Первая помощь при кишечной инфекции у детей. Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни

Термином «кишечная инфекция у детей» в медицине обозначается группа инфекционных заболеваний различной этиологии. Возбудителями инфекции могут выступать разные патогенные агенты – вирусы и бактерии, такие, как сальмонеллы, ротавирусы, шигеллы, эшерихии, камбилобактерии и ряд других микробов. Острые кишечные инфекции у детей, поражая желудочно-кишечный тракт, обычно вызывают токсическую реакцию и приводят к обезвоживанию организма. Такое состояние ребенка требует неотложной медицинской помощи.

Источником заражения патогенными микроорганизмами – вирусами и бактериями, которые приводят к развитию кишечной инфекции, могут быть животные, больной человек или бактерионосители. Самая высокая заразность отмечается в первые три дня течения заболевания. В этот период зараженный ребенок представляет собой угрозу для здоровых людей.

Механизм заражения острой кишечной инфекцией у детей

Механизм заражения – преимущественно фекально-оральный, а путей передачи может быть несколько:

алиментарный;
водный;
контактно-бытовой.

Основная возрастная группа, которая чаще всего подвергается развитию кишечных инфекционных заболеваний, – дети от 2 до 5 лет. Дети возрастом до года, которые находятся на грудном вскармливании, практически не болеют, так как они защищены иммунитетом матери.

Часто кишечные инфекции носят сезонный характер, пик заболеваемости приходится на разный период в зависимости от возбудителя болезни, но могут быть и не связаны с сезонностью, как, например, ротавирусная инфекция.

Микробы-возбудители кишечной инфекции выделяются во внешнюю среду вместе с калом, слюной, мочой и рвотными массами бактерионосителя или больного человека. Патогенные микроорганизмы, попадая в воду, на продукты питания, предметы быта, детские игрушки, сохраняются на них в течение продолжительного времени, проникая в организм здоровых людей.

Заражение возбудителями инфекции происходит в результате попадания патогенных микроорганизмов в желудочный тракт ребенка через рот вместе с загрязненными продуктами, водой или игрушками.

Все кишечные инфекции, независимо от их этиологии и возбудителя, становятся причиной развития воспалительного процесса слизистой оболочки желудка, кишечника и других органов пищеварения. В зависимости от того, слизистая оболочка, какого именно органа была поражена микробами-возбудителями, развиваются следующие формы кишечной инфекции:

гастрит;
энтерит;
колит;
гастродуоденит;
энтероколит.

Распространенные инфекционные кишечные заболевания

Проявление симптомов кишечной инфекции у детей зависит от типа заболевания и его возбудителя. Самыми распространенными заболеваниями пищеварительного тракта, вызванными патогенной микрофлорой, являются следующие:

дизентерия и шигеллез;
эшерихиоз;
сальмонеллез;
иерсиниоз;
ротавирусная инфекция;
кампилобактериоз.

Нарушение стула в виде диареи – основной характерный признак практически всех кишечных инфекций.

Признаки кишечной инфекции шигеллез у детей

Признаки кишечной инфекции у ребенка, вызванной бактериями рода Шигелла, и известной, как дизентерия, или шигеллез впервые возникают в течение 1-7 дней с момента проникновения патогенной микрофлоры в организм ребенка. Именно столько по времени длится инкубационный период дизентерии.

Начинается заболевание остро, температура тела повышается до показателей 39-40° C, стремительно нарастает ощущение слабости и разбитости, отмечается снижение аппетита, возможна рвота. На фоне лихорадки могут возникать такие симптомы болезни, как:

головная боль;
озноб;
боли в животе;
нарушение стула – частота дефекации может варьироваться от 4-6 до 15-20 раз в сутки;
бред;
судороги;
потеря сознания.

Обычно стул содержит в себе примеси слизи и крови. Тяжелые формы течения дизентерии могут сопровождаться геморрагическим синдромом, вплоть до кишечных кровотечений.

Симптомы острой кишечной инфекции эшерихиоз у детей до года

Эшерихиоз представляет собой острую кишечную инфекцию, вызванную различными серологическими группами энтеропатогенных кишечных палочек. Преимущественно заболевание поражает маленьких пациентов возрастом до 3 лет.

В гастроэнтерологии различают следующие разновидности эшерихиоза:

Энтероинвазивный. Эта форма инфекции характеризуется острым началом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов, болями в животе. У ребенка возникает диарея с частотой стула до 5-10 раз в сутки, возможно даже с примесью слизи и крови.
Энтеротоксигенный. Такой тип эшерихиоза сопровождается частой рвотой, жидким стулом без каких-либо примесей, повторяющийся до 10 раз в сутки, по консистенции напоминает собой рисовый отвар. Для этой формы кишечной инфекции характерным является обезвоживание изотонического типа. Повышение температуры тела при энтеротоксигенном эшерихиозе не происходит.
Энтеропатогенный. Такая форма инфекционного кишечного заболевания поражает детей в возрасте до года. Отмечается развитие токсикоза и эксикоза, заболевание протекает в достаточно тяжелой форме. Энтеропатогенный эшерихиоз может развиваться остро или постепенно. Испражнения чаще всего водянистые, имеют желтоватый или оранжевый оттенок, с небольшим количеством слизистых примесей. Испражнения могут быть и кашицеобразными, но при этом обязательно пенистыми. Среди других симптомов этой формы эшерихиоза у детей – рвота частотой 1-2 раза в сутки, срыгивания, потеря аппетита, субфебрильная температура.
Энтеропатогенный эшерихиоз 2 типа. Клинической картиной напоминает сальмонеллез. Заболевание всегда начинается остро, с повышения температуры тела до 38-38,5 градусов. Характерными симптомами болезни является озноб, жидкий стул до 6 раз в день без примесей. Ребенка беспокоят схваткообразные боли в животе.
Энтерогеморрагический. Для этой формы эшерихиоза характерным является жидкий стул частотой до 10 раз в сутки с примесями крови, почти лишенный каловых масс. Обычно на 2-4 день течения инфекционного заболевания отмечается сильное ухудшение состояния больного. Высокая температура тела не свойственна энтерогеморрагическому эшерихиозу.

Понос и другие признаки кишечной инфекции сальмонеллез у ребенка

Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание системы пищеварения, вызванное действием бактерии Salmonella. Эта бактериальная инфекция может развиваться в виде единичных случаев или целых вспышек заражения сальмонеллезом. Пик заболеваемости приходится на летний период, когда нарушаются условия хранения продуктов питания.

Инкубационный период при сальмонеллезе составляет от нескольких часов до 5 суток. Основными признаками заражения сальмонеллой являются:

лихорадка, которая длится от 5-7 дней до 2-3 недель;
частый зловонный стул;
сухость слизистых оболочек и кожи, что указывает на обезвоживание детского организма в результате сильной диареи.

Понос при кишечной инфекции у ребенка, вызванной бактерией Salmonella, обычно проходит через 7-10 дней.

Эта кишечная инфекция у детей до года характеризуется немного другой симптоматикой, чем у пациентов старшего возраста. У малышей над симптоматикой кишечного расстройства преобладают общие признаки интоксикации организма. Температура тела может оставаться нормальной, у грудных детей отмечается гипотрофия, во время течения болезни вес малыши практически не набирают.

При сальмонеллезе у детей первого года жизни наблюдаются такие симптомы:

беспокойство, плаксивость и капризность;
частые срыгивания;
вздутие живота;
холодные конечности.

Обезвоживание при сальмонеллезе проявляется сухостью слизистых оболочек, кожных покровов и языка, олигурией и западанием родничка.

Гастроинтестинальная форма кишечной инфекции у ребенка в 2 года

Наиболее распространенной является гастроинтестинальная форма сальмонеллеза. Эта кишечная инфекция у ребенка в 2 года протекает в виде гастрита и гастероэнтерита. Характеризуется заболевание такими признаками:

болезненные ощущения в области эпигастрии;
высокая температура;
недомогание, общая слабость;
частая рвота;
частый жидкий стул с частичками непереваренной пищи;
язык сухой и обложен густым налетом;
незначительный метеоризм.

Сколько длится кишечная инфекция тифоподобной формы у детей?

Тифоподобная форма сальмонеллеза характеризуется такими признаками, как длительная лихорадка, головные боли, рвота, бред, нарушенное спутанное сознание, энтеритный стул. На пике развития инфекции возможным становится образование на теле ребенка розеолезно-папулезной сыпи. Сколько длится кишечная инфекция у детей тифоподобной формы? При правильном лечении выздоровление наступает спустя 14 дней, как и при сыпном тифе.

Различается септическая форма сальмонеллеза, которая преимущественно диагностируется у ослабленных детей первого года жизни и у недоношенных младенцев. При этом инфекционном бактериальном заболевании происходит образование гнойных очагов различной локализации – в легких, почках, мозговых оболочках, суставах и костях. Наблюдается стул частотой до 5-10 раз в сутки, жидкий или кашицеобразный непрерывный с примесями зелени, слизи, белых комочков с резким кислым запахом.

Осложнения кишечной инфекции у грудного ребенка

После перенесенной кишечной инфекции грудной ребенок еще длительное время продолжает выделять своим организмом во внешнюю среду бактерии, длится это около месяца. Если же носительство бактерии Salmonella продолжается более 3 месяцев, то кишечная инфекция переходит в хроническую форму.

Сальмонеллез для детей, особенно первого года жизни опасный многими серьезными осложнениями:

отек головного мозга и легких;
почечная недостаточность;
перитонит;
реактивный артрит;
абсцесс внутренних органов.

При подозрениях на развитие сальмонеллеза у грудных детей, родители должны незамедлительно показать младенца специалисту, поскольку существует опасность летального исхода.

