Кандидоз (молочница). Причины, симптомы и лечение молочницы

Многие женщины периодически сталкиваются с симптомами заболевания, которое называется молочница или кандидоз. Только на приеме у квалифицированного гинеколога вы получите полную информацию о том, что такое молочница, и как от нее исцелиться. Самолечение в этом случае очень нежелательно, т.к. заболевание, при игнорировании или неправильном лечении, плавно переходит в хроническую форму, которая имеет более опасные последствия для здоровья, чем ее начальная стадия.

Причины молочницы

Что такое молочница? Это заболевание, возбудителем которого является дрожжевой грибок Сandida. Представители условно-патогенной флоры содержатся в организме всех людей, во рту, кишечнике, слизистой половых органов и на коже. Удивительно, но эти грибки могут приносить пользу, они участвуют в синтезе витаминов группы В. Но, благодаря определенным условиям количество грибов увеличивается и тогда человек ощущает все «прелести» кандидоза.

Заболеть кандидозом можно в буквальном смысле от всего. Ученые все еще спорят о том, что такое молочница, выдвинуты самые разнообразные версии. Причин не одна, а несколько. Вагинальный кандидоз – проявляется в основном у женщин, но проявление симптомов молочницы не исключено у детей и мужчин. Рассмотрим несколько возможных причин.

У женщин

Что же такое молочница и от чего она появляется? Самая основная причина – снижение кислотности во влагалище, т.е. нарушение ее нормальной микрофлоры, это происходит по ряду обстоятельств:

нижнее белье из синтетики, которое создает условия для размножения бактерий;
прием антибиотиков. Они воздействуют на микрофлору человеческого организма путем уничтожения полезных бактерий, под названием сапрофиты, которые имеют защитную функцию и предотвращают размножение грибков;
прием контрацептивных препаратов нередко вызывает нарушения гормональной сферы;
сладкоежки чаще подвержены грибковым проявлениям;
неправильно подобранное или дешевое средство для гигиены интимных зон;
стрессовые ситуации, депрессивное состояние;
во время длительного переезда поездом или автобусом, из-за вынужденного сидячего положения;
гормональные нарушения вследствие сахарного диабета и беременности приводят к гормональным нарушениям.
в период климакса.

У мужчин

Мужчины также подвержены заражению молочницей. У представителей сильного пола кандидоз может вызываться баланопоститом (воспаление головки полового члена грибковой этиологии). Кандидоз в таком случае с большой скоростью поражает внутренний листок крайней плоти, доставляя массу неудобств. Особенностью мужского заболевания является как яркое, резкое начало так и быстрое ее исчезновение, хотя это не означает, что лечиться не нужно.

У детей

У девочек девственниц подросткового возраста, когда происходит формирование гормональной системы, может начаться молочница. Спровоцировать заболевание может:

неправильная гигиена;
ношение синтетического облегающего белья;
сидение на холодных поверхностях, таких как плитка, камни, земля.

Если у будущей мамы присутствует кандидоз, то во время родов, проходя родовые пути, младенец в 98% случаев заразится этими бактериями. Заболевание нередко появляется и у детей до одного года жизни во рту. Эта неприятность появляется у грудничков или у тех, чье питание составляет одно молоко. Поводы проявления кандидоза у детей:

сухой воздух комнаты, где находится ребенок, ведет к уменьшению слюны во рту, которая защищает слизистую;
редкие прогулки на свежем воздухе;
продолжительные крики младенца;
затрудненное носовое дыхание приводит к высыханию слюны, снижаются защитные функции слизистой, что способствует росту грибка;
плесень в помещении способствует размножению грибка.

Виды заболевания

Видов кандидоза очень много, все чаще исследователи открывают новые подвиды этого заболевания:

Острый – начальная стадия развития молочницы, когда все симптомы проявляются ярко, клиническая картина подтверждается результатом проведенных анализов. Этот период длится до одного месяца.
Хронический кандидоз обретается из-за игнорирования симптомов, зараженный не обращается за помощью к специалисту или занимается самолечением.
Кандидозный сепсис – самая тяжелая и редкая форма, когда происходит заражение крови и всех внутренних органов грибами. Начинается вследствие сильного понижения защитных сил организма, например, во время синдрома иммунодефицита или после химиотерапии онкологических больных.

