пока колено не успокоится. Придайте ноге оптимальное положение, подложив под колено валик или небольшую подушечку. Разгрузка очень хорошо поможет снять боль и отек в колене.

На период выздоровления полностью откажитесь от курения, так как оно замедляет заживление.

Тепло или холод

Испытанными средствами для снятия острой боли в колене являются прикладывание льда или тепловые процедуры. Они обладают болеутоляющими свойствами и при правильном использовании могут значительно облегчить состояние.

При воздействии высоких или низких температур на область сустава необходимо помнить следующее:

1. Лед или холодный компресс являются хорошим средством профилактики кровоподтеков или нарастанию отечности суставов после травматического повреждения. Для этого необходимо каждые 10-20 минут менять холодный компресс, повторяя эту процедуру 3 и более раз в течение суток.
2. На протяжении первых 48 часов (2 суток) после травмы греть сустав противопоказано , чтобы не усилить его отечность и болезненность. Не рекомендуется: принимать горячий душ, горячую ванну, использовать согревающие компрессы или принимать алкогольные напитки.
3. На третьи сутки после травмы, если отек уменьшился, можно начинать прикладывать к суставу тепло и осторожно делать движения в суставе.

Бинтование колена

Очень хороший прием для лечения боли в коленях. Лучше всего для этой цели использовать эластичный бинт. Не следует бинтовать очень туго, так как это может привести к нарушению кровообращения или нарастанию отечности, в этих случаях возникают:

• покалывание,
• онемение,
• увеличение отечности ниже повязки,
• усиление боли.

Сама по себе повязка облегчает общее состояние, но не устраняет причину боли.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что нужно оставить повязку более чем на 2 суток.

Как разгрузить колено

Лучше всего находиться в покое, сведя передвижения к минимуму. Однако при необходимости до того момента, пока не проконсультируетесь с врачом, и он не назначит лечение, можно придерживаться следующих советов для снятия нагрузки:

• При ходьбе опирайтесь не на больную ногу , а на палку или костыль, держа их в руке с противоположной больному колену стороны.
• Если вы хромаете, даже опираясь на трость, то лучше приобрести для передвижения 2 костыля, чтобы полностью разгрузить больной сустав.

Для улучшения кровообращения и уменьшения боли желательно периодически мягко массажировать область сустава (за исключением тех моментов, когда массаж вызывает усиление боли).

Гимнастические упражнения для коленного сустава

Эти упражнения можно выполнять по мере стихания боли в коленном суставе:

• Растяжка сухожилий, которые ограничивают коленную ямку.
• Подтягивание колена к груди.

Для быстрого восстановления работоспособности избегайте тех видов упражнений, которые повышают нагрузку на коленный сустав, например: бег, сноубординг, игра в теннис и т. п.

Видео «Гимнастические упражнения против боли в коленах»

Использование лекарственных средств

Для купирования болей и снятия воспаления в суставе лучше всего подходят НПВС - нестероидные противовоспалительные средства. Их можно использовать наружно в виде мазей, а также принимать внутрь. При сильных болях назначаются инъекции или ректальные формы препаратов.

К сожалению, вся эта лекарственная группа обладает достаточно серьезными побочными действиями, поэтому их должен назначать только врач. Это относится и к тем средствам, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

Наиболее распространенные побочные эффекты НПВС:

• Влияние на слизистую оболочку желудка, вплоть до образования язв.
• Снижение свертываемости крови.Негативное влияние на печень.
• В некоторых случаях - возникновение аллергии, в том числе бронхиальной астмы.

Примеры наиболее распространенных нестероидных противовоспалительных средств:

• ибупрофен,
• парацетамол,
• аспирин (ацетилсалициловая кислота),
• диклофенак,
• мовалис,
• кетанол и другие.

Прочитайте статью «как правильно делать эпиляцию воском» и никогда больше не возвращайтесь к этому вопросу.

Как приготовить сахар для эпиляции поможет наш материал - читайте в этой статье.

