Полиомиелит привитые дети и непривитые. Насколько заразны привитые оральной полиовакциной

Давайте разберёмся, можно ли заболеть полиомиелитом после контакта с привитым ребёнком? Какие вакцины используются в России и за рубежом? Какие из них более опасны? Можно ли контактировать непривитому против полиомиелита ребёнку с привитым?

Какие бывают прививки против полиомиелита

Есть два вида вакцин, дающих защиту от этой болезни. Как уже было сказано выше они содержат или инактивированный, или живой вирус полиомиелита.

Обе эти вакцины содержатся сразу три штамма полиомиелитного вируса. После перенесённой болезни иммунитет сохраняется только к одному штамму. Поэтому даже если человек переболел полиомиелитом, ему все равно нужно привиться, так как у него отсутствует защита против других видов вируса.

Когда делают прививку ИПВ и ОПВ вакцинами

Прививка против полиомиелита в нашей стране внесена в национальный прививочный календарь. При проведении вакцинации препаратом ОПВ первичная иммунизация состоит из трёх введений в 3, 4,5 и 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в полтора года, вторая - в 20 месяцев, третья - в 14 лет.

Если вакцинация проводится ИПВ (убитыми штаммами), то достаточно двух введений вакцины в возрасте от 2–3 месяцев с интервалом 45 дней (детям с иммунодефицитом - 3 раза). Первая ревакцинация проводится через год после первичной иммунизации, вторая - через 5 лет.

Живая вакцина от полиомиелита более эффективна в плане создания иммунитета, но она имеет больше осложнений и побочных реакций, для неё существует больше противопоказаний.

Заразны ли дети после прививки от полиомиелита

Можно ли заразиться полиомиелитом от прививки? Можно, если использовать живую вакцину у следующих групп населения:

лица с иммунодефицитными состояниями;
беременные женщины;
дети, имеющие врождённые пороки пищеварительной системы.

Вакциноассоциированный полиомиелит возникает с частотой 1 случай на 500000–2000000 доз. Причём при втором введении вакцины частота появления этого осложнения намного меньше, а при третьем введении оно практически не наблюдается. Именно по этой причине от живой полиомиелитной вакцины отказались многие страны, где это заболевание полностью искоренено. Россия не относится к этим странам, поэтому ОПВ у нас всё ещё используется, хотя с каждым годом всё реже.

Заразен ли ребёнок после прививки от полиомиелита? Если прививка выполнялась оральной полиомиелитной вакциной, то привитый малыш, может быть заразен для окружающих. Но не для всех, а только:

для непривитых людей имеющих иммунодефицит;
беременных женщин;
грудных детей с врождённой патологией иммунной системы.

Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого ребёнка? - да, теоретически такой вариант возможен. Поэтому родственникам и детям, контактирующим с привитым ОПВ ребёнком, следует быть осторожными. Особенно следует опасаться людям с иммунодефицитом (больные ВИЧ в стадии СПИД, дети с врождённым иммунодефицитом, лица, принимающие иммунодепрессанты). Лечение онкологических заболеваний химиотерапией тоже является фактором, снижающим иммунитет. Эти люди также подвержены заражению полиомиелитом от привитых детей.

Если ребёнок не привит от полиомиелита, но у него нет иммунодефицитного состояния, то риск заразиться от привитого ОПВ вакциной очень мал. Но все равно следует соблюдать элементарные гигиенические правила - мыть руки, не целоваться с привитым, не есть из одной посуды, использовать разные гигиенические принадлежности.

Может ли непривитый ребёнок заразиться от привитого? Если в семье несколько детей и одного из них прививали вакциной, содержащей живые вирусы, то второй, непривитый ребёнок может заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом. Вирус можно получить как контактно-бытовым, так и пищевым путём. Родители часто являются звеном передачи вируса через свои руки.

После вакцинации живой полиовакциной вирус остаётся в кишечнике ребёнка около 1–2 месяцев, поэтому в детских учреждениях предупреждают, если кто-либо из детей прививался ОПВ, чтобы непривитые не посещали детские сады в течение 2 месяцев.

