Папиллома у новорожденного: причины, риски и особенности лечения. Что делать, если появились папилломы у новорожденных Папиллома на ушке у новорожденного когда удалять

Около 21,4% младенцев рождаются с ВПЧ (вирус папиллома человека). Попадает возбудитель в организм новорожденного от зараженной матери во время родовой деятельности (как естественное прохождение плода по родовым путям, так и кесарево сечение). Основной симптом вирусного заболевания - некрасивые образования на теле ребенка. Они начинают появляться в момент, когда иммунитет малыша ослаблен. Представляет ли опасность папиллома у новорожденного, что это за образование? Почему появляется, как лечить и предупредить повторное появление?

Вирус папилломы человека у новорожденного

Это образование из эпителиальных тканей, которое начинает расти за счет активного деления клеток слоя. Пока иммунная система младенца крепка, она подавляет такую активность, и вирус существует в организме в латентном состоянии. Но как только иммунитет ослабевает, возбудитель начинает проявлять активность, что и приводит к росту наростов. Они классифицируются на:

Вульгарные бородавки. Кругло-выпуклые образования с плотным верхним слоем - ороговевшая кожа.
Плоские наросты. Плотные и небольшие бугорки с остро-выпуклым возвышением. Они разрастаются вширь и глубь, а потому почти не выступают над поверхностью кожи. Часто появляются такие папилломы у новорожденного на ушке или руках, шее, голени.
Бородавки подошвенные. Визуально похожи на сухие мозоли, а потому на стопах у малыша хорошо различимы. Отличие: у нароста внутри под кожей заметны черные точки бугорки.
Нитевидные образования. Внешне схожи с родинками. Они мягкие на ощупь, имеют коричневато-розоватый оттенок и аналогичную с родинкой посадку на коже. От последних их отличает сосочковая форма и нитевидный отросток, на котором держится мягкий «сосочек». Выскакивает такая папиллома на глазу у новорожденного или веке, в уголку рта, в зоне декольте или подмышкой - на нежных кожных покровах.

Все перечисленные типы образований являются доброкачественными. Опасности для здоровья малыша сами по себе они не представляют. Их появление указывает на ослабление защитных функций организма. Доброкачественные наросты опасны срывами и травмами. В первом случае они могут стать причиной занесения в ранку инфекции, а во втором - частые травмы могут повлечь за собой гнойно-воспалительные болезненные процессы и перерождение нароста в злокачественную форму. Поэтому при обнаружении даже маленького пятнышка, выступающего над уровнем кожных покровов, необходимо обратиться к врачу.

Не только на щеках, ногах, кистях рук или на ухе у новорожденного может появиться папиллома, но и на слизистых оболочках - языке, горле, в носу. Врачи диагностируют:

папилломатоз гортани - разрастание наростов, приводящее к отеку горла и затруднению дыхания;
эпителиальную гиперплазию - множественное скопление разросшихся образований нитевидного типа;
бородавчатая дисплазия - запущенная ВПЧ в ослабленном организме ребенка. Болезнь проявляется крупными и
шероховатыми, иногда мокро-отечными, коричнево-красными пятнами. Встречается недуг крайне редко.

Вырастающие папилломы возле уха у новорожденного, на ягодицах, стопах, в паху или подмышечных областях, на лице или небе поддаются лечению без осложнений и рубцов. Главное вовремя обратиться к специалисту, чтобы не допустить развития сопутствующих воспалительных процессов.

Причины папиллом у новорожденных

Основную группу риска составляют младенцы, чьи матери болеют (являются носителями) ВПЧ. Однако заразиться недугом можно и контактно-бытовым путем. ВПЧ входит в 20-ку самых «заразных» вирусов. Он некоторое время может существовать на предметах мебели, игрушках, полотенце и так далее. Почему же появляются папилломы у новорожденных - причины:

переохлаждение;
присутствие в организме инфекционных или вирусных возбудителей;
преждевременное появление на свет;
склонность к аллергии;
заболевания ЖКТ;
смена ритма и режима дня;
переход на новый продукт питания или стрессы для организма иного характера.

Удаление папиллом новорожденным

ВПЧ начинается с тщательного обследования малыша. Специалист осмотрит образование, возьмет пробу биологического материала, расспросит маму о времени появления, скорости роста опухоли и назначит лабораторные анализы. Определив клиническую картину и тип вируса, врач (дерматолог, хирург) назначит курс терапии, который может включать физическое удаление папиллом на ушке у новорожденного или иной части тела. Около 34% специалистов не спешат иссекать образование, если оно не расположено в зоне контакта и на открытой части тела.

Курс будет состоять из:

противовирусной терапии;
удаления нароста с помощью замораживания, электрокоагуляции, лазера или радиоволновой терапии;
иммуномодулирующего курса.
Специалист предложит меры профилактики ВПЧ. При их соблюдении болезнь не рецидивирует. Заживление пораженного места займет 5-7 дней. Благодаря современным технологиям даже крупные образования удаляются без рубцов и шрамов.

Папилломоподобные образования на коже и слизистых оболочках новорожденного встречаются у 10 детей на каждую 1000 родившихся. Их обычно связывают с вирусом папилломы семейства Papoviridae, группы Papillomavirus, или ВПЧ, который поражает от 30% до 80% населения планеты, причем примерно 30% женщин детородного возраста являются носителями этого вируса, а риск перинатального заражения только что родившихся малышей составляет 5%.

Вариабельность данных объясняется отсутствием точной статистики и недлительным пока периодом изучения ВПЧ.

Но всегда ли виноват вирус папилломы человека, и как лечат папилломы у малышей?

Как выглядят папилломы у новорожденных – виды папиллом и места их типичной локализации

Как же выглядит папиллома?

Папиллома – это доброкачественное образование на кожных покровах или слизистых оболочках, имеющее форму сосочка, мягкого бесформенного мешочка на ножке или плотной шишки.

В основном, папиллома имеет цвет той ткани, на которой она возникла, иногда может быть чуть темнее или светлее.

Папиллома может быть единичным образованием или множественным , с локализацией на любых открытых частях тела (кроме волосистой части головы) и слизистых оболочках.

Необходимо иметь в виду, что папиллома или папилломатоз – это не единое заболевание, а комплексная патология, связанная с инфицированием ВПЧ.