Норовирусная кишечная инфекция у детей

Норовирусная кишечная инфекция у детей принадлежит к числу распространенных заболеваний ЖКТ у ребенка. Возбудителями выступают норовирусы.

Первые признаки заболевания проявляются спустя 24-48 часов после проникновения в организм ребенка норовирусов. Начинается заболевание сильной рвотой, к которой вскоре присоединяется диарея, повышается температура тела, возникают мышечные и головные боли, общая слабость.

Обычно эти признаки норовирусной кишечной инфекции проходят самостоятельно спустя 12-72 часов, однако обязательно требуется симптоматическое лечение ребенка с целью облегчения его состояния. После перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет к возбудителю, который сохраняется до 8 недель. По истечении этого времени ребенок может снова заразиться норовирусной инфекцией.

Симптомы острой кишечной инфекции иерсиниоз у детей

Это инфекционное заболевание, характеризующееся токсико-аллергическим синдромом и поражением пищеварительной системы. Возбудителем иерсиниоза выступают подвижные бактерии Yersinia enterocolitica, по своей форме напоминающие короткие палочки. Сколько дней кишечная инфекция у детей длится с момента проникновения в организм патогенных микроорганизмов? Инкубационный период длится от суток до 7 дней, однако в медицинской практике известны случаи его увеличения до 3 недель. Полное выздоровление при адекватной терапии наступает спустя 10-14 дней с момента заражения.

Все симптомы острой кишечной инфекции у детей, вызванной бактериями Yersinia enterocolitica, для удобства специалисты делят на несколько групп. Выделяются такие общие токсические симптомы иерсиниоза:

высокая температура тела – до 40 градусов, такие показатели могут удерживаться до 10 суток;
сильные головные боли;
общая слабость организма, мышечные и суставные боли;
значительное снижение аппетита;
нарушение нервной системы.

Относительно поражения бактерией ЖКТ ребенка для кишечного иерсиниоза характерной является следующая симптоматика:

тошнота и рвота;
болезненные ощущения в области живота нечеткой локализации;
неустойчивый жидкий стул;
насморк, першение в горле, слезоточивость;
покраснение и бледность кожных покровов;
малиновый цвет языка спустя неделю после заражения инфекцией.

В некоторых случаях у детей могут возникать аллергические реакции –высыпания на кожных покровах в виде небольших красных пятен, мелких точек и пузырьков. Основными местами локализации сыпи становятся подошвы ног и кисти рук. Такие дерматологические проявления заболевания сопровождаются сухостью, зудом и жжением.

Инкубационный период вирусной кишечной инфекции у детей

Кишечные инфекции могут иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию. Ротавирус – это вирусная кишечная инфекция у детей, которая обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период этой кишечной инфекции у детей длится от 1 до 3 дней. Все характерные симптомы заболевания проявляются в первые сутки, при этом кишечные поражения сочетаются с катаральными явлениями.

Наблюдаются такие симптомы респираторного синдрома, как гиперемия зева, ринит, першение в горле, покашливание. Одновременно с поражением ротоглотки возникают и признаки гастроэнтерита – жидкий водянистый или пенистый стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвота, повышение температуры тела. Настолько частый стул приводит к обезвоживанию детского организма и усиливает признаки интоксикации. Все эти признаки проходят в течение 5 дней.

Симптомы ротавирусной кишечной инфекции у ребенка до 1 года: температура и интоксикация

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка до 1 год а всегда сопровождается рвотой, которая продолжается в течение 1-2 суток. У детей после года обычно такой симптом наблюдается только первые сутки.

При этой кишечной инфекции у ребенка температура тела обычно повышается очень сильно – до 39̊ С, удерживается не более трех дней.

Интоксикация организма – первый симптом кишечной инфекции у детей до года, вызванной ротавирусами. Грудничок становится вялым, он практически не выполняет никаких движений, отказывается от груди и постоянно плачет, отмечается усиленная потливость. К этим признакам интоксикации у детей после года кишечная инфекция может сопровождаться еще и сильными головными болями и головокружениями.

Боль в животе носит слабо выраженный характер, при пальпации она может усиливаться. Все эти симптомы могут иметь разную степень выраженности, как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание. При появлении этих признаков вирусного инфекционного заболевания следует сразу обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы стафилококковой кишечной инфекции у детей

Возбудителем стафилококковой кишечной инфекции у детей выступает золотистый стафилококк и другие патогенные штаммы этого микроорганизма. Стафилококк принадлежит к числу условно-патогенной микрофлоры, это значит, что он присутствует у многих людей, не давая о себе знать, и лишь при определенных условиях вызывает развитие болезни.

Провоцирующими факторами выступают:

ослабленный иммунитет ребенка, что является результатом врожденных иммунодефицитов, ВИЧ;
патологии развития внутренних органов;
дети, принадлежащие к категории часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями;
наличие в организме хронических очагов воспаления – тонзиллита, синусита, гастродуоденита и прочих.

Часто заражение ребенка золотистым стафилококком происходит во время пребывания в роддоме, тогда признаки дают о себе знать в первые дни жизни малыша. При течении стафилококковой инфекции у новорожденных характерными являются такие признаки:

вздутие живота и кишечные колики;
частый жидкий зловонный стул, возможно с примесями слизи и зелени;
в некоторых случаях отмечается повышение температуры тела;
нарушение общего состояние новорожденного – беспричинный плач, отказ от еды, вялость и беспокойство.

При длительной диарее появляются признаки обезвоживания. Оно проявляется сухостью кожных покровов и слизистых оболочек, плачем новорожденного без слез, запавшим родничком. Такое состояние требует срочной госпитализации младенца в стационар.

У детей возрастом до года признаки стафилококковой инфекции немного отличаются от особенностей проявления этого заболевания у новорожденных. Обычно у детей до года это кишечное заболевание проявляется признаками токсикоинфекции или гастроэнтероколита – воспалительного процесса слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Специалисты выделяют такие основные симптомы у детей до года, свойственны кишечной инфекции, вызванной стафилококком:

слабость, вялость, отсутствие аппетита;
повышение температуры тела до 38, 5̊ С;
головная боль и головокружения;
тошнота и сильная рвота;
снижение массы тела;
частый жидкий стул с примесями слизи, крови, пены и зелени;
вздутие живота и болезненные ощущения в его области.

Лечение симптомов кишечной инфекции у детей, вызванной действием стафилококков, проводится методом сочетания антибактериальных препаратов и специфических средств. Терапия легких и среднетяжелых форм стафилококковой инфекции проводится с помощью таких групп антибиотиков:

полусинтетические пенициллины: оксациллин, ампиокс;

макролиды: эритромицин, рокситромицин;

линкомицин.

В случае тяжелых форм стафилококковой кишечной инфекции детям назначаются аминогликозиды:

гентамицин, рифампицин, и

цефалоспорины I поколения – цефазолин.

Симптомы кишечной инфекции кампилобактериоз у детей до 2-х лет

Это инфекционное кишечное заболевание, возбудителем которого выступают кампилобактерии – условно-патогенные микроорганизмы. Заболевание преимущественно проявляется поражением желудочно-кишечного тракта ребенка.

Кампилобактериоз возникает обычно у ослабленных грудных и взрослых детей, которые болеют туберкулезом, сахарным диабетом, гемобластозами и другими онкологическими заболеваниями. В группу риска также попадают дети первого года жизни.

Инкубационный период кампилобактериоза длится 3-5 суток. Болезнь характеризуется острым началом, вскоре после заражения инфекцией отмечается повышение температуры тела до фебрильных показателей.

Ребенка беспокоят боли в мышцах и общая слабость. У большинства детей до 2 лет симптомом кишечной инфекции, вызванной кампилобактериями, также является сильная боль вокруг пупка, которая особенно усиливается при пальпации.

Первые дни течения болезни может происходить рвота, иногда повторная. Основным симптомом заболевания, как и при многих других кишечных инфекциях, является сильная диарея – от 4-6 до 20 раз за сутки. Испражнения обильные, водянистые, имеют желтоватый цвет.

У детей грудного возраста преимущественно развивается генерализованная форма кампилобактериоза. Среди симптомов – сильная лихорадка с частыми суточными колебаниями, рвота, диарея, увеличение печени в размерах, потеря веса, анемия. Вследствие бактериемии у грудничков могут происходить органные поражения гнойного характера – гнойный менингит, менингоэнцефалит, эндокардит, тромбофлебит, септический артрит, пневмония.

Наиболее восприимчивыми к кампилобактериальной кишечной инфекции являются дети раннего возраста. Тактика лечения заболевания зависит от тяжести его протекания в детском организме. При легких и среднетяжелых формах кампилобактериоза назначаются медикаменты таких фармакологических групп:

спазмолитики;
ферменты;
биологические бактерийные препараты.

Такая терапия направлена на коррекцию дисбактериоза кишечника и заселения его полезной микрофлорой. В этих целях также назначается специальная лечебная диета и оральная регидратация.

При тяжелых формах болезни необходимым становится прием антибиотиков, к которым чувствительны кампилобактерии. Это эритромицин, тетрациклин, доксициклин, хлорамфеникол, клиндамицин, фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды, метронидазол, фуразолидон. Курс антибиотикотерапии составляет 7-14 дней, устанавливается специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Методы лечения симптомов острой кишечной инфекции у детей

Антибиотикотерапия – основной метод лечения кишечной инфекции у детей, когда возбудителями являются именно бактериальные агенты. Однако используется она не всегда, а лишь при запущенных, среднетяжелых и тяжелых формах поражения ЖКТ ребенка.

