Как вылечить матку в домашних условиях. Опущение матки – женская «импотенция

На сегодняшний день большинство женщин не понаслышке знакомы с диагнозом: опущение матки. Но не все знают, что зарядка при опущении матки является неплохим ее лекарством. Проблема данной болезни возникает, когда мышцы тазового дна утратили свои способность к сокращению и отдельные органы не попадают в проекцию поддерживающего аппарата.

Выпадение и опущение матки лечится либо хирургически, либо комплексно. Конечно, всем знаком курс упражнений Кегеля, но также проводится и другой курс лечения - опущение матки лечение народными средствами.

Лечение опущения матки

Как лечить опущение матки народными средствами?

Для того чтобы вылечить произошедшее опущение матки с использованием народных средств, сначала необходимо очистить толстый кишечник, затем почки и печень.

Помогают также и упражнения при опущении матки: в домашних условиях лечь на спину, вытянуть вдоль тела руки, ноги согнуть в коленях. Поднять таз, упираясь ногами в пол, а затем опустить его. Делать упражнение дважды в день по десять раз. После этого выполнить упражнение: поднять ноги, вверх лежа на спине и как на велосипеде «крутить педали». Очень полезно делать это в течение дня при опущении матки для лечения недуга.

Для того чтобы избавиться в домашних условиях от опущения матки, соберите десять камешков и хорошо их помойте. Сильно накалите на сковородке. Возьмите жестяное ведро, обмотайте край тряпкой, чтобы было удобно сидеть и не жгло. Бросьте камешки в него и накрошите на них 3-4 зубчика чеснока полейте их 2 ст.л. березового дегтя. Сядьте затем удобно на ведро, укутав тепло нижнюю часть тела. Сидя на ведре, влейте на камни медленно 1/2 стакана водки, и париться 40 минут. Курс лечения опущения стенки матки - 1 неделя.

Утром, опорожнив обязательно желудок, для лечения опущения матки народными средствами, нужно лечь на твердую постель. Вокруг пупка помазать вазелином или простой водой. Взять литровую банку и подогрев ее по принципу медицинских банок поставить на живот так, чтобы пупок находился по центру банки. Держать банку десять минут, после снять ее и лежать, не вставая еще полчаса. Не поднимать после процедуры тяжестей и не находиться на ногах долго. Делать процедуру для лечения семь дней наряду с вышеуказанными упражнениями.

Как лечить опущение матки? Можно взять по две столовые ложки мяты, тысячелистника, зверобоя измельчить и тщательно перемешать. После залить смесь одним литром воды и довести до кипения. Настоять отвар два часа. Процедить и отжать. В течение дня необходимо выпить отвар равными порциями за 3 раза. Курс лечения опущения матки таким народным средством - 2 недели.

Для лечения опущения матки в домашних условиях взять золототысячник, листья мелиссы и цветки глухой крапивы по две чайных ложек. Приготовить и выпить так указано в пункте 5. Распаренную траву в дополнение завернуть в марлю и на ночь привязывать к низу живота. Принимать сбор пункта 5 две недели и еще сбор пункта 6 две недели.

В тех случаях, когда не требуется операция на матке при опущении, наиболее эффективным при опущение матки лечение народными средствами, считается гимнастика. Выполнение регулярного упражнения помогает больным женщинам вернуть здоровье и избавить себя от неприятных ощущений.

Как лечить опущение матки?

Своевременный визит к врачу позволит провести лечение без операции, с помощью вспомогательных процедур и укрепляющих упражнений, а также общего повышенного внимания к здоровью. В частности, лечение на начальных стадиях может включать:

Обеспечение здорового рациона питания;

Специализированные комплексы лечебной гимнастики;

Плавание, водные процедуры;

Исключение больших физических нагрузок.

В частности, для укрепления мыщц дна таза при опущении матки, чтобы избежать операции, рекомендуется применение комплекса гимнастических процедур Кегеля, он базируется на сокращении мышц паха и влагалища.

В дополнение к перечисленным элементам терапии иногда используется ортопедическое лечение опущения матки с помощью маточного кольца. Однако из-за необходимости ухода за ним, а также удаления его перед половым актом, этот способ может быть не очень удобен.

Бандаж при опущении матки

Так как основной причиной опущения матки становится ослабление мышц и связок, которые ее поддерживают, то основным направлением в лечении становиться поддержание мышц. Из безоперационных способов лечения хорошо себя зарекомендовал бандаж при опущении матки.

Бандаж при опущении матки: показания к применению

Ношение бандажа при опущении матки относится к консервативным методам лечения, и используется наряду с специальными физическими упражнениями, заместительной гормональной терапией и пессариями.

Ношение бандажа с аппликатором очень часто прописывают тем, кто страдает от опущения матки При помощи эластичных стяжек, бандаж прекрасно поддерживает брюшную стенку. Таким образом, создается необходимое давление на органы брюшной полости и матку, и ограничивается их подвижность. Бандаж при опущении матки подбирается индивидуально врачом, в зависимости от степени тяжести заболевания. Бандаж удобен и гигиеничен, так как выполнен из высококачественных материалов. Периодически бандаж нужно стирать нейтральным стиральным порошком или мылом.

Конструкция бандажа

Бандаж при опущении матки представляет собой специальные трусы, в которых завышена талия. Материалом для изготовления приспособления является трикотажное полотно высокой эластичности. Если вы подбираете себе бандаж для лечения опущения матки, обратите внимание на то, из каких тканей сделаны ластовица и области, прилегающие к животу и спине. Лучше, если они будут натуральными, это поможет избежать опрелостей и аллергических реакций при длительном ношении. Ластовица застегивается на липучку, что очень удобно при ношении. Современный бандаж для лечения опущения матки не заметен под одеждой и очень удобен в использовании. Застежки расположены сбоку, и представляют собой ряд крючков, которые позволяют регулировать натяжение бандажа.

Лечение опущения матки: бандаж и не только

Если по каким-то причинам оперативное вмешательство невозможно, а ситуация с опущением матки критична, в помощь бандажу могут назначить пессарии. Это приспособление представляет собой эластичное кольцо, или вернее сказать наперсток из пластичного материала. Оно помещается во влагалище и удерживает матку в нужном положении. Главное условие при использовании пессариев при опущении матки – постоянное наблюдение у гинеколога, так как давление постороннего предмета может негативно сказаться на слизистых. Чаще всего при опущении матки их назначают в пожилом возрасте, и врач рассчитывает на то, что под возрастными изменениями диаметр влагалища уменьшится, а следовательно риск выпадения матки исчезнет.

Кольцо при опущении матки

Маточное кольцо при опущении матки это средство, которое можно применить, как консервативный метод лечения, не доводя организм до операционного вмешательства. При опущении матки нарушено удержание органов малого таза, которые из-за слабости мышц выпячиваются наружу, чем доставляют женщине массу неудобств, и не только неудобств.

Маточное кольцо применение

Маточное кольцо, которое по-другому называется пессарий, вводится во влагалище, оно охватывает шейку матки, вследствие чего матка удерживается в правильном, поднятом положении и предохраняет дальнейшее опущение матки.