Виды папиллом у новорожденных детей и места их локализации

Нитевидные папилломы, или акрохорды , располагаются единично или группами на любых участках кожи, чаще всего – на щёчках, вокруг глаз и рта, на лбу, шее, веках, подмышками, в складках паховой области. Если они небольшого размера, то могут быть не замечены сразу. Это – очень тонкие и нежные образования, которые могут легко отделиться от кожи при гигиенических процедурах или трении одежды о кожу. На месте сорванной папилломы выступит кровь. Нитевидные папилломы – вид образования данной группы, который наиболее часто бывает врожденным, а не полученным в постнатальном периоде.
Плоские папилломы (или в простонародье – бородавки) – плотные образования в коже, которые могут немного выступать над поверхностью, но не образуют ножку. Чаще всего плоские папилломы располагаются на лице. Они вызывают зуд и беспокоят малыша болевыми ощущениями. Кроме того, эти папилломы чаще других воспаляются, вследствие расчесывания ребенком кожи.
Вульгарные папилломы чаще всего локализуются на ягодицах и ладонях. Они округлы по форме и немного возвышаются над кожей. Верхний слой папилломы – довольно плотный, похож на раневую корочку.
Подошвенная папиллома , как правило, появляется у детей более старшего возраста. Отличаются от других видов образований тем, что располагаются на подошвенной поверхности стопы. Могут сливаться и занимать довольно обширные участки кожи. Довольно болезненные и очень трудно поддаются терапии.
Эпителиальная гиперплазия формируется на слизистой оболочке рта, нёба, на языке и мягком нёбе. Это – одиночное или множественное сосочковое образование, которое может воспаляться, повреждаться во время приема пищи и болеть.
Папилломатоз гортани – это узелковые и сосочковые образования, локализующиеся в области голосовой щели и на задней стенке гортани. Из-за постоянного раздражения дыхательных путей может вызывать их отек и быть причиной угрожающего жизни состояния.
Бородавчатая дисплазия появляется преимущественно у детей с 3 лет и старше. Высыпания локализуются, в основном, на кистях рук, пальцах. Преимущественно множественные, могут сливаться в кластеры. Образования шершавые, округлые, изредка бывают пигментированными. Эти бородавки опасны, так как чаще, чем другие, со временем перерождаются в онкологические опухоли.

Причины папиллом у новорожденных детей и пути передачи инфекции – но всегда ли виновен ВПЧ?

Если вы заметили, в начале статьи мы упомянули папилломоподобные образования. В этом случае мы говорим обо всех дефектах кожи и слизистых оболочек малыша, которые по внешним признакам очень похожи на папилломы, но по сути – являются другими заболеваниями с отличными от ВПЧ причинами.

С чем легко спутать папилломы, в том числе и у новорожденных детей?

Невусы (родинки), которые часто внешне похожи на папилломы. Врожденные невусы обнаруживаются у 1% всех малышей (патология поражает исключительно представителей европеоидной расы).
Контагиозный моллюск в постнатальном периоде, который иногда очень точно внешне имитирует папиллому, имея ножку или вытянутую форму. В отличие от папилломы, моллюск чрезвычайно быстро распространяется по коже и гораздо более активно передается другим при любых контактах, в том числе – бытовым путём.
Меланома – врожденная, или появляющаяся в первые недели после рождения. Внешне может быть похожа на папиллому и точно так же возвышаться над поверхностью кожи или слизистых, но в подавляющем большинстве случаев меланома имеет темную пигментацию. Хотя встречаются и обесцвеченные варианты.
Врожденные небольшие дефекты кожи с сосочковыми разрастаниями, которые не являются следствием инфицирования ВПЧ.

Чтобы диагностировать вышеназванные заболевания , проявляющиеся папилломоподобными образованиями, и дифференцировать их от истинной папилломы новорожденных, в каждом конкретном случае назначают необходимый комплекс обследования.

Ставить диагноз и назначать лечение должен только специалист!

Вирусное инфицирование ВПЧ может происходить в момент рождения ребенка или в постнатальном периоде.

При этом необходимо иметь в виду, что вирус в организме ребенка может находиться в «спящем» режиме длительное время, и вызвать появление образований на коже и слизистых уже в годовалом возрасте ребенка и даже позже.

Важный фактор профилактики папилломы у новорожденного — до беременности пройти обследование, и при необходимости — лечение!

Ещё совсем недавно практически единственной причиной всех папилломоподобных образований на коже у только что родившихся детей категорично считали заражение вирусом папилломы человека, которое происходит в момент движения ребенка по родовым путям матери и контакт его кожи с её слизистыми.

Однако, не так давно была установлена способность вируса проникать через плаценту во время беременности и провоцировать появление папиллом у плода – а значит, ребенок может быть атакован вирусом и внутриутробно.

Доказательством этого факта стали последние данные медстатистики, согласно которым, рождается довольно много детей, папилломы у которых диагностируются сразу же после рождения. А подтверждением этому стали данные о появлении на свет детей путем кесарева сечения, в анамнезе которых факт контакта с родовыми путями матери был полностью исключен.

В постнатальном периоде вирус может быть перенесен в организм малыша также от медицинского персонала с носительством ВПЧ, через грязные инструменты и предметы обихода – то есть, контактным путем.

Причина папилломатоза – внедрение ВПЧ в эпителиальные клетки. Заболевание заразное, может передаваться, как через непосредственный контакт с кожей или слизистыми больного, так и через бытовые предметы, одежду, воду, необработанные медицинские инструменты.

Как же ВПЧ передается ребенку внутриутробно?

Очень высокая способность ВПЧ передаваться от организма к организму объясняется его очень малыми размерами – вирус может проникать даже через 3-5-ти микронные поры в презервативах (поэтому от вируса ВПЧ – увы! – может не защитить даже этот способ защиты при половом контакте).

Кроме того, существует более 100 разновидностей ВПЧ – из них одни виды более инертны в отношении заражения, другие – более агрессивны.

Установлено, что ВПЧ может «умело» маскироваться в организме и до поры до времени никак не проявлять себя в лабораторных анализах – это так называемая болезнь «непродуктивного типа» .

Высокая способность вируса передаваться от одного человека к другому даже через прикосновение или другие предметы, его встраивание в организм таким образом, что он становится частью его клеток, подчиняя себе даже геном, делают ВПЧ просто неуязвимым — и для диагностических методов, и для терапии.

Приходится говорить о довольно распространенных случаях нераспознанного присутствия ВПЧ в организме будущей мамы, а также консервативного лечения при положительных данных диагностики на вирус, которое не приносит ожидаемых результатов.

Поэтому, если ребенок рождается уже с дефектом кожи, вызванным именно ВПЧ, то причина этому одна: внутриутробное заражение от матери, в организме которой присутствует вирус .

Согласно последним данным, внутриутробное заражение ребенка возможно ВПЧ 6 и 11 типов.

О механизме внутриутробной передачи ВПЧ плоду на сегодняшний день данных нет, этот вопрос изучается.

Диагностика ВПЧ у новорожденного – как распознать инфицирование?

В случае, когда речь идет о подготовке к рождению ребенка и профифлактике ВПЧ, чрезвычайно важно специфическое обследование женщины ещё в период планирования беременности , чтобы имелось время пройти курс лечения при положительных данных диагностики.

Итак, женщине могут назначить следующие диагностические процедуры:

Гинекологический осмотр с целью обнаружения внешних признаков инфицирования – бородавок, остроконечных кондилом.
Цитологическое исследование мазков из влагалища и уретры может показать патологически измененные клетки, которые присутствуют в случае инфицирования ВПЧ.
Мазок из влагалища для ПЦР (Полимеразная цепная реакция).
Скрининговый Digene-тест — цитологическое иследование эпителиальных клеток из цервикального канала, взятых путем соскоба. Показывает, как степень концентрации вируса в организме, так и его онкогенную активность.
Гистологические исследование образцов ткани, взятых путем биопсии.

Нередки случаи ложноположительных или ложноотрицательных результатов диагностики на вирус папилломы человека, особенно в случае отсутствия внешних симптомов.

В этих случаях при подозрении на присутствие ВПЧ необходим комплекс обследований из нескольких методов, а также повторные обследования через определенный промежуток времени.

Как обследуют ребенка на ВПЧ?

