Красная кожа у ребенка: причины, что делать. Как с проблемой справляются мамы

Екатерина Морозова

Время на чтение: 9 минут

А А

Из наиболее часто отмечающихся состояний в нежном возрасте специалисты (и мамы) выделяют покраснения на коже. Такие проявления случаются в разное время, локализуются на разных участках тела и сопровождаются различными симптомами, что, конечно, тревожит родителей.

Что служит причиной появления пятен, и как реагировать на них?

16 причин появления красных пятен и раздражения на коже ребенка

Причин для появления покраснений у карапузов достаточно много. Чаще всего пятна проявляются в результате нарушения пищевого и температурного режима, как аллергия или диатез.

Но махать рукой на такие признаки не следует – они могут быть и симптомами конкретных заболеваний.

Самые распространенные причины появления «таинственных» красных пятен следующие:

Опрелости у младенцев. Данное воспаление проявляется вследствие избытка влаги либо сильного трения на определенных участках тела. Как правило, в паховых складках, между ягодиц и подмышками, за ушками, в шейных складках, а также в нижней части живота. Степень опрелости может быть разной – от легкого покраснения до мокнущей эрозии с язвами. Сопутствующие симптомы – зуд и жжение кожи.
. Эта причина покраснения развивается вследствие закупорки потовых желез и, соответственно, интенсивного потоотделения при отсутствии достаточного испарения влаги с поверхности кожи. Обычно данный процесс объясняется нарушением терморегуляции у малышей.
Аллергическая реакция на продукты, съеденные мамой, при грудном вскармливании. Проявляется обычно покраснением щек, а также расстройством пищеварения (прим. – диареей, запором, коликами или даже рвотой).
Атопический дерматит . При этом заболевании (прим. – аллергическое наследственное заболевание) проявлениями будут аллергические реакции на лекарства и продукты, отечность и краснота щечек и ягодиц, появление желтых корочек на голове и бровях, симметричное покраснения на руках. Факторы, провоцирующие заболевание – неправильный уход за кожей, нагрузки на психику ребенка или же острые вирусные инфекции.
Красные пятна на руках могут быть следствием контакта с аллергеном. Например, с бытовой химией, некачественным мылом и пр. Правда, кожа на руках может покраснеть и по причине воспалительного характера – тонзиллита, бронхита, а также из-за грибковой либо бактериальной инфекции или даже болезни печени/почек.
Аллергия. Она может подстерегать ваше дитя даже там, где вы и подумать не могли. Организм малыша может отреагировать пятнами на сладкие фрукты и курицу, на грибы и молоко, на экзотические блюда и морепродукты. Также нередко встречается такая реакция на белье, постиранное стиральным порошком с высоким процентом ПАВ, на некачественную одежду и игрушки из вредных материалов, и пр.
Укусы насекомых. Обычно они выражаются красными точками, припухлостью в месте укуса или даже серьезным опуханием участка укуса при условии аллергии. На сыпь, конечно, такие пятна не похожи, и их весьма просто отличить от других покраснений.
Ветрянка. Здесь симптоматика более ясна: пятна проявляются по всему телу в виде сыпи, а через какое-то время вместо них образуются волдыри, которые всегда сопровождаются серьезным зудом. Также иногда отмечается температура и слабость. Основные места «локации» сыпи – это внутренняя сторона щек, подмышки, участки между пальцев.
Корь. При этом инфекционном (заразном!) заболевании красная сыпь, распространяющаяся по всему телу, «сливается» в целые красные области, принимающие неправильную форму. Но это происходит только на 3-4-й день после начала заболевания. Предшествуют же ему кашель с насморком, светобоязнь и повышение температуры. Со временем цвет сыпи становится коричневым, кожа же начинает шелушиться и сыпаться. Период болезни – около 2-х недель.
Краснуха. Тоже заразное заболевание, характеризующееся появлением маленьких красных пятнышек через неделю (в среднем) после непосредственно заражения. При болезни температура обычно не повышается (у детей), цвет пятен – розовый, а участки локализации сыпи – лицо и грудь, а также спина.
Скарлатина (стрептококк). Попадание возбудителя происходит как воздушно-капельным путем, так и через грязь (игрушки и одежду, невымытые овощи). Проявляется болезнь повышенной температурой, характерной болью в горле и красными пятнышками. Участки локализации пятен – лицо, пах и подмышки. Лечат скарлатину обычно антибиотиками.
Эритема. В этом случае болезнь начинается с мелких точек на лице, постепенно образующихся в пятна, которые уже «мигрируют» на тело и конечности. Возбудитель (микроорганизмы Чамера) проникают в детский организм с воздухом. Период болезни – 10-14 дней. Проходит она самостоятельно.
Контагиозный моллюск. К сожалению, данное заболевание сегодня нередко настигает малышей, и родители практически впадают в панику – «что это такое?!». Ответ прост: вирусное заболевание. Проявляется оно большими красными пятнами (при ослабленном иммунитете) – круглыми шариками-горошинками. Зуда при заболевании нет, боль тоже не отмечается. В большинстве случаев оно проходит самостоятельно.
Крапивница . Заболеванием крапивницу не считают – это, скорее, реакция организма. Причем, как правило, аллергическая и с сопровождением зуда, с большими красными пятнами и, иногда, их отечностью. Такая симптоматика может проявляться как при обычной аллергии (продукты, лекарства и пр.), так и вследствие серьезного пищевого отравления (в случае последней лучше обратиться в больницу, потому как основные симптомы отравления могут нагрянуть чуть позже).
Розеола детская. Возбудитель – герпес 6-го типа. Сопутствующие симптомы – температура и появляющиеся после спада данной горячки красные пятна. Период болезни – неделя.
Розовый лишай . Данная грибковая инфекция проявляется после купания в бассейне, после контакта с больным животным и даже как следствие сильной жары (от потницы и перегрева). Иногда сопровождается увеличением лимфоузлов малыша и температурой.

