Почему месячные стали. Причины скудных месячных: почему очень плохо и слабо идет менструация, что значат выделения без крови

Скудные менструации, или гипоменорея – это уменьшенное количество кровянистых выделений во время месячных (50 мл и менее). Гипоменорея относится к нарушениям менструального цикла и может быть симптомом многих заболеваний.

В норме менструальная кровопотеря составляет 50-150 мл, продолжительность - от 3 до 5 дней, менструальный цикл длится 21-35 дней, а сильные болевые ощущения отсутствуют.

Скудные месячные нередко сочетаются с олигоменореей (укорочение менструации - менее 3 дней), опсоменореей (редкие менструации, раз в 2-3 месяца) и спанеоменореей (2-3 раза в год).

Виды гипоменореи

Различают первичную и вторичную гипоменорею. О первичной гипоменорее говорят, когда месячные у юной девушки с самого первого прихода скудные и остаются такими даже спустя год.

О вторичной гипоменорее свидетельствует уменьшение менструальной кровопотери у зрелых женщин после периода нормальных месячных.

Причины

В регуляции менструального цикла участвует многофункциональная система: кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яичники – матка. Любой сбой на каком-либо уровне приведет к расстройству менструального цикла, в том числе и к скудным менструациям. Гипоменорея может быть вызвана причинами как физиологического, так и патологического характера.

Физиологические причины скудных месячных:

  • становление менструаций у подростков в течение года;
  • пременопаузальный период;
  • кормление грудью.

Все перечисленные факторы связаны с физиологическим дисбалансом половых гормонов в организме, то есть в подростковом возрасте еще не установилась оптимальная выработка эстрогенов и прогестерона, а в пременопаузальном происходит естественное истощение функции яичников. В период, когда менструации после родов восстановились, но женщина еще кормит ребенка грудью, гипоменорея может наблюдаться у нее в связи с повышенным содержанием пролактина в крови (гормон пролактин повышен при лактации).

Патологические причины скудных месячных:

1) влияющие на матку и на функциональный (менструирующий) слой эндометрия:

  • аборты и выскабливания полости матки;
  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • туберкулез органов половой сферы;
  • операции на матке (удаление миоматозных узлов, частичное удаление матки, кесарево сечение);
  • заболевания, передающиеся половым путем;

2) нарушающие выработку половых гормонов в яичниках:

  • травмы и операции на органах малого таза (например, удаление части яичника с кистой);
  • эндокринные заболевания, в том числе и СПКЯ и ожирение;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфантилизм половых органов и пороки развития;
  • профессиональные вредности (радиация, химические вещества);

3) приводящие к дисбалансу половых гормонов, выделяющихся в гипофизарно-гипоталамической системе (головном мозге):

  • интоксикация и отравления;
  • резкая и значительная потеря веса (анорексия , диеты, чрезмерные физические нагрузки);
  • недостаток витаминов, малокровие;
  • психические травмы, постоянные стрессы, депрессии;
  • опухоли и травмы головного мозга;
  • аутоиммунные заболевания;
  • влияние гормональной контрацепции;
  • большие кровотечения при травматичных родах;
  • неправильная работа других эндокринных органов.

Проявления скудных месячных

Основным симптомом гипоменореи являются небольшие, мажущие или в виде капель кровянистые выделения темно-коричневого цвета.

Скудные месячные могут сопровождаться еще и укорочением длительности, то есть их продолжительность может быть не более 2 дней. В совокупности это называется гипоменструальным синдромом.

В некоторых случаях скудные месячные протекают на фоне болевого синдрома. Женщины жалуются на боли внизу живота, пояснице, «стреляющие» в область прямой кишки, крестца. Это особенно характерно для сращений в полости матки и заращении цервикального канала.

Субфебрилитет (длительно сохраняющаяся незначительно повышенная температура тела до 37-37,5 градусов) может говорить о связи скудности месячных с текущим инфекционным процессом у женщины.

Если же причина скудных или редких менструаций связана с нарушениями выделения гормонов яичниками или гипофизом, гипоталамусом, щитовидной железой, то женщина может наблюдать у себя признаки преждевременного старения кожи, сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, раздражительность, плаксивость, склонность к депрессии.

Признаками неправильной работы щитовидной железы и гипоталамуса (в головном мозге) могут быть увеличение веса у женщины одновременно с появлением скудных месячных, появление молочных выделений из сосков, тусклого цвета лица, одутловатости, сонливости, апатии.

Заболевания, которые сопровождает гипоменорея

Синехии (сращения, спайки) в полости матки

Это состояние называется в гинекологии «синдром Ашермана». К образованию внутриматочных спаек приводят многочисленные аборты и выскабливания матки, при которых стенки матки получили травму. Иногда это может быть всего один аборт или однократное выскабливание (например, по поводу остатков плацентарной ткани после родов), но в условиях инфекции. Травма и воспалительный процесс приводят к образованию спаечного процесса в полости матки и шейке матки.

Женщины жалуются, что до аборта или выскабливания имели регулярный менструальный цикл, теперь менструации скудные, обычно резко болезненные. В некоторых случаях менструации могут прекратиться совсем, а в полости матки и в цервикальном канале будет прогрессировать слипчивый процесс.

Половые гормоны в данном случае вырабатываются неповрежденными яичниками, и при исследовании уровня половых гормонов в крови будет определяться их соответствие норме.

На УЗИ в полости матки описывают спайки и сращения между стенками, полость матки узкая, слизистый слой эндометрия недостаточный по высоте. В условиях слипчивого и воспалительного процесса эндометрий не способен менструировать и принять оплодотворенную яйцеклетку. Поэтому, помимо гипоменореи, у женщины диагностируется бесплодие или привычное невынашивание.

Сращения (атрезия) цервикального канала шейки матки

Такое состояние наблюдается после операций на шейке матки, при которых травмируется стенка цервикального канала. Например, после удаления влагалищной части шейки матки по поводу начальной стадии рака (ампутация шейки по Штурмдорфу), после диатермоэксцизии шейки матки по поводу дисплазии.

После травмы и воспаления в стенке шейки матки также развивается слипчивый процесс, отток менструальной крови затрудняется.

Женщины жалуются на болезненные схваткообразные и тянущие боли внизу живота, выделения скудные, иногда с застоявшимся запахом. Менструации могут идти в этом случае длительно – «мазать» до 2-3 недель, пока не опорожнится матка через узкое отверстие. Если слипчивый процесс привел к полному зарастанию матки, то возникает гематометра – резко болезненное состояние, при котором в матке скапливается большое количество менструальных сгустков. При гематометре могут быть и подъемы температуры до 38 градусов.

СПКЯ: синдром поликистозных яичников

Постоянные или периодические боли внизу живота, повышение температуры в период обострения, менструальные выделения с неприятным запахом.

Периодические ноющие боли в паховых областях, повышенная температура при обострении, тяжистость и спайки в области придатков, которые определяются во время гинекологического осмотра, бесплодие.

Заболевания, передающиеся половым путем

К ЗППП относятся:

Чаще они протекают бессимптомно или с незначительными жалобами (выделения из половых путей с неприятным запахом, зуд и жжение в промежности, боли при половом акте, признаки хронического эндометрита и/или аднексита).

