Малый половой член. Причины появления микропениса у мужчин разного возраста

Причины

Причины аномалии полового члена

прием гормональных средств во время беременности (снижает функцию выработки тестостерона у будущего ребенка), болезнь можно определить в детском возрасте
употребление будущей мамой алкогольных напитков, сигарет (возможно наркотиков)
патология развития яичек (гормональный дисбаланс, недостаток тестостерона)

Причиной возникновения патологии являются гормональные дефекты – недостаток тестостерона. Аномалия появляется до рождения и связана с невозможностью формирования полового органа в течение беременности. В процессе патологии выявляют следующие факторы: снижение чувствительности кавернозных тел, низкое содержание мужских половых гормонов. Размер мужского органа меньше в 2,5 раза средней длины. Диагноз микропениса до 4-5 лет не ставится.

Можно выделить две группы причин формирования патологии.

Врожденные

Первая – врожденные факторы. Микропения почти всегда имеет врожденный характер.

Соответственно, в данном случае основная и непосредственная причина – аномалии внутриутробного развития. Существует масса факторов, неблагоприятно воздействующих на половое развитие плода:

Отравление матери токсическими веществами. Если женщина проживает в регионах с повышенным содержанием тяжелых металлов в окружающей среде или работает на вредном производстве, это повышает риск нарушений развития у мальчиков.
Чрезмерная выработка эстрогенов в период вынашивания плода.
Недостаточная выработка тестостерона организмом матери.

Приобретенные

Вторая группа факторов – приобретенные. Пик полового созревания и, соответственно, роста полового члена, приходится на период с 13 до 18 лет (с незначительными отклонениями в обе стороны). В это время огромную роль играют мужские половые гормоны – андрогены. Все изменения в сексуальной сфере происходят именно под их влиянием.

Этиология аномалии развития

Что же представляет собой данная патология? Под ней подразумевается аномалия расположение выходного отверстия мочеиспускательнго канала. При гипосподии отверстие может располагаться внизу от головки полового члена, на стволе, мошонке или на других участках. В норме этого никогда не происходит. Нередко для гипоспадии характерно изменение (расщепление) крайней плоти.

Наиболее неприятное явление - искривление члена. Характерен и такой признак, как сужение наружного отверстия уретры. Каковы причины возникновения гипоспадии? Для данной аномалии развития характерна полиэтиологичность, то есть причин может быть несколько. Во-первых, это гормональные нарушения, которые происходят в организме беременной женщины. Так как развитие гипоспадии начинается на этапе закладки органов и систем (в период эмбриогенеза), это имеет огромное значение.

Во-вторых, причина развития гипоспадии может крыться в генетической аномалии. Все этиологические факторы делятся на внешние и внутренние.

Существуют данные о том, что у женщин, имеющих в ходе беременности различные осложнения (токсикоз, нефропатию, угрозу прерывания беременности) чаще рождаются дети, страдающие от гипоспадии полового члена.

Не исключена роль различных заболеваний (гриппа, ОРВИ), стресса, радиации. Имеются данные о том, что выявлена связь между активностью и нарушением морфологии мужских половых клеток и развитием гипоспадии у детей. Существует и другая теория аномального развития полового члена и мочеиспускательного канала. Она учитывает экологический фактор.

Микро и малый - в чем отличие?

Микропению (микропенис) не стоит путать с иным понятием «малый половой член». О микропенисе говорят в том случае, когда его размер ниже средней величины на 2.5 стандартных отклонений, которая характерна для конкретного возрастного периода.

В РФ средний размер пениса у мужчин в состоянии эрекции достигает 14 см (минимум 9.5 см). То, что уже меньше, – это малый половой член. Существует еще одно понятие «ложный микропенис» ‒ он встречается у мужчин с сильным ожирением, когда за счет нависания жировой складки создается впечатление визуального укороченного члена.

Классификация гипоспадии

Выделяют несколько форм подобной аномалии полового члена: головчатая, стволовая, венечная, мошоночная, околовенечная, промежностная и по типу хорды. Все они имеют свои характерные черты. Отдельно необходимо выделить патологическое состояние, при котором есть все особенности гипоспадии, но при этом отверстие канала на обычном месте, как и у любого здорового ребенка. При этом длина уретры уменьшена.

Итак, головчатая форма является наиболее легкой, потому что при ней отверстие расположено прямо на головке пениса, но несколько смещено. Чаще всего смещение происходит вниз. При головчатой гипоспадии очень редко можно встретить искривление полового члена. Это наиболее часто встречающаяся форма аномалии.