Первая помощь при покраснениях и раздражении на коже ребенка – когда нужно обратиться к врачу?

Что делать, если малыша «обсыпало» красными пятнами?

Все зависит от причины.

В большинстве случаев, если только речь не идет о заболевании, требующем серьезного лечения, помогает следующее:

Исключаем контакты с аллергенами. Меняем детский гардероб исключительно на натуральные ткани. Приобретаем косметическую продукцию только проверенных брендов – без раздражителей в составе. Убираем все продукты из рациона, что способны вызвать подобную реакцию.
Регулярно подмываем ребенка – каждый раз после смены подгузника! И регулярно купаем в ванной. Помочь в борьбе с раздражением кожи помогут . Лучше всего зарекомендовали себя ромашка, череда.
Не перегреваем ребенка. «Сто одежек» на карапузе в теплой квартире могут привести не только к покраснениям, но и к перегреву. Одевайте чадо соответственно температуре в помещении и на улице.
Выбирайте свободную одежду ребенку. Одежда не должна мешать движениям и тем более натирать кожу.
Тщательно прополаскивайте, а потом проглаживайте одежду. Остатки стирального порошка на одежде способны вызвать аллергию, а с помощью утюга вы устраняете микробов и бактерий с детского белья. Кроме того, проглаживание устраняет складки, неровности и шероховатости, которые могут натирать кожу ребенка.
Не используйте памперсы без резкой необходимости.
Используйте средства , снижающие риск появления потницы или опрелостей.
Не забывайте о защитных кремах при пересушивании детской кожи и в морозы.

Конечно же, в серьезных случаях ванна с чередой не поможет. Поэтому при появлении красных пятен не стоит тянуть с визитом к доктору.

Обращайтесь к педиатру и дерматологу, специалистам виднее – чем лечить покраснения , и в чем причина их появления.

Что касается препаратов для наружного применения (для устранения зуда, раздражения, красноты), можно обратить внимание на…

Ментоловое масло и препарат «бороментол» : устранение зуда, охлаждающий и освежающий эффект.
Д-пантенол: устранение зуда, регенерация кожных покровов, увлажнение. Идеальное средство для малышей.
Бепантен: тоже весьма хороший препарат для карапузов. Заживляющий эффект, устранение сухости, зуда, быстрое решение проблемы раздражения.
БороПлюс: устраняет сухость кожи и красноту, смягчает, заживляет.
Фенистил-гель : снимает отечность, убирает зуд и раздражение (прим. – при аллергических кожных реакциях).
Цинковая мазь (дешево и эффективно).
Незулин-мазь: противомикробный и противовоспалительный эффект, устранение зуда.

При подозрении на вирусную инфекцию обязательно вызывайте врача! Везти малыша в этом случае в поликлинику не рекомендуется – вы можете заразить остальных малышей.

И тем более вызов врача обязателен, если отмечаются…

Подъем температуры.
Апатичность и вялость.
Насморк с кашлем и слезотечение.
Сильная сонливость и головная боль.
Сыпь на теле, сопровождаемая зудом.

Особенности лечения красных пятен и раздражения на коже ребенка

В отличие от взрослых, кожные детские болезни проявляются немного иначе. Поэтому важно быть предельно внимательными, чтобы не пропустить на коже отечность, пузырьки и прочие изменения привычных аллергических пятен.

Сайт сайт предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении красных пятен на коже у ребенка и тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом!

Нежная кожа детей легко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители, что проявляется в возникновении покраснения, шелушения, сухости, зуда, воспаления кожи малыша. Покраснение кожи (на лице, руках, ногах) у ребенка, как правило, связано либо с аллергической реакцией (пищевой аллергией), либо является следствием атопического дерматита.

Почему?

Атопический дерматит является одной из широко распространённых болезней кожи. Его появление зависит от наследственной предрасположенности, здоровья и зрелости иммунной системы ребенка. Если вы сами в детстве были атопиком, то, скорее всего, у вашего ребенка также будут проявления атопического дерматита.