Симптомы заболевания гонартрозом крайне неприятны:

Диета

Использование диеты для лечение болей в коленном суставе призвано достичь следующих целей:

1. Снизить нагрузку на колени путем коррекции массы тела .
2. Обеспечить организм всем необходимым для восстановления хряща, костной и соединительной ткани.
3. В случае приема НПВС максимально щадить желудок .

Коррекция избыточной массы тела осуществляется путем ограничения калорийности ежедневного рациона:

• снижается до минимума употребление рафинированных углеводов, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта,
• ограничиваются жиры,
• запрещается спиртное, кондитерские изделия.

Для защиты желудка при приеме НПВС желательно употреблять:

• овсянку, отвар семени льна,
• продукты, приготовленные на пару, а также в отваренном или тушеном виде.

Запрещаются специи, острые блюда, маринады, консервы, соусы. Продукты, способствующие газообразованию, тоже лучше исключить, например: бобовые, цельное молоко.

Для обеспечения лучшего восстановления хрящевой, костной и соединительной ткани, ежедневный рацион должен быть разнообразным, преимущественно вегетарианским.

Видео «Лечение боли в коленях с помощью квантового аппарата «Витязь».

Он воздействует на сустав,одновременно,магнитным полем и двумя лазерами.

Боль в колене может иметь различную форму проявления. Полученный дискомфорт может относиться к:

• Ноющему типу, который становится вестником проведения в данной области различных воспалительных процессов. Наряду с характерным отеком, часто свидетельствует о начальной стадии развития артроза. Зачастую данные ощущения, напоминающие о себе ночью, связаны с застоем или плохой проходимостью крови в сосудах.
• Внезапной боли, возникающей после получения травмы ноги, разрыва мягких тканей.
• Болевым пульсациям. Они отвечают за воспалительные процессы и нарушения кровеносных сосудов в области колена.

Могут возникать при ревматизме.

• Жгучему типу, что свидетельствует о защемлении нерва, разрыве сустава, что находиться сзади колена, заключительном этапе остероартроза.
• Тупым ощущениям. Их возникновение говорит о различных заболеваниях коленного сустава. К наиболее частым проблемам колена относят артроз.

Определение правильного типа проявления проблемных ощущений является залогом для создания верного и эффективного курса лечения.

Время возникновения боли имеет свои особенности. Если колено болит, находясь в состоянии покоя или в ночное время суток, то дело имеют с артритом или недугами стопы. Затрудненность ходьбы вызывается остеохондритом, опухолью сзади колена. Болезненное сгибание или разгибание говорит о разрыве волокон в сухожилии, вывихах, травмах мениска, воспаления суставной жидкости. Возникновение подобных ощущений при оказании высоких нагрузок становится признаком артрита, артроза, болезней сосудов.

Предпосылки возникновения

Адская боль в коленном суставе может стать первым признаком артроза, артрита, тендинита и других серьезных заболеваний.

Существует множество причин возникновения болезненных ощущений в данной области, от чего зависит программа дальнейшего лечения.

Как правило, к ним относят:

• возрастные проблемы;
• полученные в прошлом спортивные травмы и растяжения ноги, бедра, стопы;
• наличие излишнего веса;
• предрасположенность к подобным заболеваниям, полученная по наследству от родителей;
• неудобное расположение стопы в обуви.

Также, вызвать подобного рода проблему могут скопление суставной жидкости, травмирование хрящей и связок колена, острый артроз, которые снижают степень эластичности суставов и мышц.

Вследствие нарушения метаболизма, соли, находящиеся в организме человека способны накапливаться в области коленного сустава или нижней части бедра. Как результат при вставании или ходьбе возникают болевые ощущения, часто сопровождаемые характерным хрустом.

Важно помнить

При ушибах, наряду с отеком, возникающая боль способна затруднить передвижение. Это объясняется кровоизлиянием в суставный мешочек, который располагается сзади ноги, чуть выше голени.