Лечение симптомов острой кишечной инфекции у детей обязательно должно носить комплексный характер и состоять из нескольких методов терапии, таких, как:

лечебное питание;
проведение оральной регидратации;
этиотропная терапия;
патогенетическая и симптоматическая терапия.

Лечение острой кишечной инфекции у детей практически никогда не обходится без этиотропной терапии, которая заключается в приеме антибиотиков, химиопрепаратов, специфических бактериофагов, энтеросорбентов, энтеральных иммуноглобулинов, лактоглобулинов.

При кишечной инфекции различной этиологии обычно назначаются такие антибиотики и химиопрепараты, как налидиксовая кислота (невиграмон, нергам), фуразолидон, эрцефурил, гентамицин, анамицина сульфат, канамицин.

Специфические бактериофаги рекомендованы к приему в качестве монотерапии при легких и стертых формах заболевания. Энтеросорбенты обязательно назначаются при таком симптоме, как диарея. При легких и среднетяжелых формах инфекции хорошо себя зарекомендовала Смекта. Курс лечения энтеросорбентами составляет 5-7 дней.

Патогенетическая терапия состоит из таких методов:

оральная регидратация регидроном, оралитом, гастролитом;

ферментная терапия, при которой назначается Панзинорм Форте, Абомин-пепсин ,

Панкреатин, Панкурмен ,

Дигестал, Фестал,

Мезим Форте, Креон;

антиаллергическая терапия методом приема антигистаминных препаратов;

коррекция дисбактериоза пробиотиками.

Что дать ребенку при кишечной инфекции, сопровождающейся диареей?

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов, характерных для кишечной инфекции. Что дать ребенку при кишечной инфекции, когда возникает сильная диарея?

Специалисты в таком случае назначают противодиарейные препараты:

Имодиум, Диарол.

При осмотической диарее детям до 2 лет такие лекарственные препараты не назначаются.

Для устранения выраженного болевого синдрома применяются спазмолитики:

дротаверин, папаверин ,

спазмомен 40 и некоторые другие препараты по назначению специалиста.

Витаминотерапия в обязательном порядке назначается всем детям независимо от вида кишечной инфекции курсом на 14 дней.

Лечение кишечной инфекции у ребенка 3-х лет

При антибактериальном лечении кишечной инфекции у ребенка 3 лет могут назначаться такие антибиотики, как:

Ципрофлоксацин,

Офлоксацин ,

Ломефлоксацин.

Дозировка определяется специалистом для каждого пациента индивидуально.

Чем лечить кишечную инфекцию у детей, вызванную такими патогенными агентами, как вирусы? Цель терапии заключается в удалении из кишечника вирусов, расположившихся на его станках и разрушающих их клетки. В этих целях назначаются сорбирующие препараты:

активированный уголь – до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в сутки;

Смекта или Неосмектин – 3-4 пакетика в сутки;

Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

При борьбе с ротавирусами доказана эффективность таких противовирусных препаратов, как Анаферон и Арбидол.

При течении ротавирусной инфекции в кишечнике неизбежно уничтожается значительная часть полезных бактерий, обеспечивающих здоровое функционирование ЖКТ. Именно поэтому терапия обязательно должна состоять из приема пробиотиков, детям назначается:

Лактофильтрум, Бифиформ,

Линекс, Бифидум ,

Бифидумбактерин.

Меню диеты при кишечной инфекции у детей: чем кормить ребенка

Диета при кишечной инфекции у детей является обязательным методом терапии, позволяющим восстановить нарушенные функции пищеварительной системы и ускорить процесс выздоровления. Многие родители интересуются, чем кормить ребенка при кишечной инфекции.

Первые сутки после заражения малышу лучше вообще ничего не есть. Если у ребенка появится аппетит, ему можно дать рисового отвара, старшим детям – сухарик.

Меню диеты при кишечной инфекции у детей должно состоять из легкоусвояемой и протертой пищи. Запрещены к употреблению такие продукты, как цельное молоко, черный хлеб, ряженка, йогурты, сливки, каши на молоке, свекла, бобовые, цитрусовые, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса, птицы и рыбы.

Меню при кишечной инфекции у детей должно строиться на такой пище, как, каши на воде – кукурузная, рисовая, гречневая, и нежирное мясо – индейка, куриная грудка, телятина, мясо кролика. Затем постепенно в рацион вводятся кисломолочные продукты, овощи и фрукты можно есть уже после исчезновения неприятных симптомов расстройства пищеварительной системы. Рекомендовано отпаивать ребенка отваром шиповника, слабым чаем, рисовым отваром, компотом из сухофруктов, но без чернослива.

Примерно меню может выглядеть так:

Завтрак – манная каша, приготовленная на воде, стакан несладкого чая.

Перекус – паровое суфле из домашнего обезжиренного творога.

Обед – легкий бульон из нежирного мяса курицы, паровая тефтеля из телятины, фруктовый кисель.

Полдник – 200 г отвара шиповника, сухарь из ржаного хлеба.

Ужин – нежирная паровая рыба, несладкий чай.

Перед сном можно дать ребенку стакан нежирного домашнего йогурта.

Рецепты диеты для детей после кишечной инфекции

Разнообразные рецепты диеты для детей после кишечной инфекции позволят родителям избежать проблем с выбором подходящих блюд для еще ослабленного организма ребенка.

Паровое суфле из курицы

Для приготовления блюда по этому рецепту при кишечной инфекции у детей потребуется отварная куриная грудка, яйцо, 4 ст. л. куриного бульона, 1 ст. л. муки.

Придерживайтесь такой последовательности приготовления суфле после кишечной инфекции для ребенка по этому рецепту:

отварную куриную грудку пропустите через мясорубку;

измельченное куриное мясо соедините с яичным желтком, взбитым белком, добавьте ложку муки, соль и перемешайте;
массу тщательно вымешайте, выложите ее в форму, смазанную растительным маслом, и готовьте на пару.

Черничный кисель

Можно использовать этот диетический рецепт для детей при кишечной инфекции, чтобы приготовить черничный кисель:

2/3 стакана черники необходимо промыть проточной водой.
В кастрюлю влить 4 стакана воды, поставить на огонь, довести до кипения.
Добавить 2 ст. л. сахара. В стакане холодной воды размешать 1 ст. л. крахмала, постепенно влить в сахарный сироп.
Поместить в кастрюлю помытые ягоды черники, перемешать.
Убавит огонь, довести до кипения и убрать с плиты.

Что приготовить ребенку при кишечной инфекции: рецепты диетических блюд

Слизистый суп

Для приготовления слизистого супа, используйте такой рецепт этого блюда при кишечной инфекции у детей:

На огонь поставить кастрюлю с 2 л воды, всыпать туда ½ стакана промытой овсянки.
Мелко нарезать лук и морковь, добавить в суп, немного посолить, прокипятить еще 15 минут и снять с плиты.
Когда суп немного остынет, его следует протереть через сито, при желании можно добавить ложку растительного масла.

Овощной салат

В конце течения болезни, когда симптомы кишечной инфекции начинают постепенно исчезать, в рацион ребенка можно вводить свежие овощи. Если вы не знаете, что приготовить ребенку при кишечной инфекции, этот рецепт разнообразит диетическое меню малыша:

Отварите морковь, цветную капусту и кабачок.
Нарежьте все овощи небольшими кубиками, посолите немного, хорошо перемешайте, заправьте 1 ст.л. оливкового масла.

Профилактика развития кишечных инфекций у детей

Профилактика кишечных инфекций у детей, прежде всего, состоит из формирования навыков личной гигиены. Родители должны научить ребенка есть фрукты и овощи только после их мытья, а также не забывать перед употреблением пищи тщательно мыть руки с мылом.

Другие меры профилактики заключаются в тщательной обработке продуктов питания и кипячении воды. Кроме того, профилактикой развития кишечных инфекций является соблюдение таких правил:

Никогда не употреблять в пищу продукты, в качестве которых сомневаетесь, тем более, если у них уже истек срок годности.
Соблюдать температурный режим и время приготовления сырых продуктов. Кипячение полностью уничтожает практически все болезнетворные микроорганизмы.
Обязательно нужно мыть яйца, перед тем как их разбить для приготовления. Такие действия уберегут от заражения сальмонеллезом.
Для приготовления сырых продуктов необходимо использовать разные разделочные доски.
Перед употреблением кипятить уже готовый суп или борщ.
Патогенные микроорганизмы быстро размножаются в салатах из сырых овощей, особенно заправленных сметаной. Именно поэтому их заправлять рекомендуется непосредственно перед подачей на стол и готовить на один раз.
Если в доме есть домашние животные, следует регулярно проводить их дегельментизацию и вакцинацию.

Кишечная инфекция у детей — одна из наиболее распространенных групп заболеваний.

Ведь именно дети чаще всего пренебрегают нормами гигиены, а их не созревший иммунитет не в состоянии дать отпор бактериям и вирусам.

Кишечная инфекция – заболевание, характеризующееся нарушением работы желудочно-кишечного тракта и общей интоксикацией организма. Возбудитель болезни, попадая в организм человека чаще всего фекально-оральным или воздушно-капельным путем, начинает размножаться в кишечнике, вызывая воспаления, перебои в его работе. Отсюда и типичные проявления таких инфекций: понос, рвота, боли в животе.

Классификация кишечных инфекций

Бактериальная кишечная инфекция отличается тяжелым течением заболевания, для нее характерны высокая температура, тошнота, рвота, тяжелая форма диареи и как следствие – обезвоживание.