Атопический дерматит имеет ярко выраженные симптомы:

покраснения в тех местах, где кожа ребенка наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
сильный зуд на этих участках;
нередко — сыпь и гнойничковые образования на лице.

Типичные области поражения кожи при атопическом дерматите — это лицо, а также ручки и ножки ребенка, в местах сгибов.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может проявиться похожими на атопический дерматит симптомами: зудом, покраснением кожи у ребенка и сыпью на коже. Однако симптомы при подобной аллергии должны проявиться, максимум, в первые 24 часа с момента, как был употреблен в пищу тот или иной продукт. Если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как, к примеру, ребенок поел клубники, то на лицо не аллергия, а именно атопический дерматит.

Как бороться?

Если налицо проявление пищевой аллергии, то, в первую очередь, необходимо исключить аллерген, ее вызвавший, и, во-вторых, позаботиться о системной и сопутствующей наружной терапии для облегчения симптомов раздраженной кожи. Антигистаминных гелей в этом случае, как правило, бывает недостаточно, потому что они только устраняют кожный зуд. В то время, как кожа нуждается также в регенерации поврежденных участков и защите от присоединения инфекции (особенно при расчесывании).

В ситуации с атопическим дерматитом лечение также должно быть комплексным. И начинать нужно с приведения в порядок среды, окружающей ребенка.

Доктор Комаровский (по материалам статьи «Аллергический дерматит»).

Уменьшить
всасывание «вредностей» в кровь

Если ребенок склонен к дерматиту, нельзя допускать даже намека на запоры, нужно добиваться своевременного опорожнения кишечника у ребенка.
Нельзя перегружать кишечник ребенка едой (особенно если малыш хорошо прибавляет в весе, с опережением в норме) — лучше недокормить, чем перекормить. Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи — прекрасная среда для бактерий.
Нужно ограничивать потребление сладкого.

Уменьшить потливость ребенка

Устранить контакт
кожи ребенка
с вредными
внешними факторами

Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 градусов (идеально — 18). Не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух.
Добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха — особенно в период отопительного сезона).
Не кутать ребенка, особенно дома.
Не ограничивать потребление ребенком жидкости, ведь всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой.

Во-вторых, важно, конечно, правильно подобранное лечение.

Благодаря Активному цинку в виде Пиритиона Цинка Цинокап ® обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, а также дополнительными свойствами, которые имеют большое значение в комплексном устранении проявлений атопического дерматита:

Цинокап ®

Цинокап ® , кроме основного действующего вещества Пиритиона Цинка, также содержит в своем составе декспантенол (D-пантенол) и другие ингредиенты, которые увлажняют кожу.

Декспантенол оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю воды, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению расчесов и трещин .

* Автор Комаровский Е.О. опубликовано 17/01/2007 на сайте http://articles.komarovskiy.net/allergicheskij-dermatit.html
1. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест, Е.В. Гришаева, Я.В. Кащеева, И.А.Куклин. Оптимизация наружной терапии стериодчувствительных дерматозов// Вестник дерматологии и венерологии. — 2007. — № 4. — С.45-51.
2. А.А. Кубанов, Ф.И. Петровский. Активированный пиритион цинка («Скин-кап»). Механизмы действия. Клиническое применение.// Вестиник дерматологии и венерологии. — № 5-2009. — С. 35-42.
3. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С18-22.
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Цинокап ® .
5. Благодаря пиритиону цинка и декспантенолу в составе препарата Цинокап.
6. М.А. Мокроносова, А.Е. Максимова, А.П. Батуро, М.Г. Умеренков, О.В. Кашаева. Влияние различных методов наружной терапии на колонизацию кожи Staphylococcus aureus и течение атопического дерматита. Государственное предприятие — Научно-исследовательский институт им. И.И. Мечникова, РАМН, Москва//Российский Аллергологический Журнал.- № 1-2004. — С. 59-60.

Другие причины

Покраснение на лице у ребенка может быть связано и с другими заболеваниями — системными (красная волчанка), некоторыми инфекциями (скарлатина), гипертермией, болезнями желудочно-кишечного тракта, эндокринными расстройствами.

О любых изменениях на коже ребенка следует консультироваться со специалистами — педиатрами, аллергологами или дерматологами.

Аллергия на руках у ребенка - явление достаточно распространенное, высыпания на коже могут свидетельствовать о наличии в организме протекающих инфекционных или воспалительных процессов.

По каким причинам возникает аллергия

Аллергия может быть:

Врожденной, напоминает дерматит на тыльной части рук, приводит к отекам, появлению пузырьков, наполненных жидкостью, сыпь может быть не мокнущей, сухой, сильно зудит.
Грибковой, спровоцированной красным триховитоном. Заражение передается при контакте с предметами, вещами больного, при рукопожатии. При попадании грибка кожа между пальцами быстро высыхает, покрывается коркой, начинает зудеть и шелушиться. От пальцев инфекция переходит на ногти, делая их более объемными, воспаленными, ломкими.
Вирусной, возникает по причине инфицирования ребенка ветрянкой, корью, краснухой, скарлатиной. Сыпь поражает руки, фаланги между пальцами, кисти рук. Сыпь заразна, может передаваться другим детям через игрушки, иные предметы быта, при рукопожатии.
Холодовой, руки становятся красными, могут ныть, болеть.