По своей локализации кандидоз разделяется на такие типы:

Грибок кандида мочеполовой системы. Поражается область влагалища с переходом на наружные половые органы, иногда, воспаляется уретра и мочевой пузырь. У мужчин проявляется на головке полового члена в виде покраснения и образования язв, микротрещин.
Молочница слизистой полости рта – заболевание проявляется как у маленьких детей, так и взрослых людей. Локализируется на языке, щеках, деснах и называется кандидозный стоматит.
Кандидоз поверхности кожи, ногтей.

Симптомы

Что такое вагинальная молочница, и как она проявляется? Симптомы помогают заподозрить заболевание, но достоверно ее подтвердить способны лишь диагностические анализы. Кандида альбиканс может очень сильно ухудшить самочувствие девушки. В первые дни, когда кандидоз находится в острой форме, симптомы заболевания такие:

общая слабость, возрастание температуры тела;
нестерпимый зуд внутри влагалища и зоне половых органов;
выделения из влагалища в большом количестве, они имеют ярко-белый цвет и кисловатый запах;
болезненные ощущения при мочеиспускании;
зуд и боли в области сфинктера, наличие микротрещин на стенках ануса, болезненность при дефекации;
болезненность во время половой жизни.

Что такое мужская молочница и что делать когда она появляется? У представителей сильного пола заболевание часто протекает без симптомов, но если они есть, то ощущаются некоторые неудобства:

покраснение всей головки полового члена;
боль и жжение во время мочеиспускания;
налет на поверхности головки полового члена.

Что такое детская молочница? Это заболевание в ротовой полости, проявляется в виде небольших красных пятен с характерным белесым налетом на языке и щеках. При этом считается нормой, когда у ребенка до одного года язык имеет белесое покрытие, в этом случае можно не паниковать и к врачу не обращаться. В большинстве случаев, проявления не доставляют неудобств ребенку.

Как выглядит

Врач во время приема и визуального обследования легко может определить наличие кандидоза у женщины. Характерными признаками является сильный отёк наружных половых органов с ярко выраженным красным цветом. Во время осмотра на гинекологическом кресле специалисту еще до введения инструмента во влагалище видны белые, густые выделения и опухлость половых губ – явный признак заболевания.

Во время обращения мужчины к врачу на жалобы неприятных ощущений, уролог отмечает:

сильное покраснение мочеиспускательного канала;
головка полового члена отечная и пунцовая;
поверхность головки полового члена рыхлая, не гладкая, имеет белый налет, язвочки, микротрещины, незначительные выделения.

У детей определить заболевание легко, с помощью визуального осмотра полости рта:

язвочки в виде бледно-красных пятен на щеках и языке;
белый налет на языке и щек внутри.

Передается ли половым путем

Кандидоз не считается венерическим заболеванием, тем не менее, с большой вероятностью, передается половым путем. Особенно часто этот недуг встречается у мужчин и женщин, которые ведут неразборчивую половую жизнь, без защиты контрацептивами. Особенно молодые люди, злоупотребляющие алкоголем и наркотическими веществами.

Чем лечить

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо пройти полное, эффективное и адекватное лечение. Многие думают, что прием одной волшебной таблетки, пусть даже самой дорогой, решит проблему и навсегда избавит вас от недуга за один день – это мнение ошибочное. Особое внимание нужно уделить укреплению иммунитета, в этом помогут витамины. Врач назначает противогрибковые препараты, курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Препараты для взрослых

Лечение для мужчин и женщин не отличается, в обоих случаях направлено на уничтожение грибков рода Сandida. Лечение проводится как местным способом теплыми ванночками, с добавлением соды, и спринцеваний травяными настоями для смывки налета и выделений, так и курсом приема противогрибковых лекарств, в виде таблеток и свечей.