Вирусная же обычно вызвана ротавирусами и энтеровирусами и встречается значительно чаще, т. к. передается воздушно-капельным путем, а больной выделяет вирус еще 2-4 недели после выздоровления. Несмотря на это, вирусные инфекции значительно легче поддаются лечению, имеют не такие выраженные симптомы и менее опасны для ребенка.

Протозойная кишечная инфекция значительно реже возникает у детей, т. к. заражение происходит при употреблении воды из водоемов или очень грязных овощей и фруктов, но ее течение может быть более длительным, чем бактериальных и вирусных, вплоть до хронических форм.

Примечательно, что заболевание носит сезонный характер: летом чаще всего дети подвержены бактериальным инфекциям, т. к. в жару микроорганизмы особенно быстро размножаются в некоторых продуктах. Зимой же дети наиболее подвержены ротавирусным и энтеровирусным заражениям в закрытых помещениях детсадов и школ.

Возбудители и клинические проявления у детей

Причины кишечной инфекции у детей многообразны. Попадая в организм, возбудители инфекций в благоприятной среде активно размножаются, вызывая воспаление клеток слизистой оболочки кишечника. В результате этого возникает понос — основной симптом кишечной инфекции у детей. Другие проявления болезни - рвота, боли в животе, тошнота, температура, общая слабость - не относятся к обязательным симптомам заболевания.

Дизентерия, или шигеллез — наиболее распространенная среди детей бактериальная инфекция, которая проявляется резким повышением температуры, учащенным стулом с примесями слизи или гноя (от 4 до 20 раз в сутки), тенезмами, спазмолитическими болями в подвздошной области, а также интоксикацией и слабостью. Чем младше ребенок, тем сильнее проявляется интоксикация организма.

Сальмонеллез имеет чаще желудочно-кишечную форму с незначительной температурой, жидким и обильным стулом. Также выделяют гриппоподобную, септическую и тифоподобную формы. Грипподобная проявляется ринитами, фарингитами, конъюнктивитами, тифоподобная — долгим периодом лихорадки. Септическая форма сальмонеллеза возникает у новорожденных, недоношенных и детей до года и сопровождается возникновением гнойных очагов по всему организму, протекает крайне тяжело.

Эшерехиоз развивается вследствие заражения энтероинвазивной, энтеротоксигенной или энтеропатогенной палочкой. Такое заболевание характеризуется повышением температуры, слабостью, вялостью, срыгиваниями, метеоризмом, водянистой диареей, возможно, даже с кровью. Детей до 2-х лет чаще инфицирует палочка энтеропатогенного эшехериоза, и заболевание имеет тяжелую форму.

Иерсиниозом чаще всего инфицируются от животных. Проявление болезни начинается с повышения температуры. Различают локализированную и генерализированную формы болезни. Локализированная проявляется жидким зловонным стулом, газообразованием в кишечнике и наличием сначала белого, а затем малинового налета на языке. Генерализированная форма примечательна сыпью, поражением печени, селезенки, увеличением лимфоузлов.

Стафилококковая инфекция может быть первичной при употреблении зараженной пищи или вторичной при распространении инфекции из других очагов в организме.

Болезнь проявляется учащенным стулом, интоксикацией, а при вторичном заражении протекает одновременно с основным заболеванием: ангиной, пневмонией и т. д.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей начинается остро, зачастую с повышения температуры тела, далее наблюдается рвота и понос. Она самая распространенная среди детей.

Взрослые болеют ею намного реже, поскольку после одного перенесенного заболевания формируется иммунитет к определенному вирусу. Также болезнь может сопровождаться ринитом, першением в горле, кашлем и конъюнктивитом.

Энтеровирусная инфекция у ребенка возникает, в основном, в младенчестве. Клинические проявления зависят от локализации: ангина, миалгия, конъюнктивит, миозит, менингит. При желудочно-кишечной форме болезнь протекает в виде энтерита.

Проявления заболевания у детей

Прежде всего, следует отметить, что кишечные инфекции у грудничков чаще всего сопровождаются нарушением общего состояния и обезвоживанием. Поэтому их лечение целесообразно проводить в условиях стационара.

Поскольку группа заболеваний сопровождается поражением кишечника, то и общие симптомы кишечной инфекции у детей можно сгруппировать и обозначить как характерные:

понос;
рвота;
температура;
тошнота;
метеоризм;
отсутствие аппетита;
боли и спазмы в животе;
общая слабость;
обезвоживание.

Основным из симптомов является понос, вызывающий сильнейшее обезвоживание организма. Если диагностирована кишечная инфекция у грудничка, необходимо особенно тщательно следить за признаками обезвоживания:

сухость во рту;
снижение частоты или отсутствие мочеиспускания;
запавшие глаза или родничок;
сухость кожных покровов.

Диагностика

Предположить заболевание на основании осмотра и клинических проявлений может педиатр или же врач-инфекционист. Но определить разновидность инфекции и подобрать правильное лечение возможно только после установления возбудителя.

Согласно статистике, острые кишечные инфекции у детей в 80 % случаев вызваны ротавирусами. Сегодня уже многие аптеки могут предложить тест для определения ротавируса, что значительно упрощает диагностику и лечение.

При бактериальной этиологии заболевания основным методом диагностики заболевания у детей является бактериологическое исследование. Также используют в некоторых случаях иммуноферментный анализ (ИФА), определение титра антител. Копрологическое исследование может помочь с определением пораженного участка ЖКТ.

При постановке диагноза ОКИ у детей важно исключить такие заболевания, как острый аппендицит, лактазная недостаточность, панкреатит и другие. Поэтому при госпитализации осмотр проводят детский хирург, гастроэнтеролог, а в отдельных случая назначают и ультразвуковую диагностику.

Кишечные заболевания у детей проявляются, прежде всего, рвотой или поносом. Именно так проявляется защитная реакция организма. Если же вы знаете, что ребенок съел что-то, что может вызвать отравление или инфекцию, необходимо вызвать рвоту и поставить очистительную клизму.

Родители не должны забывать, что у малышей запас жидкости и солей в организме значительно ниже, чем у взрослого, поэтому при лечении кишечных инфекций, прежде всего, требуется обеспечить ребенка жидкостью, желательно минерализованной.

Лечение

Лечение острой кишечной инфекции у детей предусматривает применение комплексных мер.

Поскольку необходимо:

облегчить работу кишечника;
снять интоксикацию;
нейтрализовать возбудителя;
снять симптомы заболевания.

Облегчить работу кишечника можно, придерживаясь специальной диеты с использованием ферментов (для детей от 3 лет).

При диагностировании кишечной инфекции у детей до года в питание вводятся кисломолочные смеси, смеси с бифидо и лактобактериями, а также низколактозные и безлактозные смеси.

Пищу желательно пюрировать, не употреблять молочных продуктов, овощей и ягод, хлеба в первые дни болезни.

До постановки точного диагноза необходимо снять интоксикацию и восполнить потери жидкости, используя препараты для оральной регидрации. Если таких препаратов нет, можно применять отвары сухофруктов или зеленый чай. На крайний случай подойдет и обычная минеральная вода без газа.

Для оптимального восстановления баланса солей и воды температура жидкости должна быть максимально приближенной к температуре тела. Только в этом случае усвоение жидкости происходит максимально быстро.

Жидкость детям необходимо давать часто, но малыми порциями по несколько миллилитров каждые 5-10 минут. При лечении кишечных инфекций у новорожденных рекомендуется проведение инфузионной терапии (внутривенное вливание жидкости) в стационаре.

Для снятия интоксикации любая аптека может предложить массу энтеросорбентов в виде таблеток, суспензий и порошков.

Применение лекарственных средств с целью снижения количества бактерий, вирусов и продуктов их жизнедеятельности –токсинов — называют этиотропной терапией.

Данный этап лечения предусматривает применение антибиотиков, бактериофагов, сорбентов, иммуноглобулинов, лактоглобулинов. На сегодня разработаны новые препараты – эубиотики, которые позволяют избавиться от болезнетворных бактерий, не нарушив микрофлору кишечника, как это делают антибиотики.

Неприятные симптомы болезни: спазмы и боли в животе снимают спазмолитиками (дротаверин, папаверин), а использование противодиарейных препаратов и противорвотных согласовывается с врачом, т. к. есть строгие ограничения по возрасту при использовании данных лекарств.

Питание при кишечных инфекциях

Первое правило: кормить ребенка по желанию в первые несколько дней болезни и малыми порциями.

Детей грудного возраста при заражении инфекцией желательно перевести на питание исключительно грудным молоком малыми порциями, дополнительно допаивать готовыми водно-солевыми растворами. Детям на искусственном вскармливании рекомендуется применение низколактозных или безлактозных смесей.

Для детей до года, находящихся на прикорме, в первые дни болезни рекомендуется снизить потребление пищи. Сначала вводится безмолочная каша: рисовая или гречневая. Затем при положительной динамике можно добавлять нежирный творог, кисломолочные продукты, пюрированное мясо или рыбу нежирных сортов, а также пюре из ягод или фруктов в небольшом количестве. Среди овощей наиболее подходят для диеты брюссельская или цветная капуста.

Также весьма полезны в восстановительный период фруктовые кисели, овсяная каша, галетное печенье.

В зависимости от возраста ребенка, через неделю можно уже возвращаться к привычным продуктам питания, за исключением жирного, жареного и кондитерских изделий.

В период выздоровления рацион урезается на 30-50%, поэтому необходимо организовать и постепенное повышение объемов пищи.

Очень важным фактором выздоровления является питьевой режим: в первые дни заболевания ребенку нужно потреблять жидкости не менее 100 мл на 1 кг веса.