Инактивированная вакцина против полиомиелита не может привести к заражению. А живая ослабленная - теоретически может. Поэтому сейчас всё чаще выбор делается в пользу ИПВ. Но если всё же ребёнка вакцинировали с помощью ОПВ, следует знать о возможности развития вакциноассоциированного полиомиелита у привитого малыша, а также его заразности для окружающих. Вирус полиомиелита хорошо устойчив к негативному воздействию, поэтому посуду и столовые принадлежности, игрушки и другие предметы, которые оказываются во рту у ребёнка нужно обрабатывать хлорсодержащими растворами.

Следует отметить, что вирусовыделение у привитых детей очень маленькое, а при передаче величина вирусных частиц уменьшается ещё в несколько раз. Поэтому даже если ребёнок заразился вакциноассоциированным полиомиелитом, не стоит паниковать. В большинстве случаев он проходит в очень лёгкой форме без параличей и серьёзных осложнений.

Так может ребёнок заразить окружающих после прививки от полиомиелита? - такие случаи редки и практически не наблюдаются в жизни. Поэтому важно проводить вакцинацию не одному малышу, а всем окружающим. Только так можно с уверенностью утверждать, что вирус не поразит никого.

Инфекционное заболевание полиомиелит является очень опасным. Поэтому вакцинация против него внесена в национальный прививочный календарь и осуществляется в России начиная с 3 месяцев жизни ребёнка. Применяемые полиовакцины существуют двух видов - инактивированные и живые. Эти прививки переносятся хорошо, но распространён другой родительский страх. Существуют данные, свидетельствующие о том, что от привитого против полиомиелита ребёнка можно заразиться этой опасной инфекцией. Давайте разберёмся, можно ли заболеть полиомиелитом после контакта с привитым ребёнком? Какие вакцины используются в России и за рубежом? Какие из них более опасны? Можно ли контактировать непривитому против полиомиелита ребёнку с привитым?

Какие бывают прививки против полиомиелита? Есть два вида вакцин, дающих защиту от этой болезни. Как уже было сказано выше они содержат или инактивированный, или живой вирус полиомиелита.

ОПВ - оральная полиомиелитная вакцина (живая). Она начала применяться после клинических испытаний в 1960 годах. Эта вакцина содержит живые штаммы трёх типов вируса полиомиелита. Чтобы вирусные тела потеряли свои поражающие свойства и стали ослабленными, их многократно выращивают в культуре клеток обезьян, которая является для них неподходящей. В результате вирусы остаются живыми, но становятся неспособными вызвать болезнь. Введение этой вакцины оральным путём осуществляется неспроста. Дело в том, что полиомиелитом можно заразиться именно пищевым, водным или бытовым путём. То есть инфекция попадает в организм через рот. Живая вакцина против полиомиелита имитирует естественное поступление вирусов в организм человека. Она вызывает формирование не только гуморального иммунитета, когда вырабатываются специфические антитела, но и клеточного (фагоциты и лимфоциты, препятствующие проникновению вируса в организм). Минусом этой вакцины является то, что в некоторых случаях ослабленные вирусные тела могут вернуть себе патогенность (причинение вреда организму). То есть из пассивных перейти в активные формы. Тогда есть риск возникновения постпрививочного вакциноассоциированного полиомиелита. В этом случае контакт с привитым от полиомиелита может быть опасен для непривитого человека, так как он может заразиться.
ИПВ - инактивированная полиомиелитная вакцина. Была первой широко распространённой вакциной от полиомиелита. Вирус убивают с помощью формалина и затем вводят в организм человека внутримышечно или подкожно (взрослым). Иммунные клетки реагируют на чужеродные агенты и вырабатывают защиту в виде антител. То есть при введении инактивированной вакцины формируется гуморальный иммунитет. Но недостатком этой прививки является то, что на поверхности пищеварительного тракта защиты не формируется, так как вирус полиомиелита по нему не проходит. Следовательно, даже после трёхкратной вакцинации остаётся риск заболеть полиомиелитом.

Обе эти вакцины содержатся сразу три штамма . После перенесённой болезни иммунитет сохраняется только к одному штамму. Поэтому даже если человек переболел полиомиелитом, ему все равно нужно привиться, так как у него отсутствует защита против других видов вируса.

Когда делают прививку ИПВ и ОПВ вакцинами. Прививка против полиомиелита в нашей стране внесена в национальный прививочный календарь. При проведении вакцинации препаратом ОПВ первичная иммунизация состоит из трёх введений в 3, 4,5 и 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в полтора года, вторая - в 20 месяцев, третья - в 14 лет.