Маточное кольцо при опущении матки используется только при совсем раннем этапе этой проблемы или, наоборот, в достаточно позднем возрасте женщины, когда из-за старческих изменений уменьшается вес и размеры половых органов.

Маточное кольцо для лечения опущения матки вставляет только врач и его надо периодически промывать, и это хороший выход, если женщина в сексуальном положении уже не очень активна.

При опущении матки нужно носить не только маточное кольцо, но и бандаж, а также не забывать о специальных лечебных упражнениях и гинекологическом массаже, который применяется для укрепления мышц малого таза, что предотвращает опущение стенок влагалища и органов малого таза.

Опущение матки причины и симптомы

Чаще всего эта проблема сопровождается такими симптомами как:

Ноющими болями внизу живота,

Ощущение инородного тела из-за опущения передней или задней стенок влагалища, даже при малейшей физической нагрузке,

Недержание мочи при опущении матки.

Опущение матки может быть полное или неполное. При полном опущении стенки влагалища как будто бы выворачиваются наружу, а вместе с ними опускается и мочевой пузырь или часть прямой кишки, её передняя стенка. При этом уже такое лечение опущения матки, как маточное кольцо при опущении матки не спасёт, здесь необходимо хирургическое лечение, естественно сначала проконсультировавшись с врачом специалистом.

Но если опущение матки неполное, то после полного обследования врач гинеколог вполне может назначить такое консервативное лечение как маточное кольцо при опущении матки.

В любом случае, если у женщины есть такая проблема, как опущение матки, надо срочно идти к врачу, пройти полное обследование и начинать лечение, которое назначит гинеколог, будь то маточное кольцо при опущении матки или операция, если это опущение зашло слишком далеко.

Гимнастика при опущении матки

Наиболее эффективным лечением в тех случаях, когда не требуется операция, считается гимнастика Кегеля при опущении матки. Регулярное выполнение гимнастики помогает больным вернуть себе здоровье. Но выполнять упражнения надо постоянно и упорно повторяя в день не менее 200 раз в день!

Упражнения укрепят влагалищные мышцы.

Кстати эти упражнения были описаны еще в "Камасутре". Женщины издревле делали их, дабы овладеть в совершенстве искусством любви и научиться дарить наслаждение партнеру. Доктор Арнольд Кегель своим пациенткам назначил их с другой целью – избавить женщин от серьезных проблем как опущения матки и влагалища при чихании, смехе, кашле и физической нагрузке мочи.

Попробуйте делать гимнастику, которую разработал немецкий доктор Арнольд Кегель.

Гимнастика Кегеля при опущении матки

Медленные сжатия. При лечении опущения матки мышцы промежности напрягите, сосчитайте медленно до трех и расслабьтесь. Зажмите мышцы и удерживайте их в 5-20 секунд, потом медленно расслабьте.

"Лифт". Выполняя это упражнение гимнастики Кегеля при опущении матки, начните плавный подъем на "лифте" - мышцы чуть-чуть зажмите на 3-5 секунд, продолжайте подъем - чуть сильнее зажмите на 3-5 секунд - и так до своего предела – 5 -7 "этажей". Так же поэтапно спускайтесь вниз, задерживаясь на каждом "этаже" на пару секунд.

Сокращения. Напрягите и расслабьте как можно быстрее мышцы.

Выталкивание помогает вылечить опущение матки. Умеренно потужътесь как при дефекации вниз. Это упражнение вызывает напряжение кроме мышц промежности и некоторых брюшных.

Лечебная гимнастика при опущении матки

Старайтесь дышать во время упражнений Кегеля естественно и ровно.

Конечно, в начале гимнастики Кегеля может оказаться, что мышцы матки не хотят оставаться во время медленных сжатий в напряженном состоянии. Возможно, выполнять сокращения достаточно ритмично или быстро вы не сможете. Это потому, что ваши мышцы еще слабые - контроль их улучшается с практикой. Если в середине упражнения мышцы устали передохните несколько секунд и в бой.

Тренировки по системе Кегеля для лечения опущения матки нужно начинать с десяти медленных сжатий, сокращений и выталкиваний в день по пять раз. Через неделю добавить еще пять упражнений так пока их не станет в каждом по тридцать, продолжать их выполнять в день по пять раз.

Гимнастика Кегеля при опущении матки конечно не сразу, но укрепит влагалищные мышцы. Дискомфортные ощущения со временем исчезнут. Упражнения для лечения опущения матки делать можно постоянно. Для этого не нужны специальные условия - незаметно можно делать их в транспорте, в дома, в гостях и везде так работают лишь внутренние интимные влагалищные мышцы.

Зарядка при опущении матки

Для выполнения зарядки при лечении опущения матки вам понадобиться жесткая подушка или твердый валик. Рекомендуется выполнять упражнения на голодный желудок ежедневно.

Ложитесь на ровную поверхность, положив заранее приготовленный валик под бедра. Поднимите, не сгибая в колене левую ногу вверх. Повторите правой ногой. Потом поднимайте и опускайте обе ноги сразу. Рекомендуется повторять упражнение для лечения опущения матки по 7-8 раз.

Упражнение «велосипед» или «ножницы» выполняйте в составе зарядки из исходного положения.

Ноги положите ноги вместе. Отведите медленно правую ногу в сторону, очертив ею полный круг. Повторите то же самое левой ногой, делая зарядку.

Для лечения опущения матки зарядкой сядьте по-турецки, руки положите на бедра, спину распрямите. Втяните в себя медленно мышцы ягодиц, мышцы тазового дна и живот. Сожмите их крепко, затем расслабьтесь.

Ложитесь на живот и подложите под него валик. Вытяните руки прямо перед собой. Приподнимайте от пола одновременно прямые руки и ноги, задерживайтесь на 30 секунд в таком положении и опускайтесь на пол вновь.

Для лечения опущения матки расслабленно полежите несколько секунд и отдохните. Встаньте на четвереньки и прогибайте спину вверх, потом вниз.

Это упражнение выполняется сидя или стоя. Сожмите на вдохе сильно живот, анус и мышцы промежности. На выдохе расслабьтесь. Упражнение повторите несколько раз.

Ложитесь на спину, подложите валик под бедра, согните ноги в коленях. Делайте по направлению к пупку поглаживания живота. Предварительно смажьте руки массажным маслом.

Описанный комплекс упражнений в составе зарядки тренирует влагалище, мышцы матки и связочный аппарат малого таза, улучшает отток из органов малого таза венозной крови.

Сетка при опущении матки

Эндопротез – сетка при опущении матки и стенок влагалища по-другому называется «Гинефлекс». В состав при изготовлении эндопротеза входит пропилен и поливинил, что придаёт устройству исключительную мягкость, а в зоне имплантации – равномерность и нежность рубца.

Лечение опущения матки: использование сетки и другие методы

Конечно же, самым эффективным методом считается операция. Если женщине за 45 – 50 лет, то наверняка доктор назначит удаление матки. Но если женщина детородного возраста, то выходом из положения может быть такая операция, как эндопротез – сетка при опущении матки.