Венечная гипоспадия отличается тем, что местом расположения выхода уретры является венечная борозда полового члена. Мошоночная разновидность отличается от всех предыдущих тем, что для нее характерно уменьшение размеров пениса, что может вызвать трудности при определении пола будущего ребенка. Наиболее тяжелыми и редкими являются промежностая и аномалия развития по типу хорды.

Как ощущает себя мужчина «изнутри»?

Микропенис считается наиболее серьезной патологией в жизни мужчины, так как наносится удар по самому сокровенному. Это заставляет мальчика, а затем и подростка избегать компаний и противоположного пола из-за чувства непохожести. Еще некоторое время назад помочь таким пациентам было практически невозможно, но уровень современной хирургии позволяет провести лечение и исправить «ошибку природы».

Статья по теме: Гермафродитизм - диагностика и лечение

У мужчин, имеющих микропенис, редко встречаются гомосексуальные наклонности, 2/3 созревших юношей мастурбируют, их сексуальные фантазии также крайне разнообразны. Уже в зрелом возрасте по причине сниженного количества гормонов наблюдается сексуальная апатия, некоторые обладатели микропениса сознательно чураются женщин, ощущая собственную малоценность.

Ранее считалось, что мужчины, имеющие микропенис, часто подвержены психическим расстройствам и могут быть (в какой-то степени) опасны для общества. Современные исследования этого не подтвердили, вероятно, причина кроется в том, что они с раннего возраста привыкают к собственному дефекту, а отсутствие нормальной половой жизни с успехом компенсируют активностью и достижениями в иных сферах жизни.

Диагностика гипоспадии

Венечная форма заболевания и любые другие должны быть диагностированы врачом сразу после рождения малыша. Нередко возникают проблемы с определением пола ребенка. Возникает это по причине маленьких размеров полового члена, не опущения яичек, когда имеет место быть не гипоспадия ствола, а более тяжелая форма.

Чтобы правильно поставить диагноз, приходится следить за поведением мальчика. Большое значение имеет то, как ребенок мочится. Верный диагноз позволяет составить план оперативного лечения на будущее. Наиболее оптимальный возраст для проведения операции при гипоспадии от 6 месяцев до 2 лет. Почему именно в этот период? В этом возрасте ребенок еще не осознает наличии патологии. Примерно к 3-4 годам он начинает осознавать свою половую ориентацию.

Методы лечения

При обнаружении аномального развития пениса у ребенка в раннем возрасте используют медикаментозную терапию. Она применяется с целью естественного восстановления структуры кавернозных тел. В этом случае врачи назначают малышу гормонозаместительную терапию. В основном ему приписывают прием андрогеносодержащих препаратов, но если у маленького пациента нехватка других гормонов или серьезные эндокринные сбои, то лекарства подбираются в соответствии с результатами анализов.

Зачастую после проведения гормонозаместительной терапии рост полового органа приходит в норму и пенис приобретает нормальные размеры еще до того момента, когда ребенок входит в сознательный возраст. Однако если такое лечение не дало результатов, что бывает крайне редко, то медики могут назначить хирургическое увеличение члена.

Многие специалисты спорят насчет того, нужно ли проводить оперативное вмешательство при синдроме микрофаллоса в раннем возрасте. Некоторые врачи настаивают на этом, так как восстановление нормальной формы члена избавит ребенка от многих психологических проблем в будущем. Вместе с этим часть медиков против хирургического вмешательства у детей.

Как бороться с синдромом микропениса у взрослых

Для взрослых мужчин единственным выходом из сложившейся ситуации является хирургическое увеличение полового органа. Для этой операции существует несколько показаний:

медицинские;
эстетические;
функциональные.

В основном таким кардинальным методом пользуются мужчины, испытывающие серьезные проблемы в интимной жизни. Из-за мало сантиметрового члена они не могут зачать ребенка, получить удовольствие от секса и доставить его своей партнерше.

После проведения операции пациент должен некоторое время находиться под наблюдением специалистов, которые будут оценивать полученные результаты. Для этого используют следующие критерии:

размер члена в спокойном и возбужденном состоянии;
отсутствие проблем при мочеиспускании;
психологическое состояние мужчины;
отсутствие искривление пениса в эрегированном состоянии.

Если после хирургического вмешательства человек не испытывает прежнего психологического дискомфорта, связанного с недостаточной длиной члена, и не сталкивается с затрудненным мочеиспусканием, которое часто встречается после оперативного изменения структуры кавернозных тел, то процедура прошла успешно.

Лечение синдрома малого пениса проводят двумя способами

гормональное
хирургическое

Независимо от возраста ребенку назначают эффективный курс лечения - прием тестостерона (2-3 недели), для нормализации эндокринной системы.

