При симптомах дисбактериоза – Бифидумбактерин: инструкция по применению для новорожденных и детей постарше. Бифидумбактерин сухой (Bifidumbacterin siccum)

Желудочно-кишечный тракт недавно рождённого ребёнка ещё не полностью сформирован, а поэтому он работает со сбоями. Речь идёт о знакомых всем мамам неприятных явлениях: срыгивание, метеоризм, колики, понос, боль в животе и т. д. Они делают младенца беспокойным, капризным, вызывают расстройства сна. Чтобы устранить неприятные симптомы рекомендуется использовать специальные лекарственные средства – пробиотики. Они нормализуют микробную флору кишечника, функциональность пищеварительного тракта.

Бифидумбактерин – это пробиотический препарат на основе бифидобактерий (в высушенном виде), который налаживает работу кишечника. Медикамент применяют для лечения детей при сильных расстройствах пищеварения, для профилактики рахита, совместно с другими препаратами для лечения малокровия, диатеза . Бифидумбактерин нормализует пищеварение, восполняет дефицит полезных микроорганизмов в кишечнике, повышает иммунитет.

Расстройства пищеварения у грудничков

После рождения пищеварительный тракт ребёнка стерильный, при попадании в новую среду он заселятся разнообразными микроорганизмами (полезными, условно-патогенными). Именно болезнетворные бактерии провоцируют расстройства пищеварения из-за неправильного расщепления грудного молока (детского молочного питания). Это нарушение у младенцев проявляется коликами, избыточным скоплением газов, частыми и обильными срыгиваниями. Из-за этого ухудшается сон, новорождённый медленно набирает вес .

Во многих случаях пищеварительный тракт без помощи медикаментов адаптируется к новым условиям, и все симптомы дисбиоза (нарушение бактериальной флоры) исчезают к 3 месяцам. Если же этого не случилось, нужно помочь грудничку преодолеть трудный период. Важно наполнить кишечник бифидобактериями, которые содержатся в препарате Бифидумбактерин. После проникновения в пищеварительный тракт микроорганизмы активно размножаются, останавливают развитие условно-патогенных бактерий.

Основные сведения

Бифидумбактерин является представителем эубиотиков (пробиотиков). Бифидобактерии, которые являются основным компонентом препарата, выращены на специальной питательной среде. После попадания в пищеварительный тракт они активно размножаются. Полезные микроорганизмы стимулируют функциональность ЖКТ, нормализуют пищеварение, метаболизм, синтез полезных веществ. Кроме того, препарат повышает защитные силы организма, ускоряет выход токсических веществ.

Пробиотик эффективен по отношению ко многим вредоносным микроорганизмам: энтеропатогенной кишечной палочке, протею, стафилококкам, некоторым штаммам дрожжеподобных грибов.

Существуют разные лекарственные формы эубиотика: сухой Бифидумбактерин в ампулах, в порошке (пакеты из фольги), а также капсулы и вагинальные суппозитории.

Сухой препарат упакованный в ампулы и флаконы создан методом лиофильной сушки, то есть живые микроорганизмы сначала заморозили, а потом высушили. Содержание бифидобактерий в 1 дозе пробиотика составляет 107КОЕ, кроме того, препарат содержит молочно-сахаро-желатиновую среду, на которой выращены микроорганизмы.

Порошок содержит 108 КОЕ живых бактерий, которые очищены от питательной среды. В Бифидумбактерин форте живая микробная масса составляет 107 КОЕ, бифидобактерии сорбированы на частичках активированного угля и смешаны с лактозой.

Благодаря тому, что микроорганизмы неподвижны, пробиотик осуществляет локальную колонизацию внутренних оболочек кишечника, как следствие, быстрее восстанавливается естественная бактериальная флора. Форма выпуска Бифидумбактерина форте – порошок, капсулы, которые содержат по 5 доз бифидобактерий.

Назначение препарата

Бифидумбактерин назначают новорождённому в следующих случаях:

Нарушение микробной флоры кишечника после приёма гормональных, антибактериальных, противоопухолевых препаратов, НПВС.
Дисбиоз после стрессов.
Дисбактериоз на фоне заболеваний пищеварительной системы (воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, язва желудка и 12-перстной кишки и т. д.).
Нарушение микрофлоры при урогенитальных инфекциях, воспалении бронхов и лёгких.
Инфекционные заболевания кишечника с острым течением (ротавирусный гастроэнтерит, стафилококковая пищевая токсикоинфекция, кишечная инфекция, вызванная сальмонеллами и т. д.).
Инфекционные заболевания кишечника не выясненного происхождения.
Синдром недостаточности всасывания.
Запоры с хроническим течением.
Дисбактериоз влагалища, вагинит бактериального происхождения.
Патологии пищеварительных органов (печень, кишечник, поджелудочная железа) – восстановление естественной микрофлоры перед операцией.
Аллергия, которая сопровождается дисбиозом.

Бифидумбактерин применяют для новорождённых, которые употребляют искусственные смеси или донорское молоко для нормализации микрофлоры. Кроме того, препарат эффективен для профилактики воспаления молочных желез у кормящих мам.

Применение и дозировка

Способ применения пробиотика: пероральный, ректальный, вагинальный. Для детей применяют оральные формы препарата.

Многие родители ищут ответ на вопрос о том, как разводить Бифидумбактерин для новорожденных. Для этого нужно пакетик с порошком вскрыть, развести его тёплой жидкостью (грудное молоко или остывшая кипячёная вода). Одну дозу порошка разводят в 30 мл жидкости. Если ребёнок не выпивает всю порцию раствора, то рекомендуется использовать меньше жидкости. Важно следить за температурой, она должна быть тёплой, при 40° живые микроорганизмы погибают. Раствор дают младенцу за 30 минут до кормления.

Новорожденным дают исключительно свежее лекарство, хранить его запрещено. В сухом виде препарат можно держать на нижних полках холодильника (температура около 10°).

Суточная дозировка препарата для лечения новорожденных зависит от возраста и симптоматики:

0 – 6 месяцев – 1 пакетик дважды или трижды на протяжении 2 – 3 дней, потом кратность применения увеличивают до 4 – 6 раз;
6 месяцев – 3 года – 1 пакетик трижды или четырежды;
3 – 7 лет – 1 пакетик от 3 до 5 раз;
От 7 лет и старше – 2 пакетика трижды или четырежды.

