Отравление едой симптомы лечение. Что делать при пищевом отравлении

Случаи отравления недоброкачественными продуктами, лекарствами, алкоголем, ядовитыми грибами и химическими веществами могут возникнуть в каждой семье или в коллективе. Первое, что нужно сделать в подобных случаях – обратиться за медицинской помощью.

Если ее невозможно получить немедленно, первую помощь человеку с признаками отравления оказывают близкие люди. Они должны знать, что нужно делать , чтобы уменьшить его последствия для жизни и здоровья пострадавшего человека.

Рвота и понос — симптомы пищевого отравления

При попадании в организм недоброкачественно приготовленной или неправильно хранившейся пищи возникает пищевое отравление. Оно может иметь инфекционное происхождение, когда вызваны продуктами жизнедеятельности вирусов, простейших и бактерий, и неинфекционное происхождение, когда в продукты питания попали яды, химические соединения.

Признаки отравления пищей появляются спустя непродолжительное время. К ним относятся:

1. до 39-40С.
2. Потеря аппетита, общее недомогание.
3. Позывы к рвоте, обильная рвота.
4. Резкие , чаще спазматического характера.
5. Головокружение, общая слабость.
6. Понижение артериального давления.
7. Обильное слюноотделение.
8. Признаки обезвоживания организма.
9. Нарушения зрения, появление галлюцинаций в тяжелых случаях.
10. При осложнениях: параличи, парезы, потеря сознания.

При своевременном оказании медицинской помощи эти проявления постепенно уменьшаются. По истечении трех-четырех дней наступает значительное улучшение общего состояния. В тяжелых случаях пищевые отравления могут закончиться комой и летальным исходом.

Особенно опасны пищевые отравления для тех, чей организм ослаблен хроническими заболеваниями, для детей, беременных женщин и пожилых людей.

Виды кишечной инфекции

• Сальмонеллез – вызывается сальмонеллой, попадает в организм вместе с зараженным мясом, яйцами. Характерные симптомы – , лихорадочное состояние, боли и .
• Дизентерия – вызывается шигеллой, попадает в организм через немытые руки. Поражает толстый кишечник. Симптомы – понос с примесью крови, лихорадка.
• Листериоз – вызывается листериями, попадает в организм через консервацию, сырое мясо, продукты питания. Симптомы схожи с симптомами гриппа, осложнения – менингит.
• Холера – вызывается холерным вибрионом, попадает с зараженной водой, морепродуктами и продуктами питания. Поражает тонкий кишечник, симптомы – рвота, диарея, быстрое обезвоживание организма.
• – попадает в организм с плохо обработанными продуктами. Симптомы – лихорадка, высокая температура.

До того, как человек, отравившийся некачественной пищей, получит медицинскую помощь, может пройти достаточно много времени. В этот временной промежуток нужно принять экстренные меры для того, чтобы освободить организм от источника отравления, не допустить быстрого распространения токсинов в ЖКТ, в крови и в нервной системе.

Экстренные меры при отравлении

Промывание — помощь при отравлении

Не стоит принимать препараты для прекращения диареи без консультации врача. – это реакция организма на действие токсинов, так кишечник пытается избавиться от них. Бесконтрольный прием противодиарейных средств приводит к тому, что токсины, оставаясь в кишечнике, начнут через его стенки активно всасываться в кровь, и усугубят и без того тяжелое состояние пострадавшего человека.

1. . Для этого нужно выпить 2,5-3 литра воды, в которой растворена сода или слабый раствор марганца, вызвать рвоту до появления в рвотном отделяемом чистой воды без примеси крови и слизи.
2. при помощи кружки Эсмарха с раствором марганца розового цвета, или раствором соли (1 ч.л. на литр воды).
3. Принять энтеросорбенты: , Энтеросгель, .
4. Восполнить потерю жидкости приемом , ромашки аптечной. Для профилактики обезвоживания рекомендуется обильное питье без газа, зеленого чая.

Профилактика пищевых отравлений

Нужно тщательно обрабатывать и правильно хранить пищевые продукты, не употреблять их после истечения срока годности. Соблюдать правила гигиены во время приготовления еды и приема пищи, мыть руки. Не приобретать маринады, домашние консервы, рыбу на стихийных рынках. Воду перед употреблением нужно кипятить, или проводить через фильтр.

Не стоит приобретать и употреблять в пищу продукты питания с неприятным запахом, с отличающимся от привычного вкусом и запахом, появлением в жидких продуктах мути, осадка, пузырьков газа.

Отравление ядовитыми грибами

Чистая вода — помощник при отравлении

Коварство этого отравления заключаются в том, что симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько дней, когда последствия могут быть уже необратимыми. Можно получить отравление и так называемыми условно съедобными грибами.

Они безопасны после соответствующей обработки, но могут быть ядовиты в сыром виде и в виде солений, маринадов. Признаки отравления грибами могут появиться уже через 5-6 часов после отравления. Это такие симптомы:

• (до 15 раз в сутки)
• рвота
• обильное мочеиспускание
• сильная жажда
• судороги
• усиленное сердцебиение
• повышенное потоотделение
• галлюцинации
• удушье
• сильное слюноотделение

Все эти признаки могут усилиться при употреблении алкоголя. Если отравление произошло такими грибами, как тонкая свинушка, строчки, ложные опята, бледная поганка, галерина, белый мухомор, после кажущегося облегчения возникает желтуха. У отравившегося человека нарушается , несовместимая с жизнью.