При обнаружении характерных папилломоподобных образований на коже новорожденного ребенка диагноз может быть поставлен сразу же, при визуальном осмотре.

Для подтверждения присутствия вируса папилломы человека в организме новорожденного ребенка и в целях дифференциальной диагноситики иногда необходимо выполнить скрининговый ПЦР-тест .

Для подтверждения ларингеального папилломатоза могут назначить диагностическую процедуру прямой ларинготрахеоскопии .

Лечение ВПЧ и папиллом у новорожденного ребенка – нужна ли операция?

Исследование вируса папилломы человека началось не так давно, и медицина ещё не может предложить системной консервативной терапии, которая бы могла полностью устранить ВПЧ в организме.

Специфической терапии со 100%-й гарантией от ВПЧ на сегодняшний день просто нет.

Но лечение даже при положительных результатах обследования на ВПЧ требуется далеко не всегда – чаще необходимо просто наблюдение за ребенком и повторные скрининги через определённые периоды. Тем более, что медицине известны многочисленные случаи самоизлечения от ВПЧ, особенно — в детском и подростковом возрасте.

Безотлагательно лечить папилломы у детей необходимо в следующих случаях:

Папилломы на коже или слизистых очень быстро разрастаются, и\или изменяют цвет на красный или черный.
Признаки сильной болезненности места папилломы.
Отек тканей вокруг папилломы, сосудистая сеточка на коже.
Папиллома расположена в местах, где наиболее высок риск её повредить – возле ануса или в кожных складках, на личике ребенка, вокруг рта и глаз, а также образования на слизистой оболочке рта.
Папиллома имеет неправильную форму.
Ларингеальная форма папилломатоза, когда существует угроза перекрытия дыхательных путей папилломными образованиями и отеком.

Современное лечение папилломовирусной инфекции у новорожденных детей имеет 3 основных направления:

Повышение иммунитета ребенка.
Противовирусная консервативная терапия.
Устранение образований на коже и слизистых – папиллом, бородавок, папилломных кластеров.

Стандартной схемы лечения не существует – в каждом случае лечение назначает врач , исходя из возраста ребенка, его состояния, сопутствующих патологий и степени прогрессирования ВПЧ.

При одиночных папилломах ребенку назначают консервативную терапию, включающую в себя:

Прием иммуномодуляторов.
Комплекс витаминов.
Местные аппликации мазями, примочки.

При повышении иммунных реакций ребенка папилломы поддаются регрессу и часто полностью исчезают, без рецидивов в будущем.

Методы хирургического удаления папиллом у ребенка:

Криоаппликация жидким азотом – безоперационный метод, основанный на деструкции патологических участков кожи. Имеет множество преимуществ перед другими, в частности – он бескровный, выполняется быстро и не оставляет шрамов на коже.
Иссечение папилломы или кластера с частью прилегающих тканей выполняют классическим методом (при помощи хирургического скальпеля), или же импульсным лазером на красителе. Лазерное иссечение предпочтительнее, так как имеет хорошие результаты в плане быстрого заживления раны, меньшей кровопотери и низкой вероятности типичных постоперационных осложнений. Скальпель применяется только при необходимости забора материала для дальнейшего гистологического исследования.
Радиохирургия – облучение патологических тканей высокой дозой ионизирующего излучения. В отношении папиллом у новорожденных детей этот метод практически не применяется, но радионож используется для лечения ларингеального папилломатоза.
Электрокоагуляция в лечении папиллом у детей не применяется.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить или прижечь папиллому у новорожденного!

Нельзя также применять народные методы без рекомендации специалиста!

Папиллома в ухе, как и другие бородавочные наросты на теле человека, возникают как результат заражения опасным инфекционным заболеванием – ВПЧ. Находясь внутри уха или снаружи, образование приносит массу неудобств. Оно мешает проводить гигиенические процедуры, нарушает работу органа слуха и вызывает комплексы по поводу не эстетичного внешнего вида. Более того, риск травмы такой папилломы достаточно высок. Особенно если подобное явление присутствует у ребенка. В случаях повреждения, может произойти разнесение инфекции, что непременно приведет к папилломатозу. Поэтому, целесообразно, вовремя обратиться за помощью и получить необходимое лечение.

Причины появления папилломы в ухе у взрослых и детей

Чтобы инфекция ВПЧ попала в человеческий организм, на коже должны присутствовать микроскопические травмы (раны, порезы, царапины). Частицы вируса настолько малы, что с легкостью проникают даже в самое незаметное повреждение. Но, внешние симптомы, чаще всего, не появляются сразу. Папиллома на ухе возникает только в том случае, если иммунная система, подвергшись внешнему фактору, ослабевает. Происходит это как результат:

стрессового потрясения;
переохлаждения организма;
длительного приема антибиотиков;
несбалансированного питания;
вредных привычек;
приема чересчур острой или соленой пищи;
хронических болезней;
иммунодефицита.

Образование на мочке уха может появиться, как результат инфицирования в салонах красоты. К примеру, при прокалывании уха, в рану на мочке может попасть вирус от недостаточно обработанных приспособлений. Или же человек сам может занести инфекцию, воспользовавшись предметами пользования носителя (украшения, мочалка, полотенце и т.д).

Папиллома у новорожденных проявляется по двум причинам: заражение контактным бытовым путем, или внутриутробное инфицирование.

Кожа малышей очень нежная и легко травмируется. Если родители являются зараженными, они легко передадут болезнь малышу. Дети первых дней жизни не имеют полноценного иммунитета. Поэтому, образования могут появиться в очень скором времени. Они поражают как внешнюю часть уха, так и внутреннюю.

Во втором случае, у новорожденного заражение происходит еще в утробе матери или во время рождения. Если мать является носителем ВПЧ, она передает инфекцию плоду или заражает его во время прохождения ребенка через родовые пути. При большом разрастании папиллом в половых органах роженицы, рекомендуется проводить операцию кесарева сечения. Если папиллома на ушке обнаружилась при первом осмотре малыша, ее считают врожденной.

Виды ушных папиллом

В ушном проходе могут возникать разнообразные бородавки. Чаще всего в ушах образуются следующие виды папиллом:

Обыкновенные (вульгарные).
Нитевидные.
Плоские.

Обыкновенные папилломы чаще всего поражают ушную раковину. Изначально, образование может быть довольно маленьким (до 2 миллиметров). Но со временем они имеют тенденцию к увеличению. На первом этапе поверхность вульгарной бородавки достаточно гладкая, но вследствие ее увеличения, структура становится грубой, шершавой. Распространяются как внутри слухового прохода, так и за его пределами.

Нитевидные папилломы также нередко появляется в ушных раковинах. Изначально могут выглядеть как желтые бляшки. В процессе роста, наросты отвердевают, становятся плотными, изменяются в форме или размере. В конечном результате нитевидные бородавки приобретают форму в соответствии названия. Они становятся возвышенными, крупными, имеют тонкую (как нить) основу. Образуются внутри уха или возле него.

Плоские (или юношеские) папилломы возникают у людей молодого возраста и детей. Образования немного возвышаются над поверхностью, имеют гладкую структуру и плоскую верхушку. Наросты имеют круглую и овальную форму и светлый цвет. Возникают возле ушей, на мочке уха и на внешней стороне ушной раковины.