В наше время и при современных методах и достижениях медицины такое хирургическое вмешательство, как эндопротез – сетка при опущении матки, позволит сохранить органы малого таза, в частности матку и придатки. Тем более, что этот синтетический протезный материал выпускается очень хорошего качества.

А также современная медицина позволяет сделать разрез при опущении матки не снаружи, на животе, а изнутри, через влагалище, то есть максимально щадящим методом.

После такой операции о проблеме опущения матки можно забыть, так как качество нормальной жизни женщины восстанавливается абсолютно.

Причины опущения матки

Чаще всего к опущении матки приводят травмы мышц тазового дна или промежности при родах, расслабление мышц брюшного пресса. Также возможной причиной выпадения или опущения матки становится и тяжелая физическая работа.

Болезни по типу опущения матки способствуют частые роды, атрофия тканей в пожилом возрасте или резкое похудение. Развитию опущения матки также провоцирует астения, запоры, а также расслабление мышц тазового дна.

Эндопротез – сетка при опущении матки считается не консервативным лечением, а хирургическим. И что необходимо знать женщине, имеющей такую проблему, как опущение матки и стенок влагалища:

Опущение матки возникает у женщин после родов, когда мышцы малого таза травмированы и тем более, если ещё были разрывы промежности. В результате мышцы не могут удерживать, как раньше, внутренние органы - это матка и её придатки, а также мочевой пузырь и стенки прямой кишки.

Связки, которые непосредственно участвуют в поддержании и удержании органов малого таза и матки, растягиваются, также как и сосуды, из-за чего появляется застой лимфы и нарушается кровообращение, вследствие чего органы не получают нужных питательных веществ – возникает опущение матки.

И как только женщина ощущает такие симптомы, как тяжесть внизу живота, тянущие или ноющие боли, боли в пояснице или крестце, недержание мочи, а что самое ужасное – ощущение того, что из влагалища вылезает «как будто бы мячик», надо срочно обратиться к специалисту гинекологу и приниматься за лечение опущения матки эндопротезом в виде сетки.

Никогда не затягивайте с обращением к врачу при опущении матки, как только появились хоть малейшие симптомы или проблемы, тут же идите к доктору, и если он назначит такое хирургическое вмешательство, как эндопротез – сетка при опущении матки, смело соглашайтесь.

Причины опущения матки

Одним из частых последствий многочисленных беременностей и родов становится опущение матки операция при которой становится одним из самых эффективных методов лечения. Эта болезнь может развиваться в течение многих лет, иногда без значительных симптомов. При долгом, вялотекущем течении, когда возникает опущение матки, операция бывает необходима. В числе факторов, которые способствуют развитию этого заболевания можно отметить:

Тяжелые физические нагрузки после родов;

Неверное расположение матки при опущении;

Травмы при родах (разрывы) матки.

Как правило, опущение матки сопровождается смещением влагалищных стенок, стенок прямой кишки или мочевого пузыря. Смещение матки происходит вдоль оси таза, при этом матка выпадает из половой щели. Уровень выпадения матки должен определить гинеколог в процессе осмотра и вагинального ультразвука, если установлено значительное опущение матки операция может быть единственным возможным методом лечения.

Симптомы опущения матки

Несмотря на то, что опущение матки может протекать бессимптомно, необходимо отметить ряд наиболее характерных признаков заболевания:

Ощущение тяжести внизу живота при опущении матки;

Кровянистые выделения;

Во влагалище - чувство постороннего тела при опущении матки;

Частые позывы к мочеиспусканию, жалобоы на различные нарушения работы мочеполовой системы.

Опущение матки без операции может значительно затруднить половую жизнь, при половом акте пенис будет сталкиваться с шейкой матки, а в трудных случаях, при длительном, запущенном течении болезни, выпадение матки может доставлять неудобства даже в бытовых моментах, просто при ходьбе. В связи с этим, при обнаружении симпотомов желательно не медлить с обращением к врачу, не стеснятся обратиться с такой проблемой - для многих именно стеснение является препятствующим фактором лечения опущения матки.

Опущение матки - это один из наиболее частых диагнозов, выставляемых гинекологами, причем не всегда патология выявляется на ранних стадиях. Что же это за заболевание, каковы его причины, симптомы и методы лечения?

Опущение матки причины имеет различные, но все они сводятся к потере эластичности тазовых мышц. Они становятся несостоятельны и не могут удерживать в правильном, физиологичном положении матку, мочевой пузырь и прочие органы. Почему же они становятся несостоятельными? Тому также есть несколько причин. В первую очередь, это беременность и роды. Во время вынашивания ребенка тазовые мышцы испытывают сильное давление сверху, особенно на последнем триместре беременности, соответственно расслабляются. В родах же нередко возникают разрывы мышц тазового дна, влагалища и промежности, и это является практически «гарантией» опущения матки рано или поздно. Подобная причина - хронические запоры. Соответственно, можно дать совет всем женщинам - готовиться к родам, читать литературу, а в процессе родовой деятельности прислушиваться к советам акушерки - так вы минимизируете риск возникновения разрывов. А правильное, рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости и активный образ жизни помогут не допустить запоров. Ведь многое зависит от самой женщины. Некоторые рожают по 3-5 детей и не испытывают в дальнейшем никаких проблем. Другие после первых же родов получают уйму «болячек», среди которых и описываемый нами недуг.

Какие опущение матки симптомы имеет, которые сможет заметить у себя женщина. На первоначальном этапе почти никаких. У некоторых женщин только может незначительно болеть низ живота, что, в принципе, часто списывается на овуляцию, приближающиеся месячные или воспаление придатков. Но и на таком начальном этапе диагноз поставить врач сможет, потребуется только лишь гинекологический осмотр. К слову, каждая половозрелая женщина должна минимум 1 раз в год посещать гинеколога, чтобы тот смог на самой ранней стадии выявлять возможные заболевания. Тогда и лечение будет куда эффективнее и даст результат быстрее. Очень важно посетить врача через 2 месяца после родов. Ведь именно на этом осмотре во многих случаях и диагностируется этот недуг. На данном этапе опущение матки лечение требует только консервативное, плюс соблюдение врачебных рекомендаций и некоторые профилактические меры.

Основное лечение заключается в специальных упражнениях, которые помогают натренировать связочный аппарат, остановить дальнейшее смещение органов. К ним относится специально разработанный для данных случаев комплекс упражнений Кегеля. Этот комплекс очень прост и доступен для выполнения почти в любое время и в любом месте. Заключается в активном, попеременном сжимании и расслаблении интимных мышц. Остальные упражнения нам знакомы еще с детства. Когда у женщины диагностируется опущение матки, гимнастика ей назначается в виде упражнения «велосипед», поднятия ног лежа на боку и т. д. И еще раз повторимся, что тут для успеха очень важна регулярность рекомендованных физических нагрузок. Если будете лениться - опущение органов продолжится, и тогда никакое консервативное лечение не поможет. Еще одно приятное «последствие» упражнений Кегеля - это более упругое, узкое влагалище, благодаря тренировке интимных мышц. А соответственно - более яркие ощущения при сексе для обоих партнеров.