Терапевтический курс длится 3 – 4 дня, при инфекционных заболеваниях кишечника с острым течением – от 5 до 7 суток. После 2 – 3 курсов с перерывом в 4 недели достигается длительный положительный результат.

Дневная доза препарата для профилактики расстройств пищеварения:

0 – 6 месяцев – 1 пакетик однократно;
6 месяцев – 3 года – 1 пакет однократно или двукратно;
От 3 лет и старше – 2 пакетики 1 или 2 раза.

Профилактический приём длится 2 – 3 недели. Окончательную дозировку, схему лечения определит педиатр после осмотра ребёнка и установления диагноза.

Меры предосторожности

Обычно дети отлично переносят пробиотик, и побочные реакции после его приёма отсутствуют. Как гласит инструкция по применению, Бифидумбактерин противопоказан грудничкам только при повышенной чувствительности к его веществам (лактоза, крахмал, кальций стеариновокислый). Каждая мать должна знать, какие компоненты вызывают аллергию у её ребёнка, и согласно этой информации подбирать лекарственные средства. А ещё лучше доверить выбор педиатру.

Аналогичные препараты

При наличии аллергии на компоненты Бифидумбактерина или гиполактазии у грудничка препарат рекомендуется заменить на более безопасный. Фармацевтический рынок предлагает медикаменты с аналогичным действием:

Бифиформ;
Пробифор;
Бифинорм;
Биолакт и другие.

Это препараты на основе живых бифидобактерий, которые тормозят развитие болезнетворных микроорганизмов.

Многих родителей интересует вопрос о том, что лучше – Лактобактерин или Бифидумбактерин. Оба препарата являются пробиотиками на основе живых микроорганизмов. Только в составе Лактобактерина содержатся лактобактерии, а Бифидумбактерина – бифидобактерии. Действуют пробиотики практически одинаково, однако последний препарат чаще назначают детям грудного возраста, так как в их кишечнике больше бифидобактерий. Врач поможет выбрать подходящее лекарство, проконсультирует по вопросу приёма.

Согласно отзывам, Бифидумбактерин с пометкой «Форте» более эффективный, так как в его составе присутствуют бифидобактерии, адсорбированные на частичках активированного угля. Лекарственное средство проникает в пищеварительный тракт и быстрее проявляет терапевтический эффект.

Таким образом, Бифидумбактерин – это эффективное и безопасное пробиотическое средство, которое восстанавливает микробную флору кишечника, нормализует пищеварение, повышает иммунитет. Однако, во избежание негативных явлений перед применением препарата, тщательно изучите противопоказания. Бифидумбактерин противопоказан при аллергии на его компоненты и гиполактазии. Важно соблюдать дозировку и схему лечения, которую определил педиатр.

Спасибо

Бифидумбактерин представляет собой пробиотик , обладающий способностью нормализовывать микрофлору кишечника и, тем самым, устранять дисбактериоз, расстройства пищеварения, отравления, поносы, аллергические реакции и ряд других состояний, обусловленных дисбалансом кишечных микроорганизмов. Бифидумбактерин нормализует процесс пищеварения и улучшает неспецифический иммунитет. Поэтому пробиотик используется для лечения кишечных инфекций и дисбактериоза, а также для улучшения неспецифического звена иммунитета при стрессе, частых простудных заболеваниях, тяжелом течении гриппа, лучевой терапии или химиотерапии опухолей и т.д.

Названия, формы выпуска, состав, разновидности Бифидумбактерина и их отличия друг от друга

Сегодня существует несколько разновидностей Бифидумбактерина, под которыми подразумеваются различные варианты одного и того же лекарственного препарата, зарегистрированные под разными коммерческими названиями. Основное отличие разновидностей Бифидумбактерина друг от друга – это названия и содержание активного компонента. То есть, разновидности препарата не имеют существенных отличий друг от друга, которые бы придавали им разные свойства и, соответственно, обуславливали различные показания к применению. Это означает, что все разновидности Бифидумбактерина применяются при одних и тех же состояниях, но благодаря широкому выбору дозировок и форм выпуска обеспечивают возможность подобрать наиболее удобный для каждого человека вариант лекарственного препарата. Например, одним людям удобно принимать препарат в капсулах, другим – в виде жидкого концентрата, третьим – в форме раствора, приготовленного из сухого порошка и т.д.

В настоящее время выпускаются следующие разновидности Бифидумбактерина:

Бифидумбактерин;
Бифидумбактерин форте;
Бифидумбактерин 1000;
Бифидумбактерин Мульти-1;
Бифидумбактерин Мульти-2;
Бифидумбактерин Мульти-3.

Бифидумбактерин и Бифидумбактерин Мульти-1, 2 и 3 отличаются друг от друга только количеством и разновидностями бифидобактерий и формами выпуска. Так, Бифидумбактерин содержит разновидности бифидобактерий, в норме населяющие кишечник взрослого человека. А Бифидумбактерин Мульти-1, 2 и 3 содержат разновидности бифидобактерий, которые в норме населяют кишечник детей различного возраста, и поэтому данные препараты оптимально подходят именно растущим малышам. Так, Бифидумбактерин Мульти-1 оптимально подходит для детей младше 3 лет, Бифидумбактерин Мульти-2 – от 3 до 14 лет и Бифидумбактерин Мульти-3 – для подростков от 14 до 18 лет.

Бифидумбактерин 1000 отличается от других разновидностей препарата наличием в составе не только бифидобактерий, но и лактулозы , которая является пребиотиком . То есть, Бифидумбактерин 1000 является комбинированным синбиотиком, содержащим одновременно пробиотик и пребиотик. Пребиотик представляет собой вещество, являющееся источником питательных веществ для представителей нормальной микрофлоры кишечника. То есть, пребиотики – это те вещества, которые "кушают" пробиотики. Таким образом, Бифидумбактерин 1000 содержит одновременно и бактерии нормальной микрофлоры , и питательные вещества для них.

