Половые инфекции чем лечатся. Половые инфекции

ИППП - это аббревиатура, которая расшифровывается, как "инфекции, передающиеся половым путем." Развитие этих инфекций не зависит от того, в результате какого контакта они получены: вагинального, анального или орального. Совсем недавно такие заболевания, как правило, называли венерическими, сейчас они чаще называются ИППП, но важно не их название, а то, что передавать их может человек, который даже не подозревает о том, что он болен. Есть ряд инфекций, которые могут передаваться во время проведения инъекции (или при неосторожном уколе иглой), когда используется общая игла, или при кормлении ребенка грудью.

    Показать всё

    Отличие от ЗППП

    В 1990-х годах указанные болезни относили к венерическим. В настоящее время используется 2 термина:

    1. 1. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
    2. 2. Болезни (заболевания), передающиеся половым путем (ЗППП).

    Если употребляется термин "инфекции", то это означает, что человек поражен тем или иным вирусом, микробом или бактерией, которые находятся в его организме, но пока нет внешних признаков и симптомов заболевания, хотя вирусы уже поражают организм.

    Если употребляется термин "заболевание", то в этом случае вирус, микроб или бактерия не только присутствуют и повреждают организм, но, кроме этого, есть явные признаки и симптомы болезни.

    Если человек болеет, то он начинает замечать отклонения от нормы, плохо себя чувствует. Термин "инфекция, передаваемая половым путем", считается более широким и охватывает не только тех, кто явно болен и у кого есть все проявления болезни, но и тех, кто является ее носителем, но у кого она пока себя не проявила.

    Часто больные даже не подозревают, что они заражены ИППП, и продолжают заражать ими других людей, поэтому термин ЗППП используется значительно реже, чем термин ИППП, который больше соответствует истине.

    Еще одной особенностью термина ЗППП является то, что он может использоваться в зависимости от факторов и средств передачи болезни. Например, такая болезнь, как менингит, может передаваться половым путем, но она не относится к ИППП, так как ее передача во время полового акта не является первой по важности причиной заражения указанным заболеванием.

    Есть ряд других инфекций, которые могут передаваться половым путем, но этот способ не является преимущественным. К ИППП относят те заболевания, которые в основном передаются во время полового акта. Если человек болен хламидией или гонореей, то такие заболевания он мог получить только половым путем. Но есть ряд патологий, которые кроме полового пути могут передаваться и другими способами, список их немал. Например, СПИД может передаться как половым контактом, так и через кровь, а атипичная пневмония может передаваться во время чихания или кашля больного человека.

    Общепринятая классификация

    Есть большое количество инфекций, которые могут передаваться во время полового контакта, поэтому существует их определенная квалификация, а именно:

    К бактериальным инфекциям относятся:

    • бактериальный вагиноз, который хотя и не является ИППП, но передается во время полового контакта;
    • венерическая лимфогранулема;
    • стафилококковая инфекция;
    • мягкий шанкр;
    • негонорейный уретрит;
    • сифилис;
    • гонорея;
    • донованоз.

    Болезни, вызванные грибками, это:

    • дрожжевая инфекция;
    • опоясывающий лишай.

    Список вирусных заболеваний выглядит следующим образом:

    • аденовирусы, они могут присутствовать в респираторных и фекальных жидкостях;
    • вирусный гепатит: гепатит В передается как через половые выделения, так и через слюну, гепатиты А, Е могут передаваться как оральным, так и фекальным путем, гепатит С редко передается во время полового акта, но может привести к развитию рака печени, гепатит D очень редко может передаваться половым путем, но такая возможность не исключена;
    • герпес - передается через слизистые оболочки;
    • ВИЧ/ СПИД;
    • генитальные папилломы;
    • контагиозный моллюск;
    • саркома Капоши;
    • мононуклеоз.
    • чесотка;
    • лобковые вши.

    К абдоминальным инфекциям относятся различные бактерии, вирусы и простейшие, которые передаются во время полового контакта, происходящего оральным или анальным путем. Это может произойти при общем использовании сексуальных игрушек, несоблюдении правил гигиены.

    Половым путем могут передаваться оральные инфекции, такие как грипп, аденовирусы, простуда, папиллома, герпес, гепатит В.

    Симптомы заражения

    Существуют так называемые внутренние и внешние симптомы ИППП. К первой категории относится ухудшение самочувствия, повышение температуры, боли в мышцах, т.е. симптомы, аналогичные тем, что возникают при простуде.

    Если развивается гонорея или трихомониаз, то из уретры появляются выделения, человек испытывает боль и резь во время мочеиспускания.

    При выявлении таких заболеваний, как эрозия шейки матки, хронический простатит, бесплодие, обязательно надо провериться на наличие ИППП.

    При развитии сифилиса на кожных покровах начинают появляться язвочки, которые часто путают с развитием герпеса. Некоторые люди обрабатывают появившиеся язвочки мылом, и они исчезают. Несмотря на это, если организм поражен сифилисом, то при отсутствии внешних проявлений продолжается поражение организма, и если не начать лечение, то развиваются серьезные осложнения.

    Появление сыпи может свидетельствовать как о развитии чесотки, так и сифилиса. Размер лобковой вши не более 1-2 мм, заражение происходит как при половом контакте, так и через белье или одежду, Развивается на всех участках, где есть волосы, кроме головы. В результате зуда расчесывается кожа, и инфекции проникают в организм.

    Если ИППП присутствуют у матери, то ребенку они могут передаться еще в ее утробе, во время родов или при кормлении грудью.

    Закономерности возникновения и развития

    Большинство таких инфекций легко передаются через слизистые оболочки, которые есть на половом члене, вульве, в прямой кишке, ротовой полости, глазах. Если говорить о слизистой оболочке головки полового члена, то хотя она и не продуцирует слизь, но содержит ее. От кожного покрова слизистая оболочка отличается тем, что в нее быстрее проникают болезнетворные микроорганизмы. Легко они проникают и при наличии любых повреждений кожного покрова, например, порыве, разрезе или трещине.

    Если говорить о поверхности головки члена, то во время трения, которое возникает при половом контакте, она становится особенно восприимчивой. Чаще всего инфекции передаются через половые выделения, на втором месте находится слюна и слизистые оболочки, а потом в порядке убывания идут кожа, фекалии, моча и пот. То количество микроорганизмов, которое необходимо, чтобы заразить человека, невозможно увидеть невооруженным глазом и, в зависимости от типа инфекции, оно будет различным.

    Вероятность передачи большинства инфекций намного выше во время полового акта, чем при других типах контакта. Например, при глубоком поцелуе вероятность заражения намного ниже, чем во время орального секса. Если говорить о ВИЧ, то в половых выделениях его будет намного больше, чем в слюне больного человека.

    В зависимости от вида ИППП распространение инфекции может быть как при наличии признаков ее присутствия, так и без них. Герпесом вероятнее заразиться при наличии его внешних проявлений, чем тогда, когда их нет, а ВИЧ можно заразиться даже в том случае, когда у носителя нет явных признаков СПИДа.

    Для снижения риска заболеваний болезнями, передающимися половым путем, рекомендуется использовать презервативы. Хотя такой способ защиты и является самым надежным и доступным, но полностью гарантировать безопасность не может даже он.