Нередко аллергия у детей связана с чрезмерным употреблением сладкой пищи, неправильным кормлением грудничков, в частности, перееданием сладкого мамой.

Если появилась у ребенка аллергия на руках, нужно показаться специалисту - педиатру или дерматологу - и ответственно подойти к лечению.

Не разрешать малышу расчесывать раны во избежание попадания в них инфекции, что значительно усугубит ситуацию и затруднит лечение.

Иногда аллергия носит накопительный характер, то есть вспыхивает не сразу, а после своего накопления в организме, под натиском иммунитет организма начинает давать сбой.

Детской аллергии подвержены не только кожные покровы, но и слизистая как внутренних, так и наружных органов.

Аллергия у детей может развиться на фоне:

приема некоторых лекарств;
атопического дерматита;
сывороточной болезни;
аллергического дерматоза, ринита;
бронхиальной астмы, стеноза дыхательных путей;
крапивницы.

В качестве аллергенов может выступить домашняя пыль, клещи, поселяющиеся в мебели и подушках, эпителий животных, которых любят брать на руки все дети, играя во дворе, на улице. Кожная сыпь может появиться после приема медикаментов: новокаина, аспирина, пенициллина, сульфаниламидов.

К контактному дерматиту, крапивнице приводят контакты детей с синтетическими, резиновыми дешевыми игрушками. Предрасположенность к аллергии у детей возрастает при инфекционной аллергии у матери, имеющей место быть в период беременности.

Как распознать аллергию

Симптомы аллергии на руках типичны:

гиперемичная сыпь на коже между пальцами рук;
зуд, отечность;
может локализоваться на любых участках кожи малыша (щеки, подбородок, ладони запястий, сгибы на ладонях и коленках);
при наличии у ребенка бактериальной инфекции, снижении защитных кожных функций может повыситься температура. При расчесывании инфекции развивается пиодермия;
при контактах с аллергенами может появиться кашель, при астме с отделением мокроты, одышка, отечность голосовых связок, боль в горле.

У детей до трех лет иммунная система до конца не сформирована, дисбактериоз кишечника и глистные инвазии частые явления. Аллергические проявления больше напоминают псевдоаллергию.

Несмотря на склонность аллергии к возможным спазмам дыхания, развитию стенозирующего ларингита, ложного крупа многие реакции аллергии обратимы. Важно только вовремя обратиться к врачу, пройти курс лечения, понизить до минимума вероятность повторов и обострений кожных высыпаний. Прежде всего при аллергии на руках у ребенка родителям не нужно паниковать, а постараться понять, чем была спровоцирована данная сыпь.

Положение, конечно, неприятное. Красные пятна начинают зудеть, малыш становится беспокойным, постоянно пытается расчесать болячки, которые при этом начинают сливаться, разрастаться и распространяться по всему телу.

Лечить аллергию - значит перекрыть доступ поступления аллергенов в организм. При появлении сыпи после приема каких-либо лекарств или продуктов нужно не давать их ребенку, проследив за дальнейшей реакцией организма. При распространении сыпи по телу нужно обратиться за помощью к педиатру и не медлить с лечением.

Именно в младенческом возрасте часто наблюдается аллергия на руках. С взрослением детей она может перейти в астму, заболевание приобретает психологический, соматический характер. В некоторых случаях ребенка следует показать психотерапевту.

Если вы заметили резкое высыпание на руках или ногах, можно до приезда врача предпринять самостоятельные действия: при контактах с предметами бытовой химии или шерстью животных помыть ребенку руки, смыв тем самым аллергены, или вывести еще не всосавшиеся в кровь аллергены, дав ребенку смекту, полисорб, энтерсогель, белый уголь. При подозрении на следует сменить ребенку одежду, постельное белье, перестирать вещи детским мылом и хорошо их прополоскать.

Детям при аллергии нужно пить больше жидкости (лучше слабый черный чай), не укутывать в теплые одежды во избежание потливости и дальнейшего распространения пятен по телу.

Кишечник малыша должен своевременно опорожняться, запоры опасны, попавшие внутрь токсины быстро всасываются в кровь. При запорах можно дать ребенку не более 1 мл дуфалака, нормаликта, нормазе. Кишечник быстро очистится, в кишечнике начнут развиваться полезные бактерии.

Аллергию лечат в основном противоаллергическими препаратами: зодаком, эриусом, фенистилом, зиртеком для наружного применения. Внутрь можно дать адсорбенты (белый уголь, смекту).

Устранить зуд помогут фенистил, псио - бальзам. Внутрь врач может назначить супрастин в порошке для грудных детей, коаритин, лоратадин. Для снятия воспаления хорошо мазать руки кортикостероидными мазями (локоид, лоринден, тридерм). Данные мази имеют противопоказания, перед применением следует посоветоваться с врачом.