Бифидумбактерин форте отличается от всех остальных разновидностей препарата тем, что помимо бифидобактерий содержит сорбент (активированный уголь), благодаря чему обеспечивается равномерное высвобождения бактерий нормальной микрофлоры на всей протяженности кишечника. Кроме того, когда активированный уголь высвобождает бифидобактерии, которые прикрепляются к стенке кишечника, он связывает и выводит различные токсические вещества. То есть, Бифидумбактерин форте одновременно выводит токсические вещества из кишечника и заселяет его бактериями нормальной микрофлоры.

Разновидности Бифидумбактерина выпускаются в следующих лекарственных формах:

Таблетки (Бифидумбактерин 1000, Бифидумбактерин);
Капсулы (Бифидумбактерин, Бифидумбактерин форте, Бифидумбактерин Мульти-2 и 3);
Порошок сухой для приготовления раствора (Бифидумбактерин Мульти-1 и 2, Бифидумбактерин форте);
Лиофилизат для приготовления раствора (Бифидумбактерин);
Жидкий концентрат для приема внутрь (Бифидумбактерин);
Ректальные и вагинальные суппозитории для взрослых (Бифидумбактерин);
Ректальные суппозитории для детей (Бифидумбактерин).

Суппозитории часто называют "Бифидумбактерин свечи", концентрат – "Бифидумбактерин жидкий" или "Бифидумбактерин в ампулах", а лиофилизат и порошок – "Бифидумбактерин сухой".

Все разновидности и лекарственные формы Бифидумбактерина в качестве активного компонента содержат живые бифидобактерии в разном количестве. Обычно количество бифидобактерий измеряют в КОЕ (колониеобразующие единицы), что означает примерное число микробов, способных интенсивно размножиться и заселить кишечник. Но количество бифидобактерий в КОЕ указывается не во всех разновидностях препарата, а только в Бифидумбактерине 1000, Бифидумбактерине Мульти-1, 2, 3 и Бифидумбактерине форте. Однако для человека это не имеет большого значения, поскольку дозировки для приема обычно указываются в количестве пакетиков, флаконов, капсул или таблеток.

В Бифидумбактерине количество бифидобактерий принято обозначать в дозах. Например, порошки могут содержать 1, 3, 5 или 10 доз, капсулы – 1 или 5 и т.д. Соответственно, в правилах приема указывается, какое количество доз нужно принимать при различных состояниях. Например, если указано, что нужно принимать Бифидумбактерин по 15 доз в сутки, то следует взять любую лекарственную форму и в течение дня выпить столько порошков, капсул, таблеток или жидкого концентрата, чтобы в сумме получилось 15 доз. Например, если пакет порошка содержит 5 доз, то следует выпить всего три пакетика и т.д.

В дальнейшем тексте статьи мы будем использовать одно общее название "Бифидумбактерин" для обозначения всех разновидностей лекарственного препарата, поскольку все они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Поэтому нерационально описывать это для каждой разновидности Бифидумбактерина в отдельности. Если возникнет необходимость указать, что какое-либо свойство присуще только конкретной разновидности Бифидумбактерина, то это будет сделано. В остальном, если подобные специальные указания отсутствуют, то всю приведенную информацию следует относить ко всем разновидностям Бифидумбактерина.

Бифидумбактерин – фото

На данных фотографиях показан внешний вид упаковок Бифидумбактерина различных производителей и разновидностей.

Терапевтические эффекты

Бифидумбактерин нормализует микрофлору кишечника и оказывает умеренное иммуностимулирующее действие. Данные эффекты обеспечиваются бифидобактериями, содержащимися в составе лекарственного препарата и являющимися представителями нормальной кишечной микрофлоры. То есть, в результате приема Бифидумбактерина кишечник заселяется бифидобактериями, которые в норме составляют до 90% микрофлоры.

Итак, для разведения сухого Бифидумбактерина нужно взять 30 – 50 мл (2 – 3 столовые ложки) растворителя (вода, молоко и т.д.) и налить их в маленькую емкость, например, рюмку. Затем в эту емкость всыпать из пакетика порошок, хорошо перемешать и выпить или влить в бутылочку для кормления грудного ребенка . Если используется лиофилизат в ампулах, то растворитель можно влить непосредственно во флакон, хорошо перемешать содержимое палочкой и выпить или вылить в бутылочку для кормления грудного ребенка.

При разведении Бифидумбактерина не нужно пытаться добиться полного растворения порошка или лиофилизата, поскольку для приема достаточно образования мутной взвеси. Как только из растворителя и порошка или лиофилизата образовалась такая взвесь, можно выпивать препарат или вливать в смесь для кормления младенца .

Бифидумбактерин порошок, лиофилизат, таблетки и капсулы – инструкция по применению

Порошок, лиофилизат, таблетки или капсулы Бифидумбактерин принимают внутрь за 20 – 30 минут до или во время еды. Таблетки и капсулы проглатывают целиком, запивая небольшим количеством чистой воды или кисломолочного напитка, например, кефира, йогурта, ряженки и др.

Порошок или лиофилизат непосредственно перед приемом растворяют в 30 – 50 мл кипяченой воды комнатной температуры, молока, смеси для искусственного вскармливания или кисломолочного продукта. Грудным детям оптимально давать растворенный препарат в самом начале очередного кормления в отдельной бутылочке. Когда ребенок съест содержимое бутылочки с Бифидумбактерином, следует дать ему грудь или другую бутылочку с необходимым количеством смеси.

Для детей младше трех лет оптимально использовать предварительно разведенный лиофилизат или порошок. Детям старше 3 лет можно давать Бифидумбактерин в любой форме – таблетки, капсулы, лиофилизат или порошок, выбирая наиболее удобный для себя вариант.

Дозировка и длительность применения порошка или лиофилизата Бифидумбактерин зависит от заболевания или состояния, по поводу которого принимается препарат. Причем взрослые люди могут принимать всю суточную дозировку препарата за один раз, лучше всего утром, перед завтраком. Детям рекомендуется разделить суточную дозировку на 2 – 3 приема.

Так, в качестве комплексной подготовки к операциям рекомендуется принимать препарат за 3 – 5 дней до хирургического вмешательства и в течение двух недель после него, по 15 – 30 доз в сутки.

При хронических заболеваниях органов пищеварительного тракта рекомендуется принимать Бифидумбактерин по 25 – 30 доз по 1 – 3 раза в сутки в течение 10 – 14 дней.

