Какой кашель – сухой или влажный? Определяем болезнь по характеру кашля.

Кашель – это защитная реакция, возникающая в организме на раздражение кашлевых рецепторов. Он совершенно необходим для вывода пыли, дыма и патологического содержимого дыхательных путей. Если кашель своевременно не устранить, процесс затянется надолго, так как мокрота станет более вязкой. При застое мокроты в бронхиальном древе развивается воспалительный процесс, который впоследствии может осложниться такими серьёзными заболеваниями, как бронхит или пневмония. Кашель может быть сухим и влажным, сегодня мы попробуем разобраться, в чём же их отличие.

Сухой кашель проявляется самом начале любого простудного заболевания (бронхита, фарингита, трахеита или ОРВИ), он может быть надсадным, без отделения мокроты. Дело в том, что при простуде возникает воспалительный процесс в глотке и гортани, появляется обилие слизи и постоянно хочется откашляться. Справиться с таким кашлем помогут противокашлевые препараты, которые успокаивающе воздействуют на слизистую оболочку глотки и устраняют бронхиальные спазмы. К таким препаратам относятся Либексин, Стоптусин, Тусупрекс. Для лечения сильного сухого кашля можно применять лекарственные средства, которые сдерживают кашлевой рефлекс, но стоит заметить, что это всего лишь симптоматическая терапия. Чаще всего врачи назначают препараты центрального и периферического воздействия. Такие препараты направлены на подавление кашлевого рефлекса, это – этилморфин, кодеин, декстрметорфан, глауцин, окселадин.

Мокрый или влажный кашель

Появление мокрого кашля происходит за счёт скопления мокроты в трахеобронхиальном дереве и в лёгких, чаще всего ему предшествует сухой кашель. Он помогает очистить лёгкие от мокроты, которая становится благоприятной средой для развития микроорганизмов. Если влажный кашель сильно затянулся, а мокрота стала густой и плохо отделяется, то заболевание может принять хроническую форму. Чтобы она лучше откашливалась, её следует разжижать с помощью муколтических средств. Такие препараты имеют комбинированное действие, а именно уменьшают вязкость мокроты, и способствуют её быстрому выводу из организма. Вместе с препаратами, разжижающими мокроту, нужно пить как можно больше жидкости: соки, компоты, морсы, травяные чаи, минеральную воду.
Отличие сухого и влажного кашля заключается в том, что для первого случая наиболее характерно воспаление слизистой глотки и гортани, для второго – наличие мокроты в бронхиальном дереве. Для лечения сухого кашля используются успокаивающие препараты, для лечения влажного – отхаркивающие средства.

TheDifference.ru определил, что разница между сухим и мокрым кашлем заключается в следующем:

Причиной сухого кашля являются воспалительные процессы в носоглотке и гортани, влажный кашель появляется в результате скопления мокроты в бронхиальном дереве.
Если не лечить сухой кашель, он становится влажным, поскольку инфекция из носоглотки спускается ниже. Влажный кашель не может переходить в сухой.

Пожалуй, не существует человека, который бы в процессе своей жизни никогда не сталкивался с кашлем. Но распространенность и «привычность» этого состояния у взрослых и детей не повод относиться к нему без должной степени ответственности и внимания. Ведь кашель может быть с одной стороны естественной реакцией организма на раздражитель, но, с другой стороны – симптомом серьезного заболевания. Главное – уметь различать, с какой ситуацией вы столкнулись.

Зачем нужен кашель?

Наиболее распространенное заблуждение касательно данного симптома – то, что это самостоятельная болезнь, в любом случае требующая лечения. Но на самом деле это защитная реакция организма, которая предназначена для освобождения дыхательных путей от различных источников угрозы для здоровья: частиц пыли, дыма, болезнетворных организмов и пр. Вредные вещества или микробы, попадая в просвет бронхов, приводят в действие рецепторы, под влиянием которых начинает вырабатываться мокрота , обволакивающая инородные частицы и бактерии, и активируется сокращение стенок бронхов. В совокупности эти механизмы позволяют вывести из дыхательных путей то, что вредно для здоровья.

