Каким должен живот на 4 месяце. Четвертый месяц беременности: изменения в организме матери и плода

Четвертый месяц беременности – конец первого триместра и начало второго. Этот период длится с 12 по 16 неделю. К данному моменту состояние будущей матери стабилизируется. Эмбрион прочно закрепился. Токсикоз сменяет хороший аппетит. Появляется более выраженный живот, фигура женщины округляется. Пришло время задуматься о смене гардероба.

Развитие ребенка

Плацента полностью сформирована. Она обеспечивает питание эмбриона, защищает его от инфекций, выводит продукты жизнедеятельности.

К этому времени произошла закладка всех основных внутренних органов. Какие-то из них сразу приобретают окончательный вид. А некоторые, например, головной мозг формируются постепенно, в несколько этапов.

В эмбрионе наблюдаются значительные изменения. Например, что касается нервной системы, то:

Развивающаяся сетчатка глаза уже способна уловить изменение освещения.
Формируются слуховые косточки. Зародыш реагирует на ваш голос или громкие звуки. В этот период рекомендуется начинать разговаривать с ребенком.
Появляется сосательный рефлекс. На УЗИ можно четко увидеть, как малыш держит во рту палец руки или ноги.
Развивается мимика. Он может щуриться, хмуриться.
Глотает околоплодные воды и ощущает изменение их вкуса.
Продолжается активное производство нейтронов, за одну секунду образовывается до 5000 нервных клеток.
Хватательный рефлекс. Малыш ловит руками ноги, дергает за пупочный канатик.

На этом сроке уже можно определить пол ребенка:

У мальчиков яички направляются в мошонку, к концу 14 недели формируется простата.
У девочек появляется матка, происходит закладка фолликул в яичниках.

Со стороны опорно-двигательной системы можно наблюдать следующее:

Начинается окостенение скелета. В этот период очень важно употреблять достаточное количество кальция.
Закладываются молочные зубы и сроки, когда они будут прорезываться.
Возрастает подвижность суставов.
Формируются и укрепляются мышцы. Ребенок уже может держать голову.

Эндокринная система:

Активно функционируют надпочечники.
Щитовидная железа начинает производить тироксин (он обеспечивает развитие и рост клеток, активизирует метаболизм).
Поджелудочная выделяет инсулин, контролирующий количество сахара, содержащегося в крови.
Гипофиз вырабатывает гормон (АКТГ), отвечающий за развитие мышечной ткани, пигментацию кожи.
Нормализуется работа почек, выводящих мочу в околоплодные воды.

В результате развития мышц грудной клетки формируется дыхательный рефлекс.
Легкие еще не разделены на альвеолы, но малыш совершает действия, имеющие сходство со вдохом/выдохом, поглощая и выталкивая околоплодные воды.

Иммунная система:

Вилочковая железа продуцирует лимфоциты, и учит их распознавать и уничтожать вирусы.
Костный мозг вырабатывает эритроциты и лейкоциты.
В крови присутствуют почти все основные компоненты, и можно определить ее группу и резус-фактор.

Пищеварительная система.

Активно функционирует селезенка.
Происходит выработка желчи печенью.

Начинают расти брови, ресницы, волосы, тело покрывает пушек. Сформировались ногти, наметился рисунок отпечатков пальцев.

В зависимости от того, блондином будет ребенок или брюнетом, фолликулы вырабатывают соответствующий пигмент.

Двигательная активность

Плод начинает шевелиться в возрасте 7–8 недель. Но женщина может почувствовать первые признаки этого только на 4 месяц беременности, иногда и позже. Но следует заметить, что отсутствие толчков после 20-й недели не является признаком отклонений. Особенно если это у вас первая беременность. У рожавших до этих женщин мышцы живота более растянуты и чувствительны.

По ощущению это похоже на метеоризм. Но некоторые сравнивают, будто в животе лопаются маленькие пузырьки или порхают бабочки.

Активность ребенка в утробе зависит в первую очередь от его настроения и движений будущей матери. Если женщина много ходит, это убаюкивает. Во время отдыха дитя, наоборот, энергично. Но необходимо учитывать, что когда человек занят или увлечен, он меньше прислушивается к своим ощущениям.

