Почему синеют губы у беременной. Почему у человека могут быть синие губы? Проблемы с легкими и сердцем

Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с человеком, у которого губы имеют оттенок синего цвета. Такое явление бывает одинаково присуще женщинам и мужчинам. Ни в коем случае нельзя игнорировать синюшный оттенок кожи губ. При этом обязательно сразу необходимо обратиться к врачу и определить, почему синеют губы, при необходимости провести грамотное лечение. Обращение к специалисту обязательно и в том случае, если вместе с изменением оттенка кожи учащается сердечный ритм, появляются посиневшие ногтевые пластины, повышаются показатели температуры тела, усиливается работа потовых желез, появляется интенсивно выраженный кашель и сильная одышка.

Если губы синеют у взрослого человека или у ребенка, такое состояние всегда имеет определенную причину, не возникает ниоткуда. Представители официальной медицины называют синюшность губ цианозом. Причины того, что у человека посинела верхняя губа или нижняя губа, могут быть разными, но все они являются опасными для здоровья и даже для жизни. На них нужно обязательно обратить внимание, поскольку это свидетельство серьезных нарушений в организме. Ключевой причиной того, от чего посинели губы, является острый дефицит кислорода в организме.

Дефицит кислорода

Первым проявлением при цианозе является именно синюшность кожи (они могут полностью изменить цвет либо окрашиваются только уголки). Если губы стали синими или фиолетовыми, это явный признак имеющихся нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Причинами развития гипоксии или кислородного голодания являются:

Если посинела губа, причиной выступает острый дефицит кислорода в воздухе. Подобное случается, если человек заядлый курильщик, также при проживании или профессиональной деятельности на вредных производствах, где большой уровень токсических выбросов в воздух.
Перекрытие дыхательных путей каким-либо инородным телом (если случается обморок, спровоцировать перекрытие способно западение языка).
Продолжительное нахождение человека в неподвижном или лежачем состоянии, при котором в легких происходит застой воздуха, образуется не отходящая вязкая слизь, возникает бактериальный процесс в полости легких, требуется обязательная санация посредством специального аппарата.
Осуществление хирургических мероприятий с применением общей анестезии. Такое воздействие тоже отрицательно сказывается на работе сердца.

Лечением любых заболеваний занимается только врач. Не стоит игнорировать состояние, которое возникает из-за цианоза, следует как можно раньше посетить специалиста и выяснить причину, пройти курс лечения.

Переохлаждение организма

Губы нередко становятся цианотичными от холода, при переохлаждении организма. Такое состояние характеризуется направлением крови на внутренние органы, чтобы они могли согреться. Кровеносные сосуды на губах и на некоторых иных участках тела сужаются, возникает синюшный оттенок. Эта причина того, что синеют губы, является одной из наиболее частых, особенно в холодный сезон.

Когда кровеносные сосуды перемерзают, они резко сужаются, кровяная жидкость полноценно их не заполняет. В итоге больший объем кровяной жидкости поступает из сосудов ко внутренним органам – к головному мозгу, сердцу, почкам. Это обеспечивает стабильную температуру тела. Окрас эпидермального слоя нормализуется, когда кровь по сосудам будет циркулировать стабильно и с одинаковой скоростью. Когда организм согреется, губы снова станут розовыми.

Физические нагрузки

При интенсивной физической нагрузке у взрослых и у детей тоже иногда появляется синева. При нагрузках также могут происходить различные нарушения в кровеносной системе. Обычно это явление временное, проходит самостоятельно спустя время, когда упражнения закончены и нормальное кровообращение восстанавливается.

Низкий гемоглобин

Нормальный оттенок кожи может меняться при железодефицитной анемии. Если имеется анемия, это сопровождается бледностью или синюшностью эпидермиса, ощущением сильной сухости во рту, слабостью. Такое состояние может возникать при отсутствии полноценного питания, при обильной кровопотере. Нередко наблюдаются синие губы при беременности, поскольку в этот период у многих женщин показатель гемоглобина ниже нормы.

Низкий уровень гемоглобина может быть обусловлен не только развитием железодефицитной анемии, но и частыми и интенсивными кровопотерями. Такое случается в период критических дней, при наличии тяжелых травм, при обострении язвы желудка.

Другие причины

При нарушениях в работе организма может появляться синюшный оттенок кожи. Поскольку главной причиной синих губ является нарушение в системе микроциркуляции крови, не стоит игнорировать подобный симптом. В медицинской практике иногда встречались синие губы, как признак высотной болезни, ухудшения газообмена в легочной системе. Такие состояния сопровождаются головокружением, бледностью эпидермиса, затрудненным дыханием.

Что делать в таком случае? Обязательно должно быть обращение к доктору и выяснение причины, понадобятся определенные анализы и диагностика.

Синие губы иногда появляются при заболевании Рейнода. В таком случае при повышенной психоэмоциональной нагрузке, если возникает сильный стресс, мелкие кровеносные сосуды лопаются. Организм пытается восполнить их кровью, вследствие чего некоторые участки тела приобретают голубой или синий оттенок.