Из-за риска развития осложнений назначается краткосрочная терапия (не дольше 3 месяцев). Если же с этой проблемой столкнулся взрослый мужчина, пубертатный период закончился, организм прекратил расти, назначаются гормональная терапия (возможна прибавка полового органа на 2 см) и специальные упражнения. Начать лечение лучше в детском возрасте, чтобы сохранить возможность иметь детей.

Возможна консервативная терапия, увеличение члена до нормального размера, если его размер в спокойном состоянии меньше 4 см и в эрегированном меньше 7 см.

Полное восстановление функции развития органа затруднительно.

Для мужчин зрелого возраста болезнь гормонами лечить не рекомендуется. При желании применяют хирургическое лечение, когда консервативная терапия невозможна или малоэффективна. Результат зависит от индивидуальных особенностей организма.

Операция помогает улучшить жизнь пациента. Иногда проводится незначительная пластика для вытягивания пениса. После чего можно полностью избавиться от дискомфорта и комплексов. Чем раньше начато лечение, тем легче решить психологические проблемы (без помощи психолога, психиатра). Восстановить нормальную сексуальную жизнь мужчины, сохранить репродуктивную функцию.

Эндокринология и урология предлагают две стратегии лечения.

Консервативная терапия

Первая – консервативная. Если состояние обусловлено гипогонадизмом, необходима нормализация гормонального фона (тестостерон в ответе за размеры полового члена, потому терапия проводится с его применением). К сожалению, эффективная терапия возможна исключительно на ранних этапах. Важно точно подгадать момент.

В отсутствии эффекта от консервативного лечения показано оперативное вмешательство. Однако в большинстве случаев оно позволяет увеличить половой член только в неэрегированном состоянии.

Хирургическое лечение

Оперативные техники:

Лигаментотомия. Приемлемым считается удлинение органа на 10-15 мм.
Надлобковая липэктомия. Позволяет визуально увеличить член.

Как правило, применяются оба способа в комплексе. Большее, на что может рассчитывать пациент – увеличение пениса на 2-3 см в состоянии покоя. К сожалению, в состоянии эрекции длина остается прежней. Операции носят в большей мере косметический характер. В то же время, повсеместно пациенты с микропенией имеют проблемы с мочеиспусканием.

У детей микропенис всегда имеет врожденный характер. Консервативное лечение противопоказано. Необходимо проведение эстетической операции.

Возможные варианты терапии

При лечении микропениса используют два варианта, которые в полной мере помогают качественно улучшить интимную и физиологическую жизнь мужчины.

Лечение с помощью гормонов

При своевременной диагностике микропенис устраняют с помощью гормонотерапии. Размер члена во многом зависит от уровня тестостерона в мужском организме, в некоторой (но малой) степени ‒ от гормона роста. Роль этих гормонов при лечении микропениса существенно ограничена условиями естественной гормональной недостаточности.

В детском возрасте лечение с помощью тестостерона не проводят, т.к. это вызывает ряд осложнений, у взрослых мужчин тестостерон иногда «действует» в прямо противоположном направлении. У юношей тестостеронотерапию назначают только тем, у кого выявлен гипогонадизм, после полового созревания член уже не растет и использование гормонов не рационально.

Хирургические методы «роста»

При отсутствии смысла в гормонотерапии назначают хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение позволит достичь следующих результатов:

Увеличение длины и толщины полового органа.
Лечение ЭД.
Устранение проблем с мочеиспусканием.
Нормализация интимной жизни мужчины.

Успешными можно считать те оперативные вмешательства, которые позволят увеличить пенис более чем на 2-3 см. Хотя на практике такие достижения встречаются очень редко. Кроме того, даже в эрегированном состоянии такой член удлиняться не сможет.

Микропенис – врожденный порок, при котором половой член, при эрекции имеет длину не более 10 сантиметров. Отклонение несет не только физический характер а и психологический. С физической стороны, мужчина, обладатель патологии микропенис может испытывать трудности во время полового акта. А с психологической – иметь низкую самооценку. Для выявления причин аномалии нужно обратиться к урологу для проведения комплексного исследования гормонального фона и УЗИ половых органов. Лечение проводится путем хирургического вмешательства и методов пластики микропениса. Фото могут отразить насколько качественно можно вернуть нормальное состояние полового члена.

Мужской половой член называют микропенисом только в том случае, если действительно в период эмбриогенеза имели место быть эндокринные нарушения. Если же таких отклонений не было, то пенис называют недоразвившимся. В случае, если длина полового члена в эрегированном состоянии составляет 9-9.5 сантиметров, то есть меньше нормы, то его называют малым половым членом. Также существует и понятие «ложный микропенис», которое подразумевает зрительный обман у людей с ожирением. На фоне больших жировых складок пенис кажется маленьким. Но на самом деле никаких заболеваний в таком случае не наблюдается.