К сожалению, при некоторых заболеваниях, таких как бронхит , ларингит , трахеит и пр., защитные функции кашля могут перестать быть таковыми. Воспаление, поражающее слизистые оболочки верхних дыхательных путей у взрослых и детей, нарушает многие механизмы. И тогда становится важным помочь организму, но для начала следует определить, с каким из видов кашля – сухим (непродуктивным, без мокроты) или влажным (продуктивным , или как его иногда называют «мокрым») – вы столкнулись.

Отличие 1: симптомы

Сухой кашель можно определить как неэффективные попытки бронхов вывести инфицированную или загрязненную инородными частицами мокроту. Это значит, что даже длительный и сильный сухой кашель не приносит облегчения. Слизи выделяется слишком мало для того, чтобы она выполнила свои функции. Кроме того, частые эпизоды такого «бесплодного» кашля раздражают стенки дыхательных путей, что может привести к еще большему дискомфорту, а неспособность инфицированной мокроты покинуть бронхи – это риск распространения микробов в легкие.

1 «Формула FITO BRONHO 10» («Фито Бронхо 10») - комбинация экстрактов 10-ти лекарственных растений, входящих в состав сиропа Доктор МОМ ® согласно инструкции.

2 «Формула FITO BRONHO» («Фито Бронхо») - комбинация экстрактов 3-х лекарственных растений, входящих в состав растительных пастилок от кашля Доктор МОМ ® согласно инструкции.

3 Отхаркивающее действие сиропа Доктор МОМ ® подразумевает под собой выведение мокроты, включая инфекционный агент и продукты его жизнедеятельности.

При возникновении простуды у малышей многие молодые мамочки беспокоятся, как отличить сухой кашель от мокрого у малыша? Уметь различать эти два вида нелишне всем. Большинство из нас знают, что влажный кашель будет более полезен, но как отличить сухой от влажного? В чем их различие и какой из них более опасен? Ищите на эти вопросы ответы дальше.

Если сравнивать головную боль (насчитывающую более 80 видов) и кашель, то второй имеет совсем мало подвидов. Так, нам хорошо знакомы сухой и мокрый (влажный) или .

Важно! Сухой кашель будет менее опасным для пациента, чем мокрый. Как правило, раздражитель, который его вызывает, расположен в верхних дыхательных путях.

А еще кашель бывает.

Физиологическим, когда он является естественной реакцией организма на раздражение и обычно лечения не требует.
При патологическом виде, неприятный приступ является только симптомом заболевания. Здесь он лечится в комплексе с причинами возникновения.

Сухой кашель может быть как физиологическим, так и патологическим, а вот влажный всегда относится к патологии.

Еще патологический сухой и мокрый кашель разделяют по продолжительности:

тот, который длится до 2 недель, называют острым;
если недуг продолжается от 2 недель до месяца – это затяжной;
при продолжительности до 2 месяцев говорят о подостром кашле;
если же пациент кашляет больше 2 месяцев, то говорят о хроническом виде заболевания.

Чтобы понять, как следует знать их основные отличия, а также понимать причины, вызывающие той или иной тип.

Когда сухой кашель безопасен

Главное отличие сухого кашля от мокрого в том, что он не заканчивается откашливанием. При сухом кашле мокрота не отделяется и облегчение не наступает.

Начнем с того, что сухое покашливание чаще всего вызвано естественными причинами: в горло попала пыль, слизь, слишком сухой или разреженный воздух в комнате. Здесь для того чтобы прочистить горло, убрать нежелательные предметы происходит рефлекторное сокращение гортани и человек кашляет. Считается нормой покашливание до 10 раз в сутки. Не будет представлять опасности кашель, вызванный сухим или разреженным холодным воздухом, дымом, пылью. Для его устранения нужно только убрать раздражитель. Это позволит освободить горло и бронхи и кашель прекратится.

Отдельно нужно сказать о кашле, вызванном аллергией. Чаще всего он сопровождается крапивницей, насморком, слезотечением. Для того чтобы его убрать, потребуются специальные препараты – антигистаминные, противокашлевые лекарства.

Сухой кашель предшествует перед мокрым

Очень часто сухой кашель – это признак простуды, ОРВЫ, ларингита, фарингита или других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. При этом он будет сильным, лающим и окончание приступа не приносит облегчения.