Самочувствие женщины

Четвертый месяц беременности считается самым легким периодом. Организм начал приспосабливаться к новому состоянию:

Токсикоз значительно уменьшается или проходит бесследно. Повышается аппетит.
Уходит раздражительность и повышенная утомляемость, появляется прилив сил, уверенность в себе, благодушие. Тревога о будущем ребенке никуда не девается, но становится меньше чем в первом триместре. Как правило, именно сейчас большинство понимают, что беременность может доставлять удовольствие.
Будущая мать продолжает набирать вес. В среднем с последних месячных это плюс 5–6 кг. Но многое зависит от роста и телосложения. Если показатель существенно отличается от нормы, необходима консультация гинеколога.
Через четыре месяца беременности женщина обращает внимание, что волосы приобрели непривычную густоту, а ногти стали крепче и быстрее растут. В результате гормональной перестройки вырабатываемый организмом прогестерон уменьшает естественное выпадение волос и предотвращает расслаивание ногтевой пластины.
Температура приходит в норму, благодаря чему самочувствие улучшается.
Количество белесых выделений из влагалища возрастает.

Многие женщины испытывают всплеск творческих способностей. Они ощущают неожиданную тягу к вязанию пинеток, шитью милых игрушек, созданию кулинарных шедевров на кухне. Появляются новые увлечения. Некоторые начинают писать рассказы, рисовать. Информация легко усваивается. Может возникнуть идея выучить иностранный язык или получить второе образование. Правда, данный период длится несколько недель, поэтому лучше не строить долгосрочных планов.

Живот

Размеры матки активно увеличиваться, и к концу 4-го месяца беременности она поднимается из малого таза, где для нее уже нет места. Ее дно достигает пупка, в результате живот заметно округляется. Но при желании интересное положение еще можно скрыть умело подобранной одеждой. Главное, не носить утягивающие вещи и тугие пояса.

Если стать перед зеркалом и приглядеться, вы увидите темную, вертикальную линию, проходящую по центру живота и спускающуюся к лобку. Она появляется вследствие отложения пигмента меланина. На протяжении беременности полоса может темнеть, но после родов пропадет бесследно.

Секс

Интимная близость благотворно влияет на малыша и будущую мать. Но только при условии, что ребенок развивается нормально, и нет угрозы выкидыша.

Существенных ограничений в позах нет. Живот на 4 месяце беременности еще небольшой и не будет мешать. Только нужно избегать повышенной нагрузки или давления на матку.

Врач может ограничить половую жизнь, если у вас:

Кровотечение из влагалища.
Тонус.
Низкое расположение плаценты.
Половая инфекция.

В остальных случаях не стоит лишать себя и супруга удовольствия. Но злоупотреблять не рекомендуется. Заниматься любовью можно 2–3 раза в неделю.

Женщине вряд ли будет комфортно, когда муж лежит на ней сверху. Оптимальное положение – жена на левом боку, супруг пристраивается сзади.

Обследования

Кроме сдачи общего анализа крови и мочи необходимо пройти осмотр у гинеколога. Врач проведет контроль:

Веса женщины.
Давления.
Размеров матки, при помощи пальпации и сантиметровой ленты.
Сердцебиения плода.
Состояния шейки матки при вагинальном осмотре.

Кроме того, необходимы такие обследования:

Первое УЗИ. Если вы еще не сделали, поторопитесь. По нормам его нужно провести до 14 недели.
Тройной тест желательно проводить на 15–16 неделе. Он выявляет в крови уровень гормонов АФП, ХГЧ, Е3. В результате можно определить риск развития у ребенка хромосомных заболеваний: синдром Дауна, дефекты нервной трубки, синдром Эдвардса.

Но данное исследование определяет только повышенный риск. И при плохом результате анализов проводится дополнительное обследование околоплодных вод.

