Можно ли применять тержинан по 2 свечи. Тержинан свечи можно

Спасибо

Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.

Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.

Формы выпуска, состав и названия Тержинан

В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище . Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

  • Тернидазол – 200 мг;
  • Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
  • Нистатин – 100 000 МЕ;
  • Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
  • Масло герани и гвоздики – 1,2 г.
Среди указанных веществ непосредственно действующими являются тернидазол, неомицин и преднизолон , а масла герани и гвоздики представляют собой эксципиент. Эксципиент обеспечивает равномерное распределение веществ по объему таблетки, а также их полное растворение и хорошее проникновение в клетки слизистой оболочки влагалища. Иными словами, если бы в таблетках Тержинан не было эксципиента, то активные компоненты слабо бы проникали в клетки слизистой оболочки, не оказывая такого выраженного и быстрого терапевтического эффекта. Кроме того, без эксципиента таблетки Тержинан не уничтожали бы простейших (трихомонады, хламидии), поскольку они обычно располагаются внутри клеток слизистой оболочки влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

  • Крахмал пшеничный;
  • Коллоидный диоксид кремния безводный;
  • Натрия крахмала гликолат (тип А);
  • Стеарат магния;
  • Моногидрат лактозы ;
  • Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).

Терапевтические эффекты препарата

Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:
  • Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
  • Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
  • Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
  • Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.
Перечисленные терапевтические эффекты лекарственного препарата обусловлены входящими в его состав активными компонентами.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .

Тержинан – показания к применению

Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

  • Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
  • Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
  • Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
  • Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.
Для профилактики вагинитов таблетки Тержинан показаны к применению в следующих случаях:
  • Перед плановыми гинекологическими операциями;
  • Перед родами или абортом ;
  • До и после установки внутриматочной спирали;
  • До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
  • Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
  • Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Тержинан – инструкция по применению

Общие положения

Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.

Применение Тержинана днем

Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:
1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:
  • Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
  • Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).
Зуд, жжение и раздражение во влагалище обычно возникают в начале терапии, а к моменту ее завершения полностью исчезают.

Противопоказания к применению

Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

  • Вагисепт суппозитории вагинальные;
  • Вагиферон суппозитори вагинальные;
  • Гайномакс суппозитории вагинальные;
  • Гиналгин таблетки вагинальные;
  • Гитерна таблетки вагинальные;
  • Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
  • Кломегель гель вагинальный;
  • Метрогил Плюс гель вагинальный;
  • Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
  • Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
  • Полижинакс капсулы вагинальные;
  • Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
  • Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:
  • Вагисепт – 209 – 230 рублей;
  • Гиналгин – 230 – 300 рублей;
  • Кломегель – 60 – 120 рублей;
  • Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

«Тержинан» представляет собой комбинированный медикаментозный препарат, предназначенный исключительно для локального использования с целью лечения гинекологических болезней. Эффективность данного лекарства достигается благодаря воздействию специальных компонентов, входящих в состав «Тержинана». Кроме того, такое лекарственное средство обладает противовоспалительным, антибактериальным и антипротозойным свойством.

Инструкция по применению препарата «Тержинан»

Необходимо отметить, что данный медикамент выпускается в виде влагалищных таблеток и применяется только для местной лечебной терапии. Главным показанием к использованию «Тержинана» служат местные воспалительные заболевания, вызываемые протозойной инфекцией либо анаэробными видами бактерий. Основным фактором успешного лечения является значительное уменьшение выраженности симптоматики. Кроме того, положительный результат терапии напрямую зависит от осуществления предварительной бактериологической диагностики влагалищных выделений.В том случае, если женщине планируется проведение хирургического вмешательства, то применение «Тержинана» основывается на предотвращении инфекционных осложнений непосредственно в послеоперационный период. Для этого прописывается шестидневный курс лечебной терапии таким препаратом, который необходимо завершить за три дня до предстоящей операции. В профилактических целях использование медикамента «Тержинан» целесообразно перед гистероскопией, лечебными процедурами на шейке матки, родовой деятельностью или абортом. «Тержинан» в форме вагинальных таблеток следует употреблять методом введения их во влагалище, заранее смочив водой. Для получения наилучшего результата стоит полежать в спокойном состоянии около десяти минут. Рекомендуется использование «Тержинана» не чаще одной таблетки в сутки. Как правило, продолжительность лечебной терапии составляет десять дней. Однако при наличии грибковых заболеваний длительность лечения может увеличиться до двадцати суток. Необходимо помнить, что перерыв между курсами лечебной терапии «Тержинаном» должен составлять не менее полугода. Это объясняется тем, что микроорганизмы способны адаптироваться к действующим компонентам данного средства, в результате чего лечение окажется неэффективным. Примечательно, что менструация не является поводом для прекращения лечебной терапии препаратом «Тержинан». Во избежание повторного заражения инфекцией целесообразно провести обследование и курс лечения постоянного полового партнера.

