Мазок горла обнаружен мицелий и споры. Как распознать молочницу в мазке

Далеко не во всех случаях, по результату анализа мазка на флору из влагалища, можно сказать, есть или нет воспаление влагалища (кольпит). При помощи анализа мазка из влагалища можно сделать общую оценку микрофлоры влагалища. Если присутствует именно молочница в мазке, то там будет обозначен грибок. Чтобы прийти к заключению / диагнозу – нужен анализ целой совокупности признаков (т.е. симптомов, данных осмотра, данных других исследований, а не только мазка на флору из влагалища).

Еще больше информации о мазке на молочницу. Важно!Если в мазке обнаружен мицелий грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida, Можно говорить о наличии болезни. Мицелий гриба в мазке могут увидеть только работники лаборатории. Эти нити являются и питательной, и растительной частью гриба. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем кандидоза.

Взятие мазка на флору и его расшифровка

Можно определить молочницу в мазке (см. фото) и другим способом, а не анализом на флору. Второй анализ, который проводится – это выявление возбудителя методом посева. Анализ мазка кладется в специально созданную для активного размножения грибка среду. Вскоре он начинает размножаться и образовывать колонии, которые видны в микроскоп. Но это дорогостоящий анализ, который редко проводят в государственных клиниках.

Влагалище в норме - не стерильно и содержит очень большее количество разных микроорганизмов: бактерий (кокки, бациллы), грибов, вирусов.

Итак, молочница в мазке обнаруживается, когда врач берет мазок на флору. Гинеколог, используя спец. инструмент, делает соскоб с шейки влаг. и переносит материал на предметное стекло. Интересно!Мазок берется сразу с трех точек: вагины, канала шейки матки и уретры. Потом указываются результаты в анализе отдельно по трем точкам.

За сутки до сдачи анализа нельзя вступать в половые контакты, проводить вмешательство во влагалище. Кроме определения грибка в случае патологии в мазке могут быть бактерии шаровидной формы кокки, мелкие палочки, нетипичные для флоры клетки. В целом, микрофлора правильная и говорит об интимном здоровье. Важно уяснить, что отдельно молочница в мазке не обнаруживается. Дедерлейна), остальные бактерии содержатся во влагалище в меньшем количестве.

Лейкоциты во влагалище - 70(норма - 30), в уретре - 30 (норма - 10), в шейке - все в порядке. Диагноз - острый вагинит, дополнительные анализы - бакпосев на флору, высеялся стрептококк высокого титра - 10Х6 (в 6 степени). Анализ мочи - в норме. Назначение - свечи гексикон. Недавно сдала анализы на инфекции и вирусы, в том числе на кандидоз.

Результат мазка: Микроскопическая картина: С - Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 4 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. Мазок показал большое количество лейкоцитов. Говорит уже надо оставить меня в покое, может флора сама наладится, т.к. уже слишком много антибиотиков назначили. То, что Вы или Ваш врач можете считать, что мазок плохой, может вовсе не означать что он плохой.

Была-бы рада выложить результаты мазков, но на руки их не получаю, приходят в консультацию. Существуют разные причины для повышенного кол-ва лейкоцитов в мазке. Например - эрозия. Какая у Вас фора, понять из вашего описания мазка со слов врача - невозможно. В зарубежной медицине тоже используется, но гораздо менее часто. Перед проведением анализа под микроскопом, мазок сначала окрашивается специальными красителями (называется «окраска мазка по Граму»).

Т.е. только по результату мазка на флору сказать, что происходит с пациентом невозможно. II степень В мазке определяется небольшое количество кокков, однако преобладают палочки Дедерлейна. IV степень В мазке практически отсутствуют палочки Дедерлейна, содержится большое число кокков и лейкоцитов.

В норме во влагалище встречаются (они так и описываются на бланке заключения мазка):

Лабораторное исследование мазка позволяет определить характер микрофлоры влагалища, канала шейки матки или мочеиспускательного канала. Кроме того, мазок на флору позволяет выявить заболевания, передающиеся половым путем: гонорею, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз. Мазок на флору не берут во время менструации, так как менструальные выделения могут повлиять на результаты анализа.

Результат мазка из влагалища выдается на специальном бланке. Обычно мазок из влагалища переносится очень хорошо и не вызывает никаких осложнений. Анализы в норме. Посетила гинеколога - при осмотре и общий мазок в порядке. После окончания лечения мазок снова плохой, лейкоцитов 1/2 в поле зрения, флора кокковая. Также сдала мазок. Все делала в инвитро. Нужны Вам будут антибиотики или нет - ответить на это вопрос, по тому, что Вы про себя пишите - я сказать не могу. Стрепотококк может быть и в мазке, и в бак. посеве из влагалище.

velnosty.ru

Что такое мицелий грибка?

09.05.2017

Если вы обнаружили у себя мицелий грибка, стоит как можно скорее обратиться к врачу за подробной диагностикой. Очень важно незамедлительно начинать лечение – это поможет не допустить развития поражения, а также серьезных осложнений. При отсутствии лечения человек может столкнуться с полным разрушением ногтевых пластин. Также фрагменты возбудителя могут попасть в кровь, что вызывает повреждения внутренних органов.

Если для мицелия будут сформированы благоприятные условия, он запросто начнет размножаться и на кожном покрове. Это приведет к серьезному инфекционному процессу, который требует даже хирургического лечения. Нужно отметить, что после заражения человек долгое время не ощущает никаких симптомов. После того, как возбудитель приживется в организме, его развитие можно разделить на несколько стадий: инкубационный период, момент роста, рефракция и период обратного развития.

Инкубационный период обычно занимает 5-7 дней, после чего грибок начинает прорастать вглубь кожи и распространяет под ней ветвистый мицелий. Со временем он начинает затрагивать все большие и большие участки. Старые нити начинают распадаться на многочисленные споры. Процесс развития нитей мицелий в волосистой части головы всегда протекает по-разному – все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Причины появления

Если анализы показали у вас наличие мицелия грибка, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу за установлением наиболее эффективного способа лечения. Помните, чем раньше вы начнете медикаментозную терапию, тем легче и быстрее удастся избавиться от поражения. Нужно учитывать, что такое поражение – это повод для серьезной медикаментозной терапии, которая поможет не допустить развития осложнений в будущем.

Подхватить нити мицелия человек может абсолютно в любом месте. Даже если вы постоянно моете руки и соблюдаете правила личной гигиены, это не гарантирует вам стопроцентную защиту от заражения. Несмотря на это, некоторые люди гораздо больше предрасположены к такому заболеванию, чем другие. Особо внимательными к состоянию своего кожного покрова должны быть те, кто страдает от повышенной потливости, носит тесную и синтетическую одежду или обувь, имеет ослабленный иммунитет или серьезные хронические заболевания. Также среди факторов, которые могут спровоцировать развитие грибницы на коже, выделяют:

Регулярное посещение бань, саун и бассейнов – мест, где постоянно повышена влажность и температура. В такой среде грибок чувствует себя максимально комфортно, он быстро начинает размножаться и распространяться. Не забывайте надевать резиновые сланцы при посещении подобных мест.
Использование чужих или грязных инструментов для маникюра.
Контакт с зараженным человеком.
Ношение чужой одежды, обуви, сон на использованном белье.
Пользование чужими полотенцами.

Читайте также: Почему появляется грибок у детей и как его лечить

Грибок – заболевание, которое может ожидать вас абсолютно в любом месте. Его вы можете подхватить даже в общественном транспорте или в магазине. Определить, в какой именно момент произошло заражение, невозможно. По этой причине вам нужно максимально ответственно подходить к вопросу личной гигиены. При появлении первых признаков заражения сразу же обращайтесь к врачу.

Симптомы

Распознать симптомы распространения нитей мицелия на начальных стадиях достаточно тяжело, однако по мере развития человек начинает ощущать ряд признаков. Обычно выявить такое заражение удается по:

Зуду, который значительно усиливается в ночное время;
Покраснению, которое говорит о воспалительном процессе;
Утолщению и деформации ногтевой пластины;
Появлению творожистого налета на кожном покрове;
Выпадению или нарушению роста волос;
Шелушению кожного покрова, что говорит о слущивании погибших клеток.

