Микоплазма у детей хронический. Микоплазмы у детей

Микоплазма у детей диагностируется достаточно часто. Микоплазмоз – это патология инфекционного характера, которая вызывается бактериями Mycoplasma. Есть четыре типа опасных микроорганизмов такого рода, но детки чаще всего болеют респираторным микоплазмозом, который передаётся воздушно-капельным путём. При респираторном микоплазмозе изначально под удар попадают верхние дыхательные органы, а затем возбудитель может распространяться дальше. Микоплазма иногда передаётся ребёнку во время нахождения в утробе мамы или во время родов.

Общая характеристика болезни

Респираторный микоплазмоз у детей начинается на фоне пониженного иммунитета. Чаще всего это бывает в холодный сезон года. Подобное заболевание хорошо поддаётся терапии. В большинстве случаев допустимо использовать народные методы лечения. Такие способы лечения оказывают хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект. Помимо того, укрепляется иммунитет ребёнка и организм начинает сам бороться с опасными возбудителями.

Микоплазма сильно затрагивает слизистую половых или дыхательных органов . У деток респираторная форма болезни возникает даже в том случае, если заражение младенца произошло во время родов.

Возбудители характеризуются крошечными размерами и полным отсутствием собственной клеточной оболочки. Так как большая часть антибактериальных препаратов разрушает именно клеточную оболочку патогенных микроорганизмов, то микоплазма совсем не чувствительна к таким медикаментам.

Причины

Микоплазмоз у детей – это инфекция, которая во всех случаях передаётся от заболевшего человека к здоровому. Микоплазма очень чувствительная к любым факторам, поэтому при попадании в любую внешнюю среду очень быстро погибает.

Выделяют три главных пути заражения микоплазменной инфекцией дыхательных путей у детей:

От мамы, во время прохождения младенца по родовым каналам. Если у женщины в период беременности была диагностирована микоплазма, то она вполне может передаться ребёнку во время родов. Так может передаваться не только микоплазмоз. Подобным образом может передаваться микоплазма, хламидии, грибы и некоторые вирусы. Урогенитальные инфекции нередко приводят к началу респираторного микоплазмоза, а также к воспалению глаз. В исключительных случаях микоплазма у будущей матери вызывает внутриутробную инфекцию у плода. При внутриутробном инфицировании ребёнок отстаёт в развитии и есть риск тяжёлых врождённых патологий. В основном страдает сердце, нервная система и печень.
Воздушно-капельным путём. В таком случае возбудитель передаётся от больных людей к здоровым. Чаще всего это происходит в холодный сезон года при вспышке простудных заболеваний. Дети заражаются в детских коллективах, а также на разных развлекательных мероприятиях. Предрасполагающим фактором становится сильно сниженный иммунитет.
Бытовым путём. В условиях семьи болезнь может передаться ребёнку от больного взрослого. Это возможно при пользовании одним полотенцем или бельём. В данном случае у ребёнка начинается урогенитальная форма болезни. Возбудитель поражает половые органы и мочевыделительную систему.

Микоплазменные микробы очень малых размеров. Их невозможно обнаружить обычным или электронным микроскопом. Они не поддаются лечению антибиотиками, да и диагностика весьма затруднена.

Микоплазма у детей редко бывает самостоятельно. Довольно часто он развивается в совокупности с уреаплазмой и хламидиозом.

Симптоматика

У болезни достаточно короткий инкубационный период, он может колебаться от нескольких суток, до пары недель. Микоплазма у ребёнка проявляется специфическими признаками респираторной патологии. Изначально патогенные бактерии размножаются на слизистых стеночках верхних дыхательных органов, а затем переходят на бронхи и лёгкие. Если возбудитель затронул лёгкие, есть большая вероятность развития микоплазменной пневмонии у ребёнка.

Основными симптомами этой респираторной патологии у ребёнка являются:

Длительно не проходящая субфебрильная температура. Отметка на градуснике не повышается выше 37,5 градуса.
Появляются яркие симптомы интоксикации – это частая головная боль, аномальная вялость, сонливость и диспепсические явления.
Нос постоянно заложен.
Горло болит или в нём регулярно ощущается щекотание.
Слизистая верхних дыхательных органов гиперемирована.
Если микоплазма затронула слизистую глаз, то развивается конъюнктивит. Больной ребёнок страдает от рези в глазах и сильного слезотечения.
Если возбудитель попал в бронхи, то больной всё время покашливает.