Основная проблема патологии кроется в том, что её очень сложно обнаружить у новорожденных детей. Для этого необходимо специальное оборудование и проведение клинических анализов. Поэтому обычно диагноз обнаруживают у одного из пятисот больных. Что негативно сказывается на дальнейшем развитии полового органа больного. Недуг всё-таки обнаруживается на стадии полового созревания, но эффективного лечения в такой период уже добиться нельзя. Исправить патологию можно только в раннем возрасте до начала полового созревания.

После окончания формирования половой системы, у юношей с синдромом микропениса, начинаются проблемы психологического плана. Они замечают, что их пенис значительно меньше, чем у сверстников и начинают отказываться от посещения пляжей, бассейнов и других мест, где необходимо быть нагишом. При этом они избегают общения и знакомства, с девушками отстраняясь от всего мира и замыкаясь в себе. Часто неуверенны в себе и испытывают дискомфорт, находясь в компании или большом обществе. Все эти отклонения развивают серьёзные психологические заболевания, которые необходимо лечить при помощи психиатров.

Микропенис часто становится симптомом более серьёзных заболеваний и отклонений. Например, при генетической мутации, которая имеет название синдром Клайнфельтера, появляется дополнительная женская хромосома, которая активизирует развитие женских половых органов. Она также виляет и на общий вид больного, у него развивается женственный тип фигуры и психики. При таком синдроме существенно отстают от нормы мошонка и пенис.

Диагностика микропениса у новорожденного и микропениса у мужчин

Диагностировать болезнь нужно в раннем возрасте, желательно сразу после родов. Ведь на таком этапе ещё можно исправить патологию, и оградить ребенка от дальнейших психических отклонений в будущем. Для оценки размера микропениса и общего состояния полового члена проводят комплексный обзор всех половых органов, чтобы определить необходимую величину органа. После вырабатывания новорожденными своего тестостерона в девятимесячном возрасте, берутся его пробы на соответствие требуемому уровню.

Если на размер полового органа влияет не концентрация тестостерона, то необходимо уже хирургическое вмешательство и искусственное увеличение микропениса. Что делать, в таком случае? – Обращаться к эндокринологу и урологу.

Лечение микропениса

ак или иначе, коррекция проводится в более старшем возрасте, чтобы дать органу время на самостоятельный рост. Хирургическое вмешательство в этом периоде можно только навредить. Для этого при нехватке тестостерона в организме проводят его дополнительную терапию. Обратите внимание, что ложный микропенис у ребенка не требует никакого лечения и вмешательств, так как не является физическим отклонением.

К операции по удлинению пениса прибегают в том случае, если его длина в эрегированном состоянии не превышает семи сантиметров. Для эффективного лечения используют комплекс, в который входят: гормональная терапия, хирургическое удлинение, пластика и придание формы. В таком случае, главную цель, которую преследуют врачи – улучшить жизнь пациента и придать ему уверенность в половой жизни, и в социуме в целом. Подобные процедуры по увеличению и повышении роста половых органов проводятся и при других заболеваниях – болезни Пейрони, фиброзе и посттравматическом уменьшении члена.

Следует отметить, что даже при микропенисе, возможность зачать здорового ребенка сохранится. Единственные трудности, которые могут с этим возникнуть, связаны с механическим фактором и неудобствами во время полового акта, которые могут негативно отражаться на психологическом здоровье мужчины. Подобные отклонения должны оперативно решаться у психолога.

Пластические операции на пенисе проводят не только мужчины с синдромом микропениса а также и те, кто просто недоволен его размерами или внешним видом. Благодаря современной медицине, можно увеличить или даже уменьшить половой член, без осложнений и проблем в будущем. Видео микропениса после операции, позволяют увидеть, как сегодня лечится недуг современной медициной. Существует несколько эффективных способов увеличить размер пениса, в большинстве из них применяют специальные протезы.

Так как, микропенис является врожденным заболеванием, то для его профилактики, необходимо чтобы беременность протекала под контролем врачей. В первом триместре необходимо строго отказаться от любых веществ, которые могут нанести вред плоду – алкоголь, никотин, пищевые добавки и т.д. Также рекомендуется проводить УЗИ плода, для проверки на его нормальное развитие.

Многочисленные исследования доказали, что размер мужского полового члена редко имеет значение для гармоничной сексуальной жизни. Однако очень многие родители переживают, что у их сына половой член сильно отстает от нормы, и часто обращаются к урологам с вопросом «Все ли там в порядке?».

«Летидор» отыскал интересную информацию для всех сомневающихся мам и пап. Читайте и решайте, стоит ли вам беспокоиться.