Профилактические меры

Основной причиной кишечной инфекции у детей все же остается нарушения правил гигиены, загрязненность водоемов. Переносчиками возбудителей могут быть и насекомые (чаще всего мухи). Поэтому профилактика острых кишечных инфекций у детей заключается именно в соблюдении гигиенических норм.

Профилактика кишечных инфекций у детей первых лет жизни заключается в соблюдении чистоты бутылочек, пустышек и игрушек. На улице необходимо использовать только те игрушки, которые можно обработать антисептическими растворами. Бутылочки и посуду необходимо тщательно мыть.

Продукты питания необходимо хранить согласно условиям, указанным на упаковках, особенно это касается молочных и мясных продуктов. Хорошо должны быть вымыты водой овощи и фрукты. Вся еда и вода для детей должны проходить достаточную термическую обработку.

Если кто-то в доме заболел, его необходимо по возможности изолировать или хотя бы выделить отдельную посуду и место для ее хранения во избежание заражения окружающих.

Кишечная инфекция у детей весьма неприятное и опасное заболевание, поэтому при малейших подозрениях необходимо прекратить посещения сада или школы во избежание распространения инфекции (особенно ротавируса).

Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.

Источник: грипп: симптомы, лечение у детей и взрослых

Кишечный грипп, симптомы, лечение которого будут описаны ниже, медицинским языком называется «ротавирусная инфекция». Вызывается болезнь, как понятно из названия, ротавирусом. Он передается от больного человека к остальным со слюной, фекалиями и даже мочой, то есть заразиться можно через немытые руки, при употреблении некипяченой воды или молочных продуктов, при пользовании общими игрушками или посудой с больным ребенком, воздушно-капельным путем. Заразен тот, кто явно переносит ротавирусную инфекцию (это обычно дети), а также тот, у кого наблюдались неявные симптомы кишечной инфекции, вызванной этим микробом (обычно это у взрослых). Заразность больного скрытой или явной формой ротавируса сохраняется досуток.

Явная клиническая симптоматика имеет место обычно у детей. Наиболее подвержены заболеванию дети до 7 лет. Взрослые обычно переносят болезнь в легкой форме – в течение пары дней у них наблюдается разжиженный стул и покрасневшее горло (при этом они заразны). Кишечный грипп, симптомы, лечение которого необходимо знать родителям маленьких детей, начинается остро, с появления рвоты и жидкого стула, повышения температуры. Температура сбивается плохо, часто при этом конечности ребенка становятся мраморными. На этом фоне у малышей могут наблюдаться судороги с нарушением дыхания. Рвота в течение дня многократная, ребенок плохо пьет, его тошнит от еды и питья. Очень быстро у многих развивается ацетонемическое состояние. Понос: стул частый, жидкий, может быть коричневый или желтый, пенистого характера, со зловонным запахом. Так ребенок может потерять очень много жидкости, поэтому важно его правильно и активно выпаивать. Отмечаются незначительные катаральные явления – покрасневшее горло, першение, выделение из носа светлой слизи.

Как ставится диагноз «кишечный грипп»? Симптомы, лечение – такие же, как и при другой кишечной инфекции?

Если у ребенка возникли симптомы, очень напоминающие описанные выше, не поленитесь, сходите в аптеку, чтобы купить «Рота-тест». Проведя его с каловыми массами ребенка так, как написано в инструкции, вы уже через несколько минут узнаете, это кишечный грипп, или бактериальное заболевание. От этого зависит лечение: если при ротавирусной инфекции антибиотики не показаны, то бактериальная кишечная инфекция без них не сможет быть вылечена (ротавирус сепсис не вызывает, в кровь не попадает, а вот бактерия, если ее вовремя не убить, может быть смертельно опасной сама по себе). Кроме того, вам нужно будет купить и полоски «Ацетон-тест» для определения уровня ацетона в моче.

1. Главное в лечении – обеспечить малышу достаточное количество жидкости. Вам надо дать ему в виде воды, чая, компота не только его норму (например, для ребенка весом 11 кг она составляет литр в сутки), но и ту жидкость, которую он теряет с поносом и рвотой. Пить надо небольшими дозами, по 5-10 мл (чайная-десертная ложка), прохладную жидкость (при выраженной тошноте) или комнатной температуры. Оптимальный вариант – выпаивать ребенка растворами «Регидрон», «Оралит», «Хумана». Можно самостоятельно приготовить раствор: на 1 литр воды разводят 6 ч. л. сахара и 1 ч. л. соли поваренной.

2. Сорбенты: «Смекта», «Белый уголь», «Энтеросгель» в возрастной дозировке, понемногу в течение суток. Например, в 2 года положено 1-1,5 пакетика «Смекты» в сутки, даем ее понемногу, по 5-10 мл через каждые полчаса, делаем перерыв приема сорбента тогда, когда надо выпить лекарство.

3. Есть проверенная практика применения в качестве противовирусного средства свечей «Виферон» в возрастной дозировке.

4. Жаропонижающие препараты в возрастной дозировке. Не забывайте про такие методы охлаждения, как раздевание и обтирание прохладной водой, а также о том, что кутать ребенка при температуре ни в коем случае нельзя, а то так и до судорог недалеко. Если не справляетесь с лихорадкой – вызывайте «Скорую».

Кишечный грипп: симптомы, лечение осложнений

Почечная недостаточность. Возникает из-за недостаточного поступления в организм жидкости при больших ее потерях. Выглядит как ухудшение состояния, уменьшение количества мочи, которая становится более темной. Лечение здесь должно быть произведено как можно скорее, пока почки не погибли, заключается оно во внутривенном введении жидкости (капельница).

Ацетонемическое состояние. Именно оно может быть виновником упорной рвоты, из-за которой ребенок не может пить. Симптомы: боль в животе, рвота, запах ацетона, тест-полоски «Ацетон-теста» показывают, что показатель больше одного плюса (в норме не должно его быть вообще). Лечение: в больнице. Это и капельное введение жидкости, и выпаивание ребенка «Боржоми» без газа, полусладкими чаями, регидратирующими растворами. В лечении такого состояния хорошо помогает «Цитраргинин», ампулу которого надо растворить в стакане воды и давать в течение суток (можно туда добавить ложку сахара).

Высокая температура, которая не сбивается. Лечение – в инфекционной больнице, вызывайте «Скорую» и езжайте в стационар.

Судороги на фоне высокой температуры с нарушением дыхания. Пока один человек вызывает «Скорую», второй должен вынести ребенка на свежий воздух, выдвинуть вперед его нижнюю челюсть так, чтобы язык не мешал дышать. Если при этом есть еще и очень высокая температура, ребенка надо параллельно обтирать полуспиртовым раствором (вода:спирт=1:1). Если ребенок перестал дышать – искусственное дыхание рот в рот (обычно это редко требуется).

Чтобы всех этих ужасных осложнений не возникало, лучше всего стараться лечить такого типа инфекции в стационаре. Станет малышу легче – уйдете домой.

Источник: кишечного гриппа у детей - все, что нужно знать родителям

«Кишечные инфекции у ребёнка могут возникнуть только в жаркое время года», – так думают многие родители. Эта точка зрения верна лишь частично. Такие инфекции, как сальмонеллез, дизентерия, возникают летом. В холодное время года ребёнок тоже может заразиться кишечными инфекциями. Например, в зимний период возрастает заболеваемость кишечным гриппом. Этот недуг специалисты называют ротавирусной инфекцией.

Заболевание очень опасно для жизни малыша, особенно если его здоровье ослаблено. Именно поэтому при возникновении у ребёнка симптомов кишечного гриппа нужно незамедлительно обращаться к педиатру.

Если кроха ещё не столкнулся с ротавирусом, то можно сделать прививку (вакцинацию начинают в 1,5 месяца). Государство не предоставляет препарат. Он является рекомендованным. Для того чтобы малышу сделали прививку, необходимо обратиться к педиатру. Специалист осмотрит юного пациента и скажет, где можно приобрести вакцину.

Что такое ротавирусная инфекция

Кишечным гриппом называется инфекционное заболевание, которое развивается из-за попадания в организм ротавируса. Об этом возбудителе человечество узнало не слишком давно. Ротавирус впервые обнаружили в 1974 году. Он очень устойчив к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Кишечный грипп возникает у всех детей, которые ранее не сталкивались с этим заболеванием.

Ротавирусную инфекцию относят к «болезням грязных рук». Чаще всего заболевание диагностируют у детей от 6 месяцев до 2 лет, которые только начинают знакомиться с миром или посещают ясли, детские сады и не соблюдают в должной мере правила личной гигиены. Кишечный грипп может быть выявлен и у более взрослых деток. К 5 годам это заболевание переносят практически все малыши.

Соблюдение правил гигиены, кипячение воды, тщательная обработка продуктов перед приготовлением не могут защитить от заражения ротавирусом на 100%, так как инфекция очень устойчива к различным воздействиям и может попасть в организм разными способами. Например, энтеральный путь заражения (через рот) не является единственным. Возбудители могут передаться воздушно-капельным путём от больного человека или носителя инфекции.

Ротавирусы очень легко проникают в кишечник. Белковая оболочка микроорганизмов не разрушается под действием желудочного сока, желчи и других ферментов. В организме ребёнка после заражения происходят следующие процессы:

Ротавирусы проникают в клетки ткани, выстилающей кишечник;
Микроорганизмы размножаются;
Начинается воспалительный процесс в кишечнике;
Происходит нарушение процессов пищеварения и всасывания в кровь полезных веществ.

Возбудители кишечного гриппа у ребёнка выделяются из организма с каловыми массами. В 1 г кала их содержится огромное количество, около 10 триллионов. Для инфицирования здорового ребёнка достаточно 10–100 микроорганизмов.