При своевременном обращении за медицинской помощью почти все такие отравления успешно лечатся, кроме отравления бледной поганкой, против яда которой не существует адекватных мер защиты.

При отравлении несъедобными видами паутинников симптомы отравления могут возникнуть через 5-14 дней после попадании яда в организм. Основной удар при этом виде отравления грибами приходится на почки, которые перестают функционировать, после чего наступает летальный исход. Симптомы отравления паутинниками:

1. увеличение количества выделяемой мочи
2. рвота
3. сухость во рту

При отравлении разновидностями мухоморов могут появиться галлюцинации, бред, измененное состояние сознания, граничащее с помешательством. Первая помощь при отравлении ядовитыми грибами:

• Вызвать рвоту промыванием желудка.
• Принять энтеросорбенты (Карболен, Энтеросгель, белая глина, Смекта).
• Уложить пострадавшего, поить его крепким сладким чаем, к ногам приложить грелку.

Для того, чтобы не подвергаться риску отравления ядовитыми грибами нужно не собирать и не готовить грибы, в безопасности которых приходится сомневаться. Нельзя собирать старые грибы, в телах которых начался процесс белкового распада. Собранные грибы нужно сразу же перерабатывать, иначе они становятся непригодными в пищу.

Отравление алкоголем

Рвота — первый признак отравления

Распространение суррогата, невоздержанность в употреблении алкогольных напитков легко могут привести к отравлению. Его осложнением может стать летальный исход. Признаками отравления могут стать:

• потеря сознания
• нарушение сердечной деятельности
• сильная рвота
• слепота вследствие поражения зрительного нерва
• затрудненное дыхание
• учащение пульса

Экстренные меры, которые можно применить к человеку, отравившемуся алкоголем, не отличаются от мероприятий при любом отравлении. Нужно снизить концентрацию алкоголя в желудке. Для этого вызывают рвоту, промывают желудок или марганца в слабой концентрации. До приезда скорой медицинской помощи пострадавшего выводят на свежий воздух, освобождают от тесной одежды, галстука, шарфа.

Для облегчения состояния можно приложить ему к голове холодный компресс, лед. На затылок, икры, ступни можно поставить горчичники, дать понюхать нашатырный спирт, протирают им виски. Для усиления эффекта дают выпить раствор нашатыря в холодной воде (на стакан воды – 10 капель нашатырного спирта). Эти меры должны значительно улучшить состояние пострадавшего.

Что делать при алкогольном и пищевом отравлении? Ответит видеоматериал:

Отравление лекарствами

Между словами «лекарство» и «химическое вещество» можно поставить знак равенства, и это не будет ошибкой. Отравление лекарствами чаще всего возникает при передозировке, когда неправильно рассчитана доза, или не соблюдается инструкция по применению для ускорения эффекта.

Самолечение – это очень опасная тактика, особенно если она применяется в отношении детей, беременных и кормящих женщин, пожилых людей и хронических больных. В зависимости от фармацевтической группы, к которой принадлежит лекарство, симптомы отравления и первая помощь будут отличаться друг от друга. Группы лекарств и опасность при отравлении ими:

• Сердечнососудистые препараты – передозировка может вызвать тахикардию, аритмию, тошноту и рвоту, боль в животе, нарушение зрения, галлюцинации. Первая помощь – вызвать рвоту, выпив около 1,5 литров посоленной воды.
• Жаропонижающие и болеутоляющие – сонливость, потеря сознания, остановка сердца, дыхательной деятельности. Первая помощь – помимо промывания желудка можно принять энтеросорбенты, при остановке сердца и дыхания немедленно начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Барбитураты, – действуют на нервную систему. Могут вызвать сухость во рту, судороги, появление дрожи в конечностях, паралич дыхательной деятельности, нарушение координации движений. Первая помощь – аналогично вышеуказанной.
• Антигистаминные – в борьбе с проявлениями аллергии человек может неосознанно повысить дозу для скорейшего облегчения своего состояния. Симптомы передозировки – сонливость, слабость, полуобморочное состояние, психическое перевозбуждение, галлюцинации. Первая помощь – промывание желудка и кишечника при помощи клизмы или солевого . Даже, если состояние пострадавшего улучшилось после принятых мер, его нужно обязательно показать врачу. Желательно сохранить упаковку от лекарства для оценки масштаба отравления.

Особенности первой помощи при отравлении у детей

Особо опасно отравление препаратами

Ни для кого так не опасно отравление, как для детей. Вместе с рвотой и диареей начинается обезвоживание организма, которое очень опасно, и может в короткий срок привести к тяжелым последствиям. Масса тела у детей невелика, а, значит, концентрация ядовитого вещества в их организме изначально выше, чем у взрослых. Самое первое, что нужно сделать – .