Заразны ли дети после прививки от полиомиелита. Можно ли заразиться полиомиелитом от прививки? Можно, если использовать живую вакцину у следующих групп населения:

лица с иммунодефицитными состояниями;
беременные женщины;
дети, имеющие врождённые пороки пищеварительной системы.

Заразен ли ребёнок после прививки от полиомиелита? Если прививка выполнялась оральной полиомиелитной вакциной, то привитой малыш, может быть заразен для окружающих. Но не для всех, а только:

для непривитых людей имеющих иммунодефицит;
беременных женщин;
грудных детей с врождённой патологией иммунной системы.

У наших соседей на Украине в 2015 году была вспышка полиомиелита. Об опасной перспективе ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) предупредил еще в начале 2015 года. Причина – низкий уровень вакцинации. По официальным данным, на Украине количество детей до 1 года, привитых от полиомиелита, на тот момент составило всего 14 %. В итоге двоих малышей парализовало. Но это вершина айсберга, а на невидимой «глубине» – сотни переболевших детей, которым впоследствии может грозить постполиомиелитный синдром.

Полиомиелит у ребенка: болезнь немытых рук?

Полиомиелит, или так называемый детский паралич, – недуг, вызываемый РНК-вирусом (полиовирус). Основной путь передачи фекально-оральный от больного человека к здоровому. И не всегда в заражении виноваты немытые руки. Ребенок может заболеть, если оближет игрушку, которую до того облизал больной сверстник. Воздушно-капельный маршрут вируса тоже не исключен, например, при чихании или кашле.

Пик заболеваемости приходится на лето и осень. Однако в теплых странах такой сезонности почти нет, вирус опасен в течение всего года из-за высокой температуры воздуха. Инкубационный период полиомиелита – время от момента заражения до появления первых симптомов – длится от 3 до 35 дней, чаще 6–20 дней. Больной ребенок с калом и слюной выделяет в окружающую среду огромную популяцию вирусов. Даже в высохшем кале вирус живет до нескольких месяцев.

Факт. Известны три штамма вируса полиомиелита. Иммунитет после заражения каждым пожизненный. Но, переболев одним из штаммов, можно впоследствии пострадать от другого.

Что происходит при заражении полиомиелитом?

Примерно у 70 % детей, из «схвативших» вирус, совсем не будет никаких симптомов недуга. У 25 % появятся как бы признаки гриппа: выраженная лихорадка, усталость, головная боль или в животе. Недомогание продлится около 2–5 дней и уйдет само по себе или задержится на 2–3 недели, а то и месяцы. У оставшихся 5–6 % проявятся серьезные признаки: боли в конечностях, воспаление мозговых оболочек, паралич.

Факт. Даже после полного выздоровления и по прошествии 15–40 лет у людей, перенесших в детстве полиомиелит, может развиваться постполиомиелитный синдром. Его признаки – мышечные боли, паралич. И такое случается достаточно часто: по разным источникам, в 25–60 % случаев.

Большинство малышей, столкнувшихся с вирусом полиомиелита, не заболевают, но становятся его носителями или переносят инфекцию в легкой форме, напоминающей грипп и проявляющейся общим недомоганием, подъемом температуры, болью в горле, кишечными расстройствами. Выявить полиомиелит в этом случае можно только после специального анализа крови на антитела.

Как спастись от полиомиелита?

Для борьбы с полиомиелитом разработали вакцины. Всего существует два типа препаратов – живая и инактивированная. Живая, она же ослабленная, появилась первой. Ее автор – американский вирусолог польского происхождения Хилари Копровский. Прививать начали 27 февраля 1950 года. Позже американский вирусолог Альберт Сабин видоизменил состав и получил средство, которое нам сегодня известно как оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она тоже состоит из живых, но ослабленных штаммов вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов. И второй вид вакцины от полиомиелита – инактивированная (ИПВ), с убитыми вирусами, разработана чуть позже, в 1952 году.

Факт. До сих пор от полиомиелита нет лекарств, и прививки – единственная возможность защититься от этого потенциально смертельного заболевания. Паралич, возникающий вследствие заражения, необратим.