При хроническом дерматите для смягчения и защиты кожи рук используют кремасинафлан, фенистил, элидел, кутивейт, циндол. Аллергия на руках успешно можно лечить отварами, примочками из гомеопатических трав: зверобоя, лопуха, коры дуба, ромашки. В любом случае давать какие-либо препараты без ведома врача опасно.

Легкомысленное отношение к аллергии может привести к развитию хронических процессов, лечение экземы будет затруднительно.

Особое внимание следует уделить гипоаллергенной диете, не давать ребенку сладкого, лучше давать натуральные овощи и фрукты.

Сухая кожа рук требует смягчения гелями, кремами. Провоцирующие аллергены следует удалить, для адекватного лечения аллергии лучше обратиться к квалифицированному дерматологу.

Сегодня аллергия на руках у детей успешно лечится антигистаминными препаратами, мазями и кремами. При хронической форме дерматита увлажняюще, смягчающе действуют на кожу крема - эмоленты, кортикостероидные мази для лечения кожной аллергии.

Что нужно знать в целях профилактики

Родителям важно понимать, что если их малыш склонен к проявлениям аллергии, во избежание рецидивов следует оградить ребенка от любого контакта с аллергенами. При соблюдении простых правил:

защиты рук на морозе, надевания перчаток, нанесения перед выходом на улицу специальных кремов;
изоляции рук ребенка от средств бытовой химии, некоторых игрушек, раздражающе действующих на кожу;
укрепления иммунитета, приема витаминов.

Повторов аллергии и долгого лечения можно избежать.

Любые проявления аллергии мучительны для малыша, он становится плаксивым, беспокойным, плохо спит, кушает. Родителям следует пристально следить за здоровьем своих детей, при любых высыпаниях быстрее обращаться к врачу, лечение будет более быстрым и эффективным.

У некоторых деток родители замечают появление сухой и шершавой кожи. Эти изменения могут отмечаться не на всем теле, а в отдельных местах: на личике, на руках и ногах, на голове или за ушами. Об этих изменениях нужно сказать педиатру и выяснить причину их появления.

В данной статье рассмотрим причины такого явления, как шершавая кожа у ребенка, а также опишем самые популярные рекомендации педиатров по этому вопросу.

Причины сухости и шершавости кожи

Сухость кожи у ребенка может быть проявлением некоторых болезней.

Причины появления сухости кожных покровов малыша могут быть различными:

Внезапное появление красноватых высыпаний на лице и шершавость могут быть проявлением . Такое изменение на коже обусловлено избытком гормонов в детском организме, и проходит такая сыпь примерно к полутора месяцам младенца. Кожа на личике снова будет чистой и нежной.

2. Шершавость кожи может являться результатом воздействия внешних факторов:

влияние сухого воздуха и недостатка жидкости в организме;
недостаток витаминов;
качество воды для купания и применение отваров некоторых подсушивающих трав (череды, коры дуба, ромашки и др.);
воздействие на кожу морозного воздуха или ветра; в этом случае пятна шершавой кожи появляются преимущественно на открытых участках тела;
частое применение шампуня (даже высококачественного) может способствовать появлению сухости и шершавости кожи на голове;
чрезмерное увлечение детской присыпкой тоже может «пересушить» нежную и легкоранимую кожу младенца.

Сухость кожных покровов и шершавость могут быть одним из симптомов заболеваний :

врожденного , при котором характерными являются также повышенный аппетит и жажда, повышенный уровень глюкозы в крови;
врожденного (сниженная функция щитовидной железы): в результате замедленного обмена веществ нарушается возобновление поверхностного слоя кожных покровов; наиболее выражена сухость кожи при этом в области локтевых и коленных суставов.

Шершавость кожи может свидетельствовать и о наследственной патологии (проявления генетически обусловленной шершавости появляются в возрасте до 6 лет, чаще с 2 до 3 лет):

об ихтиозе, при котором, в результате генных мутаций, нарушается процесс ороговения кожных клеток: вначале кожа становится сухой, она покрывается белыми или серыми чешуйками, затем нарушается отторжение чешуек, и тело со временем покрывается ими как рыбьей чешуей. Помимо кожных проявлений, отмечаются нарушения функции внутренних органов, обменных процессов;
гиперкератозе, заболевании, при котором отмечается повышенное утолщение, ороговение поверхностного слоя кожи и нарушение его отторжения. Наиболее выражены эти проявления в области стоп, локтей, на бедрах и коже головы. Причины такой патологии до конца не изучены. Помимо наследственного фактора, имеют значение для возникновения гиперкератоза и другие: сухость кожи ребенка; авитаминозы витаминов Е, А, С; побочное действие гормональных препаратов; стрессы; гормональная перестройка в период полового созревания подростков; чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами; ; воздействие моющих средств.

также может являться причиной появления шершавой кожи у детей.