Само собой, что придется регулярно наблюдаться у врача. Примерно раз в полгода посещать гинеколога и, вполне возможно, делать УЗИ матки. И запомните, что нужно избегать запоров всеми путями, также, как и ношения тяжестей свыше 10 килограммов. Первая степень опущения матки - это не противопоказание для беременности. Но в период вынашивания ребенка вам обязательно нужно будет надевать бандаж.

На второй стадии опущения матки уже появляются явные симптомы этой патологии. В первую очередь, это недержание мочи или наоборот затрудненное мочеиспускание. Во-вторую - постоянное ощущение инородного тела во влагалище и по этой причине затрудненные, болезненные половые сношения. Все это связано с тем, что шейка матки опускается все ближе к выходу из влагалища, к промежности. Нередко на данной стадии женщину мучают цистит и пиелонефрит. Когда достигает второй стадии опущение матки, упражнения становятся не столь эффективными, так как даже с ними не получится вернуть матку на место. Для этого потребуется только операция. Плюс проводится симптоматическое лечение, то есть устраняется воспалительный процесс, на шейку матки может быть установлен специальный пессарий и т. д.

Третья стадия характеризуется полным выпадением матки во влагалище. Шейка появляется на выходе из влагалища. Секс становится невозможным, передвижения затруднены, нужна срочная операция. В некоторых случаях матку «ставят» на место, в других удаляют. Удаляют в основном в тех случаях, если возраст женщины превышает 45 лет и (или) уже наступила менопауза.

Теперь, думаем, стало понятнее если опущение матки что делать - главное, своевременно начать лечение и всегда соблюдать профилактические меры.

Опущение шейки матки – патология, при которой происходит смещение дна и шейки матки вниз. Причина заболевания – пониженный тонус мышц таза и слабость поддерживающих матку связок. Часто такое состояние возникает во время беременности или после родов. Симптомы патологии: дискомфорт женщины, чувство тяжести и боли в нижней части живота и влагалища, патологические влагалищные выделения. Опущение также может привести к проблемам с мочеиспусканием. В особо тяжелых случаях опущение приводит к частичному или полному выпадению матки.

Традиционная медицина предлагает медикаментозное лечение опущения, а в тяжелых случаях рекомендует делать операцию. Существует также народное лечение этого состояния при помощи спринцевания травяными отварами и приема целебных снадобий внутрь. Эти средства повышают тонус гладкой мускулатуры и эффективны при опущении. Народное лечение не оказывает негативного побочного действия на организм женщины, напротив, оно стимулирует восстановление половой системы после заболевания.

Причины патологического состояния

Болезнь может возникнуть в любом возрасте и является достаточно распространенной. Опущение шейки матки фиксируют в 10% случаев обращения к гинекологу у женщин до 30 лет. Число случаев доходит до 50% у пациенток старше 40 лет.

Причина патологии – слабость мышечных волокон и связок, которые поддерживают матку в физиологически нормальном положении. Параллельно со смещением матки может происходить также опущение вниз мочевого пузыря и прямой кишки, которое приводит к нарушению их функционирования.

Причины болезни:

нарушение нормального строения и расположения внутренних органов;
повреждение мышц и связок, которые поддерживают органы в нормальном положении, которое возникает, в частности, при беременности и после родов;
гинекологические операции;
травмы и разрывы влагалища и мышц промежности;
нарушение проводимости нервных волокон;
гормональные изменения организма после менопаузы;
повышенные нагрузки, перенос тяжестей;
повышенное внутрибрюшинное давление при беременности или образовании асцита;
ожирение;
доброкачественные или злокачественные опухоли внутренних органов;
частые запоры;
сильный кашель.

В большинстве случаев ослабление мышечно-связочного аппарата малого таза и, как следствие, опущение матки происходит под воздействием комплекса факторов.

Симптомы заболевания

Болезнь начинается с незначительного опущения дна и шейки матки. Если не проводить адекватную терапию, заболевание прогрессирует и может привести к полному опущению или выпадению матки.

На начальном этапе проявляются первые симптомы заболевания:

болевые ощущения в нижней части живота, боль ноющая, постоянная;
чувство тяжести, дискомфорт;
ощущение инородного тела во влагалище;
боль и кровянистые влагалищные выделения во время полового акта;
изменения характера менструальных выделений;

Чаще всего при опущении матки женщина становится бесплодной, однако существует возможность забеременеть.

Болезнь прогрессирует, и появляются симптомы нарушения работы других внутренних органов:

сбои в функционировании мочевого пузыря, почек, мочеточников, ;
нарушения нормального функционирования прямой кишки: запор или , выделение газов, колики.

Если заболевание прогрессирует, и она выпадает за границы половой щели, женщина может самостоятельно обнаружить это. При этом выступающая часть матки со временем покрывается язвами и начинает кровоточить, возникают участки некроза. В этом месте легко развивается инфекция.

Изменение нормального расположения органов малого таза приводит к нарушению кровообращения. При этом может развиться застой крови, цианоз и отек ткани.

Диагностика патологии

Опущение диагностируется на основе данных гинекологического осмотра, кольпоскопии. Для более точного определения состояния внутренних органов проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Также важно провести цитологическое исследование образца ткани шейки матки и бактериологический посев мазка.

Лечение опущения матки без операции

Традиционная медицина может предложить консервативное и оперативное лечение патологии. Пациентка сама решает, делать или не делать операцию. Терапия разрабатывается с учетом тяжести заболевания, возраста пациентки и наличия сопутствующих патологий.

Очень распространенным является народное лечение опущения. Такая терапия не травмирует организм, как операция, и не оказывает вреда для здоровья. В народном лечении используют травы и сборы трав, которые оказывают целебное действие на матку и повышает тонус мышечных волокон. Народное лечение опущения заключается в приеме отваров внутрь, а также спринцевании и целебных ваннах. Лечение народными методами длится, пока не пройдут симптомы заболевания.

Спринцевание проводят теплым, но не горячим травяным отваром. Для этих целей используют грушу с мягким силиконовым или резиновым наконечником. Процедуры спринцевания проводят каждый вечер перед сном. Всего терапия длится 7 дней, затем делают недельный перерыв. После этого можно начать курс другим снадобьем, Если проводить процедуры дольше, это может вызвать дисбактериоз влагалища и только усугубить состояние больного.

Для сидячих ванн используют отвар, температура которого не превышает 40°C. Процедуры проводят ежедневно, их длительность не превышает четверти часа. Полезно чередовать применяемые травяные отвары.

Народные рецепты

Важно! Все эти снадобья повышают тонус гладкой мускулатуры матки, поэтому их прием недопустим при беременности. Такое лечение может вызвать самопроизвольный аборт.