Если вы долгое время игнорируете грибок, у вас могут развиться симптомы серьезных осложнений:

Кашель – говорит о поражении легких;
Развитие почечной недостаточности;
Нарушение сердечного ритма;
Лихорадка – свидетельствует о попадании мицелия в кровь.

Классификация грибкового поражения

Микозы – обширная группа кожных заболеваний. Вызвать его может огромное количество различных возбудителей, которые определяют течение болезни и способ лечения. По виду возбудителя данный недуг можно разделить на:

Трихофитии - поражения кожного покрова, ногтевых пластин и слизистых оболочек;
Кандидозные инфекции – поражают слизистые оболочки;
Криптококкозы – поражают внутренние органы и легкие;
Аспергиллезы – снижают иммунитет и вызывают инфекционный процесс в легких.

По локализации грибковое поражение можно условно разделить на две отдельные категории:

Поверхностные – заражение происходит без распространения инфекции по внутренним органам;
Системные – в первую очередь поражаются внутренние органы.

Нужно отметить, что мицелий грибка всегда развивается на фоне ослабленного иммунитета. Именно когда организм ослаблен, патогенные споры начинают размножаться и вызывать серьезные повреждения. Очень важно следить за своим организмом, чтобы не допустить серьезного поражения.

Лечение и профилактика

Лечение кожных заболеваний, вызванных грибком, целиком и полностью зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей организма. Несмотря на это, во всех случаях необходимо проводить противогрибковую терапию: как наружную, так общую. Для местного лечения необходимо использовать различные антимикозные крема, такие как Миконазол, Экзодерм, цинковая или салициловая мазь.

Миконазол Экзодерм Цинковая мазь Салициловая мазь

Нужно помнить, что все лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний, по этой причине лучше всего доверить выбор средства лечащему врачу. Также старайтесь регулярно менять одежду, на которой скапливаются патогенные споры. Только при комплексном подходе удастся избавиться от заболевания.

Если у вас появилось воспаление, то медикаментозную терапию необходимо дополнить комбинированными препаратами. Не забывайте наносить на кожу йодный раствор, которые позволяет не допустить распространение инфекции по другим участка тела. На начальных этапах справиться с поражением удастся при помощи средств народной медицины – однако при длительном отсутствии результатов все-таки стоит обратиться к врачу. Подробнее про применение йода от грибка…

Чтобы не допустить заражения, старайтесь соблюдать все правила личной гигиены, не контактируйте с чужими животными и не носите чужую одежду. Также не забывайте регулярно пропивать витаминные комплексы.

gribokube.ru

Кандидоз влагалища

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) - это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шейку матки и вульву.

Возбудителями кандидоза влагалища являются дрожжеподобные грибы Candida albicans, рода Candida. Эти грибы могут составлять часть микробной микрофлоры влагалища, являясь в этом случае условно-патогенным микроорганизмом, однако они могут попадать во влагалище и из внешней среды, через инфицированные предметы, из кишечника, а также при половых контактах.

Развитию кандидозного вульвовагинита способствуют эндокринные нарушения, прежде всего сахарный диабет, неправильное применение антибиотиков, беременность, гормональная контрацепция (эстрогены), супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта), орально-генитальные контакты способствуют инфекции, т.к. многие люди являются носителями Candida в полости рта. На фоне снижения защитных сил организма грибки активизируются и начинают проникать в глубь клеток эпителия влагалища, вызывая ответную воспалительную реакцию и массивное слущивание пораженных клеток. Очень часто встречается генитальный кандидоз у беременных женщин. Это связано с изменениями гормонального и эндокринного статуса и ослаблением иммунной защиты, которые типичны для беременности. Женщины, страдающие кандидозом вульвы и влагалища, главным образом жалуются на зуд и бели с примесью творожисто-крошковидных включений, откуда и произошло название - «молочница». Выделения могут быть густыми, белыми, желтовато-зеленоватыми, в зависимости от тяжести процесса. Запах обычно кисловатый, неприятный. Зуд причиняет массу беспокойств больным, иногда делая их нетрудоспособными и сильно расшатывая нервную систему, так как он практически не затихает, усиливается ночью и приводит к травматизации слизистой вульвы вследствие расчесов. Иногда пациенты отмечают болезненность при мочеиспускании, а также жжение. При хронических формах кандидоза влагалища зуд может быть почти единственной жалобой больной, иногда он усиливается после полового акта, а также перед месячными. Диагностика кандидоза влагалища основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей. При осмотре в острый период заболевания обращает на себя внимание отечность и покраснение слизистой вульвы и влагалища, трещины и ссадины, вызванные расчесами. На стенках влагалища обнаруживаются сероватого цвета налеты, которые снимаются с трудом, оставляя после себя ярко-красную, легко кровоточащую слизистую. Нередко отделяемое влагалища представлено густой творожистой массой белого цвета, иногда с зеленоватым оттенком. При исследовании мазка из влагалища обнаруживаются нити грибка, которые называются мицелий. Стойкий кандидоз вульвы и влагалища, плохо поддающийся лечению, нередко служит признаком такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет, поэтому исследование крови на сахар при кандидозах обязательно в любом возрасте. Лечение кандидоза влагалища проводится по тем же принципам, что и других влагалищных инфекций. Назначаются противогрибковые препараты старого и нового поколений. Новые препараты представлены такими современными средствами, как таблетки и вагинальные свечи, а также препараты длительного действия, которые назначаются по специальным схемам.

При лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

Циклопирокс (Дафнеджин) Клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) - наиболее распространенный препарат для местного лечения. Изоконазол (Гино-травоген Овулум). Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100). Натамицин (Пимафуцин). Нистатин ([Макмирор Комплекс], Полижинакс, Тержинан). При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом. Совершенно по другому обстоит дело с препаратом Макмирор Комплекс: Нифурател, входящий в его состав обладает двойным синергизмом в отношении нистатина. По этой причине противогрибковое действие нистатина в Макмирор Комплексе на порядок выше и эффективность препарата Макмирор Комплекс выше чем Полижинакса или Тержинана. кетоконазол (Низорал, Дермазол, Ливарол) Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10 % раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень старый и малоэффективный метод лечения кандидоза. Кроме того, при лёгком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный приём флуконазола, 150 мг внутрь (коммерческие названия препаратов флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат, Микомакс).

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища. Это не относится к Макмирор Комплексу, потому что нифурател не подавляет нормальную флору влагалища, не вызывает дисбактериоз, а напротив, способствует восстановлению нормобиоценоза, повышает физиологический защитный барьер и препятствует развитию кандидоза и бактериального вагиноза в последующем.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин). Эффективность этих методов лечения не доказана. При подборе витаминов необходимо учитывать, что молочница нередко поражает не только вульву и влагалище, но и кишечник. Поэтому обязательно назначение витаминов группы В, синтез которых при дисбактериозах кишечника нарушается. Использовать эти витамины можно как в виде инъекций, так и в виде таблеток, например комплекс витаминов группы В. Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе.

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма - мочевой пузырь, кишечник. Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:

Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение. Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

1. Нормализовать вес - употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. 2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища. 3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды. 4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы - вдруг это не аллергия. 5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет. 6. Избегать случайных половых связей.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза влагалища, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Кандидоз

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Кандидоз (молочница) - одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным.

На роль грибов в этиологии заболеваний женских половых органов впервые указал Дж.С.Вилкинсон, точно зарисовавший микроорганизм, обнаруженный им под микроскопом в мазке с пораженной слизистой. Современное представление о кандидозе влагалища и вульвы как широко распространенном заболевании возникло в 30-е годы XX века, когда была подтверждена связь «молочницы» у новорожденных с «дрожжевым» вагинитом у беременных. В 1937 г. Хесселтайн неоднократно воспроизводил кандидозный вагинит у здоровых женщин путем введения им культуры грибов рода Саndida. Впрочем, тогда эти микроорганизмы описывали под разными родовыми названиями (Оidium, Моnilia, Тоrulа). Название Саndida официально введено III Международным конгрессом микробиологов в 1939 г..