Если заболевание лечилась неправильно или же не лечилось вовсе, то развивается воспаление лёгких. Симптомы микоплазменной пневмонии у детей почти не отличаются от классического проявления воспаления лёгких.

Повышается температура. Чаще всего отметка превышает 39 градусов.
Сначала кашель сухой, но по мере развития болезни может появиться немного прозрачной или белесой мокроты.
С каждым днём кашель становится всё более интенсивным.
Состояние ребёнка сильно ухудшается. Он жалуется на головную боль и сильную слабость. Маленькие детки становятся капризными и плаксивыми.

Симптомы респираторного микоплазмоза очень напоминают простуду. Прежде чем приступать к лечению, необходимо правильно поставить диагноз.

Особенно тяжело протекает микоплазмоз у новорождённых. В некоторых случаях болезнь провоцирует менингит или сепсис. Это может привести к гибели новорождённого.

Диагностика

В начале болезни микоплазма очень напоминает простудное заболевание. Многие родители думают, что у малыша началась типичная простуда, поэтому не спешат к врачу. Для постановки точного диагноза необходимо несколько видов исследований. Сначала врач осматривает больного и хорошо прослушивает лёгкие при помощи стетоскопа. Это позволяет определить хрипы в лёгких и выявить очаги поражения. Обязательно осматривается горло.

По результатам осмотра больного можно только предположить болезнь. Установить точный диагноз помогут лабораторные исследования:

Развёрнутый анализ крови. Позволяет определить степень воспаления в организме.
Исследования биологического материала. Помогает определить в клетках микоплазму.
Бакпосев образца. Этот вид исследования помогает не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
Иммунологическое обследование. В плазме определяются антитела к микоплазме.
Самым точным анализом на микоплазму у детей является ПЦР-анализ. Он помогает выявить гены возбудителя в биологическом образце.

Если все исследования подтверждают ранее поставленный диагноз, доктор назначает комплексное лечение. В него входят антибиотики, к которым чувствителен возбудитель, и народные методы.

При диагностировании микоплазмоза может быть назначен рентген грудной клетки. Это необходимо в том случае, если есть подозрение на пневмонию.

Лечение

Для лечения микоплазмоза у деток используются антибактериальные препараты разных групп. Их назначают с учётом чувствительности микроорганизмов. Самыми эффективными в борьбе с этой инфекцией являются макролиды. Кроме них могут быть назначены такие препараты:

Кларитромицин.
Азитромицин.
Эритромицин.
Джозамицин.

На микоплазму не оказывают действия препараты из пенициллинового ряда, цефалоспорины и сульфаниламидные препараты.

Стоит учитывать, что при лечении антибиотиками у детей нарушается микрофлора пищеварительного тракта и снижается иммунитет. Кроме этого, может выработаться устойчивость патогенных микробов к антибиотикам, и лечение будет неэффективным.

При лечении используются такие народные рецепты:

Две чайные ложки измельчённой травы зверобоя и 4 чайные ложки травы лабазника заваривают в двух стаканах воды, настаивают 10 минут и процеживают. Дают детям по 50 мл отвара, перед каждым приёмом пищи.
Берут по неполной чайной ложке измельчённой травы бессмертника, спорыша, толокнянки, подорожника и листиков берёзы. Заливают двумя стаканами кипятка и доводят до кипения. Настаивают в термосе 8 часов. После чего процеживают и пьют. Больной ребёнок должен пить по 50 мл отвара три раза в сутки.
Заваривают листья и ягодки черники. Такой отвар дают ребёнку вместо чая, добавив в него немного мёда.

При лечении респираторного микоплазмоза обязательно проводят паровые ингаляции с лекарственными травами . Для заваривания берут шалфей, зверобой, девясил, ромашку, эвкалипт и прочие травы.

Прогноз полностью зависит от формы болезни. При внутриутробной и врождённой форме недуга прогноз неблагоприятный, так как могут быть тяжёлые осложнения болезни. При респираторной форме прогноз хороший, полное выздоровление наблюдается через две недели. Если присоединилась пневмония, то она протекает легко и хорошо поддаётся лечению.

Мокоплазмоз – это заболевание, которое развивается в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Чаще всего передается половым путем, и страдают от него в основном взрослые люди. Но при определенных обстоятельствах такая болезнь может появиться и у ребёнка. Поэтому необходимо помнить особенности этого заболевания и методику лечения.