Гимнастические упражнения при опущении матки

Специальную гимнастику необходимо делать дома ежедневно. Эти упражнения служат и для лечения, и для профилактики заболевания. Подобная гимнастика поможет укрепить мышцы и связки, которые обеспечивают нормальное расположение органов малого таза. Гимнастику применяют пока не пройдут симптомы заболевания. Эффективна она и как профилактическое средство. Делать гимнастические упражнения несложно, и вскоре они входят в привычку.

Сжатие. Сжимают и расслабляют мышцы промежности. Сначала держат напряжение 5 секунды и медленно расслабляются, затем доводят до 20 секунд. Упражнение выполнят сидя.
Сокращение. Упражнение аналогично сжатию, но выполняет как можно быстрее. Мышцы промежности напрягаются и расслабляются, не задерживаясь в крайних точках.
Выталкивание. Медленное сокращение мышц влагалища чередуется с выталкиванием — напряжением мышц промежности как при дефекации. Чередуют 10 сжатий и 10 выталкиваний. Постепенно количество сокращений доводят до 30.
Упражнение при мочеиспускании. В середине струи сжимают сфинктер и прекращают процесс на несколько секунд, а затем медленно продолжают. По окончании процесса необходимо напрячься, как бы выталкивая последние капли мочи. Такое упражнение делают при каждом мочеиспускании.
Велосипед. Лежа на спине, вытягивают руки вдоль туловища, поднимают ноги вверх и имитируют езду на велосипеде.
Упражнение на стуле. Сидят на самом краю стула. Со вдохом сжимают ягодицы и напрягают мышцы промежности, с выдохом – расслабляют, стараются выпятить промежность наружу.
Горка. Упражнение начинают стоя на коленях. С выдохом распрямляют ноги так, чтобы ягодицы находились выше плечевого пояса. Стоят так несколько секунд, затем снова опускаются на колени и повторяют упражнение. Через несколько дней можно усложнить упражнение и начать ходить в таком положении, выставляя вперед попеременно правые и левые конечности. Начинают с 20 шагов и постепенно увеличивают их до 60.

Профилактика

Профилактика опущения и выпадения матки – это соблюдение нормального режима труда. Девочкам и женщинам необходимо избегать сильных нагрузок и не поднимать тяжести.

Риск развития опущения повышается во время беременности и после родов. Важно бережно относиться к своему здоровью в это время, не напрягаться и больше отдыхать. После родов необходимо следить за здоровьем половой системы, в частности, за нормальным заживлением слизистой оболочки. Часто у только что родившей женщины на фоне внутренних разрывов может развиться инфекционный процесс. Важно своевременно выявить его и провести терапию.

Свернуть

Процесс смещения внутренних органов всегда сопровождается неприятными симптомами и является отклонением от нормы. Смещение матки - не исключение. Чаще всего опущение детородного органа наблюдается у женщин в возрасте, имеющих за плечами опыт родов, а подчас и не одних. Но только ли родовой процесс является причиной того, что матка смещается за пределы влагалища? Как лечить опущение матки?

Оперативное вмешательство

Прежде чем направить пациентку на операцию, лечащий врач должен учесть все тонкости ее состояния. Ведь от индивидуальных особенностей протекания болезни зависит вид хирургического вмешательства. Диагноз выпадение шейки матки насчитывает до нескольких сотен вариантов оперативного устранения этой патологии. Выбор хирургического вмешательства связан со степенью опущения, возрастными особенностями женского организма, гинекологическим анамнезом и т.д.

Чаще всего выпадение матки у женщин устраняется при помощи следующих видов операций:

Вагинопексия. Самый распространенный метод хирургического лечения при выпадении женского детородного органа. Представляет собой закрепление влагалищных стенок. В случае недержания мочи, женщине параллельно может быть назначено укрепление стенок уретры.
Кольпорафия. Процедура по уменьшению размера влагалища. Происходит за счет ушивания передней или задней влагалищных стенок.
Лапаротомия. Операция проводится посредством разреза передней брюшной стенки. При этом матка и влагалище фиксируются при помощи собственных тканей (маточных связок, апоневроза).
Лапароскопия. Альтернатива лапаротомическому вмешательству. Процедура менее травматична, поскольку позволяет ушить или укрепить влагалищные стенки без разрезов брюшной полости.
Вагинальная кольпопексия. Предполагает использование сеточного каркаса для укрепления тазового дна.

Важно! Ни один из множественных методов хирургического вмешательства не гарантирует избежания рецидива болезни. Возможность повторного выпадения особенно велика в первые три года после вмешательства и наблюдается у трети прооперированных женщин.

Подробнее о способах оперативного вмешательства можно прочитать в статье «Операции при опущении матки».

Пессарий как решение проблем опущения

Большинство медиков рекомендуют лечение пролапса матки исключительно с помощью оперативного вмешательства. Но можно ли вылечить опущение матки без операции? Да, можно. Альтернативой этой процедуре станет установка пессария. Этот метод - идеальное решение для женщин, которые планируют лечение опущения матки без операции.

Пессарий - кольцо, выполненное из качественных материалов. Подобрать изделие для конкретной пациентки несложно, ведь существует множество видов и форм пессариев:

поддерживающий (фиксирует влагалище);
тонкое кольцо (держит шейку матки);
толстое кольцо;
пессарий в виде куба;
грибовидный тип;
чашеобразный (применяется при необходимости выведения секрета половых желез);
заполняющееся кольцо (препятствует выпадению собственно матки).

Важно! Тип пессария должен подобрать исключительно врач. В этом вопросе он руководствуется информацией о степени выпадения и анатомическими особенностями строения половых органов пациентки.

Пессарий удерживает матку от выпадения

В каких случаях необходимо применения влагалищного кольца?

нежелание пациентки или невозможность проведения операции;
частичное выпадение органа, позволяющее обойтись без операции;
недержание урины;
другие проблемы матки при отсутствии дополнительных патологий.

воспаления, инфекции внутренних половых органов;
рак внутренних половых органов;
кровотечения матки.

Внимание! Не стоит устанавливать пессарий женщинам, которые в силу обстоятельств не могут посещать гинеколога хотя бы один раз в полгода. Также не рекомендовано изделие дамам, ведущим активную половую жизнь и не имеющим навыков самостоятельной установки пессария.

Как устанавливать пессарий?

Стоит учесть, что пессарии могут применять долгое время в зафиксированном состоянии. Однако, некоторые их типы предусматривают ежедневное снятие и последующее надевание.

Впервые устанавливать пессарий должен только специалист. Неловкие или неумелые самостоятельные действия женщины могут привести к неправильному расположению изделия. Впоследствии женщина, наловчившись, устанавливает пессарий самостоятельно. Перед надеванием изделие обязательно нужно обдать кипятком с целью обеззараживания. Для более удобного введения можно использовать вазелин. Устанавливается пессарий в горизонтальном положении.

Через 2 недели после установки кольца женщине нужно посетить гинеколога. Последний контролирует ее состояние и правильность расположения пессария. Срок ношения изделия в среднем составляет полгода. Однако, в зависимости от стадии заболевания, может применяться и дольше.