Женщинам

Для лечения молочницы женщины используют такие препараты:

Дифлюкан. Этот препарат выпускается в форме таблеток, обладает свойством подавления размножения дрожжевых грибков. Показан к применению в борьбе со всеми видами кандидоза. Срок лечения от 7 до 14 дней. Противопоказан беременным в период грудного вскармливания и детям до 16 лет. Применяется курсом однократно, дозировку определяет лечащий доктор, в зависимости от тяжести заболевания и места его локализации. Перед применением поговорите с лечащим гинекологом.
или мазь, является аналогом Дифлюкана. Применяется как антисептическое средство после операций, для борьбы и профилактики возникновения стрептококков, стафилококков и дрожжевых грибков. Активно влияет на болезни, передающиеся половым путем. Лечение производится путем орошений пораженных участков слизистой. Людям с реакцией на компоненты препарата данный продукт противопоказан. Иногда лечение заболевания Миримистином оказывает побочный эффект в виде покраснения и зуда в области нанесения раствора или мази.
Клотримазол назначают местно в виде мазей, аэрозоля, вагинальных таблеток для лечения урогенитального кандидоза. Перед сном вводят таблетку глубоко во влагалище, а наружные гениталии смазывают тонким слоем мази или орошают раствором. Курс лечения заболевания состоит из 2 недель беспрерывного применения. Побочных эффектов нет. Противопоказанием является первые три месяца беременности.

Мужчинам

Как лечить кандидоз мужчинам:

Флюкостат выпускают в форме капсул, растворов. Курс от 2 недель, при этом дозировку назначает врач. Инструкция по применению флюкостата предполагает побочные эффекты в виде нарушения сна, стула, пищеварительной системы, кожных высыпаний. Противопоказан детям до 3 лет.
Флуконазол обладает активным противогрибковым эффектом. Выпускается в форме таблеток и капсул. Принимается один раз в 24 часа, курс составляет от двух недель до одного месяца. О препарате Флуконазол отзывы врачей положительные, кандидоз проходит стремительно. Во время приема могут наблюдаться нарушение стула и повышенный метеоризм. Инструкция по применению Флуконазола предусматривает противопоказания детям до 14 лет.
Пимафуцин – противогрибковый препарат. Выпускается в форме суппозиториев, таблеток и крема. Назначается не больше 4 таблеток в сутки, длительность лечения составляет от 7 дней. Свечи вводятся ректально (в прямую кишку), кремом смазывают головку полового члена два раза в день. Инструкция по применению пимафуцина предполагает побочные эффекты: легкий зуд, который проходит самостоятельно.

При беременности

Во время беременности доктора предпочитают лечить кандидоз местным способом в виде ванночек, орошением антисептическим раствором или нанесением противогрибкового крема на пораженные слизистые. Народные средства тоже вступают в ход лечения, хотя занимают больше времени в борьбе с грибком. Такие процедуры не навредят вынашиванию ребенка. Допустимые препараты во время беременности: свечи и мазь Клотримазол, Нистатиновая мазь, Эпигем аэрозоль, масло чайного дерева.

Для ребенка

Чтобы вылечить грибковый стоматит у ребенка иногда назначают такие препараты:

Нистатин для детей в гранулах удобен для приготовления лечебного раствора. По инструкции для лечения препарат разбавляется водой и смазывается полость рта ребенка не больше двух раз в день. Прием медикамента обсудите с педиатром.
Натрий тетраборат выпускают в форме готового раствора, который наносится на обмотанный бинт вокруг пальца и обрабатывается язык, внутренняя поверхность щек малыша. Нажимать на пораженные участки нужно с силой, чтобы снять налет. Перед использованием поговорите с педиатром.

Лечение народными средствами

Самый безопасный для здоровья метод лечения – народные рецепты. Благодаря природным составляющим эти способы подойдут для лечения женщин, мужчин и детей. Для девушек подойдут такие варианты:

В 1 литре теплой кипяченой воды развести 2 ч. л. соды, тщательно перемешать. Таким раствором необходимо проводить спринцевания в домашних условиях несколько раз в день. Содовая вода не только уничтожает размножение грибов рода Кандида, но и снимает зудящие ощущения во влагалище.
1 ст. л. масла чайного дерева развести 250 мл теплой воды, смочить ватный тампон в растворе и обработать вход во влагалище. Такую процедуру проводить перед сном.

Для мужчин подойдут следующие процедуры:

В 1 литре теплой воды разбавить 1 ст. л. соды и 1 ч. л. йода. В этот раствор необходимо поместить крайнюю плоть, предварительно открыв головку полового члена, держать не меньше 15 минут. Процесс лечения заболевания повторить несколько раз в день в течение одной недели.
В борьбе с кандидозом хорошие результаты показал сок чистотела, его пить нужно натощак, один раз в день в течение месяца. Он является антибактериальным, противогрибковым средством.