Причины микоплазмоза в детском возрасте

Среди основных причин появления микоплазмоза у детей можно выделить:

Заражение от матери в период внутриутробного развития. Если женщина во время беременности заразилась микоплазмой, то инфекция может передаться плоду. Чаще всего это происходит во время прохождения возбудителя по родовым путям. В исключительных случаях микроорганизмы могут проникать сквозь плацентарный барьер. При этом течение беременности сильно осложняется. У новорожденных наблюдаются тяжелые пороки, задержка в развитии. В первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, печень.
Воздушно – капельным путем. Таким способом передается mycoplasma pneumonia. В результате развивается респираторный микоплазмоз у детей. Чаще всего заражение происходит в холодное время года, так как организм ребенка в этот момент ослаблен и подвержен различным инфекционным заболеваниям.
Бытовым путем. Такой способ заражения наблюдается крайне редко, так как микоплазма не выживает на воздухе. В исключительных случаях инфицирование происходит при использовании постельного белья, полотенца или мочалки зараженного человека. При этом развивается урогенитальная форма болезни, которая поражает половую систему ребенка.

Симптоматика

Симптомы появления микоплазмы у ребенка будут зависеть от формы заболевания. Врожденный микоплазмоз имеет следующие признаки:

Развитие конъюнктивита.
Появляются подкожные абсцессы.
Приступы диареи.
Судороги.
Симптомы поражения почек и печени.
Расстройство дыхательной системы.
Долгое заживление пупка.

К появлению таких признаков приводит микоплазма хоминис у детей. Инкубационный период, как правило, не превышает пару недель. Поэтому в первые дни жизни необходимо внимательно следить за любыми изменениями здоровья малыша.

В случае заражения бытовым путем развивается урогенитальная форма заболевания. При этом проявляются следующие симптомы:

Выделения из половых органов. Они достаточно скудные и не имеют запаха.
Зуд в области гениталий.
Болевые ощущения во время мочеиспускания.
Неприятные ощущения в нижней части живота.

Самой распространенной формой заболевания становится респираторная. Для нее характерны признаки заболевания дыхательных путей в острой форме, а именно:

Повышение температуры тела до показателя в 37,5 градусов.
Кашель, который вначале может быть сухим, а позже наблюдается отделение мокроты.
Покраснение слизистой поверхности ротовой полости.
Заложенность носа.
Першение в горле.
Ребенок становится вялым, может пропадать аппетит, ему постоянно хочется спать.

Заниматься постановкой диагноза самостоятельно нельзя. Для того чтобы точно определить появление микоплазмы у ребенка необходимо тщательное медицинское обследование.

Постановка точного диагноза

Диагностика заболевания достаточно трудная. Симптоматика схожа со многими другими проблемами, поэтому врачи не срезу могут разработать правильную методику обследования.

Среди основных методов диагностики выделяют:

Рентгенологическое обследование. Удается установить изменение междолевой и костальной плевры.
Общий анализ крови. Он поможет выявить происходящий в организме воспалительный процесс.
Бактериологический посев. В ходе этой процедуры образец, отобранный у ребенка, помещают в питательную среду. Спустя некоторое время микроорганизмы начинают активно размножаться, и их становится видно под микроскопом.
Серологическое исследование. В ходе такого исследования выявляется наличие в крови ребенка антител к микоплазме.
Полимеразная цепная реакция. Позволяет определять в исследуемом образце присутствие генов микоплазмы. Такая методика позволяет точно отделять этот вид возбудителя от других. Но она не позволяет оценить тяжесть поражения. Время проведения такого анализа не более двух суток. Перед тем как сдавать образец, ребенку придется воздерживаться от похода в туалет на протяжении двух часов.
Иммунофлюоресценция. В ходе этого исследования отобранный образец обрабатывается специальным составом. В результате микоплазма начинает флюоресцировать.

Только после полноценной диагностики можно говорить о наличии микоплазмоза. Особенно важно вовремя определить mycoplasma pneumoni.

Доктор Комаровский призывает родителей обращать пристальное внимание на здоровье малышей в сентябре-октябре месяце. Это время считается наиболее благоприятным для инфицирования.

Основные терапевтические методики

Своевременное определение микоплазмы у детей по симптомам и начало лечения станет залогом быстрого восстановления здоровья. Патогенные микроорганизмы такого рода плохо поддаются воздействию антибиотиков. Поэтому важно выбрать именно то средство, которое окажется эффективным в конкретной ситуации.

Специалисты применяют в терапии следующие антибактериальные препараты:

Суммамед. Основным действующим веществом становится азитромицин. Дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка.
Эритромицин. Рекомендовано использовать в тяжелых случаях.
Рондомиццин.
Тетрациклин.
Клиндамицин.

Антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на микрофлору кишечника, так как от действия препарата погибают не только вредоносные, но и полезные микроорганизмы. Поэтому одновременно с приемом антибиотиков показано применение пробиотиков. В составе таких препаратов содержатся штаммы полезных бактерий. Для детей лучше подойдет Бифиформ, Хилак Форте, Аципол и некоторые другие.

В случае поражения дыхательных путей при респираторном микоплазмозе понадобится прием отхаркивающих препаратов. Самыми безопасными считаются сиропы Доктор МОМ и Доктор Тайс. Они имеют приятный вкус и аромат, поэтому дать их ребенку не трудно.

Если микоплазмоз сопровождается повышенной температурой тела, то необходим прием жаропонижающих препаратов. Детям лучше всего дать Нурофен. Для малышей приобретите сироп, а подросткам подойдут таблетки.

Болезнь сильно сказывается на иммунной системе малышка. Поэтому в некоторых случаях специалисты рекомендуют применение иммуномодулирующих средств. К ним относится Интерферон. Он выпускается в форме капель, которые необходимо регулярно закапывать в носик ребенку.

Выбор конкретных препаратов должен проходить под контролем лечащего врача. Он определяет дозировку и продолжительность терапии. Передозировка препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов. Для контроля эффективности лечения нужно будет сдавать анализы.

Одновременно с медикаментозной терапии ребенок должен придерживаться диетического режима питания. Из его рациона нужно исключить все тяжелые блюда. Пища должна быть легкой и быстро усваиваться организмом. Обеспечьте малышу полноценный питьевой режим. Помимо достаточного количества чистой воды, давайте ему ягодные морсы и компоты, фруктовые соки.

Терапия народными средствами

Лечение микоплазмоза у детей можно проводить и с применением рецептов народной медицины. Но такая терапия не должна стать единственным методом. Ее можно применять только в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Среди самых эффективных рецептов можно выделить следующие:

Смешайте по три ложки березовых листьев, бессмертника и спорыша. В смесь введите четыре ложки подорожника. Тщательно смешайте компоненты. Две ложки полученного состава запарьте двумя стаканами кипятка. Спустя 10 часов настой необходимо перелить в кастрюлю и прокипятить. Останется его только профильтровать и остудить. Давайте ребенку по 50 мл приготовленного отвара по три раза в день.
Приготовьте сбор из двух частей лобазника и 1 части зверобоя. Запарьте две ложки подготовленной смеси двумя стаканами кипятка. Протомите на водяной бане в течение 10 минут. После этого профильтруйте и остуде приготовленный отвар. Давайте ребенку в количестве 50 мл по три раза в сутки, делайте это перед кормлением.
Подготовьте сбор из боровой матки, грушанки и зимолюбки, взятых в равных количествах. 45 грамм такого состава запарьте тремя стаканами кипятка. Оставьте на 45 минут. После этого профильтруйте настой и давайте ребенку по половине стакана три раза в день. Продолжительность такой терпи может достигать 28 дней.
Введите в две столовые ложки коры дубы ложку боровой матки. Хорошенько перемешайте состав и запарьте его 300 сл кипятка. Спустя 45 минут настой готов. Им рекомендовано проводить спринцевание половых органов девочкам.
Вкусным и эффективным лекарством становится черника. Заварите чай из листьев и ягод этого растения. Достаточно просто залить сырье кипятком и выдержать около 10 минут. Такое настой необходимо давать ребенку по три раза в день. Для улучшения вкусовых качеств добавьте немного сахара, а лучше меда.
Победить респираторный микоплазмоз можно при помощи ингаляций. В кипящую воду отправите немного шалфея, эвкалипта, ромашки, зверобоя и чистотела. Ребенок должен вдыхать пары кипящей жидкости на протяжении 15 минут. Такие процедуры необходимо повторять каждый день перед тем, как уложить малыша спать.
Микоплазма у детей нередко проникает в слизистые поверхности носоглотки. Помочь в такой ситуации могут полоскания. Для приготовления раствора добавьте в 100 мо спирта 10 грамм прополиса. Оставьте на несколько дней. После этого профильтруйте полученную настойку. В стакане чистой теплой воды разведите 30 капель приготовленной настойки. Такой жидкостью нужно полоскать горло. Такие процедуры повторяют по четыре раза в день.

Такие простые и действенные рецепты позволят быстрее справиться с болезнью. Они могут иметь и противопоказания. Поэтому перед тем как прибегать к подобным методикам лечение, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Гарантированно уберечь ребенка от заражения микоплазмой нельзя, но можно предпринять меры, которые снизят вероятность инфицирования.