Гинекологический массаж и пролапс матки

Гинекология опущение матки лечит давно и достаточно успешно. Большой популярностью при подобных аномалиях пользуется специализированный массаж матки. Он направлен на укрепление мышц таза и передней стенки брюшины. Этот процесс способствует укреплению связок матки и влагалища, а также устранению спаечного процесса в малом тазу.

Техника проведения гинекологического массажа

Массаж проводится на гинекологическом кресле. Эффективности процедуры способствует полное расслабление пациентки. Во время первой процедуры врач осматривает пациентку и дает рекомендации относительно методов расслабления. Убедившись в готовности пациентки, специалист приступает к массажу, который обычно длится не более 15 минут.

Правильный настрой пациентки и опытность врача позволяют провести массаж максимально деликатно и безболезненно. В случае, если женщина испытывает дискомфорт или резкую боль, врач снижает интенсивность движений или вовсе прекращает манипуляции.

Уделить внимание гинекологическому массажу пациентке стоит в случае таких патологий как:

маточных кровотечений, причиной которых является низкая сократимость мышц детородного органа;
воспаление труб в хронической форме;
загиб матки кзади;
спаечный процесс органов брюшины или малого таза.

Массаж при опущении матки не проводят в случае:

менструации;
беременности или периода лактации;
врожденных анатомических патологий матки;
ракового процесса органов малого таза;
эрозии;
венерических заболеваний;
тромбофлебита сосудов тазового дна.

Лечение травами при выпадении

Лечение травами особенно эффективно в сочетании с физическими упражнениями и йогой. Наибольшей популярностью при подобном диагнозе пользуются следующие растительные компоненты:

Лечебная физкультура

Применяя комплексы упражнений ЛФК можно успешно вылечить выпадение шейки матки и опущение самого органа. Однако, стоит учесть тот факт, что упражнения дадут положительный эффект лишь на ранней стадии заболевания, когда степень опущения незначительна. Такие занятия также показаны женщинам, входящим в группу риска, т.е. расположенным к процессу опущения внутренних половых органов.

Особенно хорошо зарекомендовал себя комплекс упражнений немецкого врача Арнольда Кегеля. Найти информацию об этих упражнениях несложно, актуальным станет просмотр соответствующего видео в интернете. Вот несколько примеров упражнений из данного комплекса:

Неторопливые сжатия мышц промежности. Мышцы стоит напрячь, медленно сосчитать до трех, затем расслабить. Повторять около 10 раз.
Быстрые сокращения мышц промежности.
Выталкивания. Умеренные потуги (как при дефекации).

Помимо упражнений Кегеля для поднятия матки, можно выполнять несложную зарядку, состоящую из таких видов упражнений:

Лежа на ровной поверхности, разместить под бедра валик. Поочередно поднимать вверх прямые ноги: правую, левую, обе вместе.
«Велосипед» и «ножницы» (лежа в исходном положении).
Стоя на четвереньках погибать и выгибать спину.

Подобные упражнения, при условии их систематического выполнения, способны укрепить мышцы промежности и брюшины.

Бандаж

Лечение выпадения матки может осуществляться посредством ношения специального бандажа. Это один из самых комфортных методов терапии опущения внутренних половых органов. Бандаж эффективен и не требует больших усилий со стороны женщины.

Суть ношения бандажа в фиксации тела матки в ее анатомически правильно положении. Женщинам, выбравшим бандаж как лечение пролапса матки, стоит знать о некоторых особенностях и плюсах данного приспособления:

Бандаж фиксирует матку со всех сторон. Он охватывает не только бедра, но и область промежности. Крепится бандаж с помощью липучек, это позволяет быстро и без усилий снять его при необходимости мочеиспускания.
Поскольку бандаж имеет свойство сдавливать внутренние органы, носить его стоит не более 12 часов в сутки. Для закрепления положительного эффекта, после снятия бандажа нужно прилечь на несколько минут.
Современные изделия позволяют надевать поверх них одежду, ничем не выдавая наличия под ней бандажа.

Перед тем, как выбрать бандаж, женщине стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Бандаж - простой и действенный способ удерживания матки в нормальном положении

Диета при опущении матки

Довольно часто опущение матки наблюдается у женщин, страдающих от избыточного веса. В таких случаях одних общеукрепляющих упражнений будет недостаточно. Женщине стоит следить за своим весом, чтобы не усугублять состояние, а по возможности попытаться скинуть лишние килограммы. Для этого стоит уделить пристальное внимание своему питанию - отказаться от жареной и копченой пищи, сладостей, майонеза, сыров и масла. Особое предпочтение нужно отдавать свежим фруктам и овощам, зелени, отварным, запеченным и паровым блюдам, молочным продуктам.

Лечение может варьироваться в зависимости от запущенности состояния. На ранних этапах предупредить болезнь всегда легче, потребуется лишь немного усилий со стороны женщины. Более серьезные случаи опущения можно излечить, используя рецепты народной медицины или специальные медикаменты - например, свечи при опущении матки. Самые запущенные формы заболевания предполагают хирургическое вмешательство, вплоть до удаления матки. Чтобы этого не допустить, необходимо тщательно следить за своим репродуктивным здоровьем и регулярно посещать врача-гинеколога.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Опущение матки – одна из форм пролапса (смещения, выпадения) органов таза. Оно характеризуется нарушением положения матки: орган смещается вниз до входа во влагалище или даже выпадает за его пределы. В современной практике это заболевание рассматривают как вариант грыжи тазового дна, которая развивается в зоне влагалищного входа.

Медики в описании этого заболевания и его разновидностей используют понятия «опущение», «выпадение», «генитальный пролапс», «цисторектоцеле». Опущение передней стенки матки, сопровождающееся изменением положения мочевого пузыря, называют «цистоцеле». Опущение задней стенки матки с захватом прямой кишки носит название «ректоцеле».

Распространенность

Согласно данным современных зарубежных исследований риск опущения, требующего оперативного лечения, составляет 11%. Это означает, что в течение жизни как минимум одна из 10 женщин перенесет операцию по поводу этого заболевания. У женщин после операции более чем в трети случаев возникает рецидив генитального пролапса.

Чем старше женщина, тем выше у нее вероятность такого заболевания. Эти состояния занимают до трети всей гинекологической патологии. К сожалению, в России после наступления многие пациентки долгие годы не обращаются к гинекологу, стараясь справиться с проблемой своими силами, хотя у каждой второй из них имеется эта патология.

Оперативное лечение заболевания – одна из частых гинекологических операций. Так, в США в год оперируют более 100 тысяч пациенток, расходуя на это 3% от всего бюджета здравоохранения.

Классификация

В норме влагалище и шейка имеют наклон назад, а само тело органа наклонено вперед, образуя с осью влагалища угол, открытый вперед. К передней стенке матки прилежит мочевой пузырь, задняя стенка шейки и влагалища соприкасается с прямой кишкой. Сверху мочевой пузырь, верхняя часть тела матки, стенка кишечника покрыты брюшиной.

Матка удерживается в тазу силой собственного связочного аппарата и мышцами, формирующими область промежности. При слабости этих образований начинается ее опущение или выпадение.