    Проведение диагностики

    При проведении диагностики может выполняться обследование на 1 инфекцию или на несколько. Хотя и есть экспресс-исследования, которые могут охватывать одновременно несколько инфекций, но пока нет такого анализа, при помощи которого можно за один раз провериться на все ИППП.

    Тесты, проводимые на определение ИППП, проводятся:

    • в качестве диагностики, чтобы можно было определить симптомы болезни;
    • в качестве скринингового исследования, при помощи которого можно обнаружить инфекции, протекающие без симптомов;
    • чтобы проверить партнеров, которые предполагают иметь незащищенные половые контакты, например для зачатия ребенка;
    • новорожденному, чтобы проверить, не был ли он заражен от матери;
    • перед использованием донорской крови или органов, чтобы удостовериться, что они от здорового человека;
    • чтобы удостовериться в эффективности лечения больного;
    • с целью проведения массового эпидемиологического обследования.

    Многие ИППП протекают бессимптомно, и часто симптомы появляются лишь через некоторое время после того, как произошло заражение. Такие инфекции приводят у женщин к развитию боли в области таза. Как у женщин, так и у мужчин может развиться бесплодие, а в некоторых случаях они могут привести к летальному исходу.

    Проведение ранней диагностики позволяет вовремя начать лечение, которое в этом случае проводится намного эффективнее, чем в случаях с запущенной формой заболевания. В зависимости от типа инфекции длительность "окна", т. е. времени после инфицирования, когда тесты будут отрицательными, будет разной, и в это время человек может продолжать заражать других людей.

    Обследование на ИППП необходимо проводить в каждом случае, когда есть подозрение, что вы имели контакт с больным человеком. Прежде всего надо сдать анализы на половые инфекции. Если это сделать сразу, то доктор может провести активную профилактику, при которой наружные половые органы обрабатываются специальными препаратами. Это позволяет намного сократить сроки лечения и не допустить развития серьезных осложнений.

    На ВИЧ или гепатит для проведения требуется сдать анализ крови, мазок на ЗППП берут при урогенитальных инфекциях. Достоверные результаты при получении мазка получаются в том случае, когда инфекция была занесена недавно. При запущенных заболеваниях проводится бактериологический посев, при этом применяется метод ПЦР, проводится анализ крови. Чтобы правильно диагностировать ИППП, должен быть проведен комплексный анализ, который включает в себя несколько видов исследований.

    Сдать анализы на половые инфекции необходимо, если у вас был незащищенный половой контакт с незнакомым человеком, даже в тех случаях, когда нет никаких признаков заболевания.

    Методики лечения

    Большой риск заболевания ИППП существует во время изнасилования, в этом случае назначается комплекс препаратов, в составе которых есть антибиотики. Если произошло заражение гонореей или хламидиозом, то возможно проведение самостоятельного лечения, но перед этим необходимо обязательно обратиться к врачу.

    При проведении такого лечения врач может использовать антибиотики, противомикробные препараты, намного проще проводить лечение, когда болезнь выявлена вовремя. Некоторые люди считают, что есть таблетка, которую достаточно выпить, чтобы избавиться от ИППП, но это не так, такие инфекции требуют комплексного и длительного лечения.

    Особенно сложно проходит процесс лечения, когда выявляется сразу несколько таких заболеваний, при этом имеется большой риск развития осложнений.

    Если у человека выявлено несколько инфекций, приходится принимать комплексные препараты или сочетать их.

    В любом случае необходимо проводить лечение, нет случаев, чтобы происходило самоизлечение от таких заболеваний. Может вводить в заблуждение, когда болезнь переходит в хроническую стадию, и внешних симптомов ее развития не отмечается. В этом случае человек также продолжает заражать других людей, и есть большой риск развития серьезных осложнений. Опасным является и самолечение, лечение должен проводить только специалист после проведения полноценной диагностики.

    Профилактические мероприятия

    Лучшим способом защиты является профилактика, и самым доступным способом является безопасный секс. Он защищает от прямого контакта с, возможно, уже инфицированным партнером, и если правильно пользоваться презервативом, то риск заражения значительно уменьшается.

    Идеальным вариантом будет, когда перед вступлением в половые отношения оба партнера пройдут проверку на наличие у них ИППП, тогда риск заражения сводится к минимуму. Не всегда удается обнаружить инфекцию сразу после заражения, во многих случаях для этого должен пройти определенный период времени. Если у вас был подозрительный контакт, то от этого времени до сдачи теста должно пройти время.

    Иммунная система здорового человека способна предотвратить заражение только в тех случаях, когда вирусная нагрузка будет небольшой. Если же появляются другие вирусы, нагрузка на иммунитет увеличивается, и он уже не может самостоятельно справляться со своими функциями.

    От некоторых вирусов, например гепатита В, может защитить вовремя проведенная вакцинация. Презервативы защищают только ту область тела, которую они покрывают, поэтому те области тела, которые остались открытыми, остаются восприимчивыми к инфекциям. При ВИЧ презерватив обеспечивает высокую степень защиты, поскольку через неповрежденные участки кожи он не передается.

    Необходимо уметь правильно использовать презерватив, а чтобы это делать, надо придерживаться следующих правил:

    1. 1. При надевании от начала презерватива отступают 1-1,5 см, это место для эякулята. Надевать его надо осторожно, чтобы не повредить.
    2. 2. Он не должен быть слишком свободным, иначе не сможет в полной мере обеспечить вашу защиту.
    3. 3. Использованный презерватив выворачивать наизнанку нельзя.
    4. 4. От ВИЧ могут защитить только презервативы из латекса или полиуретана.
    5. 5. С латексными изделиями нельзя использовать масляные смазки, так как это может их повредить.
    6. 6. Ароматизированные презервативы лучше использовать только для орального секса. Наличие на них сахара может вызвать у женщин дрожжевую инфекцию при пенетрации.
    7. 7. Нельзя многократно использовать презерватив, так как это увеличивает шансы на его повреждение, и он не может в полной мере выполнять свою барьерную функцию.

    Самым эффективным способом защиты от ИППП является полное воздержание от любых сексуальных контактов. На это могут решиться немногие, поэтому необходимо отдавать предпочтение защищенным контактам, иметь отношения с 1 проверенным партнером.

    Если произошел незащищенный контакт, сразу рекомендуется провести спринцевание, промывку наружных половых органов раствором хлоргексидина или мирамистина. Делать это надо незамедлительно, иначе такая процедура не даст результата.

    Если вы обратитесь к врачу в первые дни после инфицирования, то он может ввести препараты, которые блокируют развитие некоторых инфекций. Это хороший метод профилактики, но прибегать к нему часто не рекомендуется.

Половая (вагинальная) инфекция , или вагинит, это воспаление влагалища, в результате которого появляются патологические выделения, запах, раздражение или зуд. Вагинит нелегко обнаружить, потому что у него много разных причин. Для лечения зуда, выделений и дискомфорта, вызванного этой инфекцией, женщины применяют различные безрецептурные средства.

... цикл. Соблюдение норм гигиены, поддержка санитарно-гигиенической обстановки, а также санитарное просвещение позволит ограничить передачу инфекции . Инфекция - это внедрение болезнетворных микроорганизмов в ткани организма хозяина, их размножение, а также реакция тканей...