Разрывы связок считают одной из причин возникновения резкой, невыносимой боли.

При этом, человек частично теряет возможность спокойно ходить, что объясняется ужасными, дискомфортными ощущениями в пострадавшей зоне и отеком выше или вокруг колена. Нередко, боль усиливается при поворачивании нижней часть ноги во внутрь.

Неосторожные движения бедра, в то время как стопа находиться в состоянии покоя приводит к повреждению мениска сзади колена. Проблему трудно обнаружить, что приводит к потере способности нормально ходить – человек не в состоянии выпрямить ногу. В некоторых случаях болезнь отступает сама, однако при долговременных ощущениях дискомфорта необходима консультация с врачом.

Данный симптом характерен также и для протекания разрушительных процессов мягких тканей – артроза.

Несвоевременная диагностика в данном случае способна полностью обездвижить человека в связи с полным разрушением суставов колена.

Если сильно болит колено, появился отек в данной области, и имеется локальная повышенная температура ставиться диагноз о протекании артрита.

Профилактика и диагностика

Любой недуг можно предотвратить. Достаточно соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать организм болезненным процессам. Во избежание возникновения адской боли в нижней части бедра рекомендуется:

• способствовать упадку количества соли, находящейся в организме;
• снизить нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
• уменьшить общий вес тела;
• обеспечить защиту колен во время выполнения спортивной тренировки;
• вовремя бороться с инфекционными болезнями, последствия которых появляются в нижней части бедра;
• оберегать колени от воздействия низких температур.

Если боль не отступает, необходимо обратиться к врачу. Данными проблемами занимаются травматологи, ревматологи, ортопеды, хирурги.

С выбором специализации доктора поможет семейный врач, терапевт.

Способы терапии

Каждый случай заболевания колена имеет индивидуальный подход. При возникновении первых признаков недуга рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Впоследствии будет установлен оптимальный курс терапии, который избавит от проблем колена. Тем не мене, сегодня большинство людей предпочитают проводить самолечение и обращаются к соответствующим специалистам слишком поздно. Придерживаться народных методов терапии желательно в комплексе с традиционным лечением.

Основные правила

Нет общей программы лечения подобного рода проблем. Несмотря на это, выделяют основные правила при проведении терапии:

• Уменьшить степень или полностью снять нагрузки, оказываемые на организм.
• Можно наложить фиксирующую повязку на нижнюю часть бедра или воспользоваться эластичным бинтом. Первое время повязки оставляют на ночь.
• По разрешению доктора делают прогревающие компрессы, мази для растирания и разогрева.
• С осторожностью принимать препараты, действие которых нацелено снизить степень воспаления.
• Важно постоянно проводить разминку суставов перед нагрузками, ходьбой, физическими упражнениями.

Народные средства

Лучшим средством для снятия воспаления и отека считают компрессы и разогревающие составы.

Пользуясь информационными источниками можно воспользоваться советами людей.

При самолечении пользуются:

• соляными, йодированными растворами;
• средствами из горчицы, перца;
• камфорными, эфирными маслами, спиртом;
• травами и сборами листьев.

Снять отек с нижней части бедра можно используя лед или холодный компресс. Выполняют процедуру от трех и больше раз в сутки. Если боль возникла в связи с травмой колена, греть данную зону строго запрещается. Терапию разогревающими компрессами проводят спустя три дня совместно с осуществлением движений ногой.

Компресс из капустных листьев, хрена с сырым картофелем или желатина является одним из наиболее эффективных способов лечения. В дополнении можно приготовить мазь из скипидара, яблочного уксуса и желтка или вазелина с соком чистотела. Отвары из лопуха, грецких орехов, листьев брусники эффективно выводят лишние соли из организма.

Традиционная медицина

Действенная терапия начинается с правильного определения причины заболевания. Назначение курса лечения происходит после тщательной диагностики. Зачастую выписывают к приему препараты, снимающие болевые ощущения.