Различают 4 степени заболевания.

Наружный маточный зев опускается до середины вагины.
Шейка вместе с маткой перемещается ниже, до входа в вагину, однако не выступает из половой щели.
Наружный зев шейки перемещается за пределы вагины, а тело матки находится выше, не выходя наружу.
Полное выпадение матки в область промежности.

Эта классификация не учитывает положение матки, она определяет лишь самую выпавшую область, часто результаты повторных измерений отличаются друг от друга, то есть имеется плохая воспроизводимость результатов. Этих недостатков лишена современная классификация пролапса гениталий, принятая большинством зарубежных специалистов.

Соответствующие измерения проводятся в положении женщины лежа на спине во время натуживания, с помощью сантиметровой ленты, маточного зонда или корнцанга с сантиметровой шкалой. Выпадение точек оценивают относительно плоскости гимена (наружного края влагалища). Измеряют степень выпадения влагалищной стенки и укорочение влагалища. В результате опущение матки делится на 4 стадии:

I стадия: самая выпадающая зона находится над гименом больше чем на 1 см;
II стадия: эта точка расположена в пределах ±1 см от гимена;
III стадия: область максимального выпадения находится ниже гимена больше чем на 1 см, но длина вагины сокращена менее чем на 2 см;
IV стадия: полное выпадение, сокращение длины вагины более чем на 2 см.

Причины и механизм развития

Болезнь часто начинается в фертильном возрасте женщины, то есть до наступления климакса. Течение ее всегда прогрессирующее. По мере развития заболевания присоединяются нарушения функции влагалища, матки, окружающих органов.

Для появления генитального пролапса необходимо сочетание двух факторов:

повышенное давление в брюшной полости;
слабость связочного аппарата и мышц.

Причины опущения матки:

уменьшение выработки эстрогенов, наступающее в период климакса и постменопаузу;
врожденная слабость соединительной ткани;
травма мышц промежности, в частности, при родах;
хронические болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения в организме и повышением внутрибрюшного давления (болезни кишечника с постоянными запорами, заболевания органов дыхания с длительным сильным кашлем, ожирение, почек, печени, кишечника, желудка).

Эти факторы в разных комбинациях приводят к слабости связок и мышц, и те становятся не в состоянии удерживать матку в нормальном положении. Повышенное давление в полости живота «выдавливает» орган вниз. Так как передняя стенка связана с мочевым пузырем, этот орган также начинает тянуться вслед за ней, формируя цистоцеле. Результатом становятся урологические нарушения у половины женщин с опущением, например, недержание мочи при кашле, физическом усилии. Задняя стенка при опущении «тянет» за собой прямую кишку с образованием ректоцеле у трети больных. Нередко возникает опущение матки после родов, особенно если они сопровождались глубокими разрывами мышц.

Увеличивают риск болезни многократные роды, интенсивная физическая нагрузка, генетическая предрасположенность.

Отдельно стоит упомянуть о возможности выпадения влагалища после ампутации матки по другому поводу. По данным разных авторов, это осложнение возникает у 0,2-3% прооперированных пациенток с удаленной маткой.

Клиническая картина

Больные с пролапсом тазовых органов – в основном женщины пожилого и старческого возраста. Более молодые пациентки обычно имеют ранние стадии болезни и не спешат обращаться к врачу, хотя шансов на успех лечения в этом случае гораздо больше.

чувство, что во влагалище или промежности находится какое-то образование;
длительные боли внизу живота, в пояснице, утомляющие пациентку;
выпячивание грыжи в промежности, которая легко травмируется и инфицируется;
болезненные и длительные менструации.

Дополнительные признаки опущения матки, возникающие при патологии соседних органов:

эпизоды острой задержки мочеиспускания, то есть невозможности помочиться;
недержание мочи;
частое мочеиспускание малыми порциями;
запоры;
в тяжелых случаях недержание кала.

Более чем у трети пациенток наблюдается боль при половом контакте. Это ухудшает качество их жизни, приводит к напряженности в семейных отношениях, отрицательно сказывается на психике женщины и формирует так называемый синдром тазовой десценции, или тазовой дисинергии.

Нередко развивается варикозная болезнь с отеками ног, судорогами и чувством тяжести в них, трофическими нарушениями.

Диагностика

Как распознать опущение матки? Для этого врач собирает анамнез, осматривает пациентку, назначает дополнительные методы исследования.

Женщине нужно рассказать гинекологу о количестве родов и их течении, перенесенных операциях, заболеваниях внутренних органов, упомянуть о наличии запоров, вздутия живота.

Главный метод диагностики – тщательное двуручное гинекологическое исследование. Врач определяет, насколько опустилась матка или влагалище, находит дефекты в мышцах тазового дна, проводит функциональные тесты – пробу с натуживанием (тест Вальсальвы) и кашлевой. Проводится и ректовагинальное исследование для оценки состояния прямой кишки и особенностей строения тазового дна.

Для диагностики недержания мочи урологи используют комбинированное уродинамическое исследование, но при опущении органов результаты его искажены. Поэтому такое исследование является необязательным.

При необходимости назначается эндоскопическая диагностика: (осмотр матки), цистоскопия (обследование мочевого пузыря), ректороманоскопия (изучение внутренней поверхности прямой кишки). Обычно такие исследования необходимы при подозрении на цистит, проктит, гиперплазию или , рак. Нередко уже после операции женщина направляется к урологу или проктологу для консервативного лечения выявленных воспалительных процессов.

Лечение

Консервативное лечение

Лечение опущения матки должно достигать таких целей:

восстановление целостности мышц, формирующих дно малого таза, и их укрепление;
нормализация функций соседних органов.

Опущение матки 1 степени лечится консервативно в амбулаторных условиях. Такую же тактику выбирают и при неосложненном генитальном пролапсе 2 степени. Что делать при опущении матки в легких случаях заболевания:

укреплять мышцы тазового дна с помощью лечебной гимнастики;
отказаться от тяжелой физической нагрузки;
избавиться от запоров и других проблем, повышающих внутрибрюшное давление.

Можно ли качать пресс при опущении матки? При поднимании корпуса из положения лежа повышается внутрибрюшное давление, что способствует дальнейшему выталкиванию органа наружу. Поэтому лечебная гимнастика включает в себя наклоны, приседания, махи ногами, но без натуживания. Она проводится в положении сидя и стоя (по Атарбекову).

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях включает диету, богатую растительной клетчаткой, с уменьшенным содержанием жиров. Возможно применение вагинальных аппликаторов. Эти небольшие приборы производят электростимуляцию мышц промежности, укрепляя их. Есть разработки по СКЭНАР-терапии, направленной на улучшение процессов обмена веществ и укрепление связок. Можно выполнять .

Массаж

Нередко используется гинекологический массаж. Он помогает вернуть нормальное положение органов, улучшить их кровоснабжение, устранить неприятные ощущения. Обычно проводится от 10 до 15 сеансов массажа, во время которых врач или медсестра пальцами одной руки, введенными во влагалище, приподнимают матку, а второй рукой через брюшную стенку производят круговые массажные движения, в результате чего орган возвращается на свое нормальное место.