Самые распространенные симптомы различных форм вагинита это выделения из влагалища, зуд и жжение. Хотя симптомы этих инфекций могут быть очень похожими, есть некоторые различия в цвете и запахе выделений.

Некоторые выделения из влагалища вполне нормальны для женщин детородного возраста. В норме железы шейки матки вырабатывают очищающий слизистый секрет, который вытекает из организма , смешиваясь с бактериями, отделившимися клетками влагалища и бартолиновой железой преддверия влагалища. Эти вещества придают слизи беловатый цвет в зависимости от количества слизи, а выделения становятся желтыми при контакте с воздухом. Во время менструального цикла бывают периоды, когда железы шейки матки вырабатывают больше слизи, чем другие, в зависимости от количества вырабатываемых эстрогенов. Это нормально.

У женщин сексуальное возбуждение и эмоциональный стресс также влияют на нормальные выделения из влагалища. Такие выделения представляют собой прозрачное вещество, подобное слизи.

Если у Вас выделения изменились в цвете, например, стали зелеными, сопровождаются неприятным запахом, изменениями в консистенции или значительно увеличились, уменьшились в количестве, то у Вас, возможно, развивается форма вагинита.

  • Бактериальный вагиноз может быть причиной патологических выделений с неприятным запахом. У некоторых женщин бывает сильный рыбный запах, особенно после полового контакта. Обычно выделения белого или серого цвета, они могут быть жидкими. Это может сопровождаться жжением при мочеиспускании или зудом в области влагалища, часто - тем и другим. У некоторых женщин вообще нет симптомов бактериального вагиноза.
  • Дрожжевая инфекция или кандидоз приводят к густым бело-серым «творожистым» выделениям и сопровождаются зудом. В области гениталий может быть сильный зуд. При этом часто встречаются боли при мочеиспускании и половом акте. Влагалищные выделения могут быть не всегда. У мужчин с генитальным кандидозом на пенисе может быть зудящая сыпь. У мужчин эта инфекция не вызывает никаких симптомов или других инфекций.
  • Трихомониаз является причиной пенистых влагалищных выделений, которые могут быть желто-зелеными или серыми, сопровождаться зудом и раздражением в области гениталий, жжением при мочеиспускании, что часто принимают за инфекции мочевыводящих путей. Во время полового акта может появляться дискомфорт и неприятный запах. Поскольку трихомониаз является заболеванием, передаваемым половым путем, симптомы могут появиться в течение 4-20 дней после полового контакта. Симптомы у мужчин бывают редко, но если они есть, то это могут быть жидкие, беловатые выделения из пениса, боль или трудность при мочеиспускании.
  • Сама боль не является частым симптомом вагинальных инфекций, за исключением зуда. Но это признак того, что Вам необходимо обратиться к врачу.
  • Если у Вас вульводиния, то она может сопровождаться жжением, острой болью, раздражением, ранками на гениталиях, но без инфекций или кожных заболеваний вульвы или влагалища. Боль может появляться и проходить. Это совсем другое заболевание, которое требует дальнейших мер и консультаций врача.

Когда обращаться за медицинской помощью

За медицинской помощью следует обращаться, если у Вас появилась боль. Хотя вагинальные инфекции могут причинять неприятный зуд, они не вызывают боли.

Запишитесь на прием к врачу, если у Вас впервые появились симптомы дрожжевой инфекции, если Вы не уверенны, что это дрожжевая инфекция. А если Вы уверены, то необходимо пройти курс лечения безрецептурными препаратами. Но если симптомы не проходят после такого лечения, то возможно у Вас дрожжевая инфекция.

  • Хотя дрожжевая инфекция создает дискомфорт, она не является заболеванием, угрожающим жизни. Но Вам необходимо обратиться к врачу. Более того, обратитесь за медицинской помощью, если у Вас:
    • Влагалищные выделения желтого цвета и с неприятным запахом
    • Боль в животе или пояснице
    • Тошнота или жар
    • Симптомы возвращаются в течение двух месяцев
  • Необходимо проверить наличие других заболеваний области таза с похожими симптомами, для чего нужно обратиться к врачу отделения неотложной помощи. Обратитесь за медицинской помощью в случае присутствия следующих симптомов:
    • Если влагалищные выделения сопровождаются жаром, тошнотой или патологической болью, или если в выделениях присутствует кровь, то это не считается нормальным менструальным периодом - Вам следует обратиться в отделение неотложной медицинской помощи.
    • Если симптомы не показали улучшения через три дня, выделения продолжаются в больших количествах или, если первоначальные симптомы ухудшились.
    • У Вас зеленоватые, либо обильные, выделения или жар.
    • Вы принимаете противогрибковые препараты от дрожжевых инфекций, у Вас кожа и глаза стали желтыми (белки глаз) или появился бледный стул.
    • Патологические изменения и сыпь появляются повсюду, то есть, болезненные, красные, гнойные шишки, которые могут распространяться на область бедер и ануса.
    • Появилось головокружение.

Анализы вагинальных инфекций

Ваш врач расспросит Вас о симптомах и проведет объективный осмотр. Скорее всего, нужно будет сдать мочу и мазки выделений на анализ.

  • Возможно, Вам зададут следующие вопросы:
    • Когда появились первые симптомы? Были ли изменения в выделениях в течение месяца?
    • На что похожи эти выделения? Какого они цвета и консистенции? Есть ли запах?
    • Есть ли у Вас боль, зуд или жжение?
    • При наличии сексуального партнера жалуется ли и он на выделения из пениса?
    • Сколько у Вас сексуальных партнеров?
    • Пользуетесь ли Вы презервативами?
    • Что облегчает симптоматику выделений? Часто ли Вы принимаете ванны? Принимали ли Вы безрецептурные препараты? Спринцуетесь ли Вы?
    • Какие еще симптомы у Вас есть?
    • Какие препараты Вы принимаете от других заболеваний?
    • Меняли ли Вы стиральные средства и мыло , которыми Вы пользуетесь?
    • Часто ли Вы носите узкое нижнее белье, брюки или джинсы?
  • Во время обследования тазовой области врач исследует влагалище и шейку матки на наличие выделений и воспаления. Во время обследования тазовой области врач установит размер и место расположения матки и шейки, а также определит у Вас наличие боли или чувствительности на движение шейки и матки или в прилегающей к ней области, которая соответствует фаллопиевым трубам и яичникам.
    • Для обследования шейки матки во влагалище вводят зеркало. Чтобы установить, является ли инфекция у женщины грибковой (молочница), протозойной (трихомониаз) или бактериальной (бактериальный вагиноз), берут мазок любых выделений. В лаборатории затем исследуют образец влагалищных выделений под микроскопом, чтобы установить присутствие микроорганизмов, вызывающих вагинальные инфекции.
    • В некоторых случаях проводят тест Папаниколау, чтобы исключить возможность рака шейки матки. Для этого теста мазок направляют в лабораторию, а результаты получают в течение недели.
  • Вам могут назначить кольпоскопию или биопсию, если врач установит патологию шейки матки. При кольпоскопии используют осветительный микроскоп , чтобы получить увеличенное изображение поверхности шейки матки. В случае биопсии на анализ берут образцы ткани .
  • Некоторые анализы крови могут показать наличие антител к дрожжам, инфекции вызывающей Кандиду белую . Этот тест не очень надежный, он необходим только в том случае, если инфекция поражает все тело пациента.
  • Если обнаружена трихомонада и она подтверждена лабораторными анализами, то врач может назначить еще анализы на выявление других заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП).