Перед применением флакон с жидким концентратом следует хорошо встряхнуть, чтобы перемешалось его содержимое. Затем открывают крышку флакона и шприцом или мерной ложкой набирают необходимое количество концентрата. Если концентрат набран шприцом, то его просто выпускают прямо в рот и проглатывают. Если концентрат набран ложкой, то ее берут в рот и слизывают весь препарат. После каждого использования мерные предметы (ложку, шприц, крышечку и т.д.) необходимо мыть.

Если препарат дают грудному ребенку, то необходимое количество концентрата смешивают с 30 – 50 мл молока или смеси для искусственного вскармливания. Бифидумбактерин дают ребенку перед кормлением, чтобы он смог съесть весь объем молока или смеси с концентратом. Когда ребенок съест весь объем молока или смеси с Бифидумбактерином, ему можно дать грудь или бутылочку с необходимым количеством детского питания.

Бифидумбактерин форте – инструкция по применению

Капсулы и порошок принимают во время еды. Если питание нерегулярное, то можно принимать препарат в любое время вне зависимости от приема пищи. Капсулы проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды, а порошок непосредственно перед приемом разводят в воде, молоке, смеси для искусственного вскармливания или кисломолочном продукте. Если капсулу проглотить невозможно, то рекомендуется вскрыть ее, высыпать содержимое и развести водой. Один пакетик порошка или содержимое одной капсулы разводят в 30 – 50 мл воды, молока и т.д.

Капсулы рекомендуются к применению только для детей старше 3 лет и взрослых, а порошок – с рождения и для любого возраста. Препарат применяется в стандартных или увеличенных дозировках при любых заболеваниях. Причем начинают терапию со стандартных дозировок, и если эффект отсутствует, то переходят на увеличенные.

Стандартные дозировки Бифидумбактерина для людей различного возраста следующие:

Дети до года – по 1 пакетику по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 1 – 12 лет – по 1 пакетику или 1 капсуле по 3 – 4 раза в сутки;
Дети старше 12 лет и взрослые – по 2 пакетика или 2 капсулы по 2 – 3 раза в сутки.

При пищевых отравлениях и кишечных инфекциях препарат принимают 5 – 7 дней, а при других заболеваниях – 15 – 21 день. При необходимости курсы терапии проводят повторно, соблюдая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц. При подготовке к операции Бифидумбактерин принимают за 3 – 5 дней до и в течение 10 – 15 дней после хирургического вмешательства.

В увеличенных дозировках Бифидумбактерин форте используют у взрослых и детей старше года. Увеличенные дозировки в зависимости от возраста следующие:

Дети 1 – 12 лет – по 5 пакетов или 5 капсул по 3 раза в сутки;
Взрослые – по 10 пакетов или 10 капсул по 3 раза в сутки.

При острой кишечной инфекции или ОРВИ Бифидумбактерин следует принимать в увеличенных дозировках с первого дня заболевания. Допускается прием препарата до 6 раз в сутки. Длительность терапии составляет 1 – 3 дня.

При хронических заболеваниях пищеварительного тракта Бифидумбактерин форте принимают в увеличенных дозировках в течение 10 – 14 дней.

Для профилактики препарат следует давать по 1 пакетику в сутки детям до года, а всем остальным людям – по 1 – 2 пакетика (1 – 2 капсулы) 1 – 2 раза в день в течение 2 недель. Профилактические курсы можно проводить по 2 – 3 раза в год.

Бифидумбактерин 1000 – дозировки

Таблетки следует принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды или кисломолочного напитка. Длительность терапии и дозы зависят от возраста:

Дети 3 – 14 лет – по 1 – 2 таблетки по 3 раза в сутки в течение месяца;
Взрослые и подростки старше 14 лет – по 2 таблетки по 2 – 3 раза в сутки в течение 1 – 3 месяцев.

Бифидумбактерин свечи – инструкция по применению

Суппозитории (свечи) выпускаются в двух разновидностях – детские и взрослые. Детские предназначены для малышей до 3 лет и могут вводиться только в прямую кишку. Взрослые свечи предназначены для детей старше 3 лет и взрослых и могут вводиться в прямую кишку или влагалище. Вагинальное применение свечей имеет место в гинекологической практике. А для лечения дисбактериоза, аллергий и заболеваний кишечника свечи применяют ректально.

Итак, для терапии заболеваний кишечника и дисбактериоза детям и взрослым необходимо вводить по 1 – 2 суппозитория по 3 раза в сутки. При этом для детей младше 3 лет следует брать детские свечи, а для всех остальных – взрослые. При острых кишечных инфекциях длительность терапии составляет 7 – 10 дней, а при хронических заболеваниях – 15 – 30 суток.

Бифидумбактерин в гинекологии

Бифидумбактерин в гинекологии применяется в форме свечей для взрослых, которые вводят во влагалище. Свечи используют в комплексной терапии дисбактериоза (бактериального вагиноза), кольпита и воспалительных заболеваний половых органов. В этом случае следует вводит по 1 свече по 2 раз в день в течение 5 – 10 дней.

При III-IV степени чистоты влагалища следует вводить по 1 свече по 1 – 2 раза в сутки до тех пор, пока по результатам мазка не будет достигнута I-II степень чистоты секрета и не исчезнут клинические симптомы .

Для профилактики инфекционных осложнений плановых операций или родов рекомендуется вводить по 1 свече по 1 – 2 раза в сутки, в течение 5 – 10 дней до предполагаемой даты хирургического вмешательства или родоразрешения.

Для устранения дисбактериоза, вызванного приемом антибиотиков, следует вводить во 1 свече по 2 раза в день в течение 10 суток. При необходимости курс терапии повторяют через 3 – 4 месяца.

Бифидумбактерин для детей и новорожденных

Препарат можно применять у детей с двух недель в форме порошков и лиофилизатов для приготовления раствора для приема внутрь. С одного месяца можно применять детские ректальные свечи Бифидумбактерин. По достижении ребенком 3 лет можно давать ему препарат и в форме капсул.

Для детей рекомендуется использовать специальные разновидности препарата – Бифидумбактерин Мульти-1, 2 и 3, разработанные для разного возраста с учетом особенностей кишечной микрофлоры. Так, Бифидумбактерин Мульти-1 предназначен для детей с рождения и до 3 лет, Мульти-2 – с 3 до 12 лет, а Мульти-3 – с 12 до 18 лет. Эти разновидности препарата очень удобны, поскольку дозировки порошка и капсул точно соответствуют нормам для детей разного возраста.