Причины

Возбудителями кандидоза являются грибы рода Саndida, обитающие на слизистых почти у всех людей и животных многих видов.

Факторы, способствующие переходу носительства в клинически выраженную инфекцию, многочисленны, не до конца понятны и часто неустранимы, поэтому противогрибковую терапию следует назначать не только при кандидозном вульвовагините, но и при носительстве гриба. Кандидозный вагинит занимает по уровню заболеваемости и относительной частоте среди других форм вагинита второе после гарднереллезного (бактериального вагиноза) место.

Саndida albicans. Саndida albicans - диморфный гриб, образующий мицелий и споры. Два отличительных признака этого гриба - наличие зародышевых трубок и способность утилизировать сахарозу. Как правило, штаммы C. albicans, выделенные у тех же больных из других локализаций, не отличались от штаммов, выделенных из влагалища.

У восприимчивых лиц инфекцию могут вызвать даже 100 клеток гриба, но обычно заражающая доза составляет не менее 107 клеток. Чтобы на агаровой пластинке образовалась одна колония, концентрация клеток гриба в исследуемом материале должна составлять не менее 1000 в 1 мл.. Следовательно, при отрицательном результате посева вероятности рецидива инфекции на слизистой исключить нельзя. Многие факторы, влияющие на патогенность и вирулентность гриба, и на их взаимодействие, известны. Размножение гриба прямо или косвенно усиливают эстрогены. Установлено прямое стимулирующее влияние на размножение Прикрепление гриба к слизистой быстрее происходит при относительно высоком рН (6-7), а кислая среда (рН

МОЛОЧНИЦА (КАНДИДОЗ) и беременность

Врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным возбудителем - грибком рода Кандида. Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками. Такие же симптомы воспаления влагалища (кольпита) возможны при гонорее, трихомониазе, бактериальном вагинозе (гарднереллезе), генитальном герпесе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и др. инфекциях. Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. препарат выбора зависит от точного диагноза.

Кандидоз во время беременности, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность. Он осложняет протекание самой беременности и повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Поэтому несмотря на относительно высокую частоту встречаемости у беременных, "молочница" не является нормальным, обычным, закономерным и безобидным спутником этого состояния, как считают некоторые женщины по рассказам мам и подруг. Ее надо диагностировать и лечить.

Диагностика

Первое исследование, которое необходимо провести при наличии жалоб на выделения, это бактериоскопия - рассматривание окрашенного мазка на флору под микроскопом.

Нормальная микрофлора влагалища:

Палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

Лейкоциты - защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфекции.

При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз кандидоз - истинная молочница. Однако эти грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и иногда появляться в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения.

Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы : выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур, ночью.

Эти жалобы возникают периодически, вне беременности провоцируются нарушением диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом менструального цикла, приемом гормональных препаратов (противозачаточные таблетки).

Во время беременности, как правило, кандидозный кольпит обостряется. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков.

Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные свечи), но через некоторое время возобновляются.

При наличии характерных жалоб, соответствующем виде выделений и отсутствии грибков в мазке используют более чувствительные методы диагностики - бактериологический и ПЦР. Бактериологический (культуральный) метод - посев на специальную питательную среду - среду Сабуро. При этом отдельные клетки грибов попадают в благоприятные условия, и даже будучи в небольшом количестве, недостаточном для диагностики в мазке, размножаются, образуя колонии, - и т.о. подтверждают свое присутствие и жизнеспособность в материале.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, полезен для поиска возбудителей, не видимых в обычном мазке и плохо растущих на питательных редах. Для диагностики кандидоза использовать метод ПЦР - неоправданная роскошь (метод дорогой и трудоемкий), тем более что он достаточно часто дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Именно поэтому главный критерий необходимости лечения - это специфические жалобы, подтвержденные результатами бакериоскопии и/или посева.

Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем, это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом. Сама беременность из-за изменения гормонального фона и некоторых особенностей работы иммунной системы является фактором, поддерживающим благосостояние грибков, однако всегда нужно иметь в виду, вовремя диагностировать и устранять более серьезные изменения, опасные в том числе и для самой беременности.

Причины стойкого кандидоза:

1. Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.

2. Хронические заболевания, например, почек, печени, по той же причине.

2. Гормональные нарушения: сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.

3. Прием гормональных препаратов: преднизолона, дексаметазона, метипреда (для лечения иммунных нарушений, гиперандрогении).

4. Генитальный герпес.

5. Прием антибиотиков, вызывающих иммунодефицит и дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме - кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

6. Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

7. Хронические заболевания кишечника - колит, дисбактериоз.

8. Неправильное применение эубиотиков: после (или вместо) лечения нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза, часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин, ацилакт). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подтвержденном (мазком, а лучше посевом) отсутствии грибков.

Таким образом, кандидоз - это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита.

Лечение

Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера и во время лечения используется презерватив.

Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные. Системные - это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма. Вне беременности такой прием препаратов является основным и предпочтительным по сравнению с местным (свечи, кремы), поскольку основной очаг грибков находится в кишечнике, и именно там нужно их уничтожать в первую очередь. Кроме того, даже во влагалище грибки живут в толще стенок, а местные препараты действуют только на поверхности, уменьшая проявления молочницы, но не убивая полностью ее возбудителя - в отличие от системных, действующих через кровь на все клетки. Однако во время беременности прием системных препаратов ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин - противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он обладает достаточной эффективностью и нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты (флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал и пр) - при беременности противопоказаны.

Местное лечение - это свечи, влагалищные таблетки и кремы. Оно сочетается с системным, а во время беременности является предпочтительным. Сами препараты те же - свечи с нистатином и свечи/крем пимафуцин. Широко распространенный для лечения кандидоза вне беременности клотримазол (канестен) противопоказан к применению в первом триместре и нежелателен далее.

Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза часто применяют антисептические и противовоспалительные средства, ставшие уже "народными". К ним относятся раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине) и обычная зеленка. Эти растворы механически удаляют мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливают их рост, оказывают противовоспалительное действие, устраняют жалобы. Они не имеют побочных действий и являются методом выбора при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.

Часто назначаемый вне беременности препарат "Бетадин" представляющий собой соединение йода, противопоказан во время беременности, поскольку может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы плода.

И все-таки грибки живут в кишечнике и во влагалище у всех, и беременность является предрасполагающим фактором для их размножения всегда, однако не у всех беременных развивается кандидоз. Т.е. кандидоз в любом случае признак иммунодефицита, и если он не вылечивается легко и окончательно - признак серьезной хронической патологии в организме. Поэтому в схему его лечения включают общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначение поливитаминов, поскольку гиповитаминоз - очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов. Из иммуномодуляторов при беременности возможно применение ректальных свечей с вифероном.

Из т.н. пробиотиков - препаратов, содержащих "нормальные" бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен только прием препаратов бифидобактерий. Лактобактерии при кандидозе не угнетены, дополнительный прием их не нужен, более того - в их присутствии грибки размножаются еще активнее.

Все препараты должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей женщины, склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности, сопутствующих патологий и др. Самолечение неблагоприятно всегда, а при беременности может быть просто опасным.

При лечении мужа, которое является обязательным даже при отсутствии половой жизни во время беременности, можно использовать все эффективные препараты, включая флюконазол, низорал и пр.

Заключение:

1. Молочница - это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками, - кандидозный кольпит.

2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.

3. Кольпит, в том числе кандидозный, не является безобидным состоянием вообще, а во время беременности представляет собой реальную опасность для вынашивания и здоровья ребенка. Поэтому к появлению соответствующих жалоб нужно относиться серьезно и не затягивать поход к врачу.