Возможные проблемы

Хотя второй триместр считается одним из самых легких периодов, женщина может, столкнуться с определенными сложностями:

Ареолы сосков, веснушки становятся темнее. Возможно появление пигментных пятен, родинок, в том числе и на лице. Чтобы этого избежать старайтесь меньше бывать на солнце.
Изжога. Возникает в результате того, что матка давит на внутренние органы и желудочный сок частично попадает в пищевод. От нее хорошо помогает сырая морковь и картофельный сок.
Кровоточивость десен, кариес. Соблюдайте гигиену полости рта, а после еды поласкайте зубы чистой водой. Желательно посетить стоматолога.
Небольшая заложенность носа, возможно носовое кровотечение. В результате увеличения объема крови тонкие сосуды могут повредиться.
Образование сосудистых звездочек (варикоза), обострение геморроя. Под действием гормонов снижается тонус сосудов. Чтобы предотвратить появление неприятных заболеваний рекомендуется больше гулять и добавить в рацион продуктов, содержащих клетчатку.
Падения уровня железа в крови.
Жирность или ломкость волос.
Повышение потоотделения.
Головокружение.
Запоры.

Появляются тянущие боли внизу живота в результате роста матки и растяжения связок. Такое состояние считается нормой и не требует лечения. Но необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Питание

После токсикоза аппетит беременной возрастает. Чтобы избежать проблем с излишним набором веса, обеспечить потребности организма в питательных веществах и предотвратить возникновение запоров необходимо сбалансировать рацион. Он должен содержать требуемое количество жиров, углеводов и белков.

Некоторые советы по правильному питанию:

Есть нужно дробно, не допуская чувства голода.
Завтрак должен быть питательным. Неплохо было бы приготовить кашу с гарниром.
На ужин оставьте легкоусвояемые продукты.
Между основными приемами пищи делайте перекусы из овощей и фруктов.
Полезно употреблять нежирную рыбу и мясо.
Молочные продукты и творог необходимо включить в ежедневный рацион. Они помогут восполнить нехватку кальция, и улучшат перистальтику кишечника.

Гранат, говяжья печень, зеленые яблоки, курага уменьшат проявление анемии, которая обычно обнаруживается на 4-ом месяце беременности.
Пейте достаточно жидкости. Основное количество воды, сока, чая или компота употребляйте до 5 часов вечера.
Избегайте употребления картофеля, свежей капусты, винограда.
При склонности к отекам сократите потребление соли.
Ограничить конфеты, пирожные, шоколад. Их лучше заменить пастилой, зефиром медом, вареньем. Причем желательно есть в первой половине дня, понемногу.

Копченое, сильно пережаренное, фастфуд, сладкую газировку, алкоголь и прочие вредные продукты употреблять нельзя. Кофе можно, но не крепкий и в ограниченном количестве.

Необходимо следить за качеством пищи – она должна быть максимально натуральной и полезной.

Во втором триместре самочувствие будущей матери улучшается. А риск возникновения осложнений у плода минимален. Сейчас самое время заняться тем, что откладывали:

Если вы планировали переезд, то 4-й месяц или чуть позже – это оптимальный момент. Беременным даже разрешено лететь на самолете.
Обследования у узких специалистов. В случае если понадобится дополнительное лечение или прием медикаментов, развитая плацента сможет оградить малыша от большинства препаратов.
Ремонт в квартире. Необходимо составить план так, чтобы все работы завершить до начала 3-го триместра, когда женщина уже не справляется с привычной нагрузкой.

В случае возникновения сомнений, можно ли выполнять те или иные действия, нелишним будет посоветоваться с гинекологом. Также обращаться за помощью нужно если чувствуете себя плохо.

4 месяц вынашивания малыша – период относительного затишья и благополучия. Все стрессовые факторы, связанные с появлением ребенка в семье и ранним токсикозом, давно миновали. Однако трудности родоразрешения и вынашивания ребенка, достигшего больших размеров, далеко впереди. В этот период можно наслаждаться жизнью и делать все возможное, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений.

4 месяц – это сколько недель беременности?