Как лечить папилломы на ухе у детей и взрослых

Лечение папиллом – процесс кропотливый и требует ответственного отношения. Перед началом терапии, пациентом необходимо проконсультироваться с врачом, сдать специальные анализы и пройти ряд назначенных диагностических процедур. На основе полученных данных, врач оценит общее состояние больного, выявит все физиологические особенности и примет решение, как лечить бородавки в данном конкретном случае.

Мнение специалистов касательно удаления образований расходятся. Одни считают, что лечение необходимо проводить сразу после появления первых признаков инфекции. Другие – что удалять наросты не обязательно, но обязательно наблюдать за ними. Поражения кожного покрова у детей не рекомендуется устранять до 14 летнего возраста. Хотя и те, и другие сходятся во мнение, что нужно срочно предпринимать меры если:

цвет нароста стал необычным;
начали быстро расти;
форма бородавки изменилась, приобрела неровные края;
образование болит;
бородавочные наросты находятся в ушном проходе и мешают полноценной работе органа слуха.

Лечение образований у детей и взрослых отличается. Если взрослому подходит практически любая схема терапии, то для ребенка применяют только самые щадящие методы.

Чтобы терапия дала желаемые результаты, она должна включать комплекс мероприятий по устранению внешних и внутренних проявления вирусной инфекции. Для этого назначают прием препаратов направленных на борьбу с вирусом и восстановление иммунитета. Приобретать такие средства категорически запрещено без назначения лечащего врача. Особенно серьезно этот вопрос поднимается при лечении ребенка.

Удаление новообразований уха происходит двумя путями, с помощью процедур (проводятся в стационаре) или специальных препаратов (можно использовать в домашних условиях).

В список процедур, проводимых для устранения бородавок, входят: криодеструкция, лазерное иссечения, радио волновое воздействие, электокоагуляция и хирургическое вмешательство.

Метод подбирается индивидуально, зависимо от состояния больного.

Лечение, проводимое в домашних условиях, предполагает использование специальных аптечных препаратов. Как правило, их действие аналогично медицинским процедурам. Выпускают такие средства в виде мазей, гелей, кремов. Также существуют растворы, пластыри, масла и аэрозоли.

Какие могут быть осложнения наростов возле уха

Если вовремя не вылечить папиллому возле уха, это может привести к опасным последствиям. Во-первых, если образование не удалить, риск его повреждения значительно увеличивается. Особенно часто, с этой проблемой сталкиваются родители маленьких детей. Обычно малыши пытаются самостоятельно избавиться от мешающих им наростов. Они счесывают их, сковыривают, или даже отрывают. Такие ситуации приводят к серьезным проблемам. К примеру, в образовавшуюся рану могут попасть разнообразные инфекции. Также ВПЧ может распространиться по всему телу, вызывая обширный папилломатоз.

Нередко бородавки воспаляются, кровоточат, из них выделяется гной. Такой процесс может привести к образованию язвы, которая не заживает длительное время, разрастается и приносит физическую и психологическую боль.

Бородавки, если они находятся в районе уха, с легкостью распространяются внутрь. Таким образом, ушной канал может закупориться и привести к ухудшению слуха.

Самым опасным исходом бородавчатого нароста, является перерождение поврежденных клеток в злокачественные. Чтобы вовремя заметить серьезную проблему, следует проконсультироваться у врача сразу после появления первых симптомов ВПЧ. В ходе обследования, нарост пройдет гистологическое исследование, что даст возможность выявить онкологию у человека на ранних стадиях.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить себя от появления бородавок в ушах, люди должны внимательно относится к своему здоровью. Следует соблюдать правила гигиены и индивидуального пользования. Нельзя использовать чужие мочалки, полотенца, приборы и украшения.

В отношении иммунитета, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Следует отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, не переохлаждаться. Не рекомендуется злоупотреблять медикаментами и пренебрегать врачебными рекомендациями.

Чтобы обезопасить еще не рожденного малыша от появления кожных дефектов, матери требуется внимательно относиться к личному здоровью. Перед планированием беременности, желательно сдать анализы на все возможные инфекции, чтобы пройти лечение. Если вирус у женщины определили уже на периоде вынашивания, необходимо предпринять все меры по укреплению иммунной защиты организму.

Образования внутри или снаружи ушей – опасное явление. Если вовремя не провести актуальную терапию, болезнь преподнесет массу проблем и осложнений. Поэтому, затягивать с посещением доктора не следует. Чем раньше больной обратится за помощью к доктору, тем выше шансов на скорое выздоровление.

Небольшие выросты возле уха, с которым иногда рождаются малыши, в народе принято называть врождёнными сережками». В медицине же такие образования называют добавочными козелками.

Козелок – это часть ушной раковины, представляющий собой хрящевой выступ в передней части внешнего уха. Напротив козелка у мочки рассоложен парный орган – противокозелок. Назначение козелка – улучшение слуха, так как с его помощью лучше улавливаются звуки, доносящиеся со спины. Кроме того, козелок помогает правильно определить направление, откуда приходит звук. Противокозелок выполняет те же функции, но по отношению звуков, которые доносятся спереди.

Иногда ребенок рождается с дополнительным хрящевым или не содержащим хряща образованием около ушной раковины. Это образование и называется добавочным козелком.

Причины развития

Пока не ясно, какие причины приводят к тому, что у ребенка образуется дополнительный козелок. Но зато удалось установить, то развивается это образование из ткани, которая даёт начало развития верхней и нижней челюсти. По этой причине добавочный козелок может образоваться не только в непосредственной близости от ушной раковины, но и на щеке. Как правило, образование располагается на линии, которая соединяет уголок губ с ушной раковиной в области слухового прохода.

В 85% случаев дополнительный козелок развивается спорадичнески, но отмечены случаи и семейной патологии. Встречается дополнительный козелок довольно часто, эта аномалия отмечается у одного малыша на 7000-12000 тысяч рожденных. Причем у мальчиков дополнительный козелок обнаруживается в два раза чаще, чем у девочек.

Факторы, повышающие риск аномалий развития ушной раковины, в том числе и образования добавочного козелка, связаны с осложнениями беременности:

Инфекционные заболевания – краснуха, грипп;
Возрастной фактор, риск аномалий увеличивается с возрастом матери;
Применение лекарственных средств, вредные привычки во время беременности;
Воздействие ионизирущего излучения.

Клиническая картина

Внешне добавочный козелок выглядит, как кожный узел на ножке или на широком основании. На ощупь образование может быть, как жестким и плотным, так и мягким. Консистенция добавочного козелка зависит от того, присутствует ли в его основе хрящевая ткань.

У большинства пациентов образуется одиночный добавочный козелок, однако, образование может быть и множественным. Располагаться множественные образования могут, как у одной ушной раковины, так и у обоих. По мере роста малыша наблюдается пропорциональный рост добавочного козелка.

Добавочный козелок может быть одиночной аномалией, но иногда оно сочетается с заячьей губой. Возможно, сочетание добавочного козелка и макростомии (чрезмерной ширины ротовой щели из-за аномалии развития тканей лица). Такое состояние называют синдромом первой жаберной щели, оно носит наследственный характер.

Нужно помнить, что дополнительный козелок – это всегда врожденная аномалия. В течение жизни образоваться он не может. Так, что если у человека в течение жизни образовалось возле уха подозрительный вырост, то это точно не добавочный козелок. Возможно, такое образование является или .