Такая тенденция

По мере того как мальчики толстеют, родители беспокоятся, что одна часть тела остается слишком маленькой. Как правило, первые вопросы о размерах члена у ребенка задает мать. При этом все преподносится так, как будто больше всего это беспокоит отца. «Понимаете, доктор, его отец волнуется… - начинает она. - У нашего сына нормальный размер пениса? Он не слишком маленький ? Что-то не так?»

В большинстве случаев все оказывается абсолютно нормально. Однако у сыновей этих беспокойных родителей есть одно общее в телосложении: все они имеют тенденцию к избыточному весу.

iconmonstr-quote-5 (1)

Вопросы о размере пениса стали чаще встречаться в последние десять лет, и мы с моими коллегами отмечаем, что на прием приходит все больше детей с избыточным весом,

Говорит Перри Класс, педиатр из США.

«Я очень часто вижу неудовлетворенность фаллосом», - говорит доктор Асим Шукла, детский уролог из Детской больницы Филадельфии и доцент урологии в Школе медицины Перельмана в Университете Пенсильвании. Родители, которые приводят мальчиков 10-11 лет, обычно отмечают: «Пенис моего сына слишком короткий».

На самом деле у подавляющего числа детей, которые приходят на прием, размер гениталий находится в нормальном диапазоне.

Пенис у малыша или даже у мальчика более старшего возраста может выглядеть очень маленьким, особенно когда сам ребенок имеет избыточный вес. Однако беспокойство родителей можно понять.

Почему так получается

Пенис может быть утоплен в подкожно-жировой клетчатке, которая находится в лобковой области, и он может оставаться скрытым по мере взросления ребенка. Причиной диагноза «скрытый половой член» может быть сочетание нескольких проблем:

препубертатный период (когда пенис еще не начал расти),
избыточный вес (при котором жировая подушка объемна),
в некоторых случаях анатомическая особенность (мягкая ткань мошонки недостаточно хорошо связана с фасцией Бака, плотным слоем соединительной ткани, который окружает нервы полового члена и артерии).

Эта проблема фиксации кожи может привести к тому, что доктор Шукла описывает как «выдвигающийся пенис», в котором ствол полового члена скрыт и отчетливо видны только кожа или крайняя плоть у необрезанного мальчика.

Кому на операцию

Есть некоторые хирургические процедуры, которые могут открыть пенис, но доктор Шукла говорит, что чаще всего имеет смысл подождать и дать ребенку возможность вырасти, а в идеале еще и стать стройнее. Мальчики всегда рады возможности обойтись без операции, и для них это в определенном смысле стимул похудеть.

Но, несмотря на то, что операция не нужна, родители не перестают беспокоиться, и им по-прежнему нужны заверения в том, что с их мальчиками все будет хорошо.

«Я чаще говорю так: я хочу, чтобы вы знали, что вы абсолютно, абсолютно нормальны, - отмечает доктор Шукла. - Мы не ходим со спущенными штанами, поэтому вы не видите, как устроены члены у других. Но вы должны понимать, что все очень и очень индивидуально, и, если ваш член отличается от члена вашего брата, это не означает, что у одного из вас что-то не так».

iconmonstr-quote-5 (1)

Однако существует такая патология, как микропенис.

Врачи-неонатологи и педиатры должны обратить внимание на эту особенность сразу после рождения ребенка. Это может говорить о различных нарушениях гормональной системы еще во время беременности, что повлияло на выработку тестостерона у ребенка.

Микропенис может отражать любой из ряда редких генетических синдромов и гормональных проблем, и ранняя диагностика важна для того, чтобы другие гормональные проблемы, такие как, например, низкий уровень сахара в крови, не угрожали ребенку.

Делаем замеры

Половой член у мальчика измеряют так: начиная от лонной (иначе лобковой) кости оттягивают пенис (в неэрегированном состоянии) до точки сопротивления.

Синдром микропениса – редкая патология, когда размер члена – очень мал, что угнетает психологически. Увеличить орган без инъекций и пластических операций можно средством . Когда размеры мужского достоинства не дотягивают до обычных показателей – они составляют в длине до 5 см. Такой член приобретает терминологию, «режущую слух» – микропенис. Масса дискомфорта, физическая неполноценность гарантирована тем, кто оставляет такой диагноз без изменения, вместо того, чтобы выбрать эффективный путь лечения. Для избавления от порока повышают уровень тестостерона в крови, а также пользуются специальным препаратом Titan Gel.