Четвертый месяц беременности – это 16 акушерских недель или приблизительно 18 календарных. Разница обусловлена тем, что в акушерском месяце всегда четыре недели по 7 дней (всего 28 дней). Такое исчисление введено для удобства планирования сроков беременности и рождения ребенка. Начало данного периода – это 13 неделя, а конец – 16.

Изменения, которые происходят в организме женщины

Уже на четвертом месяце беременности женский организм претерпевает колоссальные трансформации. Они касаются как внешних факторов, например изменение формы, цвета и размера живота, так и перестройки функциональной активности практически всех органов.

Внешние перемены

С 13 по 16 неделю окружающие и сама беременная могут заметить следующие изменения:

Увеличение груди на 1–2 размера. Данный процесс обусловлен гиперплазией железистой ткани молочной железы под влиянием эстрогенов и интенсивным ростом сосудов, питающих ее.
Увеличение ареол сосков в 3 раза.
Прибавление массы тела. До конца 4 месяца прибавка в весе незначительная. Она составляет всего 1 – 3 кг. Данная тенденция объясняется тем, что активный рост плода и органов, его питающих, начинается с 5 месяца.
Усиление пигментации кожи. Появляются участки гиперпигментации на лице, шее, в промежности. Характерно образование на животе «линии беременности». Появление коричневых пятен на коже обусловлено повышенной выработкой и накоплением меланина.
Наличие признаков варикозного расширения вен. Обычно такая симптоматика проходит после родов, а при наличии болезни до наступления беременности приобретает более тяжелый характер течения. На коже ног, обычно голеней, появляются маленькие сосудистые звездочки, сквозь кожу просвечивают синеватые вены.
Живот выглядит более объемно, чем на фото, сделанных до беременности. О «худых» временах можно забыть. Матка располагается на высоте 11–12 сантиметров над лоном, поэтому ее можно четко визуализировать.
Начало движений плода.
Возможность прослушивания сердцебиения плода. К концу 4 месяца беременности уже можно наблюдать за сердечной деятельность ребенка.

Внутренние ощущения женщины

В организме будущей мамы протекает множество новых для нее процессов, поэтому ощущения тоже меняются. Могут наблюдаться такие симптомы:

Незначительное повышение температуры на ранних сроках, ухудшающее общее состояние. К началу 2 триместра температурная кривая приходит в норму.
Начинаются проблемы с деснами и зубами. Наблюдается истончение эмали на фоне дефицита микроэлементов и повышается вероятность образования кариеса. Десны начинают активно кровоточить (ввиду недостатка железа и витамина С), в связи с чем рекомендуется профилактическое полоскание ротовой полости противовоспалительными растворами.
Головокружения и обмороки. Любое нарушение режима дня способно привести к подобным состояниям. Нужно высыпаться, есть больше фруктов и овощей, чаще гулять на свежем воздухе.
На фоне изменения интенсивности кровотока в желудочно-кишечном тракте часто возникают диспепсические расстройства. Например, изжога.

Есть ли токсикоз?

Как правило, к концу 1 триместра беременности (13 неделя) признаки раннего токсикоза уже исчезают. Однако в отдельных случаях рвота и тошнота не прекращаются и задерживаются на более длительные сроки. Токсикоз причиняет массу проблем. Меняется не только субъективное отношение женщины к беременности, но и состояние организма в целом на фоне постоянного недополучения всех необходимых веществ.

Выделения на 4 месяце

В норме 4-ый месяц течения беременности должен сопровождаться прозрачными или белесоватыми выделениями. Коричневое отделяемое из половых путей может указывать на наличие кровотечения (отслойка и предлежание плаценты). Появление выделений с желтоватой или зеленоватой окраской указывает на развитие воспалительного процесса.