Но чаще всего розовые и шершавые щеки и ягодицы могут оказаться проявлением (устаревшее название этого состояния – «экссудативный диатез»). Он может проявляться в виде сухих шершавых пятен на разных участках тела. Это заболевание аллергической природы, выражающееся в реакции кожи на воздействие различных аллергенов.

Риск возникновения аллергии у ребенка может возрасти при лечении матери в период беременности гормональными и другими лекарственными препаратами, бесконтрольном приеме ею поливитаминных комплексов, курении женщины в период беременности и лактации.

Длительное грудное вскармливание является хорошей защитой малыша от аллергии. Важное значение имеет и питание кормящей матери, исключение из ее рациона приправ, копчений, жареных и жирных блюд.

Имеет значение и наследственная предрасположенность к аллергии не только по линии матери, но и отца (наличие у них аллергических заболеваний по типу , ).

Аллергенами для малыша могут быть:

продукты питания, включая молочные адаптированные смеси или даже молоко матери; у детей старшего возраста аллергия провоцируется и усиливается после употребления сладостей;
одежда из синтетических тканей;
стиральный порошок и другие средства гигиены (мыло, гель);
шерсть домашних животных;
табачный дым (пассивное курение);
аквариумные рыбки и корм для них.

Сухость кожи при аллергии может носить и локальный характер, например, она появляется у малыша за ушками. При присоединении инфекции могут образовываться корки, мокнутие с неприятным запахом. Правда, такие проявления за ушками могут быть связаны и с погрешностями ухода за малюткой, а не с аллергией: при срыгивании рвотные массы затекают в заушную область и не удаляются оттуда вовремя.

Почему при аллергии поражается кожа?

Суть в том, что аллергия является ответной реакцией организма на чужеродный белок (антиген). В ответ на сигнал о чужеродности белка вырабатывается для его нейтрализации антитело. Так образуется комплекс антиген-антитело, вызывающий аллергическую реакцию.

Известно, что аллергию может вызвать и вещество, не являющееся белком. В этом случае это не белковое вещество соединяется с белком в крови и такой собственный для данного организма белок уже расценивается как чужеродный и к нему вырабатываются антитела.

Незрелая ферментативная система детского организма не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, и они становятся аллергенами. В другом случае продукт поступил в пищеварительную систему «с избытком» - эта ситуация встречается при перекорме ребенка. Ферментов в этом случае не хватает, и продукт (белок) остается не переваренным, не расщепленным.

Чужеродный белок (или не полностью переваренный) всасывается в кровь. Из крови эти вещества могут выделиться через почки, через легкие и через кожу (с потом). Кожа реагирует на них появлением сыпи, покраснением и зудом.

Учитывая вышеизложенное, становится понятно, почему так важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему. Подтверждением для данного утверждения служит тот факт, что у ребенка в период кишечной инфекции, когда отмечается и значительно уменьшается нагрузка пищей, проявления аллергического дерматита уменьшаются.

Клинические проявления атопического дерматита зависят от возраста ребенка. У грудничков он проявляется преимущественно в виде сухости кожи, шелушения на лице, волосистой части головы, опрелостей даже при условии хорошего ухода за ребенком. Основным симптомом является покраснение, зуд, шершавость и шелушение кожи на щеках и ягодицах.
При правильном лечении симптомы легко купируются. При отсутствии лечения у детей старше года поражаются более глубокие слои кожи, о чем свидетельствует появление пузырьков и язвочек. Пораженные участки появляются на туловище и конечностях. Ребенка беспокоит выраженный кожный зуд. Может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция с развитием осложнений.

У детей старше года атопический дерматит приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Процесс может перейти в экзему (сухую или мокнущую). При отсутствии лечения к кожным проявлениям могут присоединиться аллергический ринит, бронхиальная астма.

Доктор Комаровский об аллергическом дерматите:

Профилактика атопического дерматита

С первых недель жизни младенца родителям следует заботиться о здоровье малютки.

Немаловажную роль для профилактики аллергии играет грудное вскармливание. Кормящей матери необходимо тщательно соблюдать , исключить из своего рациона специи, копченья, консервы, экзотические фрукты, шоколад, ограничивать количество кондитерских изделий.
Систематически контролировать температуру и влажность воздуха в помещении для ребенка – пользоваться гигрометрами и термометрами. Температура должна быть в пределах 18-20°, а влажность – не менее 60%. При необходимости надо пользоваться увлажнителями воздуха, а при их отсутствии ставить в комнате емкости с водой или вешать на батарею влажное полотенце.
Нательное белье малыша должно быть сшито из натуральных тканей (хлопок, лен). Детям-аллергикам лучше не покупать предметы верхней одежды из шерсти или натурального меха.
Стирать детскую одежду и постельное белье нужно только щадящими («детскими») порошками.
Купать малыша с применением детского мыла следует не чаще одного раза в неделю. Воду для купания лучше использовать очищенную, или хотя бы отстоянную и кипяченую.
В течение дня вместо подмывания можно пользоваться специальными гипоаллергенными влажными салфетками.
При пользовании одноразовыми подгузниками несколько раз в день следует раздевать малыша и проводить ему воздушные ванны.
Перед выходом на прогулку (за 20 мин.) нужно использовать увлажняющие средства для обработки открытых участков кожи.
При генетической предрасположенности к аллергии из квартиры следует убрать домашних животных, ковры, исключить игры малыша с мягкими игрушками.
Несколько раз в день следует проводить влажную уборку помещения водой без применения химических средств.