Симптомы отравления у детей схожи с симптомами, проявляющимися у взрослых, только они возникают быстрее и переносятся детьми гораздо тяжелее. В ожидании врача нужно принять экстренные меры:

1. Постараться промыть желудок и вызвать рвоту при помощи питья большого количества кипяченой воды со слабым раствором марганца.
2. Если рвоту вызвать не удалось – надавить на корень языка пальцем или чайной ложкой.
3. Дать малышу абсорбенты: Смекту, активированный уголь (на 10 кг веса – 1 таблетка), Регидрон для профилактики обезвоживания.
4. Уложить ребенка на бок во избежание захлебываниями рвотными массами, укрыть одеялом.
5. Давать обильное питье (сладкий чай, воду).
6. При повышении температуры не принимать лекарства без консультации врача, можно обтирать ребенка салфеткой, смоченной в воде, подкисленной уксусом.

Срочные меры при отравлении у беременных

Отравление опасно своими осложнениями, характерными только для этого состояния:

• Обезвоживание может привести к сгущению крови, и, как следствие, к риску появления тромбов в венах ног.
• Снижение общего объема крови от обезвоживания приводит к риску выкидыша из-за накопления окситоцина.
• Диарея и рвота лишают организм женщины нужных ей веществ, минералов.
• Существует опасность проникновения токсинов через плацентарный барьер.

Все назначения беременной женщине делает только лечащий врач. Первыми мерами экстренной помощи может быть прием сорбентов, безопаснее всего принимать Смекту. Промывать желудок беременным женщинам не рекомендуется из-за угрозы выкидыша.

Помощь при пищевом отравлении должна быть оказана как можно быстрее, от скорости своевременных и грамотных действий порой зависит не только здоровье пострадавшего, но и его жизнь. Пищевые интоксикации чаще всего протекают в острой форме, симптомы развиваются быстро и связаны с типом отравления:

1. Пищевые токсикоинфекции – отравления продуктами питания, содержащими микробы.
2. Интоксикации химическими веществами.
3. Отравления ядами животных, насекомых или растений.

Оказание помощи при пищевом отравлении базируется на четырех правилах:

1. Очищение (промывание желудка или инфузионная терапия).
2. Адсорбция и выведение токсинов.
3. Обильное питье.
4. Строгая диета.

Самостоятельные действия по очищению желудка и нейтрализации отравления недопустимы в определенных случаях: вызов скорой медицинской помощи необходим для таких категорий пострадавших:

• Лица пожилого возраста (старше 60-ти лет).
• Дети в возрасте от рождения до 15 лет.
• Люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания (ЖКТ, кардиология, сахарный диабет, нефропатии, неврологические патологии, астма и другие).
• Пищевое отравление ядовитыми растениями или грибами.
• В случаях, когда у пострадавшего проявляются симптомы паралича, нарушения сознания.

Если интоксикация определяется как легкая, у больного нет угрожающих жизни симптомов (неукротимой рвоты, диареи с кровью, падения артериального давления и судорог), можно сделать следующее:

• Пострадавшему нужно выпить как можно больше чистой воды (кипяченая, очищенная, минеральная вода без газа). Содовые растворы, отвары ромашки и прочие «народные» способы не уместны и даже могут навредить на первом этапе очищения. Возбудитель и токсин, вызвавшие отравления неизвестен так же, как и реакции, происходящие внутри организма. Если у больного отсутствует рвотный рефлекс, можно его активизировать с помощью нажатия на корень языка (лучше это сделать чистой ложкой, а не пальцем руки).
• Выпитая вода не только поможет очистить пищеварительный тракт, но и восполнит потерю жидкости, которая удаляется из организма с рвотными массами и диареей. Оказание помощи при отравлении – это нейтрализация обезвоживания. Пострадавшему необходимо выпивать не менее 2-х литров воды в сутки. Лучше, если это будет регидратационный препарат, купленный в аптеке (Ромфалак, Атоксил или Регидрон). В домашних условиях можно приготовить питье таким образом: на 1 литр очищенной воды добавляют чайную ложку соли и две столовых ложки сахара.
• Больному дают выпить адсорбирующий токсины препарат – Энтеросгель или активированный уголь (взвесь).

Если симптомы отравления через 4-6 часов не стихают, нужно вызвать врача, самолечение может усугубить состояние пострадавшего.

Методы выведения токсинов могут применяться различные – от промывания желудка с помощью зонда и применения сифонной клизмы до форсированного диуреза и гемодиализа. Кроме детоксикационных мероприятий параллельно больному назначаются инфузионные вливания для восстановления водно-электролитного баланса, антибактериальная терапия. Далее действия врачей направлены на коррекцию состояния пострадавшего и исключения всех возможных последствий отравления.

Скорая помощь при пищевом отравлении

Признаки отравления, которые требуют оказания первой помощи:

1. Ощущение тошноты, рвота.
2. Диарея, часто неукротимая, возможно с примесью слизи и крови.
3. Повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб.
4. Ощущение сухости во рту, затрудненное дыхание.
5. Отсутствие позывов к мочеиспусканию при обильном питье.
6. Падение артериального давления.
7. Цианоз (синюшный оттенок кожи).
8. Нарушение координации, головокружение, двоение в глазах.