У детей такой симптом сопровождает развитие серьезного недуга под названием круп. Дополнительно появляются приступы изнуряющего кашля, трудности с дыханием.

Другими причинами такого симптома являются: обострение бронхиальной астмы, сердечный приступ, тромб в легких. Следует вовремя обращаться к специалистам, поскольку только врач может выяснить, в чем причина того, что синеет нижняя или верхняя губа, признак какой болезни настолько явный. Иногда такой симптом может говорить о том, что произошла передозировка лекарственных средств, предназначенных для лечения сердца и сосудов. В данном случае синюшность возникает краями, не по всей поверхности губ.

К кому следует обратиться

Синяя кайма либо вся поверхность губ говорит о том что в организме имеются нарушения в сердечно-сосудистой системе. Поэтому следует как можно раньше посетить кардиолога.

Диагностические мероприятия

Самым первым обследованием является электрокардиография, также назначается ультразвуковое исследование сердца, допплерография, рентгенография легких, общий и биохимический анализ крови.

Что предпринять самостоятельно

Первым делом нужно необходимо укутаться в теплое одеяло или плед, чтобы обеспечить быстрое согревание тела. Кровяная жидкость начнет активно циркулировать по сосудам, конечности и губы вернут свой нормальный оттенок. Далее следует выпить горячий чай, но не кофе. Необходимо отказаться от кофеина и курения, которые могут усугубить состояние.

Профилактические мероприятия

Сбалансировано питаться, внести в повседневное меню необходимое количество витаминных и минеральных веществ.
Умеренные занятия спортом.
Частые прогулки на свежем воздухе.
Отказ от курения.
Своевременное лечение болезней сердечного аппарата и сосудистой системы.

Внешний вид губ и их состояние является индикатором здоровья человека. Малейшие изменения в их структуре и цвете могут сигнализировать о развитии серьезных патологических процессов в . Поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Цианоз: основные понятия, классификация

Цианоз – один из характерных признаков многих заболеваний, характеризующийся изменением окраса кожных покровов и слизистых оболочек в синий цвет. Происходит в результате скопления в составе крови большого количества восстановленного – дезоксигемоглобина.

Для крови, которая не дополучила необходимое количество кислорода характерно наличие темного цвета, ее видно через кожные покровы, что и придает ей синюшности. Максимально это проявляется в том месте, где толщина кожных покровов максимально тонкая – губы, передняя часть головы и уши.

Синюшность губ появляется у людей с дисфункциями кровотока, приводящими к образованию гипоксемии. В случае неполноценного наполнения капилляров кровью образуется акроцианоз, синюшность кожи на кончике носа и пальцев.

В медицинской практике выделяется два вида цианоза:

Центральный. Характеризуется ярко выраженным синим цветом. Образуется в результате недостаточной артериализации крови. В ней скапливается угольный ангидрид в избыточном количестве. Клинически это проявляется синюшностью не только слизистой губ, но также и изменением цвета щек, губ и кожных покровов лица.
Периферический. При его развитии замедляется кровоток в капиллярах, концентрация кислорода в тканях существенно повышается, а количество углекислого газа в крови увеличивается. Цвет кожи изменяется по всему организму, артериальная и венозная кровь смешивается, дыхание сбивается и учащается.

Интенсивность цвета губ может варьироваться от легкого оттенка синюшности до ярко выраженного фиолетового оттенка. Переохлаждение либо при чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать образование временного цианоза. Стойкая форма цианоза образуется в результате длительных и резко образовавшихся патологий сердечно-сосудистой системы либо .

Виды цианоза:

Постоянный
Транзиторный
Общий
Периоральный
Местный
Изолированый

Синюшность губ может развиваться, как у взрослых, так и в детском организме. В педиатрии данный признак сигнализирует про необходимость немедленно вызывать квалифицированную медицинскую помощь. Чаще всего наблюдается периоральный цианоз, которому характерно проявление изменение цвета кожных покровов в зоне рта и на губах. В этой областях кожа приобретает синий цвет разной интенсивности.

Основные причины синюшности губ

Губы могут синеть по разным причинам. Существуют случаи, когда синюшность губ является не только признаком развития определенных патологий. Она также возникает в результате воздействия факторов из вне на человеческий организм. К ним относятся:

Продолжительное нахождение в пространстве с низким содержанием кислорода
Быстрый подъем на высоту
Осложнения, вызванные в результате терапии гипербарической оксигенации
Гипотремия организма
Сильная перетренированность
Передозировка сильнодействующими медикаментозными препаратами
Блокировка дыхательных путей, которое проявляется в перекрытии их инородным предметом
Систематическое отравление организма завышенными дозами токсических газов
Длительное нахождение человека в горизонтальном неподвижном состоянии
Проведение операций под общим наркозом
Сильные физические нагрузки

Также посинения губ может происходить при наличии определенных патологических процессов, связанных с дисфункцией различных систем в организме. Цианоз, как характерный симптом, может проявляться при следующих патологиях:

Дисфункции сердечно-сосудистой системы: хронические заболевания, врожденные пороки сердца
При пищевом отравлении, которое блокирует ферменты в тканях
Шоковое состояние, которое может быть вызвано различным состоянием: анафилактический либо септический шок, травмирование , значительная потеря крови.
Заболевания кровеносной системы
Железодефицитная анемия
Круп у детей
«Синие пороки»
Карциноидная опухоль тонкой кишки
Болезни легких, а также пневмоторакс, астматический статус

Посинение губ может возникать быстро либо развиваться постепенно. Это зависит от патологии, связанной с данным признаком. Важно заметить данный процесс, что существенно поможет доктору при диагностировании больного.