Выявить патологию и правильно поставить диагноз удается при измерении длины и толщины полового органа. Если отклонения в размерах составляют больше среднестатистических в 2,5 раза – аномалия составляет синдром микропениса. Она базируется на дисфункции гипофиза, в медицине известной, как гипогонадотропный гипогонадизм и пангипопитуитаризм. Приблизительно двое из 10 тысяч мужчин страдают данным видом заболевания, которое обнаруживают в раннем детстве, практически сразу после рождения. Зачатки синдрома удается выявить после 12-ой недели беременности специальными исследованиями. Основной причиной его развития считается генетическая мутация ДНК. При отсутствии своевременного лечения, болезнь влияет на качество жизни, особенно в подростковом периоде.

Что делать при данном диагнозе?

Микропенис у ребенка легко спутать с пубертатным ожирением. Симптомы обоих отклонений нужно четко дифференцировать. Осуществить полноценную диагностику на практике может только опытный специалист. Слишком массивные надлобковые жировые отложения, а также последствия обрезания или травмы могут стать причиной ошибочного мнения о действительном состоянии здоровья. При любых обстоятельствах, лечение необходимо начинать с приема препаратов, повышающих уровень тестостерона. Размеры микропенис набирает с уверенной динамикой и одновременным увеличением объема яичек при лечении гормональными препаратами. Несмотря на ряд возможных побочных эффектов от использования таковых:

Интенсивность роста волосяного покрова тела.
Повышение пигментации.
Редкие приступы рвоты или головокружения.

Однако данные симптомы рассматриваются в индивидуальном порядке. Об ухудшении самочувствия вследствие приема указанных лекарств, нужно сообщить лечащему врачу. Если гормонотерапия приносит больше вреда, чем пользы – специалист без раздумий ее отменяет.

Желающие избавиться от патологии и , преследуют следующие цели:

Обеспечить возможность естественного мочеиспускания в положении стоя.
Нормализовать сексуальную жизнь.
Повысить собственную самооценку.

Одним из способов первоначальной помощи считаются дозированные внутримышечные инъекции тестостерона. Дальнейшие методы лечения микропениса станут намного эффективнее совместно с гормональной терапией. Проводить уколы рекомендуют, когда патология только обнаруживается, однако нередки случаи использования этого способа взрослыми мужчинами. Каждые 3 недели по 25 мг препарата вполне достаточно, чтобы выявить результаты прогресса за несколько месяцев. Риск возникновения осложнений минимальный, но инъекции могут спровоцировать ускорение темпов роста мышечной или костной ткани.

Адекватная реакция организма на тестостерон – увеличение члена от 2 до 3,5 см за 4-6 месяцев. Если размер члена после инъекционного лечения или не дотягивает до нормальных показателей, при большинстве случаев прибегают к хирургическому вмешательству. Операция очень рискованна: на 100% положительных результатов не дают даже самые опытные хирурги. Практика их проведения берет свое начало от конца 70-х годов.

Самые распространенные способы – применение имплантов, реконструкция протезами. Не вдаваясь в подробности, косметическими и функциональными результатами все равно мало кто остается доволен, не говоря уже о внешнем виде гениталий.

Истинные причины микропенис таит в наследственности, но врачи тверды при заключении выводов, считая следующие изменения организма благоприятной почвой для развития патологии:

Гипоталамическая, первичная яичниковая недостаточность.
Гипогонадизм из-за нарушений гипофиза костного мозга.
Пороки гипофизарной ножки дисплазия.
Первичная тестикулярная, идиопатическая недостаточность.

За медицинскими терминами скрывается банальная диспропорция синтеза тестостерона. Она сопутствует этому процессу ферментов, выявляется эндокринологическими видами обследования. Достоверность полученных данных подкрепляется ультразвуковой диагностикой, магнитно-резонансной томографией или хромосомным анализом для подтверждения кариотипа человека.

Быстрый способ лечения

Крема с 5 %-м содержанием тестостерона доказали свою эффективность у детей и взрослых. Ежедневное дермальное поглощение препарата стимулирует секрецию гормонов роста. В результате, вполне логично наблюдать не только увеличение костей, но также полового члена. Чем раньше прибегнуть к лечению – тем лучше: благодаря этому методу обеспечивается необходимая концентрация андрогенных рецепторов полового органа. По итогу микропенис у мужчин подвергается естественному фаллическому увеличению.

У препубертатных больных с андрогенной нечувствительностью целесообразно применение Дигидротестостерон геля или Андрогеля 3 раза на протяжении дня. За короткий период (около месяца) половой орган существенно набирает объем, после чего рекомендуется сделать небольшой перерыв. Однако нужно быть внимательным при нанесении на кожу средства, из-за возможного раздражения в связи с 96%-м содержанием этанола. Лучше выбирать гель для увеличения члена с натуральными ингредиентами, полностью безопасными для здоровья.