Первые действия – активизировать, или спровоцировать рвоту с помощью жидкости, положить пострадавшего на бок, давать обильное питье, на лоб – холод, на икры ног – грелка. Если симптоматика стихает, дать адсорбирующий препарат и наблюдать за состоянием больного.

Угрожающие жизни признаки отравления (параличи, нарушение деятельности ЦНС, падение артериального давления, диарея с кровью) требуют немедленного вызова скорой помощи. Если симптомы стихают, врача нужно вызвать в любом случае, чтобы определить причину интоксикации и устранить ее возможное распространение.

Помощь ребенку при пищевом отравлении

Помощь ребенку чаще всего оказывается в лечебном учреждении в стационарных условиях. Нередки случаи, когда родители пытаются самостоятельно помочь заболевшему малышу, упуская драгоценное время. У детей пищевая интоксикация протекает в острой форме, поэтому вызов скорой медицинской помощи чаще всего неизбежен. Особенно тревожными являются следующие признаки отравления:

• Повышение температуры тела до 38 градусов. Температура, которая держится свыше 2-х часов.
• Колики и боли в животе нарастающего характера. Боль не проходит после рвоты или дефекации.
• Неукротимая рвота, диарея (опасность стремительного обезвоживания).
• Отсутствие мочеиспускания более в течение 4-5 часов.
• Сухость во рту, повышенное слюноотделение, затрудненное глотание и дыхание.
• Синюшность кожных покровов, обморок.

Помощь ребенку при пищевом отравлении в легкой форме, можно попытаться оказать дома. К легким интоксикациям относятся случаи, сопровождающиеся расстройством стула (не более 3-5 раз в сутки), незначительным повышением температуры, периодической рвотой). Действия родителей должны быть такими:

1. Даже при легком отравлении следует позвонить врачу или в диспетчерскую службу неотложной помощи для информирования об отравлении и получения грамотных рекомендаций и советов по оказанию помощи ребенку.
2. До визита врача или приезда скорой помощи ребенку нужно промыть желудок. Рвота не должна пугать родителей – так организм пытается самостоятельно удалить токсины. Для того, чтобы этот процесс ускорился, нужно дать ребенку выпить чистой воды комнатной температуры. Объем жидкости зависит от возраста, и рассчитывается по такой схеме:

Возраст (месяцы, годы)	Количество жидкости (мл)
От рождения до 1 месяца	10-15
От 1 до 2 месяцев	35-70
От 2 до 4 месяцев	70-90
От 4 до полугода	90-110
От полугода до 8 месяцев	110-120
От 8 до года	120-140
От года до 3-х лет	150-200
От 3 до 5 лет	200-250
От 5 до 7 лет	250-300
От 7 до 11 лет	300-450
От 11 до 14 лет	450-500

В таблице указан объем жидкости, который можно давать ребенку одномоментно.

Рвотный рефлекс можно активизировать с помощью аккуратного нажатия на корень языка чайной ложкой или чисто вымытым пальцем руки. Действия нужно повторять до тех пор, пока рвотные массы не очистятся от остатков пищи.

1. После рвоты необходимо каждый раз укладывать ребенка таким образом, чтобы его голова была повернута на бок (снижение риска возможной аспирации).
2. После того, как рвотный рефлекс стихнет, необходимо как можно чаще давать ребенку питье для предупреждения обезвоживания организма.
3. Для адсорбции токсинов при пищевом отравлении показан прием Энтеросгеля. Детям старше 5-6 лет можно давать взвесь активированного угля из расчета 1 таблетка на каждый килограмм веса.
4. Если симптомы отравления стихают в течение суток, со второго дня ребенку показана щадящая диета. Меню и набор продуктов желательно обсудить с врачом, которого в любом случае необходимо вызвать.

Пищевые интоксикации в легкой форме при грамотных и своевременных действиях не требует срочной госпитализации и лечится в домашних условиях.

Чего делать не следует при пищевом отравлении

1. Нельзя вызвать рвотный рефлекс у больного без сознания, у беременных женщин или у детей до 2-х лет. Также рвота противопоказана при судорогах или кардиологических заболеваниях.
2. Нельзя ставить грелку на область живота.
3. Нельзя давать закрепляющие препараты или отвары при диарее.
4. Рвота может усугубить тяжелое состояние при отравлении кислотой, нефтепродуктами, щелочью.
5. Нельзя самостоятельно ставить клизму, особенно маленьким детям, пожилым людям и беременным женщинам.
6. Нельзя давать в качестве питья молоко, газированную воду.
7. Нельзя проявлять самодеятельность - давать щелочное питье при отравлении кислотой и наоборот.

Своевременно оказанная скорая помощь при пищевом отравлении зачастую помогает избежать госпитализации, кроме того, порой спасает не только здоровье, но и жизнь пострадавшего.