Побочные действия медикамента «Тержинан»

В основном, это лекарственное средство хорошо переносится больными. Однако способны возникать аллергические реакции, вызванные непереносимостью некоторых составляющих. Кроме того, после введения таблетки во влагалище могут наблюдаться выраженное жжение, зуд, а также покраснение слизистой половых органов. При развитии таких симптомов необходимо прекратить применение лекарства. Допускается употребление «Тержинана» в период беременности исключительно по строгим показаниям врача. Ведь только он может правильно оценить возможную опасность для плода и дать соответствующие рекомендации по лечебной терапии.

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.

Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.

Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.

Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы "Т" с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный - 264 мг, лактозы моногидрат - q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, магния стеарат - 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 48 мг.

Дозировка

Для вагинального введения.

1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечебного курса - 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса - 6 дней.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.

Побочные действия

Местные реакции: редко - чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале терапии).

Прочие: в отдельных случаях - аллергические реакции.

Показания

  • бактериальный вагинит;
  • трихомониаз влагалища;
  • вагинит, вызванный грибами рода Candida;
  • Применение Тержинана в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

    Особые указания

    В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

    Не следует прекращать лечение во время менструации.

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения, то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза. В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку, поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.

Применение Тержинана днем

Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд, который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт, Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики, поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений , среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении, Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин. Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору.

Применение при молочнице

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан, Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:
1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

Побочные эффекты

Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:
  • Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
  • Аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд кожи и т.д.).
Зуд, жжение и раздражение во влагалище обычно возникают в начале терапии, а к моменту ее завершения полностью исчезают.

Противопоказания к применению

Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

  • Вагисепт суппозитории вагинальные;
  • Вагиферон суппозитори вагинальные;
  • Гайномакс суппозитории вагинальные;
  • Гиналгин таблетки вагинальные;
  • Гитерна таблетки вагинальные;
  • Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
  • Кломегель гель вагинальный;
  • Метрогил Плюс гель вагинальный;
  • Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
  • Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
  • Полижинакс капсулы вагинальные;
  • Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
  • Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:
  • Вагисепт – 209 – 230 рублей;
  • Гиналгин – 230 – 300 рублей;
  • Кломегель – 60 – 120 рублей;
  • Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.

Тержинан является эффективным препаратом , хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

Отзывы о препарате

Более 80% отзывов о таблетках Тержинан положительные, что обусловлено их высокой эффективностью в лечении кольпитов, вульвовагинитов, молочницы и бактериального вагиноза. Женщины в отзывах отмечают, что таблетки быстро купируют неприятные симптомы и излечивают заболевание, что подтверждается не только субъективным улучшением самочувствия, но и результатами мазка.

Также женщины применяли Тержинан перед лечением эрозии шейки матки ("прижиганием") с целью устранения воспалительного процесса во влагалище и нормализации мазка. Практически во всех случаях препарат оказывался эффективным.

Отрицательные отзывы, как правило, связаны с ощущением жжения, раздражения и зуда, возникающими в начале терапии и проходящими через 2 – 4 дня. Однако некоторым женщинам очень тяжело переносить данные симптомы, вследствие чего они прекращают применение Тержинана и оставляют о препарате отрицательный отзыв.

Комбинированным местным препаратом , используемый в сфере гинекологии, является Тержинан. Инструкция по применению рекомендует использовать средство при бактериальных вагинитах, трихомонозе влагалища, а также грибковых и смешанных вагинитах. Данный медикамент обладает антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным эффектами.

Состав и форма выпуска

Производится средство в виде вагинальных свечей (таблеток). Помимо активных компонентов в состав вагинальной таблетки Тержинан входят: пшеничный крахмал (Аmylum tritici), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), натрия крахмал (тип А; Natrii amylum), магния стеарат (Magnesium stearate), лактоза (Lactose).

Фармакологические свойства

Активные компоненты Тержинана оказывают антибактериальное, противопротозойное, противовоспалительное и противогрибковое действие благодаря входящим в его состав компонентам:

  • Тернидазол, проявляющий активность в отношении многих анаэробных бактерий (в частности - Gardnerella spp.), оказывает выраженное трихомонацидное действие.
  • Нистатин - высокоактивный противогрибковый антибиотик (по отношению к грибам рода Candida).
  • Неомицина сульфат относится к группе антибиотиков широкого спектра действия (группа аминогликозидов).
  • Преднизолон обладает противовоспалительным эффектом.