Чем отличаются вакцины от полиомиелита?

В чем же отличие ОПВ от ИПВ?

ОПВ вводят через рот, доза – 4 капли, или 0,2 мл. ИПВ – внутримышечная инъекция, укол.

ИПВ формирует специфический гуморальный иммунитет, в крови ребенка появляются антитела, блокирующие заражение. ОПВ работает шире, она укрепляет еще и местный кишечный иммунитет.

ОПВ в редких случаях у непривитых детей может вызывать грозное осложнение – вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАПП). При использовании ИПВ такого не случается. На практике применяется смешанная схема вакцинации, вводят и тот, и другой препарат.

ОПВ производится на территории РФ. ИПВ традиционно закупается за рубежом. Однако в феврале 2015-го российское предприятие, выпускающее ОПВ, представило первые образцы инактивированной вакцины собственной разработки. Так что скоро, возможно, будет использоваться отечественная инактивированная вакцина от полиомиелита.

Факт. Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника. Благодаря чему останавливается передача дикого (живущего в природе, а не поселившегося в организме взрослого или ребенка) полиовируса в природной среде. Это невозможно в случае использования ИПВ, которая обеспечивает только индивидуальную защиту каждого человека от полиомиелита и не способна предотвратить распространение источника. Именно поэтому при любой вспышке полиомиелита проводится массовая иммунизация именно ОПВ.

Степень опасности полиомиелита

Вероятность заразиться диким вирусом полиомиелита очень высока. В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой правительствами большинства стран мира.

Факт. С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99 %, с 350 тысяч случаев до 37 случаев, зарегистрированных в 2016 году. А значит, более 16 миллионов человек разного возраста было спасено от паралича в результате правильно организованных программ вакцинации.

Совет врача
В исключительно редких случаях в ответ на прививку у детей может проявиться вялый паралич. Если в течение 5−7 дней после вакцинации заметите тревожные или просто необычные симптомы, сразу обращайтесь к врачу.

Схема вакцинации от полиомиелита

В Национальном календаре вакцинации России предусмотрено шесть прививок от полиомиелита. Первые три делают в 3, 4,5 и 6 месяцев, потом идет ревакцинация – в 18 и 20 месяцев и, наконец, в 14 лет. В нашей стране работает смешанная схема профилактики: первые процедуры проводятся инактивированной вакциной для того, чтобы риск осложнений был минимален. Третья и последующие – проводятся ОПВ с целью сформировать не только гуморальный, но и кишечный иммунитет к вирусу. Если ребенок по состоянию здоровья получил четыре дозы инактивированной вакцины от полиомиелита, то пятую постараются сделать с ОПВ для более широкого и стойкого иммунитета.

Факт. В некоторых европейских странах отказались от живой полиомиелитной вакцины. Она стала ненужной. Из-за поголовного охвата прививкой детей и взрослых в обществе сформировался коллективный иммунитет. В результате угроза заражения упала до минимума. К сожалению, Россия не может похвастаться подобными достижениями. К тому же на Украине, граничащей с Россией, нередко выявляются случаи полиомиелита, а также его «завозят» к нам трудовые мигранты из Афганистана и Таджикистана.

Кому грозит полиомиелит?

Вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП) боятся, и не напрасно, многие родители. Недуг вызывается не диким вирусом и не переходит от зараженного. Его источник – сама вакцина. Заболевание может развиваться у крохи после ввода первой дозы орального полиомиелитного препарата, если у малыша резко понижен иммунитет. Поэтому перед прививкой нужен внимательный осмотр врача. Применение живой оральной полиомиелитной вакцины тоже требует осторожности: после процедуры ребенок почти 60 дней выделяет в окружающую среду ослабленный штамм. И непривитые рискуют заразиться.

Факт. ВАПП может развиваться только у детей с ВИЧ или после длительного лечения, угнетающего иммунитет (химиотерапия). Во всех остальных случаях риск практически отсутствует.

Полиомиелит является вирусной инфекцией, поражающей двигательные центры ЦНС и оставляющей впоследствии параличи и деформации костей на всю жизнь. Особо тяжелые случаи могут закончиться летальным исходом. Возрастных ограничений для болезни нет, но, все же, наиболее часто она поражает детишек в дошкольном возрасте.