Различные мочеполовые заболевания у мужчин иногда провоцируют грибковые микроорганизмы. Чтобы назначить эффективное лечение, врач выясняет причину заболевания. Для этого на исследование сдают мазок из уретры. Если обнаружен мицелий в мазке, то это является подтверждением того, что патология спровоцирована грибами. В нашей статье будет рассказано, как расшифровывается анализ на молочницу у мужчин, а также как лечится кандидоз (молочница) у мужчин.

Что означает мицелий в мазке у мужчин?

При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.

Важно! Нити мицелия в мазке всегда означают наличие грибковой инфекции. В норме их быть не должно, поэтому проводится соответствующая противогрибковая терапия.

Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:

Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.

Диагноз не ставится только на основании результатов исследования мазка. Врач назначает анализы крови и мочи, которые позволяют выявить эндогенные факторы грибкового заболевания.

Расшифровка мазков и нормы анализов

Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

Важно! У различных лабораторий референсные значения и набор показателей в анализах могут отличаться.

Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

Особенности лечения

Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:

Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.

Для местного лечения используют такие препараты:

мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).

При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.

Профилактика молочницы у мужчин

Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:

Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.

Структура большинства грибков представлена гифами – одно- или многоклеточными тяжами, совокупность которых составляет тело гриба – мицелий. При попадании спор в благоприятные для прорастания условия происходит их переход в вегетативную форму с развитием нитей септированного мицелия или псевдомицелия.

В мазке

При микроскопическом исследовании мазка, взятого с пораженной слизистой обнаруживаются гифы мицелия и споры, прозрачность, цвет и особенности строения которых зависят от вида возбудителя. Для слизистых оболочек более характерны оппортунистические микозы (вызванные условно-патогенными грибками): кандидоз, криптококкоз, аспергиллез и др. Макроскопические признаки поражения слизистых могут быть следующими:

появляются пятна, налет;
жжение и зуд;
неприятный запах;
появление эрозий, трещин, язв;
изменение цвета.

На коже

Грибки могут поражать как поверхность, так и более глубокие слои кожи. В соответствии с этим микозы подразделяются на поверхностные и кожные. К первым относятся: отрубевидный лишай, черный лишай, себорейный дерматит, белая пьедра, черная пьедра. Группа кожных микозов включает в себя такие заболевания, как микроспория, эпидермофития, трихофития.

Дерматомикозы классифицируются по локализации поражения. Трихофитии подразделяются в зависимости от места развития спор бесполого размножения:

Эктотрикс. Конидиоспоры образуются на поверхности волоса, возникает повреждение волосяной кутикулы, волос разрушается и выпадает.
Эндотрикс. Конидии развиваются внутри волоса, кутикула не повреждается. Волос становится ломким, обламывается выше нижней части.
Фавус (парша). Развитие конидий происходит в основании волоса, вокруг которого образуется круглая чешуйка.

Нити мицелия на коже проявляются:

образованием видимых колоний грибков;
гиперемией кожи, появлением пятен;
ломкостью волос, их выпадением;
шелушением кожи, появлением перхоти, струпьев, корок, сыпи;
кожным зудом, при расчесывании пораженных участков кожи возможно присоединение гнойной инфекции.

На языке

Нити мицелия на языке особенно часто развиваются вследствие заболевания кандидозом и актиномикозом. Кроме того, могут встречаться случаи аспергиллеза, бластомикоза, споротрихоза и др. Кандидоз языка не является отдельным видом этого заболевания и развивается в рамках поражения полости рта, носоглотки, дыхательных путей.

На ногтях

Грибковые заболевания ногтей носят название онихомикозов. К их числу относятся рубромикоз, ногтевая трихофития и др. Признаками этих разновидностей грибковой инфекции являются:

изменение цвета ногтя, появление на нем налета, потеря прозрачности;
расслоение, шелушение;
изменение структуры ногтя, деформация;
разрастание ногтевой пластинки.

Что означает мицелий в мазке у мужчин?

Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.

Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Симптомы грибковых инфекций

Микозы стоп поражают подошвы и складки кожи между пальцев. Проявляются меж пальцев шелушением, трещинами и пузырьками. На подошве утолщается роговой слой, появляются небольшие трещины. Могут образоваться пузырьки на своде стопы, после вскрытия которых - остаются эрозии.

Грибок на кистях рук в сквамозной форме проявляется шелушением в кожных бороздках. Образуются трещинки, появляется раздражение и зуд. В дисгидротической форме наблюдается появление пузырьков, способных группироваться и образовывать пузыри.

Микоз туловища проявляется на коже спины, груди, плеч и шеи при разноцветном лишае. Это будут шелушащиеся пятна белого и коричневатого цвета с четкими границами без особых признаков воспаления.

Грибок на волосистой части головы чаще встречается у детей. Характеризуется округлыми очагами облысения при слабом воспалительном процессе. Волосы обламываются у корня. Возможно развитие нагноительной формы, когда очаг поражения покрывается гнойными корками.

Грибок ногтей или онихомикоз характеризуется изменением цвета пластины ногтя, утолщением, нарушением структуры и ломкостью.

Микоз на лице может локализоваться на подбородке, нижней губе, переходить на шею. При инфильтративно-нагноительной форме образуются крупные бугристые узлы сине-красного цвета. Пустулы сливаются, образуя абсцессы. При поверхностной форме симптоматика такая же, как при поражении гладкой кожи туловища.

Расшифровка мазков и нормы анализов

Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

Как происходит заражение

при посещении общественных бассейнов, саун, бань нужно быть особенно осторожным, поскольку грибница любит сырость и тепло. Рекомендуется ходить в резиновых тапочках, пользоваться только своим полотенцем, мочалкой и т.д.;
использование чужих или нестерильных маникюрных принадлежностей может привести к тому, что на коже или ногтях вскоре обнаружится грибок;
общественные места – магазины, транспорт, лифты, туалеты – потенциально опасны для тех, кто не соблюдает правила личной гигиены;
ношение чужой обуви, носков, использование полотенец - риск подхватить грибковый дерматит;
при рукопожатии с зараженным человеком можно заболеть.

Все микозы в соответствии с источником инфекции можно разделить на две группы:

Контагиозные. Заражение происходит при контакте со спорами грибков, обитающих во внешней среде.
Оппортунистические. В нормальных условиях возбудители безвредны человека, болезнь развивается при иммунодефиците, нарушении баланса микрофлоры.

Контагиозные грибки делятся на три категории:

Антропонозы. Источником заражения является человек.
Зоонозы. Носителями грибков являются представители животного мира.
Геофильные микозы. Естественная среда обитания возбудителей – почва, органические остатки. При попадании спор в ткани человека способны обитать и в них.

Проникновение грибковых патогенов в организм происходит посредством аэрогенного, контактного и алиментарного (через пищеварительный тракт) механизмов. Аэрогенные пути заражения представлены воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Алиментарный – водным, пищевым, фекально-оральным.

К грибкам, поражающим человека особенно часто относятся возбудители дерматомикозов и микозов слизистых оболочек. К последним относятся:

Candida albicans – возбудитель локальных и генерализованных форм кандидоза (молочницы), типичного оппортунистического заболевания. Для мицелиальной структуры характерно отсутствие перегородок в нитях.
Cryptococcus neoformans – сапрофит, обитает в земле и фекалиях птиц. Путь заражения – аэрогенный. Заболевание характерно для носителей ВИЧ

Дерматомикозные грибы:

Род Microsporum:
- M.canis – зооантропонозный вид, вызывающий микроспорию гладкой кожи, волосистой части головы и лица.
- M. gypseum – геофильный грибок, вызывающий микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.
- M. audouinii – возбудитель антропонозной микроспории тела и волосистой части головы.
- M. ferrugineum – антропофил, вызывает микроспорию волосистой части головы.
Род Trichophyton:
- Tr. rubrum – возбудитель рубромикоза, чаще происходит поражение ногтей и промежутков между пальцами.
- Tr. mentagrophytes – зооантропофил, заражение происходит контактным путем.
- Tr. violaceum – антропофил, вызываемая патология – черноточечная трихофития.
- Tr. verrucosum. Поражает сельскохозяйственных работников, т.к. является зоонозным грибком.
Epidermophyton flossum. Путь заражения контактный, реже – половой.