Острый период заболевания может длиться от 3 до 7 суток. При тяжёлом течении кишечного гриппа симптомы болезни могут наблюдаться в течение более длительного периода. После этого наступит период выздоровления (4–5 суток).

Чем опасен кишечный грипп

Ротавирусная инфекция опасна для ребёнка тем, что приводит к обезвоживанию. Оно может наступить через несколько часов после появления первых симптомов заболевания. Малыш из-за рвоты и частого поноса очень быстро теряет воду и полезные минералы (соли калия, хлора, натрия). Состояние больного ребёнка сильно ухудшается.

При обезвоживании поражается нервная система крохи. У него начинаются судороги. Они могут закончиться остановкой дыхания. Из-за обезвоживания также поражаются лёгкие. У ребёнка может развиться пневмония (воспаление лёгких). Это типичное осложнение кишечного гриппа. Ещё одна опасность обезвоживания при ротавирусной инфекции – это потеря калия, которая приводит к нарушению работы сердечнососудистой системы.

Как проявляется заболевание

После попадания ротавирусов в организм симптомы появляются не сразу, а через 12 часов или сутки. В некоторых случаях инкубационный период может длиться до 5 дней. Этому заболеванию присуще острое начало. У больного ребёнка появляются следующие основные симптомы:

резкое повышение температуры тела;
частая рвота;
многократный и водянистый стул (до 15 раз в сутки);
покраснения в горле;
насморк;
снижение аппетита;
ухудшение самочувствия.

В дальнейшем к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы обезвоживания и интоксикации. Малыш становится вялым, слабым, может плакать без слез. Моча становится темной, приобретает резкий запах, количество мочеиспусканий резко сокращается. Жизни ребёнку в таких случаях угрожает опасность. Помощь врача необходима, ведь только в его силах определить, можно ли восполнить потерянную жидкость дома или необходимо незамедлительно отправляться в больницу.

Специалисты выделяют несколько форм кишечного гриппа у детей:

При лёгкой форме состояние ребёнка ухудшается несильно. Малыш жалуется на дискомфорт в желудке. Температура тела поднимается незначительно. Каловые массы кашицеобразные. Опорожнение кишечника происходит 3–5 раз в сутки.

При средней степени тяжести температура тела повышается до 37,5–38,5 градусов. У ребёнка болит живот, возникает слабость, наблюдаются симптомы, присущие простуде. Характерный признак кишечного гриппа средней степени тяжести – это водянистый стул желтоватого оттенка до 10 раз в сутки.

Тяжёлая форма ротавирусной инфекции диагностируется педиатрами крайне редко. У больного малыша очень выражены симптомы интоксикации. Он невеселый, вялый, отказывается от питья и еды. Температура тела может подняться до 40 градусов. Малыша мучает сильная боль в животе. У него также наблюдаются частый водянистый пенистый стул (более 10 раз в сутки), многократная рвота. Мочеиспускания при тяжёлой форме кишечного гриппа редки, а кожные покровы становятся дряблыми.

Чем помочь малышу до приезда врача

До приезда доктора необходимо поить ребёнка. Порции должны быть маленькими. Большой объём жидкости, выпитый ребёнком за раз, спровоцирует рвоту, а также усилит обезвоживание. Отпаивать детей рекомендуется солевыми растворами. Их можно приобрести в любой аптеке. Они продаются в форме порошка, который требуется разводить кипячёной водой.

Если нет возможности сходить в аптеку, то подойдут отвары шиповника, изюма, минеральные воды, компот из сухофруктов. Если под рукой ничего нет, то тогда следует давать обычную воду. Отпаивать можно по следующей схеме:

грудничкам достаточно 1 ч. л. жидкости через каждые 5 минут;
детям постарше можно увеличить дозу до 2–3 ст. л.

Температура напитков должна быть такой же, как температура тела. Благодаря этому всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.

Лечение кишечного гриппа у детей может проводиться дома или в условиях стационара. Если врач педиатр определит, что ребёнок из-за поноса теряет огромное количество жидкости, то нужно будет отправиться в больницу. В домашних условиях восстановить потерянный объём не получится. В стационаре малышу окажут помощь. Ему будут пополнять недостающее количество жидкости, вводя капельные растворы внутривенно.

Госпитализация необходима не только при обезвоживании, но и в следующих случаях:

ребёнку не исполнился ещё 1 годик;
у малыша есть тяжёлые сопутствующие заболевания;
кишечный грипп протекает с симптомами, которые угрожают жизни (например, судороги, потеря сознания).

Как диагностируется и лечится кишечный грипп

Поставить точный диагноз в силах только специалист. Педиатр учитывает жалобы малыша, спрашивает у родителей, какие подозрительные симптомы они замечали у своего ребёнка. Также принимается во внимание эпидемиологическая обстановка. Как правило, для ротавирусной инфекции характерны вспышки с большим количеством заболевших деток.

При лечении заболевания врач не назначит никаких противовирусных препаратов. В настоящее время не существует средств, которые бы отрицательно воздействовали на возбудителей. Основной метод лечения – это регидратация. Ребёнку рекомендуется давать солевые растворы.

Совместно с регидратационной терапией врачом могут быть назначены такие препараты, как диоктаэдрический смектит, активированный уголь, аттапулгит. Эти средства помогают при интоксикации. Они выводят из организма ребёнка токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности возбудителей.

При кишечном гриппе температура тела у малыша очень высокая. Воздействовать на неё с помощью жаропонижающих препаратов очень сложно. Температура может держаться до 5 дней. Несмотря на это врачи назначают жаропонижающие средства, чтобы хоть немного облегчить состояние маленького пациента. Педиатры выписывают препараты в виде ректальных свечей или сиропа. Параллельно жаропонижающей терапии можно применять физические методы охлаждения – накладывание на лоб ребёнка повязки, смоченной в прохладной воде, обматывание голеней мокрой тканью. Для увеличения теплоотдачи рекомендуется раздеть малыша.

После выздоровления у ребёнка не возникнет других проблем со здоровьем из-за перенесённого недуга. В организме выработаются защитные антитела, благодаря которым в будущем не возникнут симптомы кишечного гриппа и лечение не понадобится. После двух случаев перенесённой ротавирусной инфекции ребёнок будет практически полностью защищён от этого недуга.

Как и чем кормить ребёнка

Во время лечения ротавируса малышу требуется строгая диета. Рекомендованы следующие продукты:

кашки (рисовая, гречневая), приготовленные на воде;
нежирное мясо (говядина, куриная грудка);
яблочный компот;
рыба;
овощи (лучше всего картофель);
фрукты (бананы предпочтительнее).

От молочных продуктов нужно отказаться на время.

Родителям не следует чересчур ограничивать своего ребёнка в еде. Голодание не способствует скорейшему выздоровлению. Состояние ребёнка будет только ухудшаться. У малыша значительно ослабнет иммунная защита организма. Однако небольшая разгрузка в питании всё же нужна. Объём пищи, съедаемый раньше ребёнком за сутки, сокращается на 15–20% при лёгкой форме недуга, на 20–30% - при средней степени тяжести, на 30–50% при тяжёлой форме. Если состояние улучшается после появления первых симптомов кишечного гриппа у детей и лечения, то питание доводится до привычного объёма, а затем постепенно расширяется ассортимент употребляемых продуктов.

Если кишечный грипп возник у маленького ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, то родителям нужно придерживаться следующих правил кормления:

кормить чаще, но небольшими порциями;
в первый день терапии уменьшить объём употребляемой пищи до 40%;
на 2–3 день немного увеличить объём употребляемой пищи и сделать более продолжительными интервалы между кормлениями;
в течение 4–5 дней восстановить привычный объём пищи;
кормить ребёнка только кашами, приготовленными на овощных отварах или воде (при условии, что крохе до болезни вводился прикорм).

Отказываться от кормления грудью не стоит. Можно лишь при разрешении врача заменить частично материнское молоко безлактозными или низколактозными смесями (лактоза, входящая в состав маминого молочка, плохо переваривается при ротавирусной инфекции).

Острые диареи (поносы) - инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением различных отделов желудочно-кишечного тракта и развитием обезвоживания и интоксикации 1 разной степени выраженности - относятся к самым массовым заболеваниям детей во всем мире. В нашей стране ежегодно фиксируется не менее 500 тыс. острых кишечных инфекций у детей, причем наиболее часто болеют дети первого года жизни. Высокая заболеваемость детей этого возраста объясняется анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта, а также особенностями иммунной системы грудничков.

Главным защитным звеном желудочно-кишечного тракта, которое стоит на пути проникновения болезнетворных микробов, является кишечный слизистый барьер, одним из основных компонентов которого является секреторный иммуноглобулин А, выработка которого у детей до года снижена. Отчасти этот недостаток восполняется за счет грудного молока, поэтому дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены инфекциям желудочно-кишечного тракта. Кроме того, у детей, в отличие от взрослых, слабее другие защитные системы желудочно-кишечного тракта: у них вырабатывается меньше соляной кислоты в желудке и меньше секреция поджелудочной железы, желчи, которые также препятствуют внедрению болезнетворных микробов.

У детей в отличие от взрослых чаще отмечаются тяжелые формы кишечных инфекций, так как у них быстрее наступает обезвоживание, в результате потери воды с рвотой и жидким стулом, а клетки детей, как известно, на 90% состоят из воды и солей.

Следует отметить, что при возникновении любой инфекционной патологии, в том числе и кишечных инфекций, имеет значение не только количество и болезнетворность микробов, попавших в желудочно-кишечный тракт малыша, но и исходное состояние здоровья ребенка.