При воспалительных заболеваниях органов малого таза обычно всегда можно выявить связь с провокационным фактором: со сменой полового партнера, с возникновением активного воспаления после аборта или другой манипуляции на матке, с переохлаждением.

Синдром истощения яичников и синдром резистентных яичников

В этом случае матка и эндометрий остаются здоровыми, но для нормальной менструальной реакции не хватает половых гормонов. Нарушение выработки половых гормонов происходит на уровне яичников. В организме женщины при этих заболеваниях наступает преждевременный климакс в молодом возрасте (в 35-40 и меньше 35 лет).

При синдроме истощения яичников (СИЯ) гормонопродуцирующая ткань в них замещается соединительной тканью. Это происходит иногда из-за наследственных факторов, иногда после воспаления в яичниках, после токсического действия на организм. Женщина, которая ранее менструировала и, возможно, даже успела родить, отмечает, что ее менструации становятся все скуднее и скуднее, а потом постепенно прекращаются вовсе. При осмотре у гинеколога матка и яичники уменьшены в размерах. В яичниках на УЗИ совсем не визуализируются фолликулы. Анализ антимюллерова гормона в крови пациентки может показывать, что в яичниках совсем не осталось запаса фолликулов и яйцеклеток.

При синдроме резистентных яичников (СРЯ) у молодой женщины также постепенно становятся скудными и прекращаются менструации из-за отсутствия в крови достаточного количества половых гормонов. При этом заболевании ткань яичника сохраняет положенное число фолликулов и яйцеклеток, не замещается соединительной.

Здесь причиной болезни является сбой регуляции со стороны головного мозга. Яичник становится не чувствительным к стимуляции гормонами свыше (из гипофиза-гипоталамуса). Организм сигнализирует, что в крови дефицит эстрогенов, но яичники остаются не чувствительными к ФСГ (фолликулостимулирующему гормону) и ЛГ (лютеинизирующему гормону).

В клинике также наблюдаются скудные месячные с постепенным их полным отсутствием и отсутствие возможности зачать. Отличие СРЯ от СИЯ: при резистентности яичников в них остаются фолликулы, симптомы менопаузы клинически выражены меньше.

Психоэмоциональные стрессы, чрезмерные занятия спортом или учебой («синдром отличницы»), резкое похудание, тяжелые условия труда могут нарушить выделение контролирующих яичники гормонов гипофизом и гипоталамусом. Здесь менструации становятся скудными или пропадают совсем при здоровой матке и яичниках. Контроль выработки половых гормонов также нарушается при опухолях, травмах области гипофиза и гипоталамуса, при инфекциях головного мозга и после перенесенных кровоизлияний в мозг.

Диагностика

С целью выяснить причину скудных месячных пациентка идет на прием к гинекологу. Что может увидеть и предположить гинеколог на первом приеме:

  • При осмотре на кресле уменьшенные размеры матки и яичников, сухая и покрасневшая слизистая с контактной кровоточивостью могут говорить о недостатке половых гормонов в организме.
  • Сама женщина при расспросе может сказать, что у нее снизилось половое влечение, описать признаки преждевременного климакса и пожаловаться на старение кожи.
  • Увеличенные плотные яичники могут быть признаком СПКЯ.
  • Повышенный рост жестких волос на лице , белой линии живота, паховых складках, ногах и состояние кожи позволяет предположить избыток в крови мужских половых гормонов.
  • При осмотре молочных желез можно заметить галакторею (выделение молочного секрета из сосков) при гиперпролактинемии .
  • На приеме пациентка сдает мазок на степень чистоты из влагалища, в котором может наблюдаться «старческий» тип мазка (как при климаксе), признаки хронического воспаления.
  • В ходе беседы женщина может рассказать о предшествующей прибавке веса, о перенесенном аборте с инфекционным осложнением, операции, травматичных родах, хронических инфекциях, перенесенном менингите, о том, что у нее недавно выявили аутоиммунное заболевание – много информации о провоцирующем факторе.

Важно! На прием желательно прийти с «менструальным календариком», то есть заранее отметить красным цветом в календарике месячные за последнее время (чтобы не вспоминать мучительно на приеме!).

После беседы и осмотра пациентки врач уже может примерно предполагать, что причина скудных месячных в матке, или в яичниках, или нужно исключать дисфункцию других органов.

Какие обследования может назначить гинеколог:

    УЗИ органов малого таза : можно увидеть картину склерополикистоза яичников или, наоборот, уменьшенные яичники с отсутствием фолликулов, уменьшение размеров матки, выявить гематометру при непроходимости канала шейки матки, картину спаечного процесса (синехий) в полости матки, «лысый» недостаточный для второй фазы цикла эндометрий в матке.

    Анализы крови для определения гормонального статуса: эстрогены , прогестерон , тестостерон , пролактин , гормоны надпочечников и щитовидной железы , ФСГ и ЛГ , и прочие.

    Тесты на наличие овуляции в цикле. Это может быть старый метод измерения базальной температуры: ежедневно по утрам измеряется температура тела в прямой кишке, показатели заносятся в график; при случившейся овуляции базальная температура повышается, что отражается на графике. Метод требует времени и самоконтроля, но здесь нет денежных затрат. При отслеживании наличия овуляции в яичнике с помощью проведенных несколько раз подряд УЗИ (наблюдаем за растущим и лопнувшим фолликулом) и тестов мочи на овуляцию женщина не испытает трудностей ежедневного измерения базальной температуры в прямой кишке, но потратится финансово на тесты и УЗИ.

    Антимюллеров гормон – говорит о запасе фолликулов и яйцеклеток в яичниках и о перспективе пациентки на деторождение и возобновление менструаций. При преждевременном климаксе он практически равен нулю.

    Сахар крови и тест толерантности к глюкозе со 100г глюкозы (при нарушениях чуствительности к инсулину).

    Посещение фтизиатра (по показаниям, если есть подозрение на туберкулез половых органов).

    Анализы мазков и ПЦР-диагностика на заболевания, передающиеся половым путем.

    Мазок с шейки матки на онкоцитологию.

    Рентгенография турецкого седла и осмотр окулиста (для исключения опухоли гипофиза);

    Консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и УЗИ надпочечников для исключения гормонпродуцирующих опухолей в этих органах.

    Пробы с введением эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ извне (врач назначает пациентке определенный препарат по схеме и наблюдает, появляются ли менструалоподобная реакция в ответ на его введение или отмену). С их помощью врач определяет, какого гормона не хватает и здорова ли матка (может ли вообще менструировать).

    Гистероскопия и биопсия эндометрия. Это уже инвазивные методы обследования (мини-операция). При гистероскопии полость матки и шейки матки осматриваются изнутри видеокамерой. Можно увидеть и рассечь внутриматочные спайки, диагностировать непроходимость маточных труб в начальных отделах, сделать соскоб эндометрия на анализ (по результату соскоба морфологи могут описать недостаточность гормонов, хронический эндометрит) и др.