К ним относят:

В холодное время года и период вспышки всевозможных респираторных заболеваний необходимо оградить ребенка от посещения мест скопления большого количества людей. Если избежать этого невозможно, пользуйтесь защитными масками.
Укрепляйте иммунитет ребенка. Для этого вводите в рацион больше свежих овощей, ягод и фруктов. По рекомендации врача можно давать малышу витаминно-минеральные комплексы. На состояние иммунной системы благотворно влияют прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.
Для того чтобы избежать развития урогенитального микоплазмоза необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Следите за тем, чтобы ребенок не пользовался личными вещами носителя инфекции.
Предотвратить развитие у малыша внутриутробного микоплазмоза можно при правильном поведении беременной женщины. В это время нужно избегать половых контактов с вероятными носителями инфекции, пользоваться презервативом во время полового акта. Беременной женщине врачи рекомендуют сдать анализ на микоплазмоз. Нужно внимательно следить за соблюдением правил личной гигиены. Никогда нельзя пользоваться чужими полотенцами, мочалками и постельным бельем, так как существует вероятность передачи инфекции бытовым путем.

Прогноз

Успешность лечения микоплазмоза будет зависеть от своевременности выявления проблемы и формы болезни. Самым сложным становится внутриутробное заражение. Часто новорожденные страдают поражением печени, энцефалитов, менингитов и другими заболеваниями. Они отстают в развитии от своих сверстников, так как повреждаются клетки головного мозга. Ребенок может родиться недоношенным и иметь патологии в строении внутренних органов. В такой ситуации одной антибактериальной терапии уже будет недостаточно. Потребует комплексный подход к лечению микоплазмоза и всех сопутствующих заболеваний.

Респираторная форма микоплазмоза хорошо поддается лечению, особенно, если терапия была начата своевременно.

Болезнь длиться не более полутора недель. Заканчивается она полным выздоровлением малыша. При этом необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста. В некоторых случаях могут развиваться осложнения.

Возможные осложнения

Иногда заболевание дает о себе знать не сразу. В первое время симптоматика может быть смазанной или вовсе отсутствовать. В такой ситуации вероятность развития осложнений увеличивается. Появляются следующие сопутствующие заболевания:

Патологическое расширение бронхов.
Энцефалит – воспалительный процесс, протекающий в головном мозге.
Пиелонефрит – поражение почек.
Артрит – воспалительный процесс, протекающий в суставах.

Такие осложнения часто наблюдаются у детей с внутриутробным микоплазмозом. Респираторная форма микоплазмоза может быть осложнена пневмонией. Как правило, он хорошо лечится и проходит бесследно.

Микоплазма – серьезное заболевание, которое требует своевременного грамотного лечения. Не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и проводить терапию. При первых же тревожных признаках обращайтесь к врачу.

Микоплазмоз - инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами, протекает по типу инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит) или нижних дыхательных путей (бронхит или острая микоплазменная пневмония).
К сведению. Возбудитель микоплазмоза также вызывать инфекцию мочеполовой системы, но только если инфицирование произошло половым путем. Мочеполовой микоплазмоз вызывается возбудителем, отличным от респираторного микоплазмоза. Cлучаи мочеполового микоплазмоза у детей рассматривать не имеет практического смысла, поэтому в данной статье речь пойдет о микоплазменной инфекции дыхательных путей.
Микоплазмоз вызывается возбудителем из рода Mycoplasma. Возбудитель микоплазмы не относится ни к вирусам, ни к бактериям и занимает промежуточное место. Возбудитель относительно неустойчив во внешней среде, разрушается при нагревании до 40°С в течение 20 минут. Передается воздушно-капельным путем. Инфицированный человек выделяет вирус при разговоре, чихании или кашле. Возбудитель проникает в организм человека с вдыхаемым воздухом и фиксируется на слизистой трахеи и бронхов. Возбудитель также способен достигать ткани легкого и вызывать поражение альвеол.
Для распространения инфекции имеет значение скученность коллектива, что встречается часто в осенне-зимний период, плохая циркуляция воздуха в непроветриваемых помещениях. Чаще болеют ослабленные дети.
Внедрение микоплазм в организм имеет несколько сценариев развития. Возбудитель может длительно находиться внутри организма, не вызывая болезнь, - ребенок становится здоровым носителем инфекции.
Возбудитель может вызывать типичный бронхолегочный процесс или инфекцию верхних дыхательных путей. В неблагоприятном случае возникает генерализованная инфекция с развитием таких явлений, как артрит, энцефалит или менингит.
Клиническая картина