Если приступы наступают по утрам или ночью, они продолжительные, очень сильные, но при этом откашливание, а значит и отхождение мокроты не наступает, то здесь обязательна консультация доктора. Возможно, инфекция затронула бронхи или легкие. А сухой продолжительный кашель, не приносящий облегчения – это признак, застоявшийся мокроты.

Сильный продолжительный, не позволяющий дышать приступ может быть признаком коклюша. Для него характерна большая продолжительность с последующим удушьем, без отхождения мокроты.

Не стоит забывать, что сухой кашель может вызвать такое заболевание, как бронхиальная астма, для нее характерны приступы по ночам.

При глистной инвазии тоже возможен сухой кашель, не зависимо от времени суток.

Важно! При сухом кашле более 2 недель обязательно нужна консультация доктора. Иногда это могут быть остаточные явления после перенесенной болезни, но может также оказаться, что это начинается новая болезнь.

Природа мокрого кашля

Мокрый или продуктивный кашель – это признак заболевания верхних дыхательных путей, но чаще он появляется при бронхитах и легочных патологиях. При таком приступе будут слышны хрипы и свист (или что-то одно). Приступы будут сильными, возможно, продолжительными, но заканчиваются они откашливанием, отхождением мокроты. Мокрота обычно склизкая, зеленоватого или желтого цвета. При наличии примеси крови срочно нужно обратиться к доктору.

Нередко при начальных формах простудных заболеваний приступ будет сухим мучительным, без откашливания – это результат рефлекса на скопившуюся в бронхах мокроту. В таких случаях очень важно предпринимать меры для разжижения мокроты, что будет способствовать ее выводу. Кашель станет более глубоким и, на первый, взгляд даже более сильным (появятся хрипы и свист), но при этом он будет продуктивным: после приступа наступит откашливание, отойдет слизь и это принесет облегчение.

Как лечить сухой и мокрый кашель

В лечении сухого кашля, прежде всего, необходимо определить его природу. От того, какими раздражителями он вызван будет зависеть и способ лечения.

При аллергическом кашле необходимы антигистаминные препараты и лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Но правильно их подбирать можно только вместе с квалифицированным специалистом.

При простудах и заболеваниях верхних дыхательных путей лучше всего использовать народные методы лечения инфекции, а также процедуры для увлажнения горла. Очень хорошо для этого подойдут ингаляции, растирания. Нужно много пить (молоко, травяные настои, чаи), соблюдать постельный режим (как взрослым, так и детям). Полезно использовать для лечения сухого простудного кашля сборы трав: липу, мать-и-мачеху, зверобой, чабер, подорожник, солодку.

Как правило, в этих случаях использование препаратов для влажного кашля не имеет смысла. Не нужны и те из лекарств, которые разжижают и выводят слизь (муколитики). При правильном лечении, где главным будет постельный режим и много теплого питья, такой кашель пройдет за 1 неделю, без осложнений.

Очень важно распознать сухой кашель, вызванный скоплением слизи в бронхах и легких. Если кашель усиливается ночью или после вставания, очень сильный. Наряду с ним присутствует высокая температура тела, больной вялый, слабый, быстро устает, у него нет аппетита — срочно нужна консультация доктора.

Здесь понадобятся препараты для разжижения мокроты (муколитики), способствующие ее выводу. При нем нельзя использовать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Важно перевести сухой кашель в мокрый. Это позволит отходить скопившейся мокроте, и принесет облегчение больному. Наиболее часто используют комплексное лечение, одновременно убирая причину и симптомы. Из муколитиков часто назначают: Стоптуссин, Амброксол, Лазолван, Флуимуцил, Бромгексин. От сухого кашля ребенку лучше применять сиропы на основе трав: Гербион, Бронхипрет, Доктор Мом, Геделикс, Травесил.

При продуктивном кашле назначают препараты, которые разжижают слизь, ускоряют ее отхождение, улучшают откашливание. Впрочем, это те же, что нужны для перехода сухого кашля в продуктивный. Но при этом нельзя использовать лекарства для подавления кашлевого рефлекса, чтобы не затормозить отхождение мокроты.

При обильной мокроте также не назначают муколитики, чтобы не провоцировать еще большое ее количество. Здесь показана только терапия причины: лечения бронхита или легочных патологий.

Особенно осторожно назначают отхаркивающие препараты детям.