Лечение грибка

Лечение различных видов грибкового поражения кожи осуществляется препаратами системного действия и локальными средствами. В практике дерматологи и трихологи используют, как монотерапию, так и комбинацию средств от грибка.

Если болезнь обнаружена в начальной стадии при минимальном поражении кожи, то её можно лечить наружными противогрибковыми препаратами. Если же микотический процесс распространен по телу или глубоко проник в организм, поражает ногти и волосы, тогда лечение проводят комплексно, длительно.

Противогрибковые препараты обладают фунгистатическими и фунгицидными свойствами. Первые тормозят образование новых спор грибка. Вторые действуют губительно на возбудителя заболевания, тогда грибок нити мицелия не продуцирует, разрушаются его клетки. Условно все противогрибковые препараты делят на 5 групп: морфолиновые производные, полиеновые антибиотики, аллиламиновые препараты, азольные соединения и препараты без четкой принадлежности к перечисленным выше группам.

Назначая лечение, врач учитывает характер воздействия медикамента на конкретный вид грибка. К примеру, препараты на основе гризеовульфина действуют на дерматофиты, полиеновые антибиотики – на плесневые и дрожжевые грибки. Препараты цинка, селена, бензил бензоата назначают при наличии грибов Malassezia и Corynebacterium minnutissium.

Среди других грибковых заболеваний наиболее сложным в лечении является онихомикоз или грибок ногтей. Чтобы верно подобрать лечение, врач учитывает возраст пациента и имеющиеся заболевания, степень поражения ногтей. Микологи располагают большим выбором фунгицидных средств широкого спектра действия, способных накапливаться в ногтевом ложе и самой пластике.

Местное лечение способствует накоплению на пораженной ногтевой пластине высокой концентрации действующего вещества. В ногтевое ложе наружные антимикотики проникают не столь эффективно, чтобы побороть находящиеся там жизнеспособные грибы. Среди местных препаратов выделяют лаки Батрафен и Лоцерил, кремы Низорал, Микоспор, Ламизил, Травоген, Мифунгар, Пимафуцин, Экозакс, Экзодерил.

Среди комбинированных препаратов, содержащих актимикотики в сочетании с противовоспалительным средством, отмечают Травокорт, Пимафукорт, Тридерм, Лоринден С и пр. Параллельно применяют местные антисептические вещества – анилиновые красители, йод.

Системные препараты действуют против широкого спектра возбудителей. Часто микозы стоп вызывает смешанная грибковая инфекция. Поэтому врачи назначают препараты от грибка, способные разрушать мицелий на клеточном уровне, подавлять синтез его компонентов. Эффективными системными препаратами являются Орунгал и Споронокс (на основе итраконазола), Дифлюкан и Форкан (на основе флуконазола), Ламизил (тербинафин).

Наружные лекарственные препараты на основе тербинафина отличаются высокой эффективностью. Это спрей и крем Ламизил, а также гель Ламизил Дермгель. Любая из перечисленных форм лекарства обладает отличными антибактериальными и антимикотическими свойствами. Наличие разных форм позволяет врачу назначить наиболее удобное применение с учетом локализации заболевания и степени поражения.

К примеру, спрей Ламизил назначают в острой стадии микоза, проходящей на фоне отечности, высыпаний и гиперемии. После орошения спреем очаги заболевания покрываются пленкой. Спрей не вызывает раздражения, быстро снимает жжение и зуд, пораженные очаги подсыхают и бледнеют. В течение 5 дней с помощью спрея можно вылечить эритразмы, за 10 дней – разноцветный лишай.

Ламизил в форме геля также назначают при остром течении заболевания, поскольку он легко наносится и оказывает приятное охлаждающее действие. Крем Ламизил хорошо показал себя при инфильтративных и эритемо-сквамозных поражениях кожного покрова.

Крем и гель назначают при разноцветном лишае, микроспории, кандидозе складок кожи и околоногтевых валиков. За неделю использования крема в коже накапливается такая концентрация лекарства, что оно действует еще на протяжении недели после отмены лечения. Курсы применения Ламизила, по сравнению с другими средствами от грибка, более короткие.

Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.

Для местного лечения используют такие препараты:

мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).

Может создаться обманчивое впечатление, что грибковые заболевания малоопасны и часто ухудшается только косметическое состояние. Это далеко не так, в запущенных случаях возможно развитие серьезных осложнений. В связи с этим целесообразно проводить лечение микозов только под контролем врача соответствующей заболеванию специальности: дерматовенеролога, инфекциониста, стоматолога и т.д.

Медикаментозная терапия

Лечение нитей мицелия преимущественно осуществляется на этиологическом уровне, симптоматическая терапия направлена на снятие зуда, гиперемии, психического напряжения. При присоединении вторичной инфекции показано применение антибактериальных препаратов. Современная медицина располагает располагает большим числом противогрибковых средств:

Полиены:
- Нистатин, Леворин – для лечения кандидоза;
- Амфотерицин, Натамицин – препараты широкого спектра действия.
Аллиламины:
- Тербинафин – антимикотик для терапии онихомикозов, кожного грибка;
- Нафтифин – препарат для местного применения.
Азолы. Все препараты, кроме Кетоконазола предназначены для локальной терапии.
- Клотримазол, Миконазол, Оксиконазол – лечение различных форм кандидоза, трихофитии, микроспории, эпидермофитии.
- Бифоназол, Кетоконазол. Обладают широким спектром антимикотической активности.
- Триазолы (Флуконазол, Итраконазол) . Противогрибковые средства нового поколения. Низкотоксичны.
Морфолины: Аморолфин – препарат обширного спектра активности для наружного использования в виде лака, спрея, крема, мази.
Пиримидины: Флуцитозин – лечение кандидозов, аспергиллезов, криптококкоза.
Гризеофульвин – узкоспецифичен в отношении эпидермофитии.
Полиоксины: Никкомицин Z – активен в отношении эндемичных грибков.
Эхинокандины: Каспофунгин – антиспергиллезный препарат резерва.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение грибка ногтей осуществляется при помощи лазера. Физиотерапия особенно эффективна в рамках комбинированного лечения грибка, так как при отсутствии медикаментозной терапии сохраняется возможность недостаточной эрадикации возбудителя, что вызовет рецидив заболевания. Кроме того, к аппаратным методам можно отнести медицинский педикюр: мицелий грибка удаляется с ногтей механическим способом, после чего наносятся антимикозные средства в виде лаков.

Народные средства

Обращение к опыту народной медицины менее предпочтительно, чем лечение медикаментами. В любом случае рекомендуется консультация специалиста. Мицелий на коже и ногтях можно попытаться лечить при помощи:

водных и спиртовых растворов прополиса: ванночки или компрессы.
лука и чеснока: пораженные участки кожи смазываются соком, на ногти накладываются примочки.
обработки березовым дегтем.

Лекарства при разных формах грибка

Одним из принципов локальной терапии при грибковом поражении является чередование препаратов с целью избежать привыкания грибков к конкретному лекарству и выработки от него иммунитета.

Для лечения сквамозно-кератотической формы грибка назначают кератолитики в составе мазей: Ариевича, Аравийского, Салициловой, Андриасяна.

При кандидозном поражении назначают Левориновую, Нистатиновую, Амфотерициновую мазь или Пимафуцин дважды в день. Курс терапии – 2 недели. В результате лечения разрушаются очаги кандидозных эрозий, интертриго, паронихий.

Лечение микоза кожи в острой форме на фоне сильного воспаления начинают с устранения аллергических проявлений, отечности, экссудации. Для этого назначают влажно-высыхающие повязки, примочки с вяжущими и дезинфицирующими составами. Это может быть борная кислота, этакридин, танин. После этого на очаги поражения наносят пасту АСД, борно-нафтолановую пасту, кортикостероидные и противогрибковые кремы Тридерм, Микозолон, Травокорт.