Лечение атопического дерматита

Лечение данного заболевания – задача не из простых. Она требует совместных усилий врачей и родителей. Лечение делится на немедикаментозное и медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если ребенок с атопией находится на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету должна соблюдать мама.

Лечение всегда начинают с налаживания питания ребенка. Для начала следует выявить и устранить пищевой аллерген. Если малыш получает грудное молоко, следует вместе с педиатром проанализировать питание матери и отследить, какой продукт вызывает кожные проявления у ребенка.

Следует обратить внимание и на вопрос регулярности стула у матери, так как при увеличивается всасывание токсинов из кишечника в кровь матери. Эти токсины могут затем попадать с молоком в организм малыша и вызывать аллергию. Для мать может применять лактулозу, глицериновые свечи, увеличить потребление кисломолочных продуктов.

При искусственном вскармливании ребенка целесообразно перевести на соевые смеси для исключения аллергии на белок коровьего молока. К таким смесям относятся «Бона-соя», «Тутели-соя», «Фрисосоя». Если улучшения не наступило, грудничка переводят на смеси, основой которых являются гидролизаты белков из коровьего молока («Альфаре», «Нутрамиген»).

Если дерматит развился после введения прикорма, следует вернуть малыша на 2 недели к привычному для него питанию. Затем снова начать прикорм, строго соблюдая правила его введения: каждый новый продукт вводить, начиная с минимальной дозы, на протяжении 3 недель. Таким путем можно выявить пищевой аллерген.

Если ребенок старше года, следует вести ежедневный журнал учета всех полученных ребенком продуктов и описания состояния кожных покровов при этом. Наиболее аллергенные продукты (рыбу, яйца, сыры, куриное мясо, цитрусовые, клубнику и др.) следует исключить, а затем давать ребенку их только по одному продукту на протяжении 2-3 дней и отслеживать кожные реакции.

Абсолютно противопоказаны таким детям сладости: они усиливают брожение в кишечнике, и при этом увеличивается всасывание аллергенов. Употребление киселей, меда, сладких напитков приведет к ухудшению. Запрещены детям-аллергикам продукты, содержащие стабилизаторы, консерванты, эмульгаторы и усилители вкуса. Следует помнить, что привозные экзотические фрукты тоже обрабатывают консервантами, чтобы увеличить их срок хранения.

Очень важно обеспечить достаточный объем питья ребенку, регулярный стул. Самым безопасным средством при запорах у младенцев является Лактулоза. Можно применять также Нормазе, Дюфалак. Привыкания эти средства не вызывают.

Очень важно, чтобы ребенок не переедал. Грудничку на искусственном вскармливании следует в соске на бутылочке со смесью делать очень маленькую дырочку, чтобы он съедал свою порцию минут за 15 и получал чувство насыщения, а не проглатывал за 5 минут, требуя еще питания. Можно также уменьшить дозу сухой смеси перед ее разбавлением. Этот вопрос лучше обсудить с педиатром.

При достижении возраста для первого прикорма лучше начинать с овощного пюре из одного вида овощей. Самыми низкоаллергенными овощами являются цветная капуста и кабачки.

Регулируя питание ребенка, следует устранить и неблагоприятное воздействие окружающей среды. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, прохладным и увлажненным. Только в таких условиях можно предотвратить потливость и сухость кожи у ребенка с дерматитом.

Курить члены семьи должны только вне квартиры. Контакт малыша с курящими членами семьи следует свести до минимума, учитывая выделение вредных веществ в выдыхаемом воздухе курильщика.

Влажная уборка помещения, устранение «накопителей пыли» (ковров, мягких игрушек, бархатных штор и т.д.), исключение контакта с домашними питомцами помогут добиться успеха в лечении. Надо также не забывать регулярно мыть игрушки горячей водой.

Все детские вещи (нательное и постельное белье) должны быть сшиты из хлопка или льна. После стирки детских вещей гипоаллергенным бесфосфатным порошком полоскать их следует не менее 3 раз в чистой воде. В особо тяжелых случаях последнее полоскание также проводят кипяченой водой. Посуду ребенка нужно мыть без использования моющих средств.

Одевать ребенка на прогулку следует по погоде. Не стоит кутать малыша, чтобы избежать повышенной потливости. Пребывание на свежем воздухе должно быть ежедневным в любое время года и при любой погоде – не менее 3 часов в день. Зимой надо не забывать обрабатывать личико малыша жирным детским кремом перед прогулкой.