Разобраться почему синеют губ, как у ребенка, так и у взрослого, и установить точную причину, смогут только врачи по результатам лабораторных и аппаратных обследований. Часто синие губы могут быть признаком серьезной , требующей немедленного медицинского лечения.

Дополнительная симптоматика для определения патологии

Цианоз является характерной симптоматикой различных патологий. Центральный тип характеризуется постепенным изменением цвета кожных покровов вокруг глаз либо вокруг рта. Далее он покрывает другие участки тела.

При периферическом цианозе посинение кожи наблюдается на отдаленных участках от места нахождения сердца. Также характерной симптоматикой является вздутие и отечность венозных капилляров на шее.

При внезапном развитии, такой патологии, как цианоз и быстром его распространении с ярко выраженным цветом посинения губ необходимо срочно оказывать квалифицированную и полноценную медицинскую помощь.

С учетом причин возникновения данной патологии, помимо синюшных губ проявляются следующие симптомы:

При этиологии бронхолегочной системы: фиолетовый цвет кожных покровов и слизистых, отдышка, мокрый кашель, высокая температура тела, гипергидроз, влажные хрипы. В отдельных случаях, может наблюдаться кровохарканье, болевые ощущения в области груди. Резкий цианоз требует немедленной дыхательной реанимации и помещения больного в стационар лечебно-профилактического учреждения.
В случае, если этиология связана с заболеваниями сердца: синие губы и носогубный треугольник, одышка, влажные хрипы, кровохарканье, вторичный эритроцитоз, стремительное увеличение показателей гематокрита, капиллярный стаз. При тяжелой патологии у человека происходит деформация пальцев и ногтевых пластин, по характерному принципу.
У новорожденного ребенка цианоз губ может быть, как нормой, так и патологией. Для младенцев характерно наличие тонкой кожи, через структуру которой просвечиваются кровеносные . Но выраженная либо постоянная форма цианоза требует срочного диагностирования.
Сам цианоз не требует специальной терапией. При наличии такой характерной симптоматики, как цианоз, больному назначается оксигенотерапия в комплексе с лечением основного заболевания.

Если синюшность губ осталась без внимания, и лечение либо не было проведено, либо проведено не качественное у человека развивается психоневрологические заболевания, способные поразить структуру головного мозга, асомния, уменьшаются защитные функции организма и происходит потеря аппетит. В тяжелых случаях, человек может впасть в коматозное состояние.

Первая помощь при посинении губ

Так как цианоз может быть признаком серьезной патологии необходимо правильно и своевременно оказать помощь человеку. В отдельных случая, это может спасти жизнь.

При диагностировании у человека, характерных для цианоза заболеваний, необходимо немедленно дать ему соответствующие медпрепараты для облегчении общего состояния и вызвать скорую помощь.

Если губы быстро и сильно посинели, а также у человека проявляется сильная , потеря сознания и другие симптомы необходимо немедленно вызывать профессиональную медицинскую помощь. Уложить больного и обеспечить приток свежего воздуха в максимальных объемах.

Если человека синюшние губы появились в результате переохлаждения, для нормализации циркуляции крови по организму требуется: обеспечить тепло, закутав в одеяло, напоить горячим напитком (кофе исключается), постараться сделать физические упражнения.

Синие губы при беременности требуют немедленной консультации ведущего акушера-гинеколога. Только по его назначению можно будет принимать железосодержащие препараты либо лекарства других групп. В таком положении самолечение недопустимо, так как существует угроза жизни, как матери, так и плода.

Также рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек, таких как курение. Никотин мешает нормальному кровотоку, ссужая сосуды, что в свою очередь приводит к недостаточному поступлению кислорода в кровь и соответственно ко всем органам и тканям.

Если губы посинели у ребенка любого возраста необходимо немедленно обратиться к педиатру для установления точного диагноза и незамедлительно приступать к лечению выявленной патологии.

В любом случае, при проявлении синюшности губ либо носогубного треугольника, необходимо обращаться к врачу. При сопровождении цианоза вспомогательными симптомами, в виде учащенного сердцебиения, рвоты, приступами удушья и кровопотерями, требуется вызов неотложной помощи.

Во время просмотра видео вы узнаете о проблемах с сердцем.

Могут синеть по целому ряду различных причин. Своевременная диагностика с целью установки точного диагноза позволит приступить к полноценному лечению и предотвратит не только осложнения, но в отдельных случаях, даже смерть человека.