Если грибок поразил волосистую часть головы и гладкую кожу, назначают комбинацию наружных и системных препаратов. На пораженные очаги наносят йод утром, вечером – лечебную мазь. При сильном воспалении применяют препараты, в составе которых есть антимикотические средства и кортикостероидные гормоны. Если процесс протекает в инфильтративно-нагноительной форме, для удаления корок используют Салициловую мазь, дезинфицирующие растворы марганцовки, фурацилина. Чтобы лечение было эффективным, волосы на голове сбривают раз в 10 дней.

Молочница считается распространенным недугом, который поражает как женщин разных возрастов, так мужчин и детей. Следовательно, нужно знать, как связаны молочница и споры. Молочница, вызванная грибами рода Candida, - заболевание, проявляющееся на разных участках кожи и слизистых на теле человека. Чаще обнаруживается на половых органах. Когда на приеме у гинеколога девушек был взят мазок, результат анализа может указать на наличие дрожжевых спор или мицелия (тела) грибков в смазке. В таком случае пациенту ставят диагноз «молочница».

Что значит споры в мазке?

Гинеколог берет мазок, и микроскопическим методом определяют наличие мицелий гриба. Если их количество превышает норму, то будет поставлен диагноз «вагинальный кандидоз». Стоит помнить, что эти грибки находятся в организме человека постоянно, но вызывают молочницу лишь под воздействием определенных факторов. Если в мазке обнаружены споры, значит, человек является носителем дрожжеподобного грибка Кандида.

Почему появляются споры?

На развитие молочницы влияют определенные факторы. Часто она возникает именно у беременных женщин. При вынашивании плода уровень женских половых гормонов увеличивается, что приводит к изменению микрофлоры влагалища. В итоге создаются условия для роста и размножения грибка, а физиологически ослабленный иммунитет, силы которого брошены на защиту эмбриона, не способен сдержать развитие грибковой инфекции.

Основными причинами появления грибковых спор, а потом и урогенитальной молочницы, считается:

постоянное ношение тесного белья;

гормональный сбой;

изменение диеты;

стресс;

долгий прием антибиотиков;

переохлаждение;

беременность.

Вернуться к оглавлению

Опасны ли споры в мазке?

Наличие спор молочницы в мазке говорит о высоком риске развития молочницы, так как именно из них растут сами грибы при малейшем снижении иммунитета. Если больного постоянно беспокоят основные симптомы кандидоза, такие как жжение, зуд и боль, значит, недуг уже перешел в активную фазу и началось воспаление тканей. Если вовремя не приступить к лечению клетки теряют прочность, что способствует травматизации слизистых влагалища при выполнении ежедневных гигиенических процедур или во время родов. Активное образование спор в мазке указывает на снижение иммунитета, причиной которого может стать и другое, более опасное заболевание, например, ВИЧ. Поэтому консультация врача необходима.

Возможные симптомы

Распознать молочницу возможно по некоторым симптомам, но болезнь может протекать и бессимптомно. Дифдиагностика ранних стадий осложнена схожестью с другими инфекционными заболеваниями. Возможными симптомами являются:

наличие творожистых выделений;
зуд, жжение и покраснение половых органов;
боль во время полового акта;
налет белого цвета на половых органах;
боль при мочеиспускании.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение применять?

Вылечить молочницу нелегко. Зачастую недуг возвращается спустя какой-то промежуток времени, в частности, при повторном снижении иммунитета. Препараты от грибка делятся на 2 вида: местные и системные. В тяжелых случаях, при запущенном заболевании медики предпочитают второй вид лечения. Принятие таблеток влияет на основной очаг грибков. Местные препараты включают в себя свечи и различные лечебные кремы. Их эффективность меньше, так как они снимают местные симптомы кандидоза, что актуально на первых стадиях. Для лечения одних таблеток и мазей недостаточно, важно устранить провоцирующий фактор появления молочницы.

Важны и профилактические меры, что предупредят рецидив кандидоза. Нужно выбирать свободное белье, меньше нервничать и не принимать антибиотики длительными или частыми курсами, изменить рацион. На время лечебной диеты полностью исключить алкоголь. Из диетического меню убрать продукты, содержащие дрожжи, сыры, консервы и сладкое (обязательно). Количество свежих несладких овощей и фруктов (но не винограда), рыбы и чеснока стоит увеличить в рационе. Изредка можно позволить себе кисломолочные продукты. Важно пить больше воды.

Грибы кандиды в мазке на флору у мужчин, женщин и детей

Мазок на кандидоз является обязательной процедурой при подозрении на это заболевание у мужчин, женщин и детей.

Мазок на молочницу позволяет дифференцировать ее от других заболеваний и получить материал для исследований микрофлоры органа. В зависимости от пола и от места воспаления, будут отличаться как методы забора материала, так и органы, откуда будет браться материал для исследования.

Так мазок на молочницу у мужчин обычно берут из головки полового члена путём введения внутрь на пару сантиметров уретрального канала специального аппликатора. Если же на головке полового члена у больного присутствуют белёсые выделения, то их образец берётся тоже и отправляется в лабораторию.

У новорожденных, чьи матери болели во время беременности молочницей, обязательно берут мазок из зева на кандиды. У таких детей шанс обнаружения спор грибка кандиды в мазке из ротовой полоски в 35 раз выше, чем у детей, рождённых от здоровой матери. В таких случаях, у ребёнка берут слюну на анализ кандиды в ней, а если на зёве виден белый налёт, его снимают при помощи аппликатора для дальнейшего исследования.

Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «

У женщин биоматериал для выявления кандидоза берут из влагалища, при этом очень часто могут обнаруживаться споры кандиды в мазке в небольшом количестве (титр 10*3 и меньше), что свидетельствует об отсутствии молочницы и расценивается только как бессимптомное носительство.

Поскольку молочница обычно развивается при ослаблении иммунитета и при перестройке гормонального фона, то кандида в мазке на флору частый гость в анализах беременных женщин. Именно поэтому у беременных при постановке на учёт общий анализ на микрофлору влагалища является обязательным.

Для того чтобы врач смог обнаружить кандиды в мазке, перед процедурой забора нельзя мочиться за 2 часа до исследования, не употреблять противогрибковые и антибиотические препараты, за сутки не заниматься сексом.

После взятия выделений из зева, уретры или влагалища, их наносят на несколько предметных стекол, высушивают, окрашивают и изучают под микроскопом. Затем все полученные данные вносят в результаты анализа, в котором указывается наличие или отсутствие споры кандиды, количество лейкоцитов (повышенное количество лейкоцитов указывают на воспалительный процесс), а также наличие плоских эпителий и атипичных клеток. Сопоставив все данные, врач делает вывод о том, есть ли у больного молочница или речь идёт о другом заболевании.

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Грибы в мазке

Кандидоз или молочница представляет собой одну из самых распространенных урогенитальных инфекций.

По данным статистики, каждая женщина сексуально активного возраста хотя бы раз сталкивалась с этим заболеванием.

Возбудителем кандидоза являются дрожжеподобные грибки.

Это условно-патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие на слизистой мочеполового тракта.

Дрожжевая инфекция развивается в тех случаях, когда иммунная защита организма ослабевает.

И вместе с этим снижается местный тканевой иммунитет урогенитального тракта, ослабевает его барьерная функция.

В этих условиях грибки Кандида приобретают патогенные свойства и вызывают инфекционное воспаление тканей половых путей.

В некоторых случаях происходит распространение грибковой инфекции с влагалища или полового члена на мочеиспускательный канал или на кишечник.

Дрожжевые грибы в мазке: причины появления

Факторами, способствующими развитию дрожжевой инфекции, являются:

переохлаждение,
смена рациона питания с повышением количества потребляемых сладких продуктов,
иммуносупрессивные состояния – сахарный диабет, ВИЧ-инфекция
беременность,
эндокринные расстройства,
прием гормональных контрацептивов,
неконтролируемый прием антибиотиков,
сопутствующие половые инфекции,
дисбиоз влагалища.