Медицинские обследования

При нормальном протекании беременности встреча с врачом на данном сроке должна состояться всего 1 раз. При посещении специалиста будет проведено:

Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится с целью оценки развития малыша, определения числа детей и их половой принадлежности. Обычно на 4 месяце уже видны тяжелые пороки центральной нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
Допплерография – определение состояния маточно-плацентарного кровотока. Позволяет оценить различные нарушения в системе «мать-плацента-плод» и своевременно диагностировать такие отклонения, как внутриутробная гипоксия плода, задержка роста и развития плода, а также любые патологии прикрепления и положения плаценты.
Определение уровня а-фетопротеина. Норма для данного периода – от 15 кЕд/л до 16 кЕд/л. Уровень гормона повышается при многоплодной беременности, пороках развития нервной системы плода (расщелина позвоночника, отсутствие головного мозга), наличии синдрома Дауна, Клайнфельтера и задержке развития плода.
ОАК. Позволяет выявить или исключить наличие анемии, инфекционно-воспалительных процессов, а также охарактеризовать действие иммунной системы в отношении плода.
ОАМ. С помощью данного метода получают представление об общем состоянии почек и мочевыводящих путей. Позволяет исключить пиелонефрит беременных, который часто начинает развиваться на данном сроке.
Определение массы тела. Процедура нужна для оценки прибавки веса.
Измерение артериального давления используется для своевременной диагностики самого тяжелого осложнения беременности – преэклампсии.

Изменения в режиме дня

Особенности режима дня для беременной женщины, находящейся на 4 месяце беременности, можно представить следующим образом:

частые прогулки на свежем воздухе: в парках, лесах;
регулярное проветривание помещений (минимум 2–3 раза в день);
обеспечение полноценного сна – 8 – 10 часов в сутки;
обеспечение времени для дневного отдыха и, по возможности, сна.

Питание и питьевой режим

Женщина должна получать максимум витаминов, микро- и макроэлементов, минералов, ценных питательных веществ, которые крайне необходимы для растущего в утробе ребенка. Дефицит любого из перечисленных компонентов может привести к различным заболеваниям плода.

За 4-ый месяц беременная женщина прибавляет в весе 1,5 – 2 кг, калорийность пищи должна быть повышена. Первые 2 приема пищи должны быть максимально питательными, обед и полдник – средне калорийными, а ужин и перекус перед сном – диетическими. Объем употребляемой жидкости не должен превышать 2 – 2,5 литров. Если соблюдать питьевой режим, такие осложнения, как отеки беременных и преэклампсия, в будущем не будут угрожать, а функции почек не нарушатся.

Рекомендуется есть как можно больше свежих овощей и фруктов. Вместо жарки отдавать предпочтение тушеным продуктам или обработке паром (в пароварке или мультиварке). В рационе должно быть необходимое количество кальция, фосфора, магния, йода, витамина С и группы B.

Для профилактики анемии целесообразно есть больше продуктов, которые богаты железом (курага, говядина, гранат, свиная печень). Улучшат пищеварение каши, растительное и сливочное масло, цельнозерновой хлеб.

Физические нагрузки

Рекомендуется выполнение упражнений для мышц спины, ног, пресса и для повышения функциональной активности. Тренировки нужно проводить не более 2–3 раз в неделю по 30 – 45 минут. Могут быть предложены такие упражнения:

25 – 30 приседаний;
чередование глубокого вдоха и выдоха по 3 раза подряд в положении лежа;
поднимание и опускание ног поочередно по 20 – 25 раз;
попеременное выбрасывание правой и левой ноги в положении лежа на спине;
в положении на четвереньках – втягивание живота.

Хороший результат для укрепления иммунитета, повышения выносливости, улучшения общего состояния показали такие виды спортивной деятельности, как плавание, йога, аквааэробика. Данным занятиям рекомендуется уделить около 60 минут времени хотя бы четыре раза в неделю.

Интимная жизнь

Если беременность протекает без осложнений, занятия сексом не запрещены. Если в ходе обследования были выявлены противопоказания, от половой жизни следует отказаться:

угроза прерывания беременности;
многоплодная беременность;
инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.

Многие будущие мамы задумываются, какой метод предохранения выбрать. Следует помнить, что при беременности нужно использовать барьерные методы контрацепции (мужской или женский презерватив, вагинальные кольца). Данные методы служат надежным средством профилактики различных заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем, которые могут причинить непоправимый вред здоровью плода.