Иногда мы замечаем, что у кого-то из окружающих губы синего или лилового оттенка. Синий оттенок губ может указывать на серьезные проблемы в работе организма и игнорировать тревожный сигнал нельзя. Если вы заметили, что оттенок губ становится синим, то следует пройти медицинское обследование . Синему цвету губ могут сопутствовать и другие симптомы, например, повышение температуры тела, посинение ног, нарушение сердечного ритма, потоотделение, сильный кашель и затруднения дыхания.

Врачи называют губы синего цвета цианотичными. Основной причиной синих губ принято считать недостаток кислорода в организме или кислородное голодание, которое возникает по причине цианоза кожи. Симптомами кислородного голодания является характерный фиолетовый цвет кожи и всех слизистых, что вызвано повышением содержания в крови восстановленного гемоглобина.

В первую очередь у пациентов с цианозом подозревают проблемы с сердечно-сосудистой системой и направляют для проверки к кардиологу. Другой распространенной причиной синих губ является вредная привычка - курение . На организм оказывают пагубное влияние вдыхаемые с табачным дымом токсические вещества, которых насчитывается около 4000.

Помимо синих губ у человека может присутствовать бледность кожного покрова. В данном случае велика вероятность того, что человек страдает железодефицитной анемией. Анемия является наиболее частой причиной синих губ у беременной женщины. Железо является наиболее важным микроэлементом, который принимает участие во многих процессах нашего организма. Железо содержится в гемоглобине, который окрашивает кровь в красный цвет. Низкий уровень гемоглобина может наблюдаться не только при недостаточном поступлении железа с пищей, но при обильных кровопотерях, например, при менструациях у женщин или тяжелых травмах и язвенных болезнях.

Довольно часто причиной синих губ у детей является серьезное заболевание под названием круп , что непременно сопровождается сильным кашлем, нарушениями нормального дыхания.

Если красные губы со временем изменяют свой естественный окрас, а у больного при этом наблюдается задержка дыхания, учащенный пульс, то можно говорить о явных симптомах проблем с легкими или сердцем. У пациента может случиться сердечный приступ, возникнуть бронхит или развиться астма. Все это свидетельствует о кислородном голодании. Иногда губы синеют также из-за образования тромба в легких. При этом обязательно сразу необходимо обратиться за помощью к врачу.

Также синие губы часто можно наблюдать при переохлаждении. При пониженных температурах кровеносные сосуды, расположенные в губах, сужаются, что не позволяет крови полностью их заполнить. В результате этого большая часть крови начинает поступать из этих сосудов к внутренним органам: головному мозгу, сердцу и почкам, что способствует поддержанию постоянной температуры всего тела. Естественный розовый цвет губ и кожи бывает только в том случае, если кровь по сосудам двигается постоянно с одинаковой скоростью и в обычном объеме. Вернуть бледным губам их розовый цвет удастся после согревания организма, а также ряда мероприятий, которые помогут мелким синим кровеносным сосудам больше не просвечиваться через тонкую кожу губ.

Иногда синие губы встречаются у людей с болезнью Рэйнода, когда сосуды конечностей лопаются под воздействием низких температур или от сильного стресса. Человеческий организм пытается восполнить сосуды кровью, что придает в конечном итоге телу синий оттенок.

Синие губы при беременности - знак того, что в теле будущей матери не хватает железа. Эта проблема является довольно распространенной, поэтому на сегодняшний день уже известны препараты, способные помочь в ее разрешении.

При появлении синих губ рекомендуется как можно быстрее восстановить циркуляцию крови. Для этого, прежде всего, необходимо согреть организм . Быстро согреться можно, если закутаться в теплое одеяло. Помогает согреться горячий чай, но не слишком крепкий, так как кофеин может наоборот вызвать сужение сосудов. Рекомендуется также отказаться от вредных привычек.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Почему синеют губы, когда человек переохладился, многие знают. Но что делать, если изменение цвета произошло без видимой причины? Значит, существует повод начать беспокоиться о собственном здоровье!

Тревожные «звоночки»

Когда на холоде губы просто синеют, а в теплом помещении возвращают свой природный цвет, то дальнейший визит к врачу выглядит нецелесообразным. Но консультация специалиста становится необходимой, если наряду с посинением появляется хотя бы один из нижеследующих симптомов:

учащенное сердцебиение;
ощущение жара;
повышенная температура;
кашель;
посинение ногтей;
затруднение дыхания.

Провокаторы синюшности:

1. Переохлаждение организма . Эта причина является самой распространенной и относительно безопасной. Привычный розовый цвет кожи обеспечивается постоянной циркуляцией крови по сосудам. В момент охлаждения происходит перераспределение ресурсов, когда все силы направлены на согрев внутренних органов. Кровеносные сосуды в конечностях (и в губах также) начинают суживаться, сокращая поток крови. В результате кожные покровы приобретают синеватый оттенок, немеют уста . Как только человек попадает в теплую среду, циркуляция крови возвращается в прежнее русло, обеспечивая весь организм самым необходимым. Возвращение розового оттенка губам сигнализирует о восстановлении работы всех внутренних систем.