Муж алкоголик?

Вирус, выделяясь из организма больного или вирусоносителя, до 4 мес. сохраняет активность в окружающей среде. Инфицирование происходит через пищеварительный тракт с употреблением зараженной вирусами водой или пищей. В начальный период заболевание напоминает ОРВИ.

В медицине нет лекарственных препаратов, способных вылечить от полиомиелита. Поэтому такое огромное значение имеет единственная возможность не допустить развития заболевания с помощью прививки от полиомиелита – формирования иммунитета, защиты организма от такой опасной, инвалидизирующей болезни.

Для иммунизации от полиомиелита созданы и применяются 2 вакцины: «живая» оральная полиовакцина или ОПВ (приготовленная из живых значительно ослабленных вирусов) и «неживая» (инактивированная полиовакцина (или ИПВ) из убитых вирусов полиомиелита).

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

Прививка от полиомиелита инактивированной вакциной используется для первых двух введений вакцины при иммунизации. Применение живой вакцины от полиомиелита для первой и второй прививки запрещено.

Родителей больше волнует применение живой ОПВ, при которой возбудитель, хоть и ослабленный, вводится в организм ребенка и создает риск возникновения (ВАП).

«Плюсы» и «минусы» живой полиомиелитной вакцины

Живая вакцина от полиомиелита российского производства содержит ослабленные вирусы всех 3 типов возбудителя полиомиелита. Ее применяют в виде капель – 2 или 4 в зависимости от концентрации препарата.

Капли вводятся специальной капельницей (или с помощью шприца без иглы) на миндалины или корень языка. Это способствует быстрому всасыванию или проглатыванию вакцины ребенком, не успевшим ощутить ее вкус. Одним из «минусов» вакцины является запрещение употребления пищи и питья в течение 1 часа после прививки.

В случае возникновения рвоты после применения ОПВ вакцину вводят ребенку повторно. Попадая в пищеварительный тракт, вирусы проникают в лимфоидные образования стенки кишечника. В результате воздействия вакцины на иммунную систему в организме прививаемого формируется не только гуморальный иммунитет за счет образования антител против вируса полиомиелита, а и местный – защита тканей слизистой кишечника от вируса.

Поэтому специалисты считают, что прививка от полиомиелита живой вакциной более эффективная, способствует формированию более быстрого и более активного иммунитета.

Однако, именно живая вакцина может вызвать осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит. В этом ее главный недостаток и опасность. Из-за риска развития ВАПв европейских странах живая полиовакцина не выпускается и не применяется в европейских странах. Там используется только .

Начальными проявлениями ВАП могут быть:

вялость или беспокойство ребенка;
насморк, кашель;
повышение температуры;
расстройство пищеварения (понос, рвота);
судорожные подергивания мышц.

В последующем могут развиваться мышечная слабость, парезы, параличи, мышечная атрофия.

Сторонники применения ОПВ утверждают, что ВАП развивается только при иммунодефицитном состоянии ребенка, что после 2 введений инактивированной вакцины выработаются антитела, которые защитят организм и не допустят развития ВАП.

Однако, иммунная система у малышей недоразвита, предусмотреть ответ ее на введение ИПВ практически невозможно. Титры антител после ее введения лабораторно не проверяются. Поэтому исключить полностью риск развития ВАП после введения живой вакцины не представляется возможным.

Другим аргументом в пользу использования ОПВ указывают минимальность вероятности возникновения ВАП: 1 случай на 3 млн. привитых (хотя разные источники указывают и другие соотношения: 1 случай на 500000 привитых или 1 случай на 1 млн). Но ведь пострадавшему ребенку и его родителям не будет легче от того, что это 1 из миллиона случай.

Кроме осложнения (ВАП) после получения живой поливакцины могут возникать побочные аллергические реакции в виде высыпаний по типу крапивницы, кожного зуда, отечности лица.

Большое значение имеет и тот факт, что ребенок, получивший живую вакцину, в течение 2 месяцев представляет опасность для других лиц – не привитых, имеющих иммунодефицитное состояние. После прививки оральной полиовакциной дети не изолируются из детских коллективов. С ними могут контактировать детишки со снижением защитных сил в этот период (по той или иной причине) и заразиться вирусом.