Возможные осложнения

К концу четвертого месяца закладка всех органов и систем плода завершена, следовательно «критические» периоды уже позади. Любые осложнения со стороны плода – это отголоски ранних сроков беременности. Во 2 триместре следует проходить все необходимые обследования, чтобы вовремя выявить такие осложнения, как гипоксия плода и отслойка плаценты.

Беременность - это 9 месяцев радостного ожидания малыша. За этот совсем не короткий срок происходит масса изменений в организме матери, малыш вырастает из двух клеток с половиной набора хромосом у каждой в полноценного человека. В какие-то месяцы жизнь беременной особенно трудна, в какие-то появляется возможность немного расслабиться и насладиться своим состоянием. Четвёртый месяц вынашивания обычно относят ко второму типу периодов, когда состояние нормализуется, и дискомфорт не тревожит.

Ощущения женщины на 4-м месяце беременности

Четвёртый месяц беременности - это первый месяц второго триместра, период с начала 13-й до конца 16-й недели вынашивания. Состояние женщины обычно облегчается, тошнота и рвота уходят, вкус к еде возвращается. Это положительно сказывается и на психологическом состоянии, ожидание малыша становится более радостным и осознанным. На этом сроке у некоторых уже начинает заметно округляться животик. Средняя прибавка в весе в этом месяце составляет 1–2 кг, но дальше будет наблюдаться тенденция к увеличению этой цифры.

На 4-м месяце беременности животик начинает понемногу округляться и становиться заметным

Беременность ощущается в полной мере, изменения затрагивают и поведение, и внешний вид:

Большинство женщин встречают 4-й месяц с радостью, они начинают чётко понимать своё положение и получать от него удовольствие.

Изменения в организме будущей мамы на 4-м месяце

На 4-м месяце изменения в организме матери затрагивают следующие системы:

репродуктивную. Матка выходит за пределы малого таза и начинает свой рост уже в брюшной полости. Высота её дна к концу месяца составит 12–14 см (это расстояние от верхнего края лобкового сочленения до самой высокой точки увеличенной матки). Прогестерон с 4-го месяца продуцируется уже не жёлтым телом в яичнике матери, а сформированной в матке плацентой. Теперь все обменные процессы между плодом и матерью будут проходить исключительно через этот орган. Увеличивается диаметр маточных артерий, межворсинчатое пространство, где происходит контакт организмов, вмещает в себя 500 мл крови, которая постоянно циркулирует и обновляется;
эндокринную. Активно вырабатываются так называемые клетки беременности, продуцирующие гормон пролактин, который подготавливает грудные железы к лактации;
ЦНС. В начале второго триметра возбудимость центральной нервной системы начинает повышаться, обуславливая так называемую беременную доминанту - женщина становится немного рассеянной, погружённой в себя, ей интересы в первую очередь направлены на вынашивание ребёнка. Нижние отделы ЦНС в свою очередь снижают свою чувствительность, что обеспечивает расслабленность матки и нормальные условия для роста плода;
обмен веществ. На 4-м месяце значительно возрастает обмен и потребление кислорода, к 16 неделе увеличение происходит на 15–20% по сравнению с первыми месяцами. Происходит процесс интенсивного накопления липидов в теле, в частности в молочных железах, сформированной плаценте;
пищеварительную систему. На 4-м месяце вынашивания исчезает токсикоз раннего срока, проходит отвращение к еде, чувство тошноты и рвота. Это происходит из-за повышения уровня прогестерона и расслабления гладкой мускулатуры желудка.