2. Кислородное голодание . Чаще всего возникает в результате воздействия токсических газов, включая привычку часто курить. Но возможен более серьезный вариант - проблемы с сердечно–сосудистой системой. Гипоксемия (снижение уровня кислорода в крови) известно в медицине под названием «цианоз кожи». Слово «цианоз» переводится с др.-греч. как «темно–синий», поэтому главным симптомом является характерный фиолетовый оттенок губ, кожных покровов, слизистых оболочек. В результате кислородного голодания в крови повышается восстановленный гемоглобин, что и приводит к потемнению губ.

3. Железодефицитная анемия . За красный цвет кожи отвечает гемоглобин, формирование которого зависит от количества поступающего железа в пищу. Если у человека наблюдается синюшность губ вместе с неестественной бледностью кожи, то самое время заподозрить железодефицитную анемию. Но дефицит гемоглобина в крови не всегда связан с плохим питанием, порой достаточно обильных кровопотерь для появления проблемы. Возможные причины - обильное количество выделений во время менструации, осложнение язвенной болезни, серьезная травма с разрывом кровеносных сосудов.

4. Нарушение в работе сердца или легких . Резкое изменение привычного цвета губ с розового на фиолетовый вместе с учащением пульса и задержкой дыхания говорят о серьезных проблемах внутри организма. Это может быть как сердечный приступ, так и формирование тромба в сосудах легких, проявление пневмонии, бронхита, астмы и других болезней, вызывающих нехватку кислорода. Вызов скорой - лучшее решение в данной ситуации.

5. Тяжелая форма крупа у детей . Когда у ребенка синеют губы и появляется сильный лающий кашель, самое время всполошиться и срочно вызвать педиатра. Некоторые заболевания органов дыхания приводят к серьезному расстройству (крупу), которое требует госпитализации во избежание летального исхода. Ребенок может пожаловаться на то, что трудно дышать или давит горло, но для облегчения его состояния нельзя предпринимать «бабушкины методы», а стоит дождаться рекомендации от медицинского сотрудника.

Почему болят губы, читатйте .

Первая помощь

Когда человек переохладился, рекомендуется согреть его всеми возможными способами: одеть получше, помассировать конечности (для улучшения кровотока), напоить теплым напитком. Но если появились дополнительные тревожные симптомы, рекомендуется позвонить в скорую помощь и в деталях описать ситуацию. Опытный специалист разберется, необходимо ли срочно высылать бригаду врачей или предложить пациенту самостоятельно добраться до поликлиники в удобное приемное время.

Губы – это мышечные складки, покрытые с одной стороны слоем кожи, а со стороны рта – слоем слизистой. Здесь нет подкожной клетчатки, поэтому сосуды, которыми мышца пропитана обильно, очень хорошо видны. Они и придают губам характерный красный цвет. Оттенок меняется в зависимости от количества и расположения сосудов, уровня гемоглобина и насыщенности его кислородом.

Когда у человека синеют губы, это означает, что в сосудах стало много гемоглобина, уже отдавшего свой кислород тканям, и при этом не пополнившего свои запасы. Это бывает при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Подобные же проявления у детей и взрослых могут встречаться и при некоторых заболеваниях крови.

Немного о дыхании, кровообращении и гемоглобине

Гемоглобин, который находится в эритроцитах – это белок, который переносит кислород в ткани, а углекислый газ – из них. Это возможно благодаря особой железосодержащей части белковой молекулы, гему. Для осуществления своей основной функции последний должен иметься в количестве 4 молекул – по одной на каждую цепь, из которых состоит гемоглобин.

Для того, чтобы гемоглобин присоединил к себе кислород, нужно много условий:

Его должно быть достаточное количество. Для этого в организме должно хватать железа, фолиевой кислоты, белка, витамина B12; не должна быть нарушена мембрана эритроцита и быть прочными связи между его субъединицами.
Чтобы дыхательный центр, находящийся в продолговатом мозге (это конечная часть головного мозга, соединяющаяся со спинным), подавал команду дышать в правильном ритме, и чтоб этот ритм не перебивался командами, формируемыми сознанием. Так, при панической атаке человек чувствует нехватку воздуха, и заставляет себя дышать чаще, чем необходимо. Человек также может сознательно урежать количество вдохов (например, при выполнении каких-то духовных практик).
Заданная головным мозгом частота дыхания должна без препятствий быть передана дыхательным мышцам – диафрагме и межреберной мускулатуре. Для этого спинной мозг в шейном и грудном отделах не должен быть пережат, прерван, воспален. Не должны быть нарушены связи между спинномозговым нервом и мышцей, как это бывает при ботулизме, отравлениях нейропаралитическими ядами (в том числе, и при укусах животных).
Чтобы в дыхательных отделах легких мембрана, через которую происходит газообмен (кислород проникает в эритроцит, а углекислый газ – выделяется в альвеолу, откуда будет потом выдыхаться) имела нормальные свойства. Она не должна быть отечна, как при пневмонии, в ней не должно быть жидкости, как при отеке легких.
Должен быть определенный уровень давления кислорода, обеспечивающий проникновение кислорода в эритроцит. Это зависит и от атмосферного давления, и от работы сердца, и от проходимости сосудов легких (там могут быть атеросклеротические бляшки, тромбы, жировые или воздушные эмболы), и от проходимости бронхов и бронхиол.
Давление жидкости в капиллярах легких должно быть невысоким, чтобы жидкая часть крови не выходила в ткани. Это возможно при сдавливании лимфатических сосудов воздухом (при пневмотораксе), опухолями легких.
Кроме того, сам гемоглобин не должен быть занят более крепко держащейся в нем молекулой. Так может сделать молекула CO – угарного газа, некоторые вещества, которые или окисляют железо гема (так получается метгемоглобин), или добавляют к нему, уже соединенному с кислородом сульфо-группу.