Методы диагностики

Добавочный козелок – это всегда врождённое, но не обязательно наследственная аномалия. В процессе диагностики необходима:

Консультация оториноларинголога;
Проведение отоскопии.

Данные обследования позволят понять, не оказывает ли дополнительный козелок влияния на остроту слуха.

Кроме того, необходимо будет дифференцировать добавочный козелок от и .

Лечение

Принимать решение о необходимости лечения добавочного козелка можно только после проведения консультаций с оториноларингологом.

В том случае, если добавочный козелок является изолированным образованием (то есть, не сочетается с другими аномалиями) и не оказывает влияния на слух, то его можно не трогать. Образование не оказывает влияния на здоровье, не причиняет особых неудобств и не вызывает субъективных ощущений в отличии от других заболеваний уха, к примеру, .

Решение об удалении дополнительно козелка принимается, как правило, из косметических показаний, то есть, из-за желания избавиться от дефекта внешности.

В каком возрасте следует проводить операцию? Ответ на этот вопрос должен дать специалист, так как необходимо будет учесть состояние здоровье ребенка и наличие у него других аномалий развития.

В большинстве случаев, операции рекомендуют проводить до 7 летнего возраста, особенно в том случае, если дополнительный козелок состоит из хрящевой ткани. Дело в том, что у маленьких детей хрящи еще очень мягкие и отлично поддаются коррекции.

В том случае, если принято решение о проведении операции, ребёнок должен быть подготовлен к процедуре. Во-первых, нужно будет пройти развернутый медосмотр, так как операции по удалению дополнительного козелка проводится только здоровым детям. Если ребёнок перенёс простудное заболевание или у него было обострение какого-то хронического недуга, то к моменту операции после выздоровления должно пройти не менее двух недель.

За две недели до операции следует отменить приём препаратов, которые увеличивают склонность к кровотечениям, в частности аспирина.

Противопоказаниями к проведению процедуры удаления дополнительного козелка являются:

Заболевания с нарушениями свертываемости крови, например, гемофилия;
Серьёзные нарушения кровообращения в области уха;
, так как при этом заболевании нарушается иммунитет и серьёзно повышается риск развития гнойных осложнений.

Операция по удалению дополнительного козелка может быть проведена, как под местным так и под общим наркозом. Как правило, способ анестезии выбирается в зависимости от возраста пациента и вида образования. Так, не имеющий хряща козелок удалить намного проще, чем выполнить операцию по иссечению хрящевого образования.

Добавочный козелок аккуратно удаляют при помощи скальпеля, на разрез накладывают косметические швы. На место проведения операции накладывается стерильная повязка.

После проведения операции в течение нескольких дней в месте вмешательства может сохраняться отек. Швы, как правило, снимают на 5-7 день, полное заживление наступает через 2-3 недели.

В большинстве случаев операция по удалению добавочного козелка проходит без осложнений. Рецидивы аномалии невозможны. На месте удаленного козелка может остаться небольшой и малозаметный шрам.

Прогноз и профилактика

Прогноз при этой аномалии хороший. Добавочный козелок сам по себе никакого вреда здоровью причинить не может. Образование не причиняет пациенту физического беспокойства, но может быть причиной моральных страданий из-за недостатка внешности. Прогноз осложняется в том случае, если добавочный козелок является частью сочетанной аномалии развития.

Так, дети, родившиеся с дополнительным козелком, должны быть обследованы на наличие патологии почек. Кроме того, данная аномалия может сочетаться с нарушениями слуха.

Профилактики развития дополнительного козелка не разработано, так как эта аномалия развивается спорадически.

Папиллома у новорожденных – грудничка, на ушке, фото, причины, младенца, ребенка, удаление, лечение

Папиллома у новорожденных чаще всего возникает при попадании вируса от зараженной матери во время родов.

Не во всех случаях требуется удаление папилломы, иногда возможно избавиться от нее консервативными методами.

Папилломы – это проявления вирусного заболевания, которому подвержены и взрослые, и дети.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Наросты могут возникать на коже и слизистых оболочках рта, носа, глотки и т.д.
У детей они часто появляются возле ушка, на щечке.
На голове (волосистой ее части) папилломы встречаются реже.

Эти новообразования являются одними из самых распространенных заболеваний кожи и проявляются, когда у человека ослабевает иммунитет.

Папилломавирусной инфекции присвоен код МКБ 10 B 97.7.

Причины появления

Основные причины возникновения папиллом - попадание в организм ВПЧ и ослабление иммунитета.

фото: внутриутробное инфицирование ребенка ВПЧ

В детский организм возбудитель вируса может попадать двумя путями:

от матери во время родов. У новорожденного появляются бородавки и папилломы на коже, а также может развиться ларингеальный папилломатоз. Это редко встречающееся заболевание, которое характеризуется образованием папилломатозных разрастаний на слизистой гортани. Опасность его в том, что оно может привести к дыхательному стенозу. Заражение может произойти не только во время продвижения плода по родовым путям, но и внутриутробно – об этом свидетельствуют случаи инфицирования детей, появившихся на свет путем кесарева сечения;
бытовым. Вирус легко проникает в открытые трещинки и ранки. Возможно аутоинфицирование – самозаражение.

Факторы, провоцирующие появление папиллом у новорожденных

Основным фактором, который может вызвать появление папиллом, является снижение иммунитета.

Это может произойти из-за других перенесенных заболеваний инфекционной и вирусной природы, что особенно касается недоношенных малышей, у которых и так слабый иммунитет.

Нередко новообразования, вызванные ВПЧ, появляются у детей, склонных к аллергии, или у малышей, у которых обнаружены заболевания желудочно-кишечного тракта.

Какие бывают

Классификация проявлений папилломавируса основывается на делении по месту локализации и внешнему виду.

Среди новообразований, вызванных ВПЧ, различают:

вульгарные бородавки. Представляют собой небольшие по размеру округлые образования, покрытые слоем ороговевшей кожи;
плоские папилломы. Новообразования выглядят как небольшое возвышение над кожей, не отличаются от нее по цвету. У маленьких детей они могут чесаться, что причиняет малышу дискомфорт и повышает вероятность повреждения образования;
подошвенные бородавки. Внешне они похожи на сухие мозоли: они плотные на ощупь, по цвету могут совпадать с цветом стопы или иметь желтоватый оттенок. Чтобы отличить подошвенною папиллому от мозоли, необходимо ее тщательно рассмотреть – внутри новообразования можно заметить небольшие черные вкрапления, в то время как в сухой мозоли такого не будет;
нитевидные папилломы. Наросты напоминают мелкие сосочки, прикрепленные к коже тонкой ножкой, и расширяющиеся в конце. По цвету они совпадают с кожей, иногда имеют розоватый оттенок. Иногда они из-за трения об одежду могут отделяться от кожи самостоятельно, тогда на этом месте появляются капли крови;
папилломатоз гортани. Сопровождается отеком стенок горла, вызывая затруднения дыхания, нарушения речи;
эпителиальная гиперплазия. Представлена не единичными папилломами, а их разрастаниями. По внешнему виду напоминают нитевидные образования;
бородавчатая дисплазия представляет собой красно-коричневые пятна. Это редко встречающаяся форма заболевания, течение которой может перейти в злокачественное.