Детей тоже лечат народными средствами:

Содовым раствором протирают ротовую полость, снимая белый налет.
Заваривают траву ромашки или зверобоя в количестве 2 ч. л. на 250 мл кипятка, настаивая на водяной бане. Получившимся раствором протирают язык стерильным бинтом, двигаясь от его корня к кончику.

Осложнения

Современная медицина предупреждает, что игнорируя симптомы кандидоза, вы подвергаете свою жизнь опасности. Преобразование начальной стадии заболевания в хроническое, при которой грибком поражается весь организм человека, в этом случае эффективным будет только стационарное лечение. У женщин с хронической формой кандидоза есть риск развития эрозией шейки матки. Вследствие болезни у мужчин снижается эрекции и половой активности. При отсутствии лечения, нередки случаи бесплодия в обоих случаях.

Профилактика молочницы

Для того чтобы заболевание не настигло вас вновь, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и провести ряд комплексных профилактических мер:

Корректировка культуры питания предполагает замену вредных сладостей на фрукты. Сократить, а лучше полностью отказаться от жирной и богатой холестерином пищи, в т. ч. продукты животноводства – мясо, рыба, молоко, яйца. Ввести в свой ежедневный рацион побольше овощей и зелень. Благодаря такой диете вы забудете о кандидозе навсегда.
Плотное синтетическое белье сменить на хлопковое.
При необходимости приема антибиотиков нужно употреблять профилактические препараты на основе лактобактерий.
Отказаться от ежедневных прокладок.
Наладить ежедневную интимную гигиену, с помощью высококачественных средств для ухода за этой зоной.
Ежедневно работать над психоэмоциональным состоянием, не допуская в свою жизнь стресса и депрессий.

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Причины, по которым некоторые взрослые женщины более подвержены риску развития вагинального кандидоза, на сегодняшний день до конца не изучены. Важно лишь понимать, что «молочница» - это всегда заболевание-следствие - следствие каких-либо внешних факторов, воздействующих на организм, или же следствие внутренних изменений, происходящих в нем.

При сахарном диабете отмечается повышенное содержание глюкозы(сахара) не только в крови и моче, но также в клетках влагалищного эпителия и секрете слизистой. Повышенное содержание сахара способствует изменению рН влагалищного секрета. В норме рН секрета влагалища находится в диапазоне от 3,8 до 4,2, т.е. является кислым. При сахарном диабете рН влагалищного секрета становится еще более кислым, что благоприятствует чрезмерному росту и размножению дрожжевых грибов рода Candida. Вот почему женщины с сахарным диабетом более предрасположены к развитию «молочницы». Следует знать, что риск развития кандидоза увеличивается также и при ряде других эндокринологических заболеваний (патологии щитовидной железы, надпочечников, сниженной функции яичников и др.).

Повреждение тканей влагалища

Любые повреждения наружных половых органов, полученные, например, в результате трения слишком тесным или неудобным нижнем бельем, пользования жестким банным полотенцем или во время полового акта, увеличивают риск развития «молочницы».

Среди других факторов, способствующих развитию уро-генитального кандидоза, следует отметить: частую смену половых партнеров, использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, парфюмерного мыла, пены для ванны, интимных спреев и дезодорантов, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеванием, особенно с добавлением химических веществ. Все они способны изменить кислотность влагалищного секрета, а также вызвать повреждение нежных тканей влагалища.

Прием гормональных
противозачаточных средств

Комбинированные контрацептивы содержат в своем составе гормоны - эстроген и прогестерон, которые изменяют уровень собственных гормонов в организме женщины. Высокие дозы прогестерона в крови способны негативно отразиться на иммунитете, а повышение уровня эстрогена - приводит к накоплению в клетках слизистой влагалища гликогена, являющегося хорошей питательной средой для грибов. Таким образом, количество Candida во влагалище находится в прямой зависимости от уровня этих гормонов. Вот почему прием оральных контрацептивов, содержащих даже минимальные дозы гормонов, повышает риск развития «молочницы» у взрослых женщин.

Симптомы «молочницы» у женщин могут усиливаться за неделю до менструации, что также обусловлено изменением уровня эстрогена. Таким образом, гормональные изменения, происходящие в организме женщины перед менструацией, в период климакса также могут быть возможной причиной уро-генитального кандидоза у некоторых из них.