Выделения на 4-м месяце

В начале второго триместра могут появиться желтоватые или кремовые слизистые выделения из влагалища. Не стоит переживать, это нормально - под влиянием гормональных изменений и повышения выработки эстрогена во втором триместре слизистая работает активнее, и выделения становятся более обильными и жидкими. Поводом забеспокоиться должны стать выделения, причиняющие дискомфорт: чувство жжения, зуд, неприятный запах. Насыщенный жёлтый и зелёный цвет - свидетельство присутствия гноя, что требует немедленного обращения к врачу. Также опасным сигналом является розовый, красный и коричневый цвет - это сигнал присутствия примесей крови. На этом сроке может открыться угрожающее жизни плода кровотечение, свидетельствующее об отслойке плаценты. Это прямая угроза прерывания беременности, поэтому при появлении капель крови необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Развитие малыша на 4-м месяце

Плацента к 4-му месяцу уже сформирована, и теперь малыша в утробе защищает плацентарный барьер от проникновения патогенных микроорганизмов и вредных химических соединений. На первом месяце второго триместра начинается активное развитие плода, за эти 4 недели он вырастает до 120–150 грамм и будет уже около 12 см ростом. Его органы и системы также быстро формируются:

начинает функционировать костный мозг, продолжает развитие система сосудов;
формируется слой жира, который обеспечит малышу нормальный теплообмен после появления на свет;
активно формируется эндокринная система;
ближе к концу месяца образуется вилочковая железа или тимус - орган, отвечающий за формирование иммунитета;
на голове и в области бровей появляются первые волоски;
руки удлиняются, и уже к концу 4-го месяца малыш может сомкнуть их перед собой, соединяя ладошки;
малыш начинает слышать звуки из мира, который его окружает;
происходит формирование глазной сетчатки, и ребёнок уже может отличать свет и тень;
формируется глотательный рефлекс, и малыш может проглатывать амниотическую жидкость;
закладываются основы сосательного рефлекса, но полностью он будет сформирован только к 8-му месяцу.

На 4-м месяца малыш уже может сомкнуть руки перед собой, активно развиваются все его системы и органы

По окончании 4-го месяца малыш уже будет уметь сгибать руки, сосать большой палец и сжимать кулачки.

Видео: УЗИ на 4-м месяце беременности

Посещения гинеколога и обследования на 4-м месяце беременности

На четвёртом месяце беременности регулярность посещений женской консультации не меняется - врач будет ждать беременную на плановый визит раз в 2–3 недели. Каждый раз перед визитом к гинекологу женщине нужно сдавать анализ мочи. Осмотр на кресле на таком сроке не проводится, маме замеряют только артериальное давление, вес и объём живота. На приёме в конце месяца врач уже начнёт измерять высоту дна матки - беременной нужно будет лечь на кушетку на спину, а врач сантиметровой лентой измеряет расстояние от лобка до верхней точки матки. Никаких плановых УЗИ и дополнительных обследований на этом сроке в норме не запланировано.

Обычно протекание ЭКО-беременности на 4-м месяце не отличается от обычной, поэтому и необходимости в более частых посещениях врача на этом сроке уже нет. Единственная особенность может касаться гормональной поддержки, которая часто имеет место при экстракорпоральном оплодотворении - пациенткам до 20-й недели рекомендуется пить гормональные препараты, поэтому анализ крови может понадобиться сдавать более часто - это поможет регулировать необходимую дозу медикаментов.

Если женщина не прошла первый скрининг на 3-м месяце вынашивания, то его ещё можно сделать в первой четверти 4-го месяца до возраста малыша 13 недель и 6 дней. Проведение его в более поздние сроки не информативно - результаты сопровождаются большой погрешностью и их достоверность сомнительна. Двойной тест подразумевает ультразвуковое обследование и анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека и плазменного протеина. По результатам такого обследования можно судить о риске наличия у малыша хромосомных аномалий - синдрома Дауна и Эдвардса.

Патологии и осложнения беременности четвёртого месяца

На 4-м месяце беременности могут возникнуть угрозы, которые ранее были неактуальны. Так, к числу возможных осложнений относят:

На 4-м месяце может обнаруживаться повышенный тонус матки - напряжение её мускулатуры, которое затрудняет питание малыша и ставит под угрозу успешное вынашивание. Состояние проявляется дискомфортом внизу живота, выраженным чувством напряжения, часто схваткообразного характера. Все описанные проблемы требуют врачебной помощи в экстренном порядке.