Места локализации

Каждому из рассмотренных видов новообразований присуще типичное место расположения.

Вульгарные бородавки чаще возникают на тыльной стороне рук и ягодицах, хотя могут поражать любой участок кожи, появляясь на ухе или на шее.
Подошвенная папиллома, исходя из названия, возникает на подошве стопы.
В паху, под мышками, на лице могут возникать нитевидные образования.
При папилломатозе гортани проявления вируса распространяются по ой щели. При эпителиальной гиперплазии скопления наростов наблюдается во рту, поражая слизистую, язык, небо. Лечение данной формы заболевания необходимо проводить как можно скорее, так как она доставляет ребенку большой дискомфорт, может мешать приему пищи.
Пятна при бородавчатой дисплазии появляются на кистях и стопах.
Образования в гортани характерны в основном для маленьких детей первого месяца жизни. Для них же она представляет и наибольшую опасность.
Красная папиллома на спине или других участках тела может быть следствием перенесенных матерью в период беременности ОРВИ.

Диагностика

диагностика методом ПЦР

Диагностировать новообразование не составляет труда.

Для определения папилломы врачу достаточно провести осмотр больного.
При необходимости могут быть назначены лабораторные анализы.
При проведении исследований эффективным является метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Он заключается в многократном увеличении концентрации определенных фрагментов ДНК в заборном биологическом материале (пробе).
При диагностировании папилломатоза гортани также могут использоваться: прямая ларинготрахеоскопия с использованием гибкой эндоскопической техники и компьютерная томография.

Лечение папилломатоза у грудничков

При обнаружении новообразований у грудного ребенка необходимо обратиться к врачу.

Конечно, хочется, чтобы приобретенная или врожденная папиллома прошла сама, но это очень маловероятно.

Запрещается заниматься самолечением и пытаться воздействовать на папиллому народными методами – любое неправильное воздействие может привести к перерождению образования в злокачественное.

Также неадекватные меры могут привести к распространению папилломатоза по всему телу.

Иногда родители откладывают прием к врачу, обычно это происходит в случаях возникновения единичного образования, которое не беспокоит младенца.

новообразование стало сухим и черным

Следует незамедлительно обратиться к врачу в том случае, если:

папиллома приобрела необычный цвет – темно-красный или черный;
образование характеризуется быстрым ростом;
имеет неправильную форму;
в области образования наблюдаются болезненные ощущения;
папиллома возникла на участке тела, где ребенок ее может травмировать.

Чтобы избежать повторного возникновения папиллом после их удаления, лечение должно включать в себя комплексное воздействие на папилломавирус: это прием противовирусных препаратов, и иммуномодулирующая терапия.

В каждом конкретном случае врач индивидуально составляет программу лечения, подбирает метод удаления и необходимые препараты.

На выбор способа удаления оказывают влияние: размер образования, место расположения, глубина проникновения, результаты обследования.

При выявлении риска развития злокачественного образования выбираются методы, при которых после удаления можно провести гистологическое исследование биоматериала.

Надо ли удалять

Не все специалисты поддерживают мнение о том, что удаление папилломы у ребенка является обязательным. Необходимо следить за ее состоянием, и только в случаях, когда она увеличивается, изменяется, воспаляется, нужно принимать меры.
Другие специалисты считают, что убирать образование следует сразу после его обнаружения, объясняя это тем, что ребенок может легко травмировать его, что вызовет кровотечение, попадание инфекции, перерождение. Например, если бородавка расположена на ушке, ее можно постоянно цеплять во время переодеваний.

При образовании многочисленных наростов и склонности к разрастанию, удаление является обязательной процедурой.

Иногда папиллома у грудничка может проходить после того, как нормализуются защитные силы организма.

папиллома на миндалине

Образования в гортани необходимо удалять сразу после обнаружения, так как они создают угрозу удушья.

Способы удаления

Для избавления от проявлений папилломавируса могут применяться следующие способы:

оперативное удаление;
удаление жидким азотом;
электрокоагуляция;
лазерное удаление;
радиоволновое удаление.

применение лазерного метода

После удаления любым из перечисленных методов необходимо проводить курс приема противовирусных препаратов, чтобы снизить риск повторного проявления вируса.

Специалисты и отзывы мам пациентов рекомендуют использовать метод лазеротерапии для удаления новообразований у детей. Лечение лазером проводится с использованием местной анестезии. Это быстрая процедура, которая может назначаться независимо от размера и глубины расположения папилломы. Ее недостатком является то, что после удаления могут оставаться небольшие шрамы.
В современной медицине удаление скальпелем применяется в крайних случаях – когда необходимо провести гистологическое исследование материала.
Электрокоагуляция не применяется у детей вследствие болезненности процедуры. При проведении процедуры на папиллому оказывается воздействие высокочастотным током.
Безболезненным и быстрым является метод криодеструкции, при котором папиллому удаляют при помощи жидкого азота. Этот метод исключает вероятность возникновения рубцов, кровотечений и инфицирования.
При небольшом размере образования может использоваться радиохирургия. Это также безболезненный метод.

удаление новообразований радиоволнами

Профилактика

Так как папиллома у новорожденных появляется только при сниженном иммунитете, к профилактическим методам относятся способы, направленные на укрепление защитных функций организма.

прогулки на свежем воздухе;
массаж;
исключение вероятности использования чужих вещей личной гигиены;
контролирование состояния кожи, недопущение растрескиваний, сухости.

Помимо этого, мать, зная о наличии у нее вируса, должна принять профилактические меры и, готовясь к родам, санировать очаги инфекций.

Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/papilloma-u-novorozhdennyh.html

Папиллома у новорожденного: симптомы, причины, лечение, фото

ВПЧ подвержены и взрослые, и дети. Папиллома у новорожденного нередкое явление. Наросты возникают на различных участках тела. Что провоцирует появление папиллом у малыша, как болезнь проявляется? Прочитав статью, вы узнаете признаки, методы лечения и профилактики папилломовирусной инфекции у новорожденных, а также условия возникновения.

Почему возникает папиллома у младенцев

Как известно, вирус папилломы заразен. В большинстве случаев наличие наростов у взрослых - результат сексуальной активности. Но новорожденные его приобретают другими способами.

По мнению экспертов, выделяют следующие причины:

ВПЧ во время беременности передается малышу, когда он находится в утробе матери. Также вирус поражает иммунную систему, когда ребенок проходит через родовой канал во время рождения.
Наличие прыщей или царапин на теле малыша приводят к заражению вирусом, когда мать случайно к ним притрагивается наростом.

Заразить вирусом папилломы новорожденного можно и контактно-бытовым путем. Вирус некоторое время присутствует на предметах в доме, игрушках, посуде. Кроме того, наросты у новорожденного ребенка появляются из-за переохлаждения, склонности к аллергии, смене ритма и режима дня.

Влияние вирусных папиллом на новорожденных - признаки

Папилломавирус половых органов, или ВПЧ, является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем от матери к ребенку. Если вы беременны и подозреваете, что у вас есть ВПЧ, наличие папиллом или кондилом, сообщите доктору. Есть средство избежать заражения малыша, сделав кесарево сечение.

Если же ребенок заразился и его иммунная система недостаточно сильна, чтобы бороться с вирусом, начинают появляться папилломы и развивается конъюнктивит. Также известный, как бленнорея новорожденных или розовый глаз.