Факторы риска возникновения кишечных инфекций:

искусственное вскармливание;
введение прикорма, не подвергающегося термической обработке - существует возможность попадания возбудителей с продуктами прикорма;
летнее время года - повышенная температура воздуха способствует размножению возбудителей в воде, почве, продуктах;
недоношенность;
иммунодефицитные состояния у детей;
перинатальная патология центральной нервной системы.

Возбудители

Кишечные инфекции вызываются разными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами, простейшими), у нас в стране это преимущественно бактерии (дизентерийная палочка, сальмонеллы, эшерихии).
Встречаются и другие бактериальные инфекции. У маленьких детей их возбудителем могут стать условно-патогенные бактерии - микробы, которые входят в состав нормальной микрофлоры, но при определенных условиях вызывают заболевание. У детей первого года жизни такими условиями является незрелость иммунной системы, частый бесконтрольный прием антибиотиков.
Возбудителями кишечных инфекций могут быть и вирусы; самая распространенная среди таких инфекций - ротавирусная, это так называемый «желудочный грипп», которым обычно болеют в зимнее время, но встречаются и другие вирусные инфекции.

Пути заражения

Основной путь заражения кишечными инфекциями - фекально-оральный, при котором возбудитель заболевания проникает в рот ребенка. Такой путь заражения реализуется через загрязненные воду, игрушки, соски, еду, предметы обихода. Так, взяв в рот упавшую игрушку или соску, ребенок может получить порцию возбудителей кишечных инфекций. Но следует помнить о том, что взрослому нельзя «стерилизовать» соску своей слюной, ведь таким образом мама способствует переносу микрофлоры из своего рта в рот и желудочно-кишечный тракт ребенка.

Сальмонеллы, наиболее частые возбудители острых кишечных инфекций, широко распространенные во всем мире благодаря промышленному птицеводству, чаще всего попадают в желудочно-кишечный тракт с мясом птицы и яйцами. Во время потрошения зараженных кур эти бактерии заражают всю линию, на которой обрабатывается мясо птицы. Сальмонеллы устойчивы к замораживанию, погибают только при тепловой обработке. Но если нести из магазина мясо зараженной птицы в одном пакете, к примеру, с хлебом, то в дальнейшем заражение произойдет именно через хлеб, а не через курицу, подвергшуюся тепловой обработке. При наличии небольших трещин на яйцах в них также возможно попадание сальмонелл, поэтому яйца также могут стать источником заражения. Сальмонеллы распространяются и через молоко.

Дизентерийная палочка чаще попадает в желудочно-кишечный тракт с некачественными молочными продуктами, водой.

Летом возбудителей кишечных инфекций нередко находят в водоемах, особенно стоячих. Ребенок может заразиться, не только попив воды, но и вдохнув ее или заглотив брызги.

Любые микробы и вирусы могут попадать в рот малышу от родителей или людей, которые ухаживают за ребенком, через грязные руки взрослых. Если период введения прикорма приходится на летнее время, то вместе со «свежими витаминами» родители могут наградить ребенка и возбудителями кишечных инфекций. Такой путь наиболее вероятен при введении самостоятельно приготовленных соков из недостаточно промытых фруктов и ягод.

Заражение может произойти и при контакте детей с инфицированными животными, если ребенок, погладив животное, на шерсти которого находились возбудители кишечных инфекций, затем берет руки в рот или немытыми руками трогает игрушки, а тем более пищу.

Продолжительность инкубационного периода - периода от попадания в организм болезнетворных бактерий или вирусов до появления симптомов заболевания - зависит от количества микроорганизмов, попавших в рот ребенку: чем больше возбудителей, тем короче этот период. Это время может составлять от нескольких часов до семи дней (чаще оно не превышает 3 дней).

Симптомы

Разные микроорганизмы, вызывающие кишечные инфекции, поражают тот или иной отдел желудочно-кишечного тракта. Так, например, сальмонеллы «выбирают» преимущественно тонкий кишечник. В зависимости от того, какие участки желудочно-кишечного тракта поражаются, различают:
гастрит - поражение желудка, проявляется преимущественно рвотой;
энтерит, колит - поражение тонкого и толстого кишечника, проявляется учащенным стулом;
чаще встречаются поражения нескольких отделов желудочно-кишечного тракта: энтероколиты, гастроэнтериты.

Что заметит мама: поскольку малыш не может сказать, что у него болит живот, этот симптом проявится беспокойством, малыш часто плачет, его трудно успокоить, рвоту,
учащение стула, вздутие живота, повышенную температуру тела.

По характеру стула острые кишечные инфекции бывают:
1. Секреторными (водянистыми). Такие заболевания проявляются жидким водянистым стулом. Вирусы и токсины, вырабатываемые бактериями, как бы заставляют клетку «плакать», и эпителиоциты - клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт, теряют способность всасывать воду; так появляется жидкий водянистый стул.
2. Воспалительными (инвазивными). В этом случае микроб попадает внутрь клетки, разрушая ее. В стуле можно увидеть слизь, кровь, зелень, гной, что свидетельствует о разрушении клеток кишечного эпителия. Таковыми чаще бывают бактериальные инфекции.

Их проявления:

повышение температуры;
отказ от еды, потеря в весе;
вялость, рвота, боли в животе;
о тяжести заболевания говорят западение глаз, заострение черт лица, западение большого родничка, сухие губы, судороги;
грозным симптомом, говорящим о крайней тяжести заболевания, является отсутствие мочи у ребенка более 6 часов.
Тяжесть заболевания определяется также частотой стула, рвоты и объемом теряемой жидкости.
По длительности кишечные инфекции могут быть:
острыми (жидкий стул сохраняется не более 2 недель);
затяжными (жидкий стул - от 2 недель до 2 месяцев);
хроническими (понятие хронической инфекции в большей степени относится к дизентерии;
но поскольку сейчас не регистрируется хронической дизентерии, т.к. появились современные антибактериальные препараты, способные адекватно бороться с этой инфекцией, то в настоящее время хронические кишечные инфекции практически не встречаются).

Диагностика

Для диагностики, помимо наблюдения за динамикой (развитием) клинических симптомов, применяют:
Копрологический анализ кала, в котором можно обнаружить возбудителя (например, простейших), либо выявить воспалительные изменения желудочно-кишечного тракта, нарушения пищеварения.
Бактериологический посев. Метод основан на том, что тот или иной возбудитель вырастает на специальной питательной среде. Для получения результата такого исследования требуется длительное время (5-7 дней).
Для оценки общего состояния ребенка назначают также общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, оценивают кислотно-щелочное состояние крови.
Для распознавания вирусных заболеваний существуют также более новые методы диагностики, которые более точно позволяют распознать возбудителя инфекции, но они достаточно дороги и выполняются только в крупных научно-исследовательских институтах.
Поскольку проявления разных кишечных инфекций аналогичны, то их успешно лечат и без распознавания возбудителя.

Лечение

В первую очередь следует обратиться к врачу. Ребенку поможет участковый педиатр или дежурный доктор поликлиники, стационара или детского медицинского центра. Некоторые родители пытаются самостоятельно справиться с заболеванием, потому что опасаются того, что ребенок окажется в инфекционном стационаре. Во-первых, в настоящее время госпитализация рекомендуется при тяжело протекающих заболеваниях (стул до 10-15 раз в сутки, неукротимая рвота, выраженное обезвоживание), а выписка может производиться при улучшении состояния ребенка, то есть необязательно ждать отрицательного анализа бактериологического посева, который выполняется в течение 7 дней. Во-вторых, только врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение. В случае домашнего лечения ребенка должен ежедневно посещать врач или медицинская сестра из поликлиники.

Поскольку с жидким стулом и рвотой теряется жидкость и соли, то с целью восстановления необходимого количества жидкости в организме производят пероральную регидратацию - дробное выпаивание больного ребенка специальными растворами. Для этого используются глюкозо-солевые растворы («Регидрон», «Цитроглюкосолан»). Если нет возможности давать ребенку данные растворы, (например, вы с малышом находитесь на даче и медицинская помощь будет оказана только по возвращении в город), то можно приготовить в домашних условиях раствор следующего состава: 4 столовых ложки сахара, 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды. Следует отметить, что в растворах, приготовленных фабричным способом, пищевая сода заменена на цитратные соли, которые лучше усваиваются детьми. Начинать выпаивать нужно с 1 чайной ложки; маленьким детям нужно капать раствор на губы даже во время сна. Не следует давать растворы из бутылочки, так как ребенок из-за жажды захватывает соску, выпивая слишком большое количество раствора, что может вызвать рвоту. В дальнейшем необходимый объем рассчитывает врач, учитывая исходный вес ребенка, потери жидкости с калом и рвотой. В случаях выраженного обезвоживания восполнение жидкости проводится при помощи внутривенного капельного введения.

В случаях выраженного гастрита (частой рвоты), если от начала заболевания прошло немного времени, бригада скорой помощи или врачи стационара ребенку могут сделать промывание желудка.

С первых часов возникновения кишечной дисфункции наряду с пероральной регидратацией целесообразно использовать энтеросорбенты. Предпочтительнее - «Смекта» - препарат природного происхождения, который связывает микробы, токсины и защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Маленькому грудному ребенку хватает одной упаковки порошка на сутки; порошок дают в три приема.

Антибактериальные препараты используют у детей только по строгим показаниям. Дело в том, что любые антибактериальные препараты изменяют микрофлору кишечника, т.к. губительно действуют не только на болезнетворные микробы, но и на нормальных, очень важных обитателей кишечника, а в случаях острых кишечных инфекций нормальная микрофлора (лакто- и бифидобактерии) как никогда призвана защитить поверхность кишечника от проникновения болезнетворных микробов. Особенно следует предостеречь родителей от попыток лечить детей самостоятельно такими «старыми» антибактериальными препаратами, как левомицетин и препараты тетрациклинового ряда, потому что данные антибиотики не только губительны для нормальной микрофлоры, но и токсичны.