    Лапароскопию с осмотром и биопсией яичников иногда назначают женщинам, которые обследуются по поводу скудных или отсутствующих менструаций и бесплодия, перед проведением ЭКО. Во время лапароскопии по поводу бесплодия можно выявить признаки туберкулезного и другого инфекционного поражения малого таза.

Лечение скудных месячных

Лечение гипоменореи зависит от причины, которая ее вызвала.

Если в возникновении скудных месячных причинными факторами явились гинекологические заболевания, то терапию осуществляет гинеколог. В случае туберкулезной инфекции лечение проводится врачом-фтизиатром. При эндокринных патологиях лечением занимается эндокринолог, при расстройствах психики рекомендуется совместное курирование больной гинекологом и психологом, по показаниям - психиатром.

Лечение гипоменореи продолжается не один месяц.

Рассечение внутриматочных синехий, сращения канала шейки матки и опорожнение гематометры производят путем гистероскопии или гистерорезектоскопии под наркозом. После хирургического этапа рассечения спаек обязательно следует этап гормональной терапии. Назначаются обычно комбинация из эстрогенов и гестагенов (не КОК). На фоне заместительной гормональной терапии нужно добиться роста нормального эндометрия.

При СПКЯ в схеме лечения присутствуют снижение веса, прием препаратов, улучшающих чувствительность к инсулину, коррекция гиперандрогении, оперативное пособие (выполнение насечек на яичниках, делающих возможным выход и овуляцию яйцеклеток). Оперативное лечение проводится при бесплодии и желании пациентки зачать.

В случае гиперпролактинемии проводится ее коррекция (препарат «бромкриптин», «достинекс»). При недостатке гормонов щитовидной железы они вводятся в организм с заместительной целью.

Заместительная терапия половыми гормонами проводится и при синдроме истощенных яичников и резистентных яичников. Без введения гормональных препаратов извне в организме женщины будет развиваться преждевременный климакс.

При хроническом аднексите и эндометрите назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, рассасывающая терапия и физиолечение. При хроническом эндометрите обычно всегда присутствует недостаточность эндометрия. Для того чтобы в дальнейшем женщина могла менструировать и вынашивать ребенка, после противовоспалительной терапии назначается реабилитация. Цель ее - улучшить кровоток в малом тазу, восстановить функциональный слой матки, предотвратить склеротические изменения в яичниках после воспаления. Женщине рекомендовано лазерное очищение крови, озонотерапия, стимуляция роста эндометрия с помощью применения гормональных препаратов и препаратов стволовых клеток.

При избытке или недостатке веса проводится его коррекция, назначаются витамины по фазам менструального цикла.

Осложнения и прогноз

Не диагностированные вовремя и не пролеченные заболевания, при которых появляются скудные месячные, могут привести к следующим осложнениям:

  • снижение полового влечения, фригидность;
  • вторичная аменорея (полное или почти полное отсутствие менструации);
  • преждевременный климакс с ранними последствиями – остеопороз и патологические переломы, сердечно-сосудистые и другие обменные нарушения, урогенитальные расстройства);
  • бесплодие;
  • привычное невынашивание;
  • при хронических воспалительных заболеваниях малого таза возрастает риск внематочной беременности и синдрома хронических тазовых болей;
  • развитие сахарного диабета 2 типа, неконтролируемого ожирения, «метаболического синдрома», при котором нарушены функции эндокринной системы организма в целом.

Прогноз на восстановление менструаций до регулярных и умеренных в большинстве случаев благоприятный если лечение проведено своевременно и в полном объеме.

После коррекции отклонений при дисбалансе гормонов (половых, пролактина, щитовидной железы) может восстановиться как нормальный цикл, так и детородная функция. После оперативного и комплексного лечения при СПКЯ женщины зачинают самостоятельно и с помощью ЭКО.

Даже при полном отсутствии выделения половых гормонов при синдроме истощенных и резистентных яичников их можно заместить извне с помощью препаратов. Менструация будет приходить в срок, циклично. Купируются симптомы дефицита эстрогенов. Заместительная гормональная терапия проводится длительно, с момента постановки диагноза до возраста обычной постменопаузы. Но прогноз зачать самостоятельно в данном случае будет неблагоприятным.

После обследования выясняют, остался ли в яичниках запас яйцеклеток. От этого зависит, можно ли провести ЭКО с яйцеклеткой женщины. В большинстве случаев деторождение при СИЯ и СРЯ становится возможным только с помощью ЭКО с яйцеклеткой донора.

После рассечения внутриматочных сращений требуется длительное лечение, прогноз на вынашивание беременности в редких случаях благоприятный (при не запущенном процессе).

Обновление: Декабрь 2018

Здоровье женщины детородного возраста, как правило, можно определить по тому, как происходит и какой у нее менструальный цикл. Любое незначительное отклонение от относительной нормы можно интерпретировать и как нормальный факт, и как патологическое явление, являющееся следствием какого-либо нарушения или заболевания.

Менструация характеризуется по многим факторам: по ее регулярности, по длительности цикла, по длительности самих кровяных выделений, по количеству, интенсивности кровотечения, по цвету выделений до и после месячных, есть ли боли во время месячных, беспокоит ли женщину , есть ли и прочее.

Как разобраться женщине, к примеру, почему стали скудные месячные, причины такого изменения? Если это какая-то патология, то какая? Конечно, женщине в первую очередь, следует искать ответ у своего гинеколога, пройдя комплексное обследование. Мы в этой статье попытаемся рассказать обо всех возможных причинах скудных месячных у девушек, молодых женщин и женщин в период перед менопаузой.

Что считать нормой, что патологией?

Многие женщины не задумываются, не обращают внимания, не придают большого значения тому, как проходит менструация, регулярен ли цикл и каковы выделения при этом. Однако, если женщина следит за своим здоровьем, планирует родить ребенка, тем более, если беременность не наступает длительное время, она должна знать, что характер менструальных выделений является достаточно значительным показателем возможных нарушений, заболеваний, отклонений в репродуктивной функции организма.

В норме менструация должна протекать следующим образом, любое отклонение от данных норм, врачи расценивают как гипоменструальный синдром или :

  • менструация должна быть либо слабоболезненной, либо безболезненной совсем
  • длиться должна не мене 3-5 дней
  • интервал может быть нормальным в пределах 21-35 дней
  • выделяемая кровь по объему считается нормальной в пределах 50-150 мл

Для определения «нормальности» менструального цикла, особенно если женщина планирует беременность, желательно вести своего рода дневник наблюдений , сделать табличку, куда записывать дату месячных, длительность цикла, длительность самого кровотечения, характер выделений, а также можно вести таблицу измерения базальной температуры, которая также является отличным способом определения нормы или отклонений в функции яичников и помогает для тех, кто готовится к беременности.

Гипоменорей в медицине принято называть не обильные месячные, имеющие только следы крови или капли крови от светло коричневого цвета до темно коричневого, которые считаются патологией менструальной функции. Единственное исключение, это 2 периода в жизни женщины , когда причинами скудных месячных является становление или угасание менструального цикла, когда овуляция происходит нерегулярно.