При бронхитах от сухого и влажного кашля полезны согревающие компрессы, ингаляции.

Лечение продуктивного кашля обязательно должно проходить под присмотром доктора.

Лечитесь и будьте здоровы!

Кашель — это основной симптом многих заболеваний. Он может говорить о наличии серьезной проблемы. Но мы часто относимся к нему поверхностно.

Сухой кашель – это первый этап заболевания, когда инфекция или вирус сильно раздражают горло. В процессе лечения он переходит в мокрый кашель.

Если вы хотите научиться определять вид кашля, то нужно запомнить несколько признаков сухого типа:

Резкий звук, который похож на лай собаки.
Появляется в виде приступов, которые резко начинаются и резко заканчиваются. Люди могут подумать, что человек просто подавился.
Сложно нормально дышать.
Трудно лечь спать. Кашель постоянно будит.
Отсутствует слизь, которая всегда отделяется во время мокрого кашля.
Болезненные ощущения в груди и горле, облегчение не наступает даже после кашля.

Чтобы понять ситуацию и определить тип кашля, нужно просто проанализировать указанные признаки. Важно начать лечение именно на этой стадии, чтобы потом не пришлось бороться с осложнениями.

Причины

Без медицинского образования очень сложно понять причину появления сухого кашля. Ведь не всегда дело ограничивается обычной простудой.

Существует ряд проблем и диагнозов, которые всегда начинаются с сухого кашля:

. Из-за сильного першения хочется откашляться. А так как лечение еще не начато, то нет никаких отделений. Со временем перейдет в мокрый кашель.
. Отличается болезненным кашлем. Его приступы только усугубляют положение. Болит не только горло, но и грудная клетка.
. Первым признаком являются приступы сухого кашля во время сна. При лечении переходит в мокрый тип.
Попадание вредных веществ в нос и рот. Достаточно вдохнуть опасный химический состав, чтобы начать сильно кашлять. Здесь важно быть начеку, так как человеку трудно дышать.
. При этом заболевании сухой кашель не редкость. Но иногда во время приступа дыхательные проходы закрываются, что приводит к удушью.
Инородное тело в дыхательных путях. Кашель – это реакция организма. Он хочет вытолкнуть объект.
Онкология. Наличие опухоли в легких вызывает сухой кашель.

Если простуды нет, но приступы кашля повторяются, нужно срочно обратиться к терапевту для обследования. Если дело в инфекции, то ее лучше лечить на первом этапе. Диагностикой и лечением должен заниматься .

Как вылечить?

Отличия между сухим и влажным кашлем есть и в плане лечения.

Чтобы избавиться от сухого кашля, нужно работать в двух направлениях:

Во-первых, нужно снизить количество приступов и убрать болевые ощущения. Врачи рекомендуют Стоптуссин и Тусупрек. Их можно принимать по инструкции при появлении первых симптомов. Но эти препараты не занимаются лечением. Поэтому мы переходим ко второму направлению.
Кодеиин и Глацин – это мощные средства, которые убирают раздражение в горле. Они формируют мокроту, которая облегчает кашель, а потом убирает его полностью. Во время простуды нужно всегда начинать с теплого чая с медом и .

Если ничего не помогает, то причина более серьезная. Терапевт и ЛОР должны провести обследование, чтобы поставить диагноз.

Как определить мокрый кашель?

Главным отличием мокрого кашля является «продуктивность». Именно так характеризируют его врачи, ведь он приносит облегчением, убирает лишнюю слизь.

Пациент действительно чувствует результат и испытывает все следующие признаки:

Отсутствует боль (ее нет и во время кашля, и после него).
Кашель выталкивает в ротовую полость слизь. Иногда ее может быть очень много.
Пациент обычно сам решает покашлять, когда ощущает скопившуюся слизь.
Даже без стетоскопа можно услышать хрипы.
Появляется температура из-за скопившейся слизи.

Достаточно хотя бы раз прочувствовать оба типа кашля, чтобы научиться их различать. Чаще всего мокрый кашель появляется уже во время лечения инфекционных заболеваний.

Причины

Здесь, как и при сухом кашле, есть много вариантов. Самый простой из них – это признак выздоровления. Лекарства сняли раздражение, побороли инфекцию, так что теперь организму осталось убрать лишнюю слизь.