О том что гооворят грибы в мазке рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Как проявляется вагинальный кандидоз у женщин?

Острое течение инфекции сопровождается обильными вагинальными выделениями белого или бело-серого цвета, творожистой консистенции, с кислым запахом.

Отмечается выраженный зуд слизистой вульвы и преддверия влагалища.

В ходе кольпоскопии отмечается сильная отечность, болезненность слизистой влагалища, ее гиперемия.

Стенки покрыты творожистым белым налетом с пленками фибрина.

При его соскабливании оголяется слизистая красного цвета с очагами эрозий, легко кровоточащая.

При хронизации процесса слизистая вульвы атрофируется, истончается, на ней отмечают очаги экскориации и утолщения.

Инфекционно-воспалительный процесс переходит в хроническую форму через 2-2,5 мес после начала заболевания при отсутствии принятия лечебных мер.

У мужчин молочница проявляется поражением слизистой оболочки головки пениса.

Она покрыта творожистым бело-серым налетом с кислым запахом, слизистая сухая, болезненная.

Отмечаются явления дизурии, жжение, зуд слизистой уретры, боль при мочеиспускании.

Обнаружены грибы в мазке: диагностика и лечение

Диагностика кандидоза осуществляется врачом-гинекологом у женщин и урологом у мужчин.

Диагноз ставят на основании типичных клинических признаков болезни, выявления грибов кандида в мазке в ходе микроскопии и выделении спор грибов с помощью бакпосева.

Мазок для исследования у женщин берут из влагалища, помещают на чистое предметное стекло и исследуют под световым микроскопом.

Если в мазке обнаружены дрожжевые грибы в большом количестве, можно ставить диагноз вагинального кандидоза.

Элементы гриба в мазке имеют круглую или овальную форму, нередко выглядят в виде почкующихся клеток.

При бактериологическом исследовании вырастающие колонии дрожжевых грибов имеют округлую форму, выглядят в виде блестящих выпуклых элементов белого цвета.

Бакпосев позволяет одновременно с идентификацией возбудителя установить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение кандидоза предполагает системный подход и местные мероприятия.

В схему медикаментозной терапии включают прием антимикотических препаратов системного действия.

Также наружные противогрибковые средства, спринцевания, инстилляции уретры.

Проводится повышение сопротивляемости организма с помощью иммуностимуляторов и поливитаминных комплексов.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища предполагает прием пребиотиков (хилак форте) и эубиотиков (бифиформ, ацидолакт, пробифор).

При выявлении грибов в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

О чем говорит псевдомицелий в мазке и что это такое?

Сдавая мазки на микрофлору и получая результаты анализов, мужчины и женщины задаются вопросом: псевдомицелий в мазке – что это такое и о чем говорит?

Когда в мазке обнаруживается псевдомицелий?

Организм – сложная система, где у каждого человека в кишечнике и половых органах в норме уживается множество других микроорганизмов – бактерий и грибков, необходимых для обеспечения полноценной работы органов.

В совокупности все микроорганизмы – нормальные и условно-патогенные – создают особую микрофлору. Чтобы здоровье человека оставалось в порядке, необходимо соблюдение баланса между всеми составляющими микрофлоры.

Мазок – одна из диагностических процедур, использующаяся в гинекологии и урологии, чтобы выявить наличие патогенных грибков или бактерий.

Мазок на флору – один из наиболее востребованных и эффективных видов лабораторного микроскопического анализа. Мазок позволяет оценить и количество условно-патогенной микрофлоры по характерным признакам.

В половых органах у женщин микрофлора в основном представлена лактобациллами, которые поддерживают во влагалище кислую среду, препятствующую развитию инфекции.

Одно из самых распространенных «женских» заболеваний, вызванное нарушением баланса микрофлоры, – молочница (кандидоз), при наличии которой в анализах может обнаружиться псевдомицелий.

Мазки нужно сдавать в профилактических целях один-два раза в год. Кроме того, и мужчинам, и женщинам обязательно проходить исследования при возникновении дискомфортных ощущений и необычных выделений.

У женщин молочница характеризуется:

неприятным, резким запахом;
болезненными ощущениями, появляющимися во время полового акта или при мочеиспускании;
наличием белых творожистых выделений;
зудом и жжением на поверхности гениталий.

У мужчин кандидоз, как правило, протекает бессимптомно.

Но иногда появляются:

слизь, выделяемая с мочой.
болезненность во время мочеиспускания и полового акта;
белый налет в складках у головки члена;
покраснения кожи в области полового органа;
ощущение жжения и зуда в зоне крайней плоти и головки полового члена.

Анализы могут выявить наличие псевдомицелия в мазке или обнаружат другие патологичные проявления.

Что означает псевдомицелий в мазке?

Псевдомицелий образуется некоторыми видами дрожжей. Появление псевдомицелия в мазке у мужчин и женщин говорит об увеличенном размножении Candida albicans – одноклеточных микроорганизмов круглой или овальной формы.

Псевдомицелий представляет собой нити из слабосвязанных между собой удлиненных клеток с бластоспорами – своеобразными «почками», присоединенными к перетяжкам псевдомицелия.

В таких случаях, помимо псевдомицелия, мазок может содержать и некоторые виды хламидоспор.

От обычных дрожжей Candida отличается:

отсутствием спор в клеточной структуре микроорганизмов;
характерными культуральными особенностями;
наличием псевдомицелия.

Болезнь провоцирует увеличение количества условно-патогенного микроорганизма Candida, входящего в состав нормальной микрофлоры кишечника, влагалища и ротовой полости (мазок выявляет псевдомицелий только при молочнице в период обострения).

Развиваться кандидоз может из-за активного размножения грибка или в результате попадания в организм более патогенных штаммов.

В большинстве случаев к причине молочницы у женщин и у мужчин относят общее или местное снижение иммунитета.

Так, кандидоз нередко появляется независимо от полового партнера – под воздействием стресса, в результате снижения иммунитета или из-за употребления антибиотиков. Candida бывает даже у маленьких детей.

У женщин под воздействием грибка могут развиться баланопостит, баланит и кандидозный вульвовагинит.

Условно-патогенная микрофлора передается и при половом контакте, поэтому если у одного из партнеров в мазке обнаружился псевдомицелий, то чтобы избежать рецидива, лечебные процедуры нужно пройти обоим независимо от выраженности симптомов.

Мазок необходимо сдавать и женщинам во время и на этапе планирования беременности, чтобы снизить вероятность передачи инфекции плоду.

Кроме того, во время вынашивания ребенка иммунитет сильно снижается, и все «притаившиеся болячки» могут активно проявиться.

Расшифровка мазков и нормы анализов

Чтобы анализы мазка были максимально достоверны, необходимо за сутки подготовиться к исследованию – нужно исключить половые контакты, не применять спринцевание и не использовать кремы, мази или свечи.

Материал для анализа берется одноразовым шпателем и наносится на специальное стекло. Стекло отправляют для анализа в лабораторию, где его содержимое окрашивается и изучается с помощью микроскопа.

Взятие мазка, как правило, проходит безболезненно, но может сопровождаться неприятными ощущениями.

У женщин мазок берется из трех зон:

из уретры;
с шейки матки;
из влагалища.

В анализе указываются результаты по исследованию всех точек.

У мужчин мазок берется только из уретры.

Во время исследования можно обнаружить:

плоский эпителий;
лейкоциты;
грамположительные палочки;
следы слизи;
патогенные микроорганизмы и следы их активности (в том числе и псевдомицелий).

При расшифровке специалисты ориентируются на определенные нормы.

У женщин нормы чистоты влагалища поделены на 4 степени. Первая степень появляется только у здоровых женщин. В анализе подтверждается большое количество «нормальных» микроорганизмов и немного плоского эпителия.

Вторая степень допускает у женщин незначительное число кокков с преобладанием нормальной микрофлоры и тоже не является признаком развития патологии.