Когда у девушки только начинается менструация, обычно первые месячные скудные, при этом в течение года цикл постепенно устанавливается, нормализуется и через год должен стать регулярным. В течение первого года становления месячных, а также при нарушениях менструальной функции, месячные могут быть:

  • редкими- это опсоменорея, когда цикл составляет 1,5 -2 месяца
  • скудными — 50 мл. и меньше — гипоменорея
  • укороченными — олигоменорея, когда месячные заканчиваются к 3 дню
  • не постоянными, а 2-4 раза/год — спанименорея

Также скудные месячные не считаются патологией в период, когда у женщины наступает угасание репродуктивной функции — , которая является естественной возрастной гормональной перестройкой и не считается признаком какого-либо заболевания. Угасание функции яичников начинается у женщин обычно после 45 лет, но бывают редкие случаи, когда это происходит значительно раньше, примерно к 38-40 годам.

Гипоменорею в гинекологии принято подразделять на:

  • первичную, когда у девочки ни разу не было нормальной менструации
  • вторичную, когда у женщины всегда были нормальные кровотечения, а по определенным причинам месячные стали скудными.

Первичный гипоменструальный синдром может быть у подростков при врожденной патологии половых органов, которая встречается достаточно редко. Когда у девушек появляются первые скудные месячные, причиной может служить недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов, а также может быть вариантом нормы и в течение нескольких циклов менструация становится нормальной (см. ).

Симптомы, которые могут сопровождать скудные месячные

Даже очень скудные месячные могут протекать как безболезненно и незаметно для женщины, так и с сильными болевыми ощущениями. Кроме того, что может укорачиваться продолжительность и интенсивность менструации, часто происходят скудные месячные после задержки с появлением выраженного предменструального синдрома и сопровождаются дополнительными недомоганиями, такими как:

  • сильные боли внизу живота из-за спастического сокращения матки
  • , в груди
  • головные боли, тошнота
  • различные нарушения работы кишечника- запоры или диарея

Иногда при гипоменореи у некоторых женщин каждый раз возникают носовые кровотечения. По причине у женщин может снижаться либидо и репродуктивная функция.

Если у женщины детородного возраста менструации изначально были в норме, а затем оскуднели, это является серьезным поводом для беспокойства и для установления причины нарушения менструальной функции.

Скудные месячные после родов

Очень часто у женщин возникают скудные месячные после родов, если мать по каким-то причинам не кормит грудью малыша. Тогда начинаются месячные спустя 6-8 недель, и зачастую они физиологически могут быть либо обильными, либо не регулярными, а также первая менструация после родов может быть в виде выделений коричневого цвета. После беременности и родов организм не успевает перестроиться и гормональный фон в течение нескольких менструальных циклов постепенно нормализуется.

Иногда у некоторых женщин даже при лактации возможно восстановление менструального цикла, особенно когда малыш переходит на прикорм. Пролактин, ответственный за лактацию не вырабатывается, это приводит к овуляции и появлению менструации у женщины. Появление скудных месячных после родов в течение нескольких циклов является вариантом нормы, но если это становятся постоянным, это служит поводом для беспокойства, поскольку может указывать на обострение гинекологических хронических заболеваний или быть следствием других нарушений в организме.

После выскабливания

Любое внутриматочное вмешательство — ), диагностическое выскабливание, удаление полипов и пр. могут быть причиной возникновения скудных месячных. Поскольку такое вмешательство нарушает и гормональный баланс, и приводит к неполноценности эндометрия. Если кроме нарушения менструального цикла, после выскабливания появляется также неприятный запах, боли, повышение температуры, женщине следует срочно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть воспалительный процесс по причине неудачной хирургической манипуляции, не полного удаления плодных оболочек, а также возможным инфекционно-воспалительным процессом, начавшимся после аборта или диагностического выскабливания.

Основные причины гипоменореи

Самая серьезная и частая патологическая причина развития гипоменореи у женщин репродуктивного возраста — это нарушения функции яичников и гипофиза, которые являются регуляторами менструальной функции. Так, например, недостаточность гипофиза — синдром Шихэна, может приводить к полному отсутствию месячных (аменореи) или к прочим нарушениям менструальной функции.

Дисфункция яичников

К могут приводить различные воспалительные процессы, гормональные сбои, внешние факторы:

Различные воспалительные заболевания женских половых органов

Это воспаления придатков матки — аднескит (сальпингоофорит), воспаления яичников — оофорит, вызванные различными возбудителями, ИППП. Они могут возникать от сильного переохлаждения, частого неправильного спринцевания (), других инфекционных заболеваний, приводящих к переносу возбудителя с кровотоком из других органов в женские половые органы.

  • Психологическое переутомление, нервное перенапряжение, нерациональный режим отдыха и труда, физическое и психологическое переутомление.
  • Миниаборт, медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш, особенно при первой беременности, когда происходит резкие гормональные перестройки — все это провоцирует развитие устойчивой дисфункции яичников.
  • Недоразвитие половых органов, аномальное развитие матки и придатков матки.
  • Такие внешние факторы, как прием определенных лекарственных препаратов, лучевое поражение, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием.
  • Неправильно подобранные пероральные контрацептивы или длительное их применение способствует ослаблению функции яичников (см. негативные последствия приема оральных контрацептивов в статье о )
  • Ожирение, и щитовидной железы могут быть причиной дисфункции яичников.

Туберкулез женских половых органов

Реже причиной скудных месячных может быть туберкулез женских половых органов. Этот диагноз устанавливается, диагностируется в обычных поликлиниках и стационарах очень редко, поскольку это производится только в противотуберкулезных диспансерах, в которых на сегодняшний день по каким-то причинам не хватает квалифицированных врачей фтизиатров — гинекологов и диагностикой заниматься некому.

Поэтому такое грозное, серьезное заболевание, которым могут страдать как девочки с раннего детства, так и зрелые женщины остается не диагностируемым. Для туберкулеза половых органов нет точных, 100% методов диагностики, это крайне тяжело диагностируемое заболевание, а симптомы могут либо отсутствовать, либо быть слабовыраженными, в этом состоит коварство микобактерии туберкулеза.

Если туберкулез женских половых органов развивается у девочки в раннем возрасте, у нее могут не развиться молочные железы (гипомастия), могут быть аномалии в развитии матки или , может быть аменорея — полное отсутствие месячных, а также скудные месячные и нерегулярный менструальный цикл. В дальнейшем у такой женщины устанавливается стойкое первичное бесплодие. Причем рентгенография легких в таких случаях обычно в норме.