Гель для увеличения члена Титан гель

Крема и мази, способствующие повышению тестостерона и увеличению пениса, давно стали самым доступным и популярным способом достижения желаемого эффекта. Риск возникновения побочных эффектов при операции придает еще большей целесообразности применению специальных средств для внешнего использования, лидирующее место среди которых занимает Титан гель.

Микропенис — это патология развития, при которой отмечается дефицит размера пениса. Эту аномалию часто путают с таким понятием, как малый половой член. В соответствии с общепринятыми нормами, диагностировать микропенис можно лишь в том случае, если его размер на 2,5 стандартных отклонения ниже от среднего размера пениса, характерного для возраста пациента.

Причины развития патологии

Микропенис может развиться под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. К экзогенным относятся токсические факторы, которые воздействовали на мать пациента в период беременности. Эндогенными факторами называются те, которые развились на фоне недостаточной выработки мужских половых гормонов либо нарушения механизма их действия.

В случае если микропенис является врожденной патологией, единственным эффективным методом лечения является хирургическая коррекция. Если же патология имеет эндокринный характер, то в большинстве случаев нормализовать половое развитие и рост пениса можно при помощи гормональной терапии. Эффективность гормональных препаратов отмечается лишь в случае своевременного обращения к специалисту.

Микропенис — это патология, на фоне которой у мужчины развивается множество психологических проблем. Это отсутствие интересов, социальные неудачи, трудности в общении с представительницами противоположного пола, заниженная самооценка. Доказано, что для большинства мужчин размер их пениса является индивидуальным показателем успешности в разных сферах жизнедеятельности. От него зависит состояние мужского здоровья в целом и отношение к себе в частности.

Такое отклонение, как микропенис, может свидетельствовать о наличии проблем с эндокринной системой. Эта патология затрудняет или делает полностью невозможными половые контакты.

Если микропенис был диагностирован своевременно, патология может быть исправлена при помощи гормональной терапии. Установлено, что размер полового члена во многом зависит от уровня тестостерона в организме и в меньшей мере — от гормона роста. В лечении такого отклонения, как микропенис, роль этих гормонов ограничена условиями гормональной недостаточности.

Вне зависимости от причин, по которым пенис имеет недостаточный размер, в случае диагностирования отклонения в младенческом возрасте ребенку, как правило, назначаются короткие курсы . В большинстве случаев это индуцирует некоторый рост и повышает вероятность правильного развития пениса в период полового созревания, однако нормального размера он не достигает практически никогда.

В детстве терапия тестостероном не применяется, т.к. это может привести к ряду осложнений. Во взрослом возрасте преждевременное введение тестостерона иногда приводит к противоположному результату. Так что терапия тестостероном возобновляется в юношеском возрасте и только у пациентов с гипогонадизмом. Пенис перестает расти после завершения периода полового созревания. Если продолжить использование гормонов после пубертатного периода, это не даст никакого эффекта или результат будет незначительным.

При первых же подозрениях на микропенис необходимо обратиться к врачу, т.к. последствия несвоевременного лечения зачастую полностью необратимы.

Хирургические методы лечения

Если в гормональной терапии нет смысла или она не дала ожидаемых результатов, такое отклонение, как микропенис, может быть вылечено путем хирургической операции. Существуют медицинские, функциональные и эстетические показания к хирургическому вмешательству.

С функциональными и медицинскими показаниями к хирургическому увеличению пениса все понятно. Однако наиболее многочисленной является группа пациентов, которые недовольны эстетическими характеристиками своего полового органа.

Хирургическое лечение микропениса преследует несколько основных целей, в числе которых:

увеличение длины пениса;
увеличение толщины полового органа;
исправление нарушений эрекции с изменением размеров пениса;
лечение эректильной дисфункции с увеличением размеров пениса;
устранение врожденных отклонений и увеличение длины полового органа.

Оценка результатов хирургического вмешательства проводится с учетом следующих критериев:

степень увеличения пениса;
отсутствие проблем с мочеиспусканием;
качество сексуальных контактов;
личное удовлетворение мужчины результатом проведенной операции.

Степень удлинения — это неунифицированный критерий, т.к. причины, из-за которых могут развиваться нарушения формирования пениса, различаются между собой. Кроме того, не существует никаких стандартов, которые позволяли бы оценивать результаты удлинения пениса.

По усредненным данным в ходе изолированной лигаментотомии без кожной пластики длину неэрегированного пениса можно увеличить на 10-15 мм, однако во многих случаях удлинение практически не отмечается, а в отдельных ситуациях половой орган даже уменьшается. Видимого удлинения в несколько сантиметров можно достичь при помощи симультанной надлобковой липэктомии. А явное визуальное удлинение члена в неэрегированном состоянии отмечается после проведения лечения по методике лигаментотомии в комплексе с кожной пластикой.