Терапия отравления зависит от типа, по которому протекает интоксикация. Выделяют 2 категории заболевания – токсикоинфекция и неинфекционная. Заражение возникает при употреблении продуктов с патогенными бактериями. Нарушение термической обработки пищи, несоблюдение правил личной гигиены способствуют размножению микробов в ЖКТ с последующими симптомами кишечного расстройства.

Неинфекционные отравления развиваются при употреблении несъедобных грибов, химических веществ, ядов. Лабораторные тесты не выявляют патогенной флоры в кишечнике, но симптомы могут быть острыми. Большинство токсических синдромов при инфекции и неинфекционных интоксикациях вылечивают дома, только тяжелые требуют стационарной помощи. Оценить выраженность патологии самостоятельно сложно, поэтому рекомендуется при появлении кишечных расстройств после употребления некачественных продуктов обратиться за помощью к врачу.

Симптомы пищевого отравления

Прежде чем говорить о терапии, нужно знать первые признаки патологии:

• навязчивая тошнота и многократная рвота;
• изменение цвета лица;
• недомогание, слабость, озноб;
• диарея;
• повышение температуры.

Для пищевой токсикоинфекции характерен короткий латентный период. Первые симптомы возникают через 2-3 часа после интоксикации, быстро прогрессируют.

Процедуры лечения токсикоинфекции

Для терапии разработаны эффективные методы:

• Для удаления токсинов из желудка – промывание. Суть манипуляции – введение жидкостей с последующей рвотой для растворения и избавления токсических соединений. Популярные рецепты для промывания в домашних условиях – сода, перманганат калия (марганцовка). Для приготовления препарата добавьте ложку бикарбоната кальция в 1-1,5 литра воды. Вызывать рвотный рефлекс путем надавливания пальцами на корень языка следует после употребления небольшого количества жидкости. Повторяется процедура до тех пор, пока рвотные массы не очистятся.
• Для удаления сорбентов применяются лекарственные средства , помогающие выводить из организма токсические соединения. Активированный уголь – популярный и доступный препарат для лечения пищевого отравления. Доза на 10 кг веса – 1 таблетка. В среднем взрослому человеку измельчают в порошок 7–8 таблеток и дают запить небольшим количеством воды. При тяжелом интоксикационном синдроме доза увеличивается.

Если нужны избирательные сорбенты, можно принять белый уголь. Средство действует направленно: связывает яды, но не удаляет из кишечника витамины. Дозировка белого угля – 3–4 таблетки разово. Сорбенты подороже – “Энтеросгель”, “Лактофильтрум”, “Смекта”. Для их использования не требуется предварительное измельчение. Препарат поставляется в готовом к употреблению виде.

Острое пищевое отравление требует как можно раннего начала лечения, поскольку от этого зависит, какое количество токсина успеет всосаться в кровь и начать свое разрушительное действие.

При первых же симптомах пищевого отравления можно помочь себе самостоятельно, но, все же здраво оценивая свое состояние – многие пищевые отравления являются угрожающими жизни. Поэтому правильнее всего обратиться за помощью к медработникам, особенно с маленькими детьми.

Общие принципы лечения отравления пищей и отличия от лечения кишечных инфекций

Легкие пищевые отравления в общей массе, особенно те, которые частенько случаются в быту, не относятся к тяжелым заболеваниям. Даже без лечения такие состояния самостоятельно проходят в течение 1-3 дней. Основные направления лечения:

• устранение интоксикации и скорейшее выведение токсинов из организма;
• профилактика );
• восстановление биоценоза кишечника;
• восстановление деятельности ЖКТ путем щадящего рациона питания.

Принципиальное отличие в лечении кишечных инфекций – это часто назначаемое этиотропное лечение для уничтожения возбудителя болезни, активно размножающегося в организме (антибиотики или противовирусные препараты). Помимо этого, лечение кишечных инфекций ( , ботулизм, ротавирус, энтеровирус — и пр.) – это длительный процесс, зачастую происходящий только в условиях стационара.

Первая помощь при пищевом отравлении

Самое раннее лечение при отравлениях пищевыми продуктами, которое фактически играет роль первой помощи пострадавшему, чрезвычайно важно – ведь чем раньше начата борьба с поступившим токсическим веществом, тем скорее организм справится с интоксикацией.

• Очищение желудка

Как правило, организм сам подает сигнал о необходимости очистить желудок, когда туда попал недоброкачественный продукт. Но рвоты естественного позыва недостаточно, чтобы максимально промыть желудок.

После первого приступа рвоты необходимо выпить около полулитра теплой воды, можно подсоленной, с добавлением марганцовки или соды (слабый раствор!). Со следующим приступом рвоты выйдет основное количество пищевых масс, но промывание по возможности следует проводить до выбрасывания чистой воды из желудка.

Конечно, не стоит усиленно провоцировать рвоту, если позывов к этому нет – вероятно, испорченный продукт уже покинул желудок и находится в кишечнике.

• Возмещение утраченной жидкости

Понос и рвота – это защитные реакции организма, но помимо выведения токсинов, выводится и теряется жидкость, объем которой необходимо восполнять. В домашних условиях после каждого испражнения или приступа рвоты необходимо принимать около 200 грамм жидкости, но только мелкими глотками: негазированной минеральной воды, кипяченой воды, глюкозо-солевого раствора (на 1 литр кипяченой воды 3 ст.л. сахара и 1 ч.л. соли).