Иногда, особенно после родов или хирургических вмешательств, у женщины может начаться острый скоротечный туберкулез половых органов, с высокой температурой и тяжелым течением. Также может быть вялотекущий туберкулез половых органов, с периодами ремиссии и обострений, когда женщина годами болеет и не знает, что является истинной причиной недомоганий и бесплодия, при этом могут быть общие симптомы, которые ничем не отличаются от признаков воспалительных процессов придатков матки:

  • периодическая (во 2 фазе) или постоянная субфебрильная температура
  • слабость, повышенная потливость
  • появление различных аллергических реакций
  • психоэмоциональные нарушения — повышенная нервозность, снижение концентрации внимания, истеричность
  • сниженный аппетит
  • хронический сальпингит, сальпингоофорит, плохо поддающиеся терапии
  • нарушения менструального цикла, отсутствие или коричневые выделения вместо месячных, редкие менструации
  • бесплодие (см. )

Маточные причины

Любые воспалительные заболевания и матки, и придатков матки огут сопровождаться гипоменореей. Кроме воспалительных процессов на характер месячных оказывают влияние следующие факторы:

  • Рубцы на матке после различных гинекологических операций - удаление миомы, частичное удаление матки, кесарево сечение, а также наличие спаечного процесса - сокращает площадь эндометрия, от которого зависит количество выделений крови при менструации.
  • Неполноценность эндометрия может быть вызвана также различными диагностическими внутриматочными манипуляциями, частыми медицинскими абортами.
  • Эндометриоз, фибромиома матки, опухоли матки или яичников, а также лечение онкологического заболевания - облучение и химиотерапия могут влиять и на характер месячных.
  • Использование гормональных противозачаточных средств также может приводить к прогрессивной атрофии эндометрия.

Генетические особенности

Незначительные кровопотери при менструации у некоторых женщин может являться генетической особенностью. Если у матери, тети, бабушки, сестер всегда малое количество выделений во время месячных, то это можно считать нормальным. Чаще всего в таких случаях скудные месячные не оказывают влияние на беременность и вероятность бесплодия.

Гормональные причины

Не только гормональные контрацептивы, недостаток женских половых гормонов могут быть виной нарушений менструальной функции, но и другие гормональные расстройства способны оказывать влияние на женский организм в целом. Гипоменорея, отсутствие овуляции могут происходить и по причине следующих гормональных нарушений или изменений:

  • Эндокринные заболевания, когда, например снижается уровень гормонов щитовидной железы
  • Сахарный диабет
  • Кормление грудью, когда

Эмоциональные причины

Огромное влияние на состояние всего организма, иммунной системы, гормонального фона, оказывают психологические факторы. Как отрицательные эмоции, стресс, сильные переживания, так и слишком бурные положительные эмоции воздействуют на центры мозга, которые оказывают стимулирующее действие на яичники. Яичники призваны вырабатывать гормоны - эстроген и , которые отвечают за рост эндометрия. При сильном стрессе, чрезмерном волнении функции этих центров в головном мозге могут подавляться, соответственно идет подавление и стимуляции яичников. Снижение или отсутствие производства эстрогенов приводит к скудным месячным.

Другие причины

  • Чрезмерные физические нагрузки, любые серьезные травмы
  • Анемия, недостаток витаминов, нарушение обмена веществ
  • Стресс, смена климата, смена образа жизни, питания
  • Резкое похудение вследствие применения диеты, истощения, анорексии
  • Тяжелые инфекционные заболевания с общей интоксикацией организма
  • Наличие профессиональной вредности - радиоактивное излучение, химические вещества.

Причины появления у женщин скудных месячных, как лечить патологию и что она означает.

Содержание статьи:

Многие женщины начинают сильно переживать, если у них наблюдается такое явление, как скудные месячные. Подобное состояние может навести на мысли о внеплановой беременности, гормональном сбое, произошедшем в организме или серьезном заболевании. Именно поэтому будет полезно знать, какие причины могут спровоцировать скудные выделения во время менструации и как бороться с этой проблемой.

Гипоменорея или скудные месячные: что это?


Если женщина полностью здорова, наблюдается цикличный ритм менструации, очень легко определить, когда она наступит. В норме окрас выделений должен быть темно-красным, но без больших сгустков или примесей. В среднем, кровопотеря составляет примерно 50–150 мл, но этот показатель напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Считаются скудными месячные, при которых объём теряемой крови составляет меньше, чем две столовые ложки. Довольно часто подобное явление сопровождается и сокращением менструации, что происходит очень резко - продолжительность менструации буквально 1–2 дня. Данное отклонение в медицине получило название гипоменореея.

Очень часто скудные выделения являются первым признаком климакса, но встречаются случаи, когда это физиологическая норма в период начала полового созревания у девочек. Но в то же время существует большое количество причин, почему идут скудные месячные, установить которые поможет только гинеколог, так как сделать это самостоятельно невозможно.

Скудная менструация может иметь вполне нормальный внешний вид и не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Однако, в случае развития патологии, могут проявляться разнообразные неприятные признаки, игнорировать которые нельзя.

Если выделения приобрели коричневый цвет и имеют неприятный аромат, могут проявляться такие симптомы:

  • мигрень;
  • боли в области поясницы и живота, имеющие схваткообразный характер;
  • рвота;
  • тошнота;
  • общая слабость во всем теле;
  • чувство сдавливания в груди;
  • боли в области молочных желез.
Цвет выделений может быть разным - бежевым, алым, коричневым или черным.

Причины скудных месячных


Если выделения довольно скудные, но имеют нормальный цвет и приходят по графику, при этом нет никаких жалоб на состояние здоровья, данное явление может считаться нормой, поэтому не требуется специального лечения.

В тех случаях, когда месячные скудные и появляются другие неприятные симптомы, может рассматриваться как признак заболевания. В зависимости от времени появления выделений и их цвета, в женском организме могут развиваться самые разные патологии.

К основным причинам, провоцирующим скудные месячные, относятся:

  1. Патология щитовидной железы. Железа производит тироксин, который и способствует синтезу женских гормонов. Если происходит нарушение ее работы, начинается нарушение овуляторного цикла у женщин, нарастает недостаточный эндометрий и развивается гипоминорея.
  2. Худоба или ожирение. В синтезе эстрогенов принимает непосредственное участие липидный слой. При наличии избыточной массы тела происходит выработка большого количества гормонов. В том случае, если девушка очень худая, наблюдается недостаток эстрогенов. Есть вероятность полного прекращения менструации на фоне длительного голодания или анорексии.
  3. Нехватка витаминов, анемия. При дефиците в организме витаминно-минеральных веществ начинается постепенное угнетение производства гормонов. В случае выраженного дефицита гемоглобина наблюдается нарушение правильного процесса обмена веществ. Это приводит к скудным месячным, появлению болезненных ощущений, развивается бесплодие.
  4. Резекция матки, аномалия строения матки. В тех случаях, когда этот орган имеет неправильное или неполноценное строение, нарушается менструация либо полностью отсутствует.
  5. Повреждение эндометрия , что может происходить после родов, гинекологической операции или выскабливания. В результате инструментального воздействия непосредственно на внутренние стенки матки, развивается неполноценность эндометрия. Он просто перестает нарастать, из-за чего менструация становится скудной.
Довольно часто встречаются случаи, когда скудная менструация становится первым признаком проживания в условиях неблагоприятной экологии и нервно-психического потрясения.