Лечение половых инфекций у женщин

Диагноз обычно ставят, основываясь на симптомах и результатах анализов мочи и посева микрофлоры влагалища, то есть, мазков, исследованных в лаборатории. Лечение назначают, основываясь на типе микроорганизмов, вызывающих инфекцию. В зависимости от причины инфекции врач может назначить вагинальные суппозитории, противогрибковые таблетки или антибиотики в форме таблеток или инъекций. Лечение может быть разным и зависит от формы вагинита, серьезности, продолжительности и периодичности инфекции, а также от того, беременны ли Вы.

Лечение в домашних условиях

Бактериальный вагиноз и трихомониаз не пройдут, если Вы сами лечитесь безрецептурными препаратами. Для этого нужны антибиотики. Вам необходимо обратиться к врачу.

Только дрожжевая инфекция может поддаваться лечению безрецептурными препаратами. Если у Вас никогда не было такой инфекции, а Вы думаете, что она появилась, важно, чтобы врач поставил диагноз до того, как Вы начнете проводить лечение сами в домашних условиях или принимать безрецептурные препараты. Обычно лечение первого случая заражения дрожжевой инфекцией должен проводить врач.

  • Если инфекция появилась во второй раз, а Вы не сомневаетесь, что это дрожжевая инфекция, то можно самостоятельно пройти курс лечения безрецептурными препаратами, например, миконазолом (торговое название Монистат, и др.) и противогрибковыми вагинальными препаратами.
  • В связи с доступностью безрецептурных препаратов многие женщины сами определяют, что у них дрожжевая инфекция. Хотя на самом деле около двух третьих всех средств от дрожжевых инфекций, покупаемых в аптеках, использовались женщинами, у которых в действительности такой не было. Применение лекарств, когда в них нет необходимости, может привести к резистентности инфекции. Такие инфекции очень трудно лечить современными препаратами. Если Вы сомневаетесь, обратитесь к врачу.
    • Многие современные безрецептурные препараты предназначены для заболевания легкой степени тяжести. Показатель успешного лечения безрецептурными препаратами составляет 75%-90%.
    • Препараты продаются в формах вагинальных суппозиторий или крема. Их вводят во влагалище при помощи аппликатора, обычно каждый день в течение недели. К более высоким дозировкам можно прибегать только в течение 1-3 дней. Большинство женщин может лечить дрожжевую инфекцию дома следующими препаратами:
      • Миконазол (Монистат-7, M-Zole)
      • Тиоконазол (Вагистат Vaginal)
      • Бутоконазол (Фемстат)
      • Клотримазол (Фемизол-7, Gyne-Lotrimin)
    • Вводите эти средства массажными движениями во влагалище и наносите на окружающие ткани в течение 1-7 дней, или введите суппозиторий во влагалище в соответствии с формой и инструкцией. В случае усиливающегося раздражения на области нанесения немедленно прекратите прием препарата.
    • В случае беременности обратитесь за консультацией к врачу до начала применения препарата.
    • Если симптомы продолжаются более 1 недели, обратитесь к врачу. Возможно у Вас более тяжелая форма дрожжевой инфекции или другое заболевание, симптомы которого схожи с симптомами дрожжевой инфекции.
  • Методы лечения инфекций у женщин в домашних условиях применяются многие годы, хотя научные исследования не подтвердили их эффективность.
    • Спринцевание с уксусом. Хотя женщины делают спринцевание для очищения после менструального периода или полового контакта, врачи не одобрят такой метод . Влагалище устроено таким образом, что оно очищается само. При спринцевании из влагалища могут вымываться и здоровые бактерии. Попытками лечения патологических влагалищных выделений с помощью спринцевания Вы можете ухудшить свое состояние. В случае патологических выделений не проводите спринцевание без уведомления своего врача и не спринцуйтесь за 24 часа перед посещением врача.
    • Употребление в пищу йогурта, который содержит живые ацидофильные лактобактерии или эти же бактерии в капсулах. Йогурт создает среду для процветания определенных полезных бактерий. Несмотря на распространенное мнение, исследования о пользе употребления в пищу ацидофильных лактобактерий для предотвращения развития дрожжевой инфекции привели к спорным результатам. Польза употребления йогуртовых культур научно не подтверждена.
    • Другие продукты в розничной торговле содержат антигистамины или местные анестетики, которые только маскируют симптомы и не лечат инфекции у женщин.

Препараты от половых инфекций

  • Бактериальный вагиноз : врач может Вам назначить антибиотики метронидазол (Флагил) или клиндамицин (Клеоцин). Обычно мужчин-партнеров не лечат от такого заболевания. Многие женщины с симптомами бактериального вагиноза не обращаются за медицинской помощью, а те женщины, у которых нет симптомов, не проходят курс лечения. Это заболевание не проходит само по себе без лечения.
  • Дрожжевая инфекция : Если дрожжевая инфекция появилась впервые, то нужно проконсультироваться с врачом до начала домашнего лечения безрецептурными препаратами. Обычно врач рекомендует применение вагинальных кремов и других средств чаще, чем пероральных препаратов. Беременные женщины с такой инфекцией лечатся дольше и под пристальным наблюдением.
    • Более тяжелые формы инфекций требуют антигрибковых препаратов, которые обычно принимаются перорально в один прием. Это может быть флуконазол (Дифлюкан) или итраконазол (Споранокс). У этих лекарств показатель успешного лечения составляет более 80%, и они могут быть назначены для приема в течение 3-5 дней. Препараты могут повлечь расстройства печени. Симптомами расстройства в некоторых случаях могут быть желтая кожа и глаза, бледный стул. Если у Вас появился любой из этих симптомов, обратитесь немедленно к врачу. Он, скорее всего, сразу отменит прием препаратов, направит на анализ крови и назначит обследование функции печени.
    • В случаях менее тяжелой формы инфекции у женщин, в качестве препаратов могут назначить вагинальные таблетки или кремы с аппликатором. Примером может быть нистатин (Микостатин) с показателем успешного лечения около 75% - 80%. Показатель успешного лечения Микназола (Монистат-7, M-Zole) и клотримазола (Миселекс, Gyne-Lotrimin) составляет около 85%-90%.
    • В некоторых случаях эффективность в лечении дрожжевой инфекции показала однократная доза препарата. В других случаях может быть прописан более длительный прием препарата от 3 до 7 дней.
    • Если инфекция появляется периодически, т.е., более 4 случаев в год, то может потребоваться применение препаратов как флуконазол и итраконазол перорально или клотримазол для введения во влагалище в течение 6 месяцев.
    • Беременным женщинам требуется более длительный курс лечения. Очень важно проконсультироваться с врачом до начала лечения.
  • Трихомониаз : при трихомониазе назначают метронидазол. Обычно его принимают в однократной дозе. При приеме этого препарата запрещается употреблять алкоголь, потому что в некоторых случаях эти два вещества могут повлечь сильную тошноту и рвоту. Этот препарат назначают обоим партнерам, даже если у них нет симптомов этого заболевания.