Однако все консервативные методы могут только приостановить прогрессирование болезни, но не избавить от нее.

Можно ли обойтись без операции? Да, но только в том случае, если опущение матки не приводит к ее выпадению за пределы влагалища, не затрудняет функцию соседних органов, не причиняет пациентке неприятностей, связанных с неполноценной сексуальной жизнью, не сопровождается воспалительными и другими осложнениями.

Оперативное вмешательство

Как лечить опущение матки III–IV степени? Если, несмотря на все консервативные методы лечения или в связи с поздним обращением пациентки за медицинской помощью матка вышла за пределы влагалища, назначается самый эффективный метод лечения – хирургический. Целью операции является восстановление нормального строения половых органов и коррекция нарушенных функций соседних органов – мочеиспускания, дефекации.

Основа хирургического лечения – вагинопексия, то есть закрепление стенок влагалища. При недержании мочи одновременно выполняют укрепление стенок уретры (уретропексию). Если имеется слабость мышц промежности, проводят их пластику (восстановление) с укреплением шейки, брюшины, поддерживающих мышц — кольпоперинеолеваторопластику, проще говоря, подшивание матки при опущении.

В зависимости от необходимого объема операция может быть проведена с применением трансвагинального доступа (через влагалище). Так выполняется, например, удаление матки, ушивание стенок влагалища (кольпорафия), петлевые операции, сакроспинальная фиксация влагалища или матки, укрепление влагалища с помощью особых сетчатых имплантов.

При лапаротомии (разрезе передней брюшной стенки) операция при опущении матки заключается в фиксации влагалища и шейки собственными тканями (связками, апоневрозом).

Иногда применяется и лапароскопический доступ – малотравматичное вмешательство, во время которого можно укрепить стенки влагалища и ушить дефекты окружающих тканей.

Лапаротомия и вагинальный доступ не отличаются между собой по отдаленным результатам. Вагинальный является менее травматичным, при этом меньше кровопотеря и образование спаек в малом тазу. Применение может быть ограничено в связи с отсутствием необходимого оборудования или квалифицированного персонала.

Вагинальная кольпопексия (укрепление шейки доступом через влагалище) может проводиться под проводниковой, перидуральной анестезией, внутривенным или эндотрахеальным наркозом, что расширяет ее использование у пожилых людей. При этой операции используется имплант в виде сетки, который укрепляет тазовое дно. Длительность операции составляет около 1,5 часов, кровопотеря незначительна – до 100 мл. Начиная со второго дня после вмешательства, женщина уже может садиться. Выписывают пациентку через 5 дней, после чего она проходит лечение и реабилитацию в поликлинике еще в течение 1-1,5 месяцев. Наиболее распространенное осложнение в отдаленном периоде – эрозия стенки влагалища.

Лапароскопическая операция выполняется под эндотрахеальным наркозом. В ходе ее также применяется сетчатый протез. Иногда выполняется ампутация или экстирпация матки. Поле операции необходима ранняя активизация пациентки. Выписка проводится на 3-4 день после вмешательства, амбулаторная реабилитация длится до 6 недель.

В течение 6 недель после операции женщине нельзя поднимать тяжести более 5 кг, требуется половой покой. В течение 2 недель после вмешательства необходим и физический покой, затем уже можно выполнять легкую работу по дому. Средний срок временной нетрудоспособности составляет от 27 до 40 дней.

Что делать в отдаленном периоде после операции:

не поднимать тяжести более 10 кг;
нормализовать стул, избегать запоров;
вовремя лечить заболевания дыхательных путей, сопровождающихся кашлем;
длительно применять свечи с эстрогенами (Овестин) по назначению врача;
не заниматься некоторыми видами спорта: езда на велосипеде, гребля, тяжелая атлетика.

Особенности лечения патологии в пожилом возрасте

Гинекологическое кольцо (пессарий)

Лечение опущения матки в пожилом возрасте часто затруднено из-за сопутствующих заболеваний. Кроме того, нередко это заболевание имеется уже в запущенной стадии. Поэтому врачи сталкиваются со значительными трудностями. Чтобы улучшить результаты лечения, при первых же признаках патологии женщина должна обратиться к гинекологу в любом возрасте.

Поэтому значительную помощь женщине при опущении матки окажет бандаж. Его могут использовать и более молодые пациентки. Это специальные поддерживающие трусики, плотно охватывающие и область живота. Они препятствуют выпадению матки, поддерживают другие органы малого таза, уменьшают выраженность непроизвольного мочеиспускания и болей внизу живота. Подобрать хороший бандаж непросто, в этом должен помочь гинеколог.

Женщина обязательно должна выполнять лечебную гимнастику.

При значительном выпадении проводят хирургическую операцию, нередко это удаление матки через вагинальный доступ.

Последствия

Если болезнь диагностируется у женщины в фертильном возрасте, у нее нередко возникает вопрос, можно ли забеременеть при опущении стенок матки. Да, особых препятствий на ранних стадиях к зачатию не возникает, если заболевание протекает бессимптомно. Если же опущение значительное, то перед планируемой беременностью лучше прооперироваться за 1-2 года до зачатия.

Сохранение беременности при доказанном опущении матки сопряжено с трудностями. Можно ли выносить ребенка при этом заболевании? Безусловно, да, хотя значительно повышается риск патологии беременности, невынашивания, преждевременных и стремительных родов, кровотечения в послеродовом периоде. Чтобы беременность развивалась удачно, нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, носить бандаж, при необходимости использовать пессарий, заниматься лечебной физкультурой, принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.

Чем грозит опущение матки помимо возможных проблем с вынашиванием беременности:

цистит, пиелонефрит – инфекции мочевыводящей системы;
везикоцеле – мешотчатое расширение мочевого пузыря, в котором остается моча, вызывая ощущение его неполного опорожнения;
недержание мочи с раздражением кожи промежности;
ректоцеле – расширение и выпадение ампулы прямой кишки, сопровождающееся запорами и болью при дефекации;
ущемление кишечных петель, а также самой матки;
выворот матки с последующим ее некрозом;
ухудшение качества сексуальной жизни;
снижение общего качества жизни: женщина стесняется выйти в общественное место, потому что постоянно вынуждена бегать в туалет, менять прокладки при недержании, ее изнуряет постоянная боль и дискомфорт при ходьбе, она не чувствует себя здоровой.

Профилактика

Опущение стенок матки можно предотвратить таким образом:

свести к минимуму длительные травматичные роды, при необходимости, исключая потужной период или выполняя кесарево сечение;
вовремя выявлять и лечить заболевания, сопровождающиеся повышением давления в брюшной полости, в том числе хронические запоры;
при возникновении разрывов или рассечения промежности в течение родов тщательно восстанавливать целостность всех слоев промежности;
рекомендовать женщинам при дефиците эстрогенов заместительную гормональную терапию, в частности, при климаксе;
назначать пациенткам с риском генитального пролапса специальные упражнения для укрепления мышц, образующих тазовое дно.