Скудные месячные коричневого цвета - причины


Провоцировать появление скудной менструации коричневого цвета могут различные причины, которые зависят от следующих факторов:
  • возрастная категория;
  • наличие инфекционных процессов, протекающих в органах малого таза;
  • характер половой жизни;
  • хирургическое гинекологическое вмешательство в анамнезе;
  • беременность.
Коричневые месячные в небольшом количестве могут быть вызваны следующими причинами:
  1. В гинекологии скудные месячные, имеющие бурый оттенок, которые появляются перед полноценной менструацией, считаются симптомом прогестероновой недостаточности. В результате дефицита гормона происходит преждевременное отторжение слизистой оболочки матки. Скудные месячные являются эндометрием, который и вызывает выделения коричневого цвета.
  2. Во время климактерического периода менструация коричневого цвета говорит о том, что происходит угасание яичников.
  3. В пубертатный период у девочек наблюдаются слабые выделения, которые могут иметь светло-коричневый оттенок и считаются нормой. Полностью устанавливается менструация на протяжении первого года.
  4. При аденомиозе появляются месячные светло-коричневого цвета, которые перетекают в кровотечение.
  5. Серьёзная причина данного явления - внематочная беременность. В этом случае проведенный тест на беременность дает положительный результат.
  6. Скудные месячные, после которых начинается обильная менструация, могут стать результатом неудачной имплантации плодного яйца. Очень часто женщины даже не подозревают, что недавно были беременны. Данное явление может проявляться в случае гормонального дисбаланса.
  7. Появление в гестационный период скудных выделений говорит о том, что есть прогестероновая недостаточность или появилась угроза выкидыша.
  8. Еще одной причиной скудных выделений при менструации является ЗППП (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз). Если не только небольшие выделения, но и появилось чувство, что тянет низ живота, необходимо сдать мазок, чтобы определить возбудителя патологии.
Появление внеочередной менструации, при которой проявляются выделения коричневого цвета, может быть признаком сальпингита, эндометрита, опухоли шейки матки. Именно поэтому необходимо незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу и обязательно пройти профилактический осмотр.

Скудные кровянистые и короткие месячные


Если у женщины кровянистые и умеренные выделения во время менструации, данное явление не всегда является признаком гинекологической патологии. Чаще всего выделения розового цвета, которые ничем не вызваны. Но также встречаются случаи, когда просто необходима помощь врача:
  1. Стоит посетить доктора, если выделения появились посередине цикла, так как данное явление может быть вызвано различными причинами - злокачественная опухоль, миома матки, фолликулярная киста.
  2. Для девочек характерны обильные выделения красного цвета, особенно, если недавно началась менструация. Может быть нерегулярный цикл, иногда два раза в месяц.
  3. Длительный прием противозачаточных препаратов приводит к появлению скудных выделений во время менструации. Чаще всего такое явление заметно именно на протяжении первых месяцев приема контрацептивов. В том случае, если через 4–5 месяцев ситуация не поменяется, необходимо пересмотреть схему приёма препарата или обратиться к гинекологу, который подберет новый препарат. Это поможет предотвратить развитие критического угасания функции яичников.
  4. Скудные выделения во время менструации могут стать результатом сбоя гормонального фона. Есть вероятность дисбаланса не только половых гормонов, но и гормонов щитовидной железы. В данном случае необходимо исключить вероятность дефицита эстрогена либо прогестерона, гипотиреоз.

Скудные выделения розового цвета


Очень часто встречаются скудные выделения во время менструации розового цвета. Спровоцировать данное явление могут различные причины, к числу которых относятся:
  • нехватка прогестерона;
  • оплодотворение яйцеклетки;
  • молочница или кандидоз;
  • аномалия шейки матки;
  • если используется противозачаточная спираль;
  • наличие механического повреждения влагалища либо шейки матки.
Появление раньше срока скудных выделений розового цвета может быть при наличии полипа, эрозии либо эктропиона шейки матки. Есть вероятность травмы влагалища.

Беременность и скудные месячные


После того, как происходит зачатие, начинается постепенная смена гормонального фона - подаёт концентрация эстрогенов, повышается число прогестерона. Подобные перемены оказывают непосредственное влияние на структуру эндометрия, предотвращается его отторжение. Именно поэтому после зачатия полностью прекращается менструация.

Крайне редко встречаются ситуации, когда на ранних сроках гестации, появляются скудные выделения, из-за чего женщина не подозревает, что беременна. Такое состояние развивается по нескольким причинам:

  1. Физиологический дефицит прогестерона. В том случае, когда организм женщины не может обеспечить себя необходимым количеством прогестерона, частично отторгается эндометрий. Данное состояние может привести к прерыванию беременности.
  2. Оплодотворение двух яйцеклеток. Проявляются скудные выделения в том случае, если из матки выходит одна яйцеклетка.
  3. Имплантация яйцеклетки. При произошедшем зачатии в середине цикла, происходит миграция в полость матки плодного яйца, после чего оно внедряется в слой эндометрия. В такие моменты женщина может наблюдать в течение дня незначительные выделения, которые должны быть слизистые, светлые и в небольших количествах. Если менструация длится дольше 36 часов, необходимо обратиться за помощью к доктору.
  4. Избыток андрогенов. Если в женском организме присутствуют патологически высокие показатели мужских гормонов, появляются незначительные выделения и происходит прерывание беременности.
  5. Отклонения в развитии плода. В тех случаях, когда эмбрион неполноценный, женский организм начинает его отторгать. В первые дни могут появляться скудные месячные, которые быстро сменяются небольшим кровотечением.
  6. Внематочная беременность. Если эндометрий неполноценный, в маточной трубе происходит имплантация плода. В это время происходит физиологическое отторжение слизистой матки, начинается скудная менструация, появляются болезненные ощущения в груди. Могут беспокоить боли в области живота, появляется тошнота и другие признаки беременности.
Если началась скудная менструация и есть подозрения о беременности, однако тест показал отрицательный результат, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к доктору и сдать кровь на анализ, чтобы определить уровень ХГЧ. Этот метод поможет подтвердить либо исключить беременность.

Скудные выделения и климакс


Климакс - это период, когда происходит угасание детородной функции. Наблюдается перестройка гормонального фона, женский организм начинает по-другому работать. Меняется и менструальный цикл. Первые скудные месячные начинают появляться примерно после 40 лет, периодически они могут сменяться достаточно обильными менструальными кровотечениями. Бывают выделения красного либо более темного цвета.

Появление скудных выделений не стоит сразу же воспринимать как начало климакса. Дело в том, что это может быть признак развития опасной патологии, требующей незамедлительного лечения.

Скудные месячные: что делать?


Назначать терапию может только доктор, с учетом результатов обследований. В зависимости от того, какая причина спровоцировала данное состояние, прописывается прием медикаментозных препаратов и определенные физиотерапевтические процедуры.
  1. При развитии гипоменореи на фоне гормональной дисфункции прописывается гормонотерапия - принимаются оральные контрацептивы и препараты, предназначенные для восстановления функции яичников, в том числе и витамины.
  2. При ЗППП либо воспалении прописываются иммуномодуляторы, антибиотики, определенные физиотерапевтические процедуры.
  3. Если скудная менструация сопровождается болезненными ощущениями, назначается приём обезболивающих препаратов.
  4. При определении новообразований обязательно проводится оперативное вмешательство.
  5. При установлении эндокринного фактора, терапию прописывает гинеколог-эндокринолог, используя гормональную коррекцию.
  6. В случае поражения туберкулезом половых органов требуется обращение к фтизиатру, который и прописывает определенные лекарственные средства.
Скудные выделения могут быть спровоцированы различными факторами. Чтобы точно установить причину данного явления, необходимо пройти обследование у доктора и, при необходимости, пройти курс лечения.