К доктору обращаются:

• при ужасных, резких болях в колене, в результате чего человек не способен даже ходить;
• если существуют признаки изменения колена после полученной травмы либо упал сустав;
• во время наличия болезненных ощущений в организме и температуры выше нормы.

Чаще всего, при невыносимой боли прописывают обезболивающие лекарственные средства, антибиотики и кладут гипс или сильную повязку. В тяжелых случаях проводят хирургические операции по восстановлению утраченных функций колена. Также оптимальным считаются процедуры выведения скопленной жидкости и удаление опухолей, которые располагаются сзади колена.

Отличительную эффективность по снятию воспалительного процесса в колене обладает мазь с диклофенаком, на основе ибупрофена или нимесулида.

Незаменимыми в процессе лечения станут сеансы массажа и занятие физической реабилитацией.

Массирующие движения способны ускорять кровообращение, восстанавливать тонус и снимать лишнее напряжение. Данную процедуру рекомендуется проводить у специалиста, однако приветствуется и самомассаж.

Главной целью физических упражнений становится качество выполнения заданий. Тренинг выполняется в плавном, медленном темпе с постепенным увеличением нагрузки. Не лишними станут занятия лечебной гимнастикой без поднятия тяжелой нагрузки. Важно не приводить организм к упадку сил.

По рекомендации врача стоит соблюдать диету. Включение в суточный рацион необходимых элементов и витаминов нормализирует процессы в организме и ускоряет комплексное восстановление. Чтобы спала степень воспалительных процессов, в план питания включают рыбу, куркуму, овощи, фрукты, растительные масла.

Многим знакомы боли в коленях. В зависимости от симптомов и причины возникновения боли, выбирается лечение.

Боли в коленях вызываются отклонениями. Причинами бывают травмы хрящей и связок, нехватка или переизбыток суставной жидкости, защемление нерва в области колена. Болезнь может стать следствием переутомления.

Часто подобного рода неприятности возникают у спортсменов и работников с большой физической нагрузкой. В зоне риска пожилые люди, люди с избыточным весом, беременные женщины, так как тяжесть тела приходится на ноги.

Выделяются три основные группы заболеваний:

Перечислены наиболее часто встречающиеся заболевания суставов. Точный диагноз установит профессионал. Первое, что необходимо делать в случае возникновения боли в коленях – обратиться к врачу. Если решено сделать обследование, предпочтительно выбрать рентген, а не МРТ. Он покажет нарушения в суставном хряще, говорящие об артрите. Бывает, что болит одно колено. Если не лечить, заболевание распространится на другие суставы.

Что такое артрит

Разберем артрит и артроз, и их отличия. В зависимости от причины боли в суставах назначается и лечение.

Причины артрита — нехватка витаминов в организме и нарушения нервной системы. К возникновению артрита приводит плохое питание, злоупотребление алкоголем. Артрит возникает при повторяющихся легких повреждениях и травмах, от серьёзного перенапряжения. Инфекция может перейти от заражения внутренних органов, не связанных с коленями. Кишечная или мочевая инфекция могут вызвать реактивный артрит.

Причина артрита — неправильный обмен веществ, в результате которого костные ткани недополучают питание. Воспаление распространяется на другие суставы, если заболевание носит ревматоидный характер. Если болит в области сгибов пальцев на руках и ногах, есть отёки, значит артрит прогрессирует.

Боль появляется во время физических нагрузок или в определенный момент дня, к примеру, утром. Бывает, суставы реагируют на изменения атмосферного давления. Люди, страдающие артритом, предсказывают приближение дождя – печальный дар человека, заметившего, что колени болят накануне непогоды. Лечение артрита до полного выздоровления возможно. На любой стадии снимают или облегчают симптомы.

Если вовремя не предотвратить переход начального артрита в хронический, сустав может стать бездвижным. Происходит чаще с людьми старшего возраста. Воспалившийся сустав способен распухнуть, покраснеть, деформироваться. При серьёзных нарушениях появляются непрекращающаяся боль, невозможность опереться на ногу, поврежденную в области сустава.