Нарушение хотя б одного из описанных выше условий нормального проникновения кислорода в гемоглобин (кроме связанного с анемией – на фоне малого количества кислорода слизистые) – это причины, почему синеют губы у взрослого.

У детей дополнительными причинами являются аномалии развития сердца и сосудов («синие» пороки). Здесь внутри полостей сердца артериальная, богатая кислородом кровь смешивается с венозной, откуда кислород уже «отобран». Такая кровь идет по своему обычному пути – к каждой клетке каждой ткани, но достаточного питания им не обеспечивает, из-за чего и синеют губы. «Синие» пороки не проявляются с самого рождения, так как пару недель в крови младенца еще циркулирует плодовый гемоглобин – тот, который обеспечивал трофику тканей и, соответственно, рост и развитие ребенка во внутриутробном периоде. Такой гемоглобин «умеет кормить» ткани более эффективно, но он быстрее разрушается при изменении pH и температуры тела. По мере созревания эритроцитов и увеличения общего объема крови, несмотря на то, что организм испытывает кислородное голодание, фетальный (плодовый) гемоглобин заменяется таким, который находится в эритроцитах взрослого человека.

Вышеперечисленные причины вызывают гипоксию всех тканей, которую можно заметить, в первую очередь, по синеватому или фиолетовому оттенку губ. Если же синеет только верхняя губа или нижняя, это может означать, что именно тут нарушена микроциркуляция вследствие плохого венозного оттока или нарушения артериального притока. Это может быть обусловлено внутрикожной опухолью или воспалением. Реже периодическое (на холоде, при купании) посинение губ может быть обусловлено близким расположением сосудов в круговой мышце, из которых «выполнены» уста.

Причины посинения губ, не связанные с заболеванием

Их немного, они возникают вследствие воздействия на организм внешний факторов, которые приводят к тому, что гемоглобина, связанного с кислородом, становится 50 и более граммов на литр (при норме 30 г/л и общем гемоглобине более 100 г/л). Это:

длительное пребывание в условиях пространств, где мало кислорода: плотно закрытые кабины машины, летательных аппаратов, колодцы, шахты;
подъем на высоту;
осложнение такого лечения, как гипербарическая оксигенация, заключающаяся в нахождении человека в условиях камеры с повышенным давлением, под которым подается кислород. Если будет перенасыщение кислородом, O2 будет производить токсический эффект, вызывая кислородное голодание;
высокая физическая нагрузка, требующая повышенного потребления кислорода тканями;
нахождение в условиях сниженной температуры;
воздействие сразу нескольких факторов. Например, состояние, когда синеют губы в воде, возникает вследствие сочетания общего охлаждения и физической нагрузки.

Шанс, что один из вышеуказанных факторов вызовет кислородное голодание тканей (что в первую очередь видно по цвету губ) особенно повышается при наличии заболеваний сердца, легких, бронхов или некоторых наследственных патологиях крови.

Основные причины посинения слизистой оболочки губ

Синие губы – признак какой болезни? Нельзя сказать этого точно, без обследования, так как данный симптом может быть обусловлен различными группами патологий:

заболевания дыхательной системы: инородные тела в бронхе или трахее, пневмония, отек легких, бронхиальная астма, пневмоторакс, опухоли легких;
болезни сердца и сосудов: нарушения ритма, гипертоническая болезнь, тромбоэмболия легочной артерии, миокардиты, кардиомиопатии, инфаркт миокарда, некоторые пороки сердца: аортальная недостаточность, коарктация аорты, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки;
отравления, вызывающие или «блокировку» ферментов в тканях, которые отвечают за «усвоение» кислорода, или плотно связывающиеся с гемоглобином, который не может после этого самостоятельно составить с O2 комплекс;
шоковые состояния, которые, бывая запущенными различными состояниями – кровопотерей, потерей жидкости (при поносе, рвоте), действием микробных токсинов, выраженной аллергией – приводят к нарушению кровообращения в периферических тканях.