Последующий уход

Если у Вас диагноз вагинит, то следите за тем, чтобы область гениталий оставалась чистотой и сухой. Принимайте душ вместо ванны. Это также предотвратит инфекции в последующем. Во время курса лечения не спринцуйтесь и не пользуйтесь женскими средствами гигиены в форме аэрозолей. Избегайте половых контактов в период лечения.

После возвращения от врача воздерживайтесь от половых контактов до тех пор, пока лечение не будет завершено и симптомы не утихнут.

Дальнейшее наблюдение

Узнайте у врача результаты анализов шейки матки и теста Папаниколау. Рекомендуют проходить полный медицинский осмотр каждый год, не зависимо от наличия симптомов.

  • Химический баланс во влагалище очень чувствительный, поэтому лучше позвольте влагалищу очищаться в своем режиме. Этот процесс очищения происходит естественным путем, при помощи секреции слизи. Лучше всего очищать поверхность влагалища с наружной стороны с помощью теплой воды и мягкого, без ароматических добавок, мыла во время принятия ванны или душа. Средства, например, мыло для интимной гигиены, порошки и спреи совсем не обязательны, они даже могут быть вредными.
  • Спринцевание - это промывание или очищение влагалища путем впрыскивания во влагалище воды или другого раствора, например, раствора уксуса, пищевой соды или средства для спринцевания, которые можно купить в аптеке. Воду или раствор продают в бутылке и впрыскивают во влагалище при помощи специального приспособления с насадкой. Хотя в США женщины часто пользуются спринцеванием, врачи не рекомендуют эту процедуру для очищения влагалища. Спринцевание меняет чувствительный химический баланс влагалища, что создает вероятность для развития вагинальных инфекций у женщин. Исследования показывают, что те женщины, которые часто спринцуются, больше склонны к развитию инфекций влагалища, чем те, которые не спринцуются вообще или делают это очень редко.
  • Спринцевание не способствует предупреждению беременности, нет необходимости его проводить после полового контакта.
Профилактика половых инфекций у женщин
  • Самые лучшие способы предупреждения бактериального вагиноза пока не известны. Однако установлена связь бактериального вагиноза со сменой сексуального партнера у женщины или с наличием нескольких партнеров. Это заболевание редко обнаруживают у женщин, у которых никогда не было полового контакта. К основным методам предотвращения заболевания относят использование презервативов, ограничение числа партнеров, воздержание от спринцевания, применение всех прописанных препаратов, даже если симптомы исчезли.
  • В большинстве случаев дрожжевую инфекцию можно легко предотвратить.
    • Содержите влагалище сухим, особенно после принятия душа.
    • После туалета подтирайтесь по направлению спереди назад.
    • Носите более свободное нижнее белье из хлопка.
    • Переодевайте купальник после плавания.
    • Не носите узкие джинсы или колготки.
    • Беременным женщинам необходимо сразу обратиться к врачу, если появились какие-либо симптомы.
    • Не пользуйтесь дезодорированными тампонами, в их состав входят химические раздражители. Не проводите спринцевание и не используйте женские средства гигиены. Регулярный прием ванны обычно достаточен для очищения влагалища.
  • Трихомониаз также можно предупредить. Если у Вас обнаружили эту инфекцию, Вашему партнеру также необходимо обследоваться. У него или нее могут быть и другие заболевания, передаваемые половым путем, и есть возможность повторного заражения, если партнер не будет лечиться. Безопасный секс с использованием презервативов и консультация о заболеваниях, передаваемых половым путем, поможет снизить риск появления инфекции и повторной инфекции.
Прогноз по половым инфекциям

При правильном диагнозе и лечении все формы вагинита обычно хорошо поддаются лечению, симптомы уменьшатся и проходят совсем. Если симптомы не проходят или вновь возвращаются, то необходимо повторно обследоваться у врача.

  • Бактериальный вагиноз связан с воспалительными заболеваниями таза, которые приводят к бесплодности и внематочной (эктопической) беременности. Бактериальный вагиноз может привести к преждевременным родам и рождению детей с низкой массой тела. Ваш врач будет тщательно наблюдать за вашим состоянием в случае беременности или, если у Вас уже были преждевременные роды . Бактериальный вагиноз создает риск для появления гонореи и ВИЧ-инфекции.
  • Установлена связь трихомониаза с повышенным риском передачи ВИЧ, а также с рождением детей с низкой массой тела, преждевременными родами.


Симптомы: интенсивный зуд, покраснения в области волосяного покрова. С помощью лупы можно рассмотреть насекомых, похожих на маленьких крабов. Области поражения, возможные осложнения: у волосатых людей могут распространятся по всему кожному покрову. Вши могут передаваться не только при половом контакте, но и через постельное или нижнее белье. Обнаруживаются на лобке, волосах под мышками, в бороде, бровях, ресницах.

Гонорея


Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся преимущественное половым путем (контактный путь - при передаче от матери к новорожденному в родах), характеризующееся поражением слизистых мочеиспукательного канала, что проявляется нарушением мочеиспускания.

Основной путь заражения гонореей, как было сказано выше - половой, то есть при половом акте, а также анальном и оральном сексе. Реже заражение происходит контактным путем. Это прежде всего заражение от больной матери ребенка в родах. Гораздо реже происходит заражение при бытовых контактах, хотя бактерия может сохранятся на неповрежденной, сухой коже около 4 часов.

Осложнения: поражение яичка и его придатка, бесплодие, сужение мочеиспускательного канала и расплавление простаты.

При попадании гонококков в мочеиспускательный канал развивается уретрит , при попадании гонококков в ротовую полость развивается воспаление полости рта и фарингит, при попадании гонококков в прямую кишку развивается воспаление прямой кишки. Первые симптомы гонорейного уретрита возникают через 2-5 дней после сношения с больным партнером. Обычно первый признак - это чувство жжения и боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. После этого отмечается частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Наружное отверстие мочеиспускательного канала становится красным, отечным и могут появляться небольшие язвочки. Симптомы гонорейного стоматита и фарингита - обильное слюноотделение, умеренные боли в горле. Гонорейный проктит проявляется выделениями из прямой кишки и зудом около заднего прохода.

Сифилис


Инкубационный период, симптомы: от 8 до 100 дней. Первичный сифилис: появление твердого шанкра - безболезненной открытой язвы (одиночной или множественных) розового или красного цвета. Через 2 - 6 недель шанкр исчезает. Вторичный сифилис: кожная сыпь, язвочки на половых органах и в ротовой полости. Покраснение и боль в горле, головная боль, лихорадка, покраснения глаз, боли в суставах, выпадение волос. Через несколько недель - год симптомы исчезают. Скрытый сифилис: внешние проявления отсутствуют, хотя временами случаются рецидивы. Третичный сифилис: тяжелые нарушения жизненно важных органов и систем, особенно кровеносной и нервной. На коже появляются узлы и бугорки.