Среди симптомов – отёчность, покраснение, увеличение сустава. При серьёзных нарушениях возможно повышение температуры, общее недомогание. Боль острая и тупая. Симптомы связаны с развитием артрита. Сильная резкая боль может возникать внезапно при сгибании сустава. Боль бывает пульсирующая, в состоянии покоя бывает зудящей, напоминающей зубную.

Лечение артрита

В зависимости от формы заболевания назначается лечение. Сначала снижают нагрузку на суставы. Врач назначит антибиотики и препараты против воспаления, вводимые внутрисуставно.

Эффективны физиопроцедуры, специальные лечебные упражнения, укрепляющие мышцы и разрабатывающие суставы. Назначается массаж.

Что такое артроз

При артрите воспаляется жидкость в суставах, а при артрозе дегенерация происходит в хряще. Он находится между двумя костями колена, выполняя амортизирующую функцию. Благодаря хрящику кости становятся гладкими и скользящими в месте сгиба, он обеспечивает свободное движение сустава. После может возникнуть воспаление, как следствие.

Разрушение в хряще вызывается генетическим фактором. Чаще причины в слишком тяжелом весе, возрасте или операциях в области суставов. В больном суставе может развиться вторичный артроз. Восстановление сустава возможно, если вовремя начать лечение. Если появляется хруст при сгибании, болят колени — уже стоит обследоваться. При поздних стадиях артроза нужно снимать нагрузку и снижать вес. В серьёзных ситуациях необходима операция, иногда артроз – причина инвалидности.

Лечение при артрозе

Лечение болей в коленях при разных причинах

Если боль резкая, ноющая, появилась внезапно, мешает двигаться, нужно оказать пострадавшему первую помощь. Стоит уменьшить нагрузку, желательно, чтобы нога оказалась в состоянии покоя.

Если лечь невозможно, необходимо дать человеку опору в виде трости. Снять отёк поможет лёд. Воспользуйтесь эластичным бинтом, ненадолго, максимум на сутки. В аптеках имеются мази, снимающие воспаление и боль при травмах или заболеваниях колена.

Лечение народными средствами:

Если вызвана неправильным питанием, нехваткой витаминов и микроэлементов, необходимо скорректировать меню. Для здоровых суставов полезны оранжевые и желтые фрукты и овощи: апельсины, лимоны, помело, яблоки, морковь. Незаменимы свекла, огурцы, репчатый лук, болгарский перец. Полезны молоко и кисломолочные продукты, содержащие кальций: творог, твердые сыры. Полезен рыбий жир и рыба: лосось, форель, макрель. Полезны гарниры, содержащие растительный белок: гречневая каша, чечевица. Мясо предпочтительнее выбирать диетическое: куриная грудка, индейка, кролик. Следует ограничить употребление помидоров, щавеля, шпината, острые приправы, алкоголь, жирное мясо, сладости и колбасные изделия.

Выполняйте специальные упражнения, укрепляющие суставы. Заниматься следует медленно, плавно, желательно посоветоваться с врачом. Полезны ходьба и плавание, упражнения на велотренажере. Рекомендуются растяжка и укрепление мышц. Увеличьте подвижность суставов, делая медленные приседания. Полезно упражнение «велосипед». Лягте на спину, крутите ногами в воздухе, имитируя кручение педалей.

Полезен массаж. Он уменьшает отёк, убирает боль. Если нет профессионала, выполните его самостоятельно. Рекомендуется точечный массаж – осторожное разминание пальцами области сустава. Сидя на полу, зафиксируйте под коленями теннисные мячики. При медленном движении ногами, мячи массируют точки, нуждающиеся в лечении. Руками нужно растирать, разминать, поглаживать. Причем, если болит одна нога, массаж необходимо делать на обоих коленях.

Обувь должна быть удобной, стельки мягкими. Желательно ортопедическими. Физическую нагрузку следует сокращать. Если боли тревожат, не стоит затягивать с визитом к врачу. Зарождающуюся болезнь необходимо пресекать на ранней стадии.