Побочные эффекты и противопоказания к применению

Все разновидности препарата противопоказаны к применению только при индивидуальной непереносимости компонентов. Капсулы и таблетки противопоказаны к применению у детей младше 3 лет.

В качестве побочных эффектов Бифидумбактерин может провоцировать только аллергические реакции, при появлении которых прием препарата следует прекратить.

Аналоги

Аналогами Бифидумбактерина считаются другие пробиотики, содержащие бифидобактерии.

К синонимам Бифидумбактерина относят следующие пробиотики:

Бактериобаланс;
Биовестин-Лакто;
Бион-3;
Бифидин;
Бифидобак;
Бифидок;
Бифидум 791-БАГ;
Бификол;
Бифилин;
Бифилонг;
Бифинорм;
Бифиформ и Бифиформ Беби;
Бифэйнол;
Бонолакт Про+Биотик;
Бонолакт Ре+Дженерал;
Полибактерин;
Примадофилус Бифидус, Примадофилус Детский и Примадофилус Джуниор;
Пробифор;
Протозаймс;
Симбиолакт;
Флорин форте;
Экофлор;
Эуфлорин В.

Для нормализации микрофлоры кишечника врачи назначают пробиотик Бифидумбактерин (Bifidumbacterin). Медицинский препарат рекомендован при патологиях пищеварительной системы, которые сопровождаются выраженными симптомами дисбактериоза. Медикаментозную терапию разрешено проводить в домашней обстановке, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Состав Бифидумбактерина

В составе медикамента содержится микробная масса с большим количеством бифидобактерий, которые, продуцируя молочную кислоту, стремительно подавляют рост патогенной и условно патогенной флоры кишечника. Бифидумбактерин выпускают в сухом виде, фасуют по ампулам и флаконам. Другие формы выпуска – пакетики с порошком, капсулы, суппозитории. Особенности химического состава в зависимости от формы выпуска:

Форма выпуска	Активные компоненты	Вспомогательные вещества	Комплектация
		дисахарид лактозы	во флаконах по 10 или 18 шт., в пластиковых банках по 30 шт.
жидкий концентрат	Bifidobacterium longum	моногидрат лактозы	ампулы объемом 5 или 10 мл
	концентрация Bifidobacterium bifidum		картонная пачка по 10 или 30 пакетиков
суппозитории ректальные	Bifidobacterium longum	парафин нефтяной, эмульгатор, твердый жир (кондитерский)	упаковка по 10 или 30 шт.

Фармакологическое действие

Бифидумбактерин – это пробиотик, действие которого обусловлено высокой концентрацией бифидобактерий, абсорбированных на частичках активированного угля. Медицинский препарат эффективен в отношении энтеропатогенной кишечной палочки, сальмонелл, золотистого стафилококка, протей, клебсиелл, шигелл, некоторых видов дрожжеподобных грибов. Фармакологические свойства медикамента:

улучшение пищеварения;
активация функций органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем);
нормализация обменных процессов организма;
подавление активности и выведение токсинов;
синтез незаменимых для пищеварения аминокислот и витаминов;
активация местного иммунитета в слизистой оболочке кишечника;
усиление активности окислительно-восстановительных процессов в просвете кишечника.

Полезные бифидобактерии не всасываются в кровоток, действуют локально в пищеварительном тракте. После перорального применения проходят через желудок, поступают в тонкий кишечник, где в слизистой оболочке формируют микроколонии полезных бактерий, стремительно вытесняют патогенную флору. Частично бактериальные клетки выводятся из организма с каловыми массами при диарее.

Показания к применению

Подробная инструкция по применению Бифидумбактерина содержит список заболеваний, при течении которых уместно такое фармацевтическое назначение. Медицинские показания:

бактериальные кольпиты (воспаление влагалища);
вагинозы (дисбактериоз влагалища);
аллергия различной этиологии;
острые кишечные инфекции (ротавирусная инфекция, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит, шигеллез);
затяжные запоры или диарея;
дисбактериоз кишечника;
пищевые токсикоинфекции;
пневмония, острый бронхит, сепсис, сопровождающиеся дисбактериозом;
синдром мальабсорбции (нарушение всасывания пищи);
дисбактериоз, вызванный длительным применением антибиотиков, гормонов, обезболивающих средств;
воспаления тонкого и толстого кишечника хронической формы;
введение первого прикорма в рацион грудного ребенка;
воспалительные процессы органов пищеварения (гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
комплексная подготовка к предстоящей операции.

Как разводить Бифидумбактерин

Медицинский препарат порошковой формы предназначен для применения внутрь. Перед употреблением разовую дозу требуется смешать с небольшим количеством пищи или разбавить водой при комнатной температуре. Важно удостовериться, что порошок полностью растворен, отсутствует осадок. При лечении новорожденных Бифидумбактерин рекомендуется растворять в грудном молоке матери или адаптированной смеси. Согласно инструкции, дозировка смешивания составляет 30–50 мл на 1 пакетик. Готовое лекарство требуется принять сразу, не хранить в холодильнике.

Способ применения и дозировка

Рекомендованные дозы зависят от заболевания, стадии патологического процесса, возраста пациента, формы выпуска Бифидумбактерина, они подробно описаны в инструкции по применению. Курс лечения указанным медикаментом определяется в индивидуальном порядке. Положительная динамика наблюдается уже после употребления разовой дозы. По инструкции, лечиться таким способом предстоит от 3 до 14 дней, в зависимости от медицинских показаний.