Возможны поражения любого органа, тяжелые нарушения центральной нервной системы. Хроническое заболевание, характеризующиеся многолетними (при отсутствии лечения) волнообразным течением с периодическими ремиссиями и обострениями. В неблагоприятных условиях трепонема может образовывать формы выживания, устойчивым ко всем противосифилитическим средствам, а в благоприятных условиях - превращаться опять в обычную трепонему, вызывая рецидив болезни.

Больной заразен с третьей недели инкубационного периода, при проявляющихся формах и при ранних скрытых формах сифилиса. Заразиться можно и при половом контакте, при поцелуе, соприкосновении с кожей больного, бытовом контакте (через общие предметы). При ранней форме сифилиса заразны все биологические жидкости больного (слюна, пот, кровь, выделения из половых органов и т.д.).

Поздняя скрытая форма уже не опасна для окружающих и не передается при бытовом контакте. Больные третичным сифилисом также практически не заразны. Трепонема “живуча”: например, она сохраняется на влажном белье несколько часов и даже несколько суток. Всем, кто лечился от сифилиса необходимо постоянное диспансерное наблюдение.

Хламидиоз


Заболевание вызывается бактериями рода хламидий. В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и может вызвать у людей инфекционное заболевание – орнитоз. Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Две из 15 разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз. Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым инфекциями – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.

Инкубационный период при хламидиозе составляет примерно 1-3 недели. Заболевший хламидиозом замечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании, слипание губок наружного отверстия уретры. Иногда страдает общее состояние - отмечается слабость, незначительно повышается температура тела. Следует отметить, что хламидиоз часто протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется. Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают. Хламидиоз при этом приобретает хроническое течение, хламидийная инфекция как бы “консервируется” в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.

Основная опастность хламидиоза заключается именно в тех осложнениях, которые он может вызвать. По прошествии некоторого времени хламидии “добираются” до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронический простатит . Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к обтурационной форме мужского бесплодия . Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит . Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры ).

Гарднереллез


Бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Инкубационный период при гарднереллезе в среднем составляет 7-10 дней, но может колебаться от 3 дней до 5 недель. Очень часто бывает смешанное инфицирование гарднереллой с гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмой. Гарднереллезом болеют одинаково часто мужчины и женщины, но у мужчин проявления его часто бывают малозаметными и обнаруживается он реже. Возможно бессимптомное носительство гарднереллы, при этом носитель этой инфекции заражает ею всех своих половых партнеров.

У мужчин гарднерелла вызывает в первую очередь уретрит. При гарднереллезном уретрите выделения из мочеиспускательного канала серого цвета, водянистые, с неприятным «рыбьим» запахом. Количество их незначительное. Из других проявлений отмечаются обычные для уретрита жжение, зуд или просто неприятные ощущения при мочеиспускании. При длительном малосимптомном течении гарднереллезная инфекция рано или поздно приводит к развитию хронического простатита , а впоследствии – эпидидимита , орхита и бесплодия .

Трихомониаз

Заболевание вызывается простейшими вида Trichomonas vaginalis. Основное место обитания в мужском организме - предстательная железа и семенные пузырьки, в женском - влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.

Инкубационный период может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляя около 10 дней. Заболевание начинается с появления характерного зуда в области головки полового члена при мочеиспускании. Чуть позже зуд распространяется на весь мочеиспускательный канал, появляются скудные белесоватые или серые пенистые выделения из уретры. В сперме при этом могут появляться прожилки крови (гемоспермия).

При отсутствии лечения через 3-4 недели все симптомы исчезают и заболевание переходит в хроническую форму. При этом у больного регулярно возникают обострения, связанные с бурными половыми сношениями, употреблением алкоголя и т.д. Кроме того, трихомонадная инфекция быстро «добирается» до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая развитие хронических простатита и везикулита. Также трихомонадная инфекция может вызвать хронический эпидидимит и орхи , который часто приводит к бесплодию . Трихомонадная инфекция может способствовать воспалению мочевого пузыря и почек. Помимо этого, при трихомониазе возможно образование эрозий и язв половых органов, в первую очередь на головке полового члена и крайней плоти.

Уреаплазмоз и микоплазмоз


Уреаплазмоз вызывается возбудителем Ureaplasma urealiticum, микоплазмоз - Micoplasma hominis. Оба заболевания настолько похожи, что их почти всегда рассматривают вместе. Заразиться уреаплазмозом можно только половым путем при контакте с больным или носителем уреаплазмы (микоплазмы).

Инкубационный период достаточно длительный, составляет 50-60 дней. Заболевание начинается с обычных симптомов уретрита, не имеющего никаких специфических особенностей. Больной человек отмечает жжение или зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала по утрам, небольшой подъем температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть единственным проявлением заболевания. Уретрит, вызванный уреаплазмой (микоплазмой) часто сопровождается баланопоститом. По своей выраженности симптоматика зболевания может варьировать от очень яркой, острой до стертой, малозаметной, практически полного остутствия клинических проявлений.

Герпес


Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека. Всего существует 6 типов этого вируса, наиболее распространены два: I тип вируса поражает лицо, губы, туловище, II тип - урогенитальный, то есть он поражает мочеполовую систему человека. Однако в последнее время появились данные о том, что вирусы герпеса разных типов могут переходить один в другой, что вирус I типа может вызывать поражение половых органов и наоборот.

Заражение вирусом происходит не только при половом контакте с больным. Заразиться также можно при поцелуе, пользовании общей посудой, полотенцами, бельем, то есть бытовым путем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения. Заболевание имеет высокую степень контагиозности, то есть если был контакт с больным человеком, то вероятность заражения очень высока. Как можно заразиться вирусом герпеса? Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание начинается остро, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются пузырьки, окруженные красной каймой. Реже пузырьки появляются на мошонке, в промежности. Прорываясь, пузырьки оставляют на месте себя эрозии, которые могут сливаться, образуя в тяжелых случаях крупные очаги поражения. Аналогичные явления происходят на слизистой оболочке мочеиспускательного канала (герпетический уретрит). Больные при этом жалуются на боль, жжение в уретре при мочеиспускании. По утрам часто отмечаются выделения из уретры, обычно в виде капли на белье. Одновременно может повышаться температура тела, увеличиваются паховые лимфоузлы. Даже при отсутствии лечения симптомы заболевания обычно проходят самостоятельно через 1-2 недели. Однако, в последствие у 3/4 заразившихся вирусом заболевание рецидивирует, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Очередной рецидив заболевания может быть связан с самыми разными причинами - со стрессом, нарушением иммунитета, простудой, нарушением питания, у женщин - с беременностью и даже с началом менструации.

Вирус папилломы человека


Папилломавирусная инфекция (ПВИ, вирусные бородавки, остроконечные кондиломы, венерический кондиломатоз) - группа вирусных инфекционных заболеваний, характеризующихся развитиемп апилломатозных образований на коже и слизистых оболочках.

Остроконечные кондиломы половых органов относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, а также контактно-бытовым путем. Заражение происходит обычно при половых контактах во влагалище, прямую кишку, реже при оральном половом контакте.