• Естественное очищение кишечника

Основная ошибка при диарее, связанной с пищевым отравлением – это попытка ее остановить приемом имодиума и ему подобных препаратов. Понос – это самое быстрое и массивное выведение токсина из организма. Задержка каловых масс в кишечнике равносильна засору в сточной трубе, ведь процессы гниения и всасывания токсичных продуктов будут интенсивно продолжаться. Вопрос о назначении противодиарейных препаратов решает только врач.

• Соблюдение голода

Ранее на пике симптоматики было рекомендовано воздерживаться от употребления пищи, тем более, что аппетит при отравлениях всегда отсутствует. ЖКТ функционирует неполноценно, поэтому необходимо выдержать лечебный голод в течение первых суток болезни. Однако, сейчас в лечении голод не применяют, так как кишечник и желудок должны восстанавливать свой эпителий, а без еды это невозможно. Кончено, если есть не хочется, то насильно не кормят. Но специально соблюдать голод не рекомендуется, особенно детям.

Когда необходима госпитализация в стационар

В большинстве случаев с проявлениями пищевого отравления можно справиться в домашних условиях.
Госпитализация показана при следующих вариантах течения пищевого отравления:

• практически любое пищевое отравление у ребенка до 3 лет. Лечение пищевого отравления у ребенка младшего возраста проводится только под контролем медицинского персонала, поскольку рвота и понос быстро приводят организм в состояние обезвоживания, что в детском возрасте очень опасно. К тому же, маленького ребенка сложно заставить выпить большое количество жидкости, в условиях же стационара возможно внутривенное введение регидрационных растворов;
• пищевое отравление у беременных и у престарелых пациентов;
• отравление грибами, ядовитыми растениями, несъедобными жидкостями и составами;
• сильное пищевое отравление, сопровождаемое:
  • диареей более 10 раз в сутки;
  • диареей с примесью крови;
  • высокой температурой, сохраняющейся в течение вторых суток заболевания;
  • неукротимой рвотой;
  • сильной нарастающей слабостью;
• отравление с нарастающей симптоматикой на 2-3 сутки заболевания.

Медикаментозное лечение отравлений

При легком течении пищевого отравления никакого специфического лечения может и вовсе не понадобиться, главное – побольше пить и соблюдать щадящую диету. Напомним, что адекватно оценить состояние человека и определить необходимость и объем лечения может только врач.

Регидратационная терапия (регидранты)	Когда диагностировано пищевое отравление, лечение препаратами из группы регидрантов является основным, поскольку приводит к восстановлению дефицита электролитов и воды в организме. Терапия данного вида может быть оральной и, в тяжелых случаях или при восстановлении объема жидкости у маленьких детей – парентеральной. Оральную регидратацию специальными растворами можно проводить и дома, поскольку применение их простое и понятное, более того – оральные регидранты всегда должны быть в аптечке путешественника.
	Препараты для оральной регидратации Оралит Регидрон Хлоразол Литрозол	Препараты для парентеральной регидратации Трисоль Квартасоль Ацесоль Хлосоль Лактосоль
Сорбционная терапия (энтеросорбенты)	Действие	Основные препараты:
	Препараты из данной группы помогают скорейшему выведению токсинов путем адсорбции. Их применение оправдано в период отсутствия рвоты, а также в двухчасовом промежутке между приемами других лекарств. Не проводится сорбционная терапия при большой температуре, и с осторожностью назначается маленьким детям и пожилым пациентам.	черный и белый уголь, аттапулгит, смекта, энтеросгель, полифепан, сорбогель,
Обезболивающая терапия (спазмолитики)	Данные лекарственные средства показаны при значительном болевом симптоме, сопровождаемым диарею, при болезненных позывах к дефекации.	нош-па, дротаверин, спазмалгон, спасган.
Антибактериальная и противомикробная терапия (антибиотики и противомикробные препараты)	Данные препараты очень редко назначаются при пищевых отравлениях и показаны при смешанных отравлениях. Необоснованное назначение антибиотиков и комбинированных противомикробных препаратов усугубляет картину дисбактериоза, который развивается вследствие заболевания.	фуразолидон, нифуроксазид, интетрикс, эрсефурил, фталазол.
Противорвотная и антидиарейная терапия	Поскольку и рвота, и диарея являются защитными реакциями организма, то эти, в данном случае, нормальные реакции организма не следует форсировать. В крайних случаях, когда рвота и диарея приобретают неукротимый характер, а основная масса токсина уже вышла с рвотными и каловыми массами, могут быть назначены:	противорвотные — церукал, мотилуим; антидиарейные — , тримебутин (см. )
Жаропонижающая терапия (НПВС)	Как правило, при пищевых отравлениях гипертермия не достигает высоких цифр, но людям, плохо переносящим повышенную температуру, а также детям могут быть назначены:	ибуклин (парацетамол + ибупрофен).
Восстанавливающая микрофлору терапия (про- и эубиотики)	После пищевого отравления практически всегда нарушается нормальный биоценоз кишечника. Поэтому, в период выздоровления назначаются препараты, содержащие полезные бактерии либо их компоненты:	бифидумбактерин, линекс; энтерожермина; бионорм; биофлор; бактисубтил (см. )

Другие способы лечения пищевого отравления

При тяжелых отравлениях, а также при отсутствии рвоты либо для ее побуждения в стационарных условиях проводится промывание желудка.