Очень важным при атопическом дерматите является уход за кожей не только в стадии обострения процесса, но и в период ремиссии. Купать ребенка следует ежедневно в профильтрованной или хотя бы отстоявшейся (для удаления хлора) воде. В воду можно добавлять отвары трав (крапивы, тысячелистника, корня лопуха), исключая применение трав с подсушивающим действием.

При купании не использовать мочалку, а детское мыло и нейтральный шампунь применять только 1 раз в неделю. После купания кожные покровы нужно осторожно просушить мягким полотенцем и смазать сразу же детским кремом, увлажняющим молочком или увлажняющим лосьоном.

Смазывание надо проводить по всему телу, а не только в пораженных местах. Хорошо увлажняют кожу препараты, содержащие мочевину (лосьоны Эксипиал М). Хорошо зарекомендовала себя в качестве средства по уходу за кожей мазь Бепантен. Она обладает не только увлажняющим действием, но и успокаивающим зуд и заживляющим эффектом.

Необходимо часто мыть ребенку лицо и промежность. Можно пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками, выпускаемыми известными фирмами.

Важным является также соблюдение режима дня, достаточная продолжительность дневного и ночного сна, нормальный психологический климат в семье.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атопического дерматита проводится только по назначению врача!

Для удаления токсических веществ из организма могут применяться сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Сорбогель). Если ребенок на грудном вскармливании, то препарат принимает и мать ребенка.

Если шершавые пятна вызывают зуд и беспокойство у малыша, то для их обработки может применяться мазь Фенистил.

По назначению аллерголога применяются кремы или мази, содержащие . При глубоких поражениях применяют мази, а при поверхностных – кремы. Эти гормональные лекарственные средства должны строго дозироваться. Самостоятельно менять дозу и длительность применения их нельзя. Отмена препарата должна быть только постепенной, за несколько дней.

При этом может уменьшаться как доза мази, так и концентрация препарата. Для уменьшения концентрации мазь смешивают в определенной пропорции (назначенной врачом) с детским кремом. Постепенно в смеси увеличивают порцию крема и уменьшают количество мази.

Гормональные мази дают быстрый эффект, пятна шершавости и красноты исчезают. Но эти препараты не действуют на причину заболевания, и если она не устранена, то изменения на коже появятся вновь на тех же или на других участках.

Гормональные мази (кремы) обычно комбинируют с применением лосьонов Эксипал М, что способствует сокращению сроков лечения гормональными препаратами, а, значит, снижает риск возникновения побочных эффектов от применения стероидов.

Лосьоны оказывают не только увлажняющее действие, но и противовоспалительное, приравненное к действию гидрокортизоновой мази. В легких стадиях дерматита лосьоны могут дать положительный эффект и без гормональных средств.

Есть две формы лосьонов Эксипиал М: Липолосьон и Гидролосьон. Эксипиал М Гидролосьон применяется с целью увлажнения кожи детишек в периоде ремиссии дерматита. Действие препарата начинается через 5 минут после применения. Он может использоваться с момента рождения. А Эксипиал М Липолосьон следует назначать во время обострений дерматита. Входящие в его состав липиды и мочевина защищают кожу от потери жидкости, а увлажняющий эффект сохраняется около 14 часов. Он разрешен к применению с 6 месяцев жизни.

Лосьон наносят на кожу малыша трижды: утром, сразу же после купания и перед сном. При обострении процесса лосьон наносят необходимое количество раз, чтобы обеспечить постоянное увлажнение кожи. Регулярное использование лосьонов снижает частоту рецидивов.

При тяжелых формах заболевания дополнительно назначаются препараты кальция (Глицерофосфат, Глюконат кальция), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек). Но следует учитывать, что побочным эффектом этих препаратов может быть сухость кожи. Поэтому антигистаминные препараты применяются при упорном зуде. На ночь иногда назначают Фенобарбитал, обладающий снотворным и успокаивающим действием.

Резюме для родителей

Не следует легкомысленно относиться к появлению шершавой, сухой кожи у ребенка. Это должно расцениваться, как тревожный сигнал детского организма. Чаще всего эти «несерьезные» проявления являются симптомами атопического дерматита. Это заболевание может привести к нервно-психическим расстройствам в раннем детском возрасте и развитию тяжелой аллергической болезни в будущем.

Лечением дерматита следует заниматься сразу же после его выявления. Именно при качественном лечении на первом году жизни можно добиться полного излечения ребенка. Поэтому нужно преодолеть и бытовые, и финансовые проблемы, возникающие при лечении малыша.

Маловажных компонентов в лечении нет. Все составляющие моменты терапии – начиная с правильного питания, режима дня и ухода за кожей младенца и заканчивая медикаментозным лечением – залог успешного результата. Только благодаря усилиям родителей в этом случае ребенок перестанет быть аллергиком, и ему не будет угрожать развитие экземы или бронхиальной астмы.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка изменяется кожа, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. После исключения внешних причин (неправильного питания или ухода за кожей) ребенка направляют на консультацию к специалистам: дерматологу, аллергологу, при необходимости - к эндокринологу.