Восприимчивость человека к вирусам папилломы высокая, заболевание распространено повсеместно. Инкубационный период: от 1 до 5 месяцев. Передача ВПЧ сексуальному партнеру происходит в 46-67% случаев. Возможен, также, перенос ВПЧ - инфекции от родителей к детям и внутри детских коллективов.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на венечной борозде полового члена и уздечке, реже - на головке, теле полового члена, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала. Очень неприятно появление кондилом в самом мочеиспускательном канале. Обычно это проявляется затруднением мочеиспускания, изменением формы струи мочи, ее разбрызгиванием. Как правило, кондилому средних и крупных размеров несложно прощупать в уретре как у мужчин, так и у женщин.

Кандидоз (молочница)


Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами Candida albicans. Оно может являться следствием неправильного применения антибиотиков, различных контрацептивов, мазей, кремов с бактерицидным эффектом. Иногда кандидоз половых органов развивается на фоне какого-либо общего заболевания, связанного с нарушениями обмена веществ или снижением иммунитета (например, сахарный диабет). Заразиться кандидозом можно и половым путем. У мужчин заболевание начинается с кандидозного уретрита.

Инкубационный период составляет 10-20 дней. Самым ярким симптомом заболевания является появление густых слизистых бело-розовых выделений из уретры с тяжистыми белыми нитями. Также может ощущаться дискомфорт в уретре при мочеиспускании. Общее самочувствие страдает редко. Кандидозный уретрит часто сопровождается баланопоститом с характерными творожистыми пятнами на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти.

Кандидозный уретрит обычно носит хронический характер. На его фоне через некоторое время могут развиться хронический простатит , эпидидимит и орхит . В итоге возможно развитие бесплодия. Кандидоз может также распространиться на мочевой пузырь и даже на почки. Тяжелое течение заболевание приобретает в случае присоединения бактериальной инфекции.

ВИЧ-инфекция, СПИД


СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ. ВИЧ поражает клетки человеческого организма, которые призваны бороться с инфекциями, - клетки иммунной системы Инкубационный период, симптомы: от 1 до 8 месяцев (в зависимости от состояния иммунитета человека. Латентный (скрытый) период. Симптомы похожи на простуду (ОРЗ): температура, понос, увеличение лимфоузлов, усталость и др. Затем наблюдается проявление тяжелых заболеваний, которыми человек со здоровой иммунной системой не страдает: пневмоцистная пневмония, саркома Капоши и тд..

Длительность болезни от 1 до 15 лет. Жидкости, в которых содержится очень много вирусов и попадание которых в кровоток опасно: сперма, кровь, выделения из влагалища, грудное молоко. Неопасные выделения: пот, моча, кал, слезы, слюна, выделения из носа.

СПИД - единственное заболевание из ЗППП, приводящее к смерти, лекарство от него на сегодняшний день не найдено.

СПИДом можно заразиться также через анальный и оральный секс. Чаще всего СПИД возникает при анальном сексе.

Понятие «половые инфекции» (или «заболевания, передающиеся половым путем», ЗППП) включает в себя не только венерические болезни, но и инфекции мочевыводящего тракта.

Особенностью многих заболеваний, передающихся половым путем , является отсутствие четко выраженных симптомов (т.н. «скрытые инфекции »). То есть женщина в течение длительного периода времени может даже не подозревать о том, что заражена. Без своевременного лечения половые инфекции у женщин приводят к тяжелым последствиям.

Скрытые половые инфекции являются одной из основных причин , которые могут привести к , а если беременность все же наступила, - к самопроизвольному прерыванию беременности, неразвивающейся беременности (см. ) и др.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.

ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:

  • грибковые инфекции ();
  • простейшие ();
  • вирусные ( , ВИЧ, );
  • бактериальные ( , гонорея, сифилис).

К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, ). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.

Как можно инфицироваться ЗППП?

Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин. Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту. Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов и через молоко при грудном вскармливании.

Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:

  • сниженный иммунитет;
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • экологический фактор и др.

Общие симптомы половых инфекций

Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций , к которым относятся:

  • выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боль и жжение в зоне половых органов;
  • кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
  • дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
  • увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.

Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!

Как проявляют себя различные половые инфекции?

Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать , а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.

Хламидиоз

Возбудителем этой болезни являются . Для заболевания характерна скудная симптоматика - отсутствие или небольшое количество слизистых выделений с гноем, возможно болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и\или жжением во влагалище. Инфекция представляет большую опасность для планирующих беременность женщин, так как может привести к спайкам и непроходимости маточных труб, а, следовательно, к или прерыванию беременности, патологии плода.

Микоплазмоз

Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как . Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и .

Кандидоз

Кандидоз или «молочницу» вызывают дрожжевые грибки класса кандида. Они поражают слизистую оболочку влагалища и вызывают сильнейший зуд и творожистые выделения. Более подробно о кандидозе вы можете прочитать .

Трихомониаз

Одна из самых распространенных половых инфекций, вызывается влагалищной . Для этого заболевания свойственны слегка пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом и боли во время полового акта. В острой форме инфекция крайне опасна для беременных женщин.

Генитальный герпес

Считается неизлечимым заболеванием. При попадании в организм (и его родственник - цитомегаловирус) встраивается в нервные клетки человека и остается там на всю жизнь.

Кроме зуда и жжения в половых органах, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, высокой температуры, возникновением мышечной и головной болей. Впоследствии может привести к таким неприятным заболеваниям, как конъюнктивит, энцефалит, менингит, кератит и поражение центральной нервной системы.

Вирус папилломы человека

Опасность инфекции заключается в том, что вирус не лечится. Современный подход состоит в том, чтобы во время обязательного ежегодного скрининга с помощью цитологического исследования шейки матки тестировать всех женщин. Важно провести типирование вируса на онкогенные варианты и в случае выявления взять пациентку под наблюдение, а не заниматься мифическим лечением вируса папилломы человека. Однако при обнаружении анатомических изменений в виде кондиломы или папилломы шейки матки показано хируругическое иссечение. Надо запомнить, что онкогенные типы вируса папилломы человека ассоциированы с раком шейки матки.

Стафилококки

Целая группа заболеваний, вызванная патогенными стафилококками. Нередко стафилококк вместе с такими патогенными микробами, как гонококк, хламидии, трихомонады попадает в половые пути во время полового акта и через некоторое время вызывает зуд, боль и жжение.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем – это группа заболеваний, самым распространенным путем поражения которых врачи называют половой. Следует отметить, что эти патологии наиболее часто поражают органы мочеполовой системы, и лишь в запущенных случаях могут распространяться на другие ткани. Современная медицина разделяет эти процессы на венерические, которыми можно заболеть посредством полового контакта, и которые могут передаваться другими путями. Сокращенно вся группа заболеваний называется ИППП.

Среди тех процессов, которые могут передаваться не только при помощи незащищенного полового акта, самыми известными считаются ВИЧ, вирусные гепатиты В и С. Эти заболевания имеют парентеральный путь передачи, то есть через кровь. Еще выделяется вертикальный путь, то есть от матери к ребенку. Так может передаваться хламидиоз и ВИЧ-инфекция.

Прямой контактный путь характерен для чесотки, а воздушно-капельный для лихорадки Эбола. Следует отметить, что не все ученые расценивают лихорадку Эбола и чесотку как инфекции, которые могут передаваться половым путем.