Состояния, когда синеет над губой (у этого симптома такие же причины), условно можно разделить на:

возникшие остро;
развивающиеся постепенно.

Это помогает в диагностике врачам; сам больной или его родственники должны вызвать «Скорую помощь». Причем в случае острого ухудшения состояния сделать это нужно быстро.

Если синеют губы из-за болезней легких

На патологию легких указывают кашель, который может быть как сухим, так и влажным, затруднение вдоха или выдоха, хрипы при дыхании. Этих симптомов может и не быть. Мы поможем приблизительно сориентироваться в основных заболеваниях.

Пневмоторакс

Это неотложное состояние, развивающееся при попадании воздуха в плевральную полость. Это может случиться при проникающем или закрытом ранении, при разрыве абсцессе легкого, разрыве пищевода, повреждении небольшого бронха опухолью. Бывает, что пневмоторакс возникает, когда здоровый человек, у которого в легочной ткани были воздухоносные полости (буллы), но он не знал об этом, получил травму или поднял тяжесть.

Пневмоторакс опасен тем, что несжимаемый воздух начинает сжимать легкое, а за ним и сердце и крупные сосуды. В результате нарушаются и дыхание, и кровообращение.

Появляются симптомы пневмоторакса после травмы, кашля или физической нагрузки. Это:

колющая боль или ощущение удара с одной стороны;
отдает в шею, руку, за грудину;
усиливается при движениях, кашле, глубоком движении;
чувство нехватки воздуха;
одышка;
посинение губ.

Тяжелый приступ бронхиальной астмы

Начинается с появления предвестников. Чаще всего они напоминают простуду: кашель, чихание, головная боль, водянистый насморк, боль в горле. Далее развивается непосредственно приступ:

затруднение дыхания, особенно выдоха;
при выдохе отмечается свист, шумное дыхание;
ощущается нехватка воздуха;
может выделяться вязкая, стекловидная мокрота.

Астматический статус

Это осложнение бронхиальной астмы. Его обязательно нужно купировать, иначе он может закончиться смертью.

Вначале человек в сознании, он пытается найти положение, в котором ему будет легче дышать. Дыхание учащается, привычными препаратами он не купируется. При кашле мокрота не выделяется. С течением времени человек становится заторможенным, движения грудной клетки перестают быть заметными, пульс частый, аритмичный, плохо прощупывается. Если на этой стадии не оказать помощь, сознание угнетается до комы.

Пневмония

Так называется воспаление, когда отек и выпадение функции происходит в области основных дыхательных структур – альвеол. Причинами становятся вирусная, бактериальная и грибковая инфекция.

Классические признаки:

повышение температуры до высоких цифр;
озноб;
боли в грудной клетке;
кашель: вначале сухой, затем влажный. Мокрота может быть от кровянистой до гнойной, желтой или зеленой.

На сегодняшний день патология редко имеет классические симптомы. Пневмония может проявляться поносом, болью в костях, мышцах. Главное – обратить внимание на учащение дыхания и синеву носогубного треугольника.

Отек легких

К этому неотложному состоянию могут привести и патологии сердца, и болезни легких, и нарушения со стороны лимфатических капилляров легких, которые должны убирать из органа лишнюю воду, и заболевания почек, удаляющих лишнюю воду из всего организма.

Симптомы могут развиваться молниеносно – в течение нескольких минут. Клиническая картина может развиваться и в течение нескольких суток – при хронических болезнях сердца и легких.

До появления признаков непосредственно отека легких может наблюдаться слабость, головокружение, головная боль, сухой кашель. Потом, чаще ночью или перед утром, развивается непосредственно приступ отека легких:

удушье или приступообразный кашель, которые заставляют человека сесть;
холодный пот;
посинение губ и ногтей;
возбуждение, двигательное беспокойство;
дыхание учащается, в нем начинают участвовать мышцы шеи, крыльев носа;
дыхание может стать клокочущим;
при альвеолярном отеке (стадии, на которой еще можно устранить болезнь консервативными мерами) появляется кашель с выделением пенистой розовой или кровянистой мокроты;
нарастает спутанность сознания.

Острый стенозирующий ларингорахеит

Это заболевание характерно для детей 1-6 лет, как осложнение вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей. Чаще всего болезнь проявляется ночью, когда появляется:

затруднение вдоха;
шумный вдох;
лающий кашель, который может стать беззвучным;
потеря голоса.

Эмфизема легкого

Так называется состояние, при котором альвеолы вздуваются, становясь более воздушными. Симптомы заболевания нарастают постепенно:

одышка: вначале она появляется при нагрузке, потом – в покое;
выдох делается через сомкнутые губы, надувая щеки;
кашель редкий, выделяется скудная слизистая мокрота;
синеют губы;
теряется масса тела.