Бифидумбактерин порошок

Такая форма выпуска предназначена для перорального применения. Бифидумбактерин в порошке рекомендуется употреблять по 3–4 раза за сутки как самостоятельное или вспомогательное лекарство:

Заболевание	Разовая доза, пакетиков	Число суточных подходов, раз	Курс лечения, дней
инфекционно-воспалительные болезни пищеварительного тракта
ОРВИ, острые кишечные инфекции
подготовка к хирургическому вмешательству			5 дней до операции, 14 суток после
профилактика дисбактериоза

Бифидумбактерин в ампулах

Такая форма выпуска предназначена для применения внутрь четко за 30 минут до употребления пищи. Жидкость требуется запивать небольшим количеством воды. Суточные дозы медикамента зависят от возраста пациента, индивидуально согласовываются с лечащим врачом:

Возраст пациента, лет	Разовая доза, мл	Число суточных приемов, раз	Курс лечения, дней

Медицинский препарат Бифидумбактерин в таблетках и капсулах рекомендован пациентам старше 3 лет и взрослым. Разовую дозу требуется запивать водой или любым кисломолочным напитком. Детям содержимое капсул растворяют в жидкости непосредственно перед приемом. Курс лечения длится 14–21 день, по необходимости его можно повторить после двухнедельного перерыва. Рекомендованные дозы для детей от 3 лет и старше – по 1 капсуле трижды за день, для взрослых – по 2 капсулы с таким же числом суточных приемов.

Микроген Бифидумбактерин

Такую форму выпуска лекарства фасуют по пакетикам. Для приготовления микрогена Бифидумбактерина сухого необходимо высыпать содержимое в стакан, добавить воды по формуле 5 мл на 1 дозу. По инструкции, требуется перемешивать состав 10 минут до полного растворения, после принять перорально. Не растворившийся осадок разрешено хранить на протяжении 3 суток. Курс лечения определяют в индивидуальном порядке.

Жидкий концентрат

Раствор Бифидумбактерин предназначен для перорального и местного применения в зависимости от характера заболевания. Расчет лекарства производят по формуле 5–10 доз на 10–15 мл воды. После в лечебном составе смачивается ватный тампон. При молочнице его вводят во влагалище на 2–3 часа. Процедуру положено повторять 2–3 раза за сутки на протяжении 7–10 дней. Для профилактики мастита полученным по такому же принципу лекарством требуется обрабатывать соски и ареолы за 30 минут перед кормлением ребенка. Курс лечения варьируется от 5 до 10 дней.

Свечи

Суппозитории предназначены для ректального и вагинального введения в зависимости от характера патологии. Если нарушена микрофлора кишечника, пациенту назначают по 1–2 свечи в прямую кишку. Дополнительно рекомендуется принимать капсулы перорально. При нарушении флоры влагалища, например, Бифидумбактерин при молочнице в форме суппозиториев разрешено использовать вагинально. Согласно инструкции, рекомендованная доза – по 1 шт. дважды за сутки на протяжении 5–10 дней без перерыва. Через 3 месяца лечение требуется повторить.

Особые указания

При лактазной недостаточности прием Бифидумбактерина назначают с особой осторожностью. По инструкции, при лечении пробиотиком разрешено управлять транспортным средством, заниматься интеллектуальной деятельностью и всеми видами работ, требующих повышенной концентрации внимания. Угнетающее влияние на нервную систему и психомоторные функции организма отсутствует.

При беременности

При вынашивании плода и грудном вскармливании такое фармацевтическое назначение не противопоказано. С помощью Бифидумбактерина можно восстановить пищеварение, вылечить молочницу. Кормящие мамы используют указанный медицинский препарат для профилактики мастита, расстройства кишечника. Медикаментозную терапию должен назначать врач, самолечение при беременности противопоказано.

Бифидумбактерин для детей

Это безопасное лечение в детском возрасте. Бифидумбактерин в пакетиках назначают малышам первого года жизни, капсулы рекомендованы детям от 3 лет и старше. Основная цель лечения: восстановить пищеварение, устранить выраженные симптомы дисбактериоза. Способ применения и суточные дозы для разных форм выпуска медикамента подробно описаны выше, содержатся в инструкции по применению.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку медицинский препарат назначают в комплексе с другими медикаментами, важно изучить сведения о лекарственном взаимодействии. В инструкции по применению сказано, что витамины группы В усиливают терапевтический эффект пробиотика. При одновременном назначении с антибиотиками (особенно при длительном применении) лечебное действие Бифидумбактерина, наоборот, ослабевает.

Побочные действия

Пробиотик хорошо переносится организмом в любом возрасте. Сведения о побочных эффектах в подробной инструкции не предоставлены. Врачи не исключают появление аллергических реакций, представленных кожной сыпью, зудом, гиперемией (покраснением), отечностью эпидермиса, крапивницей при индивидуальной непереносимости действующих веществ указанного медикамента. При таких клинических случаях предстоит заменить лекарственный препарат аналогом.

Передозировка

При систематическом превышении рекомендованных дозировок Бифидумбактерина самочувствие пациента ухудшается. Появляются жалобы на приступы тахикардии, повышенную потливость, тремор конечностей, слабость, аллергические реакции. При появлении признаков передозировки требуется временно прекратить лечение, проводить симптоматическую терапию антигистаминными, ощелачивающими препаратами, салуретиками, кристаллоидными растворами.

Противопоказания

Инструкция сообщает, что Бифидумбактерин не рекомендуется назначать пациентам с повышенной чувствительностью организма к действующим веществам медикамента. В противном случае высока вероятность появления местных, аллергических реакций. Капсулы нежелательно давать детям до 3 лет, или требуется предварительно смешивать их содержимое с жидкостью.

Условия продажи и хранения

Бифидумбактерин продается в аптеках без рецепта. При желании лекарство можно заказать через интернет по более доступной цене. Хранить медикамент рекомендуется в темном месте при температуре до 10 градусов, недоступном для маленьких детей. Срок годности – 1 год с момента выпуска. Готовое лекарство требуется употребить незамедлительно.

Аналоги

Если пробиотик не помогает или вызывает побочные эффекты, его заменяют другим медицинским препаратом. Надежные аналоги:

Бифиформ. Это эубиотик в форме таблеток, капсул и маслянистого раствора для применения внутрь. По инструкции, пациентам старше 2 лет назначают по 1–2 капсулы 2 раза за сутки. При дисбактериозе курс лечения длится 10–20 дней.
Пробифор. Это пробиотик биологического происхождения в форме капсул и порошка для перорального применения. Суточные дозы и курс лечения зависят от заболевания, возраста пациента, описаны в инструкции.
Бифинорм. Препарат имеет несколько форм выпуска, продается в аптеках без рецепта. Назначают лекарство при дисбактериозе пациентам от 1 месяца жизни и старше (в зависимости от формы выпуска).
Биолакт. Это детское лекарство, необходимое для нормализации микрофлоры кишечника и стула. Назначает медицинский препарат участковый педиатр с целью лечения и профилактики дисбактериоза.
Лактобактерин. Препарат содержит живые культуры лактобактерий, рекомендован для нормализации пищеварения и перистальтики органов ЖКТ пациентам всех возрастов. По инструкции детям от 3 лет и старше рекомендуется принимать по 2–5 доз дважды за сутки.
Бифидумбактерин Форте. Это порошок для применения внутрь одновременно с жидкой пищей или питьем пациентам от 1 года жизни. По инструкции курс лечения длится 3–7 дней в зависимости от диагноза.