Поэтому та волна протеста в РФ, которая поднялась против применения ОПВ, понятна и имеет основания. Не исключено, что министерское решение о применении ОПВ для иммунизации детей в России связано с финансовыми проблемами в государстве (инактивированная бельгийская вакцина дороже живой) или политическими мотивами (поддержка отечественного производителя).

Конечно, родители имеют законное право отказаться от проведения прививки ребенку живой вакциной и провести иммунизацию ИПВ. В этом случае они должны написать письменный отказ, и привить ребенка ИПВ, оплатив ее стоимость.

Противопоказания для оральной полиовакцины

Однозначно, применение ОПВ противопоказано при:

иммунодефицитном состоянии (в результате СПИДа или возникшем по другой причине);
злокачественном новообразовании;
неврологических проявлениях при предыдущих ;
индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
лечении препаратами с иммуноподавляющим действием;
наличии в семье беременных женщин;
проживании вместе с ВИЧ-инфицированными членами семьи или больными раком, получающими химиотерапию.

Во всех этих случаях проводится прививка инактивированной вакциной.

При наличии острого инфекционного заболевания или обострения хронического плановую вакцинацию откладывают до выздоровления или достижения ремиссии.

Вакцинация детей от полиомиелита – обязательное условие для посещения детского сада, спортивных секций и других детских коллективов. Остановить заражение можно только прививкой. После введения живой вакцины ослабленный штамм вытесняет природный «дикий», и дети остаются здоровыми. Для детей, у которых выполняется прививочный календарь, риск заболеть практически сведен к нулю.

Особенности вакцинации

Вакцинация проводится один раз в жизни детям, для каждого вида вакцин есть свой календарь. Во многих странах, в России в том числе, прививка у детей выполняется двумя видами вакцин из-за сложной эпидемиологической обстановки. Календарь прививок, принятый в нашей стране для детей, подразумевает вакцинацию за 5 или 6 раз. Начинается вакцинация в 3 месяца, а заканчивается в 14 лет. К этому времени формируется стойкий пожизненный иммунитет, можно контактировать с больным и не заболеть. Реакция иммунной системы будет полноценной, риска нет.

Взрослые, если они ранее никогда не были привиты, получают вакцину также в один этап за 3 или 4 раза. Для взрослых четкий календарь не предусмотрен. Вначале делают одну инъекцию инактивированной вакцины, через 2-3 месяца вторую, а третью через полгода. Реакция обычно похожа на респираторную инфекцию. Если взрослый отправляется в страну, где есть эпидемия, то ему делают четвертую прививку.

Вакцины применяют инактивированные и живые. Живой вакциной нужно прививать детей 6 раз, а инактивированной – 5.

Количество и тип вакцин предусматривает национальный календарь.

В опасной эпидемиологической ситуации количество прививок может быть увеличено на одну, дополнительно делают детям и взрослым инактивированную вакцину, чтобы уменьшить риск. Последствия полиомиелита у детей, вызванного «диким» вирусом, настолько тяжелые, что лучше перестраховаться.

Календарь прививок рассчитан на то, чтобы по окончании вакцинации защита была полной, заразиться было невозможно никогда.

От какой прививки можно заразиться вакцинным полиомиелитом?

Используется два типа вакцин: инъекция (вирус в ней убит формалином) и капли (вирус ослаблен, но живой). После введения инактивированной вакцины ИПВ заражение невозможно, просто нечем. Прививочный календарь может иметь индивидуальные колебания для каждого ребенка, но общие требования соблюдаются.

Ребенок, получивший инактивированную вакцину, может контактировать с другими детьми, посещать детский сад безо всяких ограничений. Дети не заразны, их иммунная система проводит свою работу, но во внешнюю среду вирус не выделяется. Другие дети из сада никакой опасности не подвергаются. У вакцинированного может быть реакция по типу респираторной инфекции, но это не заразно.

Теоретически заразиться детям можно после введения живой вакцины ОПВ. Но в прививке вирус резко ослаблен, и совершенно не опасен для тех, кто ранее прививался. После введения живого ослабленного вируса он идет тем же путем, что и «дикий»: вначале размножается в носоглотке у детей, а затем поселяется в кишечнике. Этот процесс занимает до 2 месяцев, и в течение этого времени вакцинный штамм выделяется во внешнюю среду со слюной, фекалиями и другими биологическими жидкостями привитого ребенка, он может стать источником заражения для непривитых и ослабленных людей.