Выделяются инфекционные и вирусные процессы. Есть группа заболеваний, которая не относится к передающимся половым путем, поскольку их возбудители рассматриваются как условно-патогенная микрофлора. Это кандидозный кольпит, гарднереллез. При этом обычно врачи рассматривают эти патологии совместно с венерическими, поскольку их терапия очень похожа.

Инфекционными, то есть бактериальными инфекциями, считаются следующие:

Вирусные инфекции включают в себя:

  • ВИЧ/СПИД;
  • гепатиты В и С;
  • остроконечные кондиломы;
  • контагиозный моллюск;
  • герпес;
  • саркома Капоши – как самостоятельная патология или как осложнение СПИДа.

Вирусные инфекции

На сегодняшний день выделяется внушительное количество разнообразных вирусов, заражение которыми возможно при половых контактах. Самыми известными и широко распространенными из них считаются ниже приведенные.

ВИЧ

Одна из самых страшных патологий, лечения которой нет по сей день. Существуют лишь некоторые противовирусные препараты, которые способны несколько притормозить скорость развития заболевания. Терминальной стадией ВИЧ-инфекции является СПИД, при котором существенно страдает иммунная система человека. Она характеризуется развитием множества различных инфекционных заболеваний.

Герпес

Для половой системы опасность представляет лишь второй тип вируса, а патология называется генитальным герпесом. Первый тип микроорганизма провоцирует процесс на лице. Следует отметить, что герпес поражает нервную систему и представляет высокую опасность для тех, у кого слабый иммунитет, например, для людей, страдающих СПИДом, врожденным иммунодефицитом, после трансплантации органов (состояние обусловлено иммуносупрессивной терапией). К этой же группе можно отнести цитомегаловирус.

Остроконечные кондиломы

Внешне напоминают цветную капусту, окрашенную в цвет тела. Эти наросты развиваются на гениталиях или в перианальной области, а при оральной половой близости могут локализоваться в полости рта. Возбудителем считается папилломавирус. Он передается исключительно людям и может вызывать изменение роста здоровой ткани.

Выделяется более 100 видов этого микроорганизма, и примерно треть тропна к гениталиям. Некоторые из остальных могут не приносить вреда человеческому организму, а еще одна часть провоцирует развитие бородавок, которые могут в дальнейшем озлокачествляться.

Вирусные парентеральные гепатиты В и С

Относятся к семейству гепаднавирусов. Они очень устойчивы к факторам окружающей среды, большинству химических агентов, воздействию температуры. Также они выживают при замораживании. На лезвии бритвы, иголке от шприца или высохшей капле крови без специальной обработки, то есть стерилизации, эти вирусы могут сохраняться до нескольких недель при обычных условиях.

Подогретая до 30 С кровь может содержать живые клетки микроорганизмов до полугода, а при температуре -15С срок жизни достигает 20 лет. Для того чтобы его обезвредить, необходимо проводить стерилизацию в условиях автоклава или сухожарового шкафа.

Болезнь, которая вызывается этими вирусами, может протекать длительное время скрытно, но при декомпенсации гепатита возникает цирроз печени и тяжелая печеночная недостаточность. Так же как и при ВИЧ, на сегодняшний день нет эффективного лекарства от вирусных гепатитов.

Саркома Капоши

По своей природе является вирусным заболеванием, но большинством врачей рассматривается как онкологический процесс кожных покровов. Название заболевания получила благодаря Морицу Капоши, который впервые описал патологию;

Контагиозный моллюск

Как и саркома Капоши является кожным процессом. Возникает под воздействием вирусов, относящихся к группе оспавирусов. Очагами поражения могут быть дерма и слизистые. Наиболее часто развивается в детском возрасте до 10 лет.

Передача инфекции происходит во время контакта ребенка со средствами индивидуальной гигиены, которые были заражены. При типичном течении отмечаются узелки полушаровидной формы на половых органах, бедрах или внизу живота. Их цвет обычно идентичен нормальным кожным покровам, но иногда он может несколько выделяться.

Центр узелков бывает несколько вдавленным, а сами по себе образования безболезненны. Их величина может достигать 1 см. Если на эти элементы несколько надавить, то из них выходит творожистое выделение, как бывает при типичных угрях. Это единственная патология, которую не следует лечить, поскольку она обычно проходит спустя полгода.

Возможные пути передачи

Особенность любой половой инфекции заключается в том, что эта группа заболеваний плохо переносит факторы воздействия окружающей среды. Это обуславливает необходимость прямого контакта, при котором передаются возбудители.

Всемирная организация здравоохранения с целью предупреждения распространения ИППП разработала понятие безопасного полового поведения. Оно включает простые постулаты.

  1. Защищенный половой контакт при помощи презервативов.
  2. Использование местных бактерицидных препаратов.
  3. Обследование молодых людей, живущих активной половой жизнью.
  4. При обнаружении ИППП – проведение необходимого лечения, половое воздержание и уведомление половых партнеров с целью назначения им терапии.
  5. Вакцинация против вирусов, которые могут вызвать онкологические процессы. К ним относятся парентеральные гепатиты, папилломавирус.

Передаваемые половым путем инфекции могут также быть переходить к другому человеку посредством орального контакта, поцелуев, посредством всевозможных сексуальных игрушек. При этом такая ситуация возможна даже тогда, когда при самой половой близости был использован презерватив, а для применения игрушек или во время орального секса – нет.

Широкое понимание инфекций, которые передаются при половых контактах, подразумевает и другие способы распространения. К примеру, папилломавирусы могут быть передающимися в бытовых условиях через различные предметы, а трихомонады длительное время сохраняются при высокой влажности.

Промежуточным этапом этого возбудителя может стать полотенце. Чесоткой можно заразиться за счет каких-либо предметов обихода.

Отдельного внимания заслуживает вертикальный путь передачи. Он подразумевает заражение плода от материнского организма. Самым опасным заболеванием, которое может возникать при таком пути – ВИЧ. Следует отметить, что ВИЧ, наравне с гепатитами, может передаваться и парентеральным путем.

Диагностические мероприятия

Чтобы обнаружить ИППП, врач должен провести первичный осмотр пациента и собрать анамнестические данные. После этого выполняются мазки, общий анализ крови. Необходимо учитывать, что такие симптомы, как боль или наличие каких-либо выделений могут отсутствовать. Обычно инструментальные методы обследования достаточно субъективны, а потому обладают незначительной погрешностью. Это означает, что необходимо применение сразу нескольких методик:

  • микроскопия;
  • культуральный метод – иными словами, выполняется посев культуры на комфортную для роста среду;
  • определение антигенов при помощи иммуноферментного анализа;
  • выявление ДНК посредством полимеразной цепной реакции.

Принципы лечения

При остроконечных кондиломах используется радиоволновая деструкция. Вирус герпеса, помимо общей терапии, лучше поддается местному лечению. Препаратом выбора является Ацикловир.

Среди профилактических мероприятий следует выделить использование презерватива. Особенно это касается тех лиц, которые не имеют одного постоянного сексуального партнера. Необходимо учитывать, что даже барьерные методы контрацепции не дают 100% гарантии.