Больше о коричневых выделениях у женщин, смотрите в видео ниже:

© Depositphotos

Многие женщины детородного возраста не обращают внимания на характер менструаций, если они регулярны и имеют более или менее правильный цикл. Стоит знать, что не только периодичность выделений и их длительность, но и их характер имеют значение.

Скудные месячные (гипоменорея) - является одним из нарушений менструальной функции. О скудных месячных говорят в тех случаях, когда в течение менструации выделяется менее 50 мл крови. Как правило, такие месячные выглядят как мажущие или капельные выделения темно-коричневого или, наоборот, светлого цвета.

В большинстве случаев скудные месячные не сопровождаются неприятными ощущениями, но иногда могут наблюдаться головные боли, тошнота, боли в пояснице и внизу живота. Симптомы зависят от причин, вызвавших сокращение менструальных выделений.

  • ЧИТАЙ :

В зависимости от возраста женщины, причины скудных месячных будут различны, эти нарушения могут быть не только патологическими, но и физиологичными.

У молодых девушек в течение первых двух лет после начала менструаций, а также у женщин в период менопаузы(в период угасания детородной функции)подобные изменения не вызывают опасений, тогда как у зрелых женщин это может говорить о серьезных проблемах со здоровьем.

У девушки установление цикла происходит в течение года-двух, в это время менструации могут быть не только скудными, но и редкими, например, когда цикл удлиняется до 5-8 недель; менструальные выделения могут быть короткими и продолжаться менее двух дней (олигоменорея). Менструации могут быть даже крайне редкими возникать всего 2 - 4 раза в год. Но все эти нарушения в обязательном порядке должны исчезнуть, а цикл установиться. Если этого не произойдет, и месячные остаются нерегулярными, то необходимо говорить о патологии менструальной функции и обратится за консультацией к доктору.

Скудные менструации, как естественное явление, могут быть и в период,когда возможность рождения детей у женщины приостанавливается в силу возрастных изменений. Это предшествует полному прекращению менструаций - менопаузе, и составляет 2 года.

Физиологичная гипоменорея в эти периоды жизни женщины возможна, но это не значит, что она будет присутствовать у всех обязательно. К тому же нельзя исключать гинекологические заболевания, по различным на то причинам, в эти два возрастных периода.

Патологически скудные менструации, для удобства диагностики, подразделяют на:

  • первичную гипоменорею, когда, по сути, ни одной нормальной менструации так и не было, наблюдается у девочек-подростков;
  • вторичная гипоменорея, когда менструации какое-то время были абсолютно нормальными, а потом возникло оскудение, что и стало причиной беспокойства женщины.

Возможные причины скудных месячных:

Причиной возникновения скудных месячных может быть нарушение работы систем и органов, регулирующих менструальный цикл на гормональном уровне - гипофиза и яичников. Нарушение естественной ритмичной выработки гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии(слизистой оболочке матки) в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные

Но основными причинами будут следующие:

  • изменения веса - как его потеря в результате диет, повышенных физических нагрузок, анорексии, истощения, так и неконтролируемый набор лишних килограммов и ожирение;
  • нарушения обмена веществ;
  • недостаток витаминов в пище, анемия;
  • стрессы и эмоциональные нагрузки, нервные заболевания, изменения психики;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы и операции на мочеполовых органах;
  • аномалии развития половых органов, удаление части матки;
  • туберкулез половых органов;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • профессиональное отравление (воздействие вредных веществ на организм);
  • период грудного вскармливания;
  • прием пероральных контрацептивов.

Симптомы: как определить скудные месячные

© Depositphotos

Симптомы скудных месячных чаще всего проявляются внешне в виде капель или едва заметных следов на нижнем белье женщины, а цвет скудных месячных колеблется от светлого до темно-коричневого. Если месячные стали скудными, то при сохранении регулярного цикла их длительность сокращается.

Чаще скудные месячные проходят без особенных нарушений самочувствия, но иногда бывают схваткообразные болевые ощущения из-за сокращений матки. Также могут появиться головная боль, боль в груди, тошнота или расстройство пищеварения.

Очень редко возможны кровотечения из носа. Длительные скудные месячные могут вызвать снижение сексуального желания и возникновение бесплодия, что связано с понижением уровня гормона эстрогена.

В некоторых случаях при скудных месячных менструальный цикл удлиняется и месячные проходят с болезненными симптомами.

Возможны также изменения психологического и неврологического характера: повышенная эмоциональность, депрессия, нервная возбудимость или апатия.

При появлении вышеуказанных признаков необходимо сразу обратиться к гинекологу и пройти тщательное обследование для того, чтобы выяснить причину скудных месячных.

Скудные месячные при беременности

© Depositphotos

Многие считают, что во время беременности не должно быть месячных. Это не всегда так. На первом месяце беременности могут наблюдаться скудные месячные.

Это может происходить потому, что после процесса оплодотворения плодное яйцо не успевает за такой короткий срок дойти до нужного места, и не произошла серьёзная перестройка гормонального фона.

Со второго месяца беременности все гормоны начинают работать нормально, развивается беременность, и месячные во время беременности в норме не должны проходить.

  • ЧИТАЙ:

Месячные, которые наблюдаются в первый месяц беременности, не являются менструацией. Кровянистые выделения не такие обильные, как обычные месячные. Выделяют несколько причин подобных явлений.

Появление из влагалища крови может свидетельствовать об отслойке плодного яйца. Если этот процесс незначительный, то организм справляется сам и не даёт покинуть матку оплодотворённому яйцу.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Выкидыш можно распознать по кровотечению красного цвета с наличием тянущих болей внизу живота в первом триместре беременности или схваткообразным болям с остатками плодного яйца во втором триместре.

Причиной скудных месячных во время беременности может также являться недостаточная секреция гормона прогестерона или избыточная выработка андрогенов. В редких случаях к подобному симптому может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Диагностика и обследование при скудных месячных

Любые диагностические мероприятия начинаются с консультации врача, в данном случае врача-гинеколога. Для определения причин скудных месячных и решения о степени опасности данного состояния для организма женщине следует после рекомендаций врача пройти медицинское обследование.

Схема обследования пациентки с скудными месячными включает в себя опрос и обязательный полный гинекологический осмотр, анализы мазков из половых путей на цитологию (исследование клеток), бактериальный посев и ПЦР-диагностику половых инфекций, оценку графика базальной температуры, определение половых гормонов в крови и моче, ультразвуковое исследование матки и яичников, взятие для исследования кусочка ткани эндометрия (биопсия)

Лечение скудных месячных напрямую определяется результатами, которые получены во время диагностики. Если данное состояние вызвано нарушениями питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, лечебные мероприятия направлены на их устранение и регулирование. По показаниям используются витаминные комплексы, специфические противомикробные средства и гормональные препараты.

При скудных месячных основное направление лечения - это общеукрепляющие действия и лечение основного заболевания. В лечении гипоменореи отличные результаты даёт использование гомеопатических средств, действие которых практически не отличается от действия собственных гормонов.