Вирус ослаблен, но все же он опасен для плода беременных женщин, людей с ВИЧ и тех, кто принимает препараты, угнетающие иммунитет. Вирус несет угрозу и тем, кто никогда в жизни не получал прививки от полиомиелита.

Если в окружении ребенка есть такие люди, то разобщение с ними предохраняет от заражения. Внимательно относятся к тем, кто посещает детский сад. Если один ребенок из группы привит живой вакциной, то все остальные непривитые не могут находиться с ним вместе в течение 2 месяцев. За этим следит медик детского сада. Разобщение в саду вакцинированных и непривитых детей – главный способ защиты от вируса. При этом календарь прививок должен соблюдаться для всех.

Вероятность заражения у детей низкая, не более 5%, но рисковать не станет никто. Для того, чтобы заражение произошло, у ребенка или взрослого должен быть серьезно ослаблен иммунитет либо быть врожденные пороки развития или болезни кишечника. Такие малыши обычно детский сад не посещают из-за тяжелого общего состояния, никакие прививки им не делают.

Осложнения после прививки живой вакциной

Это вакциноассоциированный полиомиелит, протекающий в стертой либо паралитической форме. Вакциноассоциированный полиомиелит встречается в мире с частотой 1 случай на 3 миллиона вакцинированных детей. К этому заболеванию относят и стертые формы, заканчивающиеся выздоровлением.

Вакциноассоциированный полиомиелит, протекающий в паралитической форме, встречается и того реже. Осложнения и реакция во многом преувеличены родительскими страхами.

От живой вакцины пока невозможно отказаться, потому есть случаи заболевания «диким» вирусом. Окончательно защитить от природного вируса может только живая вакцина. Источником вируса является человек, возможно заболевание у некоторых приматов. В природе вирус отлично переносит все экстремальные условия, его не уничтожает даже замораживание. В холодильнике или сточных водах вирус прекрасно себя чувствует, сохраняя способность к заражению до года. Если в детском саду заболел один ребенок, то теоретически может заразиться весь город. Возможные осложнения и побочные действия – это то, что пугает родителей, хотя больше всего нужно бояться заражения «диким» вирусом.

Инактивированной вакцины достаточно для тех местностей, в которых нет вспышек заболевания, не отмечены такие случаи более 10 лет. Инактивированная вакцина формирует только общий иммунитет, а живая – «подстегивает» общий и создает местный или клеточный ответ на слизистых носоглотки и кишечника. Без формирования местного иммунитета невозможно полностью защитить малыша от вируса. Дети одного года рождения, получившие живую вакцину и посещающие детский сад, формируют общий иммунитет, и все сверстники не болеют. Осложнения и побочные действия куда менее страшны, чем неизлечимые параличи.

Побочные действия прививок

Это различные недомогания, повышение температуры тела, понос, насморк, снижение аппетита, беспокойство, плохой сон или капризы. Такие побочные реакции и случаи не опасны для ребенка и окружающих, это свидетельство того, что в организме проходят определенные процессы. Побочные эффекты не говорят о том, что от ребенка можно заразиться.

Некоторые родители замечают, что после прививки ребенок хромает и плачет. Если это произошло после инактивированной вакцины, то скорее всего в зону отечности попал седалищный нерв, это реакция на отек. Ребенок хромает недолго, пока не пройдет отек. Такая хромота может появиться к вечеру в день вакцинации и пройти спустя 3-4 дня, это побочные действия.

Если ребенок хромает после живой вакцины, то это может быть проявлением абортивной формы ВАПП. Такие осложнения требует внимания родителей и врачей. Если ребенок хромает, и это точно связано с прививкой, а не с ушибом, то есть повод для беспокойства. До консультации врача можно дать поливитамины, содержащие группу В. Все остальные лекарства и действия, если они нужны, может рекомендовать только педиатр. Осложнения и патологическая реакция бывают редко, но о них всегда нужно помнить.

Несмотря на опасения по поводу прививок, ребенка лучше не оставлять без защиты, а готовить его иммунную систему к неизбежной встрече с вирусом. Вирусы живы, и ребенок в любой момент может пересечься с ними.