Данный состав препарата Тержинан, инструкция по применению говорит об этом, обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и стабильный показатель pH.

Лекарство Тержинан: от чего помогает

Основными показаниями к применению Тержинана считаются вагиниты, которые спровоцированы чувствительными к действию медикамента микроорганизмами. Используют препарат в следующих ситуациях:

  • Бактериальный вагиноз.
  • Бактериальный вагинит.
  • Вагинит, который вызван грибами рода Candida.
  • Трихомоноз влагалища.
  • Смешанный вагинит.

Помимо этого, Тержинан (по отзывам медицинских специалистов) весьма эффективен для профилактики вагинитов в нижеприведенных случаях:

  • Перед проведением гистерографии.
  • До и после установки ВМС и диатермокоагуляции шейки матки.
  • Перед совершением различных гинекологических операций.
  • Перед родами и абортом.

Тержинан при молочнице

Тержинан рекомендован для лечения женщин, у которых молочница сопровождается подозрением на наличие вторичного воспаления или инфицирование вторичной микрофлорой. Кроме того, к применению Тержинана прибегают в случаях, когда симптомы выражены настолько ярко, что их следует купировать как можно быстрее.

В отдельных случаях препарат показан как заменитель комплексной терапии, если предшествовавшее лечение с применением других противогрибковых средств оказалось неэффективным. Отзывы о свечах при молочнице, оставленные пациентами и практикующими гинекологами, позволяют утверждать, что Тержинан успешно излечивает грибковую инфекцию , не провоцируя при этом развития нежелательных побочных реакций.

Применение свечей Тержинан при уреаплазмозе


Несмотря на то, что активный рост уреаплазмоза чаще всего связан со сбоями в работе иммунной системы, лечение с применением иммуномодулирующих лекарственных средств не всегда позволяет добиться желаемого результата. В этой ситуации прибегают к назначению специальных антибактериальных средств или антибиотиков.

Очень часто при уреаплазме врачи рекомендуют Тержинан, который действует на широкий спектр патогенных микроорганизмов и обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект. Ценным свойством препарата является то, что, провоцируя гибель микробов и грибов, он при этом не нарушает естественную микрофлору влагалища.

Противопоказания

Тержинан инструкция по применению запрещает использовать только при индивидуальной непереносимости препарата. Это чревато аллергическими реакциями. В остальных случаях противопоказаний нет.

Лекарство Тержинан: инструкция по применению

По показаниям Тержинан назначают в количестве одной вагинальной таблетки в сутки, как правило, перед сном. Таблетку перед введением во влагалище необходимо подержать в воде на протяжении 20-30 сек. Средняя продолжительность применения препарата составляет десять дней, но курс терапии Тержинаном по показаниям можно продлить до 20 дней.

Прекращать лечение средством во время менструации не следует. Передозировка препаратом маловероятна, поскольку Тержинан по инструкции не обладает высокой степенью абсорбции в кровоток. По показаниям средство можно использовать при беременности и лактации.

Побочные действия

Тержинан, инструкция и отзывы поясняют, довольно редко провоцирует побочные действия . Поскольку свечи используются местно, входящие в их состав компоненты абсорбируются в системный кровоток в очень незначительных концентрациях. Поэтому в большинстве зарегистрированных случаев они провоцировали исключительно местные реакции, которые выражались в виде:

  • симптомов аллергии;
  • ощущения жжения;
  • покалывания;
  • зуда;
  • болезненности;
  • раздражения в месте введения препарата.

Системные эффекты на фоне лечения препаратом возникают в единичных случаях. Возможной реакцией на применение глюкокортикостероидов (и, в частности, на преднизолона) является замедление процессов заживления ран и трещин, также у отдельных пациенток могут возникать атрофические процессы в слизистой оболочке.

Аналоги

Многие пациентки, получив от врача назначение препарата, пытаются найти аналог Тержинана подешевле. В настоящее время лекарство не имеет аналогов. Для женщин, у которых диагностированы бактериальный вагиноз или вагинит, может быть назначен целый ряд препаратов, например: Неотризол, Полижинакс или Мератин Комби. Несмотря на то, что они сходны по действию с Тержинаном, последний является уникальным по своему составу и способности комплексно воздействовать на воспалительно-инфекционные процессы, поражающие слизистую женских наружных половых органов.

Цена

Средняя цена свечей Тержинан в Украине - 156-170 грн. Сколько стоят свечи в России? Цена 10 таблеток Тержинан изменяется - от 366 до 410 рублей. Купить свечи в Беларуси можно за 17,5 - 23 белорусских рублей.

Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы "Т" с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный - 264 мг, лактозы моногидрат - q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, магния стеарат - 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 48 мг.

6 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.

Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.

Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.

Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Тержинан не предоставлены.

Показания

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

Бактериальный вагинит;

Трихомониаз влагалища;

Вагинит, вызванный грибами рода Candida;

Смешанный вагинит.

Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч..

Вагинальные таблетки тержинан – это препарат для местного применения, который, как правило, хорошо переносится. Но это если проводить лечение по всем правилам: по назначению врача и под лабораторным контролем. В противном же случае (а многие женщины используют его для самолечения) побочных эффектов не избежать.

Вагинальные таблетки тержинан – это высокоэффективный комбинированный лекарственный препарат сложного антибактериального, противогрибкового, противотрихомонадного и противовоспалительного действия. Вагинальные таблетки тержинан содержат основные и вспомогательные вещества, которые взаимодействуя, создают сложный эффект избавления от инфекции, воспаления и предупреждения травмирования слизистой оболочки влагалища. В состав тержинана входят антибактериальное средство неомицин (антибиотик широкого спектра действия), противогрибковое средство нистатин (противогрибковый антибиотик), противопротизойное средство тернидазол и противовоспалительное средство преднизолон (глюкокортикоидный гормон).

Версия производителя

Добросовестный производитель («лаборатория Бушара-Рекордати, Франция) после многочисленных лабораторных и клинических испытаний (в том числе и на беременных женщинах, страдающих вагинитами различного происхождения) установил, что при правильном применении препарата побочные эффекты могут быть только в виде аллергических реакций (в таком случае препарат отменяют) и в виде местного раздражения слизистых оболочек, которые проявляются некоторым усилением жжения и зуда и через некоторое время проходят, поэтому не требуют отмены препарата.

Самолечение

Преднизолон вообще очень опасный препарат, в данном случае при приеме вгинальных таблеток тержинан, предполагается, что организм защищен от его побочных эффектов различными препаратами, которые убивают инфекцию. Но как только препарат перестает применяться, снижение иммунитета дает о себе знать. Поэтому грамотные гинекологи после лечения вагинальными таблетками тержинан всегда назначают восстановительное лечение в виде препаратов, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Именно нормальная микрофлора влагалища может восстановить местный иммунитет. Бактерии, которые в ней содержатся, выделяют молочную кислоту, делающую среду во влагалище кислой и некомфортной для условно-патогенной микрофлоры. Это и помогает со временем восстановить иммунитет.

Если гинеколог назначает вагинальные таблетки тержинан, то это автоматически означает его правильное применение с лабораторным контролем. Лечиться же тержинаном вслепую, самостоятельно, абсолютно противопоказано.

Вконтакте

Одним из быстрых способов лечения гинекологических заболеваний у женщин является применение вагинальных свечей. Они спасают от зуда, жжения и неприятного запаха, устраняют причину воспалительных процессов и разрушают патогенную флору. Выяснить, какой тип бактерий поразил половую систему, врачам помогают анализы.

Впоследствии специалисты подбирают препараты, способные подавлять активность грибков, трихомонад, анаэробных микроорганизмов и прочих возбудителей. Среди них отдельное место занимает Тержинан – комбинированное лекарство с фунгицидными, антисептическими и противомикробными свойствами.

Tergynan: состав и фармакологические свойства

Тержинан, который потребители часто называют свечами, на самом деле представляет собой интравагинальные таблетки. Они имеют плоскую продолговатую форму и кремовый цвет. По обеим сторонам каждого суппозитория проставлена маркировка «Т».

Упакованы таблетки в количестве 6 или 10 штук. Чтобы точно знать, что спрашивать в аптеке, посмотрите на фото – так выглядит Тержинан.

Состав таблеток базируется на следующих ингредиентах:

  • Тернидазол.
  • Нистатин.
  • Натрия крахмала гликолат.
  • Неомицина сульфат.
  • Стеарат магния.
  • Крахмал пшеничный.
  • Моногидрат лактозы.
  • Вода очищенная.
  • Масла герани и гвоздики.
  • Диоксид кремния коллоидный (безводный).
  • Преднизолона метасульфобензоат натрия.

Нистатин – антибиотик полиеновой группы, эффективно борется с кандидозными грибками и успешно лечит молочницу. Сульфат неомицина также относится к антибиотикам, но губителен он в отношении протея, кишечной палочки, стафилококков и шигеллы – возбудителей бактериального вагиноза, неспецифического кольпита и вагинита.