Инфаркт легкого

Так называется отмирание большего или меньшего участка легкого, возникает из-за перекрытия артерии тромбом, жировой частичкой (при переломах или липосакциях), воздухом. Первые симптомы появляются через 2-3 дня после закупорки сосуда. Это:

острая боль в груди, которая усиливается при кашле, наклонах туловища, дыхании;
может возникнуть боль в животе, очень напоминающая таковую при аппендиците или других хирургических болезнях;
повышается температура – до невысоких цифр, и это держится 1-2 недели;
вследствие кислородного голодания синеют губы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Сюда относятся различные заболевания, заподозрить которые можно по описываемым симптомам.

Тампонада сердца

Это опасное состояние развивается при накоплении между сердцем и его оболочкой (сердечной сумкой) гноя, крови, лимфа, газа, выпота. Чаще всего она является осложнением закрытых повреждений сердца и проводимых на нем манипуляций. Может возникать при разрыве сердца вследствие инфаркта миокарда, в результате расслоения аорты и пекрикардитов.

Проявляется:

тяжестью в груди;
нарастающей одышкой;
слабостью;
холодным потом;
ощущением нехватки воздуха.

Миокардит

Воспаление мышцы сердца обычно возникает после перенесенного инфекционного заболевания – вирусной или бактериальной этиологии. Оно проявляется:

повышенной утомляемостью
одышкой;
синим цветом слизистой оболочки губ;
отеком на ногах;
болями в сердце;
нарушениями сердечного ритма.

Кардиомиопатия

Так называется не воспалительное, не опухолевое, не ишемическое поражение сердечной мышцы, возникающее вследствие генетических пороков, перенесенных миокардитов, вирусных инфекций, токсических и аллергических поражений.

Проявляется:

одышкой;
синевой носогубного треугольника;
болями в сердце, не снимающимися нитроглицерином;
сердцебиением;
аритмиями;
набуханием вен шеи.

«Синие пороки»

К дополнительным причинам, когда синие губы наблюдаются у ребенка, относятся «синие пороки» сердца. Их оперируют в 3-6 лет, поэтому во взрослом возрасте они не наблюдаются.

К «синим порокам» относятся такие, при которых органы и ткани питаются смешанной кровью – к той, которая текла в аорте, примешивается не обогащенная кислородом венозная – из правых отделов сердца. Это:

тетрада, триада и пентада Фалло;
общий артериальный ствол;
транспозиция магистральных сосудов;
атрезия трехстворчатого клапана.

Малыш рождается в срок и с нормальной массой тела, кожа и губы его нормальной окраски. К 8-12 неделям жизни появляются приступы с одышкой, беспокойством и плачем. При этом кожа серая, а треугольник над верхней губой и обе губы синеют. После крика ребенок может терять сознание, могут возникать судороги. Если не провести оперативное вмешательство, патология может окончиться летально.

Нарушения связи с гемоглобином

Мы рассмотрим состояния, при которых гемоглобин прочно связывается с другой молекулой, которая мешает или присоединять, или отдавать кислород в ткани.

Метгемоглобинемия

Причины окисления железа в гемоглобине – в передозировке викасола, сульфаниламидных антибиотиков, новокаина, нитритов, отравлении нитратом серебра, водой и продуктами с нитратами. Она может возникать при некоторых наследственных патологиях метгемоглобин-редуктазы. Последняя проявляется в период новорожденности, когда отмечается посинение области губ, носогубного треугольника, ногтей, ушных мочек. Такие дети имеют и другие пороки развития (например, недоразвитие верхних конечностей), часто – отстают в психомоторном развитии. При метгемоглобинемии, развившейся в результате отравления, отмечается одышка, головокружение, посинение слизистых оболочек и ногтей.

Сульфгемоглобинемия

Патология возникает при: длительном лечении сульфаниламидами или серой, а также отравлении сульфидом водорода. Проявляется возбуждением с последующим угнетением сознания. Требует оказания неотложной помощи.

Шоки

Так называются состояния, когда сосуды и содержащиеся в них эритроциты с гемоглобином не могут удовлетворить потребность тканей в кислороде. Это может быть или при значительном расширении сосудов (при анафилактическом, септическом шоках, повреждении спинного мозга, задающего тонус сосудам), или при потере крови или ее жидкой части.

В этом случае или на фоне рвоты или поноса, или после кровопотери, или после травмы, или когда было начато лечение антибиотиками, или после какого-то времени, когда наблюдались симптомы инфекционного заболевания, вдруг появляются:

слабость;
одышка;
бледность или серость кожи с посинением губ;
учащение пульса;
неадекватность или угнетение сознания.

Что делать, если посинели губы

Когда синеет нижняя, верхняя губа или область носогубного треугольника, это требует скорейшего обращения к врачу. Если посинение этих участков наблюдалось после боли в груди, кровопотери, обильного поноса, рвоты; если оно сопровождается одышкой, учащением пульса или неадекватностью – требуется вызов «Скорой помощи». До этого человека нужно усадить, освободить его от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить.

Если вы заметили синие губы на фоне, казалось бы, полного здоровья, необходимо обращение к терапевту. Он, выслушав жалобы и произведя первичное обследование, подскажет, вам нужно сначала посетить кардиолога, а затем пульмонолога, или сделать наоборот.