Длительное ношение тесного,
плотно облегающего белья

Грибы рода Candida любят тепло и влагу. Именно такие условия создаются в промежности при постоянном ношении облегающего белья из синтетических тканей - нейлоновых трусиков, комбидресов, колготок и др. Ткани, из которых они изготовлены, плохо пропускают воздух и не позволяют коже «дышать», создавая своего рода «парниковый эффект». Повышенная температура провоцирует усиленное потоотделение. Однако в результате нарушенного воздухообмена влага не испаряется, а остается на поверхности кожи. Кроме того, не следует забывать, что тесное белье в результате трения способно вызвать образование микротравм.

Молочница (кандидоз) – это заболевание влагалища и вульвы, вызванное увеличенным количеством грибов рода Candida. Молочница – это распространенное название, которое болезнь получила из-за выделений и налета, похожего на некоторые молочные продукты.

Около 75% женщин переносят это заболевание в период полового созревания, а к 25 годам это же количество девушек переболело молочницей дважды. У одной группы женщин молочница – это эпизодичная проблема, а у второй половины заболевание переходит в хроническую форму, из-за чего обострение происходит 2–4 раза в год.

Первые признаки возникновения молочницы у женщин

Первые признаки заболевания, которые должны насторожить женщину, на наружных половых органах:

Жжение и сильный зуд, которые усиливаются когда женщина сидит, принимает душ. Нельзя расчесывать воспаленные места, в противном случае зона воспаления разрастается.
Покраснение и налет.
Обильные выделения творожистой формы белого цвета. Особенно явно проявляются на темном нижнем белье, выглядят как творожистые комочки со слизью.
Боль во время мочеиспускания и полового акта. Не рекомендуется жить половой жизнью до момента выздоровления.
Запах. Запах кислый, выражен сильно, и его ощущает только болеющая женщина, что для нее является проблемой.

При молочнице женщину могут беспокоить не все симптомы, а лишь несколько. Чаще всего это зуд, покраснение и неприятный запах. Первые симптомы заболевания появляются за 1–1,5 недели до наступления менструации.

Основные причины появления молочницы у женщин

Существует более 40 причин, которые способствуют нарушению хрупкого равновесия женского организма и способствуют развитию молочницы:

Антибактериальные препараты и антибиотики. Прием сильных лекарственных препаратов, убивающих микрофлору, является первой причиной развития молочницы. Антибиотики помогают вылечить большинство заболеваний, но они не убивают болезнетворные микробы точечно, а поражают всю микрофлору – полезную и вредоносную.
Грибок Candida. На грибок Candida антибиотики не действуют, поэтому получается так: полезные бактерии погибают, а Candida остается в целости и сохранности, продолжая размножаться на стенках влагалища.
Нарушение обмена веществ. Практически всегда причиной этой проблемы является сахарный диабет, который нарушает не только регулирование обмена сахара, но и белка. Также причиной нарушения может стать жесткая диета, резкие скачки веса, болезни эндокринной системы и прием препаратов для похудения.

Понижение иммунитета. Иммунитет сдерживает рост патогенной флоры, и при его снижении вероятность развития хронической молочницы повышается в 2–3 раза.
Изменение гормонального фона. В женском организме именно гормоны «правят балом», и изменение их уровня провоцирует ответную реакцию в виде Молочницы.
Беременность. Из-за беременности и увеличивается вес, изменяется обмен веществ и уровень гормонов.
Неподходящие противозачаточные препараты. Препараты изменяют уровень гормонов в крови, что повышает вероятность размножения грибов Candida.
Нарушение гигиенических норм. Нерегулярный прием душа, применение неподходящих средств для интимной гигиены, синтетическое нижнее белье, которое не пропускает воздух.

Способы лечения молочницы у женщин

Лечение и профилактика молочницы у женщины заключается:

в отказе от жестких диет
соблюдении личной гигиены
применении лекарственных препаратов, которые прописал гинеколог.
В период лечения, а это обычно 2–4 недели, стоит отказаться от приема антибиотиков после согласования с врачом, глюкокортикоидов и эстроген-гестагенных препаратов.
Важно соблюдать диету с минимальным количеством легких углеводов (сахар, конфеты, мучные продукты).

Для лечения молочницы нужно учитывать сопутствующие заболевания. Лечение протекает при помощи местной или системной терапии. Задача терапии заключается в восстановлении микрофлоры при помощи кисломолочных продуктов, пребиотиков, применяются свечи с полезными бактериями.