От проникновения возбудителя в организм до развития клинических проявлений заболевания проходит около 2 недель, но инкубационный период может удлиняться до 25 дней. В зависимости от локализации поражения встречаются разные клинические формы инфекции: течение по типу острого респираторного заболевания, острая пневмония, менингит, миелит, артрит и др.
Наиболее часто встречается микоплазмоз дыхательных путей . Основными симптомами будут: отек и воспаление слизистой оболочки (насморк, чувство заложенности носа), кашель, першение в горле. Слизистая рта и глотки красная, отекшая, миндалины увеличены, красные, выступают за край небных дужек. Процесс на верхних дыхательных путях часто распространяется ниже - на бронхи или легочную ткань. При вовлечении в процесс бронхов возникает навязчивый, сухой, саднящий кашель; при вовлечении в процесс легких возникает типичная картина воспаления легких. У ребенка поднимается температура, его состояние утяжеляется, ярко выражены признаки интоксикации. Заболевание может развиваться как постепенно, так и остро, неожиданно, с быстро нарастающими симптомами.
Чаще заболевание развивается постепенно. Температура в начале заболевания нормальная, но ребенок жалуется на головную боль; он слабый и сонливый, его может знобить. У него могут быть болезненные ощущения в мышцах и области поясницы. Появляется кашель, сначала сухой, средней интенсивности, нарушается носовое дыхание, из носа могут появляться небольшие слизистые выделения, может появиться чувство першения в горле, боль при глотании. При осмотре слизистая глотки красная, минда лины могут быть немного увеличены.
При остром начале заболевания симптомы нарастают быстро, симптомы интоксикации выражены значительно. Температура тела быстро достигает максимума и на 3–4 й день от начала болезни достигает 39–40 °С. Высокая температура может держаться до 10 дней. У трети больных на фоне выраженных симптомов могут увеличиваться печень и селезенка. Ребенок слабый, капризный, сонливый, может отказываться от еды. Его беспокоит сухой интенсивный кашель, чувство першения в горле, при осмотре слизистая глотки и миндалин красная, миндалины увеличены. Нос заложен, что затрудняет процесс кормления. Ребенок может отказываться от еды. Снижение температуры происходит постепенно, симптомы заболевания постепенно исчезают. Иногда после снижения температуры, через несколько дней она вновь может подняться, усилиться кашель и насморк.
Кашель при микоплазмозе может носить непостоянный характер, мокрота может быть, но имеет скудное количество, слизисто- гнойный характер, могут быть прожилки крови. У некоторых больных кашель может быть очень интенсивным, сопровождаться болью за грудиной, приступы кашля могут сопровождаться рвотой. Симптомы пневмонии можно обнаружить не ранее чем через 5 дней от начала болезни. При исследовании крови больного наиболее характерным симптомом будет увеличенная СОЭ - до 60 мм/ч. Лейкоциты могут быть как повышены, так и понижены.
Заболевание по типу острой респираторной вирусной инфекции продолжается около 2 недель, но может и затягиваться до месяца и более.
Пневмония при микоплазмозе развивается постепенно, симптомы начала заболевания ничем не отличаются от острого респираторного вирусного заболевания. Иногда может наблюдаться острое начало с высокой температурой (до 39 °С) выраженным ознобом. Как бы ни начиналась микоплазменная пневмония, для нее не типичны интенсивные симптомы интоксикации, дыхательная недостаточность не развивается и не свойственна данному типу пневмоний. Характерным является сухой кашель. Кашель может сопровождаться мокротой, но она скудная и незначительная. Кашель продолжительный и изнуряющий. При выслушивании врачу бывает трудно правильно распознать характер процесса, так как данные могут быть очень скудными или отсутствовать. В периферической крови при общем анализе могут быть незначительные измене ния, тогда как предполагаемая бактериальная пневмония всегда сопровождается выраженным лейкоцитозом, высокой СОЭ. Следует обратить внимание на то, что микоплазменная пневмония сопровождается нормальной или немного увели ченной СОЭ, небольшим повышением лейкоцитов. Для по становки точного диагноза необходимо рентгенологическое исследование, в ходе которого выявляется пневмония, носящая сегментарный, очаговый или интерстициальный характер. Пневмония может сопровождаться выпотом в плевральную полость. Так как общее состояние больного может страдать незначительно, важно обратить внимание на характерные жалобы.
Во-первых, больных беспокоит длительный озноб в течение нескольких дней.
Во-вторых, дети жалуются на ощущение жара, чередующиеся с ознобом. Симптомы интоксикации будут представлены мышечной и суставной болью, которая воспринимается как «ломота» в теле, общая разбитость. Потливость может быть выраженной и сохраняться длительно, даже после нормализации температуры тела. Головная боль при микоплазменной пневмонии всегда интенсивная, не имеет четкой локализации, но не сопровождается болью в глазных яблоках. Чем младше ребенок, тем интенсивнее у него выражены симптомы интоксикации. При адекватном лечении и правильном уходе течение за болевания благоприятное. Но регресс клинических симптомов и рентгенологических изменений происходит медленно, может затягиваться до 3–4 месяцев. У молодых людей могут встречаться случаи перехода инфекции в хронический процесс с формированием хронических бронхитов, бронхоэктазов, пневмосклероза. У детей раннего возраста процесс чаще носит двусторонний характер. Течение микоплазменных пневмоний сопровождается обострением хронических заболеваний. После перенесенного микоплазмоза часто длительно сохраняется повышенная утомляемость, ребенок может долго покашливать. Периодически отмечаются боли в суставах. Могут длительно сохраняться некоторые изменения легких на рентгенологическом снимке. Менингиальные формы микоплазмоза встречаются редко. Чаще всего они имеют относительно благоприятное течение.
ДИАГНОСТИКА