При помощи зонда, который вводится в ротовую полость и аккуратно продвигается в полость желудка, проводится введение и выведение воды до момента, когда выводимая жидкость станет прозрачной. В среднем взрослому человеку приходится использовать около 10 л воды для эффективного промывания желудка.

При отсутствии диареи, при опасном и тяжелом отравлении в стационаре проводится сифонная клизма.

При помощи специального шланга и воронки жидкость, состав которой определяет врач (может быть вода с перманганатом калия, натрием хлором и т.д.), аккуратно вводится в кишечник через заднепроходное отверстие, затем воронка быстро опускается вниз и вода выходит из кишечника. Промывание проводится до чистой воды, объем затрачиваемой жидкости – также около 10 л.

Народные методы лечения отравления пищей

Лечение пищевого отравления народными средствами возможно при легком его течении и после предварительной консультации врача.

• Настой корицы

Корица считается природным спазмолитиком, а также естественным сорбентом. Половину чайной ложки молотой корицы заливают стаканом кипятка и перемешивают. Настой выдерживают 15 минут и процеживают. Принимают теплым, в течение суток. Жидкость пьется небольшими глотками, суточный объем – 1,5 л.

• Корни, цветки и листья алтея

Хорошее средство, сокращающее сроки выздоровления при пищевом отравлении. Корни следует измельчить и 1 ч. ложку залить 0,5 стаканом кипятка, з0 минут дать настояться, процедите настой, добавьте мед по вкусу, пить можно по 1 ст. ложке 4 р/день. Цветки и листья алтея — 2 ст. ложки залить 2 ст. кипятка, настоять 4 часа, пить как чай 3 раза в день.

• Укропный отвар с медом

Укроп помогает скорейшему выведению токсинов и облегчает течение рвоты, не купируя ее. Мед удерживает калий, который также теряется при рвоте и поносе. Одну чайную ложку семян укропа заливают полутора стаканами кипятка и настаивают пару минут. Затем настой необходимо прокипятить 2 минуты, процедить и растворить в получившемся объеме чайную ложку меда.
Принимают в течение суток, суточный объем -1 литр.

• Отвар полыни и тысячелистника

Полынь и тысячелистник способствуют очищению организма от отравляющих веществ. По одной чайной ложке сухих растений смешивают с 500 мл кипятка, настаивают 15 минут. Полученный настой, предварительно процедив, принимают в течение суток, разделив на 5 равных частей.

• Лимонный сок

Выжмите сок 3 лимонов, разбавьте водой и добавьте сахар по вкусу. Выпейте залпом полученный сок, считается, что лимонный сок останавливает размножение бактерий. Этот способ противопоказан лицам с и при прочих заболеваниях ЖКТ, когда противопоказаны кислые продукты.

Питание в период выздоровления

В течение нескольких дней после отравления нельзя есть тяжелую и жирную пищи, следует ограничить молоко и любую молочную продукцию. Острое и алкоголь также под запретом.

Питаться следует дробно, мелкими порциями. Мясные изделия должны готовиться исключительно диетическим способом и в измельченном виде. Из гарниров хороши отварной картофель, рис.

Достаточный питьевой режим в периоде восстановления также важен, поскольку организм нуждается в восполнении потерянного ее объема. Можно пить некрепкий зеленый чай, чай из ромашки, немного подслащенные и в теплом виде.

Профилактика отравлений пищей

• Достаточная термическая обработка пищи
• Соблюдение температурных режимов хранения пищи, соблюдение сроков годности
• Употребление только проверенных и съедобных грибов и растений
• Предварительное кипячение домашнего молока, воды из нецентрализованных источников
• Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи (тщательное мытье посуды, а также фруктов, овощей), соблюдение личной гигиены

При приобретении молочной продукции необходимо проверять целостность упаковки

Не употребляйте незнакомые продукты питания

Мясо и рыба должны подвергаться качественной термической обработке

Следует вести борьбу с мухами, тараканами, мышами — переносчиками инфекций

Вести раздельное хранение в холодильнике сырых и готовых мясных изделий

Не употребляйте в пищу готовые блюда, которых хранились более 3 дней (даже в холодильнике)

Пищевое отравление - острое расстройство пищеварения, вызванное употреблением некачественных или токсичных продуктов и напитков.

• Пищевые токсикоинфекции (ПТИ). Возникают из-за употребления пищи, заражённой патогенными микроорганизмами. Например, несвежих продуктов. Также спровоцировать ПТИ может несоблюдение санитарно-гигиенических норм.
• Токсические (неинфекционные) отравления. Возникают при попадании в организм с пищей естественных или химических токсинов. Например, яда несъедобных грибов и растений, а также химикатов.