Наиболее успешными считаются такие операции, после которых длина полового органа увеличивается на 2-3 см и более, однако на практике достичь подобных результатов у пациентов с микропенисом удается далеко не всегда. Удлинение члена в эрегированном состоянии зачастую отсутствует, даже если после операции пациент будет дополнительно использовать специальные аппараты внешней экстензии.

Оценка эффекта утолщения полового органа также не стандартизирована, т.к. она во многом определяется индивидуальными предпочтениями пациента и возможностями хирургического оборудования. Удовлетворительными и хорошими считаются результаты тех операций, в ходе которых было достигнуто равномерное утолщение ствола полового органа без выбухания и нарушения контуров трансплантата.

Отсутствие проблем с мочеиспусканием в настоящее время считается обязательным условием, т.к. при наличии истинного врожденного недоразвития пениса формирование мочевыводящего канала является даже более значимой частью операции, чем удлинение ствола.

Качество сексуальных контактов — понятие субъективное. Операция считается успешной, если пациента все устраивает и у него исчезли имевшиеся до этого расстройства сексуальной сферы, развившиеся на фоне недостаточного размера полового органа.

Если результат не соответствует хотя бы одному из перечисленных критериев, исход операции считается отрицательным.

Возможные осложнения при хирургическом лечении

Хирургическое лечение микропениса, как и любые другие оперативные вмешательства, может сопровождаться рядом различных отрицательных последствий. Увеличение размеров полового члена — это довольно сложная операция, имеющая свои риски.

Эстетическая хирургия преследует 2 главные и одинаковые по значимости цели:

хорошие функциональные и анатомические результаты операции;
удовлетворение пациента проведенным лечением.

Главным препятствием на пути к поставленным целям является развитие разного рода осложнений и отрицательная оценка пациентом результатов проведенной операции. На частоту возникновения осложнений в эстетической хирургии влияет множество различных факторов. Наиболее значимыми среди них являются:

формирование у пациента объективного отношения к возможностям хирургического вмешательства, т.е. пациент должен иметь представление о том, что его ждет после операции и на что можно рассчитывать;
квалификация и опыт хирурга;
использование проверенных методик, без внедрения хирургических экспериментальных новшеств и отклонения от стандартного протокола;
соблюдение пациентом установленных рекомендаций в период восстановления после операции.

Важность психологического состояния пациента

Крайне неблагоприятным исходом хирургического вмешательства является несоответствие ожиданий пациента и реально достигнутых во время лечения результатов. Это может быть связано не только, к примеру, с визуально минимальным увеличением длины и толщины полового органа, но и заведомо негативным настроем пациента или нереалистичными ожиданиями с его стороны. Одновременно с этим с хирургической точкой зрения достигнутый результат может расцениваться как очень высокий.

Такое осложнение чаще всего отмечается у мужчин с очень пониженной самооценкой, сопровождающейся тяжелой степенью пенильной дисморфофобии. Такие отклонения заставляют физически здоровых мужчин с правильно сформированными половыми органами нормальных размеров искать средство для решения своих психогенных сексуальных нарушений в эффекте от скальпеля хирурга. Врач должен подробно разъяснить пациенту все нюансы и рассказать о реально возможных результатах интересующей его операции. Это позволит избежать недовольства и разочарования как в использованной методике, так и в действиях самого специалиста.

Для этого хирургу нужно заручиться поддержкой психотерапевта. Он поможет отсеять пациентов со скрытыми или явными проявлениями нестабильной психики и пониженной самооценкой. С такими пациентами можно начинать работать только после того, как соответствующий специалист поможет им справиться со своими комплексами. Мужчина должен понимать, что операция не избавит его от общей низкой самооценки. Поэтому операции обязательно должны предшествовать консультации психотерапевта. В большинстве случаев они позволяют обойтись и без операции.

Помимо оценки психического состояния пациента во время первичной консультации хирург должен определить и другие важные характеристики, в частности — социальные. Это профессия мужчины, его семейное положение, статус в обществе, наличие детей и т.д. Неженатые пациенты могут потребовать повышенного внимания.

Важно учитывать, что операция как таковая не способствует улучшению сексуальных возможностей мужчины и не повышает его половую функцию.

Также она не помогает избавиться от . Об этом мужчина обязательно должен узнать до проведения операции.

В генитальной хирургии большое значение имеет человеческий фактор, а именно взаимоотношение пациента с хирургом и личность последнего, в особенности если проводится лечение микропениса путем увеличения полового органа.

Помните, что увеличение пениса необходимо лишь в тех случаях, если из-за его размера возникают проблемы с мочеиспусканием и/или половой жизнью либо присутствует сильное личное неудовлетворение. Будьте здоровы!