До 22 недели сохраняется риск выкидыша - самопроизвольного прерывания беременности, и на 4-м месяце он классифицируется как поздний. Факторами риска остаются:

осложнения протекания беременности, в частности резус-конфликт и развивающаяся фетоплацентарная недостаточность;
сложные инфекционные заболевания (пневмония, краснуха);
гормональный сбой;
врождённые и приобретённые дефекты матки (несостоятельность шейки, миомы, злокачественные образования);
гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) при диабете;
повышенное артериальное давление у матери.

Угроза позднего выкидыша характеризуется появлением кровотечения, в ряде случаев сильными болями внизу живота, тошнотой и рвотой. При появлении симптомов женщине требуется неотложная врачебная помощь.

Особенности протекания многоплодной беременности

При многоплодной беременности на материнский организм ложится большая нагрузка, ведь развивается не один, а одновременно два или больше малышей. Они растут по принципу конкуренции, ведь им приходится делить питание и кислород, поэтому будущей маме нужно больше внимания уделить себе и обеспечить деток всем необходимым. На 4-м месяце начинается активный рост плодов, поэтому женщине рекомендуется:

в очередной раз пересмотреть своё питание, сделав упор на качество потребляемых продуктов. Лучше минимизировать количество соли и сладостей, так как актуальной становится проблема отёков, ведь нагрузка на почки при многоплодной беременности ещё больше;
соблюдение комфортного эмоционального режима и обеспечение достаточного отдыха. При наличии в матке сразу нескольких малышей, она больше растягивается, что повышает риски появления тонуса на 4-м месяце. Чтобы этого избежать будущей маме рекомендуется больше отдыхать и избегать стрессов;
более частые посещения врача, исследования крови и УЗИ. При многоплодной беременности высок риск фетоплацентарной недостаточности, так как нагрузка на плаценту больше и она быстрее изнашивается, также повышается вероятность анемии у мамы. Тщательный врачебный контроль позволит вовремя выявлять опасные состояния и нейтрализовать их.

питание. Не смотря на то, что аппетит с 4-го месяца возрастает, не стоит налегать на еду, особенно на булочки и сладости. Актуальным становится риск излишнего набора веса, что создаёт дополнительные опасности для вынашивания и родов. От кулинарных экспериментов лучше отказаться, также под запретом алкоголь;
приём витаминов. На приёме у врача стоит поинтересоваться необходимостью приёма витаминных комплексов для беременных - обычно их назначают для поддержания материнского организма на этапе активного роста и развития плода;
секс. Разумные интимные отношения на таком сроке не только разрешены, но и рекомендованы - живот ещё не слишком большой, а из-за гормональных изменений и улучшения самочувствия желание возвращается;
При наличии угроз и осложнений от сексуальных контактов придётся отказаться - об этом обязательно скажет врач.
умеренные физические нагрузки. Ежедневые прогулки на свежем воздухе принесут максимум пользы для состояния матери и малыша. Физические нагрузки также разрешены, но без утяжелений и в комфортном для матери объёме;
одежда. Несмотря на то, что живот может быть ещё не сильно виден, гардероб уже придётся обновить. Касается это в первую очередь штанов - нужно отказаться от обычных джинс и всех брюк, что давят на живот. Рекомендуется отдать предпочтение специальной одежде с мягким поясом для беременных;
лечение. Простуда и грипп уже не так страшны ребёнку, как в первом триместре - за счёт того, что плацента уже сформирована, серьёзных отклонений в развитии плода болезнь матери уже вызывать не может. Но риск сохраняется, так как недуг может стать первопричиной гипоксии (недостатка кислорода) и появления фетоплацентарной недостаточности. Лечение проводится исключительно теми препаратами, что прописывает врач, но стоит учесть, что их перечень теперь более широкий опять-таки в силу наличия у малыша защитного барьера. Избегают назначения антибиотиков, БАДов, препаратов с аспирином;
посещение бани и сауны остаётся под запретом, причём до самых родов;
авиаперелёты на таком сроке ещё разрешены, но только после консультации с врачом. При наличии малейших рисков от такого вида транспорта, как и от дальних поездок лучше отказаться.