Конъюнктивит приводит к следующим признакам:

отек век;
водянистые, кровянистые или густые выделения из глаз малыша в течение 2 недель после рождения.

Такое состояние приводит к повреждению глаз и слепоте. Наличие папиллом и конъюнктивита уже должны навести родителей мысль о заражении на вирус ВПЧ. Папилломы могут возникнуть возле ушка, на спинке, глазах, животе, руках ребенка. Им характерны такие симптомы, как зуд и покраснение.

Новорожденный не может сказать о наличии проблемы, поэтому он плачет, давая понять, что его что-то беспокоит. От плача у ребенка может подняться температура.

Ушные папилломы у новорожденного сопровождаются покалыванием. Когда ушки чешутся, малыш начинает расчесывать нарост и заносит инфекцию. Поэтому родителям советую надевать ребенку царапки, для предотвращения расчесывания.

Внимание! Повреждение нароста приводит к серьезным последствиям. Не трогайте образование, сразу обращайтесь к врачу. В случае повреждения папилломы в ушке ребенка, возможно перерождение в раковую опухоль и грозит потерей слуха.

Некоторые новорожденные страдают от проявлений ларингеального папилломатоза. Это образование папиллом в горле и гортани. Хотя и крайне редко, но ларингеальный папилломатоз приводит к ограничению дыхания и является потенциально опасным для жизни малыша. Доброкачественные наросты могут развиваться в течение пяти лет после рождения ребенка.

Важно! У многих детей инфекция остается латентной, а признаки остаются незамеченными.

Папиллома у новорожденного в паху редкое явление. Однако неприятное для малыша. Из-за постоянной влаги и трения о памперс она начинает расти, соответственно ее быстрее замечают и принимают нужные меры. Доктор Комаровский советует обратиться к детскому хирургу для обследования нароста у малыша.

Диагностика заболевания

Диагностику сложно проводить у новорожденных, особенно если обнаружили остроконечные кондиломы. Некоторые из методов, которые врач использует для диагностики включают:

Физический осмотр. Врач или медицинская сестра осматривает тело ребенка, в том числе и половые органы.
История семьи. Для постановки правильного диагноза необходимо уточнить историю семьи, связанную с ВПЧ.
Тесты. Для точной диагностики врач порекомендует цитологический мазок, кольпоскопию, скрининговый ПЦР-тест и гистологическое обследование.

При подозрении на ларингеальный папилломатоз требуется проведение прямой ларинготрахеоскопии.

Важно! Обнаружив вирус папилломы новорожденных необходимо начинать лечение сразу, не откладывая на потом.

Как лечить папилломовирусную инфекцию

Папиллома у новорожденного на ушке, гениталиях или теле может исчезнуть, если использовать назначенное лекарство. Однако вирус остается в организме в латентной фазе.

В последующем требуется внимательность родителей, если вирус папилломы вновь проявится. Как такового 100% излечения на сегодня не существует.

Зафиксированы случаи когда в детском возрасте организм излечивался без каких-либо лекарств и операций.

Чем лечить вирус у новорожденных и как избавить малыша от папиллом? Большее количество докторов утверждают, что единичные папилломы не требуют лечения. Достаточно направить иммунитет ребенка на повышение, начать противовирусную терапию и назначить комплекс витаминов с иммуномодуляторами.

Терапия препаратами, кремами и мазями необходима при множественных папилломах, а также, если папиллома у новорожденного почернела.

Некоторые из методов лечения папиллом и остроконечных кондилом включают:

Имиквимод (Алдара) - крем, помогающий папилломам быстрее зажить.
Подофилокс приводит к уничтожению омертвевших тканей.
Виферон - идеально подходит для лечения наростов у грудничков. Мазь действует как иммуномодулятор и против вируса.
Трихлоруксусная кислота. В отличие от кремов и гелей, только врач может ее использовать при лечении наростов у новорожденных. Кислота может сильно обжечь кожу.

Это занимает время, чтобы удалить бородавки. Применение местных лекарственных препаратов в течение длительного периода может дать ожидаемые результаты. Применение кислоты на руки и тело дает многообещающие результаты. Однако, ее не следует наносить на область гениталий, так как это приводит к раздражению.

Помимо этого, лечение папиллом у новорожденных проводится и в домашних условиях. Обычно используют чеснок или картофель. Чеснок необходимо измельчить до состояния кашицы и прикладывать к наросту 3 раза в день.

Картофель необходимо измельчить в блендере, отжать сок и давать ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день. Пить сок необходимо 2 месяца.

Важно! Терапия в домашних условиях безопасна, не оставляет ожогов. Но, возможно, вызовет аллергическую реакцию или сыпь.

В редких случаях, удаление папиллом у новорожденных является единственным вариантом лечения. Существующие методы удаления:

Болезненный, но эффективный метод лечения - криотерапия. Подразумевает нанесение жидкого азота на бородавку.
Иссечение нароста выполняется применением импульсного лазера.
Облучение разросшихся тканей ионизирующим излучением. В медицине этот метод называется радиохирургия.

Внимание! Лечить новорожденных детей методом электрокоагуляции нельзя.

Большинство инфекций, вызванных ВПЧ безвредны. Но папилломы могут вызвать рак. К счастью, родители могут защитить ребенка от этих болезней с помощью вакцин. Поговорите с врачом, если хотите узнать больше о вакцине против ВПЧ для детей.

Источник: http://papilloma03.ru/papilloma-u-novorozhdennogo.html

Папилломы у новорожденных: пути заражения и методы лечения младенцев

Первый месяц после рождения ребенка определяется мировыми и отечественными педагогическими классификациями, как период новорожденности. Младенчество длится до 12 месяцев. Ранее детство заканчивается в три года.

Медицина, в соответствии с анатомическими и физиологическими особенностями развития детей, подтверждает условную периодизацию. Заражение ребенка ВПЧ при рождении или в утробе матери может проявляться позже периода новорожденности.

Говоря о папилломатозе новорожденных детей, рассмотрим возможность развития болезни и в раннем детстве, у малышей до трех лет.

Впч у беременных женщин

Вирус папилломы человека (ВПЧ) широко распространен и часто встречается у беременных женщин. Наукой изучены около ста типов вируса. Все они делятся на группы.

1 группа – вирусы не вызывающие развитие онкологических заболеваний (неонкогенные). Вирусы первой группы провоцируют появление на поверхности кожи рук, ног и стоп новообразований, которые называются бородавками. Большое влияние на появление ВПЧ первой группы оказывает фактор наследственной предрасположенности.

2 группа – вирусы с низким онкогенным риском. Ко второй группе относятся 8 типов вируса, среди беременных женщин чаще других встречаются 6 и 11 типы вируса - кондиломы.

Заражение протекает бессимптомно и не проявлятся до наступления беременности. После зачатия кондиломы быстро разрастаются и могут достигать гигантских размеров.

Увеличиваясь в размерах и сливаясь, кондиломы образуют целые колонии, которые закрывают родовые пути.

3 группа – вирусы со средним онкогенным риском. Наиболее опасным для беременных женщин является 31 тип вируса. Это вирус, с уникальным строением ДНК, способен встраиваться в здоровые клетки и долгие годы, никак себя не проявляя, образовывать множество зараженных клонов.