Преднизолон – глюкокортикоидный гормон, обладает противовоспалительными свойствами. Он подавляет все воспалительные очаги независимо от причин образования. В комплексе с антибактериальными, фунгицидными и противопротозойными веществами гормон помогает качественно лечить вульвовагиниты и кольпиты любого характера.

Масла герани и гвоздики – это эксципиент, который равномерно распределяет медикаментозные вещества по объёму всей таблетки и обеспечивает лучшее проникновение активных компонентов в клетки влагалищной слизистой. Совокупность веществ уничтожает простейших, обитающих внутри слизистой оболочки влагалища.

Показания к применению свечей

Основные показания к применению свечей Тержинан складываются из лечебно-профилактических целей при склонности к инфекционно-воспалительным заболеваниям влагалища.

Вагиниты лечат препаратом в тех случаях, когда патологии имеют смешанный характер (грибки, трихомонады, бактерии и гарднереллы в разном соотношении) или если вагинит вызван активностью одного вида микроорганизмов. Также таблетки находят применение в комплексной терапии кольпитов, сопряженных с хламидиозом.

Как профилактическое средство таблетки Tergynan используют в следующих случаях:

Противопоказание к применению Тержинана только одно – индивидуальная непереносимость компонентов свечей. При беременности препарат использовать можно только с 13 недели. В период лактации вагинальные таблетки назначают при явной пользе для матери и минимальных рисках для грудничка.

Тержинан свечи: как лечиться женщинам

Способ лечения препаратом Тержинан инструкция по применению описывает подробно. Таблетки вводят вглубь влагалища в течение 6 – 10 дней, используя одну лекарственную единицу в сутки. Предварительно свечу держат в теплой воде 20 – 30 секунд или во влажной ладони 2 минуты.

Если процедура выполняется днем, и нет возможности долго лежать, достаточно после введения лекарства полежать на спине четверть часа. В противном случае лекарство сразу вытечет наружу и испачкает белье. При правильном проведении манипуляции Тержинан быстро впитывается тканями влагалища, но впоследствии у женщин появляются желтоватые выделения, которые считаются нормой. Защитить трусики от загрязнений помогут ежедневные прокладки.

При менструации использовать свечи Тержинан можно – инструкция по применению допускает назначение препарата на период «критических дней».

Побочные эффекты при лечении Тержинаном влагалищного дисбактериоза, вагинита, хламидиоза и прочих болезней возникают очень редко. Активные вещества препарата поступают в кровоток в незначительных концентрациях. Однако гиперчувствительные пациентки могут ощущать жжение, зуд, покалывание и некоторую болезненность в проблемной области.

Инструкция

Если Тержинан в таблетках не подходит женщине по какой-либо причине, его заменяют синонимами (настоящих аналогов у лекарства нет):

  • Пенотран.
  • Гиналгин.
  • Пимафуцин.
  • Неотризол.
  • Мератин Комби.
  • Вагисепт.
  • Метромикон-Нео.
  • Кломегель.

Вагинальные инфекции женщина должна лечить вместе с половым партнером. В силу физиологии мужчина может принимать только пероральные формы лекарств, например, Флюкостат, Канефрон, Орунгал, Дифлюкан.

Где купить Тержинан

В аптеках России на вопрос, сколько стоят свечи Тержинан, фармацевты дают такой ответ – 390 – 450 рублей. Отпускается медикамент без предъявления рецепта. В Украине и других странах где купить Тержинан пациентки найдут без труда. Средство продается в аптеках по той цене и валюте, которая соответствует финансовой политике медучреждения и самой страны.

Например, в Украине лекарство стоит от 110 до 230 гривен. В Казахстане цена Тержинана составляет 2425 тенге. В Беларуси препарат продается за 20 местных рублей.

Отзывы

Как главное достоинство пациентки выделяют доступность и простоту применения свечей, а также отмечают приемлемую стоимость и нормальную переносимость организмом. В редчайших случаях лечение препаратом влекло побочные реакции или осложнения.

Женщины, применявшие таблетки Тержинан при беременности и лактации, пишут в отзывах о высокой результативности препарата. По сравнению с другими медикаментами Тержинан демонстрировал наилучшие фармакологические свойства. Вреда матери или ребенку средство не причиняло.

Как лекарство от молочницы Тержинан также находит широкое применение. Женщины детородного возраста используют таблетки в домашних условиях и быстро восстанавливают биоценоз влагалища.

Негативные отзывы на Тержинан свечи связаны с гиперчувствительностью отдельных пациенток на состав препарата. Также некоторые женщины жалуются на кровянистые выделения, которые появляются в период лечения таблетками. Но врачи не видят связи между кровотечениями и лекарством и призывают женщин более серьезно подходить к вопросу ежегодного медицинского обследования.