Невозможно отыскать хотя бы одного человека, который бы никогда не сталкивался с ситуацией, когда болит колено. Причин этого явления очень много, это может быть как обычный ушиб, так и тяжелое системное заболевание.

В большинстве случаев коленные суставы сначала беспокоят только в некоторых ситуациях, но со временем, боль становится настолько сильной, что мешает выполнять привычные действия. Очень важно в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз и начать соответствующую терапию.

Коленные суставы являются одними из самых крупных и анатомически сложных. Каждый день колени выдерживают большие нагрузки, поскольку на них приходится основная тяжесть тела.

Чтобы понять, почему болят колени днем или ночью, следует знать особенности анатомического строения суставов.

Сочленение состоит из трех костей:

1. большеберцовая кость,
2. бедренная кость,
3. наколенник.

Все они укрепляются между собой внутрисуставными связками:

• задняя и передняя крестообразная,
• латеральная и медиальная,
• связка наколенника.

Суставные поверхности костей покрываются гиалиновым гладким хрящом, обеспечивающим скольжение костей, а значит, и движения в суставах.

Помимо этого, хрящевая ткань в суставах дополняет их границы, обеспечивая стабильность сочленения.

Суставы покрыты синовиальной оболочкой, внутри нее имеется небольшое количество жидкости, которая питает хрящ и снижает силу трения в суставной полости.

Капсулы коленных суставов состоят из многих карманов и складок, кроме этого, имеются скопления жировой клетчатки. Таким образом, амортизируются колени при движениях, одновременно укрепляются сочленения. При этом колени могут становиться очагом появления болевых ощущений при повреждениях или воспалениях.

Внешне сустав укреплен внутрисуставными мышцами и связками.

Следует подчеркнуть, что мышечный каркас колена недостаточно развит, поэтому сочленение расположено поверхностно и может быть травмировано.

Основные факторы риска и симптоматика, вызывающая настороженность

При выяснении того, почему есть боль в коленях, следует учитывать все факторы риска, например, основные заболевания:

1. генетическая предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата,
2. наличие первичных патологий, вызывающих нарушения в суставах (метаболические и гормональные изменения, приобретенные либо врожденные недостатки опорно-двигательного аппарата, хроническая инфекция в организме и другое),
3. преклонный и старший возраст,
4. лишний вес и ожирение,
5. операции и травмы на колене, перенесенные ранее,
6. постоянная нагрузка на суставах (например, при профессиональных занятиях спортом),
7. недостаточная развитость мышц, формирующих каркас колена.

По статистике у женщин болят колени чаще, чем у мужчин. В группе риска по поражениям коленных суставов находятся профессиональные спортсмены.

Следующие признаки должны вызвать настороженность, особенно у людей, входящих в группу риска:

• ноющие боли в области колена, которые не проходят на протяжении более двух месяцев, они появляются к концу дня, после физического напряжения, не дают уснуть в состоянии покоя,
• болят колени в конкретных условиях, например, при сгибании либо разгибании,
• боль возникает в состоянии покоя без видимых причин, для нее свойственна высокая интенсивность,
• при появлении трудностей при подъемах на лестнице, иногда появляется чувство подкашивания в коленях и неустойчивость,
• признаки воспалительного процесса: натяжение кожи, отеки, покраснения и повышение местное температуры,
• боль приобретает постоянный характер и не уходит даже после состояния покоя, вынуждая человека употреблять принимать анальгетики,
• при появлении деформации нижних конечностей, есть ощущение ограничения амплитуды движений сустава,
• вместе с суставным синдромом имеются иные патологические признаки: плохое самочувствие, кожные высыпания и прочее.

Если человек обнаружил у себя хотя бы один из симптомов, которые перечислены выше, то следует в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При игнорировании проблемы, очень скоро появится ощутимый риск не только для здоровья, но и для жизни.