© Depositphotos

Сопровождение скудных месячных депрессией, апатией, общей слабостью, фригидностью, головными болями требует применения психотерапевтического и физиотерапевтического лечения, направленных на устранение всех функциональных расстройств. В периоды пременопаузы и лактации специальной терапии скудных месячных не требуется.

Лечение скудных месячных народными средствами

Коричневые скудные месячные и скудные долгие месячные можно лечить с помощью народных средств только в комплексной терапии и после всестороннего обследования.

При отсутствии менструаций можно принимать луковый отвар (на 2 кг лука 3 литра воды) до еды утром.

При отсутствии месячных также советуют пить отвар из листьев костяники.

При болезненных и нерегулярных менструациях принимают настой из корня девясила. Для этого одну чайную ложку корня заливают стаканом кипятка, кипятят на малом огне пятнадцать минут и настаивают четыре часа. Пьют три-четыре раза в сутки по одной столовой ложке.

Также при скудных месячных или их отсутствии пьют настой из соцветия пижмы. Для приготовления такого настоя столовую ложку соцветия нужно залить литром кипятка, дать настояться два часа. Пить не более двух раз в сутки, натощак.

Профилактика скудных месячных

Для профилактики скудных месячных необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками, потому что это также приводит к нарушению менструального цикла и становится причиной того, что появляются скудные месячные раньше срока. Возможно иногда и полное отсутствие менструаций.

Научится избегать стрессов, которые также приводят к гормональным нарушениям и влияют на менструальный цикл. Для того чтобы лучше справляться с эмоциональными нагрузками, стоит освоить различные техники расслабления.

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Часто в женской консультации от женщин всех возрастов можно услышать один и тот же вопрос: почему во время месячных скудные выделения - это хорошо или плохо? Когда возникает проблема с менструированием, женщина, в первую очередь, должна обратиться за медицинской помощью, так как это может быть характерной чертой отклонения в функционировании организма.

Причины возникновения гипоменореи

Чтобы выяснить: «почему идут скудные месячные?», следует обратиться за квалифицированной помощью. Если месячные идут слишком слабо, гинекологи в большинстве случаев ставят диагноз гипоменорея. В основе возникновения гипоменореи лежит нарушение работы гипофиза или яичников, напрямую отвечающих за урегулирование функции менструирования.

Гипоменореей называется ничто иное, как нарушение цикла менструирования, которое выражается в скудных менструальных выделениях с потерей крови до 50 мл, что не соответствует физиологическим стандартам.

При гипоменореи кровянистые выделения представляются под видом капель или мазков крови, светлого, а иногда и темно-коричневого цвета. Маленькому объему месячных часто сопутствует уменьшение продолжительности процесса менструирования или полное его отсутствием.

Но это далеко не все причины возникновения тех или иных нарушений. К вероятным источникам развития гипоменореи следует отнести:

  • нестабильность массы тела (резкое похудение, ожирение);
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • стрессы;
  • травмирование и восстановление мочеполовой системы хирургическим путем;
  • гормональная контрацепция;
  • заболевания эндокринной и щитовидной систем;
  • инфекция;
  • отравление токсинами.

Как предупредить гипоменорею?

Если кровяные выделения идут плохо, само собой, являются показателем того, что в организме женщины произошел сбой. Почему возникли отклонения от нормы, может сказать квалифицированный специалист.

Самостоятельно выявить источник болезни достаточно трудно, а заниматься самолечением в этом случае и вовсе противопоказано. Итак, если обнаружилась проблема с менструальным циклом, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти всестороннее обследование.

Что же касается самого процесса лечения гипоменореи, то тут наверняка сказать невозможно, так как каждый курс выписывается согласно полученным в ходе обследования результатам. Если гормональная дисфункция вызвана внешними негативными факторами (стресс, диета и т.д), чаще всего прописываются витаминные комплексы напополам с гормональными препаратами, а также специализированные противомикробные средства. В лечении скудных месячных прекрасный эффект дает прием гомеопатических препаратов.

Если на протяжении лечения гипоменореи у женщины возникают:

  • стресс;
  • апатия;
  • фригидность;

следует дополнить курс лечения посещением психотерапевта.

Скудные выделения - это отклонение?

Когда приходит конец очередного цикла менструирования, верхний слой эндометрии начинает отторгаться, что проявляется в виде месячных. Эти кровянистые выделения при правильном функционировании организма чаще всего безболезненные (иногда слабо болезненные) протекают в течение 3–5 дней, с продолжительностью цикла от 21 до 35 дней.

В период менструирования нормой потери крови считается 50–150 мл. Если показатели снижаются и кровянистых выделений слишком мало, это может указывать на гипоментсруальный синдром (нарушение менструальной функции).

Если месячные плохо идут, это первый сигнал организма о каких-либо нарушениях.

Симптомы проблем с менструацией

Как уже упоминалось выше, гипоменорея выражается в том, что из влагалища выделяется мало крови, что может указывать на определенные отклонения в организме женщины.

Если менструация идет плохо, она может сопровождаться:

  • головной болью;
  • тошнотой;
  • чувством грудного сжатия;
  • поясничными болями;
  • запорами.

Почему стоит обратить внимание на эти симптомы? Сам процесс менструирования может проходить на фоне сильных болей в области матки и ее интенсивными сокращениями. Если не обратить внимание на первые признаки, могут возникнуть более серьезные проблемы со здоровьем. Часто гипоменорею сопровождают кровотечения из носа и женщина не понимает, почему ей нужно идти к гинекологу, а не к лор-врачу.

Уменьшение менструации может означать, что организм вырабатывает маленькое количество эстрагона, за счет чего происходит дисбаланс в работе репродуктивной системы организма и снижается либидо.

Если месячные идут слабо, стоит обратить внимание на состояние организма. Этот вопрос может возникнуть в любой момент и сопровождаться следующими отклонениями:

  • уменьшается привычная норма потери крови (менее 50 мл), что называется гипоменорея;
  • уменьшается продолжительность менструаирования (менее 3 дней);
  • урезается менструальный ритм;
  • происходят редкие менструации (не более 4 раз в год).

А может не все так плохо?

Случается и так, что месячные, хоть и идут плохо, но протекают совершенно безболезненно, не вызывая никакого дискомфорта у женщины.

Конечно, в пубертатный период (половое созревание), во время становления месячных, скудные выделения являются нормой, так же как и во время угасания репродуктивной функции организма. Так что если в один из этих периодов месячные идут довольно плохо, это не должно вызывать никакого беспокойства, ведь в это время организм начинает перестраиваться и адаптироваться под определенный ритм работы обновленного гормонального фона.

Так почему месячные в период репродуктивной активности могут быть скудными?

Ответ на этот вопрос может дать лишь врач-гинеколог, проведя тщательное обследование. Единственное, что можно сказать наверняка, плохая менструация может указывать на нежелательные отклонения и различного рода патологии женского организма.

В период полового созревания у подростков и при угасании репродуктивной системы женского организма лечение скудных месячных не требуется. В других случаях следует выяснить первоначальную причину, почему месячные идут очень слабо.