Цена Бифидумбактерина

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, комплектации, репутации аптеки. Например, порошок 5 доз 0,85 г, 10 шт. стоит 85–105 рублей, суппозитории и капсулы – примерно столько же.

Бифидумбактерин – это пробиотик, который содержит лиофильно высушенные живые антагонистически активные бифидобактерии.

Эти бифидобактерии являются антагонистом широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; кроме того они активизируют процесс пищеварения и функции ЖКТ, обменные процессы, повышают неспецифическую резистентность организма, а значит укрепляют иммунитет.

То есть, Бифидумбактерин, благодаря содержащимся в нем штаммам бактерий способствует нормализации микрофлоры кишечника и за счет этого укрепляет иммунные силы организма, так как наш кишечник, это второй, после ротоглотки, барьер нашего организма на пути инфекции.

Бифидумбактерин выпускают в нескольких лекарственных формах: сухой во флаконах и ампулах, для их изготовления используют микробную массу живых бифидобактерий, лиофильно высушенную в защитной сахаро-желатино-молочной среде со средой выращивания.

В порошке в пакетиках из ламинированной фольги, те же бифидобактерии, но без среды выращивания; бифидумбактерин в таблетках и в свечах.

Одна доза препарата Бифидумбактерин во флаконах, ампулах, содержит 10^7 , в порошке - 10^8 живых клеток. В каждой из указанных фасовок содержится по 5 доз, в таблетке и свече – по 1 дозе.

Бифидумбактерин применяется для нормализации микрофлоры кишечника при различных инфекциях, приеме антибиотиков. Для профилактики внутригоспитальных инфекций в роддомах и больницах.

Бифидумбактерин для новорожденных назначается при дисбиозе кишечника, в том числе на фоне проведения антибактериальной терапии.

Назначают его и деткам, родившимся путем кесарева сечения или раньше положенного срока, когда естественное заселение микрофлоры кишечника малыша нарушается и есть большая доля вероятности, что колонизация происходит «не правильными» бактериями. Дело в том, что на первом году жизни ребенка основные микроорганизмы в его кишечнике, это именно бифидобактерии.

В идеале, только что родившегося ребеночка выкладывают на живот к маме, а если это не возможно (по причине кесарева сечения, например, или просто тяжелого состояния женщины), то на живот папы малыша (конечно же, если папа присутствует на родах). И этот первый контакт ребенка с новым миром, начинается с «родной» для его семьи микрофлоры.

В этот момент начинается заселение кожи новорожденного и его кишечника различными бактериями.

Если малыша, после рождения положили к маме на живот, то он найдет сосок и начнет сосать грудь. В этот момент и начинается заселение кишечника новорожденного ребенка «правильными» бифидобактериями!

Так как в молозиве, а позднее и в молоке женщины, всегда присутствуют именно эти микроорганизмы. Не совсем понятно как они туда попадают, но то, что они там есть, это факт! А так же достоверно известно, что без правильной микрофлоры кишечник не может правильно работать!

Вот почему очень важно помочь ребеночку, который по тем, или иным причинам не получил или потерял (прием антибиотиков, кишечные инфекции и т.д.) «правильные» бактерии, их восполнить.

И так, мы с вами уяснили, что бифидобактерии очень важны для новорожденного. Но это при их естественном развитии. А не навредят ли они ребенку, если их давать дополнительно?

Если бифидобактерий будет слишком много? Подобные волнения родителей понятны. Никто из нас не хочет навредить своему ребенку.

В инструкции к бифидумбактерину для новорожденных чёрным по белому написано – побочные действия не выявлены. И это действительно так, бифидобактерий не может стать слишком много, это во-первых.

А, во-вторых, бифидобактерии совершенно безвредны для человека, так что бояться не чего! Единственное, что следует учитывать, в данном препарате содержится лактоза, молочный сахар, поэтому его применение не рекомендовано людям с лактазной недостаточностью.

Как же давать бифидумбактерин грудному ребенку?

Порошок из одного пакетика смешивают с 30-50 миллилитрами воды или грудного молока и дают во время кормления. Новорожденным и детям до шести месяцев назначается по одному пакетику (5 доз) в сутки. Детки старше шести месяцев и до трёх лет получают бифидумбактерин по 1-2 пакетика в сутки.

Взрослые и дети старше трёх лет - по 2 пакетика 1-2 раза в сутки. Это профилактические дозы. Для лечения кратность приема увеличивают до четырёх раз в сутки по одному пакетику (старше 7-и лет – по 2 пакетика за прием). В любом случае, если вам назначали какой-либо препарат, перед его использованием ещё раз тщательно прочтите инструкцию!

Нельзя растворять бифидумбактерин в горячей воде! Так как это приведет к гибели бифидобактерий! Температура жидкости, в которую вы добавляете препарат, не должна превышать 40 градусов! Препарат должен храниться в холодильнике. После разведения, хранению не подлежит!

Как долго нужно принимать бифидумбактерин грудному ребенку?

Минимальный курс длится 7 дней, но оптимально давать препарат в течении месяца. Курс можно повторять через пару недель, если в этом есть необходимость.

К плюсам данного препарата, в его сравнении с другими препаратами из группы пробиотиков, можно отнести достаточно низкую цену. Цена на бифидумбактерин для новорожденных из 10 штук варьирует в районе 90 рублей, что, согласитесь, не так уж и много.

Но в каждой бочке мёда всегда есть своя ложка дёгтя! Так и в случае с бифидобактерином для новорожденных. Не смотря на то, что в интернете полно положительных отзывов о приеме данного препарата. Большинство врачей рекомендует именно его.