Но есть и другие причины появления мокрого кашля:

. Обильное количество слизи переходит с носа на заднюю стенку горла. Горло раздражается, появляется мокрый кашель. В этом случае горло абсолютно здоровое. Но нельзя затягивать с лечением носа, ведь инфекция в любой момент может пойти дальше.
Ларингит и бронхит. Мокрый кашель свидетельствует о том, что лечение помогает. Пациент начинает чувствовать себя лучше. Приступы прекращаются. Теперь кашель контролирует сам больной.
. Это осложнение, которое обычно начинается с бронхита. Мокрота будет цвета ржавчины. Необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Абсцесс легкого. Выделения гнойного характера. Необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Особую опасность несет пневмония. Достаточно 1-2 дней, чтобы обычная простуда или бронхит перешли к осложнению.

Как вылечить?

Суть лечения заключается в том, чтобы сделать мокроту более жидкой для успешного выведения. Если все оставить, как есть, то она опустится вниз и приведет к пневмонии.

Лучшими препаратами считаются , Проспан и .

Они очень быстро разжижают мокроту и выводят ее из организма. Гербион и Проспан могут принимать дети, так как они работают в щадящем режиме. Эффект есть уже после первого приема.

Нельзя забывать и про ингаляции. Если в доме есть ребенок, то нужно позаботиться о собственном . В большинстве случаев он сможет ликвидировать любую простуду за пару дней.

Сухой и мокрый кашель у детей

Детский кашель – это отдельная тема, так как даже при современной медицине многие малыши погибают из-за такого простого симптома.

Родители начинают лечить детей по своему усмотрению и не могут вовремя определить осложнение.

Совет: если ребенок начал кашлять или если приступы кашля тревожат его во время сна, нужно срочно вызвать скорую помощь или пойти в больницу. Врач должен послушать малыша. Достаточно одного дня, чтобы развились осложнения.

Определить тип кашля просто: нужно приложить ухо к грудной клетке и попросить малыша глубоко дышать ртом. При сухом кашле ничего не слышно, а вот при мокром будут хрипы, бульканье.

При появлении кашля старайтесь следовать следующей схеме:

Обозначьте дату для визита к врачу. Если симптом появился сегодня, то завтра нужно уже идти к педиатру.
При сухом кашле давайте малышу теплый чай с медом или малиной. Не будет лишней таблетка Лоратадина. Это , который можно принимать детям.
При мокром кашле используйте Гербион, Проспан или Амбраксол. Последний вариант очень эффективный и экономный. Сироп заставит организм выкашлять слизь, чтобы она не скапливалась.
Воспользуйтесь ингалятором. Достаточно одного раза в день.

Вывод

Помните, что нужно внимательно относиться к кашлю, быстро определять его тип (сухой или влажный) и своевременно обращаться к врачу. Здесь нельзя пускать все на самотек. Ведь обычный кашель может стать причиной серьезных последствий и осложнений.

Особенно этот вопрос касается родителей. Вы должны следить за своими детьми и оставлять все дела ради визита к врачу.

Как показывает практика, если обратиться за профессиональной помощью при первых симптомах, то можно прийти к полному выздоровлению за 3 дня.

В дополнение к данной теме предлагаем прочитать.

Иногда человек страдает от кашля, но не может понять, с каким же пришлось столкнуться: с сухим или влажным. Однако понимание отличий во многом определяет, насколько эффективным может быть запланированное лечение.

Причины сухого кашля

Сухой кашель чаще всего становится симптомом какого-либо неприятного и специфического заболевания. Закономерности относительно того, кто же может стать его обладателем, отсутствуют. В то же время нужно знать и понимать причины, приводящие к появлению сухого кашля.