Анжела, 27 лет: Таблетками Тержинан я лечила молочницу. Размачивала препарат в воде и вставляла во влагалище на ночь. Всего израсходовала 10 таблеток. Повторный мазок показал полное выздоровление.

Суппозитории "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, которые оказывают противогрибковый, антибактериальный, антипротозойный и противовоспалительный эффект. Этот препарат широко применяется в гинекологии при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы у женщин. Какие показания к применению и аналоги свечи "Тержинан" имеют?

Состав

Суппозитории "Тержинан" имеют кремовое окрашивание, продолговатую форму. В их состав входит несколько главных действующих микроэлементов, их концентрация в одной свече составляет:

  1. Неомицин - 0.1 грамма.
  2. Тернидазол - 0.2 грамма.
  3. Нистатин - 100000 международных единиц.
  4. Преднизолон - 0.003 грамма.

Свечи расфасованы в стрипы по шесть и десять штук. Всего в упаковке один стрип.

Фармакологические действия

Свечи "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, лечебные эффекты которого обусловлены главными веществами, входящими в структуру медикамента:

  1. Неомицин - противомикробное средство широкого спектра действия, которое относится к группе аминогликозидов, оказывает бактерицидное влияние.
  2. Нистатин - соединение, которое считается противогрибковым антибактериальным средством, обладает активностью в отношении дрожжеподобных грибков рода Кандида.
  3. Преднизолон - химическое производное гормона гирдрокортизона, оказывает сильное противовоспалительное воздействие за счет понижения содержания провоспалительных медиаторов, которые продуцируются иммунокомпетентными клетками в источнике воспаления.

После интравагинального введения свечи "Тержинан" действующие микроэлементы лекарственного средства всасываются в слизистой оболочке, где оказывают лечебное воздействие. Они практически не абсорбируются в общий кровоток.

Показания

Главными медицинскими показаниями по применению суппозиториев "Тержинан" считаются воспалительные процессы в слизистой полости влагалища, вызванные различными инфекционными возбудителями:

  1. Кольпит - воспалительный процесс слизистой полости вагины.
  2. Трихомониаз влагалища - одно из самых распространенных венерических заболеваний, которое характеризуется поражением у женщин влагалища и уретры.

Можно ли свечи "Тержинан" от молочницы ставить?

Препарат широко применяется при кандидозном вагините - грибковом поражении слизистой оболочки вагины и влагалищной части шейки матки.

Помимо этого, лекарственное средство широко используется для противовоспалительного лечения вагинитов смешанной этиологии.

Для чего свечи "Тержинан" нужны? Они применяются в профилактических целях для предотвращения вагинитов. Показанием к применению свечей "Тержинан" выступает осуществление гинекологических операций, они используются перед родами, абортом, а также перед установлением внутриматочных средств, гистерографией (проводится с использованием рентгеновской установки).

Можно ли ставить свечи "Тержинан" беременным?

Некоторые будущие мамы опасаются использовать подобные вагинальные суппозитории, так как в их составе имеется антибактериальное средство. Но по утверждению многих докторов лекарство оказывает только местное воздействие, не абсорбируясь в общий кровоток, поэтому не имеет никакого пагубного влияния на малыша и его развитие.

Препарат можно использовать на любом сроке беременности и во время грудного вскармливания, так как благодаря местному действию его частицы не попадают в молоко.

Согласно инструкции, свечи "Тержинан" при беременности назначается в тех ситуациях, когда имеются признаки заболевания, а также для их предотвращения.

Противопоказания

Единственным главным запретом на использование суппозиториев "Тержинан" считается индивидуальная непереносимость действующих веществ лекарства, а также любого из дополнительных компонентов медикамента. Перед началом терапии этим лекарством необходимо исключить наличие противопоказаний.

Как правильно использовать свечи?

Согласно инструкции по применению, свечи "Тержинан" в гинекологии предназначены для внутривагинального применения у женщин. Их вводят во влагалище в горизонтальном положении тела один раз в сутки, как правило, на ночь. Перед использованием нужно от двадцати до тридцати секунд свечу "Тержинан" подержать в воде для последующего растворения ее оболочки во влагалище.

После введения суппозитория для исключения выхода действующих веществ лекарства из полости влагалища необходимо оставаться в лежачем положении в течение десяти-пятнадцати минут. Продолжительность лечения свечами в среднем составляет десять дней.

Для чего свечи "Тержинан" применяют? В профилактических целях препарат рекомендуется применять на протяжении шести суток. При необходимости в ситуации выявления грибковой инфекции медицинский специалист может назначить свечи на протяжении двадцати дней.