Диагноз микоплазменной инфекции ставится на основании клинической картины, эпидемиологической обстановки и данных лабораторных методов исследования. Групповая вспышка пневмонии среди детей в замкнутом коллективе всегда должна натолкнуть врачей на мысль о возможности микоплазменной инфекции. Так как клиническая картина не имеет специфических и характерных только для микоплазменной инфекции проявлений, диагноз ставится на основании лабораторных исследований. Используют методы обнаружения самого возбудителя в смывах с ротоглотки или обнаружения антител в парных сыворотках крови, которые берут с промежутком в 2 недели. При наличии микоплазмоза концентрация специфических антител во второй сыворотке больше, чем в первой. Отличить клиническую картину микоплазменной пневмонии от другой бактериальной пневмонии бывает трудно. От сутствие эффекта от пенициллинотерапии, изнурительный кашель и отсутствие или скудность данных при выслушивании являются типичными признаками микоплазменной пневмонии.
Лечение микоплазмоза.
Антибиотиками выбора для лечения различных форм микоплазменной инфекции у детей и взрослых являются макролиды. Проводится, кроме того, дезинтоксикационная терапия, назначают препараты, улучшающие кровоток и уменьшающие вязкость крови, спазмолитические, отхаркивающие средства, антиоксиданты. Хороший эффект оказывает физиотерапия (электрофорез с гепарином), массаж. В периоде выздоровления проводят общеукрепляющее лечение.
Профилактика микоплазмоза
Детей с типичным течением по типу острой респираторной вирусной инфекции следует изолировать на срок не менее недели. При микоплазменной пневмонии ребенка изолируют от коллектива на 2–3 недели. Помещение тщательно проветривают и осуществляют влажную уборку. Всех контактных детей необходимо наблюдать в течение не менее 2 недель. Ежедневно необходимо измерять температуру, выяснять состояние ребенка у родителей. При подозрении на микоплазменную инфекцию ребенка изолируют и проводят все возможные мероприятия по диагностике и лечению. Специфической профилактики микоплазмоза не существует, вакцин против микоплазмоза не разработано. В холодное время года необходимо избегать переохлаждения. Укреплять иммунитет ребенка .
Рецидивы заболевания наблюдаются очень редко, после перенесенного микоплазмоза формируется длительный иммунитет.

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Светлана / 2016-01-27

Мой ребенок часто болеет. И кашель тоже частое явление. И долгий затяжной кашель на долгие месяцы. Могу сказать, что никогда нам не предлагали сдать анализ ни на какой микоплазмоз. По-моему, никакую микоплазменную инфекцию врачи даже не знают. Всегда - ОРЗ, бронхит и стандартное лечение. И даже такие фразу - типа, купите что-то от кашля, спросите в аптеке...А потом еще возмущаются, что люди самолечением занимаются.