Причины воспалительного характера

Когда возникает вопрос, почему болят суставы, ответом может быть воспалительное поражение структур сустава и соседних тканей. Воспаления подразделяются на аллергические, аутоиммунные, инфекционные.

У артрита есть следующие признаки:

• распирающие или пульсирующие боли средней либо высокой интенсивности, которые возникают очень остро и сустав болит ночью,
• район сустава отекает, иногда имеется небольшая сглаженность контуров сочленения, в других случаях сустав увеличивается в размерах в несколько раз,
• над коленом краснеет кожа, становясь натянутой и блестящей,
• область больного сочленения становится горячей,
• снижается функция сочленения вследствие отека и боли,
• суставный синдром часто сопровожден повышением температуры и общим недомоганием днем или ночью.

Отечность колена при артрите

К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям коленных суставов, относят:

Необходимо выяснить причину воспаления, поскольку терапия кардинально отличается. Иногда назначают антибиотики, в других случаях – цитостатики и глюкокортикоидные гормоны.

Причины дегенеративно-дистрофического характера

Гонартроз или деформирующий остеоартроз сустава колена является самой частой причиной болей. Данное заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет.

Первоначально боль возникает к концу дня, после непривычных нагрузок сустава. В состоянии покоя, боль проходит. Боли становятся постоянными, по мере того, как разрушается суставной хрящ.

Очень часто появляются боли ночью, которые не дают человеку спать, это приводит к злоупотреблению обезболивающими средствами.

При пассивных и активных движениях возникает:

• специфический хруст,
• ограничение амплитуды движений в суставе,
• деформации (Х и О — образные ноги).

Если не предпринимать никаких действий для терапии лечения гонартроза и его профилактики, со временем появится анкилоз сустава либо сочленение утратит свою функцию вследствие деформаций или сильной боли при любом движении.

Все это является показателями для хирургической терапии остеоартроза — эндопротезирования коленного сустава.

Х-образная деформация ног

Когда болит колено, причиной могут быть такие заболевания:

1. киста Бейкера,
2. рассекающий остеохондрит,
3. остеохондропатия Осгуда-Шлаттера,
4. тендиноз,
5. дисплазия надмыщелков бедренной кости,
6. менископатия,
7. хондроматоз,
8. болезнь Гоффа,
9. болезнь Плика.

Ликвидация боли в коленных суставах

Чтобы правильно избавиться от боли в коленных суставах, важно, в первую очередь, точно выяснить ее причину.

Все терапевтические мероприятия подразделяются на хирургические и консервативные.

Консервативное лечение включает в себя:

• использование обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов,
• физиотерапевтические процудуры,
• мануальная терапия,
• массаж,
• лечебная физкультура,
• специальные ортопедические приспособления: ортезы, бандажи,
• нетрадиционные способы: гирудотерапия, апитерапия, остеопатия.

Хирургическое вмешательство назначается только врачом по показаниям. Как правило, это происходит при:

1. последней стадии гонартроза,
2. деформации коленного сустава.

Все это делает нормальное функционирование невозможным. В хирургической терапии применяются и пластические операции, и протезирование коленных суставов.

Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам и травматологам ежедневно приходится сталкиваться с большим количеством пациентов, жалующимся на боль в колене при разгибании, в состоянии покоя или при ходьбе.

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста - поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18-20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах), не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или "мешочков", заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.

Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.

Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

При разрыве крестообразных связок , которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 - 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
- значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
- травмы;
- инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
- наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
- аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
- анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
- ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
- несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит. Визуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда - и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет. Чаще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит – воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева , ревматизме , подагре . Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли, восстановление длины конечности проводят эндопротезирование коленного сустава.

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или возникать щелкающие звуки.

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков. При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» - ущемление. Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) - заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях, судороги в ногах, чаще в ночное время, ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава - костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания , в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз , гонорея , уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия , иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный . Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз).

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1. Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2. Ношение бандажа или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3. По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4. Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5. Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.