Особенности

Согласно инструкции по применению свечей "Тержинан" в гинекологии известно, что перед началом курса необходимо учитывать несколько особенностей их использования. Во время терапии вагинита у женщин нужно временно ограничить интимную близость.

При диагностировании трихомониаза следует пройти диагностику, а также при необходимости лечение полового партнера. Активные микроэлементы лекарственного средства не оказывают воздействия на структуры центральной нервной системы и активность коры головного мозга. В аптечных пунктах суппозитории "Тержинан" отпускаются по рецепту доктора.

Передозировка

В связи с невысокой степенью абсорбции действующих микроэлементов суппозиториев "Тержинан" в общий кровоток вероятность развития отравления считается невысокой. При необходимости лечение проводится симптоматическое.

Побочные эффекты

При неправильном использовании суппозиториев "Тержинан" возможно появление локальных негативных реакций, к которым относится жжение либо зуд в области женских половых органов, что обычно проявляется в начале лечения и исчезает самостоятельно, не требуя прекращения терапии. В редких ситуациях могут возникать локальные аллергические реакции, согласно инструкции по применению.

Аналоги свечей "Тержинан"

Препарат имеет определенные заменители схожие, как по составу, так и по спектру действия:

  1. "Нистатин".
  2. "Эльжина".
  3. "Экофуцин".
  4. "Гексикон".
  5. "Пимафуцин".
  6. "Синтомицин".
  7. "Ацилакт".
  8. "Клотримазол".

"Эльжина"

Препарат является российским дженериком. "Эльжина" эффективно устраняет вагинит бактериальной этиологии:

  1. Вульвовагинальными микозами (воспалительное поражение промежности, внутренних оболочек вульвы, влагалища, уретры).
  2. Кандидозами (заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида).

Использовать этот медицинский продукт не стоит сенситивным к составу и несовершеннолетним девушкам. Помимо этого, не следует "Эльжину" применять беременным и кормящим женщинам.

Пагубными побочными эффектами могут стать:

  • отеки;
  • высыпание по коже тела;
  • сухость половых органов.

Согласно многим откликам, препарат относится к эффективным средствам, которые используются для устранения бактериальных вагинитов, кандидоза и других вагинальных воспалений. Пациентки отмечают, что медикамент мгновенное устраняет жжение, отеки и болевой синдром. Но также имеются отзывы, которые указывают на появление сильного жжения и зуда после применения суппозиториев.

"Экофуцин"

Еще один медикамент отечественного производства, который реже встречается в аптечных пунктах, нежели иные лекарства. Рекомендуется "Экофуцин" против кандидоза и различного рода воспалительных процессов в вагине, спровоцированных инфекцией.

Нельзя использовать лекарственное средство людям, которые имеют проблемы с усвоением его состава. В инструкции по применению отмечается, что при лечении женщине можно заниматься сексом. Но рекомендуется посетить медицинского специалиста для осуществления медицинского обследования партнера по половым контактам. Это обусловлено возможностью возникновения у него кандидозных болезней. Во время применения суппозиториев во влагалище может появиться легкий зуд.

"Гексикон"

Медицинский препарат обладает более обширным списком показаний. Он назначается для предотвращения следующих недугов:

  1. Гонореи.
  2. Хламидиоза.
  3. Герпеса половых органов.
  4. Сифилитического заболевания.

А также эти суппозитории применяют гинекологи, для подготовки к аборту либо родам. Эффективен в ходе лечения воспалений слизистой полости влагалища разного происхождения и протекания.

"Гексикон" запрещен людям с плохим протеканием абсорбции его действующих и дополнительных компонентов.

Как правило, побочные эффекты встречаются после того, как суппозиторий был введен в вагину. Реже отмечаются аллергические реакции:

  • сыпь;
  • крапивница;
  • покраснение кожи.

"Пимафуцин"

Страна производитель - Италия. Необходимо применять препарат при наличии следующих заболеваниях и состояниях:

  • вагинитах;
  • вульвитах.

Противопоказан "Пимафуцин" людям с повышенной сенситивностью к составным компонентам медицинского продукта. Главным отличием препарата является допуск к лечению женщинам, которые ждут ребенка и при грудном вскармливании.

У пациентки могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

  • сыпь;
  • жжение во влагалище.

Для чего свечи "Тержинан" и "Пимафуцин" применяют? Второй препарат - это полиеновое антибактериальное средство из группы макролидов с обширным спектром действия. Все суппозитории проявляют повышенную активность по отношению к бактериям и грибкам. Попадая непосредственно в патологическую среду, действующее вещество пагубно воздействует на ее оболочки, предотвращая дальнейшее размножение.