Бесконтрольное лечение молочницы приводит к хронической стадии заболевания. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом и пройти предварительные процедуры, собрать анамнез о состоянии здоровья.

Хронический кандидоз

Хронический кандидоз – это особая форма молочницы, при которой заболевание в острой форме напоминает о себе каждые 3 месяца. Причины хронического кандидоза заключаются в следующем:

Ранняя половая жизнь.
Частая смена партнеров.
Незащищенные половые контакты.
Регулярное несоблюдение гигиены.
Самолечение лекарственными препаратами, которые не подходят для конкретной женщины

Лечение этой формы кандидоза занимает около 6 месяцев.

Как лечить молочницу беременным и кормящим женщинам?

Современные лекарственные препараты позволяют лечить молочницу беременным и кормящим женщинам:

Тержинан – это вагинальные гормональные таблетки. Их применяют для лечения в период кормления грудью, вводя 1 таблетку во влагалище перед сном.
Пимафуцин – это противогрибковый препарат, выпускающийся в форме таблеток и мази. В период лактации или беременности рационально применять мазь, нанося ее тонким слоем на наружные половые органы и во влагалище.
Ливарол – эффективный и безопасный препарат, применяемый для лечения молочницы во время беременности. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев, которые рекомендуется применять на протяжении 5 дней для лечения одиночной молочницы, и на протяжении 15 дней для лечения хронической болезни.

Если женщина не хочет использовать лекарственные препараты она может применять для лечения молочницы народные средства, о которых мы расскажем дальше.

Список эффективных лекарств от молочницы у женщин

Если болезнь в начальной, а не хронической стадии, и женщина своевременно обратилась за медицинской помощью, то врачи рекомендуют к применению местные лекарственные препараты. Местные препараты – это свечи, таблетки и гели, применяемые непосредственно во влагалище. Средство попадает в эпицентр заболевания и начинает воздействовать на грибы Candida. Обычно, гинекологи рекомендуют следующие лекарственные препараты.

Клотримазол в форме мази, вагинальных таблеток или раствора. Мазь и раствор применяют 4 раза в сутки, а таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном.
Изоконазол мазь применяется по 4 раза в день наружно, рекомендован при смешанных заболеваниях. Наносится на пораженные участки в течение 4 недель для лечения хронической молочницы.
Миконазол – это вагинальные таблетки, применяемые 4 раза в день. Лечебного эффекта стоит ожидать в течение 2–4 недель, но симптомы молочницы препарат снимает в первые 3–4 дня применения.

Гексикон . Этот препарат выпускается в трех формах: вагинальные свечи, раствор и гель для наружного применения. Избавляет от неприятных ощущений в течение 5 дней, рекомендован при беременности.
Полижинакс. Противогрибковый препарат в форме свечей и эмульсии. Применение этого лекарственного средства не рекомендовано при беременности и без предварительной консультации с врачом.

Если женщина живет с одним постоянным партнером следует проводить совместный курс лечения. Мужчина переносит молочницу практически безболезненно и способен передать заболевание женщине, которая уже прошла лечение. Гинекологи рекомендуют совместный прием следующих таблеток от молочницы для мужчин и женщин:

диклюфан;
форкан;
дифлазон;
микосист.

Лечение молочницы у женщин народными средствами: рецепты

Раньше не существовало препаратов, которые могли бы избавить женщин от грибка Candida, и для лечения заболевания применялись народные средства. Самыми эффективными по праву считаются такие народные рецепты:

Спринцевание влагалища и обработка наружных половых органов настоем из чистотела, можжевельника или ромашки. Настой готовиться из расчета 1 ст. л. растительного сырья на 1 литр воды.
Раствор соды (1 ст. л. на 500 мл воды), при помощи которого проводится спринцевание.
Спринцевание раствором : растворите 2 ст. ложки соды в кипятке, а после остывания жидкости добавьте 12 капель йода и ложку соды. Этим раствором 2 раза в день делайте спринцевание. Через 5 дней болезнь отступит.

Важно, чтобы лечение заболевания проходило при помощи антигрибковых препаратов, которые можно совмещать с народными средствами. В противном случае возрастает вероятность развития сопутствующих заболеваний из-за гибели микрофлоры.