Ларингит . В начале заболевания кашель обещает быть очень сухим, так как слизистая оболочка горла сталкивается с ярко выраженным раздражением. Больной человек жалуется на частое и постоянное першение в горле, стремится откашляться. Несмотря на это, продукты кашля не будут отходить.
Трахеит . Данное заболевание приводит к частым и мучительным приступам кашля, которые не так-то просто остановить, как хотелось бы. Каждый новый приступ способен приводить к еще большему проявлению неприятных симптомов, ощущений. Кажется, что кашель идет изнутри и выворачивает все наружу.
Бронхит – это одно из самых распространенных заболеваний. Реакцией на воспаление бронхов будет сухой и изнуряющий кашель.
Астма – это хронический недуг, который приводит к серьезным проблемам с дыхательными проходами. Больной может страдать от кашля, который склонен спровоцировать настоящее удушье.
Вдыхание вредных компонентов . Во многих ситуациях можно увидеть, к чему способно привести вдыхание химических веществ. Даже выбросы отходов с металлургических заводов, работающих в пределах города, становятся причиной сильного и изнурительного кашля сухого типа. Человек словно стремиться избавиться от небольших, но жутко неприятных частиц химической пыли, несмотря на то, что не может справиться с поставленной задачей.
Инородное тело может попасть в дыхательные пути, после чего – мешать полноценному поступлению кислорода. В результате организм делает все возможное для того, чтобы избавиться от нежелательного инородного тела.
Инфекция , которая приводит к сильному воспалению слизистой оболочки горла и носа. При таком недуге человек страдает сильным сухим кашлем и першением горла.
Доброкачественное или злокачественное новообразование в легком.

Сухой кашель – это основная причина, по которой нужно в оперативном режиме обратиться к опытному врачу для проведения обязательного лечебного курса. Только при таком подходе можно рассчитывать на успешное восстановление состояния здоровья.

Какими особенностями обладает сухой кашель?

В большинстве случаев в начале заболевания проявляется сухой кашель, который может постепенно перейти в мокроту. Чаще всего подобная ситуация становится возможной, если лечение отсутствует.

Какие особенности сухого кашля нужно отметить?

Характер в большинстве случаев является приступообразным. Предполагается резкое начало и завершение. Кашель может напоминать собачий лай.
Приступ развивается внезапно. Присутствует риск, что появится впечатление, как инородное тело попало в дыхательные пути.
Продолжительность приступа сухого кашля составляет несколько минут. В течение всего этого времени человек испытывает серьезные трудности с процессом дыхания, так как он не может вдохнуть оптимальный объем кислорода.
Сухой кашель мешает ночному сну. В некоторых случаях человек теряет возможность для полноценного отдыха.
Часто приступ кашля провоцирует рвоту. Это объясняется следующим аспектом: кашлевой и рвотный рефлекс у любого человека обладают незначительной взаимосвязью.
При сухом кашле не предполагается отделение слизи.
Даже после приступа кашля не наступает желаемое облегчение.
После приступа можно страдать от боли во всей грудной клетки. Такой болевой синдром обусловлен следующим аспектом: бронхи и мышцы длительное время и непрерывно сокращались, после чего – перенапряглись.

Ориентируясь на вышеперечисленные особенности, можно понять, что кашель является сухим.

Причины появления мокрого кашля

Многочисленные причины могут привести к появлению мокрого кашля, который может свидетельствовать о самом начале выздоровления. В то же время не нужно обольщаться предполагаемым выздоровлением.

Ларингит. Если человек хочет откашливаться, и он может отделить слизь, можно рассчитывать на улучшение состояния здоровья. Отхождение слизи или мокроты может быть важным, если человек прежде страдал от охрипшего голоса.
Бронхит. Сухой кашель должен превратиться в мокрый для того, чтобы можно было говорить об улучшении состояния здоровья. Если приступы перестают быть изнурительными, можно рассчитывать на облегчение состояния здоровья.
Пневмония. В этом случае больной изначально страдает от влажного (мокрого) кашля, причем предполагается отделение коричнево-оранжевой мокроты.
Абсцесс легкого. При этом заболевании мокрота приобретает гной.

Особенности мокрого кашля

Предполагается продуктивный характер в виде слизи или мокроты.
Приступ приносит облегчение человеку.
После завершения приступа человек может чувствовать комок слизи из бронхов, несмотря на отсутствие боли. Перед приступом ощущается скопление слизи, которую нужно срочно откашлять.
Проявляются хрипы, которые иногда могут переходить в одышку.

Сухой и мокрый кашель: отличия.

Сухой кашель развивается под влиянием воспаления носоглотки и гортани, влажный кашель проявляется из-за мокроты в бронхиальном дереве.
Сухой кашель может перейти во влажный. При этом влажный кашель никогда не переходит в сухой.

Лечение является обязательным в каждом случае.