Антибиотики никогда не применяются при водянистых диареях, за исключением холеры.

В настоящее время антибактериальными препаратами лечат только кишечные инфекции, протекающие с воспалительными изменениями в кишечнике, при которых в кале можно увидеть слизь, зелень, кровь. Но даже при этих заболеваниях легкие формы у детей старше 2 лет не требуют назначения антибактериальных препаратов. Однако есть инфекции, при которых антибиотики дают всегда. Это дизентерия, амебиаз (амебная дизентерия), брюшной тиф, холера. При этих заболеваниях антибактериальные препараты дают вне зависимости от их тяжести. Нет необходимости говорить о том, что только доктор сможет отличить одну кишечную инфекцию от другой, так как их проявления зачастую очень похожи. Ни в коем случае не следует проводить аналогию с заболевшими взрослыми членами семьи, принимающими тот или иной препарат даже по назначению врача. Малыша, у которого вслед за взрослым появились понос и рвота, следует обязательно проконсультировать у специалиста, так как многие антибактериальные препараты, хорошо зарекомендовавшие себя для лечения кишечных инфекций у взрослых, не применяются в детской практике. Например, фторхинолоны могут воздействовать на растущие хрящи, поэтому разрешены для применения детям после 12 лет.

Диета - поскольку при любой кишечной инфекции поражается кишечник не на всем протяжении, то непораженные участки способны всасывать питательные вещества. Основным принципом вскармливания в период заболевания является кормление по аппетиту. При грудном вскармливании следует придерживаться принципов кормления по требованию, а при искусственном - предлагать ребенку в каждое кормление количество пищи, которое соответствует его возрасту, но если ребенок не съедает всю предложенную смесь, то не следует пытаться насильственно докормить его. При этом желательно давать пищу чаще, небольшими порциями. В острый период заболевания предпочтение отдается кисломолочным смесям («Агуша», «Нан-кисломолочный»), так как многие микробы не любят кислой среды. Во время заболевания не следует вводить в питание новые компоненты. Каши лучше давать безмолочные, учитывая, что в острый период инфекции возникает вторичная лактазная недостаточность - нехватка фермента, переваривающего молоко, и оно хуже усваивается. В период диареи ребенку не дают свежих фруктов, соков, желток, выпечку и мясные бульоны.

Обычно к 5-му дню лечения возвращаются к исходному количеству пищи и режиму питания. Диетические ограничения (не вводить в рацион новые продукты, безмолочные каши) сохраняются до 2 недель.

Применяется также симптоматическая терапия, в том числе жаропонижающие средства при подъеме температуры выше 38°С. Можно использовать физические методы охлаждения (малыша не следует укутывать, можно обтирать полуспиртовым раствором, но не растирать). Из лекарств предпочтение отдается препаратам, содержащим парацетомол и ибупрофен.

Большее внимание также следует уделить уходу. Нужно регулярно подмывать малыша. Поскольку стул учащен, для предотвращения опрелостей следует обрабатывать кожу вокруг заднего прохода мазью «Де-пантенол», «Драполен». Во время острого периода болезни желательно применять не одноразовые, а тканевые подгузники, так как очень важно следить за мочеиспусканием, а при применении одноразовых подгузников это не представляется возможным.

Профилактика

Для предотвращения кишечных инфекций не разработано таких специфических методов, как прививки. Профилактика этих заболеваний заключается в обязательном соблюдении элементарных гигиенических правил, контроле за продуктами, которые ест ребенок. Чем внимательнее родители будут следить за тем, что может попасть в рот малышу, начиная с пищи и заканчивая игрушками, тем меньше шансов у ребенка заболеть острой кишечной инфекцией.

Кишечные заболевания – это группа заболеваний, которые стараются поразить желудочно-кишечный тракт. По распространению в мире, кишечные болезни стоят на втором месте, после респираторных. А больше 50% всех случаев кишечных болезней встречаются именно у детей. Вирусная кишечная инфекция у детей имеет около 10 групп видов. Среди вирусных кишечных инфекций наибольшее распространение получили энтеровирусная и ротавирусная инфекции. В повседневной жизни, ротавирусные инфекции называют также кишечным гриппом. В группу энтеровирусных болезней входит несколько десятков различных вирусов, которые вызывают строго определенное заболевание. Летом кишечные инфекции встречаются гораздо чаще.

Причины появления вирусной кишечной инфекции

Причиной появления и развития вирусных инфекций, являются вирусы, такие как энтеровирус и ротавирус. Любая из кишечных инфекций передается с водой, едой, а также любыми предметами, которыми вы пользуетесь. Бактерии и вирусы очень быстро развиваются и распространяются в водной среде, в еде и часто могут находиться на грязных руках. Все эти бактерии вырабатывают ядовитый энтеротоксин, после попадания в кишечный тракт, он начинает отравлять организм ребенка.

Симптомы

Кишечная инфекция бактериального типа протекает при температуре 37-38 градусов, чаще всего сопутствует рвота с возникновением колита. Колит – это зеленоватого оттенка слизь, при более тяжелых формах этого заболевания наблюдается кровь. Также могут быть болезненные порывы на дефекацию, которые называются тенезмами.

При ротавирусных инфекциях наблюдается также многократная рвота с желтоватым стулом, высокая температура, все начинается очень резко и остро.

Энтеровирусные заболевания диагностируются весьма сложно, но протекают также очень остро при сопровождении большой температуры. Из-за различной клинической картины, диагностика весьма затруднительна (учащенный пульс, слабость, понос, воспаление носоглотки, головные боли, мышечные боли, слезоточивость, судороги, светобоязнь, боли в сердце, сонливость). Более нескольких десятков вирусов находятся в этой группе. Большинство из них имеют строго определенные симптомы. Эта группа вирусов весьма опасна, они могут поражать сердце, мышцы, центральную нервную системы и кожу.

Также есть вирусная инфекция называющаяся аденовирусной. При этом виде инфекции очень ярко выражаются катаральные явления, но и кишечник она тоже может поразить при определенной стадии заболевания.

Самая большая опасность для маленьких детей – это большая температура, которая может вызвать судороги и некоторые нарушения энергетического обмена на клеточном уровне. Все вещества, которые организм использует для поддержки жизнедеятельности, начинают использоваться гораздо быстрее и организм очень быстро истощается, что влечет за собой опасность жизни ребенка.

Температура выше 38 градусов, для маленьких детей, которым несколько месяцев жизни, является очень опасной, для детей старше 1 года, критической температурой является выше 39 градусов.

Лечение кишечной инфекции

Вирусная инфекция у детей должна протекать без обезвоживания. Любое лечение назначить может лишь врач. Родители должны не допустить обезвоживания ребенка до приезда врача, а для этого нужно правильное выпаивание ребенка. Нужно давать ребенку пить чуть-чуть, маленькими глотками, маленькими порциями и не давать ему воды столько, сколько он выпьет. Поить следует ребенка лишь теплой водой, либо определенными специальными растворами (регидон или порошок для разведения этого раствора), которые можно приобрести в аптеках. Количество жидкости, которое должен потребить ребенок за стуки, высчитывается по формуле: стандартный объем потребления за сутки + стандартный объем выпиваемой жидкости за один раз + некоторое количество жидкости, которое восполнит потери (это зависит от количества рвоты и жидкого стула).

При частой рвоте, очень сложно становится выпаивать ребенка, так как с рвотами выходит и вода, которая не успевает усвоиться организмом. Если допустить обезвоживание организма, то это чревато весьма неприятным исходом. При нарушении водно-солевого баланса, может нарушиться работа сердца, могут начаться судороги в мышцах, а также может нарушиться работа нервной системы. В тяжелых стадиях обезвоживания ребенок не может сам пить воду, западают глаза и теряется сознание. При таком исходе требуется капельница с солевым раствором в больничных условиях под наблюдением врачей. Именно поэтому нельзя провоцировать полное обезвоживание и стараться всячески его избегать. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, чтобы он рассказал как правильно и эффективно следует выпаивать ребенка.

При обильной рвоте или поносе не стоит останавливать его. Нужно лишь возмещать жидкость, которую организм вывел. Данная реакция организма является защитной и направлена она на выведение возбудителя инфекции. Но бывают случаи, когда в организме нарушается регуляция и рвота становится постоянной и неукротимой. В таком случае можно применить противорвотные средства.

Диета при кишечной инфекции

Важное место при таком виде инфекций имеет диета. Количество пищи должно быть уменьшено в несколько раз, но голод стоит исключить, он лишь навредит. Также нужно исключить любые молочные продукты и изделия, свежие соки, овощи и фрукты. Все вышеперечисленные продукты усиливают брожение и являются благоприятной средой для развития кишечных вирусов и бактерий. Грудное молоко также следует исключить из рациона или хотя бы по возможности уменьшить количество потребления его во время протекания заболевания. Если же ребенок вскармливается искусственно, то следует также исключить лактозу из его рациона и перевести на смешанное питание. Если же нет возможности исключить грудное вскармливание, то придется ему давать его в полном объеме и при инфекции. Грудное молоко, конечно, имеет в своем составе очень много защитных факторов, которые снижают риск заболеть различными инфекциями, однако наверняка оно защитить не сможет.

После прекращения рвоты, можно начать с кисломолочных продуктов (йогурт, творог), каши, мясное пюре или паровые котлеты. После 2-3 недель, диета превращается постепенно в диету по возврату.