С наступлением благоприятных условий генотип вируса активно начинает разрастаться и проявляется в виде гладких, светлых новообразований на внешних и внутренних половых органах женщины, мочеиспускательном канале, слизистой рта и гортани.

Шейка матки и родовые пути, пораженные вирусом, представляют опасность для плода.

4 группа – вирусы с высоким онкогенным риском. Все типы вируса, относящиеся к этой группе(19 типов), запрограммированы на перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные. Наиболее опасны для будущих мам типы 51, 18 и 16.

Заражение 16 типом приводит к развитию карциномы шейки матки более чем в 50% случаев, 40% женщин рискуют заболеть аденокарциномой. Чуть меньше процент заболевания вызывает 18 тип вируса.

При заражении 51 типом кроме рака шейки матки возможно развитие злокачественной опухоли во влагалище и анусе.

Беременные женщины находятся в группе риска и должны систематически обследоваться, а при выявлении ВПЧ пройти курс лечения.

Впч у новорожденных детей: как происходит заражение

Заражение новорожденных детей происходит несколькими способами.

Долгое время считалось, что заразиться вирусом ребенок может только при прохождении родовых путей. Во время родов инфекция от матери попадает на слизистые и кожные покровы новорожденного, в конъюнктиву и носоглотку. В этом случае на момент рождения никаких проявлений вируса не будет заметно. Развитие папиллом и их внешнее проявление можно будет наблюдать спустя некоторое время. Заражение во время родов называется вертикальным.
Рождение детей с ВПЧ методом кесарева сечения дало возможность считать, что плацента не является защитным барьером для вируса. При внутриутробном заражении младенец рождается с дефектами на кожных и слизистых покровах. Механизм внутриутробного инфицирования еще достаточно не изучен. Ни врачи, ни ученые не могут объяснить, почему у одних матерей с ВПЧ рождаются дети с вирусом, а у других малыши абсолютно здоровы.
Дети раннего возраста могут самоинфицироваться. Если папилломы расположены в зоне доступности, они привлекают внимание ребенка. Малыши играют ими, трогают, царапают, нарушают целостность папилломы и разносят вирус на другие места. Особенно это опасно, если у ребенка сухая, поврежденная кожа.
После того как маленький ребенок начинает ползать, ходить, поступает в детское дошкольное заведение, повышается риск заражения контактно-бытовым путем. Пользование общими игрушками, предметами обихода, полотенцами способствует распространению вируса от больных детей к здоровым.

Виды папиллом у новорожденных детей и малышей раннего возраста

Папиллома – это доброкачественное новообразование, появившееся у ребенка в результате разрастания клеток эпителия.

Плоские папилломы, чаще всего встречаются у младенцев на шейке, щечке, ушке или нижней части лица. Малышам плоские папилломы доставляют дискомфорт: они чешутся и могут воспаляться. Плоские папилломы имеют с кожей идентичный цвет и практически не выступают над кожными покровами.
Нитевидные папилломы – мягкие образования в форме капельки на тонкой ножке цвета кожи. Нитевидные образования поражают самые нежные участки младенцев – веки, подмышки, уголки рта. При развитии эпителиальной гиперплазии (очень опасной для младенца) нитевидные папилломы в больших количествах образуются на внутренней стороне щек, слизистой оболочке глотки, небе, языке, что приводит к затруднению дыхания и приема пищи.
Кондиломы так же, как у взрослых, могут встречаться на половых органах, в промежности или в области ануса. Заразившись от матери вирусом 16 типа, новорожденные девочки становятся носителем онкогена. Это не значит, что они обязательно заболеют, но риск все же, есть. Кондиломы встречаются на веках, на границе слияния слизистой и кожи: в уголках губ, возле ноздрей.
Красные папилломы появляются у новорожденных малышей, чьи мамы не отказались от вредных привычек во время беременности или перенесли острое респираторное заболевание в первом триместре беременности. Красная папиллома развивается на кровеносных сосудах и может появиться на любом участке тела.
Простые папилломы (вульгарные бородавки) – выпуклые, круглые образования с твердой, шершавой поверхностью. Вульгарные бородавки встречаются у детей дошкольного и школьного возраста. Они могут располагаться на любом участке тела, но чаще встречаются на руках.
Подошвенные папилломы так же появляются у более взрослых детей. Их иногда путают с мозолями. У мозоли на гладкой коже видны линии рисунка, у папиллом поверхность шершавая с черными точками.
Проявление ВПЧ на ухе новорожденного. Ушная раковина и наружный слуховой проход – излюбленные места обитания папиллом. Папилломы, расположенные на ухе у новорожденных - самые распространенные новообразования. Нитевидные папилломы располагаются возле мочки уха, плоские чаще встречаются на ушной раковине, остроконечные прячутся в слуховом проходе. Папиллома на ушке – это доброкачественная опухоль, но ее лучше удалить.
Вирус 11 типа вызывает ювенильный папилломатоз у новорожденных. Заражение происходит от матери во время родов. Болезнь вызывает отек горла, нарушение речи, затруднение дыхания. Ювенильный папилломатоз имеет несколько форм развития:

локальная форма характеризуется закрытием ой щели на 1/3, папилломы расположены только с одной стороны, на небольшом участке;
диффузная форма отличается разрастанием папиллом на обеих сторонах гортани, закрытием ой щели наполовину;
облитерирующая форма диагностируется при полном заращивании гортани.

Лечение папиллом у младенцев

Вирус папилломы человека проявляется в случае ослабления иммунной системы, поэтому и лечение начинают с укрепления организма ребенка. Врачи не могут однозначно сказать, стоит ли удалять папилломы у новорожденных детей. Но все они рекомендуют, как можно раньше начинать лечение ВПЧ.

Для лечения папиллом у новорожденных и малолетних детей используют комплекс мероприятий:

консервативное лечение противовирусными средствами;
курс иммуномодулирующих препаратов;
терапия медикаментозными средствами местного назначения;
физическое укрепление организма ребенка (зарядка, массаж, закаливающие процедуры);
соблюдение режима дня;
организация полноценного питания.

В большинстве случаев такое лечение быстро дает результаты, и папилломы исчезают сами. Однако крайне редко встречаются папилломы угрожающие здоровью и жизни малыша. В этих случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Если папиллома у ребенка разрастается, меняет свой цвет, воспаляется, начинает источать неприятный запах, ее немедленно удаляют.

Кондиломы в ротовой полости так же подлежат обязательному удалению.

Когда консервативное лечение не дает положительных результатов, но новообразования на коже не доставляют беспокойства малышу, удаление папиллом откладывают до достижения им школьного возраста. В этом возрасте кроме хирургической операции врачи предлагают и другие методы лечения.

Криотерапия – это метод удаления новообразований с помощью низких температур, при которых тело папилломы полностью замораживают. Это приводит к ее гибели.

Лазерная хирургия – метод удаления наростов лазерным лучом.

Радиотерапия – метод воздействия на папилломы высокочастотными радиоволнами.

Коагуляция – удаление папиллом при помощи электрокоагулятора. Тонкий электрод в виде петли обвивает папиллому и по нему подается ток для нагрева петли. Под действием высокой температуры, с помощью электроножа папиллома удаляется.

Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы. Выбор остается за лечащим врачом и родителями маленьких пациентов.