Лекарственное средство оказывает фармакологическое влияние по отношению к источникам заболевания, которые сенситивны к натамицину. Даже при продолжительном применении медикамент не вызывает привыкания и синдрома отмены.

"Синтомицин"

Препарат российского производства. "Синтомицин" качественно борется с кольпитом, а также с цервицитом. Помимо этого, он не допускает появления других заболеваний женской репродуктивной системы, имеющих воспалительный характер. Применяется лекарственное средство для осуществления гинекологических мероприятий:

Препарат заметно отличается от других ранее рассматриваемых медикаментов и объемным списком противопоказаний к приему. Они касаются тех пациентов, кто плохо переносит его состав, имеет тяжелые заболевания почек и печени. Лекарственное средство не рекомендуют людям, не достигшим восемнадцати лет и не начинавшим половую жизнь. Женщинам во время беременности и грудного вскармливания разрешен препарат.

Аналоги имеют больше нежелательных эффектов: недуги, которые связаны с кроветворной системой, дерматологические заболевания, увеличение площади поражения грибком. Важно отметить, что пострадать может и половой партнер девушки, которая применяет "Синтомицин".

"Ацилакт"

Для чего свечи "Тержинан" и "Ацилакт" применяют? Они хорошо устраняют дисбактериоз влагалища и другие воспаления, которые касаются репродуктивной системы женского организма. "Ацилакт" используется при подготовке к гинекологическим хирургическим вмешательствам для недопущения осложнений.

Необходимо выделить отсутствие запретов на применение. Но при наличии вульвовагинального кандидоза использовать лекарство нельзя.

После интравагинального введения свечи "Ацилакт", бактерии тонким слоем распространяются на слизистой оболочке, далее начинают размножаться, постепенно устраняя патогенные микроорганизмы. В общий кровоток они не проникают.

Помимо этого, "Ацилакт" используется в профилактических целях для предотвращения гнойных осложнений, которые могут возникнуть после операции, а также тяжелых родов, аборта либо выполнения гистероскопия, выскабливание дна матки. Назначением "Ацилакта" в профилактическом применении медикамента считается продолжительная антибиотикотерапия, после которой снижается количество клеток бактерий.

"Клотримазол"

Препарат считается одним из недорогих и эффективных отечественных средств. Назначают при кандидозах, вагинитах, а также для профилактики перед проведением операций в сфере гинекологии.

Противопоказан "Клотримазол" пациентам, имеющим сенситивность к его составу, и женщинам, находящимся в положении.

Лекарственное средство имеет ряд побочных реакций:

Фармакологическое действие препарата обусловлено нарушением процесса образования эргостерина - компонента, который входит в состав мембраны клеток грибков, впоследствие чего изменяется проницаемость и наблюдается дальнейшая ликвидация клетки.

Лекарственное средство проявляет высокую лечебную активность по отношению к дерматофитам, дрожжеподобным грибам Кандида, а также плесневым грибам и возбудителям разноцветного лишая.

Условия хранения

Срок годности суппозиториев "Тержинан" составляет тридцать шесть месяцев. Медикамент необходимо держать в темном, сухом, труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не более двадцати пяти градусов. Средняя цена на свечи варьируется от 350 до 500 рублей.

Мнения

Можно найти огромное число положительных отзывов о свечах "Тержинан", пациентки в них повествуют о том, что вагинальные суппозитории помогли устранить серьезных гинекологических заболеваний. Многие женщины считают свечи "Тержинан" хорошими и эффективными.

Основным достоинством препарата является доступность и легкость в применении свечей, а также женщины отмечают невысокую цену и нормальную переносимость организмом. В редких ситуациях терапия лекарством влекла за собой появление отрицательных эффектов.

Как средство от кандидоза и снижения выделений, свечи "Тержинан" также широко используются. Женщины детородного возраста применяют препарат в домашних условиях, быстро возобновляют биоценоз влагалища.

Представительницы прекрасной половины, которые применяли "Тержинан" во время беременности и грудного вскармливания, подтверждают в своих откликах высокой эффективность препарата. По сравнению с иными лекарствами, эти суппозитории оказывали наилучшие лечебное воздействие.

Отрицательные отклики на свечи связаны с повышенной сенситивностью отдельных пациентов на состав медикамента. Помимо этого, некоторые женщины фиксируют кровянистые выделения, которые появляются после свечей "Тержинан". Но медицинские специалисты не видят связи между кровотечениями и использованием суппозиториев.