Однако эффективность бифидумбактерина не доказана. Сейчас в медицине приняты уровни доказательности эффективности препаратов. Их несколько:

Уровень 1 (A) - большие двойные слепые плацебоконтролируемые исследования, а также данные, полученные при метаанализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований.

Уровень 2 (B) - небольшие рандомизированные и контролируемые исследования, при которых статистические данные построены на небольшом числе больных.

Уровень 3 (C) - нерандомизированные клинические исследования на ограниченном количестве пациентов.

Уровень 4 (D) - выработка группой экспертов консенсуса по определённой проблеме.

То есть уровень доказательности А говорит нам о том, что препарат работает на все 100%! А уровень доказательности D, о том, что вероятнее всего препарат абсолютно не эффективен.

Так вот бифидумбактерин имеет уровень доказательности С! А это значит, что клинически его эффективность не доказана. Препарат не работает!

Кому верить – мнению родителей, которые оставляют свои отзывы в интернете, или данным, которые дают нам проводимые клинические исследования, решать только вам. Я просто доношу до вас эти сведения.

Другая информация по теме

Дюфалак — слабительный препарат для новорожденных
Мамина диета или питание женщины в период грудного вскармливания
Как приучить ребенка к горшку? Советы педиатра
Как поддержать развитие ребенка в первые годы жизни? Витамины для малышей

Препарат относится к фармакологической группе пробиотиков, в составе которого присутствуют живые бактерии, обладающие повышенной антагонистической активностью в отношении обширного ряда вредных микроорганизмов кишечника. Благодаря своему химическому составу препарат истребляет протея, энтеропатогенную кишечную палочку, стафилококки, шигеллы и некоторых дрожжеподобные грибы.

Кроме того он способствует продуктивному восстановлению равновесия микрофлоры кишечника и влагалища, нормализует пищеварительную и защитную деятельности кишечника, активизирует обмен веществ и повышает устойчивость организма к так называемым бактериальным атакам.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Бифидумбактерин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Бифидумбактерином, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Состав Бифидумбактерина:

Высушенная микробная масса живых бифидобактерий (бактерий, входящих в нормальную микрофлору кишечника) с добавлением бифидогенного (способстующего росту бифидобактерий) фактора – лактозы (дисахарида, содержащегося в молоке).

Форма выпуска:

Лиофилизат, 5 доз – фл. 10 шт.
Порошок для приготовления суспензии, 50 млн.КОЕ – пак. 10 или 30 шт.
Капсулы, 50 млн.КОЕ – пак. 10 или 30 шт; 50 млн.КОЕ (5 доз) – 10, 20, 30, 30, 40 или 50 шт.
Таблетки, 10 или 50 млн.КОЕ (5 доз) – 20, 30 или 60 шт.
Суппозитории для вагинального или ректального введения, 10 млн.КОЕ (1 доза) – 10 шт; 1×107 КОЕ – 10 шт.

Показания к применению

По инструкции, Бифидумбактерин назначают детям и взрослым в следующих случаях:

острые кишечные инфекции (сальмонеллез, ротавирус, стафилококковый энтероколит, шигеллез);
дисбактериоз кишечника, а также профилактика при терапии лекарственными препаратами;
хронические запоры;
кишечные инфекции невыясненного характера и пищевые токсикоинфекции;
аллергические заболевания, сопровождающиеся дисбактериозами;
дисбактериоз кишечника, возникающий в результате различных заболеваний (панкреатит, язва, холецистит, заболевания желчевыводящих путей и печени);
синдромы мальабсорбции;
дисбактериозы при хронических и острых бронхитах, пневмониях, заболеваниях урогенитального тракта воспалительного характера;
бактериальные кольпиты и вагинозы.

Также назначают кормящим матерям с целью профилактики мастита. Бифидумбактерин может использоваться самостоятельно или в комплексе с другими лекарственными средствами.

Фармакологические свойства

Терапевтический эффект бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии, обладающие антагонистической активностью широкого спектра действия против патогенных и условнопатогенных микроорганизмов. Бифидумбактерин оказывает нормализующее действие на желудочно-кишечный тракт, улучшает обменные процессы, препятствует развитию длительных кишечных дисфункций, повышает неспецифическую резистентность организма.

Вагинальное применение лекарственного средства снижает риск возникновения и уменьшает тяжесть течения гнойно-воспалительных процессов во влагалище.

Инструкция по применению

Если вы планируете использовать для лечения препарат Бифидумбактерин, инструкция по применению должна учитываться.

Взрослым при дисбактериозе кишечника назначают внутрь по 5 доз препарата 3 раза в сутки. Длительность лечения определяют в зависимости от тяжести клинических проявлений. Обычно она составляет 2-4 недели, в отдельных случаях – до 3 месяцев. С целью профилактики дисбактериоза кишечника препарат назначают внутрь по 5 доз 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель.
Для детей, которые от рождения входят в группу риска с точки зрения развития дисбактериоза кишечника, внутрь нужно принимать по 1-2 дозы трижды ежесуточно. После полугода суточная доза увеличивается до 3 доз. Средство нужно давать детям сразу перед началом кормления. После годовалого возраста дети получают по 5 доз 2 или 3 раза в сутки. Если необходима профилактика дисбактериоза детям, болеющим пневмонией, сепсисом и др., в сутки следует принимать по 2-3 дозы средства. Если у ребенка отмечается нарушения функционирования ЖКТ, угроза проявления энтероколита, в сутки нужно принимать 10 доз
Обработка области соска и ареолы у кормящих женщин производиться с помощью раствора, полученного путем разведения 1 пакета Бифидобактерина в 10-15 мл кипяченой воды, за полчаса до кормления грудью.
При кольпитах и нарушении вагинального секрета III-IV степени у беременных группы “риска” раствор препарата применяют интравагинально (во влагалище). Раствором, содержащим 5-10 доз, пропитывают стерильный тампон и вводят его во влагалище на 2-3 ч 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета и до исчезновения клинических симптомов воспаления.

При назначении внутрь препарат следует принимать за 20-30 мин до еды. Растворенный препарат используют немедленно, не хранят. Оставшуюся часть нерастворенного препарата хранят в холодильнике при температуре +2-+S °С не более 1 дня.