Последний тип отравлений наиболее опасен. Не стоит бороться с ними самостоятельно. При подозрении на неинфекционный характер отравления следует сразу обратиться к врачу .

Также, независимо от вида отравления, квалифицированная медицинская помощь необходима беременным и кормящим женщинам, детям и пожилым.

Но обычно люди сталкиваются с токсикоинфекциями, которые можно вылечить дома. Далее речь пойдёт о том, какие шаги предпринять, чтобы самостоятельно справиться с ПТИ.

Симптомы и патогенез

Течение пищевой токсикоинфекции зависит от возраста и общего состояния человека, а также вида патогенных бактерий. Но общая картина такова:

• навязчивая тошнота;
• многократная рвота;
• слабость, недомогание;
• изменённый цвет лица;
• диарея;
• озноб;
• повышенная температура тела.

Для ПТИ характерен короткий период инкубации. Первые признаки появляются через 2–6 часов после приёма пищи и без лечения быстро прогрессируют.

Лечение

Шаг 1. Промывание желудка

При появлении первых симптомов нужно удалить из организма остатки токсичной пищи. Для этого промывают желудок. действий тот же, что при оказании первой помощи.

1. Приготовьте слабый раствор перманганата калия (марганцовки) или пищевой соды (на 1,5–2 литра воды комнатной температуры 1 столовая ложка соды).
2. Выпейте немного раствора.
3. Вызовите рвоту (двумя пальцами надавите на корень языка).
4. Повторите процедуру несколько раз, пока рвотные массы не станут чистыми.

Шаг 2. Приём сорбентов

Сорбенты - это препараты, помогающие выводить токсины из организма. Самым известным из них является активированный уголь.

Активированный уголь уменьшает всасывание в желудочно-кишечный тракт токсинов, солей тяжёлых металлов, алкалоидов и других вредных веществ, а также способствует их выведению из организма.

Дозировка при отравлении: одна таблетка на каждые 10 кг массы тела.

Иными словами, если вы весите 70 кг, то вам потребуется минимум семь таблеток. В тяжёлых случаях дозировку следует увеличить.

При отравлении уголь лучше принимать в виде водной взвеси. Для этого растолките таблетки и смешайте со 100 мл кипячёной воды комнатной температуры. На вкус эта смесь довольно противная, зато эффективно борется с отравлением.

Также вместо обычного можно использовать белый уголь. Считается, что это избирательный, концентрированный сорбент. Он не просто выводит токсины, но и сохраняет питательные вещества. При этом дозировка уменьшается вдвое: для взрослого 2–4 таблетки, в зависимости от степени отравления.

Вместо угля можно применять другие сорбенты (по инструкции). Например, «Смекту», «Лактофильтрум», «Энтеросгель» и другие.

Шаг 3. Обильное питьё

Рвота и диарея сильно обезвоживают организм - нужно восполнять потери жидкости и поддерживать водный баланс.

Пейте не менее 2–3 литров кипячёной воды в сутки.

Также можно принимать специальные регидратационные средства: «Регидрон», «Оралит» и другие. Это порошки и растворы, содержащие минеральные соли и глюкозу и предупреждающие обезвоживание.

Другие лекарства

Что касается приёма других препаратов при токсикоинфекциях, есть несколько общих правил:

• Когда прекратится активная рвота, можно применять препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Хилак форте», «Линекс», «Мезим» и другие).
• Если поднялась температура выше 37,5 градусов, её необходимо сбить жаропонижающими (парацетамол, ибупрофен и другие).
• Не рекомендуется приём обезболивающих: они могут усложнить диагностику в случае осложнений.
• Противомикробные препараты (в основном это антибиотики) применяются в тяжёлых случаях токсикоинфекции и назначаются исключительно врачом.

Шаг 4. Режим и диета

При пищевой инфекции больной ощущает сильную слабость. Следует придерживаться постельного режима и первые сутки отказываться от еды (если нарушен аппетит и организм отторгает пищу).

На второй или третий день можно позволить себе кисель, сухари (без мака, изюма, ванили и каких-либо других добавок), а также жидкое картофельное пюре или геркулесовую кашу, приготовленные на воде.

По мере активного лечения симптомы отступают - улучшение должно наступить уже через несколько часов. Окончательно организм приходит в норму, как правило, в течение трёх суток. Но ещё несколько дней могут сохраняться боли в животе, слабость, метеоризм.

Если основные симптомы (диарея, рвота, температура) не уменьшаются и не проходят более шести часов с момента начала лечения, обратитесь к врачу.

Шаг 5. Профилактика

От пищевых инфекций не застрахован никто. Но в силах каждого свести их риск к минимуму.

1. Мойте руки перед едой.
2. Следите за чистотой на кухне, соблюдайте технологии приготовления блюд.
3. Будьте требовательны к качеству продуктов при покупке. Например, не покупайте рыбу с аммиачным запахом и «ржавым» налётом. (Все рекомендации по выбору рыбы .)
4. Не ешьте в сомнительных гастрономических заведениях, не пейте воду из-под крана.

Соблюдайте эти и другие меры предосторожности и будьте здоровы!