При третьей степени у женщин количество кокков значительно больше, кроме того, материал для анализа содержит лейкоциты (больше 10).

При четвертой степени полезная микрофлора у женщин практически уничтожена, а в анализе выявляется большое количество лейкоцитов и множественные следы инфекции.

Именно на третьей или на четвертых стадиях появляются нити псевдомицелия в мазке на флору.

Процедура взятия мазка при беременности абсолютно безопасна для здоровья как плода, так и самой женщины.

Особенности лечения и профилактика молочницы

В терапии кандидоза используют множество препаратов. Это и местные средства – мази, крема, вагинальные свечи, и оральные препараты – таблетки или капсулы.

К самым известным средствам относят: Натамицин, Клотримазол, Микосист, Флуконазол, Миконазол и Нистатин. Существует большое количество и других препаратов, эффективность которых не ниже.

Выбор лекарства стоит доверить специалисту. Связано это с тем, что микроорганизмы вырабатывают устойчивость к активным компонентам препаратов.

При неправильном подборе средств грибки могут выработать значительную устойчивость, и дальнейшее лечение будет затруднено: нужно использовать все более новые, сильные и современные лекарства.

Женщинам назначают вагинальные свечи, а мужчинам – мази или крема. Для повышения эффективности лечения дополнительно могут прописать оральные препараты.

Особенно осторожными при лечении молочницы стоит быть женщинам во время беременности. Применяемые средства должны быть крайне щадящими, чтобы не навредить здоровью плода.

В этих целях можно использовать и раствор хлоргексидина.

При наличии псевдомицелия в анализах одного из партнеров второй тоже должен сдать анализы и пройти лечение. Заболевание часто протекает бессимптомно (у мужчин чаще, чем у женщин).

В итоге один партнер, не проходя терапию, может заражать другого активизировавшимся штаммом, из-за чего заболевание будет носить рецидивирующий характер.

На время проводимой терапии стоит отказаться от половых контактов. У мужчин болезнь, как правило, проходит быстрее и проявляется реже, чем у женщин. Именно поэтому молочница считается в основном женским заболеванием.

Соблюдение правил гигиены, поддержание иммунитета в норме и забота о здоровье – наиболее эффективные и простые способы уменьшить вероятность возникновения кандидоза.

Молочница и беременность: споры и мицелий в мазке

Часто женщины во время беременности сталкиваются с такой проблемой как обнаружение мицелий грибов в мазке. Что это такое, и как связана беременность и молочница можно узнать, прочитав эту интересную и познавательную статью.

Наверняка каждая женщина хоть раз в жизни слышала про молочницу. Это довольно распространённое заболевание, по статистике одна из трех женщин на себе ощутила, что это такое.

Существует категория женщин, которые по жизни идут с этим заболеванием, другие же столкнулись с ним первый раз во время беременности. Под молочницей подразумевается заболевание, вызванное одним возбудителем — грибком из рода Кандида, поэтому оно и называется кандидоз. Основные симптомы молочницы это зуд и жжение наружных половых органов, боль во время полового акта, сухость влагалища, и также творожистые выделения, имеющие сходство с хлопьями, с кисловатым запахом.

Если при беременности женщина почувствовала хоть один из этих симптомов, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к своему гинекологу, ведь не только кандидоз имеет похожие симптомы. Генитальный герпес, хламидиоз, кольпит – все эти заболевания могут вызывать жжение и зуд.

Существуют три основные формы кандидоза. Первая форма это носительство, то есть отсутствие жалоб и клинической картины. Вторая форма это острый кандидоз, он характеризуется яркими проявлениями воспаления, и проявлением полной клинической картины этого заболевания. Третья форма, хронический кандидоз. Для этой формы характерны периоды затихания, чередующиеся с обострениями, на протяжении более двух месяцев.

Для того что бы поставить точный диагноз, врач-гинеколог должен взять мазок. Обычно, для того что бы выявить мицелий гриба в мазке используют микроскопический метод исследования. Для этого мазок берут с нескольких мест, с цервикального канала и влагалища. После чего, взятый материал отправляется в лабораторию, где после специального окрашивания, лаборант изучает его под микроскопом.

Если обнаруживается мицелий гриба, значит, идет активный процесс инфицирования грибами рода Кандида, проще говоря, женщина больна молочницей. Мицелий грибов в мазке это скопление тоненьких нитей с разветвлениями, которые составляют питательную и растительную часть гриба. Если же в мазке нашли споры гриба, это свидетельствует о том, что болезнь протекает бессимптомно, или же женщина абсолютно здорова, но является носителем этого заболевания.

Также для диагностики кандидоза применяют культуральный метод, он основывается на выявление возбудителя при помощи посева. Анализы мазка помещаются в специальную среду, благоприятную для размножения грибов, где они начинают активно размножаться и образовывать колонии, и через некоторое время их можно легко увидеть при помощи микроскопа, даже если во время микроскопии они не были видны.

Наиболее новый и информативный метод выявления возбудителя это ПЦР. На сегодняшний день он является одним из самых точных методов, но и довольно дорогостоящим. Этот метод основан на обнаружение единичных возбудителей. Но, считается что во время беременности, за счет изменения микрофлоры влагалища он может дать ложноположительный результат. Поэтому чаще всего диагноз ставиться на основании характерных жалоб и обнаружение споры и мицелий в мазке.

Основной причиной молочницы при беременности является гормональный дисбаланс, который проявляется у каждой беременной женщины, в ответ на изменения, происходящие в организме. Происходит изменения микрофлоры влагалища, оно создает благоприятную среду для размножения грибов, и поэтому если ранее женщина болела молочницей и не долечила ее, или же является носителем спор большая возможность во время беременности повторно перенести кандидоз.

Еще одна причина возникновения молочницы во время беременности это ношение синтетического или тугого белья. Также несоблюдение диеты, употребление в пищу большого количества хлебобулочных изделий, большое количество сладостей, авитаминоз, все это может привести к молочнице.

Прием лекарственных препаратов, таких как антибиотики, кортикостероиды, иммуносупрессоры также влияют на микрофлору влагалища. Во время беременности происходит значительное снижение иммунитета, поэтому молочница может появиться после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения.

Некоторые женщины, по советам своих подруг или же мам, считают, что кандидоз во время беременности это абсолютно нормальное явление, не требующее каких либо вмешательств. Каждая женщина должна знать, что молочница во время беременности не является чем-то обыденным и безобидным, она как лакмусовая бумажка свидетельствует о нарушениях в организме женщины.

Не всегда, но кандидоз может привести к осложнениям во время беременности, грибок вполне способен нарушить развитие малыша и поразить его органы. Чаще всего поражаются слизистые оболочки, пуповина, легкие и кожа.

Заражение может произойти как во время родов, при соприкосновении с инфицированными участками, так и в процессе беременности. Запущенная молочница может крайне негативно отразиться на будущем ребенке, вплоть до летального исхода.

При появлении симптомов молочницы во время беременности не стоит заниматься самолечением, все препараты и дозы должен назначать врач. На сегодняшний день лечение молочницы не составляет сложности, и точное соблюдение рекомендаций лечащего врача наступает полное выздоровление. Считается, что молочница может передаваться половым путем, поэтому желательно проходить лечение вместе с половым партнером и использовать средства барьерной контрацепции во время близости.

Основной принцип лечения кандидоза заключается в приеме препаратов угнетающих рост и размножения грибов. Местное лечение состоит из процедур спринцевания, применения влагалищных свечей с противогрибковым эффектом и применения наружно препаратов устраняющие зуд. Также назначают препараты повышающие иммунитет.

Для того что бы избежать появления молочницы во время беременности, нужно соблюдать несколько нехитрых правил. Во-первых, необходимо правильно лечить молочницу до беременности, и планировать зачатие только после полного обследования. Соблюдений правил питания во время беременности, употреблять витамины которые прописал врач.

Отказаться от ношения синтетического белья и тщательно следить за чистотой.

Молочница и беременность не должны идти рука об руку, это не физиологическое состояние, оно требует вмешательства специалиста.