Елена / 2016-02-15
у меня старшая сестра, ей 62 года, мучается очень давно с бронхитами, пневмонией повторяющейся, постоянно температура 37, 37.2 и выше теперь даже 38 очень часто, антибиотиков переделали всяких кучу, толку ноль, я посоветовала ей обратиться к иммунологу, которая внимательно всё выслушала и сказала что похоже на микоплазму, что и подтвердилось анализами, только вот как это всё вылечить никто ещё не сказал, а если хроническая форма- это лечение долгое, лишь бы правильно назначили, а так врачи всё время ей говорят" начиталась всего, напридумывала себе болезней" как можно что-то выдумать! если у человека никаких сил нет, дурдом чистый!

Галина / 2017-12-20
Внучка болеет часто поставлен диагноз распиратурный микроплазмоз,лечимся макролидами,если часто давать их они будут иффективны? Спасибо.

Елена / 2017-06-04

Можно ли вылечить хронической респираторный микоплазмоз,влияет ли он на нервную систему и психику?

Доктор / 2017-06-15
1. Сдайте кровь (не мазки) на микоплазмы, если плюсов будет больше 2х, значит надо как следует пролечить. Циклоферон- пьется по схеме, с 6 ти лет, аннотацию почитаете, пропить прям 10 дней в сумме плюс антибиоитик. На микоплазму действуют: макролиды -клацид, азитромицин (сумамед, азитрокс), ровомицин, джозамецин(вильпрофен) и др., доксициклин (лучше всего юнидокс солютаб) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин например таваник). Значит, макролиды переносятся в среднем тяжело, людям просто плохо, не живот болит, а плохо так как при интоксикации, жалобы такие, что как умирают, многие бросают не выдерживают пить. Юнидокс - может разболеться живот - пейте спазмолитики (тримедат например). А фторхинолоны кому как, у некоторых прям действует на мозги. По степени мощности, я бы доксициклин всё-таки на первое место поставила, на мой взгляд макролиды и фторх. хуже работают, хотя индивидуально. Но если макролиды уже пили больше 2х раз, то всё, работать они практически уже не будут, это факт. Влияет ли респираторный микоплазмоз на нервную систему- влияет. На антидепрессанты не подсаживайтесь, пейте пустырник, новопассит, поколите витамины группы В (мильгамма, комбилипен, комплигам) или попейте нейромультивит, тоже хорошо усваиваются эти витамины, актовегин, церебролизин поколите (нейропротекторы), фенибут, мексидол можно попить, тоже как успокоительные (есть у них такой эффект), валокардин, как скорую помощь, если прям тревожность прет.. Выздоравливайте! ПС Приступы сухого мучительного кашля хорошо снимает ингаляция с беродуалом, лучше ингалироваться компрессорным ингалятором, но можно использовать и небулайзер, отек слизистой трахеи и бронхов хорошо ещё снимает простая ингаляция 2-5 капель нафтизина (да, нафтизин, сосудосуживающий препарат в нос) на 2-3 мл физ раствора, тоже ингалироваться через компрессорный ингалятор. Антигистаминные старайтесь не пить, вот что конкретно действует на мозги, хуже любой микоплазмы), максимум как скорую помощь используйте. Если чувствуете, что слизистая сильно повреждена, больше не закладывает в груди (то есть не отечность), а больше всё дерёт и саднит, то лучше использовать ацц и карбцистеин. Самые лучшие из этой серии флуимуцил расствор для ингаляций (флуимуцил антибиотик вам не нужен, не спутайте, просто флуимуцил без слова "антибиотик") или флуифорд в таблетках - наш препарат. Эти вещества восстанавливают слизистую бронхов и способствуют образованию сурфактанта - очень важного вещества для бронхов. Старайтесь не использовать препаратов в форме сиропов, суспензий,это очень аллергенные варианты. Пользуйтесь таблетированной формой и растворами для ингаляций. Если мокрота есть, то амброксол - раствор для компрессорных ингаляторов, неплохой препарат пульмикорт, он тоже хорошо восстанавливает и успокаивает бронхиальное дерево, но содержит ингаляционный гормон.

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
першение, зуд и боль в горле;
насморк, заложенный нос;
конъюнктивит;
головная боль;
сухой кашель;
слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
озноб, повышение температуры до 39°С;
сухой кашель сменяется влажным;
мокрота скудная, гнойная;
головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей - исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах - это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Лечение бактериальной инфекции

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками - специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

Пероральные антибиотики:

Эритромицин - по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
Кларитромици н - по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
Азитромицин - по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня - по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
Клиндамицин - 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант - смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Сопутствующее лечение (по симптомам)

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Сопутствующее лечение уменьшает раздражение и боль в горле, но не влияет на возбудителя заболевания.

Средства против кашля, например «Синекод» , рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.